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文档简介

教学内容:

1、缩唇腹式呼吸的适应症(了解)2、缩唇腹式呼吸的原理(理解)3、缩唇腹式呼吸的方法(掌握)当前1页,总共38页。教学目标:1、了解缩唇腹式呼吸的适应症2、理解缩唇腹式呼吸的原理(难点)2、掌握缩唇腹式呼吸的方法(重点)当前2页,总共38页。缩唇腹式呼吸的适应症当前3页,总共38页。支气管哮喘慢性支气管炎慢性呼吸衰竭慢性阻塞性肺病慢性肺原性心脏病当前4页,总共38页。缩唇腹式呼吸是通过提高支气管内压,并利用腹肌运动,以提高通气量,减少耗氧量,减轻呼吸困难,最终达到提高运动耐力的呼吸训练方式。当前5页,总共38页。缩唇呼吸缩唇腹式呼吸腹式呼吸当前6页,总共38页。

缩唇呼吸pursedlipsbreathing当前7页,总共38页。当前8页,总共38页。原理以及目的对抗阻力呼吸训练,可以延缓呼气,使气流下降,提高气管内压,防止支气管和小支气管过早压瘪。有效地排除肺内残留气体,改善通气/血流比例失调,从而减少功能残气量对吸入的新鲜空气的稀释,增加肺泡二氧化碳分压,从而改善气体交换,改善患者的通气功能当前9页,总共38页。1)缩唇呼气鼻吸气用口呼气呼气时嘴唇缩成吹笛状,吹瓶状。吸:呼1:2或1:3。当前10页,总共38页。当前11页,总共38页。呼气力道当前12页,总共38页。当前13页,总共38页。当前14页,总共38页。当前15页,总共38页。轻轻吹动面前30cm处的白纸为适度当前16页,总共38页。腹式呼吸锻炼ventralbreathingexercise当前17页,总共38页。原理(一)腹式呼吸训练又称膈式呼吸训练。膈肌是主要呼吸肌,膈肌受过度膨胀肺的挤压而下降,膈面变平坦,活动度减弱,膈肌收缩的效率降低,严重者膈肌无力,出现胸腹矛盾性吸气运动。当前18页,总共38页。吸气时,膈肌收缩下降,腹肌松驰,保证最大吸气量。呼气时,腹肌收缩帮助膈肌松驰,随腹腔内压增加而上抬,增加呼吸潮气量;当前19页,总共38页。原理(二)这些患者的呼吸运动被迫由肋间肌和辅助呼吸肌(斜方肌,胸锁乳突肌)来负担,变成胸式呼吸。因为胸廓的扩张度小,辅助肌又容易疲劳,故胸式呼吸的效果比腹式呼吸差。当前20页,总共38页。当前21页,总共38页。当前22页,总共38页。目的增强膈肌的收缩力和效率,变患者的胸式呼吸为腹式呼吸。腹式呼吸锻炼的关键在于协调膈肌和腹肌在呼吸运动中的活动。腹式呼吸运动时,尽可能减少肋间肌等辅助呼吸肌的无效劳动。使之保持松驰休息。因此,腹式呼吸可增加潮气量,减少功能残气量,提高肺泡通气量,降低呼吸功耗,缓解呼吸困难症状,改善换气功能当前23页,总共38页。体位当前24页,总共38页。体位(一)站立,身前倾当前25页,总共38页。体位(二)坐位当前26页,总共38页。体位(三)平卧位,腿微屈,可膝下垫枕当前27页,总共38页。方式深而缓的呼吸运动吸气的时候腹部隆起呼气的时候腹部塌陷胸部不动吸气时候鼓肚子呼气时候瘪肚子当前28页,总共38页。当前29页,总共38页。当前30页,总共38页。方法每分钟呼吸7――8次每次10――20分钟每日锻炼2次。当前31页,总共38页。怎样让患者更好的掌握缩唇腹式呼吸的要领呢?当前32页,总共38页。

1、评估患者的认知能力和理解能力

当前33页,总共38页。

2、注意环境和交流方式

距离、语言、听力……当前34页,总共38页。

3、利用一切接触的机会

反复复习

当前35页,总共38页。

4、不断的夸奖和鼓励

促进患者的兴趣延续

当前36页,总共38页。评价对慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练,尤其在疾病早期就进行呼吸训练,可以增强胸廓的活力,协调各种呼吸肌的功能,还可以增强肺活量和吸氧量,并通过影响神经、循环、消化等系统的功能,改善全身的健康状态;同时,由于呼吸训练无创伤、无痛苦、简单方便,且不增加经济负担,容易被患者接受。对我们在今后开展社区卫生工作中,对指导呼吸系统疾

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