-医师-中西医执业医师助考题库-模拟试卷-模拟试卷一-中西医执业-第三单元-模拟试卷一(共149题)

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1.下列各项，不属于慢性支气管炎中医病因的是解析：导致慢性支气管炎的中医病冈有外邪侵袭、肺脏虚弱、脾虚生痰、肾气虚衰等答案：(C)A.外邪侵袭B.肺脏虚弱C.肝气郁结D.脾虚生痰E.肾气虚衰

2.哮病发生的“夙根”是解析：哮病发生多因宿痰内伏于肺，由外邪侵袭、饮食不当、体虚病后等诱因引触，以致痰阻气道，肺失肃降，气道挛急。答案：(B)A.风B.痰C.气D.虚E.瘀

3.肺炎患者神昏谵语，舌謇肢厥。其证型是解析：肺炎热陷心包型的临床表现有神昏谵语，舌謇肢厥。答案：(B)A.邪热内闭B.热陷心包C.邪热伤阴D.邪热伤阳E.阴竭阳脱

4.治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是解析：慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的治法为健脾益肺，化痰降气，方选苏子降气汤加减。涤痰汤主要用于治疗痰蒙神窍，真武汤主要用于治疗阳虚水泛，补肺汤主要用于治疗肺肾气虚。答案：(D)A.越婢加半夏汤B.涤痰汤C.真武汤D.苏子降气汤E.补肺汤

5.治疗风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证，成首选解析：风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证的治法为益气养阴，宁心复脉，方选炙甘草汤。血府逐瘀汤主要用于治疗瘀阻心脉证，真武汤合葶苈大枣泻肺汤主要用于治疗阳虚水泛，五苓散合五皮饮主要用于治疗皮水证和膀胱气化不利的蓄水证。答案：(B)A.血府逐瘀汤B.炙甘草汤C.真武汤合葶苈大枣泻肺汤D.独参汤合桃仁红花煎E.五苓散合五皮饮

6.中医学认为引起高血压的病机关键是解析：中医对该病病机的认识不外乎风、火、痰、瘀、虚，与肝、脾、肾的关系密切。气血阴阳失调，脉络失养，或清阳不升，或痰火扰动清窍而发病。阴阳失调为总病机。答案：(A)A.肝肾阴阳失调B.肝脾疏泄失调C.肺肾吐纳失调D.心肾交济失调E.心肺相辅失调

7.下列各项，不属于冠心病中医病因的是解析：引起冠心病的中医病因有七情内伤、饮食失节、肝肾亏虚、禀赋不足等。劳逸失度不是引起冠心病的中医病因。答案：(D)A.七情内伤B.饮食失节C.肝肾亏虚D.劳逸失度E.禀赋不足

8.治疗心律失常气阴两虚证，应首选解析：心律失常气阴两虚证的治法为益气养阴，养心安神，方选炙甘草汤。A用于气血两虚证，B用于阴虚血少，神志不安证，C用于心脾气血两虚证，D用于心虚血少，神气不宁证。答案：(E)A.人参养荣汤B.天王补心丹C.归脾汤D.养心汤E.炙甘草汤

9.治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂是解析：慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂为益胃汤。柴胡疏肝散用于肝气瘀滞型胃炎；四君子汤用于脾胃虚弱型胃炎；三仁汤用于湿温初起、暑温夹湿、湿重于热证；失笑散合丹参饮用于治疗瘀血停胃证。答案：(C)A.柴胡疏肝散B.四君子汤C.益胃汤D.三仁汤E.失笑散合丹参饮

10.治疗胃癌痰瘀内结证，应首选解析：胃癌痰瘀内结证的治法为祛瘀豁痰，方选膈下逐瘀汤加减。A用于产后瘀血腹痛；B用于肝肾阴虚，肝气不舒证；D用于血瘀气滞，心胃诸痛证，但出血性疼痛慎用；E用于治疗瘀血内停者。答案：(C)A.生化汤B.一贯煎C.膈下逐瘀汤D.丹参饮E.失笑散

11.中医学认为肝硬化之病位主要在解析：中医学认为肝硬化的病位主要在肝、脾、肾三脏。答案：(D)A.肝、胆、脾、胃B.肝、胆、肺、肾C.肝、心、脾、肾D.肝、脾、肾E.肝、心、脾

12.治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选解析：原发性肝癌湿热瘀毒证的治法为清利湿热，化瘀解毒，方选茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤。A用于气滞血瘀证。答案：(B)A.逍遥散合桃红四物汤B.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤C.犀角地黄汤D.失笑散合丹参饮E.柴胡疏肝散

13.急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是解析：治疗急性胰腺炎肝胆湿热证，需清利肝胆湿热。答案：(A)A.清利肝胆湿热B.疏肝利胆，行气止痛C.通腑泄热，行气止痛D.疏肝解郁，益气健脾E.活血化瘀，行气止痛

14.下列各项，与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是解析：急性肾小球肾炎属中医之“皮水”。病因为感受风邪、水湿、湿毒、湿热。在急性发病初期阶段，主要病位在肺、脾，以肺气不宣为主。答案：(A)A.肺、脾B.肺、肾C.脾、肾D.肝、肾E.心、肾

15.下列各项，与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是解析：慢性肾小球肾炎主因先天禀赋不足或劳倦太甚、饮食不节、情志不遂等，导致肺、脾、肾虚损，气血阴阳不足，又常因外感风、寒、湿、热之邪而发病。答案：(E)A.火、寒、暑、湿B.风、寒、暑、湿C.燥、寒、暑、湿D.风、寒、火、湿E.风、寒、湿、热

16.治疗肾盂肾炎湿热下注证，应首选解析：治疗肾盂肾炎湿热下注证方选八正散。知柏地黄汤用于阴虚证，程氏萆薢分清饮用于膏淋，猪苓汤用于水热互结证。答案：(D)A.知柏地黄汤B.猪苓汤C.程氏萆薢分清饮D.八正散E.真武汤

17.慢性肾功能不全的主要病机是解析：慢性肾功能不全属中医“关格”范畴。水肿、淋证、癃闭等病迁延不愈，或饮食劳倦、房劳过度等因素，致脾肾亏虚则出现清气不升、浊阴不降、水湿停聚，发为本病。本病病机主要为脾肾亏虚，湿浊内聚。答案：(E)A.肺脾气虚，卫表不固B.肾与膀胱气化失司C.肺气不宣，脾失健运D.脾肾两虚，精微下注E.脾肾两虚，湿浊内聚

18.缺铁性贫血的临床表现，不包括解析：缺铁性贫血的临床表现为因含铁酶和铁依赖酶活性降低引起的临床表现，常见有黏膜损害如口角炎、舌炎、咽下困难及外胚叶组织营养缺乏的表现如皮肤干燥、毛发枯萎、反甲等。在发生缺铁的基础疾病表现，还可以出现神经、精神系统表现如异食癖。杵状指（趾）常见于肢体末端慢性缺氧、代谢障碍、中毒性损伤性疾病。答案：(D)A.贫血的表现B.发生缺铁的基础疾病表现C.异食癖D.杵状指（趾）E.吞咽困难

19.治疗再生障碍性贫血热入营血证，应首选解析：再生障碍性贫血热入营血证的治法为清心凉营，方选犀角地黄汤加减。A用于恶疮出血过多，气血两虚；C用于真阴不足之证；D用于肝胆实火上扰；E用于肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证。答案：(B)A.圣愈汤B.犀角地黄汤C.左归丸D.龙胆泻肝汤E.苇茎汤

20.治疗慢性粒细胞性白血病热毒壅盛证，应首选解析：慢性粒细胞性白血病热毒壅盛证的治法为清心凉营解毒，方选清营汤合犀角地黄汤。A用于瘀血内阻证，B用于阴虚内热证，C用于气血两虚证，E用于燥伤肺胃阴分。答案：(D)A.膈下逐瘀汤B.青蒿鳖甲汤C.八珍汤D.清营汤合犀角地黄汤E.沙参麦门冬汤

