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-医师-中西医执业医师助考题库-模拟试卷-模拟试卷二-中西医执业—第三单元—模拟试卷二(共133题)

1.治疗慢性支气管炎肝火犯肺证,应首选解析:治疗慢性支气管炎肝火犯肺证,治法为清肺泻肝,顺气降火,方选泻白散合黛蛤散加减。答案:(B)A.四逆散合左金丸B.泻白散合黛蛤散C.柴胡疏肝散D.清金化痰汤E.桑白皮汤

2.治疗支气管哮喘寒哮证,应首选解析:治疗支气管哮喘寒哮证,治法为宣肺散寒,化痰平喘,方选射干麻黄汤加减。B用于肺虚证,C用于脾虚证,D用于热哮证,E用于肾虚证。答案:(A)A.射干麻黄汤B.玉屏风散C.六君子汤D.定喘汤E.金匮肾气丸

3.风湿性心脏瓣膜病的主要病因是解析:风心病的主要病因为风寒湿热等侵及人体,阻痹经气,复感于邪,内舍于心,久之损伤心气脉络,心脉运行失畅所致。答案:(E)A.七情所伤B.饮食不节C.禀赋不足D.劳倦体虚E.感受外邪

4.冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是解析:冠心病心绞痛气阴两虚证的治法为益气养阴,宁心复脉。答案:(B)A.益气温阳,宁心安神B.益气养阴,宁心复脉C.养心壮胆,安神定悸D.养心滋肾,宁神复脉E.益气补血,宁心定悸

5.慢性胃炎脾胃虚寒证的治法是解析:治疗慢性胃炎脾胃虚寒证需温中健脾,和胃止痛。答案:(B)A.温中散寒B.健脾温中C.益气养胃D.理气和胃E.疏肝健脾

6.与消化性溃疡关系最密切的是解析:肝脏主一身气机,促进消化吸收,肝失疏泄,可影响脾胃的升降和胆汁的排泄。脾为水谷运化之脏,故当肝脾发生病变时多能影响到胃而引起疾病。答案:(C)A.心、脾B.肝、胆C.肝、脾D.肺、脾E.心、肾

7.怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是解析:怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是胃镜取活检明确诊断,指导治疗。答案:(B)A.边治疗溃疡边密切观察B.胃镜取活检明确诊断,指导治疗C.服中药活血化痰,清热解毒D.立即化疗E.立即手术

8.治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是解析:湿热蕴脾证的治法为健脾燥湿,方选中满分消丸合茵陈蒿汤加减。实脾饮主要用于治疗水湿困脾证;调营饮主要用于治疗瘀结水留证;附子理中汤合五苓散主要用于治疗阳虚水泛证。答案:(C)A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减B.实脾饮加减C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减D.调营饮加减E.附子理中汤合五苓散加减

9.原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是解析:考点:原发性肝癌。原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是清利湿热,化瘀解毒。答案:(B)A.疏肝理气,活血化瘀B.清利湿热,化瘀解毒C.养阴柔肝,软坚散结D.补气温阳,化瘀解毒E.益气养阴,化瘀解毒

10.治疗上消化道出血脾不统血证,应首选解析:治疗上消化道出血脾不统血证需益气健脾,养血止血,方选归脾汤加减。A用于胃中积热证,B用于肝火犯胃证,D、E合用用于气随血脱证。答案:(C)A.泻心汤合十灰散加减B.龙胆泻肝汤加减C.归脾汤加减D.独参汤加减E.四味回阳饮加减

11.下列哪项不是阳水证的临床表现解析:阳水证的临床表现有起病急、病程短、水肿先从头面肿起、上半身肿甚、水肿皮薄光亮、按之凹陷即起,兼有寒热表证。肢冷腰酸痛属于阴水的范畴。答案:(E)A.起病急,病程短B.水肿先从头面肿起C.上半身肿甚D.水肿皮薄光亮E.肢冷腰酸痛

12.急性肾盂肾炎的主要病机是解析:急性肾盂肾炎主要是由于湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利,初起多实,日久则由实转虚,或虚实夹杂,病在膀胱和肾,涉及肝脾,实证为膀胱湿热、肝郁气滞,虚证为脾肾亏虚。答案:(A)A.湿热蕴结下焦,膀胱气化不利B.湿热蕴结中焦,膀胱气化失司C.湿热蕴结肝胆,肝胆疏泄失常D.肾气亏虚,肾失蒸化开阖E.肾阴亏虚,湿热蕴结

13.尿路感染的中医证型,不包括解析:尿路感染的中医证型有膀胱湿热证,气滞血瘀证,脾肾亏虚、湿热屡犯证,肾阴不足、湿热留恋证。肺气失宣与尿路感染无关。答案:(A)A.肺气失宜B.气滞血瘀C.膀胱湿热D.脾肾亏虚,湿热屡犯E.肾阴不足,湿热留恋

14.慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是解析:慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是低蛋白、高热量饮食,同时口服桃红四物汤。在治疗过程中还应严格控制血糖:控制蛋白尿,将患者蛋白尿控制在(0.5/24h,或明显减轻。答案:(B)A.高蛋白、高热量饮食,血府逐瘀汤B.低蛋白、高热量饮食,桃红四物汤C.高蛋白、低热量饮食,补阳还五汤D.高蛋白、低胆固醇饮食,当归补血汤E.低蛋白、高热量饮食,六味地黄丸

15.下列各项,不属于缺铁性贫血中医证型的是解析:缺铁性贫血的中医证型有脾胃虚弱、心脾两虚、脾肾阳虚、虫积等。答案:(C)A.脾胃虚弱B.心脾两虚C.肝肾阴虚D.脾肾阳虚E.虫积

16.五阴煎加味适用于治疗急性白血病的哪种证型解析:治疗热毒炽盛型急性白血病,方选黄连解毒汤合清营汤加减。治疗气阴两虚型,方选五阴煎加减。治疗痰热瘀阻型,需清热化痰,活血散结,方选温胆汤合桃红四物汤加减。治疗阴虚火旺型,方选知柏地黄丸合二至丸加减。气营两燔不是急性白血病的证型。答案:(B)A.热毒炽盛B.气阴两虚C.痰热瘀阻D.阴虚火旺E.气营两燔

17.下列各项,与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是解析:特发性血小板减少性紫癜的病因病机有血热伤络、阴虚火旺及气不摄血等。病位在血及髓,与心、肝、脾、肾关系密切。答案:(A)A.心、肝、脾、肾B.肺、肝、脾、肾C.心、肝、脾、肺D.心、肺、脾、肾E.心、肝、肺、肾

18.时行感冒与风热感冒的区别,关键在于解析:时行感冒由时行病毒引起,具有广泛的传染性和流行性;感冒风热证由外感风热引起,一般呈散发性。两者的最大区别在于有无流行性。答案:(D)A.恶寒的轻与重B.发热的轻与重C.有无咽喉肿痛D.有无流行性E.是否脉数

