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文档简介
-卫生资格-副高-妇产科护理-副高-章节练习-妇产科护理学-妇科腹部手术患者的护理(共用题干单选题)(共98题)
1.彭女士,31岁。经量增多1年余,有血块。近3个月有头晕、乏力、心悸。盆腔检查:子宫增大如孕3个月,质硬,表面不平,两侧附件正常。拟诊为子宫肌瘤。问:首要的护理诊断是()。解析:无答案:(E)A.组织灌注量改变B.有感染的危险C.焦虑D.知识缺乏E.潜在并发症:贫血
2.彭女士,31岁。经量增多1年余,有血块。近3个月有头晕、乏力、心悸。盆腔检查:子宫增大如孕3个月,质硬,表面不平,两侧附件正常。拟诊为子宫肌瘤。问:治疗方案应选择()。解析:无答案:(D)A.雄激素治疗B.雌激素、孕激素联合治疗C.定期复查D.子宫切除术E.孕激素治疗
3.胡女士,59岁,绝经3年后阴道出血。妇科检查:子宫颈糜烂充血,子宫略大,两侧附件(-),阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅲ级。问:下列哪项诊断不考虑?()解析:无答案:(A)A.卵巢癌B.子宫内膜癌C.子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级D.子宫颈原位癌E.急性子宫颈炎
4.胡女士,59岁,绝经3年后阴道出血。妇科检查:子宫颈糜烂充血,子宫略大,两侧附件(-),阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅲ级。问:为进一步确诊,下列哪项检查不应考虑?()解析:无答案:(A)A.血CA125测定B.子宫颈锥形切除C.分段诊刮D.超声检查E.子宫颈刮片和活检
5.黎女士,51岁,孕3产2。月经不规则1年余,妇科普查时发现子宫如孕50天大小,质硬,表面凹凸不平,活动性好。问:可能的临床诊断是()。解析:无答案:(C)A.早孕B.子宫肌炎C.子宫肌瘤D.子宫内膜炎E.子宫内膜癌
6.黎女士,51岁,孕3产2。月经不规则1年余,妇科普查时发现子宫如孕50天大小,质硬,表面凹凸不平,活动性好。问:此病可能的病因是()。解析:无答案:(D)A.病毒感染B.雄激素过多C.性生活紊乱D.雌激素过多E.家族遗传
7.黎女士,51岁,孕3产2。月经不规则1年余,妇科普查时发现子宫如孕50天大小,质硬,表面凹凸不平,活动性好。问:最佳的处理方法是()。解析:无答案:(C)A.全子宫及双侧附件切除术+淋巴结清扫B.全子宫及双侧附件切除术C.观察随访D.全子宫切除术E.肿瘤切除
8.黎女士,51岁,孕3产2。月经不规则1年余,妇科普查时发现子宫如孕50天大小,质硬,表面凹凸不平,活动性好。问:下列护理措施不妥当的是()。解析:无答案:(D)A.观察阴道流血的时间及注意有无贫血B.遵医嘱每隔3~6个月复查一次C.鼓励摄取高营养、富含铁、易消化的食物D.告诉病人子宫增大的危害,劝其尽快手术E.保持外阴清洁干燥
9.韦女士,33岁,孕3产1。清晨起床后感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐1h。入院查体:体温38.2℃,脉搏92次/分,血压12.0/8.0kPa,于子宫右侧扪及约12cm×10cm×12cm大小的肿物,伴压痛。问:根据首优原则最主要的护理诊断是()。解析:无答案:(C)A.营养失调,低于机体需要量B.有感染的危险C.腹痛D.恐惧E.生活自理缺陷
10.韦女士,33岁,孕3产1。清晨起床后感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐1h。入院查体:体温38.2℃,脉搏92次/分,血压12.0/8.0kPa,于子宫右侧扪及约12cm×10cm×12cm大小的肿物,伴压痛。问:下列措施中错误的一项是()。解析:无答案:(B)A.开放静脉通道B.立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛C.安慰病人,解除紧张情绪D.协助病人卧床休息E.积极做好腹部手术的术前准备
11.章女士,49岁,体检发现子宫肌瘤5年,近6个月来下腹部胀痛、尿频。妇科检查:子宫底表面触及女拳大小包块,医生建议手术,病人十分害怕手术且担心预后。问:该病人的临床诊断可能为()。解析:无答案:(A)A.浆膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.子宫体癌E.子宫颈黏膜下肌瘤
12.章女士,49岁,体检发现子宫肌瘤5年,近6个月来下腹部胀痛、尿频。妇科检查:子宫底表面触及女拳大小包块,医生建议手术,病人十分害怕手术且担心预后。问:该病人最适当的处理方法是()。解析:无答案:(A)A.全子宫切除术B.化疗C.肌瘤摘除术D.随访观察E.丙睾酮治疗