21.甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是解析：治疗甲状腺功能亢进症气阴两虚证需益气养阴，消瘿散结，方选生脉散加减。答案：(D)A.疏肝理气，化痰软坚B.清肝泻火，消瘿散结C.滋阴清热，软坚散结D.益气养阴，消瘿散结E.清肝泻火，化痰散结

22.糖尿病酮症酸中毒的临床特点是解析：糖尿病酮症酸中毒的临床特点有“三多一少”症状加重，病情迅速恶化，食欲减退，恶心呕吐，多尿，口干，头痛，嗜睡，呼吸深大，呼气中有烂苹果味。答案：(C)A.呼吸浅慢，不规则B.呼吸困难伴发绀C.呼吸深大，呼气中有烂苹果味D.呼吸浅快，呼气中有大蒜味E.潮式呼吸

23.“晨僵”是下列哪个病证的特征性表现解析：“晨僵”为类风湿关节炎的典型症状，中医称类风湿关节炎为尪痹。答案：(C)A.风寒湿痹B.风湿热痹C.尪痹D.卒中后遗E.蝶疮流注

24.中医学认为，系统性红斑狼疮后期的主要病机是解析：中医认为系统性红斑狼疮由先天禀赋不足，肝肾亏虚而成。因肝主藏精，精血不足，虚火上炎；兼因腠理不密，日光曝晒，外热入侵，热毒入里，二热相搏，瘀阻脉络，内伤脏腑，外伤皮肤而发病。在病程后期，每多阴损及阳，累及脾肾，以致脾肾阳虚，水湿泛滥答案：(C)A.阴虚内热B.气阴两伤C.阳气亏虚D.阴阳两虚E.阴虚血瘀

25.出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是解析：头颅CT是出血性与缺血性脑血管疾病鉴别最有诊断意义的辅助检查。答案：(B)A.血常规B.头颅CTC.腰穿D.经颅多普勒超声E.脑电图

26.治疗休克热伤营血证，应首选解析：休克热伤营血证的治法为清营解毒，透热养阴，方选清营汤合生脉散。单用生脉散用于休克脏虚阴竭证。答案：(B)A.生脉散B.清营汤合生脉散C.人参养荣汤D.保元汤合生化汤E.保元汤合固阴煎

27.下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布解析：①心前区疼痛：心前区是指左前胸部，心前区疼痛多见于心绞痛和急性心肌梗死；②胸骨后疼痛：多见于食道疾患、膈疝、纵隔肿瘤，亦可见于心绞痛、急性心肌梗死；③沿肋间疼痛：疼痛部位沿肋间分布，带状疱疹时胸部皮肤上呈现多数小水疱群，沿肋间神经分布，但不过中线，且有明显痛感；④胸部肌肉疼痛：胸腹部肌肉剧烈疼痛，向肩部、颈部放射，可见于进行性肌病；⑤第1、2肋软骨痛：见于非化脓性肋软骨炎，因其多侵犯第1、2肋软骨，患处隆起，疼痛剧烈，但皮肤多无红肿。答案：(D)A.胸肌劳损B.流行性胸痛C.颈椎病D.带状疱疹E.皮下蜂窝织炎

28.大咯血是指一日咯血量解析：一般认为每日咯血量在lOOmL内的为少量，100-500mL为中量，500mL以上或一次咯血在100-500mL为大咯血。答案：(E)A.大于100mLB.大于200mLC.大于300mLD.大于400mLE.大于500mL

29.抽搐不伴有意识障碍者，最常见于解析：抽搐伴有意识障碍者，见于癫痫、重症颅脑疾病等。狂犬病是人被致病或带毒的动物咬伤、抓伤后，狂犬病毒侵入破损的伤口，经一段潜伏期后沿着神经纤维逆行到中枢神经而发病，表现为极度恐惧，怕水、怕风、怕声、怕光，尤其是极端的恐水，甚至听到水的声音都会全身抽搐，有一定的意识障碍。破伤风引起的抽搐为连续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈的疼痛。手足搐搦症是由于低钙引起的，一般不会引起意识障碍。癔症性抽搐是一种精神疾患，会影响意识。答案：(B)A.局限性癫痫B.手足搐搦症C.破伤风D.狂犬病E.癔症性抽搐

30.叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音为解析：清音是正常肺部的叩诊音。浊音是一种音调较高，音响较弱，振动持续时间较短的非乐性叩诊音，除音响外，板指所感到的振动也较弱。当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生，如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分，或在病理状态下如肺炎（肺组织含气量减少）的叩诊音。鼓音如同击鼓声，是一种和谐的乐音，音响比清音更强，振动持续时间也较长。实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音。过清音介于鼓音与清音之间，是属于鼓音范畴的一种变音。答案：(B)A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音

31.蜘蛛痣罕见于下列哪个部位解析：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。多出现于上腔静脉分布的区域，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处，其大小不等。检查时用棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心，其辐射状小血管网立即消失，去除压力后又复现。一般认为蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化。答案：(E)A.面颊部B.手背C.前朐D.上臂E.下肢

32.下述有关正常淋巴结的描述哪项正确解析：淋巴结分布于全身，一般体格检查仅能检查身体各部表浅的淋巴结。正常情况下，淋巴结较小，直径多在0.2-0.5cm之间，质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，不易触及，亦无压痛。答案：(D)A.直径多为0.2-0.5cm，质地韧，表面光滑B.与毗邻组织可有粘连C.有明显压痛D.质地柔软，表面光滑E.容易触及

33.可见肝脏进行性肿大，质地坚硬症状的是解析：急性肝炎时，肝脏可轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，但有充实感及压痛。肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感，大而表浅者可能触到波动感。肝淤血时，肝脏可明显肿大，且大小随淤血程度变化较大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，也有压痛，肝一颈静脉回流征阳性为其特征。脂肪肝所致肝大，表面光滑，质软或稍韧，但无压痛。肝硬化早期的肝脏常肿大，晚期则缩小，质较硬，边缘锐利，表面可能触到小结节，无压痛。肝癌时肝脏逐渐肿大，质地坚硬如石，边缘不整，表面高低不平，可有大小不等的结节或巨块，压痛和叩痛明显。答案：(E)A.肝炎B.肝脓肿C.脂肪肝D.血吸虫病E.肝癌

34.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是解析：心肌缺血与心内膜下梗死关键鉴别点在于是否有心肌坏死，而心肌坏死会引起心肌酶增高，而心肌酶包括肌钙蛋白、LDH、血清转氨酶、肌酸磷酸激酶等，这些心肌酶的特异性以肌钙蛋白最高，其次是肌酸磷酸激酶、LDH，最次是血清转氨酶。而淀粉酶(AMS)主要来自胰腺和腮腺，急性胰腺炎是AMS增高最常见的原因；碱性磷酸酶(ALP)常作为肝脏疾病的检查指标之一，胆道疾病时可能由于ALP生成增加而排泄减少，而引起血清中碱性磷酸升高。答案：(D)A.淀粉酶B.血清转氨酶C.γ-谷氨酰基转肽酶D.肌酸磷酸激酶E.血清碱性磷酸酶

35.手三阴经的循行走向是解析：手之三阴经从胸走手，手之三阳经从手走头，足之三阳经从头走足，足之三阴经从足走腹。答案：(A)A.从胸走手B.从腹走手C.从手走头D.从头走足E.从足走腹

36.下列除哪项外，均为十五络脉的分布特点解析：十五络脉的分布特点不具有向心性循环。答案：(C)A.十二经的别络走向相表里的经脉B.十二经的别络从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出C.向心性循环D.任脉别络从鸠尾分出后散布于腹部E.督脉别络从长强分出后散布于头

