-医师-中西医执业医师助考题库-冲刺预测卷-冲刺预测卷（一）-第二单元(共150题)

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1.长期使用解热药或激素类药后,常出现的热型是解析：热型是指发热时的体温曲线类型，在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。由于长期使用退热药物,干扰患者的体温调节,使得患者不能形成明确规律的体温曲线,故发热病人体温曲线无一定规律。C指体温急骤上升至39℃或以上，持续数天下降至正常，有热期与无热期规律性交替，见于回归热、霍奇金病。D指体温恒定在39～40℃以上,见于大叶性肺炎、伤寒高热期等。E指体温在39℃以上，24小时内波动超过2℃,见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。答案：(B)A.消耗热B.不规则热C.回归热D.稽留热E.弛张热

2.下列叙述不正确的是解析：咳嗽无痰或量甚少者为干咳,见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎肺结核等答案：(D)A.长期慢性咳嗽--慢性支气管炎B.夜间咳嗽较明显--肺结核C.体位改变时咳嗽加剧--支气管扩张D.干咳--肺炎E.大量脓痰静置后出现分层现象--肺脓肿

3.左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是解析：左心衰竭是一种以呼吸困难、胸闷、咳嗽、气喘为主要表现的心脏病急症。左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降,从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。肺淤血使气体弥散功能降低,引起缺氧和呼吸困难。答案：(A)A.肺淤血B.肺泡张力增加C.肺泡弹性减退D.肺循环压力升高E.肺泡表面活性物质减少

4.呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑解析：①伴腹痛、腹泻者多见于急性胃肠炎或细菌性食物中毒、霍乱、副霍乱及各种原因引起的急性中毒;②伴右上腹痛及发热、寒战或有黄疸者应考虑胆囊炎或胆石症;③伴头痛及喷射性呕吐者常见于颅内高压症或青光眼;④伴眩晕、眼球震颤者,见于前庭器官疾病;⑤应用某些药物如抗生素与抗癌药物等，则呕吐可能与药物副作用有关;⑥已婚育龄妇女早晨呕吐者应注意早孕。答案：(B)A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃肠炎D.急性阑尾炎E.胆道蛔虫病

5.血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加,可见于解析：根据总胆红素、结合胆红素与非结合胆红素升高的程度判断黄疸类型。若总胆红素增高伴非结合胆红素明显增高提示为溶血性黄疸，总胆红素增高伴结合胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疸，三者均增高为肝细胞性黄疸。而蚕豆病、珠蛋白生成障碍性贫血属于溶血性黄疸，胆石症、胰头癌为胆汁淤积性黄疸。急性黄疸性肝炎为肝细胞性黄疸。答案：(D)A.蚕豆病B.胆石症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.急性黄疸性肝炎E.胰头癌

6.病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题称为解析：嗜睡是最轻的意识障碍,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。昏睡是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。此外，还有一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，称为谵妄。答案：(A)A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄

7.下列除哪项外,均是采录“主诉”所要求的内容解析：主诉为患者感受到的最主要的痛苦或最明显的症状和(或)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间，确切的主诉可初步反映病情轻重与缓急,并提供对某系统疾患的诊断线索。主诉应用一两句话加以概括，并同时注明主诉自发生到就诊的时间，记录主诉要简明,应尽可能用病人自己描述的症状,而不是医生对患者的诊断用语。答案：(D)A.主诉是迫使病人就医的最主要症状B.一般不超过20个字C.确切的主诉常可作为诊断的向导D.主诉的记录,尽量使用诊断术语E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉

8.口测法体温的正常范围是解析：口测法的体温正常值为36.3-37.2℃，肛测法的体温正常值为36.5-37.7℃，腋测法的体温正常值为36-37℃。答案：(B)A.36.0～37.0℃B.36.3～37.2℃C.36.5～37.7℃D.36.5～37.5℃E.36.2～37.2℃

9.下列各项,属被动体位的是解析：体位是指患者身体所处的状态,体位的改变对某些疾病的诊断具有一定的意义。常见的体位有以下几种，①自主体位:身体活动自如,不受限制,见于正常人、轻症和疾病早期患者;②被动体位:患者不能自己调整或变换身体的位置,见于极度衰竭、意识丧失或肢体瘫痪者;③强迫体位:患者为减轻痛苦,被迫采取某种特殊的体位,如角弓反张、端坐呼吸等。答案：(C)A.角弓反张B.翻动体位C.肢体瘫痪D.端坐呼吸E.强迫蹲位

10.胸痛的病因不包括解析：导致胸痛最常见的疾病有气胸、肺栓塞、肺炎、心包炎、细菌性或病毒性胸膜炎等。肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定。带状疱疹也可引起疼痛。答案：(E)A.带状疱疹B.心包炎C.气胸D.肺癌E.哮喘

11.犬吠样咳嗽，可见于解析：犬吠样咳嗽为阵发性、连续咳嗽伴有回声，见于会厌、喉部疾患，气管受压和百日咳等;咳声低微甚或无声，见于极度衰弱或声带麻痹。答案：(A)A.急性喉炎B.支气管哮喘C.急性支气管炎D.肺结核E.肺癌

12.可引起吸气性呼吸困难的疾病是解析：吸气性呼吸困难其病因主要是由气管上段及咽喉部的阻塞性疾病引起，如咽后脓肿、喉炎、肿瘤、异物、白喉等。答案：(A)A.气管肿瘤B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺气肿D.大块肺不张E.气胸

13.下列各项，通常不会引起中枢性呕吐的是解析：引起中枢性呕吐的疾病:①中枢神经系统疾病，如脑血管疾病、肿瘤、外伤、偏头痛等;②全身性疾病，如感染、内分泌与代谢紊乱（妊娠反应、甲状腺危象、酮症酸中毒）、休克、缺氧、中暑、急性溶血等;③药物反应与中毒药物，如洋地黄、吗啡中毒。答案：(D)A.急性溶血B.洋地黄中毒C.妊娠反应D.胆囊炎E.中暑

14.我国最常见的咯血原因是解析：略答案：(B)A.肺脓肿B.肺结核C.二尖瓣狭窄D.支气管扩张E.支气管肺癌

15.夜间阵发性呼吸困难，可见于解析：左心衰竭时表现为夜间阵发性呼吸困难。癔症呼吸困难特点为快且表浅。急性脑血管疾病多表现为潮式呼吸和间停呼吸。慢性阻塞性肺气肿多表现为呼气性呼吸困难。喉癌表现为吸气性呼吸困难。答案：(B)A.癔症B.左心衰竭C.脑出血D.慢性阻塞性肺气肿E.喉癌

16.喷射性呕吐，可见于解析：喷射性呕吐常发生在患有脑部疾病时，如脑炎或脑部肿瘤，因颅内压增高而出现喷射性呕吐。答案：(E)A.耳源性眩晕B.尿毒症C.肠梗阻D.胃炎E.脑炎

