呼吸保护四步骤2006

250007/95-013M呼吸防护四步骤培训2006年职业病统计资料尘肺8783慢性中毒1083急性中毒467其它1186资料来源:2006年4月24日卫生部通报。

2006年职业病报告具有以下特点

1、尘肺病例比例增加，发病时间缩短。2006年诊断尘肺病病例比例较2005年提高了1.44个百分点。2006年诊断尘肺病例接触粉尘时间不足10年的占诊断尘肺病例总数的22.62%，其中不足5年的占11.04%，不足2年的占1.57%。2、急性职业中毒以一氧化碳和硫化氢中毒为主，主要分布在煤炭行业和轻工行业；慢性职业中毒以铅及其化合物和苯中毒为主，主要分布在轻工、有色金属、冶金、电子和机械行业。3、未成年工职业健康损害严重。2006年报告的职业病病例中有643例为未满18岁的未成年工，其中621例为尘肺病患者。4、报告职业病例数居前三位的行业依次为煤炭、有色金属和建材行业，分别占总病例数的40.92%、12.85%和6.45%1识别呼吸危害2了解污染物对人体的健康危害3选择适合的呼吸器4培训正确使用和维护3M呼吸四步骤培训1.识别侵害呼吸系统的物质2.了解这些有害物质对人体的危害。3.选择适当的呼吸防护用品。4.正确使用呼吸防护用品。呼吸保护四步骤未被污染空气的主要成份惰性气体粉尘是指悬浮在空气中的固体颗粒。它产生于固体物料的粉碎过程中。颗粒越小,悬浮时间越长,被吸入可能性越大。粉尘烟通常指当金属或其它物质受热熔化、气化后迅速冷却所产生的悬浮于空中的非常小的的固体颗粒,粒度在1微米以下。烟雾是指悬浮于空气中的液体微粒，多为蒸汽冷凝或液体喷散所形成。雾颗粒物质（大概的粒径）0,60,002525000,020,0451000,0010,010,050,10,250,30,511,634,8101117283080220550裸眼不可见裸眼可见烟草烟碳黑金属烟硫酸雾水泥尘煤尘精煤尘病毒细菌人毛发直径花粉孢子胶质硅海砂氯化铵雾色素杀虫剂粉谷粉粉尘雾烟呼吸性粉尘能够进入肺脏深层，并会永远停留在体内的颗粒物；粒径在7微米以下；导致各类尘肺病。毒气是指在室温下以气态形式存在的有害物。它可以从气源不被察觉地、快速地扩散很远。毒气有毒蒸气是指由常温下为液体或固体的物质，经蒸发或升华而形成的有害气体。有毒蒸气缺氧环境

O2<19.5％v/v有限空间扩散式采样器监测采样系统泵式采样器暴露评价毒性浓度暴露时间个体敏感度呼吸频率呼吸系统安全防护四步骤1.识别侵害呼吸系统的物质2.了解这些有害物质对人体的危害3.选择适当的呼吸防护用品4.正确使用呼吸防护用品BACK人体自身的防御系统鼻毛纤毛粘液咳嗽Throat,nose,mouth5-30µmWindpipe,throat1-5µmBronchi1-5µmLungs<1µm1000µm=1mmThebody´sabilitytocleansetheinhaledair.TheparticlesizesBronchi1-5µmLungs<1µm正常的纤毛健康的纤毛损坏后的纤毛受损的纤毛了解我们的身体AnatomyoftheLung肺泡表面积综合相当于个网球场肺组织非常具有弹性咽鼻腔喉气管支气管肺细支气管细支气管末端细支气管末端了解我们的身体职业性呼吸危害肺脏损伤其它器官损伤肝脑肾循环系统一般性健康伤害咳嗽打喷嚏恶心呕吐头晕职业性呼吸危害急性症状急性症状能帮助判断暴露的存在身体反应缓慢

症状滞后，需数年时间使人自以为能够“习惯”，或认为“不会有事情发生”健康损害随时间逐步积累当有感觉时已经为时已晚！慢性症状职业性呼吸危害有害气体中毒

如：刺激性气体、氰化物、一氧化碳、硫化氢等氮氧化物酸性气体氨气氯气硫化氢一氧化碳有机溶剂中毒

如：苯、汽油、四氯化碳、甲醇等苯影响神经系统破坏造血机能四氯化碳影响神经系统造成肝损害影响神经系统破坏视神经甲醇金属中毒

如：铅、汞、锰、镉、铍、砷等铅神经、消化、造血、肾损害汞腐蚀，肾、肝生殖系损害金属烟热、尘肺、精神损害锰4.电镀表面准备废件退膜废水处理电镀浸蚀去油喷砂滚光抛光磨光成品后处理钝化电解液配制噪声尘酸雾噪声尘噪声尘噪声尘OVHCl尘氯H2S酸雾酸雾酸雾酸雾眼皮眼皮眼皮眼皮酸雾眼皮眼眼酸雾眼皮尘HCNHCNHCN酸雾眼皮呼吸系统的疾病石棉肺镉肺硅肺煤炭肺正常肺焊接烟有害吗？0,05mg/m35mg/m3OELGermanyBefore:6mg/m3dustNow:3mg/m3dustNormalCityDweller’sLungNoteblackspecksthroughoutindicativeofcarbondepositsfrompollution.

