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文档简介
《医内科学
一、单项选择题1.胃痛的治疗,主要是:CA.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛2.水肿发病涉及的脏腑是:CA.心、肝、脾B.肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.脾、肾、心E.肾、心、肺3.郁证患者,咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。其证候是:AA.气滞痰郁B.肝气郁结C.气郁化火D.痰浊上扰E.忧郁伤神4.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脘腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选:CA.四君子汤B.大建中汤C.参苓白术散D.小建中汤E.补气运脾汤5.以下哪项不属中风病阳闭症:DA.口臭身热B.呼吸气粗C.躁扰不宁D.痰涎壅盛E.颜面潮红6.厥证的治疗原则为:CA.开窍醒神B.化痰醒神C.醒神回厥D.救逆回厥E.回阳救逆7.水肿的辨证大纲是:DA.寒热B.表里C.虚实D.阴阳E.上下8.哮病发作的诱因下列哪一项最主要?CA.暴饮暴食B.情志失调C.气候因素D.劳倦过度E.素体有痰9.便血脾胃虚寒证之治疗,首选方是:CA.地榆散B.归脾汤C.黄土汤D.无比山药丸E.小蓟饮子10、患者恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力,舌淡苔薄白,脉浮无力。治疗应首选:CA.杏苏散B.参苏饮C.荆防败毒散D.葛根汤E.桂枝汤
11.尿血与血淋的鉴别,主要在于:DA.尿色的深浅B.尿量的多少C.尿味的情况D.有无尿痛E.以上均非12.患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选:EA.藿朴夏苓汤B.理中汤C.小建中汤D.黄芪建中汤E.良附丸13.泻下急迫,泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,腹痛拒按,烦热口渴,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。此证属于:BA.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.伤食泄泻D.肝郁泄泻E.脾虚泄泻14.“其在皮者,汗而发之”出自下列何书EA.《仁斋直指方》B.《伤寒论》C.《诸病源候论》《丹溪心法》E.《素问》15.病人咳嗽发热,胸痛,咳时尤甚,吐痰腥臭,咳吐脓血,应诊断为DA.咳嗽B.肺痨C.肺胀D.肺痈E.肺痿16.哮证发作的主要因素是AA.伏痰B.外感C.饮食D.情志E.劳倦17.老年人夜寐早醒而无虚烦之证的,多属气血不足,治宜DA.交泰丸B.酸枣仁汤C.安神定志丸D.归脾汤养心汤18.痫证发生以下列何项最为重要DA.脏腑失调B.气机逆乱C.气滞血瘀D.痰邪作祟风阳内动19.治疗瘀血停胃证的主方为EA.失笑散B.丹参饮C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤失笑散合丹参饮20.痞满的基本病机是EA.食滞肠胃,痞塞不通B.外邪内陷,阻塞气机C.肝气郁滞,横逆犯脾D.湿盛脾虚,气机阻滞E.中焦气机不利,脾胃升降失职
21.咳嗽时作咳则痰中带血或纯血鲜红,躁易怒,干口苦,胸胁胀痛。舌红苔薄黄,脉弦数。治法宜:AA.清肝泻,凉血止血B.清热,宁络止血C.阴润,宁络止血D.滋阴降火,凉血止血E.以上都不是22.下消突出的症状是:CA.多饮B.多食C.多尿D.身体消瘦E.多汗23.四肢痿软困,或麻木微,常于下,或足胫热气上,或小便赤涩灼,发热,胸脘痞闷,舌苔黄腻,脉濡数。主方是:BA.清燥救肺汤B.加味二妙散C.参苓白术散D.虎潜丸E.补中益气汤24.劳则遗精面色萎黄,倦怠乏力,食少便溏眠健忘,心悸怔忡,舌淡苔白脉细弱。治疗最佳的代表方是:BA.程氏萆薢分清饮B.妙香散C.金锁固精丸D.水陆二仙丹E.六味地黄丸25.突然仆倒,不省人事,两目上视,口吐涎沬四肢抽搐,诊断为:CA.中风B.厥证C.痫病D.癲病E.痴呆26.淋证与癃闭的主要鉴别点是:CA.排尿困难与否B.小腹拘急与否C.小便量正常与否D.次小便量正常与否E.以上都不是27.