产前新病人入院宣教及病历书写_第1页
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文档简介

产前新病人入院宣教及病历书写第1页/共20页第2页/共20页教学目标了解新病人入院流程能独立完成新病人的病史采集，体格检查，健康宣教。熟悉新病人电子病历书写第3页/共20页入院流程指明胎心监护、B超、心电图等检查场所的位置各项检查登记入院接待评估产检抽血介绍入院须知、环境示范吸氧方法、健康知识宣教护士站检查室床位第4页/共20页登记入院

入院后承诺实名住院，需出示身份证登记，自行核对住院预付款收据与身份证姓名保持一致。住院期间不再更改姓名。所需证件：身份证准生证孕妇围产期保健手册。

第5页/共20页介绍腕带带于左手告知作用第6页/共20页采集病史过敏史、既往史，核对末次月经推断预产期，孕产次，有无腹痛及阴道流血流液等。第7页/共20页产前检查体重、体温、脉搏、血压、宫高、腹围、胎心音、宫颈消退及宫口扩张情况等。

掌握腹部检查产前腹部检查.ppt第8页/共20页抽血化验（常规：3红1蓝1短紫1长紫1红黄）第9页/共20页护送至床旁介绍科主任、护士长、责任医生、护士。指导吸氧、数胎动，平时多左侧卧位，如果出现阴道流液或流血请及时告知医生或护士，以便作进一步处理。介绍病房设施的使用（如呼叫铃的使用等）第10页/共20页第11页/共20页健康宣教作息制度病房早晨6:00开灯，开始抽血、发药等工作；7:30开始医生查房，12:00—14:00午休，22:00熄灯；探视人员请准时离开病房以免影响孕（产）妇休息。订餐制度：携带押金发票至住院楼一楼出入院处购买订餐卡。订餐时间为14:00—15:00。特殊饮食如糖尿病由医生依据病情而定用物准备：产妇卫生巾、一次性中单、孕妇生活用品、换洗衣服、婴儿尿不湿；住院期间请孕产妇不要私自外出陪护人员应保持病房内清洁、整齐、安静；陪人不得吸烟、饮酒、高声谈笑、高音播放、坐卧病床；无关人员不得在病房浴室内洗澡、洗衣服等。告知自助查询机的位置并如何查询，如预交款不足请及时补齐。防止坠床和跌倒；防止烫伤，为防止火灾，请不要使用大功率电器等。

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有关疾病健康宣教

第13页/共20页健康宣教——母乳喂养母乳喂养的好处

1.营养好，最适合婴儿。

2.有免疫物质，增强婴儿抗病能力。

3.促进子宫收缩，减少阴道出血。

4.增强母婴感情。

5.促进婴儿智力发育。

6.经济方便，温度适宜。第14页/共20页熟悉病区环境

告知护士、医生办公室、开水间、阳光房、污物室指引各类检查场所,如B超、胎心监护、心电图室的位置。第15页/共20页书写电子病历根据病史及体格检查，完成整份病例后通知医生！第16页/共20页做好一览卡

记录新病人第17页/共20页课堂小结新病人入院流程新

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