Smoker’sLungwithCancerWhiteareaontopisthecancer,thisiswhatkilledtheperson.

Theblackenedareaisjustthedepositoftarsthatallsmokerspaintintotheirlungswitheverypufftheytake.Smoker’sLungwithEmphysemaNotonlyisthediscolorationtheissue,butthelungshaveliterallybeenrippedoutofshapemakingbreathingextremelydifficultandeventuallyimpossible.职业性呼吸系统疾病36年铸造工作史典型矽肺63岁15年石棉暴露史——石棉纤维生产石棉沉滞症间皮瘤42岁死亡肺癌职业性呼吸系统疾病34年职业焊工金属烟热52岁死亡，死因不明肺组织颜色明显变化职业性呼吸系统疾病17年石墨暴露——电极生产矽肺病，石墨中含石英；42岁死亡职业性呼吸系统疾病空气污染也会导致肺病城市空气污染42岁，不明原因；非组织的对比颜色证明，由空气污染造成的损害呼吸系统安全防护四步骤1.识别侵害呼吸系统的物质2.了解这些有害物质对人体的危害3.选择适当的呼吸防护用品4.正确使用呼吸防护用品使用呼吸防护采取工程控制预防控制策略工程控制措施局部吸风区域吸风隔离个人防护个人防护送新风如何减少暴露于污染物的可能性无毒带有毒，低毒带高毒改善工艺或设备设计减少有害物散发采用湿法作业

采用自动化作业隔离、密闭操作采用局部通风装置改善整体通风换气系统

我们如何选用合适的呼吸防护用具呼吸防护用品的种类空气过滤式供气式随弃式可更换式全面型电动送风式(PAPR)长管供气型(半面式或全面式)携气式(SCBA)半面型随弃式防尘口罩抗高温环境——带呼气阀防异味防火花喷溅——焊接用防放射性颗粒物美国NIOSH认证或欧洲EN认证随弃式防尘口罩－9000系列国产口罩进口静电材料，防呼吸性粉尘；本地化生产，价格便宜,供更多人使用；按亚洲人脸型设计，适合中国人使用可折叠，立体结构，密合良好；同时获得澳大利亚新西兰P1级认证欲了解更多产品信息，请另见3M随弃式防尘口罩介绍可更换半面罩和全面罩防尘、防毒或尘毒组合防护，滤料及配件可更换；面罩可转换为长管供气模式；美国NIOSH认证或EN认证。欲了解更多产品信息，请另见3M可更换防护面罩产品介绍。电动送风空气过滤式呼吸防护系统可充电电池供电带动马达向面罩输送经过滤的空气，防尘、防毒可供选择，重量轻，风量大，连续使用至少8小时工作班。美国NIOSH认证或EN认证。电动送风空气过滤式呼吸防护系统为适合某些特殊作业，如喷涂、打磨、喷砂、焊接等，每套系统还有各种专用头罩、头盔供选择，同时提供头部、眼睛和呼吸防护。欲了解更多产品信息，另见3M电动送风空气过滤式呼吸防护系统产品介绍。长管供气式呼吸防护系统连续送新风供气系统，适合各种有害物存在环境，提供高水平呼吸防护，部分系统具有小空调功能。为适合某些特殊作业，如喷涂、打磨、喷砂、焊接等，某些系统还有各种专用头罩、头盔供选择，同时提供头部、眼睛和呼吸防护。美国NIOSH认证。欲了解更多产品信息，另见3M电动送风空气过滤式呼吸防护系统产品介绍活性炭结构有毒气体和蒸气过滤蒸气分子气体分子微细纤维颗粒物过滤颗粒物空气过滤ActivatedCarbonParticlefiltration粉尘滤料的发展历史机械过滤滤料材质

－棉布－石棉织物－玻璃纤维－无静电聚合物

无纺静电滤料材质

－树脂－永久极化的电介质－带静电聚合物误解：“滤料就像筛子”滤料不是筛子或滤网并不是只在滤料表面收集颗粒物最具有穿透性的颗粒物粒径效率颗粒物粒径（微米）扩散作用区拦截和撞击作用区N95/P2N95/P2标准0.3微米(MMAD)扩散和拦截作用区最坏情况区域静电在粉尘过滤中所起的作用过滤效率粉尘粒径，微米非荷电滤料荷电滤料新华网北京６月５日电（记者张建平）最新测试结果表明：１６层普通材料口罩并不能有效过滤各类病毒。

