计量确认申请表优质资料

计量确认申请表优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）

计量确认申请表优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）编号甘肃省企业计量确认申请书申请单位主管单位发证单位申请日期2021年10月25日一、填表说明1、本申请书适用于小型企业、乡镇企业申请计量合格确认。2、单位名称：以公章为准填写全称，不得简化。3、详细通读地址：填写单位所在（州、市）、县、街道（乡、镇、村）门牌号。4、隶属关系：填写企业主管部门，如县XX局，XX街道办事处，乡XX股等。5、所有制性质，填国营、合资、集体、私有等。6、职工人数：一般填固定职工，以季节工、临时工为主的填写年平均人数。7、表3中“企业自查情况”和“评审组考核结果”应写明确具体。二、申请计量确订申报材料1、申请书。2、企业计量工作总结。三、申报材料一式三份（申请单位、主管单位、考核发证单位各1份）。企业基本情况企业名称*********详细通讯地址************隶属关系所有制性质邮政编码733000***职工人数78人固定资产****计量器具总数22（台/套）厂级主管计量领导***职务部门经理职称计量工作归口管理部门加工储运部、检验部、生产部负责人贾涛、蔡国泰计量管理人员姓名性别年龄文化程度职务职称备注***男39大专部门经理***男38本科部门经理助理农艺企业机构设置简况设有总经理、副总经理、总经理助理、综合业务部、财务部、加工储运部、检验部、试验站、生产1、2、3、4部。主要产品名称***年产量3000万公斤主要能源种类煤电水油其他合计（合标准煤）年消耗量1700吨120000kWH200吨0吨1700吨主要原材料品种**年消耗量3000吨企业获奖、评先进情况2003年公司被确定为全省***。近三年来企业经济效益（元）年份产值利润利税全员劳动生产率（元/人）202194803227.803821628.81763386.99938645.822021112297651.746550432.191140319.331100957.372021127550477.813746058.74976099.681356919.98主导产品计量检测情况产品名称****产品标准代号年产量3500万公斤产值率5.83%获何种优质奖产品质量指标检测情况质量指标名称技术标准要求用于检测的计量器具范围公差名称测量范围准确度纯度96-99.9%≥96%电脑自动定量称0.01-50kg0.01kg芽率85-100%≥85%电子天平0-120g0.001g净度99%≥99%电子地磅5-30000kg5kg水分13%≤13%电子地磅5-50000kg10kg质量指标共4项已实现检测4项无法检测0项关键工艺检测情况主要部件名称工艺名称检测项目规程规定指标要求用于检测的计量器具名称测量范围准确度电泳仪电泳纯度≥96%电脑自动定量称0.01-50kg0.01kg发芽室发芽发芽率≥85%电子天平0-120g0.001g筛选器干净净度≥99%电子地磅5-30000kg5kg水分仪水分水分≤13%电子地磅5-50000kg10kg工艺参数共4项已实现检测4项无法检测0项计量确认考核评审记录表项次考核项目工作要求及评分标准单位自查情况评审组检查内容及考核结果（一）计量管理水平（20分）评分评分1有归口管理计量工作的机构和专（兼）职计量管理人员，能统一管理本单位计量工作并能发挥职能作用（6分）（1）计量机构和人员（3分）△计量工作归属于某一厂级职能科室归口统一管理。（1分）△有专（兼）职计理管理人员（1分）△有明确的机构、人员职责（1分）（2）计量机构能发挥以下职能作用（3分）△贯彻国家计量法令、制定本企业计量管理制度、制定计量器具配备规划和计量工作发展规划，组织计量管理系统（1分）△统一管理计量器具和设施并能组织按周期检定（1分）△组织开展计量检测，为产品质量提供计量保证，负责监督动力量、物资量计量数据（1分）3分（1分）（1分）（1分）3分（1分）（1分）（1分）评分6分2有明确主管计量工作的厂级领导并将计量工作提到议事日程（3分）（1）厂级领导职责有分管计量工作的明确规定（1分）（2）分管计量的厂级领导了解计量法律、法规、规章中与本企业有关的内容。了解本企业计量工作现状（1份）（3）定期或不定期地研究解决企业计量工作中的重大问题，如发展规划、经费、办法等。（1分）1分1分1分评分3分项次考核项目工作要求及评分标准单位自查情况评审组检查内容及考核结果3建立必要的计量管理制度和计量档案资料（8分）（1）必须建立如下的计量管理制度（4分）△企业计量管理办法和实施细则（1分）△计量器具采购、入库、流转制度（1分）△计量器具使用、维护制度（1分）△计量器具周期送检制度（1分）（2）必须建立如下计量档案资料（4分）△计量器具台帐、历史记录卡及技术档案（1分）△周期送检计划（1分）△工艺、质量参数检测原始记录（含安全环保）（2分）3分（0分）（1分）（1分）（1分）3分（1分）（0分）（2分）评分6分4法定计量单位推行和委托检验。（3分）（1）法定计量单位推行工作已经达到国家有关规定（1分）（2）暂不能检测的项目，已固定委托给有能力的检测单位并有委托协议书（2分）1分2分评分3分项次考核项目单位自查情况评分评审组考核情况评分（二）计量器具配备率（30分）30分1能源、经营管理计量器具配备率（5分）应配数19台实配数19台配备率100%5分2生产工艺过程计量器具配备率（含安全环保）（15分）应配数14台实配数14台配备率100%15分3终端产品质量管理计量器具配备率（10分）应配数11台实配数11台配备率100%10分（三）计量检测率（40分）40分1能源、经营管理计量检测率（10分）应配数19台实配数19台配备率100%10分2生产工艺过程计量检测率（含安全环保）（15分）应配数14台实配数14台配备率100%15分3终端产品主要参数计量检测率（15分）应配数11台实配数11台配备率100%15分（四）其他（10分）10分1在用计量器具周期受检率（8分）实用计量器具22台送检计量器具22台受检率100%8分2计量数据与评奖挂钩（2分）2分自查总分98分评审总分主管单位意见（盖章）年月日评审组意见评审结论：评审组长评审员年月日考核单位意见（盖章）年月日发审证批单意位见（盖章）年月日证书编号甘技监量认字[]号有效期止年月