
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文档简介
-卫生资格-副高-放射医学-副高-章节练习-骨骼肌肉系统-X线(单选题)(共508题)
1.女,71岁,左肩痛,系统性红斑狼疮服用高剂量的类固醇半年,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00112.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00113.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00114.jpg")解析:老年女性,左肩关节疼痛,X线可见左肩关节局部骨质疏松和软组织肿胀,有时关节间隙增宽。在肩峰、肩胛盂或肱骨头的病变常为中心型破坏、或有死骨形成。肱骨大结节病变可呈中心型,或边缘局限性模糊,或骨质破坏。MRI可见长T1、长T2信号。综上,诊断为左肩关节结核。答案为E。答案:(E)A.化脓性关节炎B.类风湿关节炎C.骨纤维肉瘤D.肱骨头缺血坏死E.肩关节结核
2.男,67岁,脊髓痨患者,右下肢麻木,右膝关节肿胀,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00262.jpg")解析:1.脊髓痨也叫脊髓梅毒,常累及膝、髋、踝和腰椎。骨、关节改变之外,可见运动性共济失调、下肢深感觉障碍Arggll-Robertson瞳孔、血清康瓦氏反应阳性。由于肩、肘、颈椎、髋、膝、踝、趾等关节由于没有痛觉的保护机制导致关节过度使用、撞击发生破坏。2.神经性关节病患者因神经感觉障碍,不能自觉地调整肢体的位置,使关节经常遭受比正常大得多的冲击、震荡和扭转性损伤。2.老年男性,既往脊髓痨病史。右膝关节X线正侧位片可见关节的退行性改变,关节面轻度硬化、侵蚀及破坏,伴骨质增生、破坏,骨膜反应,关节畸形,关节面不规则、塌陷,关节间隙变窄。关节周围软组织肿胀,软组织内不规则钙化斑或碎骨片。考虑神经性关节病。答案为C。答案:(C)A.创伤性关节炎B.退行性骨关节病C.神经性关节病D.风湿性关节炎E.痛风
3.女,41岁,纺织工,腕部疼痛无力数周,结合CR和MR,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00272.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00273.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00274.jpg")解析:中年女性,手工操作者。X线平片示:右侧月骨新月形的正常轮廓变形或消失,周围关节间隙增宽,外形扁平,体积小,密度高,有时还有囊样变。MRI可见:月骨形态失常。月骨远近端间距缩小及前后间距拉长,病变以骨质硬化表现为主,X线平片上可见高密度影,相应区于T1WI上显示为低信号,压脂T2WI呈高信号。综上,考虑右侧月骨缺血坏死。答案为B。答案:(B)A.月骨结核B.月骨缺血坏死C.骨质疏松D.骨髓炎E.骨软骨炎
4.男,37岁,出现多处骨折,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00352.jpg")解析:X线可见右侧髋关节骨硬化广泛均匀,骨小梁变粗、模糊,皮质增厚,髓腔狭窄甚至消失。中年男性,多发骨折。考虑石骨症。答案为A。答案:(A)A.石骨症B.成骨不全C.畸形性骨炎D.转移性骨肿瘤E.氟骨症
5.男,21岁,曾多次有过骨折史,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00372.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00373.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00374.jpg")解析:青年男性,多发骨折。X线可见右侧膝关节骨硬化广泛均匀,骨小梁变粗、模糊,皮质增厚,髓腔狭窄甚至消失。考虑石骨症。答案为A。答案:(A)A.石骨症B.成骨不全C.畸形性骨炎D.转移性骨肿瘤E.氟骨症
6.女,41岁,身材矮小,背痛,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00402.jpg")解析:中年女性,身材矮小,背痛。X线正侧位检查可见骨盆宽而短,坐骨切迹小。骨盆入口形似香槟酒杯。在腰椎,由上而下,椎弓根间距逐渐减小。椎弓根增粗,椎体可发生楔形变。诊断为软骨发育不全。答案为C。答案:(C)A.腰椎退行性变B.腰椎间盘突出C.软骨发育不全D.石骨症E.马方综合征
7.男,16岁,长期的骨骼肌肉畸形,听力障碍,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00412.jpg")解析:男性青少年,畸形,听力障碍。X线可见明显骨质疏松、多发骨折,长骨弯曲,骨干过细,骨呈囊状或蜂窝样改变。长骨皮质缺损毛糙。考虑成骨不全。答案:(B)A.马方综合征B.成骨不全C.肾性骨病D.甲状旁腺功能亢进E.维生素D缺乏症
8.男,56岁,右髋部疼痛,5年前被确诊为前列腺癌,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00492.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00493.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00494.jpg")解析:老年男性,既往前列腺癌病史。骨盆X线可见骨皮质先受累出现透亮区,可见囊状区,使皮质菲薄呈双重轮廓。可见层状骨膜新生骨,使骨干增粗,并沿力线方向呈粗放的条纹或网状小梁排列,引致长骨弯曲、粗大畸形。综上,考虑畸形性骨炎。答案为C。答案:(C)A.骨纤维异常增殖症B.转移性骨肿瘤C.畸形性骨炎D.内生软骨瘤E.非骨化性纤维瘤
9.女,5岁,左踝疼痛,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00592.jpg")解析:女童,左踝疼痛。X线可见关节的退行性改变,关节面硬化、侵蚀及破坏,伴骨质增生、破坏,骨膜反应,关节畸形。关节面不规则、塌陷,关节间隙变窄,关节周围软组织肿胀,软组织内可见不规则钙化斑或碎骨片。综上,考虑神经性关节病。答案为C。答案:(C)A.创伤性关节炎B.退行性骨关节病C.神经性关节病D.风湿性关节炎E.痛风
10.男,10岁,左膝关节反复肿胀,伴低热2年,经抗感染效果不佳,结合图像,最可能诊断是()!解析:男童,左膝关节反复肿胀,伴低热2年。X线片上见髌上囊肿胀与局限性骨质疏松。关节间隙变窄和边缘性骨腐蚀。综上,考虑左膝关节结核(滑膜型)。答案为A。答案:(A)A.左膝关节结核(滑膜型)B.左膝关节结核(骨型)C.左膝关节结核(混合型)D.左膝化脓性关节炎E.以上均不正确
11.女,41岁,慢性肾功能不全,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00712.jpg")解析:中年女性,肾功能不全。X线可见手指骨质密度降低,骨质疏松。综上,考虑甲状旁腺功能亢进。答案为B。答案:(B)A.白血病B.甲状旁腺功能亢进C.地中海贫血D.镰状细胞贫血E.骨关节结核