37.联系舌根，分散于舌下的经脉是解析：A环唇内。B夹舌本。D环口夹唇。E下耳后，入耳中，出耳前。C夹咽，连舌本，散舌下。答案：(C)A.足厥阴肝经B.足少阴肾经C.足太阴脾经D.足阳明胃经E.足少阳胆经

38.外邪由皮毛传入脏腑的途径，依次是解析：孙络为十五络脉分出的细小络脉。络脉为从经脉分出遍布全身的分支脉络。经脉相对位于人体最里，分为正经和奇经两类，正经是气血运行的主要通道；奇经有统率、联络和调节十二经脉的作用。答案：(E)A.络脉一孙脉一经脉B.孙脉→经脉→络脉C.经脉→孙脉→络脉D.络脉→经脉→孙脉E.孙脉→络脉→经脉

39.骨度分寸规定，髀枢至膝中的距离是解析：A为胫骨内侧髁下方至内踝尖。B无此长度。C为胴横纹（膝中）至外踝尖。D为耻骨联合（横骨）上缘至股骨内上髁（内辅骨）上缘。E为股骨大转子（髀枢）至腘横纹（膝中）。答案：(E)A.13寸B.14寸C.16寸D.18寸E.19寸

40.循行于腹中线旁开寸，胸中线旁开4寸的经脉是解析：足阳明胃经循行于腹中线旁开2寸，胸中线旁开4寸。答案：(B)A.手太阴肺经B.足阳明胃经C.足少阴肾经D.足太阴脾经E.足厥阴肝经

41.耳屏前，下颌骨髁状突后缘的腧穴是解析：下关在面部，颧弓下缘中央与下颌切迹之间的凹陷中。听宫在面部，耳屏正中与下颌骨髁状突之间的凹陷中。听会耳屏切迹前，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。耳门耳屏上切迹前方，下颌关节后缘张口凹陷处。颧髎在目外眦直下，颧骨下缘凹陷中。答案：(B)A.下关B.听宫C.听会D.耳门E.颧髎

42.四缝穴的位置在解析：四缝穴属于常用奇穴之一，位于手2-5指掌侧，近端指骨关节横纹中点处。答案：(C)A.手1-5指间，指蹼缘后方赤白肉际处B.手1-4指掌侧，指骨关节横纹中点处C.手2-5指掌侧，近端指骨关节横纹中点处D.手1-4指掌侧，近端指骨关节横纹中点处E.手2-5指掌侧，掌指关节横纹中点处

43.用放血法治疗昏迷的穴位是解析：十宣的主治：①用于急救（昏迷、休克、中暑、惊厥等）；②用于各种热证。常用三棱针点刺放血。答案：(B)A.天枢B.十宣C.大椎D.血海E.委中

44.针刺长强穴，宜选择的体位是解析：长强穴属督脉，在会阴区，尾骨下方，尾骨端与肛门连线的中点处。因其特殊位置针刺时取膝胸位。A、B、C、D为针刺的常用体位。答案：(E)A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰靠坐位E.膝胸位

45.针刺浅薄部位腧穴，应用解析：A主要适用于短针进针。B适用于长针进针。C主要适用于皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂穴。D主要适用于皮肉松弛部位的腧穴。E多用于儿童和惧针者。答案：(C)A.指切进针法B.夹持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法E.套管进针法

46.提插补泻法中，补法的操作手法是解析：在提插补泻中，补法的手法是重插轻提，幅度小，频率慢；泻法的手法是轻插重提，幅度大，频率快答案：(E)A.轻插重提，幅度小，频率快B.轻插重提，幅度小，频率慢C.重插轻提，幅度大，频率快D.重插轻提，幅度小，频率快E.重捕轻提，幅度小，频率慢

47.选用神阙穴常用的操作方法是解析：临床上在选用神阙穴进行治疗时常用的操作方法是隔盐灸。答案：(D)A.灯草灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.隔盐灸E.隔泥灸

48.下列不属于晕针表现的是解析：晕针是在针刺治疗中发生的患者晕厥现象。常见原因为患者体质虚弱，精神紧张，或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血之后或体位不当，或医者在针刺时手法过重。表现为患者突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗，心慌，四肢发冷，血压下降，脉象沉细，甚则神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脉微细欲绝。应立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖。轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常；重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里，灸百会、关元、气海等穴，即可恢复；若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，应配合其他治疗或采用急救措施。对于晕针应着重预防。答案：(B)A.神志昏迷B.血压升高C.恶心欲吐D.眩晕发冷E.心慌出汗

49.治疗丹毒首选的拔罐法是解析：丹毒首选的拔罐法为刺血拔罐法，选取皮损局部阿是穴，用三棱针散刺或用皮肤针叩刺出血，刺后加拔罐。答案：(D)A.留罐法B.走罐法C.留针拔罐法D.刺血拔罐法E.闪罐法

50.下列属于原络配穴法的是解析：合谷配列缺，排除A。太溪配飞扬，排除B。太渊配偏历，排除C。冲阳配公孙，排除E。答案：(D)A.合谷、偏历B.太溪、大钟C.太渊、列缺D.合谷、列缺E.冲阳、丰隆

51.五输穴中所行为解析：所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所人为合。答案：(D)A.井B.荥C.输D.经E.合

52.下列特定穴中，多用于治疗脏腑疾病的是解析：在特定穴中，原穴多用于治疗脏腑疾病。答案：(A)A.原穴B.络穴C.八脉交会穴D.八会穴E.荥穴

53.阴经、阳经的井穴，其五行属性是解析：井穴的五行属性是“阴井木、阳井金”。答案：(B)A.阳井木、阴井金B.阴井木、阳井金C.阴井木、阳井火D.阳井木、阴井火E.以上都不对

54.足少阳胆经的络穴是解析：丰隆为足阳明胃经的络穴。大钟为足少阴肾经的络穴。飞扬为足太阳膀胱经的络穴。光明为足少阳胆经的络穴。蠡沟为足厥阴肝经的络穴。答案：(D)A.丰隆B.大钟C.飞扬D.光明E.蠡沟

55.与公孙穴相通的奇经是解析：公孙通冲脉。足临泣通带脉。内关通阴维脉。照海通阴跷脉。列缺通任脉。答案：(A)A.冲脉B.带脉C.阴维脉D.阴跷脉E.任脉

56.治疗面痛，应首选解析：面痛的治法是疏通经络，祛风止痛。取手足阳明和足太阳经穴为主。答案：(C)A.足阳明经、手足太阴经B.足阳明经、手太阴经C.手足阳明经、足太阳经D.手足阳明经、手足太阴经E.手阳明经、足太阴经

57.患者，男，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选解析：患者近日来咳嗽加重，咽痒，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮，属于慢性支气管炎急性发作，治疗应首选青霉素以控制感染，同时用参苏饮以化痰止咳。答案：(B)A.青霉素加麻杏石甘汤B.青霉素加参苏饮C.麦迪霉素加泻白散D.复方新诺明加二陈汤E.庆大霉素加清金化痰汤

58.患者，男，30岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮鸣音，无湿啰音，心界不大，心率100次／分，律齐，未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄，口渴，面赤红，苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的治疗药物是解析：根据症状可以诊断为热哮证，治法为化痰定喘，方选定喘汤。糖皮质激素是控制哮喘发作最有效的药物。虽然β受体激动剂为治疗哮喘急性发作的首选药，但射干麻黄汤为治疗寒哮的药物，与病情不符。答案：(E)A.β受体激动剂吸入与射干麻黄汤B.氨茶碱与玉屏风散C.喘定与小青龙汤D.异丙肾上腺素与金匮肾气丸E.糖皮质激素与定喘汤