17.下列不会引起肝细胞性黄疸的是解析：能够导致肝细胞广泛损害的疾病均可导致肝细胞性黄疸，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症、伤寒等。疟疾可导致溶血性黄疸。答案：(A)A.疟疾B.肝癌C.中毒性肝炎D.钩端螺旋体病E.急性甲型肝炎

18.下列不属于意识障碍的是解析：意识障碍包括嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊和谵妄。答案：(B)A.嗜睡B.抽搐C.昏迷D.谵妄E.意识模糊

19.在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤，应考虑为解析：胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤，应首先考虑为室间隔缺损（先天性）。答案：(E)A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.室间隔缺损

20.腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是解析：右心功能不全出现移动性浊音。尿潴留呈圆形浊音区，则可能为胀大的膀胱。幽门梗阻出现振水音。巨大卵巢囊肿为实音。急性胃炎在胃泡鼓音区的上界，再作水平方向叩诊，鼓音区变大。答案：(E)A.尿潴留B.幽门梗阻C.急性胃炎D.巨大卵巢囊肿E.右心功能不全

21.下列不属于神经反射的深反射的是解析：深反射检查包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、踝反射、梅骨骨膜反射。浅反射检查包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射。答案：(D)A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.踝反射D.腹壁反射E.膝反射

22.腹膜炎最标志性的体征是解析：反跳痛是腹腔内脏器的炎症已累及腹膜壁层的征象，当突然抬手时腹膜被牵拉而引起剧烈疼痛。答案：(E)A.叩出移动性浊音B.腹部触及肿块C.肠鸣音减弱D.腹部压痛E.反跳痛

23.成人血清钠的正常值是解析：成人血清钠的正常值是135-145mmol/L。答案：(C)A.l10～120mmol/LB.121～130mmol/LC.135～145mmol/LD.150～155mmol/LE.156-160mmol/L

24.容易闻及二尖瓣杂音的体位是解析：听诊时，患者多取卧位或坐位。然而，对疑有二尖瓣狭窄者，宜嘱患者取左侧卧位；对疑有主动脉瓣关闭不全者宜取坐位且上半身前倾。答案：(E)A.坐位B.立位C.平卧位D.右侧卧位E.左侧卧位

25.下列疾病，可见板状腹的是解析：如因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张感，甚至强直硬如木板，称板状腹。结核性炎症或其他慢性病变由于发展较慢，对腹膜刺激缓和，且有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连，故腹壁柔韧而具抵抗力，不易压陷，称揉面感或柔韧感，此征亦可见于癌性腹膜炎。答案：(D)A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.肠结核D.急性胃肠穿孔E.大量腹水

26.上肢锥体束征是指解析：A、B、C、E指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。Hoffmann征出现于锥体束或大脑运动皮层损害，是上肢锥体束征的一种表现形式。答案：(D)A.Babinski（巴宾斯基征）B.Oppenheim(奥本海姆征)C.Gordon（戈登征）D.Hoffmann（霍夫曼征）E.Chaddock（查多克征）

27.下列除哪项外，均可引起血清钾增高解析：血清钾升高见于:①肾脏排钾减少,如急慢性肾功能不全及肾上腺皮质功能减退等;(②摄入或注射大量钾盐,超过肾脏排钾能力;③严重溶血或组织损伤;④组织缺氧或代谢性酸中毒。答案：(E)A.急、慢性肾衰竭B.静脉滴注大量钾盐C.严重溶血D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒

28.下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是解析：尿比重固定,常在1.010左右,称为等张尿,见于肾实质严重损害。答案：(E)A.尿蛋白明显增多B.尿中白细胞明显增多C.尿中红细胞明显增多D.尿中出现管型E.尿比重固定在1.010左右

29.中枢性瘫痪的特点是解析：大脑皮质运动区或锥体束损害引起对侧肌肉单瘫或偏瘫，称上运动神经元瘫痪、中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。其主要特点为瘫痪肌肉肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，瘫痪肌肉无萎缩，肌电图显示神经传导正常，无失神经支配电位。答案：(E)A.肌张力降低B.腱反射减弱C.浅反射消失D.无病理反射E.肌张力增强

30.下列哪种体位是肛门与直肠检查的错误体位解析：肛门检查常用的体位有肘膝位、左侧卧位、仰卧位或截石位、蹲位。答案：(B)A.左侧卧位B.俯卧位C.蹲位D.仰卧位或截石位E.肘膝位

31.对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是解析：A项增高多见于慢性感染、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤及系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。B项阳性主要见于系统性红斑狼疮，其阳性率达96%.也可出现在类风湿关节炎、皮肌炎、系统性硬化病、干燥综合征、慢性肝炎等，但滴度较低。C项减低多见于血清病、链球菌感染所致的肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血、类风湿关节炎等。D、E项在临床上常作为测定人体细胞免疫功能的指标之一。答案：(B)A.免疫球蛋白测定B.抗核抗体C.总补体溶血活力测定D.E玫瑰花环试验E.淋巴细胞转化试验

32.病理性蛋白尿，可见于解析：病理性蛋白尿可分为肾小球性蛋白尿，如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等；肾小管性蛋白，如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等；溢出性蛋白尿（也称凝溶蛋白尿），见于多发性骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等；组织性蛋白尿，如肾脏炎症、妊娠中毒。A、B项多见于青少年，尿中蛋白一过性增加，肾功能正常。C项主要表现为直立位排逾量尿蛋白，但卧位时正常，可借直立试验予以证实，但肾功能、血生化、B超检查、静脉肾盂造影等项检查均处于正常范围内。此三项均不可认为是病理性。答案：(D)A.剧烈活动后B.严重受寒C.直立性蛋白尿D.妊娠中毒E.以上均非

33.下列哪项不是渗出液的特征解析：渗出液多能自凝，颜色不定，多浑浊，比重)1.018，细胞计数)500×106/L，可找到致病菌，黏蛋白定性阳性。漏出液多非炎症所致，色淡黄，呈浆液性，透明或微浑，比重(1.018，不自凝，黏蛋白定量阴性，细胞计数常(100×l06／L。答案：(D)A.穿刺液自凝B.呈现不同颜色或混浊C.比重)1.018D.Rivalta试验（一）E.细胞数)500×106/L

34.消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗措施是解析：消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗措施是禁食、胃肠减压、补液、解除梗阻和消除溃疡。答案：(D)A.阿托品加输液B.奥美拉唑加输液C.抗生素加消食中药D.禁食、胃肠减压、补液E.服中药消导化滞