19.不寐实证,其病位多在解析:不寐辨证首分虚实。虚证多属阴血不足,心失所养。实证为邪热扰心。次辨病位,病位主要在心,且与肝、胆、脾、胃、肾相关。如急躁易怒而不寐,多为肝火内扰;脘闷苔腻而不寐,多为胃腑宿食,痰热内盛;心烦心悸,头晕健忘而不寐,多为阴虚火旺,心肾不交;面色少华,肢倦神疲而不寐,多属脾虚不运,心神失养;心烦不寐,触事易惊,多属心胆气虚等。答案:(E)A.心、脾、肾B.心、肝、小肠C.心、肺、大肠D.心、脾、肝E.肝、胃、心

20.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是解析:中风有中经络和中脏腑的区别,而有无神志障碍是划分的标准,无昏仆而仅见半身不遂,口舌歪斜,言语不利者为中经络;昏仆,不省人事,或神志恍惚,伴见半身不遂,口舌歪斜者为中脏腑。答案:(A)A.神志不清B.半身不遂C.语言不利D.肢体软瘫E.口舌歪斜

21.黄疸最具特征的表现是解析:黄疸以目黄、身黄、小便黄为主要临床表现,其中最具特征性的表现为目黄。答案:(B)A.面黄B.目黄C.小便黄D.恶心纳呆E.腹胀呕吐

22.尿血与血淋的鉴别,主要在于解析:血淋与尿血都有小便出血的表现,但血淋是溺血而痛,尿血无尿痛的表现。答案:(D)A.尿色的深浅B.尿量的多少C.尿味的情况D.有无尿痛E.以上均非

23.治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证,应首选解析:甲状腺功能亢进症气滞痰凝证的治法为疏肝理气,化痰散结,方选逍遥散合二陈汤。B用于阴虚火旺证,D用于气阴两虚证,E用于肝火旺盛证。答案:(A)A.逍遥散合二陈汤B.天王补心丹C.知柏地黄丸D.生脉散E.龙胆泻肝汤

24.下列各项,不属于糖尿病主要中医病因的是解析:糖尿病发生的主要中医病机是阴津亏损,燥热偏盛。病因有禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等。答案:(C)A.禀赋不足B.饮食失节C.外感六淫D.情志失调E.劳欲过度

25.治疗类风湿关节炎湿热痹阻证,应首选解析:治疗类风湿关节炎湿热痹阻证需清热利湿,祛风通络,方选四妙丸加减。答案:(A)A.四妙丸加减B.丁氏清络饮C.桂枝芍药知母汤D.身痛逐瘀汤E.独活寄生汤

26.系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是解析:治疗系统性红斑狼疮气营热盛证需清热解毒,凉血散瘀,方选清瘟败毒饮加减。答案:(A)A.清热解毒,凉血散瘀B.养阴清热C.清热凉血,活血散瘀D.益气养血E.疏肝清热,凉血活血

27.发热不伴有寒战的是解析:发热伴寒战常见于肺炎链球菌性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、疟疾、流感等。伤寒常伴皮疹出现。答案:(D)A.败血症B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.伤寒E.重症肺结核

28.皮肤黏膜色素沉着最常见于解析:色素沉着是由于表皮基底层的黑色素增多所致的部分或全身皮肤色泽加深。生理情况下,身体的外露部分,以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等处的皮肤色素较深。如果这些部位的色素明显加深,或其他部位出现色素沉着,则提示为病理征象。最常见于慢性肾上腺皮质功能减退,其他如肝硬化、晚期肝癌、肢端肥大症、黑热病、疟疾,以及使用某些药物如砷剂等,亦可引起不同程度的皮肤色素沉着。答案:(C)A.肝硬化B.肝癌晚期C.慢性肾上腺皮质功能减退症D.肢端肥大症E.疟疾

29.下列关于内生肌酐清除率的叙述,正确的是解析:根据Ccr一般可将肾衰竭分为4期:第1期(代偿期)Ccr为51~80mL/min;第2期(失代偿期)Ccr为50~20mL/min:第3期(肾衰竭期)Ccr为19~lOml/min;第4期(尿毒症期或终末期肾衰竭)Ccr(lOmL/min。答案:(C)A.肾功能严重损害时,开始升高B.高于80mL/min提示预后不良C.肾功能损害越重,其清除率越低D.肾功能损害越重,其清除率越高E.与肾功能损害程度无关

30.十二经脉的交接中,阴经与阳经交接的部位是解析:十二经脉的交接中相为表里的阴经与阳经在手足末端交接。答案:(D)A.腹部B.胸部C.头部D.手足末端E.下肢部

31.足三阳经腧穴主治的病证是解析:足三阳经腧穴主治眼病、神志病和热病。答案:(D)A.胃肠病B.咽喉病C.头面病D.神志病E.耳病

32.足三阴经从开始部位至内踝上8寸段的分布是解析:手足三阴经为太阴在前,厥阴在中,少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前,太阴在中,少阴在后,至内踝8寸以上,太阴交出于厥阴之前。答案:(D)A.太阴在前,厥阴在中,少阴在后B.厥阴在前,少阴在中,太阴在后C.少阴在前,太阴存中,厥阴在后D.厥阴在前,太阴在中,少阴在后E.太阴在前,少阴在中,厥阴在后

33.在经络系统中,具有离、入、出、合循行特点的是解析:奇经八脉是别别道奇行的经脉。十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正经别行深入体腔的支脉。十二经筋是十二经脉之气输布与筋肉骨节的体系。十二皮部为十二经脉功能活动反映于体表的部位。十五络脉为十二经脉和任、督二脉各自别出的一络,加上脾之大络,统称为十五络脉。答案:(B)A.奇经八脉B.十二经别C.十二经筋D.十二皮部E.十五络脉

34.迎香穴位于解析:A、B、D处均无十四经穴。E为水沟定位。C是迎香穴。答案:(C)A.鼻孔外缘,旁开0.5寸B.鼻翼外缘,旁开0.5寸C.鼻翼外缘中点,旁开0.5寸D.鼻翼上缘中点,旁开0.5寸E.平鼻孔,当鼻唇沟中

35.乳头直下,第七肋间隙的穴位是解析:章门,位于腹侧,腋中线第十一肋骨端稍下处。期门,位于胸部,当乳头直下,第六肋间隙,前正中线旁开4寸。带脉,在侧腹部,章门下1.8寸,当第十一肋游离端下方垂线与脐水平线的交点上。京门,在侧腰部,章门后1.8寸,当第十二肋骨游离端的下方。日月,在上腹部,当乳头直下,第七肋间隙,前正中线旁开4寸。答案:(E)A.章门B.期门C.带脉D.京门E.日月

36.雀啄灸属于解析:雀啄灸,艾条灸之一。指将艾条燃着的一端在施灸部位上作一上一下忽近忽远的一种灸法,形如雀啄。适用于昏厥急救及一般虚寒性疾病。本法热感较强,应避免灼伤皮肤。答案:(E)A.天灸B.艾炷灸C.温针灸D.温灸器灸E.艾条灸