13.章女士,49岁,体检发现子宫肌瘤5年,近6个月来下腹部胀痛、尿频。妇科检查:子宫底表面触及女拳大小包块,医生建议手术,病人十分害怕手术且担心预后。问:该病人目前存在的主要护理问题是()。解析:无答案:(E)A.有感染的危险B.排尿型态改变C.潜在并发症D.组织灌注量不足E.恐惧
14.何女士,55岁,绝经3年。阴道有不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁无充血,子宫颈光滑,子宫稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆腐渣样。问:该病人的临床诊断最大可能为()。解析:无答案:(D)A.老年性阴道炎B.生殖器结核C.围绝经期功血D.子宫内膜癌E.黏膜下子宫肌瘤
15.何女士,55岁,绝经3年。阴道有不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁无充血,子宫颈光滑,子宫稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆腐渣样。问:为进一步确诊须做哪一项检查?()解析:无答案:(B)A.子宫腔细胞学检查B.分段诊刮C.子宫颈刮片D.三合诊E.双合诊
16.蒋女士,37岁,孕3产1,子宫颈糜烂Ⅲ度5年余,近几个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。问:可疑为宫颈癌的症状是()。解析:无答案:(A)A.性生活后阴道出血B.腰骶部酸痛C.生育年龄D.经产妇E.宫颈糜烂Ⅲ度
17.蒋女士,37岁,孕3产1,子宫颈糜烂Ⅲ度5年余,近几个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。问:如为宫颈癌,转移方式最常见的为()。解析:无答案:(A)A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.上行蔓延E.远处转移
18.蒋女士,37岁,孕3产1,子宫颈糜烂Ⅲ度5年余,近几个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。问:下列哪一个因素与宫颈癌的发病无关?()解析:无答案:(E)A.早婚、早育B.慢性宫颈炎C.性病病毒D.性生活紊乱E.晚婚、晚育
19.晏女士,53岁,绝经5年,不规则阴道流血20天。妇科检查:子宫颈表面光滑,平位,正常大小,两侧附件增厚。4年前曾行乳腺癌手术,腋窝淋巴结有转移灶,行化疗及放射治疗。问:为明确诊断首选的辅助检查是()。解析:无答案:(C)A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.诊断性刮宫D.B超检查E.腹腔镜检查
20.晏女士,53岁,绝经5年,不规则阴道流血20天。妇科检查:子宫颈表面光滑,平位,正常大小,两侧附件增厚。4年前曾行乳腺癌手术,腋窝淋巴结有转移灶,行化疗及放射治疗。问:最可能的诊断是()。解析:无答案:(C)A.宫颈癌B.卵泡膜细胞瘤C.子宫内膜癌D.卵巢Krukenberg瘤E.放射治疗的副反应
21.晏女士,53岁,绝经5年,不规则阴道流血20天。妇科检查:子宫颈表面光滑,平位,正常大小,两侧附件增厚。4年前曾行乳腺癌手术,腋窝淋巴结有转移灶,行化疗及放射治疗。问:首选的治疗方案是()。解析:无答案:(D)A.激素治疗B.继续放射治疗C.化疗的同时采用放射治疗D.手术治疗E.中医保守治疗
22.毛女士,60岁,绝经10年。因胸闷、腹胀5个月就医。妇科检查:腹部膨隆,有移动性浊音,子宫较正常小;右侧附件扪及拳头大小实质性肿块,有漂浮感,左侧附件无异常。胸部X线检查提示双侧中量胸腔积液。拟诊为卵巢肿瘤,行手术切除子宫及双侧附件,术后胸腔积液、腹腔积液消失。问:其最可能的病理诊断是()。解析:无答案:(B)A.畸胎瘤B.卵巢纤维瘤C.颗粒细胞瘤D.卵巢癌E.卵泡膜细胞瘤
23.毛女士,60岁,绝经10年。因胸闷、腹胀5个月就医。妇科检查:腹部膨隆,有移动性浊音,子宫较正常小;右侧附件扪及拳头大小实质性肿块,有漂浮感,左侧附件无异常。胸部X线检查提示双侧中量胸腔积液。拟诊为卵巢肿瘤,行手术切除子宫及双侧附件,术后胸腔积液、腹腔积液消失。问:该肿瘤的性质属于()。解析:无答案:(A)A.良性B.低度恶性C.转移性D.恶性E.交界型
24.毛女士,60岁,绝经10年。因胸闷、腹胀5个月就医。妇科检查:腹部膨隆,有移动性浊音,子宫较正常小;右侧附件扪及拳头大小实质性肿块,有漂浮感,左侧附件无异常。胸部X线检查提示双侧中量胸腔积液。拟诊为卵巢肿瘤,行手术切除子宫及双侧附件,术后胸腔积液、腹腔积液消失。问:进一步的处理方法是()。解析:无答案:(D)A.放射治疗B.综合化疗C.免疫治疗D.追踪随访E.口服抗癌药
