呼吸系统呼衰护理附有答案

呼吸系统呼衰[护理][复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________请输入您的学号：[填空题]*_________________________________您的班级：[单选题]*○17中护1○17中护21.韩先生，因胸部X线显示有大量胸水，需做胸腔穿刺检查。在以下胸腔穿刺护理措施中，不妥的是（）[单选题]*A告诉病人术中不能咳嗽B术前必须做普鲁卡因皮试C病人半坐卧位从锁骨中线第2肋间隙进针(正确答案)D一次抽液量不宜超过1000mlE术后观察病人的生命体征2.大量胸腔积液所致呼吸困难最有效的治疗（）[单选题]*A吸氧B双氢克脲塞C肾上腺皮质激素D静脉注射氨茶碱E立即抽胸水(正确答案)3.气胸常规抽气穿刺部位在：（）[单选题]*A．锁骨中线第2肋间(正确答案)B．腋前线第7肋间C．腋中线第4－5肋间D．腋中线第7肋间E．肩脚下第7－9肋间1.王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa(40mmHg)，血二氧化碳分压10.8kPa(81mmHg)。给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为（）[单选题]*A29%，2L/min(正确答案)B33%，3L/minC37%，4L/minD41%，5L/minE45%，6L/min2.某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为（）[单选题]*A肺性脑病先兆B呼吸兴奋剂过量(正确答案)C痰液壅塞D通气量不足E呼吸性碱中毒3.某慢性呼吸衰竭患者在使用呼吸机过程中，突然出现血压骤降，心律失常，昏迷抽搐；护士应立即（）[单选题]*A加大氧流量B增加呼吸频率C复查动脉血气D应用呼吸兴奋剂E检查气道有无阻塞(正确答案)4.慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）[单选题]*A支气管-肺疾病(正确答案)B胸部外伤C神经肌肉病变D大量气胸或胸腔积液E肺血管疾病5.某患者血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，给予吸氧，氧流量应是（）[单选题]*A1.0～2.0L／min(正确答案)B2.1～3.0L／minC3.1～5.0L／minD6.0～8.0L／minE大于8.0L／min6.慢性呼吸衰竭出现精神神经症状时，最提示合并（）[单选题]*A上消化道出血B肺性脑病(正确答案)C电解质紊乱D代谢性酸中毒E循环衰竭7.缺O2伴CO2潴留的患者宜采用（）[单选题]*A高压吸O2B酒精湿化吸O2C间歇吸O2D长期吸O2E低浓度持续吸O2(正确答案)8.慢性阻塞性肺气肿主要引起（）[单选题]*A．左心衰竭B．Ⅱ型呼衰(正确答案)C.右心衰竭D.I型呼衰E．心包炎9.呼吸衰竭的治疗主要在于：（）[单选题]*A．治疗原发病B．祛除诱因C．支持疗法D．纠正缺氧和CO2潴留(正确答案)E．纠正酸碱平衡失调10.低浓度吸氧、氧流量为：（）[单选题]*A．5-6L/minB．2-3L/minC．l-2L/min(正确答案)D．1-2L/sE．2-3L/s11.呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：（）[单选题]*A．皮肤及面部变化B．神志与精神变化(正确答案)C．呼吸变化D．心率与血压变化E．瞳孔变化12.呼吸衰竭最早出现的症状是：（）[单选题]*A．呼吸困难(正确答案)B．发绀C．精神症状D．心血管系统症状E．消化系统症状13.肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予：（）[单选题]*A．高流量持续吸氧B．高流量间歇吸氧C．低流量间歇吸氧D．低流量持续吸氧(正确答案)E．低流量混有二氧化碳的氧吸入14.呼吸衰竭时应特别慎用：（）[单选题]*A．呼吸兴奋剂B．祛疾平喘剂C．镇静安眠剂(正确答案)D．脱水利尿剂E．强心剂15.诊断呼吸衰竭的血气分析标准为：（）[单选题]*A．PaO2＜6.7kPa，PaCO2＞5.3kPaB．PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa(正确答案)C．PaO2＜6.7kPa，PaCO2＞8.0kPaD．PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞9.3kPaE．PaO2＜9.3kPa，PaCO2＞8.0kPa16.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是（）[单选题]*A．防止引起氧中毒B．缺氧不是主要的原因C．高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性(正确答案)D．促使二氧化碳排出过快E．诱发代谢性碱中毒17.呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现（）[单选题]*A．呼吸深快B．发绀C．心率、血压变化D．皮肤干燥(正确答案)E．球结膜充血水肿18.Ⅱ型呼衰诱因是（）[单选题]*A．精神紧张B．呼吸道感染(正确答案)C．营养不良D．长期吸烟E．过度劳累1.王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa(40mmHg)，血二氧化碳分压10.8kPa(81mmHg)。(1)帮助王先生排痰，哪种措施较好（）[单选题]*A超声雾化吸入B定时翻身拍背(正确答案)C鼓励用力咳嗽D鼻导管吸痰E体位引流(2)护土巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应（）[单选题]*A使用镇静剂B加大氧流量C使用呼吸兴奋剂(正确答案)D降低氧浓度E作气管切开准备2.女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心(-)，腹(-)，血压正常。(1)病人最可能出现了下述哪个并发症（）[单选题]*A呼吸衰竭(正确答案)B上消化道出血C急性脑出血D肾功能衰竭E急性心力衰竭(2)何种卧位可减轻病人的呼吸困难（）[单选题]*A平卧位B右侧卧位C左侧卧位D半卧位(正确答案)E头低脚高位(3)此时对病人的治疗哪项不宜（）[单选题]*A静脉滴注氯化钾B给予镇静剂(正确答案)C低流量吸氧D给呼吸兴奋剂E使用人工呼吸器3.男性，70岁，患慢性呼吸衰竭入院，近二天患者烦躁不安，呼吸浅速，球结膜水肿，夜间失眠，心率加快。(1)考虑患者发