泻下急,泻而不粪黄,气味臭,肛门灼腹痛拒,烦热口,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。此证属于:BA.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.伤食泄泻D.肝郁泄泻E.脾虚泄泻28.肺胀的治疗原则应是:DA.益肺补肾B.降气化痰C.化瘀祛饮D.祛邪扶正E.调和阴阳29.眩晕头痛健忘失眠,心悸,精神不振耳鸣耳聋,面唇紫暗,常有外伤或久病病史,舌有瘀点或瘀斑,脉弦涩。其代表方是:CA.血府逐瘀汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.膈下逐瘀汤E.川芎茶调散30.中风病的病因,提出“心火暴甚”的医家是BA.李东垣B.刘河间C.朱丹溪D.张景岳E.张从正31、患者,女,20岁。每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。其证候是:C
A.痰热郁肺B.肝肺气逆C.肝火犯肺D.阴虚火旺E.肺热津伤32.谢某,大便艰涩,腹痛拘急,胀痛拒按,喜热恶寒,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。其治疗首选方为EA.济川煎B.润肠丸C.黄芪汤D.六磨汤E.大黄附子汤33.患者,男,35岁。心悸不宁,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰疫,舌红少苔,脉细数。其证候是:DA.心血不足B.心虚胆怯C.心血瘀阻D.阴虚火旺E.心阳不振34.中风病的中经络与中脏腑的主要区别在介于A.有无后遗证B.有无神志改变C.有无肢体瘫痪D.有无口眼歪斜E.有无语言不利35.腹胀痛拒按,胸脘痞闷,大便多秘结或溏滞不爽,烦渴引饮,自汗,小便短赤,舌苔黄腻,脉象濡数。其治法是BA.温中散寒B.泄热通腑C.温中补虚,和里缓急D.疏肝解郁,理气止痛E.活血化瘀36.患者,女,40岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其治法是:CA.疏肝理气,活血化瘀B.清肝泻火,解郁和胃C.理气解郁,化痰开窍D.理气活血,宁心定志E.顺气化痰,清肝泄热37.患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选:BA.羌活胜湿汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.半夏厚朴汤E.苓桂术甘汤38、患者,女,40岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其治法是:CA.疏肝理气,活血化瘀B.清肝泻火,解郁和胃C.理气解郁,化痰开窍D.理气活血,宁心定志E.顺气化痰,清肝泄热39.患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选:
A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合二阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.滋水清肝饮合定痫丸40.患者胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是:CA.散寒止痛B.除湿散寒C.温中涩脾D.温胃止泻E.温补脾肾41.患者呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是:A.饮食停滞B.痰饮内阻C.气滞痰阻D.食积痰阻E.气滞食积42.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脘腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选:A.四君子汤B.大建中汤C.参苓白术散D.小建中汤E.补气运脾汤43.黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。治疗应首选:CA.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.甘露消毒丹44.聚证患者,食滞痰阻,痰湿较重,服六磨汤后,腑气虽通,但症状未减,舌苔白腻而不化。治疗应首选:CA.二陈汤B.藿朴夏苓汤C.平胃散D.五苓散E,香苏散45.患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,嗜睡,语无伦次,逐渐昏迷,舌苔灰腻,脉弦细而滑。