35.下列各项，不属于低钾血症表现的是解析：低钾血症的临床表现有患者感疲乏、软弱、乏力，全身性肌无力，肢体软瘫，腱反射减弱或消失，甚而膈肌、呼吸肌麻痹，呼吸困难，吞咽困难，严重者可窒息。消化系统表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘、肠蠕动减弱或消失、肠麻痹等。中枢神经系统表现为委靡不振、反应迟钝、定向力障碍、嗜睡或昏迷。循环系统表现为早期心肌应激性增强，心动过速，可有房性、室性期前收缩。酸碱平衡紊乱表现为代谢性碱中毒，故血气分析pH值高于正常。答案：(C)A.肌无力B.频发室性早搏C.血气分析pH值低于正常D.代谢性碱中毒E.嗜睡

36.当归四逆汤适应证的脉象是解析：手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛，或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。四逆汤证以阳衰阴盛为主,四逆乃阳气衰微不温四末,可见脉微细,但欲寐,下利清谷,手足厥逆的症状,用回阳救逆之法。答案：(B)A.脉微欲绝B.脉细欲绝C.脉沉伏不出D.脉沉微E.脉微细

37.《伤寒论》中“自利不渴者”属解析：自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也,当温之,宜服四逆辈。少阴之为病,脉微细,但欲寐也。厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。答案：(C)A.少阴病B.厥阴病C.太阴病D.少阳病E.太阳病

38.桂枝芍药知母汤煎服法是以水七升,煮取二升，温服七合解析：桂枝芍药知母汤桂枝的组成:桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)。上九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。答案：(C)A.顿服B.日二服C.日三服D.日四服E.日五服

39.治疗温病“邪留三焦”,叶氏主张解析：再论气病有不传血分,而邪留三焦,亦如伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半,此则分消上下之势,随证变法,如近时杏、朴、苓等类,或如温胆汤之走泄。因其仍在气分，犹可望其战汗之门户,转疟之机括。答案：(A)A.分消上下B.开达膜原C.辛开苦降D.芳香宣化E.顾护阳气

40.下列关于药物不良反应叙述错误的是解析：药物不良反应是指按正常用法、用量应用药物,预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗目的无关的有害反应。答案：(C)A.治疗量时出现的与治疗目的无关的反应B.难以避免,停药后可恢复C.常因剂量过大引起D.常因药物作用选择性低引起E.副作用与治疗目的是相对的

41.某药半衰期为5小时,1次用药后从体内基本消除(消除95%以上)的最短时间是解析：半衰期公式:放射性物质的原子核改变速度N/t与当时剩余的原子核的总数(N)还有时间(t)成正比。即N/t=λt,其中λ为衰变率。所以95/5=19。答案：(B)A.10小时左右B.1天左右C.2天左右D.5天左右E.10天左右

42.毛果芸香碱的主要适应证是解析：毛果芸香碱的主要适应证是青光眼、虹膜睫状体炎。答案：(A)A.青光眼B.角膜炎C.结膜炎D.视神经水肿E.晶状体浑浊

43.阿托品抗休克作用的机制是解析：阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,可以缓解微循环血管壁平滑肌的痉挛,进而改善微循环。答案：(B)A.收缩血管,增加外周阻力击B.扩张血管,改善微循环C.兴奋心脏,增加心输出量D.松弛支气管平滑肌,改善症状E.兴奋支气管平滑肌

44.大剂量静脉注射可引起心率减慢的是长解析：去甲肾上腺素大剂量静脉注射可引起心率减慢。肾上腺素大剂量静脉注射可引起心率加快。异丙肾上腺素大剂量静脉注射可引起心率加快。多巴胺大剂量静脉滴注可使血压升高。间羟胺大剂量静脉注射可引起心律失常。答案：(B)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺

45.多巴胺最适用于治疗的是解析：小剂量多巴胺主要作用于DA受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;中剂量时还能直接激动β受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性肌力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加,收缩压升高,脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善。答案：(A)A.伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克病人B.青霉素G引起的过敏性休克C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.缓慢型心律失常

46.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是解析：治疗慢性心功能不全药:①正性肌力药，包括强心昔和磷酸二酯酶抑制药，如强心昔;②血管扩张药，如硝酸甘油、哌哩嗪;③血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利;④P受体阻滞药，如美托洛尔、卡维地洛;⑤醛固酮拮抗药，如螺内酯;⑥利尿药，如呋塞米。其中只有卡托普利可缓解或消除慢性心力衰竭症状,提高生活质量，逆转心室肥厚，降低病死率。答案：(E)A.强心苷B.哌唑嗪C.酚妥拉明D.硝酸甘油E.卡托普利

47.硫脉类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是解析：硫脉类抗甲状腺药的不良反应:①过敏反应，瘙痒、皮疹、发热等轻度不良反应多见，少数表现为剥脱性皮炎;②消化道反应，厌食、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸及肝炎;③粒细胞减少，严重的不良反应是粒细胞缺乏症，应定期检查血象;④甲状腺肿及甲状腺功能减退。答案：(D)A.心动过缓B.黏液性水肿C.低蛋白血症D.粒细胞缺乏症E.再生障碍性贫血

48.味塞米的利尿作用特点是解析：速尿，即呋塞米，高效髓祥利尿剂，其利尿作用迅速、强大、短暂，多用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。答案：(A)A.迅速、强大而短暂B.迅速、强大而持久C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、微弱而短暂E.缓慢、强大而持久

49.新斯的明一般不被用于解析：新斯的明临床用途:①重症肌无力，为一种神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，主要特征为进行性肌无力，可表现为肌下垂、四肢无力、咀嚼和吞咽困难，严重者可致呼吸困难。新斯的明通过兴奋骨骼肌，可改善肌无力症状。②手术后腹气胀和尿潴留，新斯的明能兴奋胃肠平滑肌和膀胱逼尿肌，用于治疗术后胃肠、膀胱平滑肌麻痹引起的腹气胀和尿潴留。③阵发性室上性心动过速,新斯的明通过M样作用，使心率减慢。④肌松药中毒。答案：(C)A.重症肌无力B.阵发性室上性心动过速C.支气管哮喘D.肌松药过量中毒E.手术后腹气胀和尿潴留

50.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是解析：硝酸甘油对血管平滑肌有直接松弛作用，是其作用机制的药理学基础。其松弛外周血管平滑肌的影响:扩张静脉，降低心脏后负荷;扩张动脉，降低心脏前负荷，最终改善心肌供血，降低心肌耗氧量。答案：(C)A.改善心肌供血B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.增强心肌收缩力E.降低心脏前、后负荷

51.体外循环抗凝血，宜选用解析：肝素用于体外循环抗凝血,抑制血小板,具有调血脂的作用,可作用于补体系统的多个环节,以抑制系统过度激活。B、C、D、E均为香豆素类抗凝药,具有在体内拮抗维生素K的作用，体外无效。答案：(A)A.肝素B.醋硝香豆素C.华法林D.双香豆素E.双香豆素乙酯