59.患者，男，18岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温400C，脉搏102次／分，舌红，苔黄，脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19×109/L，中性粒细胞80%，诊断为左下肺炎。其证型是解析：根据上述症状,可判断患者有热,且无心神方面异常,故可诊断为痰热壅肺证。答案：(C)A.邪犯肺卫B.正虚邪恋C.痰热壅肺D.热闭心神E.阴竭阳脱

60.患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热，咳喘加重，面色暗，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型是解析：患者发热，咳喘大作，咯吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数，其证型是热证，故属于痰热壅肺。答案：(B)A.痰浊阻肺B.痰热壅肺C.寒饮内停D.阴竭阳脱E.痰蒙神窍

61.患者，男，40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是解析：患者心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。说明该患者心气虚无力推动血液运行而导致心血瘀阻的症状，治法应益气活血。答案：(E)A.温补心阳B.滋阴安神C.温阳利水D.泻肺利水E.益气活血

62.患者，女，45岁。血压160/95mmHg以上，已持续2年。现眩晕头痛，腰膝痿软，耳鸣多梦，心烦易怒，口苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是解析：患者眩晕头痛，腰膝痿软，耳鸣多梦，心烦易怒，苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。可知此病人是由于肾阴不足不能上济肝阴，而引起肝阳上亢的疾病，所以其证型应是阴虚阳亢。答案：(C)A.肝火亢盛B.肝风上扰C.阴虚阳亢D.痰浊中阻E.阴阳两虚

63.患者，女，60岁。反复发作胸闷胸痛半月余，痰多白黏，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是解析：患者反复发作胸闷胸痛半月余，痰多白黏，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑，属于寒痰阻滞心脉，其证型是寒痰痹阻。答案：(C)A.痰湿痹阻B.气阴两虚C.寒痰痹阻D.气血不足E.肝气郁结

64.患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选解析：胸闷气短，甚则胸痛彻背为急性心肌梗死的主要症状，属于中医“胸痹”的范畴。腰酸乏力，畏寒肢冷为肾阳不足，心悸汗出，脉沉微欲绝为心阳不振，因此诊断为心肾阳虚。当治以益气壮阳，温络止痛，用参附汤合右归饮治疗。答案：(C)A.人参养荣汤合左归饮B.炙甘草汤合生脉散C.参附汤合右归饮D.苓桂术甘汤合左门丸E.苏合香丸合左归饮

65.患者，女，59岁。近1月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚剥。其中医治法是解析：患者心悸心慌，脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。此为心气虚而导致的心阳虚衰，心阳虚衰无以温养心神，治法应以温补心阳，通脉定悸为主。答案：(B)A.补血养心，益气安神B.温补心阳，通脉定悸C.益气养阴，养心安神D.镇惊定志，养心安神E.滋阴清火，养心安神

66.患者，男，48岁。患胃溃疡1年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。其证型是解析：根据症状，该患者为肝气犯胃，胃气阻滞，郁久化热而引起的。答案：(A)A.肝胃郁热B.肝胃不和C.脾胃虚寒D.胃阴不足E.胃络瘀阻

67.患者，男，50岁。发现胃癌1个月。胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽燥，五心烦热，舌红绛少苔，脉细数，应先考虑的治疗方剂是解析：患者发现胃癌1个月，胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽燥，五心烦热，舌红绛少苔，脉细数，属于胃阴不足，治疗应先考虑的是玉女煎。A能化痰软坚，理气散结，主治瘿瘤初起；B功能疏肝行气，活血止痛；C可温中祛寒，补气健脾；D主治气部经闭证。答案：(D)A.海藻玉壶汤B.柴胡疏肝散C.理中汤合四君子汤D.玉女煎E.开郁二陈汤

68.患者，男，50岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是解析：患者肝硬化腹水，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。此为水湿困脾证，治法为运脾利湿，化气行水。答案：(A)A.运脾利湿，化气行水B.疏肝理气，攻下逐水C.活血化痰，利水消肿D.调脾行气，清热利湿E.温补肾阳，通络利水

69.患者，女，55岁。近1年来反复出现颜面及下肢浮肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细。尿蛋白(++)，伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是解析：患者颜面及下肢浮肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细，此为气阴两虚证。尿蛋白(++)，伴有镜下血尿可诊断为肾小球肾炎。答案：(D)A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证C.肾病综合征脾虚湿困证D.慢性肾小球肾炎气阴两虚证E.肾病综合征肾阳衰微证

70.肾病综合征的中医证型，不包括解析：略答案：(E)A.湿热内侵B.水湿浸渍C.肾阴亏虚D.脾虚湿困E.瘀血阻滞

71.患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛。检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个／高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是解析：急性肾盂肾炎的临床表现：发热、寒战、头痛、全身酸痛等，体温多在38℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热；泌尿系症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等；腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛；常规检查可见尿中有白细胞、血细胞、蛋白。答案：(C)A.败血症B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性肾小球炎

72.患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选解析：患者高热，鼻衄，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数，此为热入营血证。又因全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，说明此患者是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血热入营血证，应首选清心凉营的犀角地黄汤进行治疗。圣愈汤主治气血虚弱，气不摄血证，多用于妇科疾病；右归丸主治肾阳不足，命门火衰证；左归丸主治真阴不足证；小营煎主治阴虚血少之证。答案：(A)A.犀角地黄汤B.圣愈汤C.右归丸D.左归丸E.小营煎

73.患者，男，22岁。患急性白血病，高热，口渴多汗，头痛面赤，咽喉肿痛，便秘，尿血，舌红绛，苔黄，脉大。治疗应首先考虑的方剂是解析：患者高热，口渴多汗，头痛面赤，咽喉肿痛，便秘，尿血，舌红绛，藩黄，脉大。根据症状属于热毒炽盛证，应用黄连解毒汤合清营汤进行治疗。A用于阴虚火旺证；C用于痰热瘀阻证；D用于湿热内蕴证。答案：(B)A.知柏地黄丸合二至丸B.黄连解毒汤合清营汤C.温胆汤合桃红四物汤D.葛根芩连汤E.犀角地黄汤

74.患者，女，28岁。患甲状腺功能亢进症半年，症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗应首选甲巯咪唑加解析：患者口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数，证属心肾阴虚，治疗应首选补益肝肾的六味地黄丸。A用于气阴两虚证，c用于血虚证，D用肝气郁结证，E用于肾阳不足。答案：(B)A.生脉散B.六味地黄丸C.当归补血汤D.丹栀逍遥散E.右归丸

75.患者，女，24岁。口干渴、消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+++)，血糖28mmol/L，血液pH7.2，脱水貌。治疗应首选解析：患者患有糖尿病，现恶心呕吐，神志不清，尿糖(+++)，血糖28mmol/L，血液pH7.2，脱水貌。所以，应以补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱，患者有糖尿病史，胰岛素亦不能停用。答案：(C)A.补液、纠正电解质平衡紊乱，清开灵注射液滴注B.补液、纠正电解质平衡紊乱，安宫牛黄丸开水化服C.补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱，注射胰岛素D.补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱E.滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素

76.患者，女，38岁。患类风湿关节炎1年多。现午后发热，盗汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其中医治法是解析：根据症状，患者属于阴虚致病，治疗应养阴清热，祛风通络。A用于治疗湿热痹阻证；C用于治疗寒热错杂证；D用于治疗痰瘀互结，经脉痹阻证；E用于治疗肝肾亏虚，邪痹筋骨证。答案：(B)A.清热利湿，祛风通络B.养阴清热，祛风通络C.祛风散寒，清热化湿D.活血化瘀，祛痰通络E.益肝肾，补气血，祛风湿，通经络

77.患者，女，30岁。患有系统性红斑狼疮，长期大量服用糖皮质激素治疗。最可能的不良反应是解析：对于系统性红斑狼疮的治疗，糖皮质激素是首选药，水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱是其常见的不良反应。其中最常见的为引起体内脂肪重新分布，患者表现为向心型肥胖、满月脸。答案：(E)A.血糖降低B.血压降低C.红细胞数减少D.淋巴细胞增多E.体内脂肪重新分布

