主任检验技师考试题

酸碱平衡紊乱的判断

1、慢性气道阻塞性疾病，呼吸性酸中毒首先发生，伴

随着治疗中曝嗪类药物使用而引发的钾丢失从而继发

代谢性碱中毒。

2、过度通气引起的呼吸性碱中毒，又长期使用鼻胃吸

管引流而导致代谢性酸中毒

3、水杨酸盐中毒刺激呼吸中枢过度通气导致呼吸性碱

中毒，又因毒物代谢而发生代谢性酸中毒。

•般判断

PCO2<35mmHg(4.33kPa),考虑呼吸性碱中毒

PC02>45mmHg(5.99kPa),考虑呼吸性酸中毒

cHCO3-<22mmol/L,考虑代谢性酸中毒

cHCO3->27mmol/L,考虑代谢性碱中毒

AG>16mmol/L,考虑代谢性酸中毒

pH<7.4,cHCO3-XPC02>1000,因PC02ttt及

cHCO3-t,考虑呼吸性酸中毒

pH<7.4,cHCO3-XPC02<1000,因PC02I及cHCO3-

I!I,考虑代谢性酸中毒

pH>7.4,cHCO3-XPC02<1000,因PC02!I(及

cHCO3-I,考虑呼吸性碱中毒

pH>7.4,cHCO3-XPC02<1000,因PC02t及cHCO3-

ttt,考虑代谢性碱中毒

酸碱平衡紊乱预计代偿公式

原发性类型预计代偿计算公式

代偿时限代偿极限

代谢性酸中毒PC02=40-（24-cHCO3-）X

1.2±212〜24H10mmHg

代谢性碱中毒PC02=40+(cHCO3—24)X0.9

±512-24H55mmHg

呼吸性酸中毒急性cHCO3-=24+(PC02-40)X

0.07±1.5儿分钟30mmHg

慢性cHCO3-=24+(PC02-40)X0.4

±33〜5D42〜45mmHg

呼吸性碱中毒急性cHCO3-=24-(40-PC02)X0.2

±2.5几分钟18mmHg

慢性cHCO3-=24-(40-PC02)X0.5

±2.53〜5D[2〜15mmHg

急性时相反应蛋白（APP）

al-抗胰蛋白酶（ATT）、a2-酸性糖蛋白（AAG,类黏

蛋白）、触珠蛋白（Hp）、铜蓝蛋白（CP）、C3、C4、

纤维蛋白原、C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白A(SAA)