日考核审核意见工程计量申请（核准）表工程名称：xxxx工程编号：序号项目编码项目名称计量单位承包人申请数量发包人核实数量发承包人确认数量备注1砌块墙M³4.2084.1284.1282排水沟m79.1264.4064.403040308001001水泥砂浆抹面㎡288.738182.015182.0154垫层M³0.40.40.45矩形柱M³0.5120.5120.5126圈梁M³0.320.320.327过梁M³0.0560.0560.0568平板M³0.7840.7840.7849现浇构件钢筋t0.10.10.110砌体加固筋t0.020.20.211钢梯t0.2230.2230.22312屋面卷材防水㎡7.847.847.8413外墙面抹灰㎡26.60823.3223.3214内墙面抹灰㎡18.9618.3618.3615天棚抹灰㎡3.963.963.9616满刮腻子㎡18.9618.3618.3617满刮腻子㎡23.9223.3223.3218满刮腻子㎡3.963.963.9619外脚手架㎡29.7629.7629.7620垫层模板㎡0.880.880.8821矩形柱M³2.482.482.4822圈梁M³4.84.84.823过梁M³0.560.560.5624平板M³7.967.967.9625040101003001挖基坑土方M³169.05169.05169.0526040101001挖沟槽土方M³1498.871359.671359.6727040103001余方弃置M³1535.521396.321396.3228040103001001沟槽回填M³132.4132.4132.429040103001002砂石回填M³810.485796.855796.85530043007001水泥路面恢复㎡1594.51549.001549.0031040501004001U-PVC双壁波纹管DN300m52052052032040501004002U-PVC双壁波纹管DN200m82082082033040501004003U-PVC双壁波纹管DN110m95090090034040504001001方形砌筑检查井座27272735040504001002圆形砌筑检查井座13131336040303001001混凝土垫层M³4.6324.6324.63237040601006001现浇混凝土池底M³15.26315.26315.26338040601007001现浇混凝土池壁M³23.3223.3223.3239040601010001现浇混凝土顶板M³7.077.077.0740040601027001池底防水㎡32.432.4032.4041040601027002池壁刚性防水㎡103.04103.04103.0442040601007002现浇混凝土池壁M³15.59411.1211.1243040601010002现浇混凝土顶板M³5.65.65.644040601027003池底防水㎡25.31325.31325.31345040601027004池壁刚性防水㎡57.138.3238.3246040601025001滤料铺设M³15.96//47040601007003现浇混凝土池壁M³8.258.258.2548040601010003现浇混凝土顶板M³3.363.363.3649040601027005池底防水㎡25.31325.31325.31350040601027006池壁刚性防水㎡31.531.531.551040901001001现浇构件钢筋φ10以内圆钢t0.50.50.552040901001002现浇构件钢筋10以上螺纹钢筋t0.56.56.553041001001001水泥路面破除㎡1594.51549.001549.0054040601001格栅套11155030109012001污水提升泵台22256030109012002射流泵台22257050306004001PLC控制柜软件套11158030408001001电力电缆m50//59030408001002电力电缆m20//60080906001液位传感器个88861040505001调节阀个66662040505002电动闸阀个10101063070107001浮球填料M³28282864030901003001布水器套22265031001006001U-pvc工艺管DN300m15151566031001006002U-pvc工艺管DN100m10101067031001006003pvc管DN25m30303068030804014001直通dn25个10101069030804014002三通dn25个1010107003080401400390°弯头dn25个10101071050108001美人蕉株50505072203001栏杆m60606073030605001盘装仪表项11174030408001001电力电缆m12012012075管沟土方M³7.27.27.276050103001景观竹株70707077050112001铺种草皮001扣除水泥路面恢复中模板费用项1179B002扣除水泥路面恢复中刻纹费用项11承包人代表：日期：监理工程师：日期：造价工程师：日期：发包人代表：日期：表-14广州市职工生育保险就医确认申请表单位名称（盖章）：填表日期：参保人姓名个人电脑号参保人联系未就业配偶姓名（不属未就业配偶可不填此行）配偶身份证号码单位社保号单位经办人经办人联系计生服务证编号预产期办理时孕周申请选定医院产检选定医院分娩选定医院人流(引产)选定医院人流（引产）就医□门诊□住院异地计生选定医院异地医院地址以下由经办机构填写确认回执编号经办部门盖章办理人办理时间以下由选定异地医院填写异地医院等级：异地医院联系：填写时间：□1级（相当）□2级（相当）□3级（相当）异地医院盖章注：1．此表由参保人填写（选定医疗机构办理的本市就医、经办机构办理的异地就医填写一式二份），经参保单位确认。失业人员由本人签名确认；单位为个体户且无公章的，由法人签名确认。2．选择异地就医的，申请生育医疗费用报销前须由异地医院填写相关栏目。3．经办机构办理后，经办人（代办人）签名确认签收：＿＿＿＿＿＿生育就医确认申请指引申办条件与人员范围：参保缴费累计满1年（≥12个月）的参保职工、参保男职工未就业配偶、失业人员、退休职工；对转业、复员、退伍，机关事业单位转制、调入企业人员，需到社保经