12.女,12岁,左前臂外翻畸形4年,摄片如图所示,最可能的诊断是()!解析:X线片上可见尺骨茎突反比桡骨茎突低,整个腕骨移向尺侧,排列的圆顶呈高峰状,顶端为月骨,整排腕骨向尺侧移位。马德隆畸形是桡骨远端尺侧及掌侧骨骺发育障碍引起的先天性远端桡尺关节半脱位畸形。答案为B。答案:(B)A.奥利氏病B.马德隆氏畸形C.先天性干骺端发育不全D.软骨发育不全E.以上均不正确
13.男,58岁,右大腿酸痛,弯曲变形,有外伤史,右股骨摄片如图所示,最可能的诊断是()!解析:老年男性,右大腿酸痛,弯曲变形,有外伤史。X线片可显示死骨及大量较致密的新骨形成,有空腔(战伤)。综上,诊断为慢性化脓性骨髓炎。答案为B。答案:(B)A.硬化性骨纤维结构不良B.慢性化脓性骨髓炎C.骨质软化症D.慢性硬化性骨髓炎E.以上均不正确
14.男,15岁,畏寒,高热2周,摄片如图所示,下列诊断正确的是()!解析:青少年男性,畏寒,高热2周。X线表现为层状骨膜反应与干骺端骨质稀疏,骺区的散在性虫蛀样骨破坏,骨密质变薄,并依次出现内层与外层的不规则改变,死骨形成。综上,诊断为急性化脓性骨髓炎。答案为A。答案:(A)A.急性化脓性骨髓炎B.慢性化脓性骨髓炎C.溶骨性骨肉瘤D.尤文肉瘤E.以上均不正确
15.男,2岁,发育迟缓,头颅软,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00872.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00873.jpg")解析:男童,发育迟缓,头颅软。X线可见双侧锁骨部分缺如,颅骨骨化不全,前囟门大,颅骨缝未闭,有时胸骨柄缺如,广泛脊柱裂。综上,诊断为颅锁骨发育不全。答案为B。答案:(B)A.成骨不全B.颅锁骨发育不全C.马方综合征D.软骨发育不全E.黏多糖病
16.女,65岁,右膝痛,活动受限,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00882.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00883.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00884.jpg")解析:老年女性,右膝痛,活动受限。X线片表现为关节间隙不等宽或变窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形,软骨下骨板硬化和骨赘形成。综上,诊断为退行性骨关节病。答案为C。答案:(C)A.神经性关节病B.创伤性关节炎C.退行性骨关节病D.类风湿关节炎E.痛风
17.女,55岁,跌倒后右手痛,结合X线平片表现,正确的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-00912.jpg")解析:老年女性,跌倒后右手痛。X线可见右侧尺骨上1/3骨折合并桡骨头向前脱位。综上,诊断为蒙泰贾骨折(孟氏骨折)。答案为B。答案:(B)A.柯莱斯骨折B.蒙泰贾骨折C.加莱阿齐骨折D.尺桡骨骨折E.反柯莱阿齐骨折
18.男,61岁,低烧,消廋,胸片示有结核病灶,结合图像,最可能诊断是()!解析:老年男性,低烧,消廋,胸片示有结核病灶。X线可见关节间隙进行性变窄与关节边缘性骨腐蚀改变,鹰嘴、肱骨外髁处可见骨质改变。综上,诊断为肘关节结核。答案:(A)A.肘关节结核B.肘关节退行性变C.骨折D.未见异常E.类风湿关节炎
19.6岁,女,右小腿疼痛,跛行5年,无明显外伤史,右小腿正侧位片如图所示,最可能诊断是()!解析:女童,右小腿疼痛,跛行5年,无明显外伤史。右小腿正侧位片胫腓骨骨质不连续,畸形,边缘光滑。综上,诊断为先天性右胫腓骨骨质不连。答案为A。答案:(A)A.先天性骨不连B.先天性骨梅毒C.先天性假关节形成D.成骨发育不全E.软骨发育不全
20.男,19岁,双手肿痛2年,晨僵,结合图像,最可能诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01002.jpg")解析:青年男性,双手肿痛2年,晨僵。X线检查可见:(1)软组织肿胀;(2)关节间隙变窄:由于软骨受累及缺损所致;(3)关节周围骨质疏松。综上,考虑类风湿关节炎。答案为C。答案:(C)A.痛风B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.退行性关节炎E.未见异常
21.女,15岁,发现大腿远端肿块1周,无明显疼痛,结合图像,最可能诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01022.jpg")解析:青少年女性,发现大腿远端肿块1周,无明显疼痛。X线检查可见长骨干骺端一侧皮质表面,外形呈菜花状、悬垂状骨性骨块,其尖端朝向邻近关节相反方向。其基底直接或有一细蒂与骨皮质相连续。综上,考虑骨软骨瘤。答案为E。答案:(E)A.骨质增生B.软骨瘤C.骨肉瘤D.骨瘤E.骨软骨瘤
22.男,38岁,生活在沿海一带,腰背部疼痛半年余,根据所提供的图像,最可能诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01052.jpg")解析:中年男性,沿海生活。X线可见骨硬化发生在脊柱、骨盆、肋骨和颅骨。骨纹理粗如麻袋布或砾砂状,骨纹理融合,结构模糊,透X线度低而似象牙。综上,考虑氟骨症。答案为C。答案:(C)A.石骨症B.肾性骨病C.氟骨症D.成骨性转移瘤E.骨纤维异常增殖症
23.男,17岁,来右前臂疼痛,肿胀近2年,2周前疼痛加剧,查体右前臂压痛明显,皮肤稍显红肿,结合图像,最可能诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01062.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01063.jpg")解析:青年男性,右前臂疼痛,肿胀近2年,2周前疼痛加剧。X线表现为病变在骨干与干骺端处,但不侵犯骨骺,向骨外突出如“气球状”膨胀,囊肿表面为一薄层骨壳。病变呈局限性透亮区,境界清晰,边缘有狭窄的硬化带,其中有粗或细的不规则小粱分隔,成蜂窝状。综上,考虑动脉瘤样骨囊肿。答案为C。答案:(C)A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.动脉瘤样骨囊肿D.软骨瘤E.骨血管球瘤
24.女,2岁,发现蓝色巩膜、听力障碍,四肢畸形等,结合图像,最可能诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01072.jpg")解析:女童,发现蓝色巩膜、听力障碍,四肢畸形等。X线可见明显骨质疏松、长骨弯曲短而粗呈“手风琴”样改变。骨干过细或骨干过粗,骨呈囊状或蜂窝样改变。长骨皮质缺损毛糙。综上,考虑成骨不全。答案为E。答案:(E)A.维生素D缺乏病B.维生素C缺乏症C.软骨发育不全D.呆小病E.成骨不全
