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文档简介

-医师-口腔执业医师助考题库-冲刺预测卷-冲刺预测卷二-第一单元(共150题)

1.下列不能作为根管消毒药物的是解析:常用的根管消毒药物包括氢氧化钙(A对)、樟脑酚(C对)、甲醛甲酚(B对)。木榴油含有愈创木酚、木馏油酚、苯酚、甲酚等成分,属于酚类混合物,有消毒防腐作用(D对)。氧化锌丁香酚属于窝洞暂封材料(E错,为正确答案)。答案:(E)A.氢氧化钙B.甲醛甲酚C.樟脑酚D.木榴油E.氧化锌

2.一般情况含氟涂料应用的频率是解析:含氟涂料须定期使用,一般情况下1年2次即可达到有效的预防效果(B对)。而对易患龋人群,1年可用2-4次(C、D错)。答案:(B)A.1次/年B.2次/年C.3次/年D.4次/年E.5次/年

3.颞下颌关节关节囊的上后方附着于解析:关节囊上后方附着于鼓鳞裂(C对)及岩鳞裂的前方(E错)。答案:(C)A.颧弓B.蝶骨嵴C.鼓鳞裂D.岩鼓裂E.岩鳞裂

4.有关治疗三叉神经痛的药物封闭疗法,错误的是解析:封闭疗法:用1%-2%利多卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉,也可加入维生素B12做神经干或穴位封闭,1次/天,10次为1个疗程(D错,为正确答案)。答案:(D)A.适用于疼痛重的患者B.适用于口服药物无效者C.是短期治疗方法D.封闭药物的浓度要高于阻滞麻醉E.注射时应注意无菌操作

5.以下哪种情况中,患者应暂缓拔牙解析:下列情况应视为拔牙的禁忌证:6个月内发生过心肌梗死(E错)。未得到控制的糖尿病是拔牙禁忌证,如需拔牙,血糖应在8.88mmol/L以内,且无酸中毒症状时才可进行(B错)。慢性肾衰竭如处于肾功能代偿期,临床无症状,则可行牙拔除术(A错)。对选择性手术,则应在怀孕的第4-6个月期间进行较为安全(C错)。月经期拔牙,有可能发生代偿性出血,一般认为应暂缓拔牙(D对)。答案:(D)A.慢性肾衰竭如处于肾功能代偿期,临床无症状B.糖尿病患者空腹血糖为7.9mmol/L,无酸中毒C.妊娠期第5-6个月D.患者正处于月经期E.6个月内未发生过心肌梗死

6.下列含有核黄素的辅酶是解析:略答案:(A)A.FMNB.NAD+C.辅酶QD.NADP+E.辅酶A

7.糖酵解的关键酶是解析:糖酵解的关键酶有三个,即己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。答案:(D)A.乳酸脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.磷酸甘油酸脱氢酶D.6-磷酸果糖激酶-1E.3-磷酸甘油醛脱氢酶

8.磷脂酰肌醇45二磷酸可被下列哪一种酶水解成甘油二酯和145三磷酸肌醇解析:略答案:(D)A.磷脂酶A2B.磷脂酶A1C.磷脂酶BD.磷脂酶CE.磷脂酶D

9.1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数是解析:略答案:(B)A.12B.15C.21D.18E.24

10.下列关于酮体的描述不正确的是解析:酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,故不选A。乙酰CoA作为酮体生成的原料,并不是丙酮酸氧化生成的,因此正确答案选B。酮体的生成是以乙酰CoA为原料,在肝或肾线粒体内经酶催化先缩合再裂解而生成,不选C。肝脏输出酮体为肝外组织提供了能源,在低血糖时保证脑的供能,为维持其正常生理功能起着重要作用,故不选D。肝是生成酮体的器官,但缺乏氧化酮体的酶,故肝中酮体不能氧化;肝外组织缺乏HMG-CoA裂解酶,不产生酮体,却可氧化利用酮体,故不选E。本题选B。答案:(B)A.酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝的线粒体内生成D.酮体是肝输出能量的一种形式E.酮体只能在肝外组织氧化

11.经典的精神分析理论认为自责和过失感源于解析:弗洛伊德将人从精神功能上分为原我、自我及超我,超我是在后天教育中形成的,具有自我控制与道德监察的功能。超我也具有良心的含义,过强的超我易导致自责或过失感。答案:(D)A.潜意识B.过强的原我C.过强的自我D.过强的超我E.压抑感

12.下列病毒中,不通过呼吸道传播的是解析:经呼吸道传播的病毒统称呼吸道病毒,包括正黏病毒科的流感病毒和禽流感病毒,副黏病毒科的麻疹病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒,以及披膜病毒科的风疹病毒等。艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV),主要通过血液、性及母婴先天性传播。答案:(D)A.流行性感冒(流感)病毒B.禽流感病毒C.腮腺炎病毒D.艾滋病病毒(HIV)E.风疹病毒

13.下列关于线粒体氧化磷酸化解偶联的叙述,正确的是解析:细胞内ATP形成的主要方式是氧化磷酸化,即在呼吸链电子传递过程中偶联ADP磷酸化,生成ATP。解偶联是使氧化与磷酸化偶联过程脱离,即物质脱下的氢仍然可以通过递氢递电子交给O2,生成H2O,即氧化过程可以继续。但是在递氢递电子过程中所释放的能量不能用于ADP磷酸化生成ATP,即磷酸化过程停止。因此正确答案是C,答案A、B、D和E是错误的。答案:(C)A.ADP磷酸化作用继续,氧利用增加B.ADP磷酸化作用继续,但氧利用停止C.ADP磷酸化停止,但氧利用继续D.ADP磷酸化无变化,但氧利用停止E.ADP磷酸化停止,氧利用也停止

14.盘状红斑狼疮在口腔黏膜的好发部位是解析:盘状红斑狼疮是一种皮肤黏膜的慢性结缔组织疾病,病损主要局限于皮肤及口腔黏膜,下唇唇红是其好发部位,初起为暗红色丘疹或斑块.随后形成红斑样病损.片状糜烂,直径0.5cm左右,中心凹下呈盘状,周边有红晕或可见毛细血管扩张,在红晕外围是呈放射状排列的白色短条纹。答案:(C)A.舌背B.颊部C.下唇唇红D.上唇唇红E.E上腭

15.血胸活动性出向的征象不包括解析:进行性血胸具备以下征象:①脉搏持续逐渐加快、血压降低。②虽经补充血容量血压仍不稳定,或血压升高后又逐渐下降。③血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低。④胸腔积血的血红蛋白和红细胞计数与周围血相接近,且离体后迅速凝固。⑤闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3小时。⑥由于血液凝固,虽然胸穿或引流均无液体流出,但是X线检查胸腔积液影继续增大答案:(D)A.脉快、血压下降,补液后血压不升或回升后又下降B.血红蛋白、血细胞比容持续降低C.X线胸片阴影逐渐增大D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1E.闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml

16.固有免疫应答是解析:固有免疫亦称非特异性免疫,是生物在长期种系进化过程中形成的一系列防御机制。参与固有免疫的细胞主要包括B1细胞、γδT细胞。单核一巨噬细胞等,因此B错误。固有免疫先天具有,进化保守,选项D亦错误。固有免疫对侵入的病原体迅速(96小时内)产生应答,发挥非特异抗感染效应,即不通过抗原受体TCR、BCR识别病原体,因此A、E均错误;固有免疫还通过提呈抗原参与适应性免疫应答。因此正确答案选C。答案:(C)A.病原体感染2周后诱导的免疫应答B.αT细胞和βT细胞参与的免疫应答C.先天具有的、感染早期发生的非特异性免疫应答D.进化上不保守的免疫应答E.依赖TCR激活的兔疫应答

