高职《内科护理学》期中试卷

高职《内科护理学》期中试卷

您的姓名：［填空题］*

1.男，22岁。3天前因受凉咳嗽、咳大量黄色脓痰入院，诊断为支气管扩张症。出

院指导时，病人所叙述的体位引流注意事项正确的是（）［单选题］*

A.引流宜餐前lh或饭后1~2h进行

B.每次引流持续时间越长引流越彻底

C.引流原则是使病灶位于最低位置

D.血压高低不影响体位引流进行

E.尽量在最短的时间内将痰液快速引出

2.女，55岁。长期反复咳嗽、咳少量白色黏液痰，近2日上呼吸道感染后出现呼

吸困难、气促、喘息伴发组。该病人目前的主要护理诊断是（）［单选题］*

A.营养失调：低于机体需要量

B.清理呼吸道无效

C.有窒息的危险

D.气体交换受损

E.体液过多

3.男，2（）岁。支气管扩张症病史3年。因再次复发入院。入院后发生咯血约

250ml,病人突然极度呼吸困难、咯血中止，表情惊恐，口唇发组。首要的护理措

施是（）［单选题］*

A.立即高流量吸氧

B.立即清除口鼻腔内血块（正确答案）

C.用力拍背协助血块排出

D.嘱病人多饮水补充液体

E.立即给予吗啡镇静止咳

4.女，52岁。以“COPD、急性上呼吸道感染”入院，咳嗽、白色黏痰量多，伴有气

急，护理措施不妥的是0［单选题］*

A.吸入沙丁胺醇

B.雾化吸入氨漠索

C.缓慢静脉注射氨茶碱

D.口服澳己新

E.口服可待因

5.女，35岁。以“肺结核并发咯血”入院。下列护理措施正确的是（）［单选题］*

A.小量咯血者需绝对卧床休息

B.大咯血时应健侧卧位，防止患侧受压

C.大咯血时鼓励病人用力咳嗽，以利于咯出血块

D.咯血不止时嘱病人勿屏气以免导致窒息

E.烦躁不安时可给予吗啡镇静

6.男，66岁。反复咳嗽、咳痰，近2年发作频繁，且每年发作症状可持续3个月以

±o可能的诊断是（）［单选题］*

A.咳嗽变异性哮喘

B.单纯型慢性支气管炎

C.喘息型慢性支气管炎

D.慢性阻塞性肺气肿

E.慢性纤维空洞型肺结核

7.男，30岁，既往体健。淋雨后出现发热，咳嗽、咳痰，未予重视，2天后出现右

上腹疼痛伴气急、恶心1天。排除急腹症后，首先考虑的诊断是（）［单选题］*

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管扩张症

C.浸润性肺结核

D.慢性阻塞性肺气肿

E.传染性非典型肺炎

8.导致肺源性心脏病病人肺动脉高压形成的最关键的功能因素是（）［单选题］*

A.长期慢性缺氧

B.肺血流量增加

C.血液黏稠度增加

D.继发性红细胞增多

E.肺部毛细血管微小栓子形成

9.女，70岁。COPD病史9年，肺心病病史2年。体质虚弱，1周前合并上呼吸道

感染，今日出现大量脓痰不易咳出，呈浅昏迷状态。为保持气道通畅，首选的排痰

措施是（）［单选题］*

A.翻身叩背

B.胸部震荡

C.雾化吸入

D.机械吸痰

E.体位引流

10.男，4()岁。支气管扩张症病史2()年。近日因呼吸道感染，痰量明显增加，呈

脓性，左下背部听诊时可闻及湿啰音。其首要护理措施是()［单选题］*

A.遵医嘱控制感染

B.纤维支气管镜下吸痰

C.按医嘱给予止咳药

D.持续鼻导管吸氧

E.立即准备手术

11.女，70岁。COPD病史18年。3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球

结膜水肿。为病人提供低流量氧疗的主要原因是()［单选题］*

A.维持低氧血症对呼吸中枢的刺激(正确答案)