清蛋白(Alb)的生理功能

1、保持血浆胶体渗透压：以维持血管内外体液的平

衡。

2、重要的营养蛋白：用于组织蛋白的补充和修复。

3、血浆中主要的载体蛋白：许多水溶性差的物质，

可以通过与Alb的结合而运输，这些物质包括胆红

素、长链脂肪酸、胆汁酸盐、前列腺素'类固醇激素、

金属离子、药物等

4、具有缓冲酸碱的能力：蛋白质是两性电解质。

临床意义：

1、清蛋白合成不足：急性或慢性肝病；蛋白质营养

不良或吸收不良，

2、清蛋白丢失：肾病综合症、慢性肾小球肾炎、糖

尿病肾病、系统性红班狼疮性肾病；肠道炎症性疾

病时；烧伤及渗出性皮炎等

3、清蛋白分解代谢增加：组织损伤或炎症

4、清蛋白的分布异常：门静脉高压、肝硬化导致门

静脉高压。

5、无清蛋白血症：遗传缺陷极少见

Hp（触珠蛋白、结合珠蛋白）：结合Hb

临床意义：

1、溶血性疾病：溶血性贫血、输血反应、疟疾。溶

血性疾病的生化组合试验包括：血浆Hp、乳酸脱氢

酶和游离血红蛋白质。

2、当烧伤和肾病综合症使Alb大量丢失时，大分子

Hp常明显增加。

3、雌激素使Hp减少，多数急慢性肝病包括急性病

毒性肝炎和伴黄疸的肝硬化患者，由于雌激素分解

代谢减少，血浆Hp可降低。

a2巨球蛋白（AMG）：低清蛋白血症，尤其是肾病综

合症时，血浆AMG含量可显著增高，可能系一种代

偿性机制以保持血浆胶体渗透压。不属于APP。

铜蓝蛋白（CP）临床意义：

主要作为Wilson病的辅助诊断指标。Wilson病是一种

常染色体隐性遗传病，因血浆CP减少，血浆游离铜

增加，使之沉积在肝可引起肝硬化，沉积在脑基底核

的豆状核则导致豆状核变性。部分患者CP并不减少,

大部分患者可有肝功能损害并伴有神经系统症状。早

期诊断极为重要，可用铜鳌合剂-青霉胺治疗。

CRP临床意义：

急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术和肿瘤

浸润等时迅速显著地增高

1、筛查微生物感染

2、评估炎症疾病的活动度

3、监测系统性红斑狼疮、白血病和外科手术后并发

的感染

4、新生儿败血症和脑膜炎的监测

5、监测肾移植后的排斥反应

SAA临床意义：

血浆SAA升高者，见于急慢性炎症、病毒感染、肿瘤、

异体移植排异反应、营养不良、地中海贫血。有报道,

急性心梗病人血浆SAA浓度比健康人可高达2000倍

之多。是冠脉血管病变活动性的标志物。

微生物检验

概论

不属于原核细胞型微生物的是：病毒

属于非细胞型微生物的是：HIV、HBV、流行性感冒

病毒（病毒类）

属真核细胞型微生物的是：霉菌

属于原核细胞型微生物的是：（志贺菌）、细菌、支原

体、立克次体

快速检测沙门菌的酶是：辛酸酯酶

检查卡他莫拉菌最特异的酶是：丁酸酯酶

检测白色念珠菌常用的酶是：脯氨酸肽酶

检测难辨梭菌特有的酶是：谷氨酸脱氢酶

筛查0157：H7大肠埃希菌常用的酶是：葡萄糖醛酸

酶

下列叙述正确的是：

1、列文虎克发明了显微镜

2、郭霍提出了郭霍法则

3、巴斯德证实了有机物的发酵是因酵母菌的作用

4、李斯特创用石碳酸喷洒手术室和煮沸手术用具

消毒

细菌感染及其检验技术

用于化脓性链球菌鉴定的抗生素敏感性试验是：

0.04UG杆菌肽试验

细菌致病性的强弱主要取决于细菌的：侵袭力、毒素

革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分是：肽聚

糖

与细菌耐药性形成有关的青霉素结合蛋白存在于：细

胞膜

病例：患者男，4岁，不明原因呕吐，性情改变、头

痛2周，持续发热1周，经一般抗感染治疗无效。查

体：鼻唇沟消失、眼睑下垂，心肺听诊无异常，脑膜

刺激征阳性。腰穿脑脊液压力升高，外观微混，细胞

数0.5*109/L,蛋白高，糖及氯化物降低

1、该病的致病菌最可能是：结核分枝杆菌

2、镜检可采用：抗酸染色、金胺。染色

3、机体对该菌的免疫方式主要为：细胞免疫

病例：患者男，56岁，咳嗽，气喘1天入院，伴发热,

脓痰，量多。临床诊断为慢性支气管炎急性发作。入

院查体:T38.6度，P65次/分，BP160/100MMHG,心

肺（-）,腹软，余无异常。实验室检查：WBC：15*109/L,

HB90G/L,PLT135*109/L

1、为明确病原菌，拟作痰培养，有关痰标本的处理,

叙述正确的是：对于黏脓性痰标本接种前最好采取消

化液进行预处理；若镜下白细胞＜10个/低倍视野，上

皮细胞＞25个低倍视野，为不合格标本；若镜下白细

胞＞10个/低倍视野，上皮细胞＜25个低倍视野，为

不合格标本；

2、痰培养结果血平板和巧克力板上可见中等大小不溶

血菌落，麦康凯平板不生长，涂片革兰阴性球菌，DNA

酶试验（+）。该病原菌是：卡他莫拉菌

3、该菌的药敏试验只需检测：B-内酰胺酶

不可用一般医用棉签采集标本，可使用藻酸盐拭子采

集标本。

临床真菌学检验

真菌区别于细菌的主要特征是：

真菌不具有的结构或成分：叶绿素

在沙保培养基上加入放线菌酮的目的是：抑制污染真

菌生长

不是双相真菌的是：卡氏枝抱霉

新生隐球菌与其他隐球菌的主要区别：酚氧化酶阳性

卡氏肺抱子虫敏感性和特异性无较好的常用检查方

法：检测卡氏肺抱子虫抗原

条件致病性真菌有：新生隐球菌、曲霉菌、白色念珠

菌、毛霉菌、卡氏肺泡子虫

叶状抱子属于无性泡子，其种类包括：芽生泡子、厚

膜泡子、关节抱子

关于抗真菌药的作用机制，正确的是：干扰细胞壁几

丁质的合成、干扰细胞膜脂质的合成、干扰DNA/RNA

合成、干扰真菌对大分子物质的摄取及储存。

G试验不能用真菌感染检测的有：隐球菌、毛霉菌

关于新生隐球菌的生化特征，叙述正确的是：不发酵

各种糖类、尿素酶阳性、酚氧化酶阳性

能形成厚膜抱子的念珠菌有：白色念珠菌、都柏林念

珠菌

关于烟曲霉菌镜下形态：顶襄呈烧瓶状、菌丝分隔透

明、分生抱子球形、绿色、有小刺

关于GM试能，叙述正确的是：A、血清GM检测能

区分侵袭性肺曲霉菌感染与念珠菌、毛霉菌、毛霉菌

感染和烟曲霉口腔定植。B、应用哌拉西林/三嘤巴坦

会显著增加假阳性。C除曲霉菌外，GM还存在于青

霉菌中。D、是目前对侵袭性曲霉菌病最有早期诊断

价值的血清学检测方法，出现阳性早于临床症状和影

像学改变。

关于卡氏肺抱子虫描述，正确的有：A、卡氏肺泡子

虫肺炎潜伏期多数为1-2个月，临床表现主要有发热、

干咳、气促和呼吸困难。B、复议新诺明是目前治疗

与预防的首选药物。

临床使用的抗真菌药物作用机制及适应证各有不同，

1、嘎类抗真菌药物的主要作用机制是：抑制细胞色

素P450固醇合成酶。

2、治疗新生隐球菌脑炎，首选的抗真菌药物是：二

性霉素B

3、治疗曲霉菌感染不能选用的药物是：氟康哇

曲霉菌种类较多，其鉴别主要依据菌落特点及镜下形

态结构

1、烟曲霉菌落及显微镜特征是：菌落呈绒毛状，表

面呈深绿色、烟绿色，背面苍白色或淡黄色；分生

抱子头短柱状，分生抱子梗壁光滑，顶襄呈烧瓶状,

小梗单层，分布在顶襄的上半部。

2、黄曲霉菌落及显微镜特征：菌落表面有放射状沟

纹，呈黄绿色，背面无色或淡黄色；顶襄叶球形；

小梗单层；小梗双层。

3、土曲霉的菌落及显微镜特征是：表面有浅放射状

沟纹，呈肉桂色或米色、米黄色，背面黄色，抱子

梗无色光滑，顶襄半球形，其上1/2-2/3处有双层小

梗。

诊断新隐球菌脑膜炎最有价值的试验是：新生隐球菌

荚膜抗原乳胶凝聚试验

类风湿因子可导致新生隐球菌荚膜抗原乳胶凝聚试验

假阳性

在CHROMagar念珠菌显色平板中菌落呈粉红色的

是：克柔念珠菌

区分白色念珠菌和新生隐球菌的试验是：尿酶试验

可用于卡氏肺抱子虫病治疗和预防的药物是：复方磺

胺甲基异恶哇、克林霉素与伯氨喳、喷他豚

关于卡氏肺抱子虫病，叙述正确的是：

1、痰液或支气管肺泡灌洗液中发现PC包襄即可确

认

2、PC生活史有3种主要的形态：滋养体、包襄前

体和包襄

3、可通过空气飞沫传播，对患者应予呼吸道隔离

4、卡氏肺抱子虫肺炎是艾滋病患者最常见的并发

症，病死率高

可用于新生隐球菌脑膜炎治疗的药物有：二性霉素B、

氟胞喀咤、氟康哇、伏立康哇、伊曲康哇

关于新生隐球菌脑膜炎的预后，正确的是：

1、血清中荚膜多糖抗原效价持续升高，则预后不

佳。

2、脑脊液中荚膜多糖抗原效价持续升高，则预后不

佳。

3、墨汁染色持续阳性则预后不佳。