此前，“１６层厚的口罩足以过滤各类病毒”是一句广为流传的说法。５日上午，记者随国家食品药品监督管理局有关领导来到食品药品监管局北京医疗器械质量监督检验中心。技术人员通过进口的一台“过滤材料试验机”分三次先后对１６层、２４层、Ｎ９５口罩进行过滤效果测定。

实验结果表明：１６层口罩过滤效果为２４％，也就是说有７６％的成分通过了１６层的过滤材料；２４层口罩的过滤效果是３６．８％；Ｎ９５口罩过滤效果最好，将近９８．４９％的成分被挡在Ｎ９５口罩外面。NIOSH的检测方法(类似我国GB2626-200X)一.NIOSH材质N非油性R非—油性8HRP油性和非油性二.效率:最坏个案0.3微米和85升/分钟95:95-99%99:99—99.97%100:>99.97%N95级滤料过滤0.3微米颗粒物效率达95%：作业铅冶炼铜铸造铜铸造木材加工木材加工粒径(微米)7.2实际过滤效率(%)10099.7(浇铸)99.7(研磨)99.7100实际过滤效率纱布口罩不得作为防尘口罩使用3M滤盒使用寿命判断软件

直接在网上使用该软件，并可免费下载；与3M呼吸保护器选用软件集成在一起，选择污染物和暴露水平，即可提供一系列选择，若选择的是滤盒，可通过链接直接查询部分有毒物质的使用时间。中文网站：www.3M.com/cn英文网站：/occsafetyoccsafety@3M销售代表可以提供如何下载和使用3M滤盒使用寿命软件的培训。劳动防护用品配备标准（试行）呼吸防护用品选择程序GB/T18664-2002识别有害物测量时间加权值OEL及最高暴露值暴露情况是否未知A不使用过滤式只用SCBA是是浓度是否大于1000倍TLV？否浓度是否大于10倍TLV？否浓度是否大于TLV？否使用供气式全面型或头盔或头罩面具，或使用带有过滤棉的PAPR。是大气是否缺氧（氧气浓度＜18％）？否浓度是否大于100倍TLV？否浓度是否大于IDLH？否是不使用过滤式只用SCBA使用带有适当过滤棉的全面型面具是使用带有适当过滤棉的半面型面具是是不需要配戴口罩,浓度大于0.5TLV时建议戴口罩否指定防护因数呼吸器类型面罩类型半面罩全面罩空气过滤式10100供气式

长管供气式,负压型半面罩全面罩头罩头盔松配合面罩

电动送风式50200—1,00025供气式正压需气型(a)连续供气型501,000501,0001,000SCBA自负式,正压需气型N/A>1000(a)不能用于火灾、泄漏等紧急情况。10100200—1,00025半面型

全面性指定防护因数APF:10指定防护因数APF:100指定防护因数APF定义：一种或一类功能适宜的呼吸防护用品，在适合使用者佩戴且正确使用的前提下，预期能将空气污染物浓度减低的倍数。APF=10的防尘半面罩可将粉尘浓度降低10倍。若作业场所粉尘浓度是卫生标准的5倍，防尘半面罩就适合；若粉尘浓度超标10倍，就不适合。呼吸防护用品选择举例异丙醇:IsopropylAlcohol(IPA)职业接触限值OEL=350mg/m3实际暴露浓度=1560mg/m3应选用哪种呼吸器?=工人暴露水平职业允许暴露值=1560mg/m3350mg/m3=4.5危害因数应选择指定防护因数大于危害因数的呼吸器适合具体呼吸危害的有效过滤或防护面罩适合使用者佩戴，密合良好使用者接受佩戴舒适，佩戴时间足够呼吸防护用品选择因素呼吸系统安全防护四步骤1.识别侵害呼吸系统的物质2.了解这些有害物质对人体的危害3.选择适当的呼吸防护用品4.正确使用呼吸防护用品BACK不愿意佩戴的原因呼吸阻力大呼吸器太笨重不便沟通抽烟太热个人卫生影响吃喝

使用说明适合性检验检查密合型面罩是否适合具体使用者的简便方法，用于选择密合的面罩；也是很好的呼吸防护面罩佩戴方法培训；欲更多了解适合性检验，请参加3M适合性检验培训。随弃式面罩配戴方法.橡胶半面罩配戴方法.不正确使用口罩将口罩遗留在工作区举例有害物的暴露浓度是10倍的职业接触限值OEL使用的防护面罩的指定防护因数APF=100工作时间=8小时佩戴时间=90%工作时间不佩戴时间=10%工作时间佩戴时间的作用010203040506070809010080%90%95%100%25501