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PPT模板下载：/moban/急性一氧化碳中毒的护理一氧化碳中毒的救护女性，32岁，被人发现昏倒在地，室内可闻及煤气味，呼之不应。随被送入医院急诊室。入院时呈深昏迷，面色苍白，口唇樱桃红色，四肢厥冷，休克，血液中COHb60%。请思考1．该病人发生了情况？诊断依据是什么？2．针对该患者如何做好紧急救护？一、病因与发病机制1.中毒途径

工业中毒：炼钢、炼焦、烧窑等。

生活中毒：

2.中毒机制：CO+Hb→COHb，引起组织缺氧。严重时造成神经系统暂时或永久性损害。

一氧化碳中毒的救护二、病情评估临床表现：轻度中毒：头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐，甚至昏厥，血液COHb10%-30%;吸氧，很快缓解中度中毒：除上述症状加重外，皮肤粘膜呈樱桃红色

、心动过速、烦躁多汗、神志恍惚、步态不稳、甚至昏迷，血液COHb浓度30%-40%。高压氧，无后遗症重度中毒：深昏迷、各种反射消失。呼吸抑制、心肌损害，血液COHb浓度＞50%，各种后遗症一氧化碳中毒的救护二、病情评估临床表现中毒后迟发脑病表现：意识恢复后，2～60天可出现。辅助检查血液中COHb测定，脑电图。病情判断出现以下情况提示病情危重：①持续昏迷抽搐8h以上；②PaO2＜36mmHg,PaCO2＞50mmHg；③昏迷伴严重心律失常或心衰；④并发肺水肿。一氧化碳中毒的救护三、救治与护理1.急救原则现场救急：迅速脱离中毒环境、至空气流通处；纠正缺氧：高浓度吸氧4～6h以上，必要时行气管插管和使用呼吸机辅助呼吸。4h内高压氧舱最有效。防止脑水肿，促进脑细胞代谢。对症处理：降温、处理并发症。一氧化碳中毒的救护三.救治与护理2.护理要点及时脱离中毒环境吸氧：高浓度（5～10L/min),有条件者高压氧舱,轻度中毒治疗5～7次，中度10～20

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