78.患者，男，28岁。癫痫大发作。眩晕，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其中医治法是解析：根据症状，患者证属肝肾阴虚，阴虚风动导致的癫痫发作，治法为补益肝肾，育阴息风。B为脾虚痰湿证的治法；C为肝郁痰火证的治法；D为风痰上扰证的治法；E为痰阻清窍证的治法。答案：(A)A.补益肝肾，育阴息风B.健脾和胃，化痰息风C.清肝泻火，化痰息风D.涤痰息风，开窍定痫E.活血化瘀，通络息风

79.患者，女，64岁。患高血压多年，突然抽搐，头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。治疗应首选解析：根据症状，患者是热盛动风，肝阳暴亢，阳亢风动气血上逆引起的，治疗首选羚角钩藤汤。A用于治疗肝胆实火上扰证；C用于治疗阴虚风动证；D用于治疗温病邪热羁留下焦；E用于治疗肝阳暴亢，风阳上扰证。答案：(B)A.龙胆泻肝汤B.羚角钩藤汤C.镇肝熄风汤D.三甲复脉汤E.天麻钩藤饮

80.患者，男，30岁。高温职业工人。神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg。治疗应首选解析：根据症状，患者是阳气衰竭，虚阳外越，治疗应首选益气生脉，回阳固脱的生脉注射液加清开灵注射液进行治疗。答案：(D)A.参附注射液加枳实注射液B.丹参注射液加参附注射液C.醒脑静注射液加丹参注射液D.生脉注射液加清开灵注射液E.枳实注射液加丹参注射液

81.患者，女，20岁，突发上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是解析：一般腹痛部位多为病变所在部位。如胃、十二指肠和胰腺疾病，疼痛多在中上腹部；胃溃疡腹痛多慢性，反复周期性腹痛，局部按压有压痛；胃穿孔为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直；胃炎为上腹部隐痛或钝痛；急性胃扩张多有上腹痛伴呕吐，按压不会缓解；而胃痉挛为一过性，突发性疼痛，按压后疼痛程度减轻。答案：(B)A.胃溃疡B.胃痉挛C.胃炎D.急性胃扩张E.胃穿孔

82.中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血，最大的可能是解析：青壮年患者略血常见于肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄等。40岁以上,尤其是有长期期吸烟史(纸烟20支/日×20年)者,应高度注意支气管肺瘤癌的可能性。儿童慢性咳嗽伴少量咯血与低色素贫血，须注意特发性含铁血黄素沉着症的可能。支气管肺癌少有大咯血，主要表现为痰中带血，呈持续或间断性，而肺炎、肺脓肿的咯血一般伴有发热，肺梗死一般有胸痛、呼吸困难。答案：(D)A.肺炎B.肺脓肿C.肺气肿D.肺癌E.肺梗死

83.某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为解析：近期有服用非甾体类抗炎药物史（阿司匹林）、酗酒史、大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病和严重外伤伴呕血者，应考虑急性胃黏膜病变，而肝硬化食管胃底静脉曲张一般有黄疸、腹水、肝脾增大，消化性溃疡一般有长期、慢性、节律性腹痛。答案：(B)A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.肝硬化食管胃底静脉曲张D.十二指肠炎E.慢性胃炎

84.患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次／分，节律不规整，心率约110次／分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是解析：心房颤动的听诊特点是心律绝对不规则，第一心音强弱不等和脉率少于心率，后者称脉搏短绌，产生的原因是过早的心室收缩（心室内仅有少量的血液充盈）不能将足够的血液输送到周围血管所致，心房颤动者脉律绝对不规则。答案：(D)A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.早搏D.心房颤动E.室上性心动过速

85.患者腹部膨隆呈球形，转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是解析：腹内积气多在胃肠道内，大量积气可引起全腹膨隆，使腹部呈球形，两侧腰部膨出不明显，变动体位时其形状无明显改变，见于各种原因引起的肠梗阻或肠麻痹。答案：(E)A.肝硬化B.有心功能不全C.缩窄性心包炎D.肾病综合征E.肠麻痹

86.患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是解析：脊柱叩击痛可了解病人脊柱各部位有无疼痛，如疼痛阳性见于脊柱结核、脊椎骨折及椎间盘突出等，叩击痛的部位多为病变部位。坐骨神经刺激征就是直腿抬高试验（患者仰卧，双下肢平伸，检查者一手握患者踝部，一手置于大腿伸侧，分别做双侧直腿抬高动作，腰与大腿正常可达80°-90°），若抬高不足70°，且伴有下肢后侧的放射性疼痛，则为阳性，见于腰椎间盘突出症，也可见于单纯性坐骨神经痛。答案：(D)A.腰肌劳损B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出E.肾下垂

87.患者，女，45岁。在针刺中，突然出现头晕目眩，多汗，四肢发冷，脉沉细。应首选的处理方法是解析：当在临床针刺过程中患者突然出现头量目眩,多汗,四肢发冷,脉沉细等晕针现象时,医者应立即停止针刺,将针全部取出,使患者平卧,注意保暖。答案：(A)A.停止针刺，立即起针B.速饮糖水C.针刺百会D.针刺人中E.灸足三里、关元

88.患者，女，18岁。过食生冷后腹泻，腹痛肠鸣，大便恶臭，泻后痛减，伴有未消化食物，嗳腐吞酸，不思饮食。治疗除取主穴外，还应选用解析：过食生冷后腹泻,腹痛肠鸣,大便恶臭,泻后痛减,说明此症为泄泻病,又伴有未消化食物,腐吞酸,不思饮食,所以此为饮食停滞。治疗除取主穴外，还应选用的是中脘穴。答案：(D)A.内庭B.神阙C.支沟D.中脘E.肾俞

89.患者，男，35岁。经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠，伴见头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红，脉细数。治疗除取主穴外，还应选取的是解析：病人经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠，诊为失眠。头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红，脉细数，是心肾不交的临床表现。所以治疗时除取主穴外还应选取的穴位是太溪、涌泉、心俞、肾俞。答案：(E)A.丰隆、内庭、曲池B.行间、侠溪C.丘墟、心俞、内关D.太白、公孙、内关、足三里E.太溪、涌泉、心俞、肾俞

90.患者，男，22岁。头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。治疗应首选解析：患者年轻男性，头痛以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重。为实证头痛。应祛风止痛。后顶穴在百会之后，能祛风止头痛，天柱穴位于后头骨正下方凹处，和患者的头痛部位一致。昆仑穴虽不在头部，但主治后头痛，项强，腰骶疼痛，足踝肿痛。此三穴与头部的阿是穴共用，能治疗患者的头痛。答案：(A)A.后顶、天柱、昆仑、阿是穴B.百会、通天、行间、阿是穴C.上星、头维、合谷、阿是穴D.通天、头维、太冲、阿是穴E.头临泣、目窗、前顶、阿是穴

91.患者，男，38岁。素患腰痛，近日因劳累后症状加重，腰部触之僵硬，俯仰困难，其痛固定不移，舌紫暗，脉弦涩。治疗除取主穴外，还应加解析：A膈俞，八会穴之血会，可理气宽胸，活血通脉；次髎近部取穴可补益下焦，强腰利湿。B命门，肾虚腰痛加之。C腰阳关，寒湿腰痛加之；养老，清头明目，舒筋活络。D志室，肾虚腰痛常用。E阳陵泉，寒性腰痛用之。本题为腰痛，症见痛处固定不移，舌紫暗，表现为瘀血之象，治疗应以活血通经为主。答案：(A)A.膈俞、次髎B.命门、阳陵泉C.腰阳关、养老D.命门、志室E.次髂、阳陵泉

