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文档简介
胎头吸引术01概述02操作前03操作要点04操作后目录概述是利用负压原理,使胎头吸引器吸附在胎头上,通过牵引吸引器,协助胎头娩出的方法。胎头吸引术定义概述病情需要缩短第二产程者第二产程延长,或胎头已拨露达半小时仍不能娩出者不宜屏气加压的孕妇胎儿窘迫,需要紧急结束分娩。适应证概述严重头盆不称、产道阻塞或畸形不能经阴道分娩者胎位异常(面先露、横位、臀位)胎头位置高或宫口未开全者胎先露位置高,未达坐骨棘水平以下者;刚进行过胎儿头皮采血者。禁忌证操作前评估孕妇心理状况;评估孕妇产程进展程度、会阴情况等;评估产妇宫缩情况、胎心率的变化、胎方位等。术前评估操作前环境舒适、温湿度适宜环境准备物品准备胎头吸引器、负压吸引器、注射器、负压吸引管、血管钳、治疗巾、纱布、无菌手套、聚维酮碘消毒棉球、新生儿抢救设备等。药品准备新生儿抢救药品等。操作前取得知情同意、取膀胱截石位,外阴消毒、铺巾产妇准备术者准备有经验的产科医生或助产士进行操作,戴口罩帽子,外科洗手,戴无菌手套。操作要点阴道检查;建立静脉通道,做好新生儿复苏准备;行阴部神经阻滞麻醉,必要时会阴切开;放置吸引器;抽吸负压;操作要点抽吸负压:金属杯吸引器一般抽气150~200ml,硅胶喇叭形杯吸引器仅60~80ml即可形成足够负压;牵引:吸引时间主张10~15分钟,最长不超过20分钟,吸引不超过2次;娩出胎儿;术后观察及处理;检查与记录。操作要点操作要点检查吸引器有无损坏、漏气、橡皮套有无松动、并把橡皮管连接在吸引器空心管柄上;操作条件:宫口必须开全,胎头必须衔接;正确放置吸引杯是胎头吸引术成功最重要的因素。吸引杯放置于矢状缝上、中心点在后囟前方3cm处最合适牵引应是间歇性的,应于宫缩配合产妇用力时一起牵引术后注意观察产妇和新生儿的并发症。注意事项操作后护理评估产妇
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