治疗应首选:DA.温胆汤B.菖蒲郁金汤C.白金丸D.苏合香丸E.涤痰汤46.咳嗽肺阴亏耗证,其痰的特点是:EA.痰中带血、质浊、有腥臭味B.痰多、色黄、质稠C.痰白、质稀D.脓血相兼浊痰、有腥臭味E.痰少、质粘、夹有血丝47.脱汗的特点是:CA.白昼时时汗出则益甚寐中汗出来自止C.冷汗如珠息微弱D.咳而汗出,痰黄质稠E.汗出色黄,染衣着色48.治疗消渴中消证,应首选:BA.六味地黄丸B.玉女煎C.左归丸D.沙参麦冬汤E.麦门冬汤49.患者胸膈疼痛,食不得下而复吐,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,面色晦滞,
形体消瘦,舌红少津,脉细涩。其治法是:AA.滋阴养血,破结行瘀B.益气养阴,行气化痰C.养阴润燥,降气消导D.润燥行瘀,开郁化痰E.滋阴养血,散结化痰50某患者脘腹疼痛且痛势较剧痛处不移痛如针刺舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。其治疗首选方是CA.良附丸合正气天香散加减B.大承气汤加减C.少腹逐瘀汤加减D.小建中汤加减E.柴胡疏肝散加减51.下例哪项不是内科疾病发生的内部因素?A.体质B.情志C.行为D.时间E.饮食52.外感发热的热型是:BA.寒热往来B.恶寒发热C.潮热夜甚D.持续壮热E低热53.风寒感冒的首选方是:CA.羌活胜湿汤B.新加香薷饮C.荆防败毒散D.香苏散E.参苏饮54.大肠湿热证的主方是:BA.王氏连朴饮B.葛根芩连汤C.八正散D.小柴胡汤E.乌梅丸55.湿热痢的大便性状是:AA.痢下赤白脓血,粘稠如胶冻,腥臭B.痢下鲜紫脓血C.痢下赤白粘冻,白多赤少D.痢下赤白清稀,无腥臭E.以上都不是56.三拗汤合止嗽散主治:BA.风热犯肺咳嗽B.风寒袭肺咳嗽C.风燥伤肺咳嗽D.痰热郁肺咳嗽E.肺热咳嗽57.冷哮的主方是:AA.射干麻黄汤B.定喘汤C.苏子降气汤D.小青龙汤E.黑锡丹58.实喘风寒闭肺的主方是:DA.二陈汤合三子养亲汤B.葶苈大枣泻肺汤C.射干麻黄汤D.麻黄汤E.桂枝汤
59.肺胀痰蒙神窍证抢救用药是:DA.葶苈大枣泻肺汤合桂技茯苓丸B.真武汤合五苓散C.葶苈大枣泻肺汤合真武汤D.涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹E.以上都不是60.千金苇茎汤合如金解毒散治疗肺痈哪一期?CA.恢复期B.初期C.成痈期D.溃脓期E.前驱期61.诊断肺痨的可靠标准是:AA.有与肺痨病人接触史B.长期低热C.血沉增快D.以上均是E.以上均非62.黄连温胆汤治疗心悸何证?BA.阴虚火旺B.痰热扰心C.心虚胆怯D.心阳不振E.心肾不交63.胸痹心痛气滞心胸的主方是:CA.血府逐瘀汤B.栝蒌薤白半夏汤C.柴胡疏肝散D.当归四逆汤E.失笑散64.眩晕风阳上扰证,头痛肝阳证的主方是:DA.龙胆泻肝汤B.镇肝熄风汤C.半夏白术天麻汤D.天麻钩藤饮E.以上均非65.眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证的共用方是:AA.归脾汤B.八珍汤C.补中益气汤D.四物汤E.十全大补丸66.失眠肝郁化火证、眩晕肝火上炎证可选用:BA.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.黄连温胆汤E.天王补心丹67.眩晕瘀血阻窍证、痴呆瘀血内阻证主方是:CA.当归四逆汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.血府逐瘀汤E.以上均非68.胃痛脾胃虚寒的痛性是:DA.胀满作痛B.痛如针刺C.隐隐灼痛D.胃痛隐隐,绵绵不休E.以上均非69.治疗呕吐痰饮内阻的方剂是:AA.小半夏汤合苓桂术甘汤B.藿香正气散C.五苓散D.四逆散合半夏厚朴E.半夏厚朴汤70.胸痹心痛心肾阳虚证的主方是:BA.天王补心丹加减B.参附汤合右归饮加味C.保元汤合甘麦大枣汤加味D.丹参饮合金铃子散加味E.四逆汤71.狂病急躁易怒,面红目赤,狂乱无知,不避亲疏,逾垣上屋,不食不眠,多为D