25.女,39岁。发现左大腿下段后部有一肿块,质较硬,无明显疼痛感觉,结合所提供的图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01322.jpg")解析:中年女性,发现左大腿下段后部有一肿块,质较硬,无明显疼痛感觉。X线检查可见长骨干骺端一侧皮质表面,外形呈菜花状、悬垂状骨性骨块,其尖端朝向邻近关节相反方向。其基底直接或有一细蒂与骨皮质相连续。综上,考虑骨软骨瘤。答案为D。答案:(D)A.软骨肉瘤B.软骨瘤C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨瘤
26.男,18岁,肩部外伤,疼痛、活动受限,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01392.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01393.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01394.jpg")解析:患者青年男性,肩部外伤,疼痛、活动受限。CT可见左侧肱骨头位于关节盂下方,结构异常。综上,考虑左肩关节盂下脱位。答案为A。答案:(A)A.肩关节盂下脱位B.肩关节喙突下脱位C.肩关节锁骨下脱位D.肩锁关节脱位E.肩关节未见脱位
27.男,65岁,腰背部疼痛1月余,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01402.jpg")解析:老年男性,腰背部疼痛1月余。X线片检查可见腰椎椎体上、下边缘模糊,椎体骨质疏松和终板侵蚀性破坏。综上,考虑椎间盘炎。答案为E。答案:(E)A.脊椎结核B.椎体压缩骨折C.脊椎退行性变D.脊椎转移瘤E.L!~L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/XB3.gif")椎间盘炎
28.女,79岁,双手肿块,疼痛,结合图像,最可能的诊断是()!解析:老年女性,双手肿块,疼痛。X线检查表现为双手关节旁关节伸侧软组织中,呈大小不一的钙化结节集结而成的分叶状团块,呈“卵石样”,“桑葚状”,范围较广者可呈“流注状”;病变不累及邻近关节或骨骼。综上,考虑原发性肿瘤样钙质沉着症。答案为D。答案:(D)A.骨脓肿B.骨囊肿C.骨结核D.原发性肿瘤样钙质沉着症E.骨肉瘤
29.男,5岁,足背肿痛,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01752.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01753.jpg")解析:男童,足背肿痛。X线片上可见跗舟骨扁平、硬化和不规则骨质稀疏缺损。综上,考虑跗舟骨缺血坏死。答案为A。答案:(A)A.跗舟骨缺血坏死B.跗舟骨骨折C.成骨不全D.软骨发育不全E.剥脱性骨软骨炎
30.女,52岁,足跟痛,手指运动僵硬,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01872.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-01873.jpg")解析:中年女性,足跟痛,手指运动僵硬。X线片可见足部软组织肿胀、骨质疏松,关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄。综上,考虑类风湿关节炎。答案为E。答案:(E)A.骨质疏松症B.骨脓肿C.骨囊肿D.骨折E.类风湿关节炎
31.女,50岁,手指关节肿痛,晨僵,结合图像,最可能诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-02082.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-02083.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-02084.jpg")解析:中年女性,手指关节肿痛,晨僵。X线片可见手部软组织肿胀、骨质疏松,关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄。综上,考虑类风湿关节炎。答案为D。答案:(D)A.关节结核B.牛皮癣性关节炎C.痛风性关节炎D.类风湿关节炎E.Reiter综合征
32.成骨不全症需与下列各病进行鉴别诊断,应除外哪一种()解析:成骨不全症需与下列各病进行鉴别诊断:软骨发育不全症、干骺发育不良症、迟发性幼年骨质疏松、骨软化和佝偻病(维生素D缺乏病)、维生素C缺乏症、骨肉瘤、关节活动过度综合征等。不包括D项。答案:(D)A.软骨发育不全症B.干骺发育不良症C.维生素C缺乏症D.脆骨症E.维生素D缺乏病
33.指(趾)骨化脓性骨髓炎的X线表现中,下列哪项是错误的()解析:手部掌、指骨结核是结核杆菌浸入掌、指髓腔内所至感染,X线可见髓腔因骨性溶骨破坏而膨大、骨质变薄、膨胀,称为骨气鼓。指(趾)骨化脓性骨髓炎不出现此种改变。答案为D。答案:(D)A.可涉及指(趾)骨的一侧或整块指(趾)骨,并出现小死骨B.大多发生于末节指(趾)骨C.一般由皮下感染直接蔓延而来D.骨气鼓E.无骨膜反应
34.良性骨肿瘤的最佳检查方法是()解析:X线检查对明确骨肿瘤性质、种类、范围及决定治疗方针都能提供有价值的资料,是良性骨肿瘤重要的检查方法。答案为A。答案:(A)A.X线平片B.CTC.MRD.B超E.核素检查
35.骨折愈合X线协助临床判断骨折后肢体能否持重的标志()解析:X线显示骨痂形成连接(成桥连接骨痂形成),代表骨折处基本愈合,可以作为判断骨折后肢体能否持重的标志。答案为D。答案:(D)A.内骨痂形成B.外骨痂形成C.内、外骨痂形成D.成桥连接骨痂形成E.“骨痂托”形成
36.有关锁骨的描述哪项是正确的()解析:锁骨内1/3向前凸(A错);锁骨外1/3向后凸(B错);锁骨的外侧端为肩峰端(C对);锁骨内2/3段下缘可见菱形切迹(D错);锁骨外1/3段下缘可见喙突粗隆(E错)。答案为C。答案:(C)A.锁骨内1/3向后凸B.锁骨外1/3向前凸C.锁骨的外侧端为肩峰端D.锁骨内2/3段下缘可见喙突粗隆E.锁骨外1/3段下缘可见菱形切迹
37.前臂骨折需要首先纠正的错位是()解析::前臂骨折必须纠正旋转错位,否则无法达到良好复位,会对手臂功能造成明显影响。答案为B。答案:(B)A.侧方错位B.旋转错位C.成角错位D.短缩错位E.分离错位
38.骨质增生由下述哪种原因引起()解析:早期软骨表面碎裂,软骨细胞增生,软骨面纵向裂开,结晶沉积,软骨内成骨;成骨细胞。成骨细胞是骨形成的主要功能细胞,负责骨基质的合成、分泌和矿化,骨基质矿化而形成新骨。答案为C。答案:(C)A.骨动脉或静脉栓塞及血栓形成B.肿瘤组织形成的肿瘤骨C.成骨细胞活动形成新生骨或软骨内成骨D.软骨细胞活动形成新生骨E.以上都不是
39.颈椎侧位片显示,齿状突和椎体间有横行透光线,边界光滑,局部无错位及骨质增生硬化,最大可能是()解析:X线颈椎侧位片见齿状突和椎体间有横行透光线,但边界光滑,排除外伤、肿瘤等,局部无错位及骨质增生硬化,排除退行性变,受检者无不适,考虑正常变异。答案为C。答案:(C)A.齿状突陈旧性骨折B.寰、枢椎半脱位及齿状突骨折C.正常变异D.齿状突横行透亮线为伪影E.以上都不是