17.TNF是解析:肿瘤坏死因子(TNE)是一种能使肿瘤发生出血、坏死的细胞因子。因此正确选项为A。B、C、D、E选项所涉及的细胞因子的主要功能与肿瘤不直接相关,不含字母T。答案:(A)A.肿瘤坏死因子B.干扰素C.落刺激因子D.白细胞介素E.红细胞生成素

18.NK细胞是解析:NK细胞通过CD16间接识别被IgG致敏的靶细胞,发挥ADCC。答案:(D)A.特殊的T淋巴细胞B.吞噬细胞C.抗原提呈细胞D.介导ADCC的细胞E.淋巴细胞

19.关于紫外线消毒的叙述错误的是解析:紫外线的消毒原理是破坏生物细胞、细菌、真菌及病毒的DNA及RNA构型,使核酸的复制、转录及蛋白质合成受阻,达到灭菌或消毒目的。紫外线穿透力弱,仅适于对空气或物体表面的消毒,其不良反应是对人体皮肤和眼睛有损伤作用,故紫外线消毒时,应离开现场或进行适当的防护。紫外线来源于日光和低压水银蒸气消毒灯,消毒作用的强弱与紫外线光波波长有关,240-280nm波长是最佳消毒波(尤以253.7nm光波消毒作用最强)。答案:(C)A.其消毒作用与波长有关B.可损坏细胞的DNA构型C.其穿透力弱,所以对人体无损害D.适用于空气或物体表面的消毒E.一般用低压水银蒸气灯做紫外线杀菌

20.在下列各项中,属于患者道德权利的是解析:患者道德权利有基本的医疗权、知情同意权和知情选择权、保护隐私权、获得休息和免除社会责任的权利。根据以上权利分析.患者患的疾病预后不良,但却要求医师如实告知病情,是符合患者的知情同意权的,而其他选项都不是符合患者的道德权利的项。答案:(E)A.患者的经济条件不具备,但却要求同别的患者一样享受医学高技术检查B.患者的疾病不影响正常工作,但却要求医师给开假条C.患者有自杀的念头,但却要求医师对他的家属保密D.住院患者患有呼吸道传染病,但拒绝实施隔离E.患者患的疾病预后不良,但却要求医师如实告知病情

21.临床上对一位男性出血性疾病患者的出血机制与实验室检查特点讨论中有以下观点,你认为不可能的是解析:过敏性紫癜属于血管性出血性疾病,除束臂试验阳性和少数病例血小板减少外,其他止血血栓检查均为阴性ITP是血小板性出血性疾病,一般不会影响凝血因子,凝血时间正常;出血时间延长是血小板数量和功能下降的标志,再障必定引起血小板减少,因此出血时间延长;血浆纤维蛋白原水平下降是DIC的实验室诊断指标之一;血清中不含凝血因子Ⅷ,不能纠正活化部分凝血活酶时间,因此E是错的。答案:(E)A.过敏性紫癜—出血时间正常B.再生障碍性贫血—出血时间延长C.特发性血小板减少性紫癜—凝血时间正常D.DIC纤维蛋白原减少E.血友病A-活化部分凝血活酶时间延长,加入正常血清可纠正

22.下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素解析:高密度脂蛋白(HDL)升高是冠状动脉粥样硬化的保护因素。答案:(E)A.总胆固醇(TC)升高B.甘油三酯(TG)升高C.低密度脂蛋白(LDL)升高D.极低密度脂蛋白(VLDL)升高E.高密度脂蛋白(HDL)升高

23.神经系统的白血病细胞浸润多见于解析:神经系统的白血病细胞浸润多发生在缓解期,以急淋白血病最多见。主要表现有头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状,称为脑膜或中枢神经系统的白血病。答案:(C)A.急性单核细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病急变期

24.诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的解析:变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外,其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。答案:(B)A.安静时可以发病B.发作时心电图ST段明显压低C.每天可在同一时间发病D.疼痛时间延长E.发作时可有室性早搏

25.2型糖尿病的基础治疗措施是解析:糖尿病治疗需控制饮食,减轻和避免肥胖,适当的体力活动,合理应用口服降血糖药及胰岛素。所有糖尿病患者,无论采用降血糖药与否,均须控制饮食,此系基础治疗之一。答案:(A)A.饮食治疗B.胰岛素治疗C.双胍类降血糖药D.磺脲类降糖药E.噻唑烷二酮类降糖药

26.阿托品不良反应为解析:阿托品不良反应与其药理作用有密切关系,从5个选项看来,B、C、D和E分别有一点不是阿托品的药理作用,如B选项巾的“肠蠕动增加”、C选项巾的“调节痉挛”、D选项中的“唾液分泌增多”和E选项中的“中枢抑制”,只有A选项是对的。答案:(A)A.瞳孔轻度扩大、皮肤潮红B.肠蠕动增加、烦躁不安C.调节痉挛、心率加快D.肠蠕动减少、唾液分泌增多E.中枢抑制、心率减慢

27.造成或者可能造成社会公众健康损害的突发公共卫生事件是指解析:我困《突发公共卫生事件应急条例》中规定:突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。答案:(B)A.甲类或乙类传染病流行B.重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件C.环境污染D.寄生虫病疫情E.水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害

28.不属于硝酸甘油作用机制的是解析:硝酸甘油松弛平滑肌,降低心脏前负荷,降低心脏氧耗量,并降低心室壁张力,降低左室舒张末期压力,使心内膜血管阻力减小,利于血液由心外膜流向心内膜缺血区。答案:(E)A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗量C.扩张心外膜血管D.降低左室舒张末压E.降低交感神经活性

29.β受体阻断药药理作用为解析:如果能了解β受体激动后的效应,则基本上可以排除A-D的各选项,而只有E选项是正确的。β受体阻断药药理作用是考生必须要记忆的内容。答案:(E)A.心律加快B.松弛支气管平滑肌C.促进脂肪分解D.促进肾素分泌E.内在拟交感活性

30.心理的定义可以理解为解析:反映性是物质的普遍特性。物质世界的反映形式有物理的、化学的、生物的,都是物质的相互作用和影响。唯有心理的反映形式是非物质的、主观的反映(B)。无生命物质的反映形式是简单的、被动的;有生命物质的反映形式是比较复杂的、积极主动的。客观现实是心理活动的源泉。没有实践活动,就没有心理。人的需要本身不仅取决于生物性,还由社会存在所决定的。因而,欲研究人的心理,必须从社会制约性上加以考虑。心理是脑的功能,脑是心理的器官。答案:(B)A.人脑对客观现实客观的反映B.人脑对客观现实主观能动的反映C.人脑对主观世界的客观反映D.机体对外界刺激的间接反应E.机体对自然环境适应性反应

31.在医疗活动中,医务人员应当如实向患者告知病情、医疗措施、医疗风险,这是解析:存医疗活动中,医务人员应当如实向患者告知病情、医疗措施、医疗风险,这是患者的知情同意权利。答案:(D)A.医务人员的权利B.医务人员的义务C.医务人员的职业道德D.患者的权利E.患者的义务

32.下列关于DNA碱基组成的叙述,正确的是解析:不同生物有不同组成。DNA中A与T配对,因而含量相同;DNA是遗传载体,在同一个体中不论时间、地点(组织)和营养情况,碱基组成是一样的。答案:(E)A.DNA分子中A与T的含量不同B.同一个体成年期与儿少期碱基组成不同C.同一个体在不同营养状态下碱基组成不同D.侧一个体的不同组织碱基组成不同E.不同生物来源的DNA碱基组成不同