4、脑脊液菌体计数是判断预后及疗效的重要指标

真菌区别于细菌的主要特征是：具有包括核膜、核仁

在内的高分化的细胞核

新生隐球菌的主要致病物质是：荚膜多糖

对氟康哇天然耐药的念珠菌是：克柔念珠菌

在显色沙保培养基中呈蓝色菌落的念珠菌是：热带念

珠菌

有关新生隐球菌感染的方式，正确的是：鸽子粪便-

土壤-以呼吸道传播

能在48度生长良好的曲霉菌是：烟曲霉菌

标本直接镜检可见粗大透明不分隔菌丝，应考虑：毛

霉菌感染

芽管试验阳性的是：白色念珠菌

引起鹅口疮的真菌主要是：白色念珠菌

能使白色念珠菌形成厚膜抱子的培养基是：玉米吐温

80培养基

真菌抱子的主要作用是：进行繁殖

浅部感染真菌包括：表面感染真菌、皮肤癣真菌、皮

下组织感染真菌

作用于真菌细胞膜的是：二性霉菌B

鉴定热带念珠菌选用：TZC反应

真菌感染及其检验技术

关于真菌分离培养技术，正确的是：

1、大培养平皿法只能培养生长繁殖较快的真菌，不

适用于球抱子菌、组织胞浆菌等真菌

2、大培养试管法是真菌分离培养、传代和保存菌种

最常用的方法

3、产色培养基用于假丝酵母菌属的分离和初步鉴

定

4、察氏培养基为鉴定曲霉菌属的参考培养基

关于真菌鉴定技术，叙述正确的是：

1、糖（醇）类发酵试验有助于假丝酵母菌属的菌种

鉴定

2、同化碳源试验是鉴定酵母菌各类的主要依据

3、显色培养基可用于假丝酵母菌属的快速鉴定

关于大培养菌落，错误的是：致病性真菌常菌落大，

条件致病性真菌菌落小

关于常用真菌培养基，叙述错误的是：抑制霉菌琼脂

可用一些二相性真菌霉菌-酵母转变

可使白血病患者引发肺部浸润的病原体是：金葡、曲

霉菌属、接合菌、卡氏肺襄虫、新型隐球菌、假丝酵

母菌属、巨细胞病毒、革兰阴性标杆菌

在荧光显微镜下呈现黄绿色荧光的真菌是：白假丝酵

母菌、球抱子菌

病毒感染及其检验技术

有关病毒增殖感染，叙述正确的是：

1、病毒感染宿主活细胞后，不能够完成复制周期，

没有感染性子代病毒产生，称为病毒的非增殖性感

染

2、病毒必须自外环境进入人体细胞才能产生感染

3、病毒必须依赖宿主细胞，以特殊的自我复制方式

进行增殖

4、病毒感染途径是指病毒接触机体并入侵宿主的

部位（如经呼吸、消化道），由病毒固有的生物学特

性所决定

病毒感染机体后发生的细胞免疫反应包括：细胞毒性

T细胞（CTL）、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用、

辅助性T（Th）细胞

有关病毒感染时MHCI类分子限制的抗原单递呈，正

确的是：与CD8+T淋巴细胞相互作用

有关病毒感染时MHCII类分子限制的抗原单递呈，

正确的是：与CD4+T淋巴细胞相互作用

病毒免疫测定时如果血清中含有高浓度的特异性抗体

而固相上的抗原有限时会产生：钩状效应

分子生物学技术在临床微生物检验中的应用

基因芯片的特点不包括：基因芯片技术可以直接检测

标本

确定病原微生物基因在感染中的作用需满足分子

Koch假设，以下选项属于Koch：

1、特异性灭活可疑的毒力基因或基因群导致毒力

降低

2、基因的野生型拷贝替换突变型拷贝后，原菌的致

病性完全消失

3、研究的表型或特征与致病菌株有关，与非致病菌

株无关

目前研究发现对干扰素治疗最为敏感的HCV基因亚

型是：3a型

为进一步了解肝细胞操作程度及预后，应选择检查的

项目是：GGT

细菌的自动化检验技术

BacT/Alert全自动微生物培养和监测系统的工作原理

描述正确的是：

1、在培养瓶的底部有特殊的Novel/CO2感应器

2、瓶底的半渗透性薄膜只有C02能够通过

BACTE460系统采用的技术是：放射性14C标记技术

BacT/Alert系统采用的技术是：特殊的C02感受器

ESP血培养系统采用的技术是：气压传感技术

VITAL系统采用的技术是：同源荧光技术

BACTEC9000系列全自动血培养仪采用的技术是：荧

光探测技术

鉴定百分率（％ID）,鉴定结果为最佳鉴定的是：％ID》

99.9和T》0.75

鉴定结果为很好鉴定的是：％ID为99.0-99.8

鉴定结果为好鉴定的是：％ID为99.0-99.8,T》0.25

病倒：患者女，23岁，因腹痛、腹泻2天就诊，粪便

稀、黏液脓血状。查体：心、肺（-）,腹软，肝、脾

助下未及。皮肤、巩膜无异常。T37.7度，P70次/分,

BP120/85NNHGo粪常规：黄、稀，WBC(++++),

RBC(+),未检出虫卵，隐血试验(+)。粪培养见SS

平板上无色、中等大小菌落，涂片染色为革兰阴性杆

菌，氧化酶(-)。

1、该患者最有可能患的是：急性菌痢

2、导致疾病的病原菌可能是：福氏志贺菌、宋氏志贺

菌、痢疾志贺菌

3、若采用MicroScanWaokAway40细菌鉴定仪鉴定，

描述正确的是：仍需进行血清凝集试验确定菌种；该

仪器是基于显色原理和荧光原理分别用于常规鉴定和

快速鉴定；出现云雾状混浊或片状沉淀物时，可能导

致不正确结果。

自动化仪器相比传统方法的优越性，表现为：

1、易于操作

2、缩短报告时间

3、可与实验室信息系统联系，既省力，又排除了记

录错误

4、能定期提供耐药监测数据

5、专家系统

抗微生物药物耐药性监测

作用机制为抑制细菌蛋白合成的抗菌药物是：妥布霉

素、阿奇霉素、米诺霉素、克林霉素

关于待测细菌纸片扩散法，试验条件正确的是：

1、铜绿假单胞菌，M-H培养基，（35±2）度，空气,

16-18小时

2、流感嗜血杆菌，HTM培养基，（35±2）度，5%C02,

16-18小时

3、淋病奈琴菌，GC+添加剂，（36±1）度，5%C02,

20-24小时

4、不动杆菌属，M-H培养基，（35±2）度，空气，

20-24小时

不属于结核分枝杆菌体外药敏试验的是：琼脂纸片洗

脱法

关于肉汤稀释法质量保证问题，下列叙述正确的：

1、链球菌属试验时需在培养基中添加2.5%-5.0%溶

解马血

2、布鲁菌属校正培养基PH为7.0-7.2

3、嗜麦芽窄食单胞菌需培养20-24小时

关于厌氧菌的体外药敏试验，下列叙述正确的是

1、厌氧菌体外药物敏感试验可选择的方法有限制

性琼脂稀释法、微量肉汤稀释法及E试验

2、脆弱类杆菌推荐培养基为布氏肉汤，添加X因

子，维生素K1及溶解马血

关于琼脂稀释法质量保证问题，下列叙述正确的是：

1、链球菌属需添加5%脱纤维羊血（磺胺类药物除

外）

2、幽门螺杆菌置微需氧环境培养2天

3、厌氧菌培养基为布氏血琼脂

抗生素/微生物组合在体外可出现活性，但在临床上无

效，不应报告敏感，下列叙述正确的：

1、产ESBL细菌：青霉素类，头抱菌素类和氨曲南

2、沙门菌属、志贺菌属：I、II代头抱菌素和氨基

糖昔类

3、苯嘤西林耐药葡萄球菌属：所有B-内酰胺类

由于细菌对某些药物天然耐药或存在生理屏障等原

因，故有些细菌对某些药物无须进行药敏试验，或不

同部位分离的细菌所检测的药物有所不同。

关于肠杆菌科药物敏感试验的药物选择，下列叙述正

确的是：

1、粪便中分离的沙门菌的志贺菌株，只常规试验并报

告氨苇西林、喳诺酮和TMP/SMZ

2、沙门菌属的肠道外感染分离株，需测试并报告氯霉

素和一种三代头抱菌素

3、对CSF分离株，头抱睡月亏和头抱曲松将取代头抱

嚷吩和头抱哇琳被试验和报告

4、变形杆菌可迁徙到某些抗菌药物抑菌环内生长，因

此变形杆菌抑菌环内由于迁徙出现的淡淡云雾样生长

可忽略不计。

目前可检测万古霉素中介/耐药金黄色葡萄球菌

(VISA/VRSA)的方法很多，如纸片扩散法、肉汤稀

释法、琼脂稀释法等，但不同方法之间仍存在一定的

差异。关于各种检测方法的局限性，正确的是：

1、VRSA可通过参考肉汤稀释法、琼脂稀释法、

Etest.纸片扩散法、万古霉素筛选平板及自动化仪

器检测

2、VISA检测方法主要为非自动化仪器方法

3、对于疑似VISA/VRSA的细菌可用MIC法或纸片

扩散法加万古霉素筛选平板进行检测

4、对于可能为VISA/VRSA的菌株首先检查纯度，

确认菌株鉴定无误，用可靠的MIC方法重新检测

关于KPC(碳青霉烯酶)酶检测方法，下列叙述正确

的是：

1、KPC酶确证试验为PCR扩增blaKPC

2、厄他培南敏感性最好，但缺乏特异性

3、纸片扩散法筛查KPC酶时，大多数菌株对厄他

培南表现为“中介”或“耐药”

