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文档简介

妊娠期贫血的护理查房演示文稿当前1页,总共18页。优选妊娠期贫血的护理查房当前2页,总共18页。妊娠期贫血的概论?当前3页,总共18页。妊娠期贫血大家好,本次我们护理查房的主题是——妊娠期贫血,我们先来了解一下什么是妊娠期贫血。贫血是妊娠期最常见的合并症,属高危妊娠范畴。由于妊娠期血容量增加,且血浆增加多于红细胞增加,血液呈稀释状态,又称“生理性贫血”。贫血在妊娠各期对母、儿均可造成一定危害,在贫血严重的国家和地区,是孕产妇死亡的重要原因之一。最近WHO资料表明,50%以上孕妇合并贫血,其中缺铁性贫血最常见,另外有巨幼细胞性贫血和再生障碍性贫血等。当前4页,总共18页。CONTENTS病史介绍Part1目录当前5页,总共18页。病史介绍5床,32岁,无业,一胎零产,妊娠38+3周,左枕前,停经45天因“先兆流产”于我院保胎治疗25天后好转出院,有头孢类过敏史,产前检查,HB为97g/L,无头晕眼花心悸,诊断为轻度贫血。12-1911:10于我院手术分娩一女婴,2900g,46cm,评十分,术中出血450ml,术后生命体征平稳,因有头孢类过敏史,术后予克林霉素围手术期预防感染,24h出血量为620ml,面色红润,呼吸平稳,测的血压是102/62mmHg。术后两天血常规报告显示HB为100g/L。因围手术期用药,暂予婴儿人工喂养,指导产妇手法挤奶;后因产妇及家属坚持人工喂养,经多次劝说无效,予人工喂养。产妇现宫底脐下四指,阴道流血2ml。当前6页,总共18页。CONTENTS病史介绍Part1妊娠期贫血的标准Part2目录当前7页,总共18页。

妊娠期贫血的标准有哪些?妊娠期由于妊娠期血液系统的生理变化,妊娠期贫血的诊断标准不同于非妊娠妇女。世界卫生组织标准为,孕妇外周血血红蛋白<1l0g/L及血细胞比容<

0.33为妊娠期贫血。我国多年来一直沿用的标准是血红蛋白<100g/L、红细胞计数<3.5×1012/L或血细胞比容<0.30。当前8页,总共18页。CONTENTS病史介绍Part1妊娠期贫血的标准Part2妊娠期贫血的程度Part3目录当前9页,总共18页。妊娠期贫血的程度一般可分为4度,轻度:RBC(3.0~3.5)×1012/L,Hb

91~100g/L;中度:RBC(2.0~3.0)×1012/L,Hb

61~90g/L;重度:RBC(1.0~2.0)×1012/L,Hb

31~60g/L;极重度:RBC≤1.0×1012/L,Hb≤30g/L。对多数贫血孕妇来说,母儿预后并不主要取决于贫血程度,更重要的是贫血原因。部分重度贫血孕妇,发生贫血的原因是多方面的,巨幼细胞性贫血与缺铁性贫血可以并存,在诊断及治疗时应注意。妊娠期贫血的程度当前10页,总共18页。CONTENTS病史介绍Part1妊娠期贫血的标准Part2妊娠期贫血的程度Part3临床表现Part4目录当前11页,总共18页。轻度贫血者可无任何临床表现,贫血严重时则有乏力、头晕、心悸、心悸、食欲不振、腹胀腹泻、皮肤和黏膜苍白、皮肤和毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等临床表现。若为巨幼红细胞贫血,可有低热、水肿、脾肿大、表情淡漠等表现,并且可出现肢端麻木、针刺感、冰冷感等异常感觉。严重贫血可造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、早产或死胎。轻度贫血可能会忽视,但如果病情严重,可能有下列症状中的一种或数种:苍白,无力、疲乏,气促,头晕,眼花,耳鸣,浮肿,心悸(明显感觉到心跳)。临床表现当前12页,总共18页。CONTENTS病史介绍Part1妊娠期贫血的标准Part2妊娠期贫血的程度Part3临床表现Part4病理机理Part5目录当前13页,总共18页。

血液中最主要的成份是血红素,血红素是一种蛋白质,能将氧输送到身体的组织中去。如果身体内的血红素低于标准量,就是患有贫血。最常见原因是身体内的含铁量缺乏。另一个原因可能是叶酸含量不足所致。病理当前14页,总共18页。目录CONTENTS病史介绍Part1妊娠期贫血的标准Part2妊娠期贫血的程度Part3临床表现Part4病理机理Part5对孕产妇及胎儿的危害Part6当前15页,总共18页。

妊娠期贫血的危害有哪些?

对孕妇的影响:1.贫血孕妇的妊娠高血压综合症高于正常孕妇。2.分娩时容易宫缩乏力、导致产程延长、产后出血。3.抵抗力比正常孕妇低,分娩后会阴、腹部刀口容易感染或不愈合。4.产后子宫恢复较慢,容易滋生细菌感染,引起子宫内膜炎。5.最严重的可造成心脏衰竭。

对胎儿的影响:1.影响胎儿生长发育,如宫内生长迟缓。2.胎儿容易早产或分娩时体重过轻。3.引起新生儿贫血,出生后发育较差、智力低下、行动迟缓。当前16页,总共18页。LOREMIPSUMDOLOR护理措施当前17页,总共18页。1.加强孕期保健纳入高危孕妇管理定期产科检查。2.提供与贫血相关的知识指导孕期的饮食①多食含铁质丰富的食物如瘦肉、动物肝脏、蛋类及绿叶蔬菜等。②食物品种多样化纠正偏食习惯。3.补充铁剂的方法和观察①饭后服用。②服药同时禁饮浓茶、咖啡、牛奶。③用药期间每日饮水量2000ml左右。注意口腔及胃肠道反应和疗效

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