33.在社会主义市场经济条件下,加强医德建设,可以解析:社会主义市场经济对医疗实践活动有正、负曲方向的效应,加强医德建设的重要性就在于保证社会主义市场经济对医疗活动促进作用的发挥,同时最大限度地限制市场经济对医疗实践活动的副作用。答案:(B)A.使市场经济对医疗活动产生促进作用B.平衡市场经济对医疗活动的正、副作用C.为市场经济的改革导向D.杜绝市场经济对医疗活动的副作用E.消除医疗纠纷

34.引起超急性排斥反应的是解析:引起超急性排斥反应的是预存抗体。宿主体内先存有的天然抗体与被移植物中血管内皮表面结合后激活补体,引起血管栓塞和组织坏死。答案:(A)A.预存抗体B.预存抗原C.预存补体D.先前病毒感染E.先前细菌感染

35.依赖CAMP的蛋白激酶是解析:PKA即依赖CAMP的蛋白激酶(CAMPdependentproteinkinase),所以依赖CAMP的蛋白激酶是PKA。涉及该通路的激素,如肾上腺素等通过与细胞膜上特异受体结合,活化了位于胞膜浆膜面的一种G蛋白——激动型G蛋白(Gs),活化的Gs激活质膜中的腺苷酸环化酶(AC),活化的腺苷酸环化酶催化ATP生成CAMP和焦磷酸;CAMP作为第二信使再激活PKA,PKA直接或间接使多种蛋白质磷酸化,改变最终效应分子的功能特性,由此发挥调节功能。环核苷酸磷酸二酯酶水解CAMP成5'AMP,终止细胞内信号。肾上腺素即通过蛋白激酶A通路最终激活磷酸化酶,引起糖原分解,使血糖升高。答案:(D)A.受体型TPKB.非受体型TPKC.PKCD.PKAE.PKG

36.衣原体的感染型是解析:略答案:(B)A.包涵体B.原体C.始体D.内基小体E.核糖体

37.胸腺非依赖性抗原解析:略答案:(D)A.易于诱导产生细胞免疫应答B.通常为蛋白质C.可引起细胞免疫应答,也能引起体液免疫应答D.不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答E.由B表位和T表位组成

38.下列不属固有免疫细胞的是解析:略答案:(B)A.γδT细胞B.αβT细胞C.NKT细胞D.NK细胞E.B1细胞

39.Ⅲ型变态反应的重要病理学特征是解析:略答案:(C)A.嗜酸性粒细胞浸润B.单核细胞浸润C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润D.嗜碱性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润

40.与Ⅰ型超敏反应发生无关的细胞是解析:略答案:(C)A.嗜碱性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.CD4+Th2细胞E.B细胞

41.核酸变性后,可产生的效应是解析:核酸在某些理化因素(温度、pH、离子强度等)作用下,DNA双链的互补碱基对之间的氢键断开,使DNA双螺旋结构松散成为单链,即DNA变性。DNA在解链过程中,由于更多的共轭双键得以暴露,DNA在紫外区260nm处的吸光值增加,因此呈现增色效应。DNA变性并不产生吸收波长发生转移和磷酸二酯键的断裂。DNA属生物大分子,具有大分子的一般特性,其溶液也表现为胶体溶液性质,具有一定的黏度。DNA变性将导致一些物理性质的改变,如黏度降低,密度、旋转偏振光的改变等。因此正确答案是A,选项B、C、D和E是错误的。答案:(A)A.增色效应B.最大吸收波长发生转移C.失去对紫外线的吸收能力D.溶液黏度增加E.磷酸二酯键断裂

42.以下属于牙周膜纤维的是解析:牙周膜主纤维束自牙颈向根尖方向可分为牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组和根间组5组。答案:(C)A.牙龈组B.牙槽龈组C.水平组D.环形组E.越隔组

43.形成面部的突起不包括解析:面部是由下颌突、上颌突、侧鼻突和中鼻突(包括球状突)联合形成的。随着胚胎发育,约在第6周,已形成的突起与相邻的或对侧的突起联合。两个球状突中央部分联合,形成人中;球状突与同侧的上颌突联合形成上唇;侧鼻突与上颌突联合,形成鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊;上颌突与下颌突由后向前联合,形成面颊部,同时使口凹缩小至正常口裂的大小。至第8周面部各突起联合完毕。联合突与舌根的形成有关,不参与面部的形成,因此正确答案应选D。答案:(D)A.上颌突B.下颌突C.侧鼻突D.联合突E.中鼻突(包括球状突)

44.肌肉中最主要的脱氨基方式是解析:由于肌肉中L-谷氨酸脱氢酶活性极弱,脱氨方式不能采用联合脱氢基方式而采用嘌呤核苷酸循环。答案:(A)A.嘌呤核苷酸循环B.加水脱氨基作用C.氨基移换作用D.D-氨基酸氧化脱氨基作用E.L-谷氨酸氧化脱氨基作用

45.医师在执业活动中应当享有的权利是解析:医师在执业活动中应当享有的权利有诊治权,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件权,从事医学研究、学术交流、参加专业学术团体的权利,参加专业培训、接受医学继续教育的权利,执业活动中医师的人格尊严、人身安全不受侵犯的权利,获得工资报酬和津贴、享受国家规定的福利待遇的权利。答案:(D)A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范B.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私C.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平D.依法获得劳动报酬E.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育

46.下列标志和双侧眶下缘最低点的连线共同形成眶耳平面的是解析:眶耳平面是连接双侧眶下缘最低点和外耳道上缘的假想平面。答案:(A)A.外耳道上缘B.外耳道下缘C.外耳道中点D.耳屏中点E.耳屏上缘

47.属于IC类的抗心律失常药物的是解析:普罗帕酮属于IC类的抗心律失常药物,明显阻断钠通道。答案:(C)A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米

48.从一个呈正态分布的总体随机抽样,x≠u,该差别被称为解析:由于个体差异的存在,使抽样过程中样本指标值与总体指标值不相同,这种误差称为抽样误差。答案:(D)A.系统误差B.个体差异C.过失误差D.抽样误差E.测量误差

49.引起严重急性呼吸综合征(SARS)病原体是解析:冠状病毒科为有包膜的正股单链RNA病毒,其中第1组冠状病毒和副黏病毒科病毒、肺炎衣原体、肺炎支原体及嗜肺军团菌,均可引起非典型肺炎(亦称间质性肺炎)。2002年11月l6日新发现的特殊的非典型肺炎——严重急性呼吸综合征(SARS),较上述非典型肺炎严重得多,患者表现为弥漫性肺炎、呼吸衰竭和末梢血中CD8'与CD4'T细胞急剧减少等,病死率高。后经证明SARS由新型冠状病毒引起,并被命名为SARS冠状病毒,它与其他已知冠状病毒基因组的核苷酸序列同源性仅为56%-63%,故另立为第Ⅳ组冠状病毒。答案:(E)A.肺炎衣原体B.军团菌C.肺炎支原体D.副黏病毒E.新型冠状病毒

50.下列与尿素代谢相关的叙述正确的是解析:尿素在肝合成,切除肝则血中尿素降低,血氨增高;尿素由肾排出,切除肾则血尿素增高;核苷酸终产物是尿酸,血尿酸随核苷酸分解的增减而增减。答案:(C)A.将犬肝切除会引起血液中尿素含量升高B.将犬肾切除会引起血液中尿素含量降低C.增加饲料中的氨基酸会使犬血液尿素含量升高D.促进嘌呤核苷酸分解会引起血液中尿素降低E.促进嘌呤核苷酸分解会引起血液中尿素升高

51.对应mRNA密码子ACG的tRNA反密码子应为下列哪一个三联体解析:本题考核密码子的配对。在RNA分子中,遵循碱基配对规律,[A]=[U];[C]=[G],ACG的tRNA反密码子应为CGU。答案:(E)A.UGCB.TGCC.CGTD.GCAE.CGU