A.痰气郁结B.气阴两虚C.肝肾阴虚D.痰火扰神E.心脾两虚72.肺气亏虚的舌脉是:AA.舌淡苔薄白,脉虚弱B.舌红苔少,脉细数C.舌淡红苔少,脉细缓D.舌尖红苔薄少,脉薄黄E.以上均非73.治疗鼓胀寒湿困脾证与阴水脾阳虚衰证的主方是:AA.实脾饮B.真武汤C.五皮饮D.胃苓汤E.疏凿饮子74.八正散的适应证是:BA.气淋B.热淋C.石淋D.血淋E.膏淋75.丹栀逍遥散对郁病的适应证是:CA.血行郁滞B.痰气郁结C.气郁化火D.肝气郁结E.心脾气虚76.治疗燥热伤肺咳血与风燥伤肺咳嗽的主方是:DA.百合固金汤B.桑菊饮C.泻白散D.桑杏汤E.以上均非77.治疗吐血气虚血溢证与便血气虚不摄证的主方是:A.补中益气汤B.黄芪建中汤C.归脾汤D.黄土汤E.四君子汤78.消渴病的病机主要是:DA.气阴不足B.阳气亏虚C.气郁化火D.阴虚燥热E.阳气亢盛79.甘温除热法治疗:AA.气虚发热B.血虚发热C.阳虚发热D.阴虚发热E.以上均非80.痛痹的临床特征是:DA.关节疼痛重着,肌肤麻木B.肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大,僵硬、变形C.关节酸痛游走不定,恶风D.关节冷痛,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减E.关节红肿疼痛81、患者恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力,舌淡苔薄白,脉浮无力。治疗应首选:BA.杏苏散B.参苏饮C.荆防败毒散D.葛根汤E.桂枝汤82.患者,男,32岁。素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急,咳吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔
黄腻,脉滑数。治疗应首选:BA.清金化痰汤B.《千金》苇茎汤C.桑白皮汤D.加味泻白散E.《济生》桔梗汤83.哮喘患者,气短息弱,自汗畏风,面色白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是:AA.哮证缓解期,肺虚B.哮证缓解期,脾虚C.哮证缓解期,肾虚D.虚喘,肺虚E.虚喘,肾虚84.患者,男,42岁。喘逆上气,咳痰不爽,痰质稠、色黄,恶寒身热,无汗,舌红苔黄,脉浮滑而数。治疗应首选:AA.麻杏石甘汤B.黄连解毒汤C.清金化痰汤D.银翘散E.桑白皮汤85.患者,女57岁。有15年胀病史。周前,劳累后出现面浮肿,呼吸喘促难续,心悸,胸脘痞闷,尿少,怕冷,纳呆,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选:BA.济生肾气丸B.真武汤C.越婢汤D.参附汤E.金匮肾气丸86.虚劳患者,口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌红干少苔,脉细数。其证候是:BA.肺阴虚B.脾胃阴虚C.肝阴虚D.肾阴虚E.心阴虚87.患者,男,27岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是:A.咳嗽肺阴亏耗证B.肺痨肺阴亏损证C.哮证肺虚证D.喘证肺虚证E.虚劳肺阴虚证88.患者2个月前患悬饮,经积极治疗,饮邪已退病情好转。现仍胸胁灼痛,呼吸不畅,闷咳,天阴时明显,舌暗苔薄,脉弦。治疗应首选:DA.柴胡疏肝散B.柴枳半夏汤C.小柴胡汤D.香附旋复花汤E.栝蒌薤白白酒汤89.患者平素头痛眩晕,突发半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇,口苦,尿赤便于,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选:CA.大秦艽汤B.补阳还五汤C.镇肝熄风汤D.苏合香丸E.地黄饮子90.患者小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。其证候是:
A.肾气不固B.下焦热盛C.脾不统血D.阴虚火旺E.以上均非91.患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选:DA.知柏地黄丸B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散92.患者咳逆阵作,痰中带血,时时汗出,胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔薄黄,脉弦数。其诊断是:BA.肺痨阴虚火旺证B.咳血肝火犯肺证C.喘证肺气郁痹证D.肺痈成痈期E.咳嗽痰热郁肺证93.患者,男,35岁。心悸不宁,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰疫,舌红少苔,脉细数。其证候是:DA.心血不足B.心虚胆怯C.心血瘀阻D.阴虚火旺E.心阳不振94.胸痹患者,女,45岁。闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是:BA.