25.肖女士,46岁,已婚,因白带增多半年,性交后阴道出血1周就诊。妇科检查:子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双侧附件阴性。问:为明确诊断,首选的检查方法是()。解析:无答案:(E)A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫腔镜检查D.B超检查E.子宫颈活体组织检查
26.肖女士,46岁,已婚,因白带增多半年,性交后阴道出血1周就诊。妇科检查:子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双侧附件阴性。问:病人子宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,提示()。解析:无答案:(C)A.正常B.炎症C.可疑癌症D.高度可疑癌症E.癌症
27.肖女士,46岁,已婚,因白带增多半年,性交后阴道出血1周就诊。妇科检查:子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双侧附件阴性。问:进一步的处理方案是()。解析:无答案:(D)A.抗感染治疗B.激光治疗C.随访及子宫颈刮片细胞学检查D.阴道镜下子宫颈定位活检E.子宫颈锥形切除术
28.肖女士,46岁,已婚,因白带增多半年,性交后阴道出血1周就诊。妇科检查:子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双侧附件阴性。问:若病理报告为"鳞状上皮化",则提示()。解析:无答案:(B)A.子宫颈不典型增生B.子宫颈糜烂愈合过程C.子宫颈人乳头病毒(HPV)感染D.子宫颈原位癌E.子宫颈浸润癌
29.韦女士,30岁,未婚,婚前检查发现盆腔肿块,无明显腹痛,月经周期30天,经期5天,量中。妇科检查:子宫正常大小,右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块,边界清,活动度好,质地中等。问:该病例最可能的诊断是()。解析:无答案:(A)A.右侧卵巢肿瘤B.卵巢瘤样病变C.阔韧带肌瘤D.子宫内膜异位症E.右侧附件炎
30.韦女士,30岁,未婚,婚前检查发现盆腔肿块,无明显腹痛,月经周期30天,经期5天,量中。妇科检查:子宫正常大小,右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块,边界清,活动度好,质地中等。问:如果腹部X线摄片显示右侧盆腔有钙化灶,提示()。解析:无答案:(E)A.卵巢无性细胞瘤B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢黏液性囊腺瘤E.卵巢畸胎瘤
31.韦女士,30岁,未婚,婚前检查发现盆腔肿块,无明显腹痛,月经周期30天,经期5天,量中。妇科检查:子宫正常大小,右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块,边界清,活动度好,质地中等。问:病人在排便后突然感到右下腹持续性疼痛,伴恶心、呕吐。体检:右侧附件肿块压痛明显。可能是发生了()。解析:无答案:(D)A.急性盆腔炎B.急性阑尾炎C.卵巢肿瘤破裂D.卵巢肿瘤蒂扭转E.卵巢肿瘤恶变
32.患者,26岁。因"出血性休克、宫外孕"急诊手术,入手术室时,神志清,T37.2,P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇、四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。问:该患者可能发生了以下哪种情况解析:无答案:(A)A.心脏骤停B.出血性休克C.呼吸衰竭D.心源性休克E.窒息
33.患者,26岁。因"出血性休克、宫外孕"急诊手术,入手术室时,神志清,T37.2,P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇、四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。问:对该患者的诊断依据是解析:无答案:(A)A.意识丧失,脉搏、心音、血压均测得不出B.面色苍白C.口唇、四肢末梢严重发绀D.血氧饱和度迅速下降至20%E.意识丧失
34.患者,26岁。因"出血性休克、宫外孕"急诊手术,入手术室时,神志清,T37.2,P92次/分,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇、四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。问:应该立即对患者进行解析:无答案:(B)A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.送医院急救