52.关于蛋白质合成的叙述错误的是解析:本题考核蛋白质的合成。蛋白质的合成以mRNA为多肽合成的直接模板,遵循碱基配对规律,相应的氨基酸通过tRNA3'端连接转运,在氨基酸间以酰胺键(肽键)连接形成多肽,核糖体是蛋白质合成的场所。氨基酸都有相应的密码子编码。答案:(B)A.20种氨基酸都有相应的密码子B.氨基酸间以共价键相连C.氨基酸与tRNA3'端连接D.核糖体是蛋白质翻译的场所E.mRNA是多肽合成的直接模板

53.横(牙合)曲线方向发生改变是因为解析:略答案:(D)A.切牙切端的磨耗B.尖牙牙尖的磨耗C.上颌前磨牙颊尖的磨耗D.上颌后牙舌尖、下颌后牙颊尖的磨耗E.上颌后牙颊尖、下颌后牙舌尖的磨耗

54.以下关于眶下间隙解剖特点的描述中,不正确的是解析:眶下间隙位于眼眶前部的下方,上界为眶下缘,下界为上颌骨牙槽突,内界为鼻侧缘,外以颧肌为界。答案:(C)A.下界为上颌骨牙槽突B.内界为鼻侧缘C.上界为翼外肌下缘D.外以颧肌为界E.位于眼眶前部的下方

55.下颌第一磨牙髓室顶最凹处位于解析:略答案:(C)A.冠中1/3B.冠颈1/3C.颈缘D.根颈1/3E.根中1/3

56.人体试验的道德原则不包括解析:人体试验虽以实验室研究和动物实验作为基础,但由于实验室研究和动物实验与真正的人体试验是有差别的,如人的体外研究和动物实验产生的副作用很小,但用到人身上可能较大。因此,人体试验强调维护受试者的利益,但并不能保障其绝对安全。人体试验的道德原则包括A、B、C、E,而不包括D,即D是正确答案。答案:(D)A.医学目的的原则B.知情同意的原则C.维护受试者利益的原则D.保障受试者绝对安全的原则E.随机对照的原则

57.切道斜度的大小与覆盖及覆(牙合)的关系是解析:切道斜度的大小与覆盖成反变关系,与覆(牙合)成正变关系。切道斜度是指切道与眶耳平面的交角,斜度大小受前牙覆盖与覆(牙合)程度所影响。答案:(A)A.与覆盖成反变关系,与覆(牙合)成正变关系B.与覆盖成反变关系,与授船成反变j乏系C.与覆盖成正变关系,与覆(牙合)成正变关系D.与覆盖成正变关系,与覆(牙合)成反变关系E.与覆盖及覆(牙合)没有关系,与颌平面的位置有关

58.最常见的蛋白质化学修饰是解析:最常见的蛋白质化学修饰是蛋白质磷酸化和去磷酸化,属于快速调节方式。答案:(E)A.脂酰化和去脂酰化B.乙酰化和去乙酰化C.甲基化和去甲基化D.腺苷化和去腺苷化E.磷酸化和去磷酸化

59.硝酸甘油的药理作用为解析:主要考点是记忆硝酸甘油的药理作用,在5个选项中,除D外,其他均不是硝酸甘油的药理作用,因此,只有D选项是正确的。答案:(D)A.升高血压B.减慢心率C.心肌收缩力增加D.开放侧支血管E.抑制NO释放

60.捷径调查所查的年龄组是解析:捷径调查所查的年龄组是5岁、12岁、15岁、35-44岁、65-74岁。捷径调查是世界卫生组织推荐的一个调查方法。其目的是为在较短时间内了解某群体口腔健康状况,并估计在该群体中开展口腔保健工作所需的人力、物力。该方法所查的有代表性的指定年龄组为5岁、12岁、15岁、35-44岁、65-74岁。答案:(B)A.5岁、12岁、35-44岁、65-74岁B.5岁、12岁、15岁、35-44岁、65-74岁C.5岁、12岁、15岁、l8岁、35-44岁、65-74岁D.12岁、15岁、18岁、35-44岁、65-74岁E.15岁、18岁、35-44岁、65-74岁

61.牙髓组织的增龄性变化是解析:牙髓的增龄性变化包括细胞成分逐渐减少、纤维成分增多、牙髓活力降低、继发性牙本质不断形成。答案:(E)A.细胞成分逐渐增多B.纤维成分逐渐减少C.牙本质吸收多于新生D.牙髓血管增牛E.继发性牙本质不断形成

62.腺泡细胞癌的病理学特征是解析:腺泡细胞癌的病理学特征是肿瘤细胞含特征性嗜碱性颗粒。答案:(A)A.肿瘤细胞含特征性嗜碱性颗粒B.由肿瘤上皮与黏液样、软骨样结构构成C.细胞形态学上的一致性与组织结构的多样性D.由含嗜酸性颗粒的柱状细胞和淋巴样组织构成E.由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞构成

63.医疗机构临床用血应当遵照的原则是解析:略答案:(B)A.合理、安全B.合理、科学C.安全、规范D.科学、安全E.科学、规范

64.牙槽骨的生物学特点是解析:牙槽骨是人体内代谢最活跃的骨组织。在生理状况下它既有新生又有吸收,受压力则吸收,受牵引力则新生。因此,牙槽骨可以不断地进行改建和重塑,以适应功能需要。答案:(C)A.形态、结构稳定B.对压力有强的耐受性C.受牵拉时增生D.一般不吸收E.不受牙的影响

65.调查食物中毒时一般询问进餐时某时间范围内的食谱,这个时间范围应为解析:食物中毒潜伏期一般在24小时之内,所以一般调查进餐者24小时范围内的食谱。答案:(C)A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时

66.下面对上颌后牙牙长轴的近远中倾斜程度的描述哪个是恰当的解析:略答案:(E)A.依次减小,最后几乎和中线近平行B.双尖牙稍近中倾斜、磨牙向远中倾斜C.双尖牙和第一磨牙向近中倾斜,第二、三磨牙向远中倾斜D.倾斜程度大约相似E.双尖牙和第一磨牙向近中倾斜程度依次减小,最后几乎和中线平行,第二、第三磨牙向远中倾斜

67.具有恶性倾向的肿瘤是解析:略答案:(C)A.淋巴管瘤B.纤维瘤C.乳头状瘤D.血管瘤E.牙龈瘤

68.涎液的哪种作用可促进龋的发生解析:略答案:(A)A.黏滞度高B.溶菌酶含量高C.缓冲能力强D.流量和流速高E.再矿化能力高

69.不属于牙功能的是解析:略答案:(E)A.发音时限定了舌的活动范围B.通过咀嚼可刺激颌骨正常发育C.通过咀嚼增进牙周组织健康D.保持面部形态正常E.保持口腔的自洁作用

70.下颌神经属于解析:略答案:(E)A.运动神经B.感觉神经C.副交感神经D.交感神经E.混合神经

71.因色素沉着而呈淡黄色的改变见于牙本质龋的解析:因色素沉着而呈淡黄色的改变见于牙本质龋的脱矿层。答案:(C)A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

72.在一种分析性研究中,计算了RR值,可说明暴露因素与发病的关联程度,该指标为解析:相对危险度是反映暴露因素与发病(死亡)关联强度最有用的指标。答案:(E)A.发病率B.发病密度C.归因危险度D.患病率E.相对危险度