52.心脏手术常用的抗凝药是解析：心脏手术使用抗凝药物要兼顾抗凝和防止出血两方面。肝素体内体外均有抗凝作用，起效迅速，但是有自发性出血的不良反应，一般不运用于心脏手术；华法林是香豆素类抗凝药，只有体内有抗凝作用，是通过抑制凝血因子合成起效的，起效缓慢但药效持续，常用于心脏手术中的抗凝；尿激酶是纤维蛋白溶解药，作用为溶解血栓；阿司匹林作为抗血小板聚集药物，抑制血小板聚集而防止血栓形成；枸橼酸钠具有抗凝血功效和防腐功效，可以用作抗凝血剂和输血剂，保存和加工血制品。答案：(B)A.肝素B.华法林C.尿激酶D.阿司匹林E.枸橼酸钠

53.长期大剂量应用糖皮质激素可引起的不良反应是解析：糖皮质激素具有拮抗胰岛素的作用，可以促进肝糖原异生，增加糖原贮存，同时又抑制外周组织对糖的利用，使血糖升高。答案：(C)A.高血钾B.高血钙C.高血糖D.低血压E.以上均非

54.甲硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机制是解析：甲硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机制为能阻止甲状腺内酪氨酸碘化，以及碘化酪氨酸的缩合，从而抑制甲状腺激素的合成，但不影响机体对碘的摄取，不能对抗已形成的激素。答案：(B)A.抑制食物中碘的吸收B.抑制甲状腺激素的合成C.抑制甲状腺激素的释放D.减少甲状腺激素的贮存E.对抗甲状腺激素的作用

55.手厥阴经和手少阴经相同的主治是解析：手厥阴经和手少阴经相同的主治是神志病;手少阳经和手太阳经相同的主治是目病和耳病；足少阳经和足太阳经相同的主治是眼病;足厥阴经和足少阴经相同的主治是前阴病。答案：(B)A.热病B.神志病C.目病D.耳病E.咽喉病

56.位于肘横纹上，肱二头肌腱尺侧缘凹陷中的穴位是解析：略答案：(A)A.曲泽B.曲池C.尺泽D.少海E.天井

57.捻转补泻法中补法的操作是解析：捻转补泻是针刺补泻手法的一种，针下得气后，捻转角度小，用力轻,频率慢，操作时间短，拇指向前、食指向后（左转用力为主）者为补法;针下得气后，捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长，拇指向后、食指向前（右转用力为主）者为泻法。答案：(B)A.捻转角度大，频率慢，用力轻B.捻转角度小,频率慢，用力轻C.捻转角度大，频率快，用力轻D.捻转角度小，频率慢，用力重E.捻转角度小，频率快，用力重

58.治疗丹毒首选的拔罐法是解析：略答案：(D)A.留罐法B.走罐法C.留针拔罐法D.刺血拔罐法E.闪罐法

59.治疗肺系、喉咙、胸膈之疾的穴组是解析：略答案：(A)A.列缺、照海B.照海、太溪C.列缺、申脉D.照海、公孙E.列缺、公孙

60.属于糖皮质激素的平喘药物是解析：二丙酸倍氯米松属于糖皮质激素类平喘药物。氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状,也可用于由心力衰竭引起的喘憋。肾上腺素还可使心脏收缩力上升,心脏肝等的血管扩张和皮肤、黏膜的血管缩小。色甘酸钠用于过敏性鼻炎和季节性花粉症。异丙肾上腺素治疗支气管哮喘、心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停。答案：(E)A.氨茶碱B.肾上腺素C.色甘酸钠D.异丙肾上腺素E.二丙酸倍氯米松

61.对反复发作的顽固性哮喘或哮喘持续状态疗效较好的药物是解析：二丙酸倍氯松对反复发作的顽固性哮喘或哮喘持续状态疗效较好。A作用机制类似于吗啡，具有镇痛作用，镇静、镇咳作用弱；D可反射性增加痰量，促进排痰。C用于过敏性鼻炎和季节性花粉症。B治疗支气管哮喘、心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停。答案：(E)A.哌替啶B.异丙肾上腺素C.色甘酸钠D.氯化铵E.二丙酸倍氯米松

62.与青霉素的抗菌作用有关的化学结构是解析：青霉素为β一内酰胺类抗生素，化学结构中含有β一内酰胺环，该环是产生抗菌作用的必需结构，裂解则失去抗菌活性。答案：(B)A.饱和噻唑环B.内酰胺环C.咪唑环D.哌啶环E.大环内酯环

63.属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是解析：流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为青霉素，但因现今耐药程度逐渐增强，故磺胺类抗生素也作为治疗的首选药物之一，其中磺胺嘧啶较常用。答案：(B)A.磺胺甲噁唑B.磺胺嘧啶C.磺胺异噁唑D.甲氧苄啶E.E磺胺米隆

64.应用异烟肼抗结核,合用维生素B的目的是解析：异烟肼的不良反应主要为神经系统毒性，周围神经炎继发于维生素B6缺乏，多见于营养不良及慢乙酰化型患者，表现为手脚震颤、麻木，同服维生素B6可预防及治疗此反应。答案：(D)A.增强疗效B.延缓耐药性的产生C.延长异烟肼的作用时间D.减轻神经系统不良反应E.预防过敏反应

65.下列关于感染过程的描述,错误的是解析：感染是指病原体入侵机体并引起一系列临床表现的过程。病原体被清除和隐性感染都属于感染过程，但都没有临床表现，这就推翻了C项的观点，感染过程应该是从病原体入侵机体开始的。答案：(C)A.病原体与人体相互作用、相互斗争的过程为感染过程B.感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C.病原体侵入人体,临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始D.病原体侵人的数量越大,出现显性感染的危险也越大E.病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性

66.流行性乙型脑炎最常见和最早出现的症状是解析：乙脑初期起病急骤，发热，体温在1～3日内达到39～40℃，伴头痛、食欲不振、呕吐，多有嗜睡和精神倦怠。少数患者可有颈项强直。头痛是乙脑最常见和最早出现的症状，疼痛部位不定。答案：(D)A.呕吐B.嗜睡C.抽搐D.头痛E.颈项强直

67.狂犬病的主要治疗措施是解析：狂犬病是所有传染病中最凶险的疾病，一旦发病，预后极差。目前无特效治疗方法，强调在咬伤后及时预防性治疗，对发病后患者以对症综合治疗为主。包括：严格隔离患者，防止唾液等污染；病室要避光、安静，没有噪音和流水声；注意营养、水及电解质的平衡；对狂躁者可用镇静剂，如苯巴比妥或地西泮；有心动过速、高血压时，可用β受体阻滞剂；有脑水肿时给予脱水治疗；采取一切措施维护患者心血管系统和呼吸系统功能。呼吸衰竭是死亡的主要原因，必要时采用气管切开、人工呼吸机等措施维持呼吸，纠正呼吸衰竭。答案：(E)A.吸氧B.镇静C.抗病毒D.预防感染E.对症综合治疗