B.减轻对呼吸道黏膜的刺激

C.减轻患者住院经济负担

D.防止自发性气胸

E.低碳环保

12.男，70岁。糖尿病病史1()年，肺结核病史2年。3周前肺结核再次反复，遵医

嘱给予HRZSE联合化疗，用药注意事项描述正确的是()［单选题］*

A.应用异烟肺注意有无关节痛

B.应用利福平注意有无听力障碍

C.应用毗嗪酰胺注意有无过敏反应

D.应用链霉素注意有无肾功能与听力损害

E.应用乙胺丁醇注意有无周围神经炎

13.男，70岁。反复咳嗽、咳痰5年，近2年出现喘息且逐渐加重。典型桶状胸。

胸部X线示：双肺野透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。最可能的

诊断为（）［单选题］*

A.慢支、肺气肿（正确答案）

B.慢支、肺心病

C.慢支、支气管哮喘

D.变异性哮喘、肺气肿

E.支气管扩张症、气胸

14.男，60岁。支气管哮喘病史4年。需长期使用定量雾化吸入器（MDI）,其操

作方法不规范，护士应给予纠正的是（）［单选题］*

A.开盖后先摇匀

B.尽可能深呼气

C.缓慢且深吸气

D.经口吸气

E.屏气后迅速呼气通答案）

15.急性上呼吸道感染70%~80%的病因是（）［单选题］*

A.细菌感染

B.病毒感染

C.真菌感染

D.支原体感染

E.衣原体感染

16.女，2()岁。支气管哮喘病史4年，多于春季发作，医师判定病人属于速发型哮

喘反应。指导病人预防哮喘发作的最有效方法是()［单选题］*

A.注射疫苗

B.避免上呼吸道感染

C.避免接触变应原

D.预防服用氨茶碱

E.持续吸入沙丁胺醇

17.女，65岁。肺心病病史22年。3天前受凉后，咳嗽、咳黄色脓痰、伴呼吸困

难，双下肢水肿。医嘱抗炎、吸氧、强心等，应用强心剂的注意事项叙述不妥的是

()［单选题］*

A.用药前需先纠正缺氧以防洋地黄中毒

B.用药前先纠正低钾以防洋地黄中毒

C.常用毛花昔C或毒毛花首K半量或2/3量

D.不以心率作为衡量洋地黄中毒与否

E.“快速、小剂量”原则是指快速静脉注射

18.干性支气管扩张症病人的唯一症状为()［单选题］*

A.剧烈咳嗽

B.大量咳痰

C.反复咯血

D.反旻感染

E.持续喘息

19.男，65岁。支气管扩张症病史3年。大咯血过程中突然咯血终止，张口瞪目，

两手乱抓，大汗淋漓。应首先考虑的是（）f单选题］*

A.失血性休克

B.紧张性休克

C.呼吸衰竭

D.咯血停止

E.窒息先兆

2（）.男，36岁。以“支气管哮喘、急性发作”入院。用药后病人出现头晕、恶心、心

律失常、血压下降、多尿。最可能出现上述不良反应的药物是（）［单选题］*

A.异丙托漠钱

B.氨茶碱

C.沙丁胺醇

D.泼尼松

E.色甘酸钠

21.女，6。岁。慢性咳嗽、咳痰1（）年，2个月来活动后出现心悸、呼吸困难。护理

体检：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，R21次/min,HR120次/min。诊断

应首先考虑（）［单选题］*

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

E.慢性心包积液

22.诊断支气管哮喘的主要依据是（）［单选题］*