73.患者,男性,53岁。在最近的一次体检中发现背部皮下有一黄豆大小的包块,体检报告建议他去相关科室进一步检查。专科检查后,告诉他不是大问题,如不放心可以观察一段时间,看此包块是否增大再作处理。为此患者吃不下饭睡不好觉,出现了焦虑反应。调整其不良情绪的办法中,不恰当的为解析:患者心理问题的基本干预方法:①支持疗法。帮助患者建立社会支持系统,树立战胜疾病的信心(B对)。②认知疗法(D对)。③行为治疗技术。常用的方法有放松训练(C对)、生物反馈法和系统脱敏疗法等,通过学习和训练,提高自我控制能力,消除和减轻症状。④健康教育和咨询(E对)。调整期望目标不适合该患者缓解不良情绪(A错,为正确答案)。答案:(A)A.调整期望目标B.改变生活环境C.学习放松方法D.改变认知方式E.应用心理防御

74.患儿,男,12岁。检查发现前牙牙间乳头呈球状突起,松软光亮。如果诊断为青春期龈炎,其病变程度一般不受下列哪一因素影响解析:青春期龈炎的主要病因是牙菌斑。青春期少年经常由于口呼吸习惯、牙齿排列不齐、乳恒牙更替、戴矫治器等,造成牙齿不易清洁,导致菌斑滞留,引起牙龈炎。目前尚无磨牙症与青春期龈炎有关的相关结论。答案:(D)A.口呼吸习惯B.牙齿排列不齐C.乳恒牙更替D.磨牙症E.戴矫治器

75.患者,男性,25岁。左上后牙肿痛2天,口服抗生素治疗无效。检查:左上7颊侧牙周脓肿形成,波动感(+),水平叩痛(+),冷测(-),牙周袋深6mm。应急处理应是解析:急性牙周脓肿的治疗原则是镇痛、防止感染扩散以及使脓液引流。当脓液形成,出现波动时,可根据脓肿部位及表面黏膜的厚薄,选择从牙周袋内或牙龈表面引流。但如尚未出现波动感时,过早地切开引流会造成伤口出血过多和疼痛。急性牙周脓肿只去除大块龈上牙石,不宜做彻底的龈上洁治,以免感染扩散。答案:(D)A.局麻下开髓B.龈上洁治C.龈下刮治D.脓肿切排E.药物治疗

76.患者,男性,50岁。左上中切牙有深楔状缺损,可探及露髓孔,探无感觉,X线检查发现根尖有大面积阴影。在进行根管治疗时,有关开髓部位的选择下列说法正确的是解析:前牙髓腔形态特点为唇舌方向在颈部最宽,且舌侧根管壁比唇侧根管壁薄,因此,开髓部位B是最正确的。A在唇侧入口.不合适。C从切端开髓,此处唇舌颈最小,容易穿髓。D、E均不正确。答案:(B)A.由于楔状缺损部位已经通髓腔,可以从楔状缺损处制备进入髓腔的洞形B.由于切牙的舌面窝髓壁薄,可以从舌面窝向牙颈部方向钻入C.由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致,可以从切端开始向牙根方向钻入D.只要能进入髓腔的任何一个部位都可以E.以上都不是

77.对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数(次/分),用t检验与全国正常男子资料进行比较,按α=0.05的检验水准,自由度为解析:v=n-1。答案:(A)A.v=9B.v=19C.v=8D.v=20E.v=18

78.患者,男性,28岁。5天来牙龈出血,晨起发现枕头有血迹,口臭,牙龈红肿,呈火山口状,龈缘如虫蚀状。最可能的诊断是解析:坏死性龈口炎的主要病原体是奋森螺旋体和梭形杆菌,其牙龈边缘及龈乳头顶端出现坏死,表现为火山口状或虫蚀状,牙龈充血水肿,触之易出血,并具有特异性腐败恶臭。根据本例中特征性的临床表现,最可能的诊断是坏死性龈口炎。答案:(E)A.牙龈炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.天疱疮E.坏死性龈口炎

79.患儿,女,6个月。母乳喂养未添加辅食,面色苍黄、嗜睡,诊断为巨幼细胞贫血,主要原因是缺乏解析:巨幼细胞贫血的发生主要是一碳单位代谢障碍引起的。由于体内缺乏维生素B12,转甲基酶催化的同型半胱氨酸转变为蛋氨酸的反应受阻,N-5-甲基四氢叶酸的甲基不能转移出去,组织中的游离四氢叶酸减少,导致核酸合成障碍,影响细胞分裂,引起巨幼细胞贫血。答案:(E)A.铁B.蛋白质C.维生素AD.维生素B2E.维生素B12

80.患者,男性,25岁。患有镰状细胞贫血,其发病原因是血红蛋白一级结构发生了改变。正常血红蛋白(Hb)具有运输O2的功能,当第一个O2与Hb结合后可引起Hb构象变化,导致其他氧的快速结合,这种现象称为解析:Hb各亚基以血红素中Ee与O2结合,结合存在协同效应,α亚基与O2结合后该亚基构象改变,并触发整个分子构象改变,如盐键断裂、亚基松散。带O2的α亚基促进其他亚基结合O2,使其他亚基与O2的亲和力逐渐加大。答案:(C)A.变构激活B.变构抑制C.协同效应D.变构效应E.以上都不是

81.男,33岁,双侧腮腺区弥漫性肿大年,反复发作,有胀痛感,唾液混浊黏稠。病理检查见导管上皮增生,囊性扩张,周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡。最可能的诊断是解析:略答案:(B)A.流行性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.急性腮腺炎D.涎石病E.巨细胞包涵体病

82.男,20岁。在受累牙的磨片上,沿牙本质生长线有黄色的色素条带,紫外线下一条带显示为明亮的黄色荧光。最可能的诊断是解析:四环素牙在牙体组织中一般累及牙本质和牙骨质,并沿牙本质的生长线沉积,釉质中有四环素条带的非常少见。答案:(D)A.釉质发育不全B.氟牙症C.遗传性乳光牙本质D.四环素牙E.畸形中央尖

83.患者,男。因右侧腮腺腺淋巴瘤行右腮腺肿瘤及部分腺体切除术,术后3天发现患者不能鼓气,口角歪斜,其余无异常。可能原因是术中损伤了解析:略答案:(A)A.面神经颊支和下颌缘支B.面神经总干C.面神经颊支与颧支D.面神经颞支与颧支E.面神经上下颊支

84.某患者上颌第三磨牙废用伸长,经常咬颊,欲拔除。在行上牙槽后神经组织麻醉时,正确的进针点为解析:略答案:(C)A.上颌第一磨牙远中颊侧前庭沟处B.上颌第三磨牙远中前庭沟底C.上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟处D.上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中线连线的中外1/3处E.翼下颌韧带中点外3~4mm处

85.某患者发生以颞下间隙为中心的多间隙感染,需建立贯通式引流,引流管可能通过的间隙为解析:略答案:(A)A.颞深间隙、颞下间隙、翼下颌间隙、下颌下间隙B.颞浅间隙、颞下间隙、翼下颌间隙、下颌下间隙C.颞浅间隙、颞下间隙、颊间隙、下颌下间隙D.颞浅间隙、颞下间隙、咬肌间隙、下颌下间隙E.颞深间隙、颊间隙、翼下颌间隙、下颌下间隙

86.患者,女性,20岁。因左下后牙冷热痛而就诊,无自发痛。检查发现左下6(牙合)面深龋,探痛,但未穿髓,无叩痛。在治疗该深龋时,错误的操作是解析:深龋治疗时,要了解和熟悉牙体结构、髓腔解剖形态和牙齿增龄性变化:进行洞形设计时,要避开髓角部位;去腐时,先去除离牙髓较远部位的腐质,及时清理磨除的牙本质碎屑,保持视野清楚;在去除大部分感染物质后,再去除较深部位的病变组织;近髓时,避免向髓腔加压;备洞时,间断磨除,勿加压。注意有效冷却,避免持续吹干窝洞。答案:(C)A.由于窝洞较深,洞壁不必修直,B.为避免穿髓,可保留少量软化牙本质C.用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察E.接近髓角时,如患者特别敏感,应注意检查有无牙髓暴露