68.治疗胃痛的主穴是解析：略答案：(E)A.内关、公孙、三阴交B.内关、足三里、三阴交C.内关、足三里、丰隆D.内关、阳陵泉、中脘E.内关、足三里、中脘

69.百会穴在头正中线上，其具体位置在解析：略答案：(B)A.人前发际7寸B.入前发际5寸C.入后发际6寸D.头顶旋毛中E.两耳连线上

70.根据《灵枢•决气》，“骨属屈伸不利，色夭,脑髓消，胫酸，耳数鸣”的原因是解析：《灵枢·决气》：“精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣；血脱者，色白，夭然不泽，其脉空虚，此其候也。答案：(A)A.液脱B.精脱C.气脱D.津脱E.血脱

71.《素问•阴阳应象大论》原文：形不足者，温之以解析：《素问·阴阳应象大论》：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其剽悍者，按而收之；其实者，散而泻之。”答案：(B)A.甘B.气C.津D.味E.辛

72.根据《素问•太阴阳明论》，脾与季节的关系是解析：《素问·太阴阳明论》：“脾者土也，治中央，常以四时长四藏，各十八日寄治，不得独主于时也。”此原文指出脾土居中央，灌溉四脏，脾土之气主四季之末的十八日，四时之中皆有土气，以长养四脏。答案：(B)A.脾主长夏B.脾主四时末十八日C.脾主四季D.脾主春夏E.脾主秋冬

73.治疗伤寒应首选的药物是解析：治疗伤寒的首选抗生素是氟喹诺酮类。答案：(D)A.头孢唑啉B.氯霉素C.链霉素D.环丙沙星E.庆大霉素

74.下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的是解析：中毒型菌痢伴有的酸碱平衡失调类型为代谢性或伴有呼吸性酸中毒，所以需纠正酸中毒。答案：(E)A.抗菌治疗B.扩充血容量C.纠正代谢性酸中毒D.应用血管活性药物E.纠正代谢性碱中毒

75.撰写“医家五戒十要”的医家是解析：撰写“医家五戒十要”的医家是陈实功。答案：(B)A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景E.华佗

76.下列的人体试验类型中，不需要付出道德代价的是解析：人体试验包括天然试验、自我试验、志愿试验、强迫试验。他的道德价值由试验途径不同而付出的道德代价不同。而天然试验则不同，它不需要任何道德代价的付出。答案：(E)A.自体试验B.自愿试验C.欺骗试验D.强迫试验E.天然试验

77.医德规范是指导医务人员进行医疗活动的解析：医学道德规范的含义是在医学道德原则指导下所制定的行为准则和具体要求，也是培养医务人员医德品质的具体标准。答案：(E)A.思想准则B.行为准则C.技术规程D.技术标准E.思想和行为准则

78.将安乐死立法的第一个国家是解析：2002年4月1日，荷兰安乐死法律正式生效，成为世界上第一个承认安乐死合法的国家。答案：(E)A.美国B.中国C.澳大利亚D.意大利E.荷兰

79.医师签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，对医学文书及有关资料，不得解析：医师签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，对医学文书及有关资料不得隐匿、伪造或者销毁。答案：(E)A.与同行讨论B.用电脑打印C.随身携带D.向主管医生报告E.隐匿、伪造或者销毁

80.除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不超过多少日常用量解析：精神药品管理规定除特殊需要外，第一类精神药品的处方每次不超过3日常用量。答案：(B)A.1日B.3日C.5日D.7日E.14日

81.医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是解析：医师开具处方除特殊情况外必须注明的是临床诊断。答案：(D)A.患者体重B.药品的拉丁文C.处方药或非处方药D.临床诊断E.患者是否为过敏体质

82.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件工作应遵循的原则是解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件工作应遵循的原则为预防为主，常备不懈。答案：(B)A.完善并建立监测与预警手段B.预防为主，常备不懈C.积极预防，认真报告D.及时调查，认真处理E.监测分析，综合评价

83.《医疗废物管理条例》所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的解析：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健，以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。答案：(C)A.麻醉、精神性药品的废弃物B.放射性、医疗用毒性物品的废弃物C.具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物D.医院制剂配制中产生的中药材废渣E.普通医疗生活用品废弃物

84.因严重违反《传染病防治法》及有关法律规定，按照《刑法》判处3年以下有期徒刑或拘役，并处或单处罚金的违法犯罪行为是解析：《传染病防治法》规定引起甲类传染病传播或有传播危险的处3年以下有期徒刑或者拘役。引起乙类传染病传播或有传播危险的可以处5000元以下的罚款;情节较严重的,可以处5000元以上2万元以下的罚款,对主管人员和直接责任人员由其所在单位或者上级机关给予行政处分。违反过境卫生检疫规定,引起检疫传染病传播或有传播危险的判处3年以下有期徒刑或拘役，并处或单处罚金。从事传染病防治工作的人员严重不负责任，导致传染病传播流行的处以民事责任。答案：(D)A.引起甲类传染病传播或有传播危险的B.引起乙类传染病传播或有传播危险的C.从事试验、保存传染病菌种、毒种的人员违反国家规定，造成传染病菌种、毒种扩散，后果严重的D.违反过境卫生检疫规定，引起检疫传染病传播或有传播危险的E.从事传染病防治工作的人员严重不负责任，导致传染病传播流行的

85.医疗事故的违法性是指行为人在诊断护理中违反解析：医疗事故的违法性是指行为人在诊断护理中违反技术操作规范。答案：(C)A.法律B.行政法规C.技术操作规范D.与院方的预定E.与病人的约定

86.根据国务院《医疗事故处理条例》的规定，不属于医疗事故的情况是解析：根据《国务院医疗事故处理条例》的规定，医疗事故须同时具备以下特征：必须发生在医疗活动中；责任主体是医疗机构及其医务人员；行为主体违法；行为主体主观上有过失，造成人身损害；过失行为和人身损害后果之间存在因果关系。但下列情形不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成的不良后果；②在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外的；③在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或不能防范的不良后果的；④无过错输血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。答案：(B)A.难以避免的并发症、医疗技术性事故B.难以避免的并发症、病员及其家属不配合诊疗导致的不良后果C.难以避免的并发症、二级以下技术发生事故D.病员及其家属不配合诊治、三级乙等技术性事故E.病员及其家属不配合诊治、药房等非临床科室过失导致的患者损害

87.不属于卫生法基本原则的是解析：卫生法的基本原则是卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保护社会健康原则、患者自主原则。答案：(E)A.预防为主B.卫生工作社会化C.保护公民身体健康类会面目代D.兼顾经济与社会效益E.祖国传统医学与现代医学相结合

88.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件工作应遵循的原则是解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件工作应遵循的原则为预防为主，常备不懈。答案：(B)A.完善并建立监测与预警手段B.预防为主,常备不懈C.积极预防,认真报告D.及时调查,认真处理E.监测分析,综合评价