40.男,65岁,小便不畅半年,腰骶部、骨盆疼痛3个月,胸部平片及CT未见异常,腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影,最可能的诊断是()解析:老年男性,小便不畅半年,腰骶部、骨盆疼痛3个月,前列腺癌可能性大。腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影,考虑前列腺癌的骨转移。答案为C。答案:(C)A.氟骨症B.石骨症C.骨转移瘤D.结核E.骨肉瘤
41.有关石骨症的描述,下列哪一项不正确()解析:石骨症临床症状常与骨的病变程度不相平行,有时X线可见病变严重,而患者却无明显不适。答案为C。答案:(C)A.石骨症为成骨异常所致B.全身骨骼广泛性致密硬化C.临床症状与骨的病变程度平行D.维生素D缺乏病为其常见的并发症E.骨髓外造血器官常继发性增大
42.跖骨头骨骺缺血坏死好发部位是()解析:跖骨头骨骺缺血坏死又称跖骨头无菌性坏死,好发于年青人,女性多见,多在第二、三跖骨头处,尤以第二跖骨头最多见,发病与外伤有关,特别是慢性劳损。答案为B。答案:(B)A.第一跖骨头B.第二跖骨头C.第三跖骨头D.第四跖骨头E.第五跖骨头
43.下列名称中,无骨质硬化表现为()解析:骨萎缩是一种由于外伤导致的反射性交感神经营养不良综合征。又称创伤后骨萎缩。腕关节和手掌多见。多不伴有骨质硬化。答案为A。答案:(A)A.骨萎缩B.骨梗死C.缺血性坏死D.骨岛E.慢性炎症
44.骨转移瘤最常来自于()解析:骨转移瘤最常来自于腺癌,常见的骨转移癌来自乳腺癌、肺癌、肾癌、前列腺癌、甲状腺癌等。答案为A。答案:(A)A.腺癌B.肉瘤C.皮肤癌D.食管癌E.以上都不是
45.绿色瘤见于下列哪种病()解析:绿色瘤系为髓性白血病,异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润。因其颜色淡绿(瘤细胞原浆骨存在淡绿色色素),肿块呈圆形隆起似瘤,由此得名。绿色瘤确切的名称应该为粒细胞性肉瘤,是指幼稚粒细胞在骨髓外部位形成的局限性实体性肿瘤。绿色瘤在临床上很少见。可早于白血病出现,也可与白血病同时或之后发生。患者多为外观健康的儿童,男性较女性多见。答案为B。答案:(B)A.骨髓瘤B.白血病C.淋巴瘤D.组织细胞增生症XE.镰状细胞贫血
46.诊断早期骨软骨缺血坏死最为敏感的检查方法是()解析:MRI和放射性核素检查在早期骨软骨缺血坏死的诊断准确率大于90%。答案为A。答案:(A)A.MRI检查B.X线平片C.CT平扫D.CT增强扫描E.临床体检
47.男,13岁,右髋疼痛2年,右耻、坐骨部疼痛1年。X线表现:右额骨见地图样缺损区,边缘锐利清楚,右坐骨及髋臼下部呈溶骨破坏,坐骨部分消失,最可能的诊断是()解析:骨嗜酸细胞肉芽肿一般是指骨的一种瘤样病变。溶骨病损内含有组织细胞和嗜酸性粒细胞累积,好发年龄为青少年,好发部位为颅骨,肋骨、脊柱、肩胛骨等。长骨病损多见于干骺端和骨干。患者X线可见右额骨见地图样缺损区,边缘锐利清楚,右坐骨及髋臼下部呈溶骨破坏,坐骨部分消失,符合骨嗜酸细胞肉芽肿的临床表现。答案为C。答案:(C)A.黄色瘤病B.骨纤维异常增殖症C.骨嗜酸性肉芽肿D.棕色瘤E.骨巨细胞瘤
48.下列哪一项不是骨囊肿的特点()解析:骨囊肿横径小于骨骺板宽度,不会超出骺板两端。故B项错误。答案:(B)A.好发股骨、肱骨的骨干或干骺端B.横径大于骨骺板宽度C.男多于女,11~20岁好发D.常合并病理性骨折E.长轴与骨干纵轴一致
49.类风湿性关节炎病变最初是发生在()解析:类风湿性关节炎关节病变按照发生发展顺序可分为:(1)滑膜的改变:关节病变由滑膜开始,滑膜充血、水肿。以靠近软骨边缘的滑膜最为明显。(2)肉芽肿形成。(3)关节软骨及软骨下骨的改变。答案为C。答案:(C)A.关节内韧带B.关节软骨C.关节滑囊D.关节囊纤维层E.关节骨关节面
50.脊柱退行性骨关节病X线表现:①椎间隙狭窄、②椎间盘钙化、③椎体骨赘形成、④Schmorl结节、⑤椎间隙“真空现象”,其中提示椎间盘退变的直接征象是()解析:脊柱退行性骨关节病包括骨的改变和椎间盘的改变。椎间盘退变的直接征象主要包括椎间盘钙化和椎间盘真空变性(90%为氮气,横断面示椎间盘内不规则气体密度区。)答案为E。答案:(E)A.①②B.②③C.②④D.①⑤E.②⑤
51.女,14岁,左大腿上部轻度疼痛1周,结合图像,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-02862.jpg")解析:青少年女性,左大腿上部轻度疼痛1周。X线可见左股骨上段椭圆形溶骨破坏,边界清楚,其周围可见薄层硬化带,骨皮质有轻度膨胀变薄。综上,考虑骨囊肿。答案为A。答案:(A)A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.嗜酸性肉芽肿D.动脉瘤样骨囊肿E.以上都不是
52.月骨骨化年龄为()解析:头状骨、钩骨(3个月左右);下桡骨骺(约1岁);三角骨(2~2.5岁);月骨(4岁左右);大小多角骨(3.5~5岁);舟骨(5~6岁);下尺骨骺(6~7岁);豆状骨(9~10岁)。10岁出全,共10个,故1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。答案为B。答案:(B)A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁E.7岁
53.哪项不是椎体缺血坏死的X线所见()解析:椎体的软骨板破裂,髓核可经裂隙突入椎体内,造成椎体内出现半圆形缺损阴影,称为许莫氏结节,是椎体退行性改变。答案为E。答案:(E)A.椎间隙正常或稍增宽B.椎体部分或全部塌陷,其前后径增大呈扁平状C.椎体上、下缘压缩变形密度增高D.椎体呈楔状,脊柱后突畸形呈圆驼状E.许莫结节罕见
54.关于手部退行性骨关节病,下列哪项不是其X线表现()解析:骨侵蚀是骨质破坏的表现,多见于肿瘤、结核等,不是退行性变的X线表现。答案为D。答案:(D)A.指骨基底及掌骨头骨刺B.关节间隙狭窄C.关节面硬化D.关节边缘部骨侵蚀E.关节半脱位
55.对于腕三角骨撕脱性骨折,下列哪个体位观察最好()解析:三角骨基底向外上方,尖部向内下方的一块锥形骨。其掌侧面有卵圆形的关节面,与豌豆骨相关。根据其形态特征,在X线侧位片显示最佳。答案为B。答案:(B)A.正位B.侧位C.前斜位D.后斜位E.轴位
56.关于骨结构的描述中,下列哪项是正确的()解析:null答案:(C)A.骨是由骨细胞和骨基质构成B.骨的细胞成分包括成骨细胞、破骨细胞C.骨细胞埋置于骨基质中D.骨基质由胶原纤维和矿物盐构成E.骨是由骨细胞和骨盐构成
57.下列病变多见于骨干的是()解析:骨囊肿好发于股骨颈、股骨上端和肱骨上端。骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺。尤文肉瘤多见于儿童及少年,好发于四肢长骨骨干。软骨肉瘤好发于四肢长骨干骺端与骨盆,也可见于椎骨、骶骨、锁骨、肩胛骨和足骨。答案为C。答案:(C)A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.尤文肉瘤D.软骨肉瘤E.以上都不是