87.患者,女性,58岁。反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,胸痛缓解后,ST段恢复至等电位线,运动负荷试验阴性。其诊断为解析:本例心绞痛常在休息或清晨发作,发作时胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,符合变异型心绞痛的诊断。变异型心绞痛足由于冠状动脉痉挛所致,心绞痛发生在休息时,发作有定时,多在半夜或凌晨,伴心电图相关导联ST段抬高,呈单相曲线,缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发,运动负荷试验常呈阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时,但不伴心电图ST段升高,而且运动试验呈阳性结果。答案:(D)A.初发型心绞痛B.卧位型心绞痛C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.恶化型心绞痛

88.患者,男性,56岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊,医师给他开了价格较昂贵的新抗生素,患者因得知自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是,医师却不耐烦地说:“是你说了算,还是我说了算?难道我会害你!”患者无奈,只好百思不得其解地离去而到另一家医院就诊。从医学伦理的角度分析,医师的行为违背了下列原则中的解析:不能说他违背了有利原则、生命价值原则,也没有理由说违背了公正原则、公益原则。然而,他却存在着家长主义和权威心理,违背了尊重原则中的知情同意与知情选择,即医师既没有告知用昂贵新抗生素的原因,也没有取得患者的同意或选择,因此.C是正确答案。从上述案例中看不出医师用昂贵新抗生素的意图,也许出自好意,只是没有考虑患者自费而难以承受药费。答案:(C)A.有利原则B.公正原则C.尊重原则D.公益原则E.生命价值原则

89.患者,男性,30岁。在做常规口腔检查时发现,患者正中关系(牙合)和牙尖交错(牙合)是同一位置,在做侧方运动时,非工作侧均无接触,但在做左侧方运动时,左侧上下颌尖牙保持接触;在做右侧方运动时,右侧上下颌的尖牙、前磨牙和磨牙都有接触。这种情况可描述为下列哪一种情形解析:尖牙保护(牙合)是在侧方咬合运动时,以尖牙作支撑,对其他牙起到保护作用。组牙功能(牙合)是指工作侧的上下尖牙和一对或一对以上的后牙保持同时接触,或者工作侧上下后牙均保持接触;非工作侧上下颌后牙不接触。答案:(B)A.左侧是尖牙保护(牙合),右侧也是尖牙保护颌B.左侧是尖牙保护(牙合),右侧是组牙功能(牙合)C.左侧是尖牙保护(牙合)。右侧既是尖牙保护(牙合),又是组牙功能(牙合)D.两侧都是组牙功能(牙合)E.以上都不是

90.某患者患下颌骨恶性肿瘤,进行性张口困难,下唇麻木。出现这些症状的可能原因为解析:该患者下唇麻木的最可能原因肿瘤压迫了支配下唇的感觉神经,根据三叉神经的分布,我们知道颊长神经是支配下颌后牙颊侧牙龈及颊部黏膜的;支配下唇的感觉神经是下牙槽神经;而下颌缘支为面神经分支,属于运动神经,支配降口角肌群等。开口受限可能的原因有肌肉受累或关节受累。因此,选项C是正确的。答案:(C)A.颊长神经及颞下颌关节受累B.下颌缘支及升颌肌群受累C.下牙槽神经及升颌肌群受累D.颊长神经及升颌肌群受累E.下颌缘支及颞下颌关节受累

91.患者,女性,30岁。牙龈易出血2个月。检查:全口牙龈色红、松软光亮,右下尖牙间的龈乳头肥大成瘤样,鲜红色,有蒂。最可能的诊断是解析:牙龈易出血,全口牙龈色红、松软光亮,右下尖牙间的龈乳头肥大成瘤样、鲜红色、有蒂,最可能的诊断是妊娠期龈炎。答案:(C)A.白血病的龈病损B.急性牙龈脓肿C.妊娠期龈炎D.边缘性龈炎E.牙周脓肿

92.患者,女性,20岁。主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近1年来发展为见到熟人也紧张,不敢与之说话,且一说话就脸红。对于该患者,心理治疗首选的方法为解析:患者出现了类似恐惧症的表现。对于这种行为表现,系统脱敏疗法效果较好。答案:(B)A.生物反馈B.系统脱敏C.自由联想D.催眠治疗E.人本主义

93.患者,女性,16岁。要求治疗右上前牙。3个月前,右上中切牙外伤未及时就诊。检查:左上1近中切角缺损,牙冠暗灰色,叩痛(-),电活力测验无活力。x线片未见根折线。该患牙的诊断应是解析:任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓,而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可做出。病例中“牙冠暗灰色,叩痛(-),电测验无活力。X线片未见根折线。”表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死,无其他疾病的临床表现。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。答案:(D)A.外伤冠折B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.牙髓坏死E.急性根尖周炎

94.患者,男性,34岁。因患不育症到某医院泌尿科诊治。为使医师更加了解病情,患者将自己曾有过不检点的性行为告诉了医师,希望医师能结合病史确定不育症的原冈。然而,该医师不知出于何种动机,将此话传播到患者妻子的耳中,致使患者妻子不能谅解丈夫而离婚,以致发生患者始终不能谅解医师的纠纷案。从医师伦理学的角度分析,在该纠纷中医师违背了下列医德范畴解析:在医疗活动中,医师在问诊过程中可能会获知患者的一些隐私,对于这些隐私,医务人员负有为患者保密的义务,即保守患者隐私的道德义务,除非这些隐私是有法律规定要求医务人员必须上报内容,且会给他人和社会利益带来伤害的,而本案例中的患者隐私不属于此列,医师违背了为患者保守秘密的义务。答案:(D)A.权利B.情感C.良心D.保密E.荣誉

95.患者,男性,35岁。竞争意识强,总想胜过他人;老觉时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人意见不一致。其行为类型属于解析:符合A型行为的典型特征。答案:(A)A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.AB混合型行为E.BC混合型行为

96.一患者在正中位时其下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的中1/3,则应诊断为解析:略答案:(A)A.Ⅰ度深覆B.Ⅰ度深覆盖C.Ⅱ度深覆D.Ⅱ度深覆盖E.Ⅲ度深覆盖

97.女,10岁,以主诉咽痛、高热三天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓,咽拭子经血平板培养,菌落周围出现无色透明溶血环,抗“O”试验阳性。引起感染的病原体可能是解析:本题考核引起风湿热的病原体。根据病史和细菌培养及抗“O”试验的结果,该病人为乙型溶血性链球菌所致的化脓性扁桃体炎,诊断风湿热的依据:①扁桃体红肿化脓,咽拭子经血平板培养,菌落周围出现无色透明溶血环,符合乙型溶血性链球菌的生物学特性和感染好发部位;②乙型溶血性链球菌感染的同时伴发热、膝关节红肿,与免疫复合物沉积关节滑膜所致的Ⅲ型超敏反应有关,抗“O”试验为风湿热的辅助诊断,阳性结果支持以上的推断。答案:(C)A.金黄色葡萄球菌B.甲型溶血性链球菌C.乙型溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.脑膜炎奈瑟菌

98.男,56岁。劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为;Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失,发作时最不宜用哪一个药物解析:患者为典型的变异性心绞痛,β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛。答案:(A)A.β受体阻滞剂B.开博通(卡托普利)C.硝酸甘油D.硝苯地平E.丹参制剂

