-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-外科护理学-胃、十二指肠疾病患者的护理(单选题)(共101题)

-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-外科护理学-胃、十二指肠疾病患者的护理(单选题)(共101题)

1.确诊胃癌可靠的方法是解析：无答案：(D)A.消化道钡餐B.大便隐血阳性C.胃B超D.纤维胃镜E.胃CT检查

2.胃大部切除术后一般患者，其饮食护理是解析：胃大部分切除术后仍具有一部分的储存和机械运动功能，所以在饮食上需要科学合理安排，少量多餐避免含纤维过多的食物以免加重负担；第一日流质补充需注意将液体量控制在70ml/次，并保证6次/日，同时需观察患者的不良反应，若无严重不良反应，则可适当增加流质的液体量，每隔3h食用1次，随病情逐渐好转，到术后第4日改为少渣半流质，每餐主食50-100g，每天5-6餐，以后可逐渐加量。定时定量，以利于消化吸收，并可预防倾倒综合征和低血糖。答案：(A)A.第一日半量流质流质，第四日进半流质B.第二日进流质，第四日进半流质C.第三日进流质，第五日进半流质D.第三日进流质，1周进半流质E.第四日进流质，2周进半流质

3.十二指肠溃疡疼痛的特点是解析：无答案：(D)A.餐后即痛，持续2小时后缓解B.餐后1小时开始，持续2小时后缓解C.餐后2小时开始，持续2小时后缓解D.餐后3～4小时开始，进餐后缓解E.无规律性

4.某上消化道出血患者，行三腔管止血，晨间护理发现出血已停止，可考虑解析：无答案：(E)A.拔去三腔管B.放气数分钟再注气加压C.从食管中注流质D.口服石蜡油准备拔管E.放气，留置观察24小时

5.胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是解析：无答案：(C)A.胃十二指肠壁微血管不断渗血B.溃疡侵及胰腺引起大出血C.溃疡基底的动脉被侵蚀破裂D.胃窦部黏E.胃酸作用使渗血不易凝固

6.胃癌治疗主要的手段是解析：无答案：(D)A.化疗B.放射治疗C.免疫治疗D.根治性胃E.中药治疗

7.胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是解析：无答案：(B)A.吻合口破裂B.吻合口出血C.吻合口梗阻D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征

8.胃大部切除术后48小时内，除生命体征外应重点观察的是解析：无答案：(E)A.神志B.腹胀C.肠鸣音D.伤口敷料E.胃管引流液

9.胃溃疡首选手术方式是解析：无答案：(A)A.毕氏Ⅰ式胃大部切除术B.毕氏Ⅱ式胃大部切除术C.胃空肠吻合术D.迷走神经切断术E.分流术

10.胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施解析：无答案：(B)A.禁食B.胃肠减压C.严密观察病情D.补液、纠正水电解质紊乱E.半卧位

11.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为解析：无答案：(C)A.十二指肠球后溃疡出血B.应激性溃疡出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.胆道出血E.胃癌出血

12.胃肠道切开前，用纱布垫进行保护的目的是解析：无答案：(D)A.防止手术野水分蒸发B.防止周围组织器官误伤C.防止肠管干燥及术后黏连D.防止胃肠内容物污染腹腔E.便于出血时及时压迫止血

13.胃溃疡的X线直接征象为解析：无答案：(B)A.充盈缺损B.龛影C.胃窦变形D.痉挛性切迹E.局部压痛

14.提示溃疡病急性穿孔最重要的诊断依据是解析：无答案：(E)A.腹痛加剧B.腹肌紧张C.贫血征象D.疼痛节律性消失E.立位X线检查可见膈下游离气体

15.外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证不包括解析：无答案：(D)A.并发瘢痕性幽门梗阻B.并发急性大出血C.并发急性穿孔D.慢性萎缩性胃炎E.胃溃疡恶变