A.血气分析：PaO2和SaO2降低，PaCO2升高

B.血常规检查嗜酸粒细胞增多

C.胸透有横膈下降和透亮度增加

D.反复发作伴哮鸣音的呼吸困难，与接触变应原有关，自行或支气管解痉药缓解

（正确答案）

E.肺功能检测有阻塞性通气障碍

23.女，66岁。肺心病病史17年。2天前受凉后咳嗽加重、咳黄色脓痰、伴呼吸费

力，双踝部水肿。应用强心剂应注意选择（）［单选题］*

A.作用慢、排泄慢、剂量大

B.作用慢、排泄快、剂量小

C.作用快、排泄慢、剂量小

D.作用快、排泄快、剂量大

E.作用快、排泄快、剂量小

24.女，60岁。肺心病病史2年，2天前上呼吸道感染后发热，咳嗽加重，痰液黏

稠不易咳出，呼吸困难不能平卧，肺部明显湿啰音。以下护理最重要的措施（）

［单选题］*

A.呼吸兴奋剂治疗

B.小剂量利尿治疗

C.小剂量强心治疗

D.保持气道通畅

E.鼻导管吸氧

25.男,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重5d”住院,夜间

因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅慢。出现上述

表现的最可能原因是（）［单选题］*

A.慢阻肺加重

B.合并肺性脑病

C.地西泮过敏

D.地西泮中毒

E.地西泮抑制呼吸中枢

26.男，45岁。以“肺炎球菌肺炎”入院。入院后2天，病人体温由406C突然降至

35.8℃,P124次/min,脉压20mmHg,呼吸浅快，烦躁不安，面色苍白，四肢厥

冷，尿量减少。该病人最可能出现的潜在并发症是（）［单选题］*

A.心源性休克

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.急性肾损伤

E.感染性休克

27.对判断慢阻肺病人气流受阻有重要意义的检查方法是（）［单选题］*

A.纤维支气管镜检查

B.胸部X线检查

C.肺部CT检查

D.动脉血气分析

E.肺功能检查

28.关于支气管哮喘的发病机制描述不妥的是（）［单选题］*

A.气道慢性炎症

B.气道高反应性

C.神经调节失衡

D.吸入花粉（正确答案）

E.免疫反应

29.女，23岁。支气管哮喘病史2年。常因吸入型变应原导致哮喘发作。指导该病

人及家属，缓解哮喘急性发作的药物首选（）［单选题］*

A.白三烯调节剂

B.P2受体激动剂

C.糖皮质激素

D.抗胆碱药物

E.氨茶类药物

3（）.男，70岁。因“肺心病并发肺部感染”入院，为较早发现肺性脑病先兆表现，护

士应重点观察（）［单选题］*

A.体温变化

B.饮食状况

C.呼吸幅度

D.意识状态

E.发组有无

31.男，73岁。COPD病史15余年。护士为病人排痰所采取的护理措施正确的是

()［单选题］*

A.神志清醒、一般状态良好者首选祛痰剂

B.长期卧床、久病无力咳嗽者首选体位引流

C.体力尚好，神志清，痰液黏稠不易咳出者首选胸部叩击

D.痰液量较多但排痰不畅、呼吸功能尚好者首选湿化气道

E.痰液黏稠且无力咳出或意识不清者首选机械吸痰

32.肺结核最重要的传播途径是()［单选题］*

A.通过空气飞沫经呼吸道传播

B.通过污染食物经消化道传播

C.通过污染水源经消化道传播