饮邪上犯B.痰浊壅塞C.心血瘀阻D.寒凝气滞E.气虚血瘀95.患者暴饮过食之后,突然昏厥,气息窒塞,脘腹胀满,舌苔厚腻,脉滑实。经探吐治疗后,应首选:DA.藿香正气散B.藿朴夏苓汤C.枳实导滞丸D.神术散合保和丸E.以上均非96.患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选:BA.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.大定风珠D.大补元煎E.六君子汤97.患者眩晕,动则加剧,劳则即发,面色发白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。其治法是:A.健脾益气,益肾温中B.温补脾肾,通络宁心C.健脾益肾,活血化瘀D,补益肝肾,化瘀通络E.补养气血,健运脾胃98.患者眩晕,精神萎靡,健忘多梦,腰膝酸软,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。治疗应首选:BA.左归丸B.右归丸C.大定风珠D.大补元煎E.附子理中丸99.胸痹阴寒凝滞证,其临床特点是:EA.胸部刺痛,入夜尤甚B.胸闷隐痛,时作时止
C.胸闷如窒,气短喘促D.胸闷气短,畏寒肢冷E.胸痛彻背,感寒痛甚100.治疗水肿湿毒浸淫证,应首选:BA.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.疏凿饮子二、名词解释1.时行感冒指感冒病情较重并且在一个时期一定范围内流行不分男女老少,得病后症状多相类似的感冒。2.哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患发作时喉中哮鸣有声呼吸气促困难甚则喘息不能平卧为主要表现。3.肺胀是由多种慢性肺系疾患反复发,迁延不愈,脾肾三脏虚损,从而导致痰瘀阻,气道不,肺气壅胸胀,不能敛,临床以喘息气,嗽,咯痰,胸部膨满,憋闷如塞,或唇甲紫绀,心悸浮肿等为主要表现的病证.4.真心痛是胸痹进一步发展的严重病证其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命。5.痫病是一种发作性神志异常的疾病,又名“癫痫”或“羊痫风机逆乱,元神失控而致精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒如常人的一类病证。6.噤口痢是指患痢疾的病人出现不能进食或呕不能食者称为噤口痢其证有虚有实,实证多由湿热、疫毒蕴结肠中,上攻于胃,胃失和降所致;虚证多由素体脾胃虚弱或久痢以致胃气虚逆所致。7.便秘是指大肠传导功能失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便困难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证。本病又称后不利或脾约。8.急黄是指感受疫毒之邪,热毒炽盛,营阴耗伤,其起病急骤,黄疸迅速加深,色黄如金,伴高热烦渴,神昏谵语者称之为急黄。9.鼓胀指因肝脾肾三脏功能受损气血水瘀积于腹内临床以腹部胀大如鼓,皮色苍黄腹壁脉络暴露为特征或胁下或腹部有痞块肢枯瘦等表现的病证。10.积聚是指因正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹,引发腹内结
块,或胀或痛为主要临床特征的病证。分别言之,积属有形,结块固定不移,痛有定处病在血分是为脏病聚属无形包块聚散无常痛无定处病在气分,是为腑病。因积与聚关系密切,故两者往往一并论述。11.口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,但常伴耳后疼痛,口角流涎,言语不清,而无半身不遂或神志障碍等表现,多因正气不足,风邪入脉络,气血痹阻所致。12.阳水是水肿的一种,多因风邪、疮毒、水湿之邪,致肺失宣降,脾失健运而成。发病较急,每成于数日之间,水肿多由上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起。属表、热、实证,病程一般较短。13.阴水是水肿的一种,多因久病、饮食劳倦致脾肾亏虚,气化不利而成。发病缓慢,肿多由下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥。属里、虚、寒证或虚实夹杂,病程较长。14.淋证是因肾虚,膀胱湿热,气化失司,水道不利所致。以小便频急,淋漓不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的病证。