92.患者，男，20岁。左踝部疼痛，行走时加重，喜温热，舌苔白，脉弦紧。治疗应首选解析：A申脉，补阳益气，疏导水湿；照海，可温补肾阳；昆仑，散热化气；B悬钟，泄胆火，清髓热，舒筋脉；三阴交，治疗腹胀、腹泻等脾胃虚弱证。C太溪，功效为滋补下焦，调理冲任；阳陵泉，主治经络病和胆道病。D太冲，主治肝经风热病证。E阴陵泉，清利湿热，健脾理气，益肾调经，通经活络；丘墟，疏肝利胆，消肿止痛，通经活络。本题为痛痹，治疗应以温肾祛寒，舒经活络为主。答案：(A)A.申脉、照海、昆仑、丘墟B.悬钟、照海、丘墟、三阴交C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪D.太冲、太溪、照海、悬钟E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉

93.患者，女，72岁。1小时前，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱。治疗应首选解析：督脉经学多主治疗神元志病、热病,腰骶、背部等病证。A、D、E均非治疗中风的必要经脉穴位。任脉总任一身阴经,与全身所有阴经相连,凡精血、津液均为任脉所司,通过灸任脉的穴位使人苏醒。灸法可以扶助元阳。本题患者为中风脱证,治疗需益气固本,回阳固脱。答案：(B)A.背俞穴，灸法B.任脉经穴，灸法C.督脉经穴，灸法D.足阳明经穴，灸法E.足厥阴经穴，毫针泻法

94.患者，女，43岁。眩晕半年，加重1周，伴神疲乏力，面色白，时有悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选解析：患者中年女性，眩晕已经两个月，并伴有昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，时有心悸，夜寐欠安，属于气血不足，不能上荣头目的虚证。故在选取穴位时，应以补为主。脾俞能直接补脾的气血；足三里擅长各种虚证；气海属于任脉，使气血调畅；百会位于颠顶，治疗头晕。四穴配合对此患者有效。答案：(E)A.风池、肝俞、肾俞、行间B.中脘、内关、解溪、头维C.百会、上星、风池、丰隆D.百会、太阳、印堂、合谷E.脾俞、足三里、气海、百会

95.患者，男，30岁。口角歪向右侧，左眼不能闭合2天，左侧额纹消失，治疗应选取何经穴为主解析：患者男性，出现了面瘫症状，应选择主要循行于面部的经脉进行针刺治疗。首选手足阳明经。答案：(E)A.手、足少阳经B.手、足太阴经C.手、足太阳经D.手、足厥阴经E.手、足阳明经

96.患者，女，41岁。精神抑郁善忧，情绪不宁，伴胸胁胀满，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，脉弦。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是解析：患者诊断为郁证，其证型为心脾两虚。故加用心俞、脾俞、足三里、三阴交。肝气郁结者，加曲泉、膻中、期门，排除A；气郁化火者，加行间、侠溪、外关，排除B；心神惑乱者，加用通里、心俞、三阴交、太溪，排除C；肝肾亏虚，加用太溪、三阴交、肝俞、肾俞，排除D。答案：(E)A.曲泉、膻中、期门B.行间、侠溪、外关C.通里、心俞、三阴交、太溪D.太溪、三阴交、肝俞、肾俞E.心俞、脾俞、足三里、三阴交

97.患者，男，45岁。自觉心慌，时息时作，健忘失眠。治疗应首选解析：A脾经穴位，功用为健脾和胃，调理气血，通经活络。B心经原穴，功可宁心安神定悸。C胃经穴位，有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。D肾经穴位，功可滋补下焦，调理冲任。E阳明经穴，功可镇静止痛，通经活络，清热解表。本题为心悸，治疗应调理心气、安神定悸，首选心经穴位。答案：(B)A.三阴交B.神门C.足三里D.太溪E.合谷

98.患者外感风寒，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽。治疗应首选解析：A阳明经穴,功可镇静止痛,通经活络,清热解表。主治呼吸系统疾病如感冒、头痛、咽炎、扁桃体炎。D阳阳明经穴,主治咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛等肺系热性病。内庭主清胃热。太溪滋补下焦,调理冲任。治疗中风失语、吞咽困难、喉痹等口舌病证。本题为感冒,为外邪侵袭肺卫所致,治疗应祛风解表,又太阴、阳明互为表里。答案：(A)A.合谷B.内庭C.太溪D.鱼际E.廉泉

99.患者因肺肾阴虚，虚火妄动，脉络受伤而致咯血。治疗应首选解析：A主治略血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺疾。B主治急性胃病。C主治月经过多、崩漏等妇科病;便血、尿血等慢行出血等。D主治胃痛、呕血、呕吐等热性胃疾等。E主治哮喘、咳嗽,肩背痛,落枕。答案：(A)A.孔最B.梁丘C.隐白D.曲泽E.定喘

100.患者，女，40岁，呕吐痰涎，伴头晕，胸痞，心悸，舌苔白，脉滑。治疗除取主穴外，还应加解析：A列缺主治头痛、齿痛、项强等头项部疾患；尺泽主治肺结核、咯血、肺炎等。B膻中，心包经之募穴、八会穴之气会，主调畅气机；丰隆，胃经络穴，功效为和胃气，化痰湿，清神志。C曲池泄热，治疗五官热性病证；外关主治目赤肿痛。D风池可治疗项强、头晕、癫痫等。E列缺、合谷为原络配穴，加强宣肺解表的作用，可治疗外邪犯胃证。本题患者为痰饮内阻之呕吐。治疗应温中化饮，和胃降逆。答案：(B)A.列缺、尺泽B.膻中、丰隆C.曲池、外关D.风池、尺泽E.列缺、合谷

101.患者，男，50岁。胃脘部经常隐隐作痛，时泛吐清水，喜暖恶寒，按之痛减，纳差神疲，大便溏，舌苔白，脉弱。治疗除取章门、内关、足三里穴外，还应解析：A肝俞主治肝胆病证，排除之。B胆俞主治肝胆疾病，排除之。D三阴交治疗腹胀、腹泻等脾胃虚弱证，排除之。E为大肠下合穴，主治肠鸣、腹痛等胃肠病证，排除之。C脾俞，健脾和胃，利湿升清；胃俞，和胃健脾，理中降逆；中脘，健运中州，调畅气机。本题患者胃脘部经常隐隐作痛，按之痛减为胃气虚弱；泛吐清水，喜暖恶寒，纳差神疲，大便溏，为脾胃虚寒。故治疗需要健脾养胃，理气止痛。答案：(C)A.脾俞、肝俞、下脘B.脾俞、胆俞、上脘C.脾俞、胃俞、中脘D.胃俞、肝俞、三阴交E.胃俞、胆俞、上巨虚

102.患者，男，45岁。大便秘结不通，排便艰难，伴腹胀痛，身热，口干口臭，喜冷饮，舌红，苔黄，脉滑数。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是解析：患者为热秘；除选用主穴外，还应加用合谷、内庭。血虚者，加用足三里、三阴交，排除A；气秘者，用中脘、太冲，排除B；阳虚者，用神阙、关元，排除C；气虚者，用气海、脾俞，排除E。答案：(D)A.足三里、三阴交B.中脘、太冲C.神阙、关元D.合谷、内庭E.气海、脾俞

103.患者，女，22岁。月经不调，常提前7天以上，甚至10余日一行。治疗应首选解析：患者月经提前，治疗应清热调经，主穴应选关元、三阴交、血海；关元属任脉穴，为调理冲任的要穴。血海调理血分，清血分之热。三阴交调理肝脾肾，为调经之要穴。经迟，应选气海、三阴交、归束；经乱，应选关元、三阴交、肝俞。答案：(C)A.足三里、脾俞、太冲B.命门、三阴交、足三里C.关元、三阴交、血海D.气海、三阴交、归来E.关元、三阴交、肝俞