16.倾倒综合征患者的饮食治疗中不正确的是解析：无答案：(B)A.少食多餐B.餐后散步C.高蛋白饮食D.餐时限制饮水E.避免过甜、过咸食物

17.绞窄性肠梗阻最根本的治疗方法为解析：无答案：(D)A.抗休克B.抗感染C.纠正体液紊乱D.手术E.胃肠减压

18.瘢痕性幽门梗阻的临床表现，应除外的是解析：无答案：(E)A.呕吐量大，常为宿食B.常在下午或晚间呕吐C.上腹隆起，常有胃型及蠕动波D.常有振水音E.常引起脱水和酸中毒

19.胃、十二指肠溃疡最常见的并发症是解析：无答案：(B)A.急性穿孔B.上消化道出血C.幽门梗阻D.癌变E.溃疡性结肠炎

20.胃手术后护理措施不正确的是解析：无答案：(A)A.胃管若无血性液流出即可拔管B.拔管后当日可给少量饮水C.拔管后第2日给少量流质D.拔管后第4日可改半流质E.拔管后1个月内应少食多餐

21.胃癌患者护理诊断中的"营养失调"与下列因素无关的是解析：无答案：(E)A.胃功能降低，营养摄入不足B.禁食C.肿瘤消耗大量能量D.消化道对化疗的反应E.缺乏有关胃癌的医护知识

22.下列胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，可减轻胃黏膜水肿的是解析：无答案：(A)A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B.术前给予流质饮食C.纠正碱中毒D.纠正脱水E.术前晚灌肠

23.患者，男性，35岁。胃溃疡反复发作多年，近期上腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性。最可能的并发症是解析：无答案：(D)A.溃疡出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E.溃疡愈合

24.患者，男，57岁，上腹隐痛，食欲不佳，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。应首先考虑为解析：无答案：(D)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.慢性胃炎D.胃癌E.胃憩室

25.患者，李某，男性50岁，胃溃疡穿孔后因交通不便而延误治疗，继发急性化脓性腹膜炎，感染性休克，其发生休克的原因主要是解析：无答案：(D)A.急性呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.大量毒素被吸收D.毒素吸收和血容量减少E.急性肾功能衰竭

26.胃迷走神经切断主要用于治疗解析：无答案：(C)A.胃溃疡B.幽门梗阻C.十二指肠溃疡D.胃溃疡并发穿孔E.胃黏膜癌

27.关于应激性溃疡的叙述，下列哪项是正确的说法解析：无答案：(D)A.一般较小，大多直径在2.0cm以下B.Curling溃疡继发于脑外伤C.应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛，多呈间歇性D.很多应激性溃疡由于出血少也不发生穿孔，故在尸检时才发觉E.选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方

28.下列关于胃十二指肠溃疡的叙述中，正确的是解析：无答案：(D)A.疼痛位于剑突上，一般无放射B.经诊断，原则上应手术治疗C.目前认为幽门螺杆菌感染是其形成的最重要因素D.X线钡餐造影是诊断该病重要的辅助检查E.迷走神经切断术主要用于治疗胃溃疡

29.溃疡病穿孔非手术治疗期间哪项护理措施最重要解析：无答案：(C)A.半卧位B.输液C.胃肠减压D.应用抗生素E.做术前准备

30.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于解析：无答案：(B)A.胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡B.幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡C.胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡D.胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡E.高位胃溃疡或球后壁溃疡

31.胃大部切除后，最早易出现的并发症是解析：无答案：(C)A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.上消化道出血D.低血糖综合征E.十二指肠残端破裂

32.分泌胃泌素的胃黏膜细胞是解析：无答案：(C)A.主细胞B.壁细胞C.G细胞D.嗜银细胞E.黏液细胞

33.患者，男，42岁，患溃疡病10年，近2个月上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。首选的检查方法是解析：无答案：(D)A.上消化道钡餐造影B.腹部B型超声C.胃液分析D.纤维胃镜E.腹部CT