99.男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmo/L(90~108mg/dl),餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/d),拟加用解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收,降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的病人。此药可单独用药,也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。答案:(C)A.双胍类降血糖药B.磺脲类降糖药C.α-葡萄糖苷酶抑制剂D.短效胰岛素E.中效胰岛素

100.男,25岁,反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加解析:尿素酶试验阳性提示患者存在HP感染,应采用根除HP的治疗方案,即以抑酸剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。答案:(B)A.一种有效抗生素B.两种有效抗生素C.胃黏膜保护剂D.促胃动力剂E.解痉剂

101.患者,女性,54岁。双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生,破坏腺泡,腺导管增生形成上皮岛,病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是解析:舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间,进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时,小叶内腺泡全部消失,而为淋巴细胞、组织细胞所取代,腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生,形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润,但纤维性修复现象较明显,也无上皮岛样改变;涎腺结核时可有淋巴细胞浸润,但还有卜皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。答案:(D)A.慢性涎腺炎B.坏死性涎腺化生C.涎腺症D.舍格伦综合征E.涎腺结核

102.患者,男性,48岁,个体户。因服用大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医师,患者有精神分裂症,一直服药治疗,过去也有服药后睡1天才醒的情况,此次睡1天1夜未醒,才发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近1天1夜的抢救,患者仍处在昏迷状态。于是急诊医师告知其妻,采用肾透析也许能挽救患者的生命,但费用较高。其妻听了医师的建议后,只是说患者活着非常痛苦,家庭也很痛苦,并让医师看着办。面对其妻的犹豫态度,你认为医师应该选择解析:急诊室对患者的抢救措施不能使患者苏醒,如果选择A可能贻误抢救时机,同时也是一种浪费,所以不应选A;因B、C都属于放弃治疗,但患者可能还有一线生机,故也不应选择B和C;选择D是违法的,患者也不符合安乐死的条件,故绝对不能选择D;医师的最佳选择是E,因精神病患者也有生命权,当然也要理解患者家庭的痛苦,并对患者妻子进行安慰。答案:(E)A.维持原来的抢救措施,任其好坏B.让其妻子将丈夫接回家,终止患者的治疗C.只要妻子同意签字,立即中止在急诊室的抢救而给予支持治疗D.在妻子和家庭其他成员同意的情况下,实施主动安乐死E.争取妻子的配合,给患者实施肾透析和其他抢救

103.在某医院内科门诊,某患者诉头痛已数月,经期或感冒时加重,要求医师做CT检查。医师符合职业道德的做法是解析:医师符合职业道德的做法应当是以最小的伤害或代价(身心和经济方面的)确保患者最佳利益的实现。故应当首先对患者做必要的体检,看能否确诊,然后再考虑是否需要做CT,而不是仅仅从满足患者的要求或直接转到耳鼻喉科而将患者推出去。同时预约CT和磁共振更是不恰当的。仅仅嘱患者服镇痛药、观察效果也不是最佳的选择。答案:(B)A.满足患者要求B.先做必要的体检,再考虑是否需要做CT检查C.仅嘱患者服镇痛药,观察效果D.直接转耳鼻喉科E.同时预约CT和磁共振检查

104.患者,男性,27岁。全口牙龈肿胀。检查:全口牙龈肥大突出,覆盖牙面1/2,色粉红,触有弹性,探不出血。询问病史时,应重点了解解析:诊断足药物性增生性龈炎。答案:(C)A.家旅史B.药物过敏史C.癫痫史D.吸烟史E.消化系统疾病史

105.患者,女性,50岁。左上第二磨牙颌面龋深达牙本质中层,备洞时发现洞内软化牙本质少而干、呈棕色,不易被挖除,挖除时呈粉状。该患牙应诊断为解析:左上第二磨牙(牙合)面龋深达牙本质中层,备洞时发现洞内软化牙本质少而干、呈棕色、不易被挖除、挖除时呈粉状。该患牙应诊断为慢性龋。慢性龋病变组织着色深,病变部位质地稍硬,不易去除。答案:(D)A.浅龋B.中龋C.急性龋D.慢性龋E.静止龋

106.患儿,男,14岁。左腮腺肿大3年。观察切除标本的病理切片见除较多的淋巴细胞浸润外,腺体内纤维组织增生明显,特别是在腺导管周围。最可能的病理诊断是解析:慢性涎腺炎的主要病理变化是淋巴细胞或者浆细胞浸润,部分腺泡破坏,纤维组织修复性增生。这种增生在腺管周围更明显。舍格伦综合征、坏死性涎腺化生和涎腺症中一般无纤维性修复变化。涎腺结核以肉芽肿样病变为主要表现。答案:(A)A.慢性涎腺炎B.坏死性涎腺化生C.涎腺症D.舍格伦综合征E.涎腺结核

107.患者,男性,32岁。1个月前行左上后牙修复,主诉镶牙后吃饭胀痛不适。检查:左上6全冠修复体,形态、咬合、边缘合适,左上67之间食物嵌寒,左上7近中有银汞充填物。引起该症状最可能的原因是解析:食物嵌塞分为水平型和垂直型,垂直型食物嵌塞一般由于接触不良引起,会感到胀痛不适,水平型是由于龈乳头退缩,一般没有不适,因此据患者的症状可以看出是由食物嵌塞导致的不适,而右上67邻接关系不良是导致食物嵌塞的原因。答案:(D)A.咬合关系不好B.冠缘不密贴C.冠缘过长,压迫牙龈D.左上67邻接关系不良E.左上7修复体破损

108.患者,男性,32岁。1个月前行左上后牙修复,主诉镶牙后吃饭胀痛不适。检查:左上6全冠修复体,形态、咬合、边缘合适,左上67之间食物嵌寒,左上7近中有银汞充填物。根据上述检查结果应选择的最佳治疗方法是解析:右上6全冠修复体的形态、咬合、边缘合适,因此,应该考虑重新充填右上7恢复接触点。答案:(D)A.拆除左上6全冠重新修复B.调磨左上6过锐边缘嵴,加深颊舌沟C.左下67调(牙合)D.去除左上7充填物,重新充填恢复接触点E.用光固树脂充填不密合缝隙

109.如患者2天前来就诊,对该患者的处理应该是解析:对患牙开髓、拔髓、引流,以尽量减少软组织切开排脓的创伤。答案:(A)A.开髓、拔髓、引流B.穿刺C.仅口服抗生素D.局部热敷E.拔除患牙

110.患者,女性,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。如行切开引流,应选择解析:切开排脓应选择肿胀区下缘且隐蔽的切口。答案:(D)A.眶下皮肤垂直切口B.眶下皮肤横向切口C.前庭沟波动最明显处纵向切口D.前庭沟波动最明显处横向切口E.拔除患牙,在牙槽窝中引流

111.患者,女性,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。消毒切口的碘酊浓度是解析:消毒感染切口的碘酊浓度是1.0%。答案:(B)A.0.005B.0.01C.0.015D.0.02E.0.025

112.男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音:双肺肺气肿征,有干、湿性啰音:肝于肋下3cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性:双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。该病人诊断应考虑为下列哪项解析:患者有长期慢支、肺气肿病史,近来出现急性呼吸道感染和右心衰竭的症状、体征。心电图RV1十SV5)1.05mV,胸片右下肺动脉干横径)15mm,均提示有肺源性心脏病,为急性加重期。答案:(D)A.慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染B.慢性肺心病呼吸衰竭C.慢性肺心病缓解期D.慢性肺心病急性加重期E.慢性肺心病合并冠心病