37.八脉交会穴与阳跷脉相通的经穴是解析:八脉交会穴与阳跷脉相通的经穴为申脉。答案:(E)A.列缺B.外关C.后溪D.照海E.申脉

38.根据“子母补泻法”,肾经实证应取解析:根据“子母补泻法”,肾经实证的取穴原则是实则泻其子,所以肾经实证应选取涌泉穴来进行治疗。答案:(E)A.阴谷B.复溜C.然谷D.太溪E.涌泉

39.用俞募配穴法治疗胃病,应选下列哪组穴位解析:俞穴是指背俞穴,是五脏六腑输注于背腰部的腧穴,均位于足太阳膀胱经的第一侧线上。包括肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞;肺募穴为中腑,肝募为期门,胆募为日月,脾募为章门,肾募为京门,大肠募为天枢,心包募为膻中,心募为巨阙,胃募为中脘,三焦募为石门,小肠募为关元,膀胱募为中极。答案:(E)A.脾俞、胃俞B.胃俞、太白C.胃俞、足三里D.脾俞、中脘E.胃俞、中脘

40.治疗胎位不正最常用的腧穴是解析:至阴穴位于足小趾外侧趾甲角旁0.1寸。主治胎位不正和滞产。艾灸该穴对纠正胎位不正有奇功,临床上一般一两周就可以见效,且操作简单,基本无副作用。答案:(B)A.合谷B.至阴C.三阴交D.太冲E.足三里

41.治疗中风中经络主穴取内关、水沟、三阴交外,还应选解析:治疗中风中经络的主穴是水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。太冲、丰隆、劳宫是治疗中风中脏腑闭证的主穴。关元、神阙是治疗中风中脏腑脱证的主穴。中风中经络痰热腑实配曲池、内庭、丰隆。答案:(C)A.曲池、内庭、丰隆B.关元、神阙C.极泉、尺泽、委中D.极泉、尺泽、水沟E.太冲、丰隆、劳官

42.治疗痛经虚证,应首选解析:痛经实证的治法是行气活血,调经止痛,取任脉和足太阴经穴为主。痛经虚证的治法足调补气血,温养冲任。取任脉、足太阴和足阳明经穴为主。答案:(E)A.足太阴经、足阳明经B.任脉、足阳明经C.任脉、足阳明经、手太阴经D.任脉、足太阴经E.任脉、足太阴经、足阳明经

43.治疗风火牙痛,除选取主穴外,应加用的腧穴是解析:治疗风火牙痛,应以去除风火为治疗方法。外关穴能治疗头面五官的热病,对牙痛的疗效甚佳。风池穴亦能治疗热病,对牙痛有效。答案:(E)A.太溪、行间B.太溪、外关C.太冲、曲池D.太冲、阳溪E.外关、风池

44.患者,女,50岁。每年持续咳嗽约5个月,已连续10年,胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日咳嗽加剧,气促,痰多色黄黏稠,面红咽干,渴喜冷饮,便秘,尿赤,舌苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的诊断是解析:慢性气管炎的诊断依据为咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除其他慢性气管疾病。本病案的患者近10年每年持续咳嗽约5个月,近日咳嗽加剧,气促,痰多色黄黏稠,面红咽干,渴喜冷饮,便秘,尿赤,舌苔黄腻,脉滑数,应为慢性气管炎痰热郁肺证。答案:(C)A.急性气管炎风寒犯肺证B.慢性气管炎寒饮伏肺证C.慢性气管炎痰热郁肺证D.急性气管炎痰湿阻肺证E.急性气管炎风热犯肺证

45.患者,男,18岁。因高热,胸痛,咯铁锈色痰入院,检查:急性热病病容,体温40℃,脉搏102次/分,X线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞19×109/L。治疗应首选解析:患者高热,胸痛,咯铁锈色痰,急性热病病容,体温40C,脉搏102次/分,X线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞19x109/L,可诊断为大叶性肺炎风热犯肺型,治法为疏风清热,化痰止咳,方选麻杏石甘汤加减。大叶性肺炎一经诊断即应给予抗生素治疗,首选青霉素G。答案:(A)A.青霉素加麻杏石甘汤B.输液加给氧C.糖皮质激素D.红霉素加庆大霉素E.利巴韦林加退热药

46.患者,男,68岁。诊为肺癌,症见唇甲紫暗,咯痰不爽,胸痛气急,舌有瘀点,脉弦。其证型是解析:唇甲紫暗,咯痰不爽,胸痛气急,舌有瘀点,脉弦,可诊断为气滞血瘀证。答案:(C)A.脾肺气虚B.痰热搏结C.气滞血瘀D.痰湿内阻E.肺气郁闭

47.患者,女,78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重,气急不能平卧,神志恍惚,谵语,抽搐,烦躁不安,咯痰不爽,舌淡紫,苔白腻,脉细滑数。其中医治法是解析:患者患慢性肺源性心肺病,近日受凉后咳喘加重,咯痰不爽,提示内有伏痰,痰邪阻络,故应涤痰开窍;患者神昏、谵语、抽搐、烦躁不安,提示有风邪人络,故治法应息风止痉。A、E治法不够全面,C、D与肾无关故排除。答案:(B)A.清肺化痰,降逆平喘B.涤痰开窍,息风止痉C.温肾健脾,化饮利水D.补肺纳肾,降气平喘E.健脾益肺,化痰降气

48.患者,男,54岁。高血压病史多年,眩晕头痛,耳鸣,多梦,心烦易怒,口苦咽干,腰酸腿软,手足心热。舌红苔薄白,脉弦细数。其证型是解析:肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢,则头晕日眩,耳鸣健忘;虚热内扰,心神不安,故多梦;津不上润,则咽干;筋脉失养,故腰酸腿软;阴虚生热,故五心烦热;舌红少苔,脉细数,为阴虚内热之征。据此判断其证型是肝肾阴虚。答案:(E)A.肝风上扰B.痰浊中阻C.肝火亢盛D.阴虚阳亢E.肝肾阴虚

49.患者,男,70岁。患冠心病多年,胸痛绵绵,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳鸣,两颧微红,舌红少苔,脉细数无力。治疗应首选解析:患者患冠心病多年,胸痛绵绵,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳鸣,两颧微红,舌红少苔,脉细数无力,属于肝肾阴虚证,方选知柏地黄丸加减。答案:(B)A.生脉散B.知柏地黄丸C.保元汤D.血府逐瘀汤E.瓜蒌薤白半夏汤

50.患者,男,53岁。形体肥胖,胸闷胸痛反复发作1周,含服硝酸甘油1-2分钟可缓解。痰多色白,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。其治法是解析:患者形体肥胖,痰多色白,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑属于痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞。治法为通阳泄浊,豁痰散结。答案:(D)A.通阳泄浊,益气养阴B.豁痰散结,益气补血C.豁痰化痰,行气止痛D.通阳泄浊,豁痰散结E.疏肝理气,活血化痰

51.患者,男,65岁。陈旧性心肌梗死病史,近日劳累后心悸,气短咳喘,乏力,动则加剧,神疲,舌淡有齿痕,脉沉细。治疗应首先考虑的方剂是解析:根据症状辨证为气阴两虚型,方选生脉散加减。A与D合用适用于阳虚水泛证,其余选项均不是心肌梗死的适用方剂。答案:(C)A.葶苈大枣泻肺汤B.苓桂术甘汤C.生脉散D.真武汤E.养心汤合补肺汤