34.男性，45岁。胃大部切除术（毕氏）后5天，突然发生右上腹剧痛，伴腹膜炎，腹腔穿刺有黄色液体，可能为解析：无答案：(A)A.十二指肠残端破裂B.膈下脓肿C.吻合口梗阻D.输入段梗阻E.倾倒综合征

35.男性，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服止痛片后有所缓解，食欲尚可、大便隐血试验(+)，胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱。胃壁僵直不规则。首先应考虑解析：无答案：(C)A.慢性胃窦炎B.胃溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.萎缩性胃炎

36.男性，50岁。胃镜示胃窦部2cm溃疡，内科治疗5周无效应行解析：无答案：(A)A.毕Ⅰ式胃大部切除术B.毕Ⅱ式胃大部切除术C.胃根治性切除术D.胃空肠吻合术E.迷走神经干切断术

37.男性病人，胃大部切除术后一周，进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物中无胆汁，可能发生了解析：无答案：(A)A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.吻合口近端空肠段梗阻E.吻合口远侧空肠段梗阻

38.刘某，男性，55岁，消瘦无力4个月，呕吐宿食，X线钡餐可见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，最可能诊断为解析：无答案：(D)A.胃癌B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.胃癌幽门梗阻E.胃溃疡合并幽门梗阻

39.李某，男性，50岁，胃窦部巨大溃疡直径为3cm，经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为解析：无答案：(B)A.胃大部切除术，毕Ⅱ式B.胃大部切除术，毕Ⅰ式C.全胃切除术D.胃楔形切除术E.选择性迷走神经切断术

40.患者，女性，45岁，十二指肠溃疡3年。今日突发呕吐，呕吐物为隔夜宿食，量大。其原因是解析：无答案：(D)A.急性阑尾炎B.胆石症C.急性胆囊炎D.幽门梗阻E.急性胰腺炎

41.患者，男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是解析：无答案：(A)A.溃疡并发出血B.原发性肝癌C.溃疡癌变D.肝硬化E.溃疡并发穿孔

42.女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了解析：无答案：(C)A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.吻合口破裂E.消化道出血

43.患者，男，28岁。有十二指肠溃病病史4年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次／分，血压80/54mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了解析：无答案：(A)A.休克B.低血糖C.肝性脑病D.氮质血症E.继发感染

44.持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理是解析：无答案：(B)A.预防褥疮发生B.注意口腔卫生C.及时更换收集瓶D.记录吸出液的量和质E.保持引流通畅

45.术后急性胃扩张的处理措施最重要的是解析：无答案：(E)A.给予输液B.洗胃C.灌肠D.禁饮食E.胃肠减压

46.胃、十二指肠溃疡病人出现呕血、黑便，提示病人可能发生哪一种常见的并发症解析：无答案：(C)A.急性穿孔B.幽门梗阻C.溃疡出血D.肠壁破裂E.癌变

47.有胃、十二指肠溃疡病史的病人出现急性弥漫性腹膜炎表现，提示病人可能发生解析：无答案：(A)A.急性穿孔B.幽门梗阻C.溃疡出血D.肠壁破裂E.癌变

48.会抑制胃酸分泌的因素是解析：无答案：(E)A.副交感神经兴奋B.碱性食物C.低渗液D.饱食E.脂肪

49.胃的静脉汇入处为解析：无答案：(D)A.上腔静脉B.下腔静脉C.肝静脉D.门静脉E.腹壁静脉丛

50.瘢痕性幽门梗阻的典型症状是解析：无答案：(B)A.恶心、暖气、食欲减退B.经常呕吐C.上腹部疼痛D.代谢性酸中毒体征E.上腹部闷胀感

51.胃大部切除术后，若有输入段吻合门完全梗阻，常呕吐出解析：无答案：(B)A.食物和胆汁B.食物，无胆汁C.粪臭性呕吐物D.血性呕吐物E.胆汁，无食物

52.胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐，提示病人可能发生解析：无答案：(B)A.急性穿孔B.幽门梗阻C.溃疡出血D.肠壁破裂E.癌变