35.患者,55岁。绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体型肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大、软、活动良,附件(-)。问:此病例最可能的诊断是解析:无答案:(E)A.子宫内膜增生B.宫颈癌C.子宫肌瘤D.输卵管癌E.子宫内膜癌
36.患者,55岁。绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体型肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大、软、活动良,附件(-)。问:为进一步诊断,需做的检查项目是解析:无答案:(C)A.细致的双合诊B.三合诊C.分段诊断性刮宫D.宫颈刮片E.宫颈细胞学检查
37.患者,55岁。绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体型肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大、软、活动良,附件(-)。问:如已确诊,则该病最主要的治疗手段为解析:无答案:(B)A.化学药物治疗B.手术治疗C.放射治疗D.中药治疗E.激素治疗
38.五十九岁妇女,绝经3年后出现不规则阴道流血,妇检宫颈表面光滑,子宫体稍大质地软,双侧附件阴性,阴道排液增多。问:最有可能的诊断是解析:无答案:(A)A.子宫内膜癌B.宫颈炎C.子宫肌瘤D.卵巢癌E.绝经期综合症
39.五十九岁妇女,绝经3年后出现不规则阴道流血,妇检宫颈表面光滑,子宫体稍大质地软,双侧附件阴性,阴道排液增多。问:诊断该病最可靠的方法是解析:子宫内膜癌行分段诊刮时通常要求先环刮宫颈管后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,标本分瓶作好标记送病检,可以鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌,分段诊刮包括了宫颈活检。答案:(B)A.B超B.子宫颈活体组织检查C.碘试验D.子宫颈刮片细胞学检查E.腹腔镜
40.五十九岁妇女,绝经3年后出现不规则阴道流血,妇检宫颈表面光滑,子宫体稍大质地软,双侧附件阴性,阴道排液增多。问:支持该诊断的理由为解析:无答案:(B)A.59岁妇女B.绝经后出现不规则阴道出血C.子宫体增大D.宫颈表面光滑E.质地软
41.五十九岁妇女,绝经3年后出现不规则阴道流血,妇检宫颈表面光滑,子宫体稍大质地软,双侧附件阴性,阴道排液增多。问:首选的治疗方法为解析:无答案:(C)A.化疗B.放疗C.手术治疗D.激素治疗E.中药治疗
42.五十九岁妇女,绝经3年后出现不规则阴道流血,妇检宫颈表面光滑,子宫体稍大质地软,双侧附件阴性,阴道排液增多。问:进行健康教育说法错误的是解析:无答案:(E)A.多见于绝经后妇女B.多有阴道不规则出血C.为确诊首要做的检查是分段性刮宫D.对该病起作用的是雌激素E.以上皆是
43.患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。问:护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括解析:无答案:(D)A.阴道冲洗B.皮肤准备C.灌肠D.安置导尿管E.术前指导
44.患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。问:该病人术后拔除尿管的时间是解析:无答案:(E)A.24小时B.48小时C.1~2天D.3~5天E.10~14天
45.患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。问:病人术中阴道内填塞的纱布,取出的时间是术后解析:无答案:(C)A.4~6小时B.8~10小时C.12~24小时D.24~36小时E.36~48小时
46.患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。问:为该病人提供的护理措施,应除外解析:无答案:(D)A.保持床单位清洁、舒适B.术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次C.保持导尿管、腹腔引流管通畅D.常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁E.拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能