52.患者,女,35岁。有胃溃疡病史,症见吐血,色暗淡,大便黑,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌淡红,苔薄白,脉细弱。其证型是解析:由症状可知,患者应为虚证,故排除A、D、E,是脾胃虚弱,脾不统血引起的。答案:(B)A.肝气郁结B.脾不统血C.气随血脱D.胃中积热E.肝火犯胃

53.患者,男,48岁。肝硬化5年,腹胀,按之软而不坚,胁下胀痛,纳少,食后胀甚,得嗳气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。其中医治法是解析:根据症状辨为肝脾不调,湿浊中阻证,其中医治法是疏肝理气,健脾利湿。答案:(A)A.疏肝理气,健脾利湿B.温中散寒,行气利水C.活血化瘀,化气行水D.清热利湿,攻下逐水E.滋养肝肾,化气利水

54.患者,女,35岁。既往有慢性肾炎。全身浮肿,面白,腰膝冷痛,畏寒,纳少乏力,便溏,月经不调,舌胖齿痕,脉沉细。其证型是解析:根据症状可辨为脾肾阳虚证。因患者未见神疲乏力等气虚之象,故排除B、C;而E应见纳呆,口中黏腻,身重困倦,舌苔腻等湿象。答案:(A)A.脾肾阳虚B.气阴两虚C.脾肾气虚D.阴阳两虚E.湿浊证

55.患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治法是解析:患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,可诊断为哮病。寒痰郁闭,肺气不得宣畅,则见胸膈满闷,咳痰量少,阴盛于内,阳气不得宣达,故见形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧,均为寒盛之象,证候诊断为寒哮,故治法为温肺散寒,化痰平喘。答案:(B)A.温肺化痰,纳气平喘B.温肺散寒,化痰平喘C.温肺散寒,止咳化痰D.温肺化痰,散寒解表E.散寒温脾,化痰平喘

56.患者心烦不寐,心悸不安,头晕,耳鸣健忘,腰酸梦遗,五心烦热,口干津少,舌红,脉细数。其治法是解析:患者心烦不寐,心悸不安,头晕,耳呜健忘,腰酸梦遗,五心烦热,辨证为心肾不交,治疗应滋阴降火,交通心肾。答案:(D)A.清心宁神,养阴除烦B.养阴生津,除烦宁神C.清火除烦,宁心安神D.滋阴降火,交通心肾E.滋阴宁心,镇惊安神

57.患者,男,60岁。饮食难下,下而复吐出,呕吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌肤枯槁,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。其证候是解析:饮食难下,下而复吐出,诊断为噎嗝。瘀血内结,阻于食道或胃口,故胸膈疼痛,饮食难下,下而复吐出,瘀热伤络,血渗脉外,故吐出物如赤豆汁。瘀血内阻,肌肤失养,故肌肤枯槁,长期饮食不入,故形体消瘦。舌质紫暗,脉细涩,均为瘀血内阻之象。故证候诊断为瘀血内结证。答案:(B)A.痰气交阻B.瘀血内结C.津亏热结D.气虚阳微E.肝肾阴虚

58.患者身目俱黄,黄色晦暗,腹胀纳少,神疲畏寒,大便不实,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓。诊断为黄疸,其证候是解析:患者身目俱黄可诊断为黄疸,据黄色晦暗,神疲畏寒,舌淡苔腻,脉濡缓可辨证为阴黄。阳黄黄色鲜明。答案:(A)A.阴黄B.急黄C.阳黄湿热并重D.阳黄热重于湿E.阳黄湿重于热

59.患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是解析:患者为血淋,尿色深红,心烦,舌苔黄,脉滑数,此为热邪所致。无湿邪、瘀血及阴虚的表现,尿中无石,不需排石。答案:(D)A.清热泻火,利湿通淋B.滋阴清热,补虚止血C.化瘀通淋,凉血止血D.清热通淋,凉血止血E.清热利湿,通淋排石

60.患者,男,34岁。近来时常鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红,牙龈红肿疼痛,口臭便秘,鼻干口干,舌红苔黄,脉洪数。其治法是解析:患者鼻衄,血色鲜红,牙龈红肿疼痛、口臭便秘为胃中有火热之象,据此可诊断为胃热炽盛型鼻衄。治宜清胃泻火,凉血止血。答案:(E)A.益气摄血B.滋阴润肺C.滋阴降火D.清肝泻火E.清胃泻火

61.患者,女,65岁。既往患有慢性肾衰竭。近日因劳累出现倦怠乏力,懒言,纳呆腹胀,便溏,腰膝酸软,舌淡有齿痕,苔白腻,脉沉细。中医治法是解析:根据症状判断为脾肾亏虚,治法为补气健脾益肾。A适用于湿浊证;B适用于中焦湿热证;C适用于水气证;E适用于血瘀证。答案:(D)A.和中降逆,化湿泄浊B.清化和中C.利水消肿D.补气健脾益肾E.活血化瘀

62.患者,男,40岁。患再生障碍性贫血。面色苍白,唇甲色淡,头晕,心悸,乏力,动则加剧,舌淡,脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是解析:根据症状辨为气血亏虚证,治法为大补气血,应首先考虑的方剂是具有气血双补作用的八珍汤。A用于肾阴虚证;B用于肾阴阳两虚证;D用于肾虚血瘀证;E用于肾阳亏虚证。答案:(C)A.左归丸合当归补血汤B.左归丸、右归丸合当归补血汤C.八珍汤D.六味地黄丸合桃红四物汤E.右归丸合当归补血汤

63.患者,女,30岁。有慢性粒细胞性白血病史。形体消瘦,面色晦暗,胸痛,胁下痞块坚硬,皮肤有瘀斑,舌质紫暗,脉细涩。中医治法是解析:患者形体消瘦,面色晦暗,胸痛,胁下痞块坚硬,皮肤瘀斑,舌质紫暗,脉细涩。此为血瘀致病,治法应为活血化瘀。A适用于气血两虚证;B适用于血热妄行证;C适用于热毒壅盛证;E适用于脾肾两虚之证。答案:(D)A.益气养阴B.凉血活血C.清热解毒D.活血化瘀E.健脾益肾

64.患者,女,32岁。有甲状腺功能亢进症病史。颈前肿胀,烦躁易怒,易饥多食,恶热多汗,心悸头晕,大便秘结,失眠,舌红,苔黄,脉弦数。其中医治法是解析:患者颈前肿胀,烦躁易怒,易饥多食,恶热多汗,心悸头晕,大便秘结,失眠,舌红,苔黄,脉弦数。证属痰气交阻,气郁化火,壅结颈前,治疗应清肝泻火,消瘿散结。A用于气滞痰凝证,C用于阴虚火旺证,D用于气阴两虚证。答案:(B)A.疏肝理气,化痰散结B.清肝泻火,消瘿散结C.滋阴降火,消瘿散结D.益气养阴,消瘿散结E.清肝泻火,益气养阴