104.患者，女，23岁。痛经9年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选解析：患者痛经为血行不畅,妨碍瘀血正常排出所致。治治法应化瘀止痛。中极穴为任脉重要穴位,主治痛经。次髎主治月经不调诸证。地机为脾经郄穴,主治月经不调,痛经,崩漏等妇科病证。故三穴合用,可治疗患者痛经。答案：(B)A.足三里、太冲、三阴交B.中极、次髎、地机C.合谷、三阴交D.曲池、内庭E.合谷、归来

105.患者，女，28岁。产后20天，右侧乳房红肿，疼痛，排乳不畅，时有畏寒发热，恶心烦渴，舌苔薄黄，脉弦。治疗除取足三里、内关、肩井穴外，还应取解析：本患属乳痈郁乳期。治当清热解毒，消肿散结。主穴：肩井，天宗，合谷，膻中，少泽，太冲，膺窗。配穴：气郁配期门，行间；胃热配梁丘、足三里。期门为足厥阴肝经穴，可治乳痈；梁丘为足阳明胃经穴，亦可治乳痈。答案：(D)A.合谷、太冲B.丰隆、太冲C.内庭、行间D.梁丘、期门E.曲池、大椎

106.患儿，男，7岁。睡中遗尿，白天小便频而量少，少气懒言，面白气短，食欲不振，大便易溏，舌淡苔白，脉细无力。治疗除取主穴外，还应选用的是解析：由患者的症状可诊断为遗尿之脾肺气虚证。故应选用气海、肺俞、足三里。答案：(B)A.神门、阴陵泉、胃俞B.气海、肺俞、足三里C.次髂、水道、三阴交D.百会、神门、内关E.关元俞、肾俞、关元

107.患儿，男，3岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹脓，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细。治疗应首选解析：患者为脾胃运化功能失常所致积滞。下脘和足三里能补脾胃之虚；四缝能去热，主治小儿疳积；商丘为脾经的经穴，能散脾热。四穴合用，健脾胃，祛热消积。答案：(A)A.下脘、足三里、四缝、商丘B.上脘、三阴交、太冲、解溪C.下脘、中脘、上脘、内庭D.下脘、上脘、四缝、足三里E.中脘、合谷、曲池、四缝

108.患者，女，21岁。食鱼虾后皮肤出现片状风团，瘙痒异常。治疗取神阙穴，所用的方法是解析：隐疹的治疗可在神阙穴处拔火罐，留罐5分钟，取下后再拔罐，留罐5分钟，如此3次为1个疗程。答案：(C)A.针刺B.隔盐灸C.拔罐D.隔姜灸E.艾条灸

109.治疗肺胀寒饮停肺证，应首选解析：治疗肺胀寒饮停肺证，应首选小青龙汤以解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证。哮喘发作期寒证，也应首选小青龙汤。答案：(B)A.三子养亲汤B.小青龙汤C.清金化痰汤D.涤痰汤E.麻杏石甘汤

110.治疗哮喘发作期寒证，应首选解析：治疗肺胀寒饮停肺证，应首选小青龙汤以解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证。哮喘发作期寒证，也应首选小青龙汤。答案：(B)A.三子养亲汤B.小青龙汤C.清金化痰汤D.涤痰汤E.麻杏石甘汤

111.治疗肺炎热陷心包证，应首选解析：治疗肺炎热陷心包证，应首选清营汤清心安神；肺炎咳吐黄稠脓痰者，属于内痈，治疗应首选苇茎汤，化痰排脓。B用来治疗气血均热，发热、发斑之证；C用以治疗阳明气分热盛之证；E用以治疗外感肺热咳嗽。答案：(A)A.清营汤B.化斑汤C.白虎汤D.苇茎汤E.止嗽散

112.治疗肺炎咳吐黄稠脓痰者，应首选解析：治疗肺炎热陷心包证，应首选清营汤清心安神；肺炎咳吐黄稠脓痰者，属于内痈，治疗应首选苇茎汤，化痰排脓。B用来治疗气血均热，发热、发斑之证；C用以治疗阳明气分热盛之证；E用以治疗外感肺热咳嗽。答案：(D)A.清营汤B.化斑汤C.白虎汤D.苇茎汤E.止嗽散

113.风湿性心脏瓣膜病患者，症见心悸喘促，不能平卧，四肢浮肿，形寒肢冷，便溏尿少，舌淡苔白，脉沉细弱。其证型是解析：风心病患者，心悸喘促，不能平卧，四肢浮肿，形寒肢冷，便溏尿少，舌淡苔，脉沉细弱，其证型是心肾阳虚。风心病患者，心悸盗汗，心烦不寐，两颧发红，干咳带血，舌红少苔，脉细数，其证型是心阴不足。答案：(C)A.心阴不足B.心阳不足C.心肾阳虚D.气虚血瘀E.水气凌心射肺

114.风湿性心脏瓣膜病患者，症见心悸盗汗，心烦不寐，两颧发红，干咳带血，舌红少苔，脉细数。其证型是解析：风心病患者，心悸喘促，不能平卧，四肢浮肿，形寒肢冷，便溏尿少，舌淡苔，脉沉细弱，其证型是心肾阳虚。风心病患者，心悸盗汗，心烦不寐，两颧发红，干咳带血，舌红少苔，脉细数，其证型是心阴不足。答案：(A)A.心阴不足B.心阳不足C.心肾阳虚D.气虚血瘀E.水气凌心射肺

115.治疗心绞痛心肾阳虚证，应首选解析：治疗心绞痛心肾阳虚证应首选当归参附汤合右归丸。治疗高血压肾阳虚衰证应首选济生肾气丸。B用于高血压痰湿内盛证；C用于高血压肝肾阴虚证；E用于心梗寒凝心脉征。答案：(D)A.济生肾气丸B.半夏白术天麻汤C.六味地黄丸D.当归参附汤合右归丸E.当归四逆汤合苏合香丸

116.治疗高血压肾阳虚衰证，应首选解析：治疗心绞痛心肾阳虚证应首选当归参附汤合右归丸。治疗高血压肾阳虚衰证应首选济生肾气丸。B用于高血压痰湿内盛证；C用于高血压肝肾阴虚证；E用于心梗寒凝心脉征。答案：(A)A.济生肾气丸B.半夏白术天麻汤C.六味地黄丸D.当归参附汤合右归丸E.当归四逆汤合苏合香丸

117.治疗急性心肌梗死气阴亏损，心络瘀阻证，应首选解析：治疗急性心肌梗死气阴亏损,心络瘀阻证,应首选益气生脉的生脉散合活血化瘀的血府逐瘀汤;治疗急性心肌梗死阳气虚衰,寒凝心络证,应首选温阳通脉的参附汤合散寒通痹的枳实薤白桂枝汤进行治疗。答案：(B)A.四逆汤合桃红四物汤B.生脉散合血府逐瘀汤C.六味地黄汤合补中益气汤D.瓜蒌薤白白酒汤合苓桂术甘汤E.参附汤合枳实薤白桂枝汤

118.治疗急性心肌梗死阳气虚衰，寒凝心络证，应首选解析：治疗急性心肌梗死气阴亏损,心络瘀阻证,应首选益气生脉的生脉散合活血化瘀的血府逐瘀汤;治疗急性心肌梗死阳气虚衰,寒凝心络证,应首选温阳通脉的参附汤合散寒通痹的枳实薤白桂枝汤进行治疗。答案：(E)A.四逆汤合桃红四物汤B.生脉散合血府逐瘀汤C.六味地黄汤合补中益气汤D.瓜蒌薤白白酒汤合苓桂术甘汤E.参附汤合枳实薤白桂枝汤