53.下列关于胃、十二指肠溃疡手术病人术前护理的叙述中，错误的是解析：无答案：(E)A.做好心理护理，消除病人紧张情绪B.等待手术期间继续内科药物治疗C.改善营养状况，必要时静脉补充营养D.术前置胃管以吸净胃内容物E.入院后即开始少渣饮食

54.对于胃、十二指肠溃疡并发出血的病人，应采取的措施是解析：无答案：(C)A.半卧位B.进少渣饮食C.输血D.术前按急性腹膜炎处理E.术前每晚用温盐水洗胃

55.胃壁的淋巴液最后汇入解析：无答案：(A)A.胸导管B.腋窝淋巴管C.锁骨下淋巴结D.腹腔淋巴丛E.毛细淋巴管

56.下列哪项并发症是胃大部切除术后病人死亡的主要原因解析：无答案：(B)A.术后出血B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂D.倾倒综合征E.胆汁反流性胃炎

57.如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快，会发生哪一并发症解析：无答案：(D)A.术后出血B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂D.倾倒综合征E.胆汁反流性胃炎

58.下列哪一并发症是胃大部切除术后病人的远期并发症解析：无答案：(E)A.术后出血B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂D.倾倒综合征E.胆汁反流性胃炎

59.胃癌的主要转移途径是解析：无答案：(B)A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.胃内转移

60.男性，51岁，消化性溃疡术后，每当进食后10～20分钟出现上腹胀痛，心悸，出汗，头晕，恶心呕吐，平卧几分钟后即可缓解，病人发生了解析：无答案：(E)A.吻合口梗阻B.输入段肠袢梗阻C.输出段肠袢梗阻D.吻合口出血E.倾倒综合征

61.男性，40岁，胃不适、嗳气，消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是解析：无答案：(C)A.根治术B.姑息手术C.根治术加化疗D.化疗E.放疗

62.女性患者，54岁，既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是解析：无答案：(C)A.X线钡餐检查B.选择性血管造影C.纤维胃镜D.CT检查E.腹部透视

63.女性患者，38岁，十二指肠溃疡病史16年，经多次内科治疗，久治不愈，拟行手术治疗，该患者不宜选择的手术方式是解析：无答案：(D)A.高选择性迷走神经切断术B.选择性迷走神经切断术C.迷走神经干切断术D.毕Ⅰ式胃大部切除术E.毕Ⅱ式胃大部切除术

64.女性病人，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml，正确的处理是解析：无答案：(A)A.继续观察，不需特殊处理B.输血C.应用止血药物D.胃管内灌注冰盐水E.马上做好手术止血的准备

65.女性，45岁，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑解析：无答案：(E)A.倾倒综合征B.吻合口瘘C.上消化道出血D.低血糖综合征E.十二指肠残端破裂

66.男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑病人出现解析：无答案：(C)A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.输出段梗阻D.输入段完全性梗阻E.输入段不完全性梗阻

67.十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和解析：无答案：(A)A.节律性上腹部疼痛B.反酸C.嗳气D.上腹胀痛E.腹泻

68.关于胃、十二指肠溃疡的特点，叙述正确的是解析：无答案：(D)A.多为多发性溃疡B.直径一般大于2cmC.一般局限于黏膜层D.可引起出血或穿孔E.多与慢性胃炎有关

69.胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前，正确的处理是解析：无答案：(A)A.输液输血纠正营养不良B.输液输血纠正低氯、低钾性酸中毒C.禁食、禁饮1周D.术前晚温盐水洗胃1次即可E.术前1周反复温盐水洗胃

70.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是解析：无答案：(B)A.突发上腹部剧烈疼痛B.呕血、黑便C.肠鸣音消失D.腹膜刺激征E.呕吐宿食