65.患者,男,30岁。有糖尿病史。口渴多尿,多食易饥,形体消瘦,大便干燥,舌红苔黄,脉滑实有力。其中医治法是解析:根据症状,患者属于胃火炽盛,耗伤津液,其治法是清胃泻火,养阴增液。A用用于痰瘀互结证;B用于气阴两虚证;D用于阴阳两虚证;E用于脉络瘀阻证。答案:(C)A.活血化瘀祛痰B.益气健脾,生津止渴C.清胃泻火,养阴增液D.滋阴温阳,补肾固摄E.活血通络

66.患者,女,23岁。面部蝶形红斑,关节肌肉酸痛,皮肤紫斑,烦躁口渴,神昏谵语,手足抽搐,大便秘结,小便短赤,舌红绛苔黄腻,脉洪数。其治法是解析:根据症状,患者属于热入营血型,治疗应清热解毒凉血。答案:(D)A.清热祛风通络B.滋阴降火凉血C.清热活血息风D.清热解毒凉血E.养肝息风化瘀

67.患者,女,46岁。神思恍惚,梦魂颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食减少,舌质淡,脉细无力。其治法是解析:梦魂颠倒,心悸易惊,是心气虚弱而致的心神不安的表现;肢体困乏,饮食减少是脾气不足,运化无权的表现,因此治疗上应当心脾双补兼以安神。答案:(A)A.健脾养心,益气安神B.健脾养心,益气活血C.健脾养心,化痰解郁D.益气养血,化痰祛瘀E.益气和胃,养心安神

68.患者突然昏倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中怪叫,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗首选解析:患者的症状为癫痫发作的表现,属中医“痫证”。其中突然昏倒、两目上视、口中怪叫属于风痰闭阻之证,而苔白腻、脉弦滑亦支持此诊断。因此治疗当以涤痰息风,开窍定痫。方药用定痫丸加减。答案:(E)A.导痰汤B.二阴煎C.控涎丹D.涤痰汤E.定痫丸

69.患者,男,58岁。既往有高血压病史,晨起时突然出现口眼喎斜,语言謇涩,右侧半身不遂,痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,即来医院就诊,测血压180/100mmHg,头颅CT未见异常,其诊断是解析:患者既往有高血压病史,故可诊断为高血压;晨起突然出现口眼㖞斜,语言謇涩,右侧半身不遂,可考虑脑梗死的发生;且痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,属于痰热腑实,风痰干扰所致。所以可诊断为高血压,脑梗死,痰热腑实,风痰上扰证。答案:(D)A.高血压,肝阳暴亢,风火上扰证B.高血压,脑梗死,风痰瘀血痹阻脉络证C.高血压,脑出血,气虚血瘀证D.高血压,脑梗死,痰热腑实,风痰上扰证E.高血压,阴虚风动证

70.某患者突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,临床诊断可能是解析:吸气性呼吸困难主要表现为吸气显著费力,严重者吸气时可见“三凹征”,表现力胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,此时亦町伴有十咳及高调吸气性喉鸣。“三凹征”的出现主要是由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增加所致,常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻死。肺气肿是呼气性呼吸困难,大块肺梗死是混合性呼吸困难,主要表现为吸气期及呼气期均感呼吸费力,呼吸频率增快,深度变浅。左、右心功能不全可见心源性呼吸困难。答案:(D)A.左心功能不全B.右心功能不全C.肺气肿D.气管异物E.大块肺梗死

71.患者胸骨下部显著前突,左、右胸廓塌陷,肋骨与肋软骨交界处变厚增大,上下相连呈串珠状。其诊断是解析:佝偻病胸为佝偻病所致的胸廓改变,多见于儿童。沿胸骨两侧各肋软骨与肋骨交界处常隆起,形成串珠状,谓之佝偻病串珠。下胸部前面的肋骨常外翻,沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷形成的沟状带,称为肋膈沟。答案:(B)A.肺结核B.佝偻病C.肺气肿D.支气管哮喘E.肺纤维化

72.患者多食,大便每日2-3次。查体:血压140/60mmHg,双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的解析:这道题是考查综合知识的应用。患者心律不齐、脉搏短绌首先考虑是房颤。整个题干均没有提到患者血糖异常,排除糖尿病。而双眼突出、多食、脉压增大提示甲状腺功能亢进,而且甲亢会引起房颤,与题干相符合。答案:(E)A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

73.患者,男,45岁。心悸10天,心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群,其前无相关P波,其后T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。其诊断是解析:室性期前收缩的心电图表现:①期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波;②期前出现的QRS波形态宽大畸形,时限通常)0.12秒,T波方向多与QRS的主波方向相反;③往往为完全性代偿间歇,即期前收缩前后的两个窦性P波问距等于正常PP间距的整数倍。A的心电图特点:①期前出现异位P’波;②PR间期)0.12秒;③大多为不完全性代偿。B的心电图特点:(①期前出现QRS-T波;②出现逆行P波(Ⅱ、lI、aVF倒置,aVR直立);③大多数为完全性代偿间歇。答案:(C)A.房性早搏B.房室交界性早搏C.室性早搏D.房室传导阻滞E.室内传导阻滞

74.患者,男,18岁。左侧面瘫,口角喎斜,继发于感冒发热后,舌红,苔黄腻。治疗除针刺主穴外,还应选用的是解析:高热引起的中风,临床上可以用针刺水沟的方法进行治疗。答案:(D)A.下关B.曲池C.风池D.水沟E.迎香

75.患者,女,38岁。腰部冷痛重着,天气变化或阴雨风冷时加重。治疗除取主穴外,还应选用解析:腰部冷痛重着,天气变化或阴雨风冷时加重,此为寒湿腰痛。所以治疗除取主穴外,还应选用腰阳关进行治疗。答案:(A)A.腰阳关B.膈俞C.肾俞D.次髎E.足三里

76.患者,女,29岁。产后1个月,产后乳汁不行,乳房胀满疼痛,情志抑郁不乐。治疗除取主穴外,还应选用解析:病人产后乳汁不行,此为缺乳。兼有乳房胀满疼痛,情志抑郁不乐是为肝气郁滞。治疗除取主穴外,还应选取太冲、内关等穴位进行治疗。答案:(C)A.肝俞、膈俞B.中脘、期门C.太冲、内关D.足三里、脾俞、胃俞E.中脘、天枢、内关

77.患者,男,48岁。头胀痛近2年,时作时止,伴目眩易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用解析:患者诊断为头痛,其证型为肝阳上亢头痛,除取丰穴外,还应选用太溪、侠溪、太冲。答案:(D)A.头维、内庭、三阴交B.血海、风池、足三里C.风池、列缺、太阳D.太溪、侠溪、太冲E.丰隆、太阳、风门

78.患者,男,50岁。肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加剧。治疗应首选解析:A肩后部压痛明显时取之。B是对的,但不完整。C近部部取穴体现了腧穴的局部治疗作用,远部取穴是“经络所过,主治所及”的体现。D过于笼统。E肩外侧明显压痛时取之。而本题并未指出具体疼痛部位。答案:(C)A.手太阳经穴B.近取穴为主C.分部近取穴与远取穴相结合D.循经取穴E.手少阳经穴