58.下列哪项不符合股骨头缺血性坏死的表现()解析:X线片改变股骨头塌陷,不伴关节间隙变窄;股骨头可见骨质疏松征象,内有分界的硬化带;软骨下骨有透X线带(新月征,软骨下骨折)等。故E项表现错误。答案:(E)A.股骨头相对密度增高B.股骨头囊变硬化C.股骨头压缩变形D.股骨头蘑菇状变形E.股骨头无骨质疏松
59.原发性骨肿瘤最常见的是()解析:骨软骨瘤是最常见的原发性骨肿瘤,好发于儿童期,是一种良性肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质。答案为C。答案:(C)A.软骨瘤B.骨瘤C.骨软骨瘤D.骨肿瘤E.骨巨细胞瘤
60.根据下列哪项将脊柱裂分为显性和隐性两类()解析:单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂。答案为B。答案:(B)A.染色体遗传类型B.椎管内容物有无疝膨出C.X线平片显示脊柱裂与否D.临床上有无神经症状E.棘突缺如与否
61.关于痛风性关节炎的描述中,下列哪项错误()解析:痛风性关节炎,中年男性发病率明显高于女性,可因酗酒、暴食、过劳或精神紧张而诱发。故A项表现错误。答案:(A)A.本病好发生于女,有家族倾向性B.晚期可出现骨、软骨破坏及痛风结节C.血清尿酸增高D.X线示关节非对称性结节样膨胀骨破坏面较大E.最常见于第一跖趾关节
62.关节结核的关节面破坏首先发生在()解析:关节结核的关节面破坏首先发生在关节非持重部分,滑膜附着处。答案为E。答案:(E)A.骨骺B.骨骺板C.干骺端D.关节持重部位E.关节非持重部位,滑膜附着处
63.肱骨外上髁骨骺出现的年龄为()解析:本题为记忆题。肱骨外上髁骨骺出现的年龄为11岁。答案为D。答案:(D)A.1岁B.5岁C.6岁D.11岁E.12岁
64.恶性骨肿瘤最常见的是()解析:骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种,是从间质细胞系发展而来,肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。答案为A。答案:(A)A.骨肉瘤B.纤维肉瘤C.软骨肉瘤D.骨髓瘤E.尤文肉瘤
65.类风湿关节炎主要病理改变常见于()解析:类风湿关节炎的主要病理改变为滑膜炎,表现为滑膜增生和炎性细胞浸润。类风湿关节炎的滑膜改变可分为炎症期、血管翳形成期和纤维化期。答案B。答案:(B)A.关节软骨B.关节滑膜C.关节盘D.关节韧带E.关节面
66.下列骨肿瘤的叙述正确的是()解析:骨肿瘤病人常出现碱性磷酸酶增高;恶性肿瘤的实验室检查可见血沉常加快;骨髓瘤的特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白;良性肿瘤的血尿检查均正常。答案为E。答案:(E)A.骨肿瘤病人常出现碱性磷酸酶增高B.恶性肿瘤的血沉常加快C.骨髓瘤常出现异常免疫球蛋白D.良性肿瘤的血尿检查均正常E.以上都是
67.骨骺、干骺端结核的特征性X线表现为()解析:X线表现长骨的结核好发于干骺端及骨骺,可跨骺线同时累及干骺端及骨骺,这是长管状骨结核比较有特点的表现。答案为B。答案:(B)A.破坏区边缘有硬化B.破坏区常横跨骺线C.破坏区较局限D.死骨及窦道形成E.以上都是
68.下列不属于成人化脓性骨髓炎特点的是()解析:成人的骺板已融合而失去屏障作用,脓肿可直接进入关节腔而引起化脓性关节炎,但不会造成功能障碍。答案为C。答案:(C)A.多数只有局部症状和体征B.发病缓慢C.容易侵犯关节,导致功能障碍D.无明显全身中毒症状E.预后良好
69.血管瘤多发生于()解析:骨血管瘤是由新生血管构成的良性病变,多发生脊柱和颅骨,长骨较少见。答案为B。答案:(B)A.长骨骨干B.椎体和颅骨C.短管状骨D.骨盆E.干骺端
70.男,41岁,腰部酸肿不适10多年,近年加重,腰部活动受限,晨僵1年,腰椎正侧位片如图,最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_FSZD_YTMJ/GG-03402.jpg")解析:中年男性,腰部酸肿不适10多年,近年加重。X线正侧位可见以黄韧带、棘间韧带和椎间纤维环的骨化,呈竹节样脊柱。综上,诊断为强直性脊椎炎。答案为C。答案:(C)A.腰椎退行性变B.弥漫性骨质增生症C.强直性脊椎炎D.斯梯尔综合征E.以上均不正确
71.男,5岁,外伤后致左肩关节疼痛伴关节活动障碍1小时,X线检查如图所示,最可能的诊断是()!解析:男童,外伤后致左肩关节疼痛伴关节活动障碍。X线可见左肱骨上段膨胀性骨破坏,位于髓腔中央,周围有薄层硬化环包绕;还可见骨皮质不连续。综上,考虑左肱骨上段骨囊肿伴病理性骨折。答案为C。答案:(C)A.左肱骨上段骨折B.肱骨骨纤伴病理性骨折C.肱骨上段骨囊肿伴病理性骨折D.左肱骨上段嗜酸性肉芽肿伴病理性骨折E.以上均不正确
72.女,50岁,因右侧骶髂关节疼痛半年伴左下腹部疼痛,血尿1天,X线检查如图所示,最可能的诊断是()!解析:中年女性,因右侧骶髂关节疼痛半年伴左下腹部疼痛,血尿1天。X线平片上可见右侧靠近关节面处的髂骨皮质出现硬化性改变,骨质呈致密状,且多呈三角形;骶髂关节间隙整齐、清晰,关节面及骨质无破坏征。令见左侧输尿管下端点状高密度影,考虑结石。综上,可诊断为右侧致密性骶髂关节炎;左侧输尿管下端结石。答案:(D)A.右侧骶髂关节炎B.右侧致密性骶髂关节炎C.左侧输尿管下端结石D.右侧致密性骶髂关节炎;左侧输尿管下端结石E.以上均不正确
73.男,38岁,因左髋关节疼痛跛行1年半,经治疗症状无明显好转,双髋关节正位片摄片如图所示,最可能诊断是()!解析:中年男性,因左髋关节疼痛跛行1年半。双髋关节正位片可见左髋部骨密度相对均匀增高现象,有楔状硬化带,关节间隙增宽,髋臼关节面也受损,关节间隙狭窄、骨赘形成。考虑左股骨头坏死(活动期)。答案为C。答案:(C)A.左髋关节结核B.左股骨头坏死(早期)C.左股骨头坏死(活动期)D.左股骨头坏死(稳定期)E.左髋关节退变
74.桡骨小头半脱位是由于()解析:桡骨小头半脱位常见于2-4岁小儿,因桡骨头尚未发育完全,桡骨环状韧带较松弛,当强力牵拉时,易发生脱位,桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧,有时部分韧带嵌于肱桡关节之间。答案为C。答案:(C)A.尺侧副韧带松弛B.桡侧副韧带松弛C.桡骨环状韧带松弛D.尺骨环状韧带松弛E.以上均不是
75.有关黄韧带的断面解剖错误的叙述是()解析:诊断黄韧带肥厚是腰椎间盘突出的合并症,以公认的4mm为肥厚诊断标准,即黄韧带宽度不超过4mm,正常为2.5mm~3mm。B项错误。答案:(B)A.呈尖端向后的V形线条影B.宽度不超过6mmC.黄韧带后缘紧贴椎管内缘D.黄韧带位于关节突关节和椎板的内侧缘E.前方与硬膜囊之间隔以低密度的脂肪组织
76.腰椎椎管狭窄时,腰椎椎管前后径应小于()解析:腰椎椎管狭窄X线平片:在发育性或混合性椎管狭窄者,主要表现为椎管矢状径小,椎板,关节突及椎弓根异常肥厚,两侧小关节移向中线,椎板间隙窄;退变者有明显的骨增生。在侧位片上可测量椎管矢状径15mm以下者示椎管狭窄,15~16mm者为相对狭窄,在附加因素下可出现症状,也可用椎管与椎体的比值来判定是否狭窄。答案为D。答案:(D)A.10mmB.12mmC.13mmD.15mmE.16mm