71.幽门梗阻患者的术前护理中可减轻胃黏膜水肿的主要措施是解析：无答案：(D)A.术前禁食B.营养支持C.口腔护理D.术前3天温盐水洗胃E.纠正水、电解质、酸碱失衡

72.胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是解析：无答案：(C)A.吻合口不完全梗阻B.吻合口完全梗阻C.输入段完全梗阻D.输入段不完全梗阻E.输出段梗阻

73.瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备中最重要的护理措施是解析：无答案：(D)A.心理护理B.皮肤准备C.补碱性液D.每晚温盐水洗胃E.备血、皮试

74.患者男性，30岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年.2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是解析：无答案：(D)A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃B.给予镇痛镇静剂C.给予抗生素治疗D.急诊手术E.输液

75.呕吐物不含胆汁解析：无答案：(A)A.吻合口梗阻B.吻合口出血C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.空肠输出段梗阻

76.胃大部切除术后，进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解解析：无答案：(D)A.吻合口梗阻B.吻合口出血C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.空肠输出段梗阻

77.胃大部切除术后3天，出现上腹痛、高热和腹肌紧张解析：无答案：(C)A.吻合口梗阻B.吻合口出血C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.空肠输出段梗阻

78.十二指肠溃疡合并大出血可采用解析：无答案：(A)A.胃大部切除术B.高选择性迷走神经切断术C.胃大部切除+淋巴结清扫术D.胃肠吻合术E.全胃切除术

79.胃窦部癌可采用解析：无答案：(C)A.胃大部切除术B.高选择性迷走神经切断术C.胃大部切除+淋巴结清扫术D.胃肠吻合术E.全胃切除术

80.晚期胃癌合并幽门梗阻可采用解析：无答案：(D)A.胃大部切除术B.高选择性迷走神经切断术C.胃大部切除+淋巴结清扫术D.胃肠吻合术E.全胃切除术

81.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入段肠袢急性梗阻时呕吐的特点是解析：无答案：(C)A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少，不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带粪臭味

82.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时呕吐的特点是解析：无答案：(B)A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少，不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带粪臭味

83.下列选项中可以抑制胃酸分泌的因素是()。解析：无答案：(D)A.副交感神经兴奋B.碱性食物C.低渗液D.脂肪E.饱食

84.柏油样大便见于()。解析：无答案：(E)A.胃穿孔B.痢疾C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.十二指肠溃疡出血

85.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐的目的是()。解析：无答案：(C)A.促进消化B.减轻腹痛C.中和胃酸D.减少对胃刺激E.避免胃窦部过度扩张

86.胃溃疡的主要病因是()。解析：无答案：(D)A.幽门螺杆菌感染B.过度疲劳引起胃瘫C.长期服用制酸类药物D.胃酸分泌过多与黏膜屏障受损E.酗酒

87.消化性溃疡最突出的临床症状为()。解析：无答案：(B)A.反酸B.上腹痛C.缺铁性贫血D.营养不良E.出血

88.胃、十二指肠溃疡患者出现大量呕吐物，顽固、定时呕吐，提示患者可能发生()。解析：无答案：(D)A.急性穿孔B.肠壁破裂C.溃疡出血D.幽门梗阻E.癌变

89.溃疡病最重要的发病因素是()。解析：无答案：(A)A.胃酸分泌过多B.幽门螺杆菌感染C.胃黏膜屏障损害D.遗传因素E.精神神经因素

90.胃、十二指肠溃疡患者出现呕血、黑便，提示患者可能发生下列哪一种并发症()。解析：无答案：(A)A.溃疡出血B.幽门梗阻C.急性穿孔D.肠壁破裂E.癌变

91.有胃、十二指肠溃疡病史的患者出现急性弥漫性腹膜炎表现，提示患者可能发生()。解析：无答案：(B)A.幽门梗阻B.急性穿孔C.溃疡出血D.肠壁破裂E.癌变

92.胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因