79.患者,女,48岁。两膝关节红肿热痛,兼身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是解析:患者两膝关节红肿热痛,痛不可触,关节活动不利,珍断为痹证。同时,全身症状可见身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数,可以确定是热痹。选穴时除了主穴外,还应加祛火的穴,如大椎和曲池。答案:(A)A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、气海D.脾俞、胃俞E.肾俞、合谷

80.患者,女,26岁。下肢弛缓无力1年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰痛,头晕。舌红少苔,脉细数。治疗应选取何经穴为主解析:阳明经穴为多气多血之经脉,可疏通经络,调理气血。太阳经穴治疗头面五官病、神志病等。督脉经穴治疗神志病、热病,腰骶、背部等病证。少阳经穴伴湿热证时选用。厥阴经穴伴眩晕肌肉萎缩严重时选取。本题为痿证,治疗以祛邪通络,濡养筋脉为主。答案:(C)A.督脉经B.太阳经C.阳明经D.少阳经E.厥阴经

81.患者,女,45岁。失眠2年,经常多梦少寐,入睡迟,易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除取主穴外,还应加解析:厥阴俞、脾俞治疗心脾亏虚之失眠。肾俞、太溪、足三里治疗心肾不交之失眠。间使、太冲治疗肝火扰心之失眠。脾俞、胃俞治疗脾胃不和之失眠。心俞胆俞,可补益心胆之气。大陵,心包经输穴、原穴,养心安神。丘墟,胆经原穴,有疏肝利胆之功效。本题患者为不寐,症见易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感,气短头晕,属心胆气虚证。治疗应安神定志,益气镇惊。答案:(C)A.心俞、厥阴俞、脾俞B.心俞、肾俞、太溪、足三里C.心俞、胆俞、大陵、丘墟D.肝俞、间使、太冲E.脾俞、胃俞、足三里

82.患者,女,40岁。呕吐清水,胃部不适,食久乃吐,喜热畏寒,身倦,便溏,小便可,舌苔白,脉迟。治疗除取主穴外,还应加解析:本题患者为脾胃虚寒之呕吐。在选择治疗主穴的同时,应该加上专门治疗脾胃的穴位,上脘和胃俞能够补脾胃。答案:(A)A.上脘、胃俞B.肝俞、太冲C.肾俞、太溪D.胆俞、丘墟E.次谬、血海

83.患者,女,35岁。胃脘部隐痛,痛处喜按,空腹痛甚,纳后痛减,伴胃脘灼热,似饥而不欲食,咽干口燥,大便干结,舌红少津,脉弦细。治疗应首选解析:患者诊断为胃痛,证型为胃阴不足型胃痛;胃痛的主穴:足三里、内关、中脘;寒邪犯胃者,加用胃俞,排除B;饮食停滞者,加下脘、梁门,排除D;气滞血瘀者,加膈俞,排除A;脾胃虚寒者,加气海、关元;肝气犯胃,加太冲,排除C;胃阴不足,加三阴交、内庭。答案:(E)A.内关、天枢、中脘、膈俞B.内关、足三里、中脘、胃俞C.内关、天枢、中脘、太冲D.内关、足三里、中脘、下脘、梁门E.足三里、中脘、内关、三阴交、内庭

84.患者,女,25岁。痛经2年,经行不畅,小腹胀痛拒按,经色紫红,夹有瘀块,血块下后痛可缓解,舌有瘀斑,脉沉涩。治疗应以哪组经脉腧穴为主解析:任脉主胞胎。督脉调节全身阳经经气。足少阴经、足阳明胃经治疗痛经虚证。足厥阴肝经主治肝胆疾病。足太阴脾经主治胃病、妇科、前阴病。本题为痛经,症见小腹胀痛拒按,经色紫红,夹有瘀块,可知为实证。治法应行气散寒、通经止痛,治疗上以足太阴脾经及任脉穴位为主。答案:(D)A.任脉、足少阴经B.任脉、足阳明经C.督脉、足厥阴经D.任脉、足太阴经E.督脉、足阳明经

85.患者,女,45岁。2天前感觉胁肋部皮肤灼热疼痛,皮色发红,继则出现簇集性粟粒状大小丘状疱疹,呈带状排列,兼见口苦,心烦,易怒,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是解析:据患者临床表现,诊断为蛇窜疮,证型为肝经郁火。肝经郁火盛,加荥穴行间、井穴大敦、胆经合穴阳陵泉,以清泻肝胆经火毒;脾胃湿热者,加血海、隐白、内庭。答案:(B)A.大椎、曲池、合谷B.行间、大敦、阳陵泉C.血海、隐白、内庭D.足三里、阴陵泉、阳陵泉E.内庭、曲池、太白

86.患者,男,31岁。目赤肿痛,羞明,流滔,伴头痛发热,脉浮数。治疗除取主穴外,还应选用的是解析:患者诊断为目赤肿痛,证型为风热证;治疗应加上星、少商;若为肝胆热盛者,应加行间、侠溪。答案:(B)A.太渊、风池B.上星、少商C.行间、侠溪D.太溪、鱼腰E.外关、四白

87.患者发热,手足心热,微恶风寒,少汗,头昏心烦,口干,干咳少痰,鼻塞流涕,舌红少苔,脉细数。治疗应首选解析:患者主症皆为发热恶寒,一见微恶风寒,手足心热,少汗,头昏口干,可知为阴亏津少;一见恶寒较重,头痛,汗出,倦怠乏力,气短,咳嗽咯痰无力,可知为气虚卫弱。辨证为阴虚感冒——加减葳蕤汤;气虚感冒——一参苏饮。C用于风寒感冒,E用于风热感冒。答案:(D)A.再造散B.参苏饮C.荆防败毒散D.加减葳蕤汤E.银翘散

88.患者反复感冒,感冒则恶寒较重,或发热,热势不高,鼻塞流涕,头痛,汗出,倦怠乏力,气短,咳嗽咯痰无力,舌淡苔薄白,脉浮无力。治疗应首选解析:患者主症皆为发热恶寒,一见微恶风寒,手足心热,少汗,头昏口干,可知为阴亏津少;一见恶寒较重,头痛,汗出,倦怠乏力,气短,咳嗽咯痰无力,可知为气虚卫弱。辨证为阴虚感冒——加减葳蕤汤;气虚感冒——一参苏饮。C用于风寒感冒,E用于风热感冒。答案:(B)A.再造散B.参苏饮C.荆防败毒散D.加减葳蕤汤E.银翘散

89.实喘病位主要在解析:喘证的病位主要在肺与肾,涉及肝脾。据喘证的病理性质可分为虚喘和实喘,实喘在肺,而虚喘则责之肺、肾两脏。肺痈的病机关键为热毒郁结于肺,蕴酿成痈,血败肉腐化脓。病位在肺,病理性质属热、属实。答案:(D)A.肝B.心C.脾D.肺E.肾