D.通过污染血液经血行传播

E.通过污染用物直接接触传播

33.男，75岁。慢阻肺病史18余年近2年逐渐出现下肢水肿、心悸，诊断为慢性

肺源性心脏病。病人肺、心功能失代偿期最突出的症状是()［单选题］*

A.食欲减退

B.肝脏肿大

C.下肢水肿

D.呼吸困难

E.咳嗽咳痰

34.引起支气管扩张症最为常见的病因是（）［单选题］*

A.先天性疾病如al-抗胰蛋白酶缺乏

B.婴幼儿时期患麻疹、百日咳病史

C.纤毛异常如Kartagener综合征

D.免疫缺陷如低免疫球蛋白血症

E.气管异物或毒性物质吸入病史

35.男，36岁。因“咳嗽、咳痰、盗汗、乏力2个月余”就诊。痰结核菌检查呈现阳

性，确诊肺结核。为病人痰液灭菌最简便有效的方法是（）［单选题］*

A.吐在纸上直接焚烧辅答案）

B.紫外线消毒

C.5%石炭酸喷洒

D.1.5%煤酚皂（来苏儿液）

E.70%乙醇消毒

36.评估大量咯血是指（）［单选题］*

A.一次咯血量＞100ml

B.一次咯血量＞300ml

C.一次咯血量＞400ml

D.一次咯血量＞50（）mlD.1天咯血量＞300ml

37.杀灭结核分枝杆菌应煮沸（）［单选题］

A.lmin

B.2min

C.3min

D.4min

E.5min（正确答案）

38.男，74岁，体型高且瘦。阻塞性肺气肿病史10年。用力提重物后突然出现呼吸

困难加剧，左侧胸痛、叩诊明显鼓音、呼吸音消失。该病人可能发生（）［单选题】

*

A.自发性气胸

B.纤维素性胸膜炎

C.渗出性胸膜炎

D.纵隔气肿

E.皮下气肿

39.呼吸系统疾病最常见的病因是（）［单选题］*

A.感染

B.肿瘤

C.吸烟

D.大气污染

E.变态反应

40.慢性肺源性心脏病病人的护理措施正确的是（）［单选题］*

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽，及时清除痰液

C.急性期鼓励病人耐寒锻炼

D.选用高糖、高蛋白、低盐饮食

E.尽可能夜间使用利尿剂

42.对年老体弱的慢阻肺病人的护理措施正确的是（）［单选题］*

A.急性发作期以氧疗为主

B.应用巴比妥类药物保证睡眠

C病情缓解后着重进行呼吸功能训练

D.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解症状

E.低蛋白饮食能减少痰液生成

43.男,65岁。因“发热、体重下降、乏力”就诊，行X线胸片检查后以“肺结核”入

院。确定病人是否需要隔离的可靠方法是（）［单选题］*

A.胸部X线检查

B.痰结核菌检查

C.结核菌素试验

D.血常规及血沉检查

E.是否咳痰、咯血

44.男，32岁。1年来反复咳嗽，咳大量脓痰。初步诊断为支气管扩张症。目前诊

断支气管扩张症的主要辅助检查方法是（）［单选题］*

A.胸部高分辨CT

B.胸部磁共振

C.胸部X线检查

D.支气管碘油造影

E.纤维支气管镜检查

45.男，7岁。因异物吸入出现呼吸困难，护理体检有典型三凹征。关于三凹征描述

正确的是（）［单选题］*

A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷

B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显凹陷

C.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在屏气时明显凹陷

D.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吞咽时明显凹陷

E.胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙在咳嗽时明显凹陷

46.女，45岁。以“咯血20ml”就诊入院。胸部X线提示左肺上叶空洞型肺结核。见

习护士拟实施的护理措施，带教护士应提出异议并进一步指导的是（）［单选题］*

A.指导病人卧床休息

B.消除病人紧张情绪

C.鼓励病人轻轻将血块咳出，不要屏气

D.协助病人右侧卧位，轻拍病人后背刺激咳嗽

E.发现窒息先兆时应立即报告医生

47.关于结核菌素试验结果判定描述准确的是（）［单选题］*

A.只要感染结核菌，结核菌素试验一定阳性

B.只要结素试验阳性，一定为结核病人

C.只要结素试验阴性，机体一定未感染结核菌

D.结核菌素试验是由抗体介导的变态反应

E.结核菌素试验结果判断的时间应在注射结素后48~72h

A.只要感染结核菌，结核菌素试验一定阳性B.只要结素试验阳性，一定为结核病

人C.只要结素试验阴性，机体一定未感染结核菌D.结核菌素试验是由抗体介导的

变态反应E.结核菌素试验结果判断的时间应在注射结素后48~72h

48.以下导致呼气性呼吸困难最常见的病因是（）［单选题］*

A.气管异物

B.大支气管肿瘤

C.大片肺组织实变

D.大量胸腔积液

E.支气管哮喘

49.引起支气管扩张症最为常见的病因是（）［单选题］*

A.遗传因素

B.感染因素

C.纤毛异常

D.免疫缺陷

E.异物或毒性

50.女，50岁。因哮喘发作呈极度呼吸困难，一口气不能说完一句话，伴发组大汗

淋漓。对该病人首选护理措施是（）［单选题］*

A.专人护理，准备抢救用品

B.避免进食可能诱发哮喘的食物

C.帮助口服平喘药物

D.加强巡视，防止情绪激动

E.立即采血行血气分析检测

51.男，65岁。支气管扩张症病史20余年，近2年出现杵状指（趾）。导致该体征

的主要机制是（）［单选题］*

A.缺氧致软组织增生（正确答案）

B.营养不良致软组织水肿

C.反复感染致软组织充血

D.严重贫血致软组织增生

E.长期水肿致软组织纤维化

52.男，20岁。因“寒战高热，伴咳嗽、胸痛2d”入院。X线胸片示：左肺大片云絮

状阴影。痰液检查：肺炎链球菌（+）,血常规检查最可能出现的改变是（）［单

选题］*

A.嗜酸性粒细胞百分比明显增加

B.嗜碱性粒细胞百分比明显增加

C.中性粒细胞百分比明显增加

D.单核细胞百分比明显增加

E.淋巴细胞百分比明显增加

53.男，68岁。因“夜间突然呼吸困难20min”急诊入院。病人家属代述：病人无诱

因突然呼吸急促，自行坐起，伴烦躁不安、大汗淋漓并咳大量粉红色泡沫痰。最可

能的诊断是（）［单选题］*

A.急性肺水肿(正口

B.支气管哮喘

C.支气管扩张症

D.肺源性心脏病

E.支气管内膜结核

54.男，45岁。COPD病史3年，近半年来体重明显下降。正确的饮食指导是()