4、改良Hodge试验检测敏感性为100%

对大环内酯类耐药的某些细菌可能对克林霉素结构性

或诱导性耐药，故对此类细菌需进行克林霉素诱导试

验(D试验)，葡萄球菌属和B溶血链球菌D试验的

差异不包括：纸片含量

关于葡萄球菌属D试验纸片扩散法，正确的是：

1、培养或采用M-H琼脂或用于MIC测试的血琼脂

平板

2、纸片含量分别为红霉素15微克和克林霉素2微

克

3、边缘相距15-26毫米

4、金黄色葡萄球菌ATCC25923用于纸片扩散法常

规质量控制

关于B溶血链球菌D试验纸片扩散法，正确的是：

1、培养基为5%脱纤维羊血M-H琼脂

2、纸片含量分别为红霉素15微克和克林霉素2微

克

3、(35±2)度，5%C02,20-40小时

4、肺炎链球菌ATCC49619用于纸片扩散法常规质

量控制

关于葡萄球菌属B-内酰胺酶试验，正确的是：

1、青霉素MICW0.12微克/毫升或抑菌环直径三29

毫米时需进行B-内酰胺酶试验

2、刮苯哇西林或头抱西丁纸片周围抑菌环边缘的

生长物进行B-内酰胺酶试验

3、B-内酰胺酶阳性葡萄球菌只对氨基、竣基和版基

青霉素耐药

4、质控菌株为ATCC29213和ATCC25923

关于检测MRS菌株的试验，正确的是：检测MRSA时的

琼脂稀释法即采用含6微克/毫升苯建西林和4%氯化

钠溶液的N-H琼脂，置于33-35度培养16-18小时

肺炎链球菌致病机制中最主要的毒力因子是：多糖荚

膜。其还可能引起的疾病或并发症:败血症、骨髓炎、

脑膜炎、中耳炎

肺炎链球菌感染的预防性药物或生物制剂是：23价多

糖疫苗。其不同荚膜型的抗体不能交叉保护，如对青

霉素耐药，最适合的治疗药物是：头抱曝月亏

如发展为脑膜炎，最适合的经验治疗药物是：万古霉

素和头抱睡月亏、万古霉素和头抱曲松

（绿脓）该病原体的主要传播方式是：通过机械通气

传播给缺血性心肌病高危患者

该病原体的致病机制包括：极鞭毛、LPS、外毒素A、

胞外蛋白酶、III型分泌系统、生物膜、群体感应系统、

溶血素

该患者治疗3天后，可能产生耐药的是：环丙沙星、

头抱他咤、亚胺培南、庆大霉素、哌拉西林/他哇巴坦、

米诺环素、头抱毗月亏

脑膜炎（革兰染色阴性双球菌），最适合进行经验性治

疗的药物：万古霉素和头抱曝月亏、青霉素G、氯霉素

艰难梭菌引起的感染，对于该患者，更有特异性的检

查是：细胞培养检测毒素、EIA检测毒素

艰难梭菌相关性疾病的治疗方法包括：停用疾病相关

的抗生素、口服甲硝哇、口服万古霉素、外科手术干

预

控制和预防艰难梭菌相关性疾病的措施包括：限制广

谱抗生素的应用、洗手、肠道预防、隔离艰难梭菌相

关性疾病患者

引起婴幼儿脑膜炎最常见的病原体是：大肠埃希菌、

B群链球菌、肺炎链球菌

对于分娩期妇女B群链球菌感染（包括对青霉素过敏

者）的预防用药包括：青霉素、氨革西林、头抱哇琳、

红霉素、克林霉素

对CSF分离的细菌，可作为常规检测并报告的抗菌药

物是：头抱吠辛钠

关于MRS菌株检测试验结果，苯唾西林平板筛选法

结果判读标准为：用反射光仔细检查＞1个菌落或存

在淡的膜状生长；＞1个菌落说明苯哇西林耐药

院内感染

美国20世纪90年代后期，极低体重新生儿早发性细

菌性脓毒症发病率减少的病原体是：B群链球菌

医院感染最常见的病原体是：细菌

近年来，由于氟康建处方量增加，感染呈上升趋势的

是：非白假丝酵母菌

良好的分型技术应具有的特点是：分辨率高、重复性

好、分型能力强

普通临床微生物学实验室可开展的项目是：表型分型

和简单的生物分型

近年来，在大型、综合性医院中，越来越重要的医院

感染病原体是：多重耐药菌、非发酵菌、真菌

最常见的医院感染是：泌尿道感染

关于医院血液感染，正确的是：

1、病死率高，有些病死率＞50%

2、病原体主要来源于皮肤常驻菌或暂居菌

3、导管相关性血液感染最主要的危险因素是插管

持续时间、插管时的无菌操作和导管护理

4、某些病原体如多重耐药的凝固酶阴性葡萄球菌、

假丝酵母菌导致的医院血液感染日益增加

关于医院泌尿道感染，正确的是：泌尿道感染最常见;

80%与留置导尿管有关；主要是内源性感染；约2/3

医院革兰阴性菌血流感染与医院泌尿道感染有关

病例

2血培养24小时内革兰阳性球菌生长，直接药敏试验

显示青霉素耐药。最可能的感染病原菌是：肠球菌；

3进一步试验显示，该菌具有D群抗原，B-内酰胺酶

阴性，万古霉素耐药，最可能的鉴定结果是：屎肠球

菌

4治疗药物选择，尚无有效药物。

1、常引起手术部位感染的病原体是：厌氧菌感染；革

兰阴性菌感染；混合感染；金黄色葡萄球菌；化脓性

链球菌

3、脓液直接显微镜检查见大量粗大革兰阳性杆菌，混

杂革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌，厌氧菌培养阳性。

最可能的病原菌是：产气荚膜梭菌

4、该病原菌具有的特点是：属于肠道正常菌群；离开

正常定植部位时致病；大多数为混合细菌感染

该患者的治疗原则是：立即外科引流、清创；针对第

3问病原体，可选择青霉素治疗；可选择甲硝哇治疗;

可选择克林霉素、哌拉西林/他哇巴坦或亚胺培南治

疗；抗感染治疗除针对第3问病原体外，还应覆盖肠

道革兰阴性菌

5、导致该菌内源性感染的常见危险因素是：肿瘤患

者、糖尿病患者、肠梗阻患者、使用免疫抑制剂患

者、恶性肿瘤化疗患者

临床细菌学检验

与葡萄球菌的致病性无关的是：M蛋白

沙门菌血清学分型的依据是：H抗原

肠道鉴别培养基上，作为细菌初步鉴定依据的是：乳

糖分解

志贺菌分为A\B\C\D四群的血清学分类依据是：。抗

原

社区获得性MRSA的主要毒力因子是：PV杀白细胞

**

母素

下列肠杆菌科细菌中可产生黏液性菌落，荚膜肿胀试

验（+）的为：肺炎克雷伯菌

医源性感染常见的病原菌是：铜绿假单胞菌。培养特

性：菌落有金属光泽、菌落边缘呈锯齿状、产生可溶

性蓝绿色色素、42度生长

CAMP试验（+）可用于鉴别：B群链球菌

检测诱导型克林霉素耐药的试验为：D试验

肠杆菌科细菌共同的生化反应特征包括：葡萄糖发酵

（+）、硝酸盐还原（+）、氧化酶（-）、触酶（+）、可

以在麦康凯平板上生长

肠杆菌科细菌对B-内酰胺类抗生素耐药机制包括：产

超广谱B-内酰胺酶、产B-内酰胺酶、产头抱菌素

（AmpC）酶、产碳青霉烯酶

致泻性大肠埃希菌（O157EHEC）筛选，可使用：山

梨醇发酵试验

属于性传播性疾病的病原体是：杜克雷嗜血杆菌

嗜血杆菌属微生物学特性，有：抵抗力弱、巧克力培

养基为佳、无动力、毒力较强

生长需要C02,培养2-3天后菌落直径为1-3毫米，

圆形、光滑、灰白色、中心有皱褶并紧附于琼脂表面,

衰老菌落的内部结构在显微镜下像星星一样。---放线

杆菌属

革兰阴性杆菌，形态多样，末端呈球形，成簇存在，

像玫瑰花结一样排列。在血琼脂和巧克力琼脂上生长,

在36度微氧情况下培养2天以上，可见小的（直径1

毫米）、圆形、平坦、淡黄色到白色的菌落，凹陷嵌入

琼脂中。—心杆菌属

菌体细长，革兰阴性多形性球杆菌，在血琼脂平板培

养48小时后形成1-2毫米的菌落，中心向琼脂深层凹

陷，边缘侵蚀状生长，有一种次氯酸的气味。----啮蚀

艾肯菌

霍乱肠毒素通过激活某种物质使机体陷于脱水和电解

质、酸碱平衡紊乱状态，这种物质是：cAMP

在我国沿海地区及海岛，导致食物中毒最常见的病原

菌为：副溶血性弧菌

与炭疽芽抱杆菌毒力有关的细菌性抗原是：荚膜多肽

抗原

常伴随EB病毒引起传染性单核细胞增多症的是：产

单核细胞李期特菌

有异染颗粒，并能引起绵羊的淋巴结炎的棒状杆菌是:

假结核棒状杆菌

幽门螺杆菌与空肠弯曲菌的鉴别可用：快速月尿酶试验

能引起感染性腹泻的细菌是：志贺菌、副伤寒沙门菌、

大肠埃希菌、弯曲菌

对人类有明显致病性的肠杆菌科细菌有：沙门菌属、

志贺菌属、肠产毒型大肠埃希菌、鼠疫耶尔森菌

肠杆菌科细菌对B-内酰胺类抗生素常见的耐药机制

有：产碳青霉烯酶、产AmpC酶、产ESBLs

与志贺菌致病性有关的物质包括：菌毛、内毒素、Vero

**

母素

根据荚膜多糖抗原的不同可将流感嗜血杆菌分为的血

清型是：a\b\c\d\e\f

由放线杆菌引起的牙周炎的治疗首选药物是：四环素、

甲硝噗

可用作空肠弯曲菌与胚胎弯曲菌鉴别的是：蔡咤酸敏

感试验、头抱嘎吩敏感试验、醋酸口引躲水解试验

链球菌引起的化脓性病灶脓液稀薄且易扩散，其主要

原因是致病菌能产生：透明质酸酶

在葡萄球菌感染中，能保护细菌，局限病灶的物质是:

血浆凝固酶

只有金黄色葡萄球菌能产生的致病性酶是：耐热核酸

酶

肺炎链球菌的主要鉴定试验是：Optochin试验

肺炎链球菌首选药物是：青霉素类。致病物质：荚膜

肠球菌的主要鉴定试验是：胆汁七叶背水解试验

引起痢疾样腹泻的是：肠侵袭型大肠埃希菌

引起溶血性尿毒综合征的是：肠出血性大肠埃希菌

用来鉴别肠杆菌科细菌和非发酵细菌的生化试验是：

葡萄糖氧化-发酵试验

鉴别大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的生化试验是：氧化

酶试验

大肠埃希菌对三代头抱菌素耐药的主要机制是：产生

超广谱B-内酰胺酶

耐青霉素肺炎链球菌的缩写是：PRSP

泛耐药不动杆菌的缩写是：PDR

有关对B-内酰胺类抗生素的耐药肠球菌，正确的是：

产生B-内酰胺酶和青霉素结合蛋白(PBPs)

能用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和ELTOR生物型的

生化试验是：V-P试验、鸡红细胞凝集试验、多黏菌

素B敏感试验、IV组噬菌体裂解试验

脑脊液涂片革兰染色呈G+小杆菌，通常成双排列，偶

可见双球状，无芽抱、无荚膜、在20-25度形成周鞭

毛，有动力，在37度时动力缓慢或无。----产单核细

胞李期特菌，脑脊液培养后，在血平板上呈小而圆的

菌落，有狭窄的B-溶血环，为G+小杆菌，考虑鉴定

为上边菌，在4度可进行冷增菌，体外抗生素治疗产

单核细胞李期特菌，首选：氨苇青霉素

放线菌：硫磺样颗粒、含胞壁酶。结人致病性较强的

放线菌是：衣氏放线菌

有衣原体的生活周期中，具有感染性的是：原体

痰培养可见血平板上形成灰白色、半透明、表面光滑、

a溶血的小菌落：肺炎链球菌

血培养为革兰阴性杆菌，在SS平板上呈黑色菌落：

沙门菌

白喉棒状杆菌：有异染颗粒、分离培养时常用：含

0.03-0.04%亚硫酸钾的血平板

治疗脑膜炎奈瑟菌感染应首选：青霉素

鲍曼不动杆菌天然耐药的抗生素是：氨基青霉素

鲍曼不动杆菌的培养特性有：能在潮湿和干燥的表面

生存、非选择性琼脂上培养多为球杆状、42度能生长

在非发酵菌引起的感染中，仅次于铜绿假单胞菌和鲍

曼不动杆菌而居临床分离阳性率第3位的非发酵菌

是：嗜麦芽窄食单胞菌

耐甲氧西林的葡萄球菌是因为产生了：青霉素结合蛋

白2a

对新生霉素耐药的是：腐生葡萄球菌

与链球菌感染无关的疾病是：变应性鼻炎

关于粪产碱杆菌，正确的是：革兰阴性小杆菌、生化

反应不活跃、在培养基上生长，可产生独特的水果味、

氧化酶阳性

葡萄球菌属与链球菌属、微球菌属的鉴别试验分别是:

触酶（+）；杆菌肽耐药

金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药的机制包括：获得耐

药基因、细胞壁增厚、青霉素结合蛋白表达改变、细

菌生长速度减慢

肠球菌对一些抗生素天然耐药，包括：氨基糖昔类、

克林霉素、磺胺类、头抱菌素

鼠疫耶尔森菌感染的治疗，应首选：链霉素

在致病性弧菌中，引起疾病最为严重的是：创伤弧菌

气单胞菌属和邻单胞菌属的鉴别试验常用：0/129敏

感试验

蜡样芽泡杆菌与炭疽芽胞杆菌的鉴别可用：串珠试验

在TSI中产生H2S,而在醋酸铅培养基中H2S为阴性

的是：红斑丹毒丝菌

关于诺卡菌属的形态特征，正确的是：革兰染色时着

色不匀，形态上属于革兰阳性杆菌

能促进结核结节形成的是：磷脂

人类对结核分枝杆菌的免疫叙述正确的是：传染性免

疫

马尿酸水解试验阳性的是：空肠弯曲菌空肠亚种

可用来作为厌氧消化链球菌与其他革兰阳性球菌的鉴

别试验的是：5%多聚茴香磺酸钠(SPS)试验

胆汁七叶背平板常用来分离培养：脆弱拟杆菌

根据产生的外毒素不同，将产气荚膜梭菌分成

A\B\C\D\E5个毒素型，其中使人类致病的主要是:A\C

型

观察奋森螺旋体时常用的染色法是：革兰染色

葡萄球菌可以产生：溶血素、耐热核酸酶、肠毒素、

脂酶

金黄色葡萄球菌可以引起的疾病包括：烫伤样皮肤综

合症、食物中毒、假膜性肠炎、毒性休克综合征

链球菌感染引起的变态反应疾病包括：n型、in型变

态反应

下列无动力的细菌有：痢疾志贺菌、肺炎克雷伯菌

非发酵菌中氧化酶阴性的细菌有：溶血不动杆菌、嗜

麦芽窄食单胞菌

关于铜绿假单胞菌的致病机制，正确的是：能产生外

毒素、能产生内毒素、能产生弹性蛋白、能产生绿脓

素、具有荚膜结构

淋病奈瑟菌的致病机制是通过：菌毛、外膜蛋白、荚

膜、IGA1蛋白酶及脂多糖、内毒素与补体、IGM等

共同作用

有关洋葱伯克霍尔德菌，叙述正确的是：是遗传性囊

性纤维化和慢性肉芽肿患者的重要病原体、感染患者

可发展为：“洋葱综合征”而最终死于肺衰竭、具有垃

圾术气味

有关军团菌，叙述正确的是：革兰阴性细小杆菌，着

色淡，不形成芽抱、初分离时需要L-半胱氨酸、细菌

培养是检测军团菌病的首选方法

产AmpC酶的肠杆菌科细菌感染，治疗可选用的抗生

素是：四代头抱、碳青酶烯类

可用于治疗脑膜败血金黄杆菌感染的药物有：万古霉

素、利福平、磺胺类

可用于治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染的药物有：环丙沙

星、磺胺类

洋葱伯克霍尔德菌天然耐药的抗生素是：亚胺培南、

万古霉素、多黏菌素、氨基糖普

卡他莫拉菌的特点是：无鞭毛、无芽抱、菌落灰白色、

较干燥，能整体推动

流感嗜血杆菌与副流感嗜血杆菌的简易鉴别方式是前

者：需要X因子、需要V因子

关于流感嗜血杆菌，叙述正确的是：可以呼吸道定植、

无动力、血清B型致病力最强、可引起中耳炎

可引起创伤性感染的厌氧菌有：败毒梭菌、破伤风芽

抱梭菌、产气荚膜梭菌

弧菌属和气单胞菌属的鉴别依据0/129敏感试验，弧

菌属：150ug/片有抑菌环、10ug/片有抑菌环

气单胞菌属与肠杆菌科相鉴别的主要依据是前者为：

氧化酶阳性、葡萄糖发酵

炭疽芽胞杆菌可产生炭疽毒素，其蛋白质组成为：保

护性抗原、致死因子、水肿因子

炭疽芽抱杆菌的特征性试验有：串珠试验、噬菌体裂

解试验、重碳酸盐毒力生长试验、青霉素抑制试验、

植物凝集素试验

李斯特菌属与棒状杆菌的鉴别可选择：动力、B-溶血、

染色性状

诺卡菌的致病机制是其主要产生：毒力、超氧化物歧

化酶、索状因子

A群链球菌的主要鉴定试验是：杆菌肽敏感试验

B群链球菌的主要鉴定试验是：CAMP试验

引起婴幼儿腹泻的是：肠致病性大肠埃希菌

引起儿童持续性腹泻的是：肠凝聚型大肠埃希菌

引起旅行者腹泻的是：肠毒素型大肠埃希菌

邻单胞菌：氧化酶试验阳性

关于两种奈瑟菌的鉴别，正确的是：脑膜炎奈瑟菌可

分解麦芽糖，淋病奈瑟菌不能分解麦芽糖

淋病奈瑟菌对青霉素耐药的机制是：产生青霉素酶

脑膜炎奈瑟菌的主要致病因素是：内毒素

大肠埃希菌的致病机制包括：大肠埃希菌的K抗原、

大肠埃希菌的菌毛、内毒素、肠毒素

治疗流行性脑膜炎的首选药物是：青霉素

鼠疫耶尔森菌在肉汤培养基中的生长特征是:“钟乳石

状”现象

大肠埃希菌的生长现象是：麦康凯平板上呈红色菌落

肺炎克雷伯菌的生长特征是：黏液性菌落

能引起溶血性尿毒综合征的病原菌是：EHEC

引起肠热症的病原菌是：伤寒沙门菌

可作用于心血管及淋巴管肉皮细胞，引起炎症、坏死、

出血，导致血液浓缩和致死性休克的毒素是：鼠毒素

同时具有细胞毒、肠毒素、神经毒素作用的毒素是：

VERO毒素

关于产碱杆菌属的特性，正确的叙述是：在自然界中

分布广泛，在皮肤和黏膜上可分离到本细菌，是医院

感染的病原菌之一，可使抵抗力低下患者发生败血症,

主要见于医院败血症。

关于产碱杆菌属的生化反应，叙述正确的是：氧化酶

阳性、呼I睬阳性、生化反应活跃、粪产碱杆菌能还原

硝酸盐，不还原亚硝酸盐

耐万古霉素肠球菌的缩写是：VRE

氨基糖昔类高水平耐药肠球菌的耐药机制是：产生氨

基糖昔修饰酶

有关耐万古霉素肠球菌的耐药机制，正确的是：VanA、

VanB、VanC>VanD、VanE和VanG耐药基因的激活

通过生化反应和形态特征，证实为流感嗜血杆菌，拟

开展纸片扩散法药敏试验，应选择的培养基是：HTM；

应选择的培养环境是：（35±2）度，5%C02,16-18小

时

霍乱弧菌在4号琼脂平板上的菌落颜色为：黑色

对霍乱弧菌进行分群和分型所依据的抗原是：0抗原

在半固体培养基内可出现倒伞形生长的是：产单核细

胞李斯特菌

关于衣氏放线菌生化特征的叙述，正确的是：H202酶

试验阴性、水解七叶甘、能还原硝酸盐、分解甘露糖

产酸

产肠毒素的致病细菌是：金黄色葡萄球菌，其还可以

产生的致病性毒素包括：杀白细胞毒素、溶血素、表

皮剥脱毒素，该菌的耐药机制为：产生青霉素结合蛋

白2a、产生青霉素酶

痢疾杆菌药敏试验的描述，正确的是：

1、第一、第二代头抱菌素和氨基糖昔类抗生素均不

应做药敏试验，或者不管体外药敏试验结果如何，

均报告为耐药

2、一般只选用氨革西林、一种喳诺酮类药物和磺胺

甲恶哇/甲氧莘咤作为常规试验和报告

3、由耐药质粒R控制，耐药质粒可在肠道细菌间通

过结合等途径互相传递

4、耐药率不高，通常不需做药敏试验

痢疾杆菌生物学特征：硝酸盐还原试验阳性、不分解

乳糖

沙门菌药敏试验，叙述正确的是：

1、第一、第二代头抱菌素和氨基糖昔类抗生素均不

应做药敏试验

2、粪便中分离的细菌只做氨芾西林、一种唾诺酮类

药物和磺胺甲恶唾/甲氧苇咤药敏试验

3、对于肠道外感染分离的菌株，可做氯霉素敏感性

试验

4、对于肠道外感染分离的菌株，可做一种三代头抱

菌素敏感性试验

沙门菌生物学特征，正确的是：硝酸盐还原试验阳性,

不分解乳酸，动力（+）

淋病奈瑟菌首选：头抱曲松。该菌的致病性物质是：

荚膜、菌毛、外膜蛋白

患者，男，70岁，术后出现发热、寒战、尿频、尿急;

尿培养，在血平板和麦康凯平板上均可生长，细菌产

生红色色素，为革兰阴性杆菌。-一深红沙雷菌。该菌

的生化反应特点是：产生酯酶、产生明胶酶、产生DNA

酶。该菌的抗菌药物敏感性，叙述正确的是：对头抱

菌素天然耐药、可以诱导产生持续高产AmpC酶

有关大肠埃希菌的主要耐药机制及治疗方案，正确的

是：1、产生ESBLS,可以使用碳青霉烯类治疗。2、

产生ESBLS,可以使用头霉素治疗

有关阴沟杆菌的主要耐药机制及治疗方案，正确的是:

1、产生AmpC酶，可以使用碳青霉素烯类治疗

2、产生AmpC酶，可以使用四代头抱菌素治疗

有关金黄色葡萄球菌的主要耐药机制及治疗方案是：

产生PBP2a,可以使用糖肽类治疗

白喉患者的最佳取材部位是：假膜边缘

白喉棒状杆菌的致病因子为：外毒素

初步简易诊断结核病的方法是：涂片镜检。结核杆菌

的生长特性是：生长缓慢

结核分枝杆菌生化反应的叙述，正确的是：不发酵糖

类

结核分枝杆菌的致病物质主要是：外毒素

培养厌氧菌最好的方法是：生物耗氧法

破伤风梭菌的微生物特性是：血平板上，可见薄膜状

爬行生长

破伤风梭菌的致病机制主要是：产生外毒素随血流侵

入中枢神经系统

破伤风的诊断主要依靠：临床表现

免疫学及检验技术

E花环试验主要用于检测的T淋巴细胞表面分子是：

CD2

抗原抗体反应的特点有：

1、特异性

2、可逆性

3、最适比例性

4、反应的阶段性

5、交叉反应性

脾的功能有：

1、血液滤过器

2、合成干扰素、补休、细胞因子等免疫效应物质

3、是产生免疫应答的场所

4、清除外来抗原及衰老细胞

能够介导I型超敏反应，在特异性过敏和寄生虫早期

感染患者中显著升高的抗体是：IGE

人体最大的外周淋巴器官是：脾

HRO的酶活性基因是：亚铁血红素

能用一种标记物检测多种被测物的方法是：ELIASA间

接法

RIA反应中，正确的是：Ag和Ag*具有等同的与Ab结

合的能力

在夹心ELISA测抗原时，不能用BAS的层次是：抗原

与固相抗体的结合

与RIA相比，IRMA最显著的特点是：反应属于非竞争

性结合

5-20nm的颗粒适用于液相免疫检测

速率散射比浊法是测定单位时间内：抗原-抗体复合物

形成最快时间段

直接化学发光免疫分析的标记物为：期咤脂类标记抗

体或抗原

化学发光免疫分析中常使用的直接参与发光反应的标

记物是：口丫咤酯I

SS信号主要用于检测细胞的：内部结构

双抗体夹心法的原理是：

1、使用分别针对抗原不同决定簇的两种单克隆抗

体作为酶标记物

2、一种单克隆抗体作为固相抗体，另一种作为酶标

抗体

3、可使标本和酶标抗体同时加入成为一步法

4、用于检测二价或二价以上的大分子抗原

散射比浊分析中的关键因素是：

1、入射光的强度

2、入射光的波长

3、测定夹角

4、抗原抗体复合物的大小

关于经典放射免疫分析系统，叙述正确的是：

1、与抗体结合的标记抗原量不取决于它与抗体间

的亲和力大小

2、待测抗原的含量，可通过剂量-反应曲线查得

3、未标记抗原、标记抗原竞争与抗体结合

4、标记抗原和未标记抗原的化学量大于抗体的分

子结合容量

BAS的作用特点包括：

1、生物素、亲合素的结合不易受酸碱条件的干扰

2、可用于物质的提纯

3、生物素、亲合素间结合具有高度专一性和亲和力

4、适用于多种标记免疫分析技术

偶系元素标记抗原或抗体作为示踪物的优点是：

1、荧光寿命长

2、Stoker位移大

3、荧光强度高

关于ABC法正确的是：

1、制备本酶标生物素

2、亲和素和HRP-B的浓度比不就矿山于4：1

3、先按比例将酶标生物素与亲合素混合成复合物，

然后直接使用

4、需制备生物素化的抗体

分子生物学领域中BAS应用主要集中的领域有：

1、生物素标记核酸探针进行的定位检测

2、结合BAS系统的免疫-PCR技术

3、BAS制备的亲和吸附剂进行基因的分离纯化

临床常用的荧光淬灭剂有：亚甲蓝、碱性复红、伊文

思蓝

流式细胞信的数据参数是批仪器采集的用于分析的信

号，包括：前向散射光、侧向散射光、荧光

常用于流式免疫技术的荧光染料需具备的条件包括：

1、有较高的量子产额和消光系数

2、对488mm的激发光波长有较强的吸收

3、容易与被标记的单克隆抗体结合而不影响抗体

自身的特异性

4、发射光波长与激发光波长间有较大差距

属于能量复合型染料的有：

1、藻红蛋白花青甘5

2、藻红蛋白花青甘7

3、藻红蛋白-德州红

4、别藻青蛋白花青甘7

ABC法中被生物素化的成分是：HRP

放射性核素标记中的重要技术问题是：标记物的化学

损伤和辐射损伤

放射性核素标记物的鉴定内容主要包括：放射化学纯

度、比放射性和免疫活性

免疫浊度分析法不可用于检测：血浆中的HCG

常用于血液和体液中自身抗体检测的方法是：间接法

属于新鲜组织细胞制备的方法是：机械法、酶处理法

分析单细胞中T淋巴细胞表达需要使用的CD分子是:

CD3CD4CD8

欲分析脾内B淋巴细胞表达，常用的CD分子是：CD5

和CD19

若需对脾内T淋巴细胞进行绝对计数，正确的是：运

用flowcount建立检测标准

个体发育过程中出现最早的2种免疫球蛋白：IGM

IGG

属于补体系统固有成分的是：C1-C9B因子D因

子P因子

血清中可检测到单克隆M蛋白的疾病有：

1、多发性骨髓瘤

2、巨球蛋白血症

3、重链病

4、轻链病

5、意义不明的单克隆丙种球蛋白血症

有关免疫球蛋白轻链，叙述正确的是：

1、免疫球蛋白有K及入2种轻链

2、K和入轻链水平均降低，K/入值正常，常见于低

免疫球蛋白血症

3、K和入轻链水平均升高，K/入值正常，常见于多

克隆增殖性疾病

IGGIGAIGM均增高的情况常见于：

1、慢性感染

2、自身免疫性疾病

3、胆汁性肝硬化

4、慢性活动性肝炎

没有参与补体激活变旁路途径的成分是：ClC2C4

肝癌患者CH50活性增高

弓形体发育阶段：速殖子、包囊、裂殖体、雌、雄配

子体、卵囊

孕妇感染风疹病毒后，体内IGM抗体产生时间是：2

周左右

弓形体病原学检验具有确诊意义，其方法主要有：涂

片染色法、动物接种分离法或细胞培养法、免疫荧光

法

目前国内外检测单纯疱疹病毒的方法有：直接检测病

毒、病毒分离及鉴定、免疫学检测、基因检测

甲型肝炎病毒生物学性状是：

1、病毒的核酸为单股下链RNA,约含7.4*103核普

酸碱基

2、基因组编码病毒衣壳蛋白，含VP1,VP2,VP3,无

或可能存在小分子量的VP4

3、HAV在组织细胞培养时增殖一代需3周以上，且

很少释放到细胞个

4、HAB比肠道病毒更耐热，60度1小时不被灭活

HSVT独有的特异性抗原是：gpG

HSV-1在6种糖蛋白中，经常用于研制亚单位疫苗的

是：gpH

巨细胞病毒又称为：人疱疹病毒5型，其对低温较稳

定，此温度为：-60度以下.在成纤维细胞内增殖

CMV感染人体后经吞饮作用或与细胞膜融合进入宿主

细胞，被感染的细胞体积增大3-4倍，细胞内的变化

为：首先在细胞质内出现嗜酸性包涵体，之后在细胞

核内出现嗜碱性包涵体

患儿女，20天。其母亲为妊娠高血压综合征、妊娠糖

尿病。于孕36周行剖宫产。患儿自出生后长3天起反

复出皮疹，出新皮疹时伴发热，体温波动在38度左右,

无嗜睡，呼吸急促，呕吐及腹泻症状。入院查体：全

身散在红色斑丘疹，高出表皮似风团，圆形或不规则,

诊间可见正常皮肤，以臀部及双下肢为重，无黏膜损

害。心、肺、腹部查体未见异常。

鉴于上述症状，患儿应做的检查项目是：

1、血常规检测

2、肝功能检测

3、肾功能检测

4、血电解质测定

5、T0RCH4项检测

6、血培养

7、脑脊液常规测定

经各项检测结果患儿最终诊断为新生儿多形红斑，造

成多形红斑的病毒为：HSV-I型病毒、HSV-H型病毒

III型变态反应的损伤机制不包括：单个核细胞浸润形

成炎症

介导II型变态反应的IG类别为：IGG和IGM

突眼性甲状腺肿(自身免疫性甲亢)患者血清中可检

测到：抗TSH受体抗体(IGG)

直接抗人球蛋白试验(COOMBSTEST)用于检测：

与RBC结合抗RH抗体

属于II型变态反应的疾病有：突眼性甲状腺肿、免疫

性血细胞减少症、新生儿溶血症

目前实验室用于测定SIGE的实验技术包括：

1、酶免疫斑点印迹试验

2、荧光酶免疫试验(CAP)

3、放射变应原吸附试验

变应原激发试验包括：

1、支气管激发试验

2、口服激发试验

3、现场激发试验

4、结膜激发试验

关于抗RH抗体，正确的是：

1、不完全抗体，与RH+红细胞结合不出现凝集

2、属于IGG类

3、非天然抗体，RH抗原诱导后产生

属于ni型超敏反应的疾病有：血清病、类风湿性关节

炎、链球菌感染后急性肾小球肾炎

测定血清IGE水平常用方法是：双抗体夹心ELISA

（紫瘢性肾炎）进一步明确诊断，应考虑的检验项目

是：

1、凝血功能2、抗血小板抗体3、骨髓检查

支持变应性紫瘢和紫瘢性肾炎的证据有：近期细菌、

病毒感染史；尿隐血试验阳性；伴有皮肤出血点

进一步证实临床症状是否为变态反应所致，建议进行

a

1、血清IGE水平测定

2、血清SIGE测定

3、变应原皮肤试验

护肤品过敏患者：初步诊断为接触性皮炎、发病机制

为VI型变态反应、T淋巴细胞介导，属于细胞免疫。

为寻找变应原，可进行皮肤斑贴试验。

接触性皮炎患者主要症状：丘疹、皮肤红肿、水泡

cANCA的靶抗原主要是：PR3

在弥漫性硬皮病中最常用的自身抗体是：抗SCL-70

抗体（SLE中出现频率最低）

对SLE有较同特异性的自身抗体有：

1、抗dsDNA抗体

2、抗Smith抗体

3、抗核糖体抗体

4、抗增殖细胞核抗原抗体

关于韦格纳肉芽肿，叙述正确的是：

1、上呼吸道和肺最常受累

2、可以累及肝和肾

3、可以累及神经系统

4、常出现抗PR3抗体阳性

核型为均质型的ANA靶抗原主要有：dsDNA、组蛋

白、ssDNA、核小体

可以鉴定自身抗体靶抗原的检测方法有：ELISA、对

流免疫电流、免疫印迹法、免疫沉淀法

对于硬皮病最具有诊断意义的自身抗体是：抗SCL-70

抗体和抗着丝点抗体

目前临床上最重要的血管炎相关自身抗体是：ANCA

自身免疫性肝病检测中常用的自身抗体有：AMA

ASMAANCAANA

特异性高且已纳入SLE最新诊断标准的是：抗Smith

抗体

对原发性胆汁性肝硬化(PBC)最具诊断意义的抗体是：

AMA

与原发性胆汁性肝硬化病情进展密切相关的自身抗体

是：ANA

与自身免疫性肝炎密切相关的自身抗体是：ASMA

在原了性硬化性胆管炎中阳性率最高的自身抗体是：

ANCA

多发性骨髓瘤最少见的类型是：IEG

关于多发性骨髓瘤，正确的是：贫血、反复感染、骨

质疏松、血中出现异常免疫球蛋白

对轻链型患者，实验室检测不会出现的结果是：免疫

固定电泳可显示各种IG

与排斥反应抗原无关的是:MHC在第6号染色体长臂

与移植排斥的效应机制相关的是:IV型超敏反应、CTL

杀伤、CDC

急性排斥反应中主要的效应因素是：

1、B淋巴细胞

2、TC细胞

3、补体

4、中性粒细胞

5、CD4T细胞

器官移植免疫耐受诱导的方法包括：

1、射线照射

2、使用环抱素A

3、抗体诱导

4、环磷酰胺

由HLA-DRDQDP座位基因所编码，与免疫应答

及免疫调节有关的是：HLAII类抗原

肝移植术前应对供体和受体进行配型，正确的是：

1、一般要求ABO血型相符

2、供肝与受区大小相配

3、供体和受体HLA位点可以不同

交叉淋巴毒试验阳性是心、肾和骨髓移植的禁忌，但

对肝移植影响不在，这可能是因为：

1、肝脏可释放可溶性的HLAI类抗原“中和”HLA

抗体

2、肝脏由肝动脉和门静脉双重供血

3、肝脏在排斥反应中属于所谓的“免疫特惠器官”