113.男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音:双肺肺气肿征,有干、湿性啰音:肝于肋下3cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性:双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。为治疗更有力,还应首先进行下列哪项检查解析:在慢性肺心病急性加重期,积极控制感染是最重要的环节,宜行痰培养+药敏寻找感染菌和敏感抗生素。答案:(A)A.痰培养+药敏B.心功能测定C.肺部B超D.肺功能E.肺部CT

114.男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7~8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音:双肺肺气肿征,有干、湿性啰音:肝于肋下3cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性:双下肢水肿。心电图:RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。该病人治疗宜首选下列哪项解析:在慢性肺心病急性加重期,积极控制感染是最重要的环节,宜行痰培养+药敏寻找感染菌和敏感抗生素。答案:(E)A.洋地黄强心B.氨茶碱解痉C.安体舒通利尿D.必嗽平祛痰E.广谱抗生素抗感染

115.患者,男,40岁。左腰及下肢被倒塌之砖墙压伤1h,送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/min,血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑和水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。拟诊解析:略答案:(E)A.创伤性休克B.肾挫伤C.左下肢挫伤D.左下肢血栓形成E.挤压综合征

116.患者,男,40岁。左腰及下肢被倒塌之砖墙压伤1h,送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/min,血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg),左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑和水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。静脉输液应首选解析:略答案:(D)A.全血B.血浆C.右旋糖酐D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖溶液

117.患者,男性,65岁。无牙(牙合)10年,新义齿修复2个月。主诉咀嚼无力。检查:上下无牙颌牙槽嵴较低平,黏膜正常:义齿基托贴合,边缘伸展适度;牙尖交错(牙合)咬合时,外耳道触诊双侧髁突撞击明显,咬合接触关系良好。息止颌间隙为5mm。该义齿存在的问题为解析:根据主诉咀嚼无力和息止颌间隙过大()3mm),可确定该患者的咬合垂直距离过低,如果是垂直距离过高,息止颌间隙应减小或为0,患者可能主诉咀嚼费力。主诉和检查未发现义齿固位问题。外耳道触诊结果说明患者的正中关系没有错误。息止(牙合)间隙5mm不是咬合时的间隙,不存在人工牙开(牙合)的问题。答案:(C)A.义齿固位差B.咬合垂直距离过高C.咬合垂直距离过低D.正中颌位关系错误E.义齿人工牙开(牙合)

118.患者,男性,65岁。无牙(牙合)10年,新义齿修复2个月。主诉咀嚼无力。检查:上下无牙颌牙槽嵴较低平,黏膜正常:义齿基托贴合,边缘伸展适度;牙尖交错(牙合)咬合时,外耳道触诊双侧髁突撞击明显,咬合接触关系良好。息止颌间隙为5mm。患者戴用该义齿还可能出现的临床表现是解析:垂直距离过低者可能有口角下垂的表现。其他选项均为垂直距离过高时的表现。答案:(B)A.说话时有义齿撞击音B.口角下垂C.面部肌肉紧张D.黏膜广泛压痛E.义齿不稳定

119.患者,男性,65岁。无牙(牙合)10年,新义齿修复2个月。主诉咀嚼无力。检查:上下无牙颌牙槽嵴较低平,黏膜正常:义齿基托贴合,边缘伸展适度;牙尖交错(牙合)咬合时,外耳道触诊双侧髁突撞击明显,咬合接触关系良好。息止颌间隙为5mm。针对该患者的正确处置方法是解析:垂直距离过低,只能重新制作义齿恢复正确的垂直距离。只加高下(牙合)后牙会导致前牙开(牙合),咬合不平衡等。调(牙合)、缓冲不能增加垂直距离,也不能利用基托重衬来抬高垂直距离。答案:(E)A.义齿上(牙合)架调(牙合)B.基托组织面重衬C.基托组织面缓冲D.加高下颌后牙(牙合)面E.重新修复义齿

120.患儿,女,7岁。食冷饮时左后牙感到酸痛2周。无自发痛史。检查发现左下6颊颌面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩痛(-)。根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为解析:病史短、龋损质地软,结合牙髓活力正常,可予以诊断。答案:(A)A.急性龋B.慢性龋C.急性牙髓炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.慢性根尖周炎

121.患儿,女,7岁。食冷饮时左后牙感到酸痛2周。无自发痛史。检查发现左下6颊颌面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩痛(-)。治疗方案应考虑为解析:本例诊断为深龋,可给予间接盖髓术。答案:(A)A.间接盖髓术B.B活髓切断术C.干髓术D.活髓摘除术E.根管治疗术

122.患儿,女,7岁。食冷饮时左后牙感到酸痛2周。无自发痛史。检查发现左下6颊颌面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩痛(-)。首次就诊时,对该患牙应做的处理为解析:深龋盖髓后可垫底一次充填。答案:(B)A.氧化锌丁香油糊剂暂充B.垫底即刻充填C.活髓切断D.局麻下活髓摘除E.置放失活剂

123.患儿,女,7岁。食冷饮时左后牙感到酸痛2周。无自发痛史。检查发现左下6颊颌面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩痛(-)。若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于解析:略答案:(E)A.充填物不密合B.充填物有早接触C.未恢复接触点D.充填物形成悬突E.继发龋伴发牙髓炎

124.患儿,女,13岁。正畸需要减数拔牙,术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。该种处理术后愈合方式中不包括解析:B、C、D为3种愈合方式,骨性粘连即骨性愈合。答案:(A)A.骨结合B.牙周膜愈合C.骨性愈合D.纤维性愈合E.骨性粘连

125.患儿,女,13岁。正畸需要减数拔牙,术中误将左下尖牙认为第一前磨牙拔除。该种治疗方法的成功标准中不包括解析:一般认为行使功能5年以上为成功的标准。答案:(E)A.疼痛消失,无感染B.不松动,咀嚼功能正常C.牙龈附着正常D.X线片示牙根无异常透射影E.行使功能达3年以上

126.老年人口腔保健受到乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导卫生院的工作。经过调查研究,专家指出了老年口腔健康的主要问题。调查结果显示老年人不断上升的牙体疾病主要是解析:出于增龄性变化,老年人牙龈逐渐萎缩、牙根暴露,根面龋患病率开始明显上升。所以老年人不断上升的牙体疾病主要是牙龈萎缩、牙根暴露、根而龋坏。答案:(B)A.楔状缺损B.根面龋坏C.牙冠部龋D.牙缺失E.牙畸形

127.老年人口腔保健受到乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导卫生院的工作。经过调查研究,专家指出了老年口腔健康的主要问题。调查结果显示导致老年人牙缺失的问题主要是因为解析:导致老年人牙缺失的主要原因是牙龈萎缩、牙槽骨吸收,正确答案应选C。答案:(C)A.牙龈炎和牙龈出血B.牙周袋形成C.牙龈萎缩和牙槽骨吸收D.牙石和牙周袋溢脓E.牙龈萎缩和牙石

128.欲对某社区的小学生开展牙周疾病的预防项目,拟根据学生不同情况采取不同的预防措施。首先必须对学生开展牙周健康状况的流行病学调查,应该选择的指数是解析:此题要求考生掌握牙周健康指数的应用。本题中附着丧失指数、牙槽骨吸收指数一般用于年龄较大的青年或成人,小学生发生附着丧失和牙槽骨吸收的可能性很小,一般不用这两种指数。龋失补指数和龋面用于龋病检查。排除了这些指数,只剩下选项E正确。答案:(E)A.附着丧失、牙石指数、牙龈指数B.牙龈出血指数、龋失补指数、牙槽骨吸收指数C.口腔卫生指数、牙槽骨吸收指数、菌斑指数D.牙龈指数、龋面均、牙石指数E.口腔卫生指数、菌斑指数、牙龈指数

129.欲对某社区的小学生开展牙周疾病的预防项目,拟根据

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