77.“骨片陷落征”是下列哪一种肿瘤或肿瘤样病变的特征()解析:骨囊肿的病灶常出现病理骨折,表现为骨皮质断裂,骨折碎片插入囊腔内,即所谓骨片陷落征。答案为A。答案:(A)A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.动脉瘤样骨囊肿D.骨纤维异常增殖症E.骨样骨瘤
78.提示骨折不愈合下列哪项是错误的()解析:骨折不愈合是骨折超过一般愈合时间,且经再度延长治疗时间(骨折8个月以后)仍达不到骨性愈合,修复过程完全停止称骨折不愈合。此时骨折端硬化、髓腔封闭、假关节形成等。发生骨折不愈合的常见原因有:骨折处血供较差、骨质缺损、牵引过度、未经适当治疗等。骨折刚形成时,骨折端因有血肿,软组织膨隆,并不是骨折不愈合的征象。故E项表述错误。答案:(E)A.骨折端膨大,密度增高,骨折面硬化B.骨折端吸收,萎缩C.骨皮质增厚,髓腔闭锁,骨折端有梭形软组织肿块D.骨折面硬化,但无骨桥连接E.骨折端因有血肿,软组织膨隆
79.关于桡腕关节的描述正确的是()解析:桡腕关节由桡骨下端的腕关节面和关节盘的下面和关节盘的下面形成关节窝,与舟、月、三角骨的近侧关节面联合组成的关节头共同构成,属于椭圆关节。答案为B。答案:(B)A.由桡骨下端的腕关节面构成关节窝B.属椭圆关节C.由近侧副腕骨构成关节头D.内收的幅度大于外展,外展的幅度大于内收E.舟骨、月骨、三角骨、钩状骨均参与构成
80.下列为同一类骨的是()解析:骨有不同的形态。基本可分为四类:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。B项三角骨、手舟骨、月骨均为不规则骨。答案:(B)A.肱骨、尺骨、胸骨B.三角骨、手舟骨、月骨C.颅骨、肋骨、锁骨D.椎骨、下颌骨、跟骨E.舟骨、椎骨、上颌骨
81.下列有关成骨细胞瘤的X线表现中,哪项不正确()解析:成骨细胞瘤的X线片呈溶骨性膨胀改变,边界清楚,病灶外的骨皮质变薄。根据钙化以及血管丰富的程度,或表现为斑块状钙化,或为较大的透亮区。若病变波及一侧骨皮质,可使之破溃,瘤体可侵入椎管或周围软组织。C项表述错误。答案:(C)A.肿瘤大小为2~10cm不等B.多为类圆形膨胀性骨质破坏C.边缘不清楚,周围常无骨增生硬化D.可有少量骨膜反应E.肿瘤周围的软组织可有局限性肿胀
82.5p综合征最为突出的临床表现为()解析:猫叫综合征(5P-综合征)为最见的染色体缺失综合征,患婴的哭叫声非常似小猫的咪咪声,故得名,为其突出的临床表现。答案为E。答案:(E)A.有患白血病的倾向B.新生儿手足常呈淋巴性水肿C.伸舌样痴呆症D.患者尿中有大量促性腺激素E.有似猫叫样哭声
83.应力性骨折在发病多长时间内,X线检查可无明显表现()解析:应力性骨折,是一种过度使用造成的骨骼损伤,当肌肉过度使用疲劳后,不能及时吸收反复碰撞所产生的震动,将应力传导至骨骼,这样长期、反复、轻微的直接或间接损伤可引起特定部位小的骨裂或骨折。早期(1~2周)X线片见骨折线不清,后期才见清晰的骨折线,并有骨痂形成。答案为E。答案:(E)A.4~6周B.1~2天C.3~4周D.3~4天E.1~2周
84.下列“脊柱结核”平片表现中,不含哪项()解析:脊柱结核主要的X线表现是椎体骨质破坏和椎间隙狭窄。椎体骨质增生(骨赘、骨桥形成)和椎间隙狭窄提示腰椎退行性变(E)。答案:(E)A.相邻椎体破坏B.椎间隙变窄、消失、椎体融合C.边缘性、虫蚀样骨质破坏D.腰大肌影增宽,可有钙化E.骨赘、骨桥形成
85.下列关于“脊柱结核”描述中,哪项错误()解析:脊柱结核所有脊柱均可受累,以往以腰椎结核最多,近年来以胸椎多见,腰椎次之,其次是骶椎和颈椎等。D项表现错误。答案:(D)A.颈椎,后突最少见B.侧弯,多见于腰椎C.韧带下型,曲度变化小D.胸椎,后突最少见E.椎体嵌入,腰椎最常见
86.关于移行椎颅侧移位的特点中,下列哪项错误()解析:移行椎颅侧移位的特点是:1、颈肋和第7颈椎横突过长;2、第12肋骨短(1-7cm)或完全缺如;3、第4腰椎横突短;4、第5腰椎骶化;5、骶椎趋向尾椎化。答案为C。答案:(C)A.颈肋和第7颈椎横突过长B.第12肋骨短或完全缺如C.第4腰椎横突长D.第5腰椎骶化E.骶椎趋向尾化
87.骨样骨瘤偶见于()解析:骨样骨瘤为良性成骨性肿瘤,最常见部位为小粗隆、近端内侧皮质、胫骨远端1/3,也可见于的附件,发病率依次为腰椎、胸椎。以胫骨、最多见,合计约占50%,很少见于扁平骨(颅骨),可发生于髓腔内和骨松质。答案为E。答案:(E)A.胫骨B.股骨C.腓骨D.脊椎E.颅骨
88.软骨的构成是()解析:软骨由软骨组织及其周围的软骨膜构成,软骨组织由软骨细胞、基质及纤维构成。答案为C。答案:(C)A.软骨细胞B.软骨细胞和基质C.细胞、基质和纤维D.软骨细胞和软骨母细胞E.钙化软骨和软骨细胞
89.最常见的椎管内神经源性肿瘤是()解析:神经鞘瘤,是由周围神经雪旺鞘(神经鞘)所形成的一种良性肿瘤,是椎管内最常见的神经源性肿瘤。答案为A。答案:(A)A.神经鞘瘤B.神经节细胞瘤C.神经纤维肉瘤D.神经纤维瘤E.神经节母细胞瘤
90.关于神经鞘瘤和神经纤维瘤的描述哪项错误()解析:神经鞘瘤又称神经膜纤维瘤或雪旺瘤,通常为单发性神经鞘瘤,是由周围神经雪旺鞘(神经鞘)所形成的一种良性肿瘤。答案为C。答案:(C)A.组织来源不同B.神经纤维瘤多为神经纤维瘤病的局部表现C.神经鞘瘤可多发,恶变多见D.4%~11%神经纤维瘤病并发神经纤维肉瘤E.神经鞘瘤可通过椎间孔侵蚀到椎管外
91.腰椎间盘疝可以形成椎间盘游离体,下列关于游离体的描述中,哪项错误()解析:腰椎间盘疝可以形成椎间盘游离体,游离体密度一般高于硬膜囊(D错)。答案为D。答案:(D)A.游离体与椎间盘可以在同一层面上B.游离体可以在椎间盘以上或以下层面C.游离体密度一般高于硬膜囊D.游离体密度一般低于硬膜囊E.游离体一般不增强
92.下列“多发性软骨瘤”诊断要点中,哪项错误()解析:多发性软骨瘤是一种全身多处发生的良性肿瘤,是由骨骼发育过程中部分错置骨骺板软骨内化骨异常而成,可发生于骨髓腔、骨皮质和骨膜,发生在手足短管状骨较常见。故B项表述错误。答案:(B)A.单侧或双侧发病B.手足短管状骨罕见C.5%可恶变D.圆形、卵圆形密度减低影E.瘤内散在分布有大量点状钙化
93.病人在出现明显症状以前,X线片就能显示转移的是()解析:早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,患者就诊时多为晚期,此时X线可发现转移病灶。答案为B。答案:(B)A.鼻咽癌B.乳腺癌C.肾癌D.前列腺癌E.胃癌
94.骨瘤好发部位是()解析:骨瘤是骨膜性成骨过程异常引起骨组织过度增殖形成的一种良性肿瘤,是发生在颅骨(脑颅骨和面颅骨)最常见的良性骨肿瘤。答案为D。答案:(D)A.肱骨B.肋骨C.胸骨D.颅骨及颜面骨E.四肢骨
95.克氏(Klinefelter)综合征的X线表现中,应除外()解析:在正常手的正位片上,第3、4、5掌骨远端在一条直线上。在某些疾病,因第4掌骨短,第4、5掌骨远端切线与3掌骨相交,而称为掌骨征阳性。性染色体异常综合征(如克氏综合征)、假性甲状腺机能低下和蜡油骨病等,可出现此征。故E项错误。答案:(E)A.骨骺骨化中心出现和愈合均延迟B.髋外翻、膝内翻畸形C.头颅较小,额窦不发育,小蝶窦D.桡骨骨融合或错位E.掌骨征阴性