119.治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选解析：治疗肝硬化脾肾阳虚证需温肾补脾,化气利水,方选附子理中汤合五苓散。治疗肝硬化肝肾阴虚证需滋养肝肾,化气利水,方选一贯煎合膈下逐瘀汤。A合E用于气滞湿阻证,B用于肝脾血瘀证。答案：(C)A.柴胡疏肝散B.调营饮C.附子理中汤合五苓散D.一贯煎合膈下逐瘀汤E.胃苓汤

120.治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选解析：治疗肝硬化脾肾阳虚证需温肾补脾,化气利水,方选附子理中汤合五苓散。治疗肝硬化肝肾阴虚证需滋养肝肾,化气利水,方选一贯煎合膈下逐瘀汤。A合E用于气滞湿阻证,B用于肝脾血瘀证。答案：(D)A.柴胡疏肝散B.调营饮C.附子理中汤合五苓散D.一贯煎合膈下逐瘀汤E.胃苓汤

121.尿路感染脾肾亏虚，湿热屡犯证的治法是解析：急性肾小球肾炎肺脾不足,水湿停滞证的治法为益气扶正,利水消肿;尿路感染脾肾亏虚,湿热屡犯证的治法是健脾补肾。答案:E、C急性肾小球肾炎肺脾不足,水湿停滞证的治法为益气扶正,利水消肿;尿路感染脾肾亏虚,湿热屡犯证的治法是健脾补肾。答案：(A)A.健脾补肾B.健脾补肺，利水消肿C.健脾补肾，清热通淋D.滋阴益肾，清热通淋E.益气扶正，利水消肿

122.治疗缺铁性贫血脾气虚弱证，应首选解析：治疗缺铁性贫血脾气虚弱证,应首选香砂六君子汤以健脾和胃,益气养血;治疗缺铁性贫血气血两虚证应首选八珍汤以益气补血,养心安神。四神丸主要用于脾肾阳虚的泄泻;四物汤治疗营血虚滞病证;金匮肾气丸主要治疗肾阳虚证。答案：(A)A.香砂六君子汤B.八珍汤C.四神丸D.四物汤E.金匮肾气丸

123.治疗缺铁性贫血气血两虚证，应首选解析：治疗缺铁性贫血脾气虚弱证,应首选香砂六君子汤以健脾和胃,益气养血;治疗缺铁性贫血气血两虚证应首选八珍汤以益气补血,养心安神。四神丸主要用于脾肾阳虚的泄泻;四物汤治疗营血虚滞病证;金匮肾气丸主要治疗肾阳虚证。答案：(B)A.香砂六君子汤B.八珍汤C.四神丸D.四物汤E.金匮肾气丸

124.治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选解析：治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证,应首选甲巯咪唑与天王补心丹;治疗甲状腺功能亢进症气阴两虚证,应首选甲巯咪唑与生脉散。逍遥散合二陈汤用于气滞痰凝证,龙胆泻肝汤用于肝火旺盛证。答案：(B)A.甲巯咪唑与逍遥散合二陈汤B.甲巯咪唑与天王补心丹C.碘与知柏地黄丸D.甲巯咪唑与生脉散E.碘液与龙胆泻肝汤

125.治疗甲状腺功能亢进症气阴两虚证，应首选解析：治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证,应首选甲巯咪唑与天王补心丹;治疗甲状腺功能亢进症气阴两虚证,应首选甲巯咪唑与生脉散。逍遥散合二陈汤用于气滞痰凝证,龙胆泻肝汤用于肝火旺盛证。答案：(D)A.甲巯咪唑与逍遥散合二陈汤B.甲巯咪唑与天王补心丹C.碘与知柏地黄丸D.甲巯咪唑与生脉散E.碘液与龙胆泻肝汤

126.治疗有机磷农药中毒昏迷者，应首选解析：治疗有机磷农药中毒昏迷者,应首选安宫牛黄丸醒神开窍;治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选天仙子(有效成分为阿托品)、洋金花(有效成分为莨菪碱)。答案：(C)A.丹皮、赤芍B.白术、茯苓C.安宫牛黄丸D.薏苡仁、泽泻E.天仙子、洋金花

127.治疗有机磷农药中毒神志清楚者，应首选解析：治疗有机磷农药中毒昏迷者,应首选安宫牛黄丸醒神开窍;治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选天仙子(有效成分为阿托品)、洋金花(有效成分为莨菪碱)。答案：(E)A.丹皮、赤芍B.白术、茯苓C.安宫牛黄丸D.薏苡仁、泽泻E.天仙子、洋金花

128.急性腹膜炎患者多为解析：体位是指患者身体所处的状态,体位的改变对某些疾病的诊断是有一定的意义,常见的体位有以下几种。①自主体位:身体活动自如,不受限制,见于正常人、轻症和疾病早期患者。②被动体位:患者不能自己调整或变换身体的位置,见于极度衰竭或意识丧失，肢体瘫痪者。③强迫体位：患者为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的体位，如角弓反张、端坐呼吸等。强迫仰卧位为患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉的紧张程度。见于急性腹膜炎等；强迫俯卧位可减轻脊背肌肉的紧张程度，见于脊柱疾病。答案：(D)A.自动体位B.被动体位C.强迫体位D.强迫仰卧位E.强迫俯卧位

129.患者自己不能调整或变换肢体的位置，见于极度衰弱或意识丧失的病人，此种体位为解析：体位是指患者身体所处的状态,体位的改变对某些疾病的诊断是有一定的意义,常见的体位有以下几种。①自主体位:身体活动自如,不受限制,见于正常人、轻症和疾病早期患者。②被动体位:患者不能自己调整或变换身体的位置,见于极度衰竭或意识丧失，肢体瘫痪者。③强迫体位：患者为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的体位，如角弓反张、端坐呼吸等。强迫仰卧位为患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉的紧张程度。见于急性腹膜炎等；强迫俯卧位可减轻脊背肌肉的紧张程度，见于脊柱疾病。答案：(B)A.自动体位B.被动体位C.强迫体位D.强迫仰卧位E.强迫俯卧位

130.胰头癌引起梗阻性黄疸，可见解析：A项多见于急性胆囊炎，B项多见于急性阑尾炎，C项多见于胰头癌压迫胆总管引起的梗阻性黄疸，E见于急性胃肠穿孔或实质性脏器破裂。答案：(C)A.Murphy（莫菲征）阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性E.板状腹

131.急性胆囊炎，可见解析：A项多见于急性胆囊炎，B项多见于急性阑尾炎，C项多见于胰头癌压迫胆总管引起的梗阻性黄疸，E见于急性胃肠穿孔或实质性脏器破裂。答案：(A)A.Murphy（莫菲征）阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性E.板状腹

132.X线见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是解析：肺脓肿的X线表现为胸部呈大片浓密阴影，其中可见小脓腔及液平。慢性纤维空洞型肺结核的X线表现为单侧或双侧、单发或多发的厚壁空洞，常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。答案：(D)A.肺大泡B.肺脓肿C.浸润型肺结核空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.周围型肺癌空洞形成

133.X线见右下肺出现大片的浓密阴影，其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚。应首先考虑的是解析：肺脓肿的X线表现为胸部呈大片浓密阴影，其中可见小脓腔及液平。慢性纤维空洞型肺结核的X线表现为单侧或双侧、单发或多发的厚壁空洞，常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。答案：(B)A.肺大泡B.肺脓肿C.浸润型肺结核空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.周围型肺癌空洞形成

134.十二经脉气血循环的起始经脉是解析：十二经脉气血循环的起始经脉是手太阴肺经。十二经脉气血循环中的第九条经脉是手厥阴心包经。为了便于记忆可以把它编成歌诀。本题十二经脉气血循环的次序可以记忆为“肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝行”。答案：(A)A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.足太阴脾经E.足厥阴肝经

135.十二经脉气血循环中的第九条经