4、移植物的损伤多局限于胆管，而不扩散至广泛的

肝细胞

5、血窦的枯否细胞能吸附及灭活免疫复合物

关于肝移植术后免疫抑制剂的使用，正确的是：

1、环抱素是常用的免疫抑制剂

2、FK506对T淋巴细胞的抑制作用比CSA强

3、免疫抑制药物主要是抑制T淋巴细胞的作用

4、糖皮质激素的药理作用是诱导活化的T淋巴细

胞凋亡

肾移植的长期疗效监测主要依赖于：肾功能的检测、

受者免疫状态的监测

临床病毒学检验

最常引起病毒性心肌炎的是：新型肠道病毒70型

肠道病毒较敏感的是：氧化剂

不能耐受脂溶剂的病毒为：流感、副流感病毒；风疹

病毒；呼吸道合胞病毒；麻疹病毒

肠道病毒主要包括：柯萨奇病毒；脊髓灰质炎病毒；

埃可病毒

脊髓灰质炎病毒：基因组为单股正链RNA；主要经粪

-口途径传播；若血清抗体有4倍或以上增长，有诊断

意义。

呼吸道感染病毒检验

甲型流感病毒易发生变异的主要原因是：RNA由于分

节段因而易发生重组

SSPE的病原体是：麻疹病毒

普通感昌的主要病原体是：鼻病毒

日前我国列入计划免疫预防疾病的疫苗有:麻疹疫苗;

乙肝疫苗；腮腺炎疫苗

关于流感病毒HA的特性，正确的是：由4条糖基化

多肽组成；具有抗原性；其作用有利于病毒的释放和

扩散；具有酶活性

腺病毒可引起的疾病：咽炎、肺炎、流行性角膜炎、

小儿腹泻、出血性膀胱炎

关于呼吸道合胞病毒的特性，正确的是：

1、是婴幼儿病毒性肺炎的最主要病原体

2、病毒分离阳性即可确认

3、病毒抵抗力比其他呼吸道病毒弱

4、组织培养能形成多核巨细胞

5、目前尚无特异性防治方法

肝炎病毒检验

与人类肿瘤发生有关的病毒有：HBV、HTLV、HPV、

EBV

可引起垂直传播的病毒有：HBV、HIV、HSV、CMV、

风疹病毒

可引起潜伏感染的是：疱疹病毒

HSV-1潜伏感染时存在的部位是：三叉神经节

水痘-带状疱疹的病原体是：VZV

检测HIV及其组分不适用于：筛查HIV感染者

关于人类免疫缺陷病毒的特点，正确的是：只感染

CD4+细胞；引起人类艾滋病；可通过输血传播

HIV吸附细胞的结构是：GP120

人类嗜T淋巴细胞病毒1型、2型侵犯人类的细胞是:

CD4+淋巴细胞

HIV感染免疫的特性是:可产生抗HIV多种蛋白抗体;

有ADCC效应；产生特异性CTL

构成HIV衣壳的是：P24

HIV感染后，机体可产生中和抗体，急性期可降低血

清中病毒抗原量，但不能清除体内病毒；最后细胞免

疫降低，并发各种感染

与HPV相关的疾病是：膀胱癌、尖锐湿疣、喉癌、食

管癌、口腔癌、宫颈癌

原虫免疫的类型多属于：带虫免疫

结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是：8个

虐原虫的主要致病时期是：红细胞内期无性体

弓形体感染人体的途径主要有：经口感染；经破损的

皮肤、黏膜感染；经胎盘感染

蛔虫在人群中感染普遍的原因主要是:雌虫产卵量大;

虫卵在外界抵抗力强；生活史简单；个人卫生习惯不

良

判定某地区的某种疾病的传播媒介是否为节肢动物，

可以不具备的条件是：免疫学证据

人体感染肺吸虫的可能原因是：吃溪蟹和喇站，喝溪

水

属于土源性蠕虫的寄生虫有：钩虫、鞭虫、蛔虫

节肢动物传播疾病的方式有多种，其中按蚊传播疟疾

的方式是：发育繁殖式

在血液标本的细菌检验中，一般培养基（增菌液）与

血液标本的比例为：10：1

对脓汁及创伤感染的标本作一般细菌检验时，报告为

阴性的无细菌生长的时间是：48H

细菌检验标本需离心处理，通常采用的速度是：3000

转/分

对粪便标本增菌培养伤寒沙门菌适合的培养基是：GN

培养液

粪便中分离一种细菌，欲检验其是否为志贺菌属，分

离培养出可疑菌落，初步鉴定可用：初步生化反应。

尿路感染大肠埃希菌,有诊断价值的尿液含菌量至少:

10*5/ML

怀疑细菌性心内膜炎时，进行血培养不少于：3次

成人血培养每次采血量为：10-20ML

以下是院内感染常分离到的耐药菌株：MRSAMRS

VREE.COLI

不能及时送检的标本，应保存的温度为：4度

尿液细菌计数方法有：倾注培养法、平板定量接种法、

定量接种环接种法、比浊法

尿液培养考虑泌尿系感染的可能时，细菌计数为：＞

10*3CFU/ML

关于细菌培养的血液标本，正确的是：

1、在发热1-2天内或发热高峰时采集为宜

2、尽量在抗生素应用前采集

3、严格无菌操作

4、采血量一般为成人10-20ML、儿童3-5ML、婴幼

儿1-2ML

用于氧化酶试验的阳性对照菌株是：铜绿假单胞菌

用于凝固酶试验的阳性对照菌株是：金黄色葡萄球菌

用于杆菌肽试验的阳性对照菌株是：A群链球菌

用于“X+V”因子试验的阳性对照菌株是：流感嗜血杆

菌

用于甲基红试验的阳性对照菌株是：大肠埃希菌

抗酸杆菌：发现者郭霍；与该菌致病性有关的是

1、磷脂

2、蜡质D

3、硫酸脑甘脂

4、荚膜

5、索状因子

量值溯源的前提是常规测量程序具有足够的：分析特

异性

测量不确定度的定义是表征合理地赋予被测量之值的

分散性，所谓合理是指：统计控制状态下的测量。

2次成绩不满意，实验室的成绩为：不成功

以控制结果为Y轴，检测时间为X轴的是：质控图

以比较方法结果为Y轴，参考方法结果为X轴的是：

差异图

以不准确度为Y轴，不精密度为X轴的是：方法决定

图

以控制规则的误差检查率为Y轴，误差大小为X轴的

是：功效函数图

质控品的控制线为3SD,2SD在控

多规则质控图中，对系统误差敏感的是：10X-,22S,41S

在判断控制规则的假失控概率和误差检出率时，会用

到功效函数图

关于精密度评价方法，正确的是：根据CLSIEP-15,

批内精密度可能比总精密度还大，可同时用于精密度

和准确性评价。

1影响比例系数K的主要因素有：吸光物质性质，入

射光波长，检测温度

2正确的是：荧光分析的灵敏度大于分光光度法；利

用元素的原子所发射的共振荧光的差异可确定元素的

各类；发射光波长大于激发其发出荧光的激发光波长。

3分光光度法中常用双波长消除干扰，叙述正确的是:

干扰组分在两波长处的吸光度最好相同；欲测组分在

两波长处的吸光系数有显著区别；入1-入2