［单选题］*

A.低热量、低糖、低蛋白、高维生素饮食

B.高热量、高糖、低蛋白、高维生素饮食

C.高热量、低糖、高蛋白、高维生素饮食

D.低热量、低糖、高蛋白、高维生素饮食

E.高热量、高糖、低蛋白、高脂肪饮食

55.男，68岁。因“发热、咳嗽、黄色黏痰不易咳出”入院。护理体检：双肺呼吸音

减低，肺底可及湿啰音；双下肢轻度水肿。病人家属要求加用利尿剂，护士回答最

科学的是()［单选题］*

A.护士无权解释治疗

B.会增加病人经济负担

C.可能会加重痰液黏稠

D.不符合医院用药规范

E.病人的药占比已经超标

56.男，4岁。因“咳嗽、无痰近2个月”行结核菌素试验，3天后发现注射局部硬结

横径18mm,纵径14mm,其结核菌素试验结果为()［单选题］*

A.阴性（-）

B.弱阳性（+）

C.阳性（++）（正确答案）

D.强阳性（+++）

E.极强阳性（++++）

57.国内引起咯血最常见的疾病是（）［单选题］*

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.二尖瓣狭窄

D.支气管肺癌

E.出血性疾病

58.男，60岁。以“肺心病”入院治疗。下列能提示病人右心功能不全的体征是（）

［单选题］*

A.P2亢进

B.心律不齐

C.心音遥远

D.肝颈静脉回流征阳性

E.双肺底散在湿啰音

59慢性肺心病病人应用利尿剂的原则是（）［单选题］*

A.缓慢、大量、短期

B.缓慢、小量、短期

C缓慢、小量、长期

D.快速、小量、短期

E.快速、小量、长期

60.女，75岁。以“急性上呼吸道感染、呼吸衰竭、肺性脑病”入院。入院第2天病

人出现昼睡夜醒，烦躁不安。护理体检：T37.7℃,R24次/min,呼吸浅快，P98

次/min。病人昼睡夜醒，烦躁不安，皮肤充血，潮红多汗，球结膜充血水肿。最可

能的原因是（）［单选题］*

A.瘠病

B缺氧

C.CO2潴留（正确答案）

D.阿-斯综合征发作

E.高热惊厥

61.女，42岁。反复咳嗽、咳大量脓痰病史7余年，近日因感染病情加重，诊断为

支气管扩张症。支持该诊断的典型的体征是（）［单选题］*

A.肩胛下区典型支气管呼吸音

B.局限、持久而固定的湿啰音

C.局限且高调的干啰音

D.双肺部散在湿啰音

E.双肺呼吸音减低

62.肺炎球菌性肺炎最常见的易感人群是（）［单选题］*

A.少年

B.儿童

C.青壮年男性（正确答案）

D.青壮年女性

E.更年期女性

63.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变的主要原因是（）［单选题］*

A.钠水潴留

B.高碳酸血症

C.肺大疱形成

D.肺泡内压力增高

E.肺动脉高压

64.女，15岁。支气管哮喘病史2年。常夜间发作，严重影响休息与学习，非常担

心发作，每日忧心忡忡。病人最主要的护理诊断是（）［单选题］*

A.依赖

B.恐惧

C.悲观

D.焦虑

E.抑郁

65.男，78岁。COPD病史近20年。2天前因感冒入院，诊断慢性肺源性心脏病合

并肺部感染。下列最重要的护理措施是0［单选题］*

A.静脉滴注氨茶碱和地塞米松

B.静脉注射味塞米，消除水肿

C.积极纠正心律失常

D.吸氧，静脉滴注呼吸兴奋剂

E.积极抗感染，并保持呼吸道通畅

66.导致社区获得性肺炎常见的病原菌是（）［单选题］*

A.葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎克雷伯杆菌

E.乙型溶血性链球菌

67.男，50岁。2天前无明显诱因突然发热、寒战，体温未测，今日出现咳嗽、咳

黄色脓性痰。判断病人最可能感染的微生物是（）［单选题］*

A.鼻病毒

B.腺病毒

C.葡萄球菌

D.肺炎链球菌

E.铜绿假单胞菌

68.肺炎链球菌肺炎病人典型表现不包括（）［单选题］*

A.寒战、高热

B.咳铁锈色痰

C.咳嗽、少痰

D.患侧胸痛

E.嗜睡、谑妄

69.男，72岁。以“肺炎链球菌肺炎”入院。其致病力主要是()［单选题］*

A.内毒素

B.外毒素

C.荚膜

D.菌毛

E.透明质酸酶

70.用于判定支气管哮喘病人可逆性气道阻塞的辅助检查是()［单选题］*

A.胸部X线检查

B.动脉血气分析

C.通气功能测定

D.支气管激发试验

E.支气管舒张试验

二、共用题干［单选题】*

(-)男，70岁。COPD病史10年。3天前受凉后出现咳嗽、少痰，轻微胸闷、

乏力。护理体检：T37.7C,P116次/min,R20次/min,口唇发组，颈静脉怒张,

双肺底散在少许湿啰音，HR116次/min,律齐，肝肋下2cm,双下肢明显凹陷性

水肿。(正确答案)