96.“恶性骨肿瘤”最常见的转移的部位是()解析:恶性骨肿瘤可经血流或淋巴转移到其他部位,最易转移至肺部。答案为C。答案:(C)A.脑B.骨骼C.肺D.脊椎E.肝脏
97.下述关于“巨细胞瘤”和“动脉瘤样骨囊肿”描述中正确的是()解析:脉瘤样骨囊肿X线表现为病变在骨干与干骺端处,但不侵犯骨骺(骺板对动脉瘤样骨囊肿有限制作用),向骨外突出如“气球状”膨胀,囊肿表面为一薄层骨壳。答案为E。答案:(E)A.腰椎受累,常为巨细胞瘤B.两者放疗效果均较差C.动脉瘤样骨囊肿,只见于生长期骨骼D.巨细胞瘤,既见于生长期也见于成熟期骨骼E.骨骺板对动脉瘤样骨囊肿有限制作用
98.脊椎椎弓裂以何部位最常见()解析:生长完全的脊椎,上下关节突之间有一狭窄区,即为椎弓根峡部,如该部骨化不全,或有潜在的软骨缺损,即形成先天性峡部骨不连,称为脊椎椎弓裂,以腰骶部最为多见。答案:(A)A.腰骶椎B.胸椎C.颈椎D.胸腰椎E.尾椎
99.腕骨角增大见于下述哪种疾病()解析:骨骺发育异常是一种少见的遗传性软骨的发育缺陷,其特征为许多骨骺异常的骨化,患者的骨骺小,不规则的腕骨延迟骨化,腕骨角增大,掌骨及指骨的变化明显。答案为A。答案:(A)A.骨骺发育异常B.粘多糖病Ⅳ型C.软骨骨生成障碍D.粘多糖病Ⅰ型E.马德隆畸形
100.关于“皮质旁骨肉瘤”的描述错误的是()解析:与普通型骨肉瘤不同,皮质旁骨肉瘤发生于骨膜或骨旁的成骨性纤维组织,瘤体的主要部分位于骨的表面。大多生长缓慢,恶性程度较低,预后远较普通型骨肉瘤好,其发病年龄比普通型骨肉瘤大5~10岁。故B项表述错误。答案:(B)A.好发于长骨干骺端骨旁B.恶性度极高C.早期,局部骨皮质增厚D.肿瘤呈略高密度,与骨干间有透明带相隔E.肿瘤内有不规则透亮区
101.下述关于“非骨化性纤维瘤”的描述,错误的是()解析:非骨化性纤维瘤有典型的X线特征,病变始于长骨的干骺端,靠近骺板,且总在一侧皮质上膨胀、偏心性随骨的生长发育,病变可以逐渐向骨干移行,病灶内为界限清楚透亮阴影,呈分叶状卵圆形,周边有一硬化缘(D错)。病变纵轴与长骨一致,病变小自1cm,最大可达15cm。病变发展有侵入髓腔、破坏整个干骺端导致整个皮质变薄,造成病理性骨折。病变可随骺板生长而扩大,骺闭合后病变有可能停止生长。答案:(D)A.5~20岁多见B.多位于股骨、胫骨干骺端C.卵圆形、多囊样密度减低区D.无硬化缘E.无骨膜反应和软组织肿块
102.最容易损伤椎动脉的骨折部位是()解析:颈椎横突宽扁,根部有一孔称横突孔,有椎动脉、静脉通过。此处骨折时,椎动脉最易受损伤。答案为C。答案:(C)A.腰椎骨折B.棘突骨折C.横突孔骨折D.胸椎骨折E.颈椎椎体
103.有关杜纳(Turner)综合征的X线表现中,哪项错误()解析:腕骨角增大见于骨骺发育异常(B错)。杜纳(Turner)氏综合征X线表现主要改变在四肢骨骼和骨盆。表现为:1、四肢骨:1)13岁以前骨龄正常,以后骨龄延迟;2)掌骨征阳性,因第四掌骨变短所致;3)腕骨呈粗的网状结构;4)腕骨角变小,正常为131.5度,本症一般在117度以下;5)肘外翻加大;6)胫骨近端内侧干骺端呈唇状或骨疣状突起;7)普遍性骨质密度减低,长管状骨纤细,较短。2、骨盆:入口呈男性型,耻骨弓狭窄,骶坐骨切迹变小。答案:(B)A.掌骨征阳性B.腕骨角增大C.胫骨内髁关节面变平面下陷D.脊柱侧弯后突,腰椎呈方形E.骨骺发育正常,与骨干联合延迟
104.有关脊索瘤的好发部位和X线主要特点的描述中,不正确的是()解析:脊索瘤好发于脊柱的两端中线。脊索瘤X线平片显示肿瘤以溶骨性破坏为主,不见钙化及骨化,无骨膜反应(E错),可见骶骨局部破坏及其钙化斑块,位于骶、尾椎的肿瘤自骶椎中央或偏一侧产生局限性骨质破坏,可使骨质扩张,变薄,消失,位于胸,腰椎椎体者椎体破坏压陷,但椎间隙保持完整。答案:(E)A.肿瘤好发于脊柱两端,居中线部位B.常为膨胀性溶骨性破坏,其中可残存碎骨片或小梁间隔C.病变周围可出现软组织肿块影D.50%患者可有钙化E.绝大多数患者可有骨膜反应
105.椎旁脓肿在哪种脊柱结核中出现的概率最多()解析:脊柱结核病变,多发生于腰椎,其次是胸椎、胸腰椎、上段胸椎、颈椎和下段腰骶椎。因此脊柱结核导致的椎旁脓肿在早期可出现在椎体前方、侧方或后方,最常见的是胸椎结核部位。答案为B。答案:(B)A.腰骶椎结核B.胸椎结核C.腰椎结核D.胸腰椎结核E.颈椎结核
106.以下良性骨肿瘤,不会恶变的是()解析:脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,发生在骨组织的称为骨脂肪瘤,不发生恶变。答案为E。答案:(E)A.软骨母细胞瘤B.骨母细胞瘤C.骨巨细胞瘤D.骨软骨瘤E.骨脂肪瘤
107.下列有关“硬化性骨髓炎”诊断要点,哪项不对()解析:X线片可见骨干局部呈梭形变粗,骨密度增高。因X线片表现为大片浓白阴影,所以难以看出狭窄的骨髓腔与小透亮区(E错)。答案:(E)A.好发于股骨和胫骨B.患骨皮质增厚、髓腔消失C.患骨增粗,但无骨膜反应D.一般无死骨形成E.硬化区内常有大小不等的密度减低区
108.长管状骨急性化脓性骨髓炎发病率从高到低的次序是()解析:急性化脓性骨髓炎在正常人的血液里有时有少数细菌侵入,但由于机体抵抗力而被消灭,如在机体抵抗力降低,并有感染病灶时,细菌可从病灶进入血液,机体未能将其全部消灭,细菌随循环可侵入骨骼。在管状骨发病率从高到低的次序为胫骨、股骨、肱骨、桡骨。答案:(E)A.胫骨>肱骨>股骨>桡骨B.股骨>胫骨>肱骨>桡骨C.肱骨>桡骨>胫骨>股骨D.桡骨>肱骨>股骨>胫骨E.胫骨>股骨>肱骨>桡骨
109.下列“软骨黏液样纤维瘤”诊断要点中,哪项是错误的()解析:位于长骨的软骨黏液样纤维瘤的X线示多累及干骺端,呈偏心生长的卵圆形或圆形溶骨病变,向外生长、膨出、边缘清晰、硬化,也可出现局灶性边缘不整。如继续生长,骨壳浅缺,无新生骨形成。病变外缘皮质骨变薄膨胀,无骨膜再生,边缘骨皮质消失、破坏,可侵及软组织内。突破边缘骨皮质被掀起呈盘状,出现小的Codman三角。在X线上肿瘤钙化少见(E错),组织学观察1/4可发现钙化灶。病理骨折少见。答案:(E)A.可恶变B.青少年多见C.长骨干骺端多见D.单发或多发囊状透光区E.多有砂粒样钙化
110.下列关于股骨头骨骺骨缺血坏死的X线表现中,下列哪项错误()解析:无答案:(E)A.股骨头骨骺较小且扁B.股骨头骨骺密度增高C.股骨头骨骺节裂D.关节间隙正常或增宽E.髋臼边缘骨性破坏
111.下述有关骨软骨缺血坏死的命名组合中,哪项错误()解析:无答案:(C)A.跗舟骨缺血坏死——Kōhler病B.跖骨头骨骺骨缺血坏死——Freiberg病C.腕舟状骨缺血坏死——Kienbōck病D.胫骨结节缺血坏死——Osgood-schlatter病E.股骨头骨骺缺血坏死——Legg-Perthes病
112.急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为()解析:无答案:(D)A.软组织充血、水肿B.骨质破坏C.骨质增生D.死骨形成E.软组织有窦道形成
113.X线表现的严重程度与临床症状不相称,为下述哪种肿瘤骨转移的特征()解析:无答案:(E)A.乳癌骨转移B.肾癌骨转移C.前列腺癌骨转移D.鼻咽癌骨转移E.甲状腺癌骨转移
114.骨化中心出现延迟的疾病是()解析:无答案:(A)A.甲状腺功能减退B.肾上腺皮质肿瘤C.骨囊肿D.以上都是E.以上都不是
