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文档简介

腰椎解剖应用演示文稿当前1页,总共32页。(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。(3)、上下关节突关节面呈矢状位(内、外关系)。(4)、腰椎横突1短2平3长4翘5肥大。

腰椎特点当前2页,总共32页。腰椎的体表定位标志第1腰椎:剑突末端与肚脐连线中点第3腰椎:脐上3cm,肋弓下缘最低点第4腰椎:脐,髂嵴第5腰椎:脐下3cm,髂嵴下3cm第2骶椎:髂前上棘连线中点尾骨:耻骨联合当前3页,总共32页。上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观当前4页,总共32页。腰椎前后面观当前5页,总共32页。棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观当前6页,总共32页。腰椎侧面观当前7页,总共32页。棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观当前8页,总共32页。特殊情况1、腰椎骶化:第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态,使其构成骶骨块的一部分。2、骶椎腰化:第1骶椎演变成腰椎样形态者,形成第6个腰椎,发生率甚低,大多在读片时偶然发现,一般多无症状。

3、腰椎胸化:4、胸椎腰化:第12胸椎失去肋骨而形成腰椎样形态,如第5腰椎不伴有骶椎化时,则仍呈现腰椎形态,并具有腰椎的功能。当前9页,总共32页。从上而下为卵圆形----三角形---三叶形L1L3L5腰段椎管的形状当前10页,总共32页。当前11页,总共32页。当前12页,总共32页。3、韧带(1)、前纵韧带(2)、后纵韧带(3)、黄韧带(4)、棘上韧带与棘间韧带(5)、横突间韧带当前13页,总共32页。椎骨间的连结前纵韧带Anteriorlongitudinalligament后纵韧带Posteriorlongitudinalligament椎间盘Intervertebraldisc黄韧带Ligamentaflava棘上韧带Supraspinousligament棘间韧带Interspinousligament当前14页,总共32页。髓核纤维环椎骨间连接

1、椎间盘:占脊柱全长约1/4,颈、腰段最厚。当前15页,总共32页。椎间盘的厚度29.4%21.5%54.4%32.1%椎间盘/脊柱当前16页,总共32页。椎间盘

1、软骨终板(EndplatofCartilage)

2、纤维环

3、髓核当前17页,总共32页。椎间盘的血液供应胎儿时期和幼儿:有起自背内侧椎体动脉的轴向椎间盘动脉,邻近脊索。发生中椎间盘:有背侧、腹侧和轴向椎间盘动脉供应,并在透明软骨板区内互相吻合。成人椎间盘:几乎完全无血管,仅纤维环周围有小血管穿入,其营养主要靠锥体内血管经软骨板弥散而来。退行性的椎间盘有血管浸润现象。当前18页,总共32页。关于椎间盘病变当前19页,总共32页。椎间盘突出的类型当前20页,总共32页。当前21页,总共32页。当前22页,总共32页。2、关节突关节(1)、颈段关节突关节面近似水平位。(2)、胸段关节突关节面近似冠状位。(3)、腰段关节突关节面近似失状位。当前23页,总共32页。当前24页,总共32页。(一)、椎管:

1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔,下经骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后纵韧带后面;后壁为椎板、黄韧带并靠邻关节突间关节;两侧壁为椎弓根和椎间孔。二、椎管和椎间孔的形态学特征当前25页,总共32页。2、椎管的分区:

根据椎管的形状和椎管内容物的配布是相关的,一般将椎管分为两部分即中央椎管和神经根管。

(1)、中央椎管由脊髓及其被膜所占位置。

当前26页,总共32页。

是指椎管外侧部脊神经根所占部位,临床上又称侧隐窝。其前壁椎体和椎间盘后外侧,后壁为上关节突、黄韧带,外侧壁为椎弓根和椎间孔。

(2)、神经根管当前27页,总共32页。

椎间孔位于上下椎骨的椎弓根之间。其中颈椎部与腰椎部椎间孔具有重要的临床意义。椎间孔当前28页,总共32页。四、静脉

椎静脉系的静脉结构特征是壁薄、无瓣、吻合很多。可分为椎外静脉丛和椎内静脉丛。当前29页,总共32页。椎内静脉

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