71.主要的护理诊断是()［单选题］*

A.体液过多

B.疲乏无力

C.自我形象紊乱

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

72.针对上述护理诊断首选的护理措施是（）［单选题］*

A.祛痰止咳

B.平喘抗感染

C.利尿限钠

D.强心扩血管

E.镇静止惊

73.针对上述护理诊断，应为病人安置的体位是（）［单选题］*

A.半卧位，下肢抬高（正确答案）

B.平卧位，下肢抬高

C.仰卧位，床头略抬高

D.侧卧位，双下肢屈曲

E.端坐位，双下肢下垂

（-）女，14岁。以“急性上呼吸道感染”入院。病人自述2天前受凉后出现打喷

嚏、流涕，咽痛伴发热，未予重视。护理体检：T38.6C,P102次/min,R22次

/min。

74.病人最主要的护理诊断是（）［单选题］*

A.体温过高

B.心动过速

C.呼吸加快

D.知识缺乏

E.疼痛

75.经治疗2天后病人喷嚏、流涕及咽痛等症状消失，出现乏力、胸闷、心悸等。

护理体检：T36.6C,P106次/min,R2（）次/min。最可能出现的并发症是（）［单

选题］*

A.急性肺炎

B.急性肾炎

C.心力衰竭

D.急性支气管炎

E.病毒性心肌炎

76.首选的止血方法是（）［单选题］*

A.卧床休息可自行停止

B.屏住呼吸利于止血

C.口服安络血止血

D.口服云南白药止血

E.静脉注射垂体后叶素止血

77.饮食护理正确的是（）［单选题］*

A.暂禁食

B.流质饮食

C.半流质饮食

D.软质饮食

E.普通饮食

78.护理病历中关于病人咯血的描述准确的是（）［单选题］*

A.小量咯血

B.中等量咯血

C.大咯血（正确答案）

D彳颉量咯血

E.危重咯血

（四）男，70岁。慢性阻塞性肺疾病病史10年，1周前因上呼吸道感染咳嗽、咳

痰加重，并伴心悸、胸闷。护理体检：意识清，呼吸急促，口唇指端发组，双下肢

对称性凹陷性水肿，剑突下心脏搏动增强，P2亢进，双肺叩诊过清音。

79.病人可能的诊断是（）［单选题］*

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性左心衰竭

C.慢性呼吸衰竭

D.急性左心衰竭

E.病毒性心肌炎

8（）.支持上述诊断最主要的体征是（）［单选题］*

A.呼吸急促

B.口唇发组

C.剑突下心脏搏动增强

D.双下肢凹陷性水肿

E.双肺叩诊过清音

81.以下饮食护理正确的是（）［单选题］*

A.严格控制蛋白质摄入

B.严格限制维生素摄入

C.适当控制钠盐摄入

D.给予高脂高热量饮食

E.多饮水，防止痰液黏稠

（五）男，76岁。肺心病病史10年，1天前着凉引起发热、乏力、咳嗽、咳痰入

院。入院当晚出现意识模糊、定向力障碍。护理体检：T37.6°C,P112次/min,R

30次/min,节律不整，口唇发组，两肺底湿啰音。

82.病人发生肺性脑病，最主要的发病机制是（）［单选题］*

A.并发上呼吸道感染

B.缺氧及二氧化碳潴留

C.低血钾及血容量不足

D.强心剂使用不当

E.氧疗方式不当

83.以下护理措施不妥的是（）［单选题］*

A.积极寻找并去除病因

B.烦躁不安者应用镇静剂

C.应用抗生素控制感染

D.纠正缺氧及二氧化碳潴留

E.纠正水及电解质紊乱

84.保持气道通畅最有效的排痰措施是（）［单选题］*

A.有效咳嗽

B.协助拍背

C.胸壁震荡

D.机械吸痰

E.体位引流

85.提示发生厌氧菌感染的症状或体征是（）［单选题］*

A.咳大量脓痰

B.痰液有恶臭味

C.痰中带血丝

D.咳嗽伴有高热

E.持续存在的湿啰音

（七）男，68岁。慢支病史2（）年。近2年来活动后气短，近2日感冒后病情加

重，咳脓痰且不易咳出。护理体检：T37.0C,神志清，视诊桶状胸，口唇轻度发

组，双肺叩诊过清音，P2亢进，剑突下心脏搏动增强。

86.为控制病情首选的措施是（）［单选题］*

A.抗生素控制感染

B.镇咳剂止咳

C.利尿剂消肿

D.强心剂改善心功能

E.支气管扩张症剂平喘

87.下列氧疗措施正确的是（）［单选题］*

A.鼻导管法持续高流量吸氧

B.鼻导管法间断低流量吸氧

C.鼻塞法持续高流量吸氧

D.鼻塞法间断低流量吸氧

E.鼻塞法持续低流量吸氧

88.住院期间，护士对病人的日常行为应给予纠正的是()［单选题］*

A.坚持户外运动，以提高耐寒能力

B.合理饮食，改善营养状况

C.合理氧疗，改善缺氧

D.每日两次呼吸功能训练

E.立即制定并实施戒烟计划

89.护理过程中嘱病人避免屏气，原因是()［单选题］*

A.防止肺栓塞

B.防止气管痉挛