115.慢性化脓性骨髓炎的X线表现中,哪项不对()解析:无答案:(A)A.广泛软组织肿胀B.骨柩形成C.虫蚀状、小片状骨质破坏D.长条状死骨E.骨质增生、硬化
116.黏多糖贮积症Ⅳ型,下述哪个部位可以正常()解析:无答案:(C)A.骨盆B.脊柱C.颅骨D.手部E.腕部
117.“骨关节结核”发生部位最少见的是()解析:无答案:(B)A.脊柱B.长骨骨干C.短管状骨D.关节E.长骨干骺端
118.下列关于“长管状骨结核”的描述,哪项错误()解析:无答案:(A)A.好发于骨干B.砂粒样死骨C.易侵犯关节D.骨质破坏为主E.骨膜反应轻微
119.下列关于“成骨肉瘤”诊断要点中,哪项是错误的()解析:无答案:(D)A.最常见的原发性恶性骨肿瘤B.好发于长骨干骺端C.可有葱皮样骨膜反应D.肿瘤内无钙化、骨化E.肿瘤内既有成骨性,又有溶骨性改变
120.对骨巨细胞瘤和动脉瘤样骨囊肿的描述中,错误的是()解析:无答案:(A)A.骨巨细胞瘤较多侵犯脊柱B.两者放疗效果均好C.骨骺板对动脉瘤样骨囊肿有限制作用D.骨巨细胞瘤多发生于成熟期骨骼E.动脉瘤样骨囊肿既见于生长期也见于成熟期骨骼
121.属于骨恶性肿瘤的是()解析:无答案:(E)A.皮质旁软骨瘤B.脂肪瘤C.神经节细胞瘤D.骨黄色纤维瘤E.脊索瘤
122.下列“脊柱结核”发病特点中,哪项正确()解析:无答案:(E)A.溶骨性破坏为主B.中心型,是最常见类型,腰椎多见C.边缘型,胸椎多见D.韧带下型,始于后纵韧带E.附件型少见
123.骨质软化不见于()解析:无答案:(A)A.甲状腺功能亢进B.骨质软化症C.维生素D缺乏病D.肾功能不全E.甲状旁腺功能亢进
124.长骨纵径的生长进行于()解析:无答案:(A)A.骨骺板B.骨膜C.骨干D.干骺端E.骨骺
125.指出骨麻风病特异性的X线表现()解析:无答案:(A)A.囊样或膨胀性改变B.骨营养孔扩大C.密集性骨吸收D.出现夏科氏关节E.继发骨膜炎和骨髓炎
126.下述“转移性骨肿瘤”的描述错误的是()解析:无答案:(D)A.骨髓转移以红骨髓居多B.常为多发转移C.偶可呈弥漫性骨硬化改变D.无骨膜反应和软组织肿块E.髂骨转移多见
127.“急性化脓性骨髓炎”最好发于()解析:无答案:(C)A.股骨B.尺骨C.胫骨D.跟骨E.桡骨
128.下列有关“骨气鼓”特点,哪项错误()解析:无答案:(B)A.常见于小儿患者B.患骨梭形膨大,密度增高C.见于骨结核D.指骨、趾骨等短管状骨多见E.骨膜反应不明显
129.“麻风病”骨改变特点为是()解析:无答案:(C)A.早期即出现骨质改变B.主要累及脊柱C.末节指、趾骨骨质吸收D.广泛性骨质增生硬化E.骨气鼓
130.下列有关尤文肉瘤的描述哪项是错误的()解析:无答案:(E)A.好发生于长骨的骨干或干骺端B.骨髓腔内出现斑片状骨质破坏C.骨膜呈葱皮样改变D.破坏区周围常无硬化缘E.以上都不是
131.哪项不是枢椎齿状突原发骨化中心发育异常的表现()解析:无答案:(A)A.终末骨B.齿状突骨C.齿状突上端分叉D.齿状突缺如E.颈延髓交界处受压、变细、移位
132.前列腺癌常发生骨转移,其表现为()解析:无答案:(E)A.成骨型、溶骨型B.混合型C.混合型、溶骨型D.成骨型、混合型E.成骨型、溶骨型、混合型,以成骨型多见
133.脊髓内不伴有脊髓空洞症肿瘤是()解析:无答案:(E)A.室管膜瘤B.血管母细胞瘤C.转移瘤D.星形细胞瘤E.以上全不对
134.早发先天性骨梅毒的X线表现中,哪项错误()解析:无答案:(A)A.常累及骨骺B.Wimberger征C.骨膜炎D.干骺炎E.先期钙化带增宽增浓
135.关于代谢性骨疾病的主要X线表现错误的是()解析:无答案:(D)A.骨质疏松B.纤维性骨炎C.骨质硬化D.骨质增生E.以上都不是
136.骨软骨瘤典型X线特征是()解析:无答案:(E)A.瘤体可随骨骺生长而移至骨干B.背向关节生长的骨性突起C.瘤体与载瘤骨相连续D.瘤帽不规则钙化E.以上都是
137.脊柱骨软骨瘤好发于解析:无答案:(C)A.棘突B.横突C.椎弓D.椎体E.小关节突
138.椎间小关节囊是指()解析:无答案:(A)A.包绕关节突后、外侧B.包绕关节突前、后侧C.包绕关节突前、内侧D.若肥厚,可压迫神经根E.关节囊松弛对关节稳定性无影响
139.维生素D缺乏病初期最早出现X线改变的部位是()解析:无答案:(D)A.肋骨胸骨端B.胫骨远侧干骺端C.桡骨近侧干骺端D.尺骨远侧干骺端E.肱骨远侧干骺端
140.滑膜骨软骨瘤病最常见于()解析:无答案:(A)A.膝关节B.髋关节C.肘关节D.踝关节E.腕关节
141.椎旁脓肿常见于()解析:无答案:(A)A.胸椎结核B.颈椎结核C.腰骶椎结核D.腰椎结核E.骶尾椎结核
142.下列哪种骨转移的临床症状相对较轻()解析:无答案:(E)A.乳腺癌骨转移B.鼻咽癌骨转移C.甲状腺癌骨转移D.胃癌骨转移E.前列腺癌骨转移
143.“先天性骨梅毒”诊断要点为()解析:无答案:(E)A.新生儿血清学检查均为阳性B.不经治疗,骨膜炎不会逐渐吸收C.囊肿形成D.干骺端透亮线.E.胫骨近端内侧对称性、侵蚀性改变
144.类风湿关节炎易侵犯颈椎时易发生环枢关节半脱位,下列描述中哪项不是半脱位的典型表现()解析:无答案:(D)A.环枢关节向前半脱位B.齿状突向上移位C.颈1侧块向两侧半脱位D.颈1向上半脱位E.环枢关节向上半脱位合并齿状突受侵蚀
145.“生长障碍线”的临床意义为()解析:无答案:(A)A.曾经骨生长停止B.目前骨生长停止C.不说明什么问题D.其数目与年龄成正比E.提示骨矿物质代谢
146.下列哪项不是“软骨发育不全”骨质改变特点()解析:无答案:(D)A.小骨盆B.短肢型侏儒C.头颅增大D.骨质改变为非对称性E.手指粗短,呈"三叉戟"样
147.铅线最易发生的部位是()解析:无答案:(E)A.中部肋骨前端B.尺桡骨近端C.胫腓骨远端D.胫腓骨近端E.尺桡骨远端
148.下列哪种肿瘤转移至椎管内,表现为弥漫性浸润蛛网膜下腔及其邻近神经根()解析:无答案:(A)A.淋巴瘤B.前列腺癌C.黑色素瘤D.髓母细胞瘤E.室管膜瘤
149.蒙泰贾(Monteggia)骨折是指()解析:无答案:(A)A.尺骨上1/3骨折,合并桡骨小头脱位B.第1掌骨基底部骨折,合并掌腕关节脱位C.桡骨远端距远端关节面2.5cm以内的骨折,常伴远侧断段向背侧倾斜D.桡骨远端2~3cm以内的骨折,常伴远侧断段向掌侧倾斜E.桡骨下1/3的骨折,合并尺骨小头脱位
150.对骨代谢影响最大的维生素是()解析:无答案:(D)A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E
151.下列说法,哪项错误()解析:人体内额外长出来的小骨,又称副骨。籽骨由关节附近肌腱骨化而成,籽骨有骨膜,副骨无骨膜。答案:(D)A.籽骨由关节附近肌腱骨肌化而成B.髌骨是体内最大的籽骨C.籽骨有骨膜,副骨无骨膜D.籽骨无骨膜,副骨有骨膜E.副骨由没有完全融合的多个骨化中心形成
152.符合MPSⅡ型(HUnter综合征)重型的特点为()解析:无答案:(A)A.2~4岁发病,智力障碍及身体畸形B.可出现进行性耳聋、腕管综合征C.可出现髋关节退行性改变D.患者可存活到六七十岁E.尿内有大量DS和HS
153.下述“骨感染性病变”特
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