89.为全面发展中医药事业,国家鼓励中西医解析：中医药条例的内容第三条规定为全面发展中医药事业，国家鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高。答案：(B)A.相互支持、相互帮助、共同发展B.相互学习、相互补充、共同提高C.相互交流、相互学习、共同提高D.相互发展、相互交流E.相互学习、保持中医优势

90.患者太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘,治宜选用解析：太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。小青龙汤证属表寒里饮，证见干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘。大青龙汤证属表寒里热，证见脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁。麻杏甘石汤证是汗出而喘，咳吐黄稠痰，伴高热，口渴，苔黄，脉数等肺热症状，为热邪壅肺，肺热气逆致喘，治以清宣肺热平喘。桂枝加厚朴杏子汤证是宿喘被风寒之邪诱发，见汗出，喘咳，发热恶寒，脉浮缓。答案：(C)A.小青龙汤B.大青龙汤C.麻黄汤D.麻杏甘石汤E.桂枝加厚朴杏子汤

91.尊重患者知情同意权，其正确的做法是解析：医学道德规范是医务人员在各种医学活动中应遵守的行为准则，是医学道德基本原则的具体体现，是医务人员道德行为和道德关系普遍规律的反映。答案：(A)A.婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方法B.家属无承诺，即使患者本人知情同意也不得给予手术C.对特殊急诊患者的抢救都相同对待D.无须做到患者完全知情E.只经患者同意即可手术

92.医学人道主义最基本的思想是解析：医学人道主义的核心内容是尊重患者的生命，尊重患者的人格，尊重患者的权力。其中最基本的是尊重患者的生命。答案：(A)A.尊重患者的生命B.尊重患者的人格C.尊重患者的权利D.同情、尊重、关心、爱护患者E.维护患者的身体健康

93.《赫尔辛基宣言》的主要内容是解析：《赫尔辛基宣言》是涉及人类受试者医学研究的伦理准则，主要内容：必须保护受试者，必须符合医学目的，受试者必须知情同意，必须接受伦理审查。答案：(E)A.主张科技必须考虑公共利益，不能滥用医学技术B.规定了突发公共事件的伦理原则C.规定了人类辅助生殖技术的伦理原则D.规定了基因研究的伦理原则E.规定了人体试验的伦理原则

94.医师在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是解析：在与预后不良患者的沟通中，要考虑患者的心理承受能力，要与患者家属沟通决定告知患者的方式，但不能出具假的医疗文件。答案：(C)A.对患者绝对保密B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度C.征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情D.将诊断书直接交给患者本人E.将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后

95.医务人员的义务不包括解析：患者的选择违背其自身根本利益或社会利益、他人利益时，医师可行使特殊干涉权进行干涉，这是医务人员的权利而非义务。答案：(E)A.为患者诊治疾病B.为患者解除躯体和精神上的痛苦C.对患者和家属说明病情、诊断、治疗和预后等D.面对疫情、灾情，义不容辞E.患者自主选择违背其根本利益时，阻止患者，帮助其做出正确决定

96.患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角㖞斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是解析：临床上对于脑血管疾病一般应首选的检查项目是头部CT或核磁共振。答案：(D)A.腰穿脑脊液B.脑血管造影C.脑电图D.头部CTE.脑超声波

97.患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助解析：全血胆碱酯酶活力降低是对有机磷农药中毒诊断最有帮助的辅助检查。瞳孔缩小、大小便失禁是由于副交感神经末梢过度兴奋，产生的毒蕈碱样症状。肌肉抽动为烟碱样症状。答案：(E)A.瞳孔缩小B.呕吐物有大蒜臭味C.大小便失禁D.肌肉抽动E.全血胆碱酯酶活力降低

98.患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是解析：溶血反应的一般表现为头痛，胸痛，心前区压迫感，全身不适，腰背酸痛，寒战，高热，恶心，呕吐，脸色苍白，烦躁不安，呼吸急迫，脉搏细速，甚至休克。根据症状应首先考虑的是溶血反应。答案：(C)A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.以上均非

99.患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸痛，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗应选用解析：吗啡能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢的活动，使呼吸减慢并产生镇压咳作用。肾上腺素用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、花粉症及鼻黏膜或齿龈出血。异丙肾上腺素治疗支气管哮喘、心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停。山莨菪碱用于感染中毒性休克、血管性疾患、各种神经痛等。答案：(D)A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.山莨菪碱D.吗啡E.以上均非

100.患者，女，60岁。因全身关节疼痛，长期服用某药，昨日出现自发性骨折，导致该不良反应的药物是解析：长期大量服用泼尼松可引起柯兴征，诱发神经精神症状和消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制、并发和加重感染。阿司匹林有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等不良反应。吲哚美辛会引起口周、舌和四肢麻木，突然心慌、头痛恶心、语言不利、全身颤动、不能自控，甚至晕倒。保泰松有恶心、呕吐、腹痛、便秘等不良反应。布洛芬的不良反应为肠、胃部不适或皮疹、头痛、耳呜。答案：(A)A.泼尼松B.阿司匹林C.吲哚美辛D.保泰松E.布洛芬

101.肠梗阻可见腹痛，并伴有解析：腹痛伴呕吐、反酸、腹泻提示食管、胃肠病变，呕吐量大提示胃肠道梗阻；伴反酸、嗳气者提示胃十二指肠溃疡或胃炎；伴腹泻者提示消化吸收障碍或肠道炎症、溃疡或肿瘤；腹痛伴便血见于肠道血运障碍，如绞窄性肠梗阻、肠套叠、肠系膜血管栓塞等。答案：(C)A.急性发热B.黄疸C.呕吐D.腹泻E.便血

102.肠套叠可见腹痛，并伴有解析：腹痛伴呕吐、反酸、腹泻提示食管、胃肠病变，呕吐量大提示胃肠道梗阻；伴反酸、嗳气者提示胃十二指肠溃疡或胃炎；伴腹泻者提示消化吸收障碍或肠道炎症、溃疡或肿瘤；腹痛伴便血见于肠道血运障碍，如绞窄性肠梗阻、肠套叠、肠系膜血管栓塞等。答案：(E)A.急性发热B.黄疸C.呕吐D.腹泻E.便血

103.呼气性呼吸困难见于解析：呼吸困难临床上常分为三种类型：①吸气性呼吸困难：主要表现为吸气显著费力，严重者吸气时可见三凹征，见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞，如喉水肿。②呼气性呼吸困难：主要表现为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音，见于慢性支气管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。③混合性呼吸困难：主要表现为吸气期及呼气期均感呼吸费力，呼吸频率增快、深度变浅，可伴有呼吸音异常或病理性呼吸音，常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞（梗死）、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等。答案：(C)A.神经官能症B.左心衰竭C.喘息型慢性支气管炎D.气胸E.喉水肿