15.癃闭主要是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主证的一种疾患。其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃以小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为“闭16.消渴是由于阴亏燥热,五脏虚弱所导致的以多饮、多食、多尿、形体消瘦或尿有甜味为特征的病证。17.《诸病源候论·虚劳病诸候》中提出“七伤”即大饱伤脾;大怒气逆伤肝;强立举重,久坐湿地伤肾;形寒寒饮伤肺;忧愁思虑伤心;风雨寒暑伤形;大恐惧不节伤志。18.虚劳又称虚损。虚者,即气血阴阳亏虚;损者,即五脏六腑损害。本病是由于两脏或多脏劳伤气血阴阳中两种或多种因素虚损为主要病机以慢性虚弱性证候为主要表现的病证。19.尪痹是以关节肿大、僵硬、变形、刺痛,肢节屈伸不利,筋脉拘紧,肌肉萎缩,肘膝不得伸,甚或尻以代踵,脊以代头的病证20.痿病系指脏腑内伤,肢体筋脉失于濡养,而致肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久不用,甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要临床表现的一种病证。
三、简答题1.试述哮证的治疗原则。发时治标,平时治本为哮病的基本原则。发时攻邪治标,袪痰利气,寒痰宜温化宣肺,热痰当清化肃肺,痰浊壅肺应去壅泻肺,风痰当祛风化痰,表证明显者兼以解表;反复日久,正虚邪实者又当攻补兼顾,不可拘泥。平时扶正治本,阳气虚者应温补,阴虚者宜滋养,分别采用补肺、健脾、益肾等法。2.论述中风的辨证要点。(1)辨中经络和中脏腑:中经络仅有半身不遂、口眼
斜、语言不利,但意识清楚,而中脏腑兼有神志障碍。(2)辨闭证与脱证:闭证属实,因邪气内闭清窍所致,证见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉。脱证属虚,为五脏真阳散脱,阴阳即将离决之候,临床可见神志昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微等。(3)辨阳闭和阴闭:阳闭有瘀热痰火之象,身热面赤、气粗鼻鼾、便秘溲黄、舌苔黄腻、脉弦滑而数。阴闭偏于寒,如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢不温、脉沉滑等。(4)辨病期:根据病程长短,分为急性期、恢复期、后遗症期。3.论述“治痿独取阳明”。独取阳明即指治痿病应重视调理脾胃因脾胃为后天之本肺之津液来源于脾胃,肝肾的精血来源于脾胃的生化,只有脾胃健运,津液精血之源生化,才能充养肢体筋脉,有助于痿病的康复。所谓调理不尽属于补益,脾胃虚弱者固当健脾益胃,而脾胃为湿热所困者,又当清胃火去湿热,皆属治阳明调理之法。所谓“独取”,乃重视之意,不应理解为“唯独”之法。4.为什么说五脏皆令人咳,非独肺也?咳嗽虽为肺失宣降而产生临床上其他脏腑的功能失调影响到肺失宣肃,肺气上逆,皆可咳嗽,如肝火犯肺,脾湿生痰,肾水上泛及肾阴不足的“子盗母气都能影响肺之宣降而咳嗽。5.为什么说实喘在肺,重在祛邪利气,虚喘在肺肾,重在培补摄纳?
实喘主要是邪气郁痹于肺如风寒热痰浊痰热及肺气致使肺气不利所致;而虚喘则是肺自主气无力及肾失摄纳所致故实喘在肺重在祛邪利气虚喘在肺肾,以扶正为要,采用补肺、固肾、益气养阴、温阳培补摄纳之法。6.惊悸与怔忡如何鉴别?心悸可分为惊悸与怔忡。大凡惊悸发病,多与情绪因素有关,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,可自行缓解,不发时如常人。怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,多属虚证,或虚中夹实.病来虽渐,病情较重,不发时亦可兼见脏腑虚损症状。惊悸日久不愈,亦可形成怔忡。7.简述中风病的诊断要点。①临床特征:具有发病突然,突然昏仆,不省人事,半身不遂,卜偏身麻木·口眼歪斜,言语蹇涩,或失语,轻者表现为歪僻不遂,无神志障碍;②病史:发病前常有眩晕或头痛,肢体麻木,等先兆症状,发病有明显的诱因;③辅助检查:脑脊液检查,眼底检查,颅脑CT等检查,有助于诊断。8.如何对不寐病人进行脏腑辨证?失眠的主要病位在心由于心神失养或不安神不守舍而失眠且与肝胆脾胃肾的阴
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