90.肺痈病位主要在解析:无答案:(D)A.肝B.心C.脾D.肺E.肾

91.慢性肺心病,呼吸浅短,声低气怯,张口抬肩,倚息不能平卧,心慌,形寒,汗出,舌淡紫,脉沉细微无力。治疗首选解析:慢性肺心病,呼吸浅短,声低气怯,张张口抬肩,倚息不能平卧,心慌,形寒,汗出,舌淡紫,脉沉细微无力,属于肺肾气虚,治疗首选补肺汤加减。咳喘无力,气短难续,咳痰不爽,面色晦暗,心慌,唇甲发紫,神疲乏力,舌淡暗,脉沉细涩无力,是气虚不能推动血行而导致的瘀血,治疗应选生脉散合血府逐瘀汤。A用于痰热郁肺证;C用于阳虚水泛证;D用于痰浊壅肺证。答案:(E)A.越婢加半夏汤B.生脉散合血府逐瘀汤C.真武汤D.苏子降气汤E.补肺汤

92.慢性肺心病,咳喘无力,气短难续,咳痰不爽,面色晦暗,心慌,唇甲发紫,神疲乏力,舌淡暗,脉沉细涩无力。治疗应首选解析:慢性肺心病,呼吸浅短,声低气怯,张张口抬肩,倚息不能平卧,心慌,形寒,汗出,舌淡紫,脉沉细微无力,属于肺肾气虚,治疗首选补肺汤加减。咳喘无力,气短难续,咳痰不爽,面色晦暗,心慌,唇甲发紫,神疲乏力,舌淡暗,脉沉细涩无力,是气虚不能推动血行而导致的瘀血,治疗应选生脉散合血府逐瘀汤。A用于痰热郁肺证;C用于阳虚水泛证;D用于痰浊壅肺证。答案:(B)A.越婢加半夏汤B.生脉散合血府逐瘀汤C.真武汤D.苏子降气汤E.补肺汤

93.肺结核气阴两虚宜选用解析:肺结核的中医病因,一为外因感染,“瘵虫”袭肺;一为内伤体虚,气血不足,阴精耗损。临床分四种证型:①肺阴亏损证,方用月华丸加减;②阴虚火旺证,方用百合固金汤合秦艽鳖甲散加减;③气阴耗伤证,方用保真汤加减;④阴阳两虚证,方用补天大造丸加减。答案:(C)A.百合固金汤B.月华丸C.保真汤加减D.补天大造丸加减E.沙参麦门冬汤

94.肺结核阴阳两虚选用解析:肺结核的中医病因,一为外因感染,“瘵虫”袭肺;一为内伤体虚,气血不足,阴精耗损。临床分四种证型:①肺阴亏损证,方用月华丸加减;②阴虚火旺证,方用百合固金汤合秦艽鳖甲散加减;③气阴耗伤证,方用保真汤加减;④阴阳两虚证,方用补天大造丸加减。答案:(D)A.百合固金汤B.月华丸C.保真汤加减D.补天大造丸加减E.沙参麦门冬汤

95.中医学认为,风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂,其本虚是指解析:中医认为风湿性心脏瓣膜病与机体正气盛衰,风寒湿之邪侵及瘀血、水饮、痰浊有密切关系,基本病机为正虚邪实,痹阻心脉,虚实夹杂,其本虚是指气虚、阳虚或阴虚,其标实是指水饮内停,瘀血内阻。答案:(A)A.气虚、阳虚或阴虚B.气虚、血虚或阴虚C.气虚、血虚或阳虚D.水饮内停,瘀血内阻E.风寒湿邪,瘀血内阻。

96.中医学认为,风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂,其标实是指解析:中医认为风湿性心脏瓣膜病与机体正气盛衰,风寒湿之邪侵及瘀血、水饮、痰浊有密切关系,基本病机为正虚邪实,痹阻心脉,虚实夹杂,其本虚是指气虚、阳虚或阴虚,其标实是指水饮内停,瘀血内阻。答案:(D)A.气虚、阳虚或阴虚B.气虚、血虚或阴虚C.气虚、血虚或阳虚D.水饮内停,瘀血内阻E.风寒湿邪,瘀血内阻。

97.治疗心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证,应首选解析:治疗心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证,应首选参附汤合葶苈大枣泻肺汤以温补心肾;治疗心力衰竭心肾阳虚,水饮泛滥证,应首选真武汤合五苓散以温阳利水。答案:(B)A.参附汤合五苓散B.参附汤合葶苈大枣泻肺汤C.参附龙牡汤D.真武汤合五苓散E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

98.治疗心力衰竭心肾阳虚,水饮泛滥证,应首选解析:治疗心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证,应首选参附汤合葶苈大枣泻肺汤以温补心肾;治疗心力衰竭心肾阳虚,水饮泛滥证,应首选真武汤合五苓散以温阳利水。答案:(D)A.参附汤合五苓散B.参附汤合葶苈大枣泻肺汤C.参附龙牡汤D.真武汤合五苓散E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

99.治疗慢性胃炎胃阴不足证,应首选解析:慢性胃炎胃阴不足证的治法为养阴益胃,和中止痛,方选益胃汤;胃炎寒邪客胃证的治法为疏肝理气,温胃祛寒,治疗应首选良附丸。C用于饮食伤胃,D用于瘀血阻络阻络。答案:(E)A.化肝煎B.良附丸C.保和丸D.失笑散E.益胃汤

100.治疗慢性胃炎寒邪客胃证,应首选解析:慢性胃炎胃阴不足证的治法为养阴益胃,和中止痛,方选益胃汤;胃炎寒邪客胃证的治法为疏肝理气,温胃祛寒,治疗应首选良附丸。C用于饮食伤胃,D用于瘀血阻络阻络。答案:(B)A.化肝煎B.良附丸C.保和丸D.失笑散E.益胃汤

101.治疗肝癌湿热瘀毒证,应首选解析:治疗肝癌湿热瘀毒证需清热利湿,解毒破结,方选茵陈嵩汤合鳖甲煎丸。治疗肝癌气滯血瘀证需疏肝理气,活血化瘀,方选道遥散合桃红四物汤加减。答案:(B)A.疏肝理气,活血化瘀B.清热利湿,解毒破结C.养阴清热,解毒祛瘀D.理气化痰,消食散结E.温中散寒,健脾调胃

102.治疗肝癌气滞血瘀证,应首选解析:治疗肝癌湿热瘀毒证需清热利湿,解毒破结,方选茵陈嵩汤合鳖甲煎丸。治疗肝癌气滯血瘀证需疏肝理气,活血化瘀,方选道遥散合桃红四物汤加减。答案:(A)A.疏肝理气,活血化瘀B.清热利湿,解毒破结C.养阴清热,解毒祛瘀D.理气化痰,消食散结E.温中散寒,健脾调胃