104.混合性呼吸困难见于解析：呼吸困难临床上常分为三种类型：①吸气性呼吸困难：主要表现为吸气显著费力，严重者吸气时可见三凹征，见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞，如喉水肿。②呼气性呼吸困难：主要表现为呼气费力、呼气缓慢、呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音，见于慢性支气管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。③混合性呼吸困难：主要表现为吸气期及呼气期均感呼吸费力，呼吸频率增快、深度变浅，可伴有呼吸音异常或病理性呼吸音，常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞（梗死）、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等。答案：(D)A.神经官能症B.左心衰竭C.喘息型慢性支气管炎D.气胸E.喉水肿

105.可见肝外梗阻性黄疸的是解析：肝外梗阻性黄疸多由于胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤及蛔虫等阻塞所引起。溶血性黄疸见于能引起溶血的疾病，如白血病、蚕豆病、海洋性贫血、自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血等。答案：(E)A.肝癌B.肝硬化C.疟疾D.白血病E.胰头癌

106.可见溶血性黄疽的是解析：肝外梗阻性黄疸多由于胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤及蛔虫等阻塞所引起。溶血性黄疸见于能引起溶血的疾病，如白血病、蚕豆病、海洋性贫血、自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血等。答案：(D)A.肝癌B.肝硬化C.疟疾D.白血病E.胰头癌

107.抽搐伴高血压、肢体瘫痪，见于解析：抽搐伴血压增高，可见于高血压、肾炎、子痫、铅中毒等。抽搐伴脑膜刺激征，可见于脑膜炎、脑膜脑炎、假性脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。伴瞳孔扩大与舌咬伤，可见于癫痫大发作。伴意识丧失，见于癫痫大发作、重症颅脑疾病等。伴发热，多见于小儿的急性感染，也可见于胃肠功能紊乱、重度失水等。因此患者抽搐伴高血压、肢体瘫痪首先考虑高血压引起的脑梗死或者脑出血等脑血管疾病；牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，见于破伤风。答案：(C)A.癔症B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎

108.抽搐伴苦笑面容，见于解析：抽搐伴血压增高，可见于高血压、肾炎、子痫、铅中毒等。抽搐伴脑膜刺激征，可见于脑膜炎、脑膜脑炎、假性脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。伴瞳孔扩大与舌咬伤，可见于癫痫大发作。伴意识丧失，见于癫痫大发作、重症颅脑疾病等。伴发热，多见于小儿的急性感染，也可见于胃肠功能紊乱、重度失水等。因此患者抽搐伴高血压、肢体瘫痪首先考虑高血压引起的脑梗死或者脑出血等脑血管疾病；牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，见于破伤风。答案：(B)A.癔症B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎

109.肺底可闻及干、湿啰音者，见于解析：A项轻微时可无明显体征，一般在扩张部可听到大小不等的湿性哕音，且持久存在。B项可见桶状胸，呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊呈过清音，听诊呼气时间延长，语音共振减弱，两肺满布哮鸣音。C项在两肺可闻及较多的干性哕音，咳大量粉红色的泡沫痰。D项在肺底部可听到干、湿哕音。E项视病变特征及检查时病人所处的阶段而定，可有肺叶实变或胸膜渗出的典型肺部体征，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。答案：(D)A.支气管扩张B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支气管炎E.肺炎球菌肺炎

110.患侧呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音者，见于解析：A项轻微时可无明显体征，一般在扩张部可听到大小不等的湿性哕音，且持久存在。B项可见桶状胸，呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊呈过清音，听诊呼气时间延长，语音共振减弱，两肺满布哮鸣音。C项在两肺可闻及较多的干性哕音，咳大量粉红色的泡沫痰。D项在肺底部可听到干、湿哕音。E项视病变特征及检查时病人所处的阶段而定，可有肺叶实变或胸膜渗出的典型肺部体征，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。答案：(E)A.支气管扩张B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支气管炎E.肺炎球菌肺炎

111.支气管呼吸音的听诊部位为解析：正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎附近均可听到支气管呼吸音，如在肺部其他部位听到支气管呼吸音则为病理现象；正常人在胸骨角附近，肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可以听到支气管肺泡呼吸音，如在肺部其他部位听到则为病理现象。答案：(B)A.肩胛区B.喉部、胸骨上窝C.心尖部D.腋中线第七肋E.肺大部分

112.支气管肺泡呼吸音的听诊部位为解析：正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎附近均可听到支气管呼吸音，如在肺部其他部位听到支气管呼吸音则为病理现象；正常人在胸骨角附近，肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可以听到支气管肺泡呼吸音，如在肺部其他部位听到则为病理现象。答案：(A)A.肩胛区B.喉部、胸骨上窝C.心尖部D.腋中线第七肋E.肺大部分

113.肺部叩诊呈过清音的是解析：肺部叩诊呈过清音的是肺气肿。肺部叩诊呈实音的是大量胸腔积液粘连、肺不张等。答案：(A)A.肺气肿B.大量胸腔积液C.气胸D.支气管肺炎E.肺空洞

114.胸部叩诊呈实音的是解析：肺部叩诊呈过清音的是肺气肿。肺部叩诊呈实音的是大量胸腔积液粘连、肺不张等。答案：(B)A.肺气肿B.大量胸腔积液C.气胸D.支气管肺炎E.肺空洞

115.食气入胃,散精于肝,淫气于解析：食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府，府精神明，留于四藏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。答案：(D)A.骨B.肉C.脉D.筋E.皮毛

116.食气入胃,浊气归心,淫精于解析：食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府，府精神明，留于四藏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。答案：(C)A.骨B.肉C.脉D.筋E.皮毛

117.肺炎球菌肺炎，常伴有解析：略答案：(A)A.咯铁锈色痰B.咯粉红色泡沫痰C.咯吐大量鲜血D.咯大量脓度E.干咳无痰

118.急性左心功能不全，常伴有解析：略答案：(B)A.咯铁锈色痰B.咯粉红色泡沫痰C.咯吐大量鲜血D.咯大量脓度E.干咳无痰

119.幽门梗阻的呕吐特点为解析：呕吐物为隔餐食物，带腐臭味提示幽门梗阻;呕吐物含胆汁提示十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻;呕吐物有粪臭者提示低位肠梗阻。答案：(A)A.呕吐隔餐食物，带腐臭味B.呕吐物含胆汁C.呕吐大量黏液及食物D.呕吐物有粪臭味E.吐出胃内容物后仍干呕不止

120.空肠梗阻的呕吐特点为解析：呕吐物为隔餐食物，带腐臭味提示幽门梗阻;呕吐物含胆汁提示十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻;呕吐物有粪臭者提示低位肠梗阻。答案：(B)A.呕吐隔餐食物，带腐臭味B.呕吐物含胆汁C.呕吐大量黏液及食物D.呕吐物有粪臭味E.吐出胃内容物后仍干呕不止

121.无糖尿病症状但血糖异常者，首先考虑的检查是解析：略答案：(C)A.随机血糖测定B.空腹血糖测定C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）D.糖化血红蛋白测定E.尿糖测定

122.评价患者的血糖长期控制效果，常用的指标是解析：略答案：(D)A.随机血糖测定B.空腹血糖测定C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）D.糖化血红蛋白测定E.尿糖测定

123.嗜酸性粒细胞增多，考虑为解析：略答案：(A)A.支气管哮喘B.伤寒极期C.流行性腮腺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肝癌

124.嗜酸性粒细胞减少，考虑为解析：嗜酸性粒细胞增多:①变态反应性疾病，如支气管哮喘、尊麻疹、药物过敏、血清病等；②皮肤病，如湿疹、银屑病等；③寄生虫病；④血液病，如慢性粒细胞性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。嗜酸性粒细胞减少:伤寒极期、应激状态（严重烧伤、大手术后等）、休克、库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素后。答案：(B)A.支气管哮喘B.伤寒极期C.流行性腮腺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肝癌

125.泌尿系结石患者多为解析：略答案：(E)A.被动体位B.强迫坐位C.强迫患侧卧位D.强迫仰卧位E.辗转体位

126.急性腹膜炎患者多为解析：略答案：(D)A.被动体位B.强迫坐位C.强迫患侧卧位D.强迫仰卧位E.辗转体位

127.普通型流脑的治疗首选解析：普通型流脑的病原体是脑膜炎奈瑟菌属革兰染色阴性双球菌，治疗首选青霉素。细菌性痢疾的病原体是志贺菌，为革兰阴性杆菌；霍乱的病原体是霍乱弧菌，革兰氏染色阴性；伤寒的病原体是伤寒杆菌，革兰氏染色阴性；治疗均以氟喹诺酮类药物为首选，如环丙沙星。答案：(A)A.青霉素B.氯霉素C.多西环素D.环丙沙星E.庆大霉素

128.细菌性痢疾的治疗首选解析：普通型流脑的病原体是脑膜炎奈瑟菌属革兰染色阴性双球菌，治疗首选青霉素。细菌性痢疾的病原体是志贺菌，为革兰阴性杆菌；霍乱的病原体是霍乱弧菌，革兰氏染色阴性；伤寒的病原体是伤寒杆菌，革兰氏染色阴性；治疗均以氟喹诺酮类药物为首选，如环丙沙星。答案：(D)A.青霉素B.氯霉素C.多西环素D.环丙沙星E.庆大霉素

129.霍乱的抗生素治疗首选解析：普通型流脑的病原体是脑膜炎奈瑟菌属革兰染色阴性双球菌，治疗首选青霉素。细菌性痢疾的病原体是志贺菌，为革兰阴性杆菌；霍乱的病原体是霍乱弧菌，革兰氏染色阴性；伤寒的病原体是伤寒杆菌，革兰氏染色阴性；治疗均以氟喹诺酮类药物为首选，如环丙沙星。答案：(D)A.青霉素B.氯霉素C.多西环素D.环丙沙星E.庆大霉素

130.伤寒的治疗首选解析：普通型流脑的病原体是脑膜炎奈瑟菌属革兰染色阴性双球菌，治疗首选青霉素。细菌性痢疾的病原体是志贺菌，为革兰阴性杆菌；霍乱的病原体是霍乱弧菌，革兰氏染色阴性；伤寒的病原体是伤寒杆菌，革兰氏染色阴性；治疗均以氟喹诺酮类药物为首选，如环丙沙星。答案：(D)A.青霉素B.氯霉素C.多西环素D.环丙沙星E.庆大霉素

131.通过抑制环氧化酶发挥作用的是解析：阿司匹林的作用包括解热、镇痛、抗炎、抗血栓形成。小剂量阿司匹林抑制环氧酶活性，从而减少血小板中血栓素A2的生成，有抗血小板聚集和抗血栓形成的作用。扑热息痛的解热镇痛作用缓和持久，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较强，抗炎作用很弱，用于感冒发热、头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。布洛芬的抗炎镇痛比阿司匹林强16-32倍，用于风湿性及类风湿关节炎的疼痛、发热。保泰松是非甾体抗炎药，解热镇痛作用较弱，而抗炎作用较强，对炎性疼痛效果较好，有促进尿酸排泄作用。双氯芬酸为非甾体类抗炎药具有抑制机体内前列腺素(PG)的生物合成，有解热、镇痛的作用。答案：(B)A.布洛芬B.阿司匹林C.保泰松D.双氯芬酸E.对乙酰氨基酚

132.抗炎作用弱的是解析：阿司匹林的作用包括解热、镇痛、抗炎、抗血栓形成。小剂量阿司匹林抑制环氧酶活性，从而减少血小板中血栓素A2的生成，有抗血小板聚集和抗血栓形成的作用。扑热息痛的解热镇痛作用缓和持久，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较强，抗炎作用很弱，用于感冒发热、头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。布洛芬的抗炎镇痛比阿司匹林强16-32倍，用于风湿性及类风湿关节炎的疼痛、发热。保泰松是非甾体抗炎药，解热镇痛作用较弱，而抗炎作用较强，对炎性疼痛效果较好，有促进尿酸排泄作用。双氯芬酸为非甾体类抗炎药具有抑制机体内前列腺素(PG)的生物合成，有解热、镇痛的作用。答案：(E)A.布洛芬B.阿司匹林C.保泰松D.双氯芬酸E.对乙酰氨基酚

133.螺内酯利尿作用的机制是解析：螺内酯的利尿作用是通过拮抗醛固酮实现的。氨苯喋啶的利尿作用机制是直接抑制肾小管K+-Na+交换。答案：(E)A.抑制肾小球滤过B.直接抑制肾小管H+-Na+交换C.直接抑制肾小管K+-Na+交换D.抑制碳酸酐酶活性E.拮抗醛固酮的作用

134.氨苯喋啶的利尿作用机制是解析：螺内酯的利尿作用是通过拮抗醛固酮实现的。氨苯喋啶的利尿作用机制是直接抑制肾小管K+-Na+交换。答案：(C)A.抑制肾小球滤过B.直接抑制肾小管H+-Na+交换C.直接抑制肾小管K+-Na+交换D.抑制碳酸酐酶活性E.拮抗醛固酮的作用

135.超量服用可引起急性中毒性肝损坏的药物是解析：阿司匹林有扩张冠状动脉和脑血管作用，不能抑制凝血酶原在肝脏合成，能抑制环氧酶的活性和减少凝栓质A：的形成，阻止血小板聚集，使其不易放出凝血因子，具有一定的抗凝血作用。对乙酰氨基酚剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡。布洛芬耐受性良好、副作用低，一般不良反应为肠、胃部不适或皮疹、头痛、耳鸣。保泰松具有抑制骨髓的作用，可以导致粒细胞减少，甚至再障；吲哚美辛对全身多系统均有影响，常见的不良反应为胃肠道反应。答