103.急性肾小球肾炎症见全身浮肿,尿少,恶心呕吐,口中气秽,头晕头痛,嗜睡,舌苔腻,脉弦,其证型是解析:急性肾小球肾炎症见全身浮肿,尿少,恶心呕吐,口中气秽,头晕头痛,嗜睡,舌苔腻,脉弦,其证型是水毒内闭;急性肾小球肾炎症见肢体浮肿,呛咳,气急,心悸,胸闷,口唇青紫,舌苔白腻,脉细数无力,其证型是水凌心肺。答案:(E)A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水凌心肺D.邪陷心肝E.水毒内闭

104.急性肾小球肾炎症见肢体浮肿,呛咳,气急,心悸,胸闷,口唇青紫,舌苔白腻,脉细数无力。其证型是解析:急性肾小球肾炎症见全身浮肿,尿少,恶心呕吐,口中气秽,头晕头痛,嗜睡,舌苔腻,脉弦,其证型是水毒内闭;急性肾小球肾炎症见肢体浮肿,呛咳,气急,心悸,胸闷,口唇青紫,舌苔白腻,脉细数无力,其证型是水凌心肺。答案:(C)A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水凌心肺D.邪陷心肝E.水毒内闭

105.治疗类风湿关节炎肾虚寒凝证,应首选解析:类风湿关节炎肾虚寒凝证,应首选独活寄生汤以养肝肾,补气血,祛风湿,通经络;类风湿关节炎气血亏虚证,应首选三痹汤以益气补血。蠲痹汤主要用于治疗痛痹;六味地黄丸主要用于治疗肝肾阴虚诸症;虎潜丸主要用于治疗痿证之肝肾亏损。答案:(C)A.蠲痹汤B.三痹汤C.独活寄生汤D.六味地黄丸E.虎潜丸

106.治疗类风湿关节炎气血亏虚证,应首选解析:类风湿关节炎肾虚寒凝证,应首选独活寄生汤以养肝肾,补气血,祛风湿,通经络;类风湿关节炎气血亏虚证,应首选三痹汤以益气补血。蠲痹汤主要用于治疗痛痹;六味地黄丸主要用于治疗肝肾阴虚诸症;虎潜丸主要用于治疗痿证之肝肾亏损。答案:(B)A.蠲痹汤B.三痹汤C.独活寄生汤D.六味地黄丸E.虎潜丸

107.治疗休克寒厥证,应首选解析:临床上治疗休克寒厥证,应首选四逆加人参汤。答案:(C)A.当归补血汤B.独参汤C.四逆加人参汤D.白虎加人参汤合犀角地黄汤E.三甲复脉汤

108.治疗休克气脱证,应首选解析:临床上治疗休克寒厥证,应首选四逆加人参汤;治疗休克气脱证,应首选独参汤。答案:(B)A.当归补血汤B.独参汤C.四逆加人参汤D.白虎加人参汤合犀角地黄汤E.三甲复脉汤

109.惊悸,临床上多见于解析:惊悸发病,多与情绪因素有关,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,可自行缓解。怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素也可发生,常持续心悸,活动后加重,多属虚证,病来虽渐,病情较重,且惊悸日久不愈,亦可形成怔忡。答案:(C)A.热证B.表证C.实证D.虚证E.寒证

110.怔忡,临床上多见于解析:惊悸发病,多与情绪因素有关,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,可自行缓解。怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素也可发生,常持续心悸,活动后加重,多属虚证,病来虽渐,病情较重,且惊悸日久不愈,亦可形成怔忡。答案:(D)A.热证B.表证C.实证D.虚证E.寒证

111.患者喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒。其诊断是解析:癫证见沉默呆滞,精神抑郁,表情淡漠,或喃喃自语,或时悲时喜、哭笑无常。狂证见逾屋上垣,骂詈叫号,打人毁物,不食不眠。痫病见发作性神识恍惚,或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐,或口中如有猪羊叫声。痉证见项背强急,四肢抽搐,甚至口噤,角弓反张。中风见突然昏厥,不省人事,伴有口眼㖞斜,言语不利,半身不遂;或仅有㖞僻不遂。答案:(B)A.癫证B.狂证C.痫病D.痉证E.中风

112.患者沉默痴呆,语无伦次,静而多喜。其诊断是解析:癫证见沉默呆滞,精神抑郁,表情淡漠,或喃喃自语,或时悲时喜、哭笑无常。狂证见逾屋上垣,骂詈叫号,打人毁物,不食不眠。痫病见发作性神识恍惚,或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐,或口中如有猪羊叫声。痉证见项背强急,四肢抽搐,甚至口噤,角弓反张。中风见突然昏厥,不省人事,伴有口眼㖞斜,言语不利,半身不遂;或仅有㖞僻不遂。答案:(A)A.癫证B.狂证C.痫病D.痉证E.中风

113.急黄神昏舌绛者,其治法是解析:急黄由热毒内迫,胆汁外溢引起,神昏舌绛为神窍被蒙,故治疗应清热解毒,凉营开窍;阳黄引起湿热中阻,胆汁外溢,并伴有表证时,治疗应解表清热利湿。答案:(C)A.清热利湿,佐以泻下B.利湿化浊,佐以清热C.清热解毒,凉营开窍D.健脾和胃,温化寒湿E.解表清热利湿

114.阳黄初起见表证者,其治法是解析:急黄由热毒内迫,胆汁外溢引起,神昏舌绛为神窍被蒙,故治疗应清热解毒,凉营开窍;阳黄引起湿热中阻,胆汁外溢,并伴有表证时,治疗应解表清热利湿。答案:(E)A.清热利湿,佐以泻下B.利湿化浊,佐以清热C.清热解毒,凉营开窍D.健脾和胃,温化寒湿E.解表清热利湿

115.糖尿病中消,可用解析:消渴分为上、中、下消。上消肺热津伤证治宜清热润肺,生津止渴,用消渴方。中消胃热炽盛证治宜清胃泻火,养阴增液,用玉女煎;气阴亏虚证治宜益气健脾,生津止渴,用七味白术散。下消肾阴亏虚证治宜滋阴固肾,用用六味地黄丸;阴阳两虚证治宜滋阴温阳,补肾固涩,用金匮肾气丸。答案:(B)A.消渴方B.玉女煎C.人参健脾丸D.丹参饮E.六味地黄丸

116.糖尿病下消,可用解析:消渴分为上、中、下消。上消肺热津伤证治宜清热润肺,生津止渴,用消渴方。中消胃热炽盛证治宜清胃泻火,养阴增液,用玉女煎;气阴亏虚证治宜益气健脾,生津止渴,用七味白术散。下消肾阴亏虚证治宜滋阴固肾,用用六味地黄丸;阴阳两虚证治宜滋阴温阳,补肾固涩,用金匮肾气丸。答案:(E)A.消渴方B.玉女煎C.人参健脾丸D.丹参饮E.六味地黄丸

117.支气管扩张,常表现为解析:A项多见于类风湿关节炎。B项见于:①呼吸系统疾病,如支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸;②某些心血管疾病,如发绀性先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等;③营养障碍性疾病,如肝硬化、吸收不良综合征、Crohn病等。C项见于缺铁性贫血,偶见于风湿热、甲癣。D项见于各种原因引起的膝关节

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