47.某妇女,60岁,绝经11年,近3个月阴道不规则流血2次,妇科检查:外阴阴道无萎缩,阴毛较多,宫颈光滑,子宫前倾,大小质地正常,右侧附件区扪及如新生儿头大小肿块,质中,活动良好。问:为排除子宫内膜癌,需行哪项检查解析:无答案:(E)A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜C.宫颈活体组织检查D.宫颈分泌物涂片找癌细胞E.分段诊断性刮宫
48.某妇女,60岁,绝经11年,近3个月阴道不规则流血2次,妇科检查:外阴阴道无萎缩,阴毛较多,宫颈光滑,子宫前倾,大小质地正常,右侧附件区扪及如新生儿头大小肿块,质中,活动良好。问:此病人最可能的诊断是解析:无答案:(A)A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢浆液性囊腺癌C.卵巢库肯勃瘤D.卵巢无性细胞瘤E.卵巢畸胎瘤
49.患者女性,40岁。性生活后出血半年。妇科检查:宫颈中度糜烂,前唇见一直径2cm大小菜花样肿物,宫旁组织未触及异常。问:目前该患者最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.宫颈肌瘤B.宫颈癌C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.子宫内膜癌
50.患者女性,40岁。性生活后出血半年。妇科检查:宫颈中度糜烂,前唇见一直径2cm大小菜花样肿物,宫旁组织未触及异常。问:为确诊,目前首选的辅助检查手段是解析:无答案:(B)A.宫颈细胞学检查B.宫颈活检C.B超检查D.盆腔CT检查E.腹部X线摄片
51.患者女性,38岁。因经量增多、经期延长半年入院。平素月经周期正常,无痛经,无接触性出血,无腹部包块,无宫内节育器。妇科检查:阴道顶端见直径约3cm包块,颜色鲜红,表面光滑,质地中等,有少许渗血,活动,有蒂与宫颈上方相连,子宫前位,正常大小,双侧附件(-)。问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(C)A.宫颈癌前病变B.宫颈癌C.子宫黏膜下肌瘤D.子宫内膜癌E.阴道肿瘤
52.患者女性,38岁。因经量增多、经期延长半年入院。平素月经周期正常,无痛经,无接触性出血,无腹部包块,无宫内节育器。妇科检查:阴道顶端见直径约3cm包块,颜色鲜红,表面光滑,质地中等,有少许渗血,活动,有蒂与宫颈上方相连,子宫前位,正常大小,双侧附件(-)。问:如上述诊断成立,则恰当的治疗方法是解析:无答案:(C)A.宫颈环形电切除术B.宫颈锥切术C.子宫肌瘤摘除术D.全子宫及双附件切除术E.子宫根治术
53.患者女性,38岁。因经量增多、经期延长半年入院。平素月经周期正常,无痛经,无接触性出血,无腹部包块,无宫内节育器。妇科检查:阴道顶端见直径约3cm包块,颜色鲜红,表面光滑,质地中等,有少许渗血,活动,有蒂与宫颈上方相连,子宫前位,正常大小,双侧附件(-)。问:下列手术后的护理宣教内容,不正确的是解析:无答案:(E)A.劳逸结合B.加强营养C.有贫血者可服铁剂D.术后应返院复查E.定期复查HPV
54.患者女性,60岁。绝经5年,少量阴道流血2个月,妇科检查未见异常。问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.功血B.子宫内膜癌C.输卵管癌D.子宫肉瘤E.卵巢癌
55.患者女性,60岁。绝经5年,少量阴道流血2个月,妇科检查未见异常。问:若患者手术治疗,术中发现宫颈已有病灶浸润,则病变属于解析:无答案:(C)A.Ⅰa期B.Ⅰb期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期
56.患者女性,60岁。绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.子宫内膜癌B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢畸胎瘤E.卵巢睾丸母细胞瘤
57.患者女性,60岁。绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。问:此时最恰当的治疗方案为解析:无答案:(E)A.化疗+放疗B.放疗为主C.右侧附件切除术D.全子宫+双附件切除术E.全子宫+双附件+大网膜切除术
58.患者女性,60岁。绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。问:同时应加用的辅助治疗是解析:无答案:(A)A.化疗B.放疗C.雌激素治疗D.雄激素治疗E.孕激素治疗
59.患者女性,38岁。月经量多2年,月经周期和经期无明显改变。问:该患者首先考虑的诊断是解析:无答案:(A)A.子宫肌瘤B.卵巢肿瘤C.子宫内膜癌早期D.子宫肥大E.凝血功能障碍
60.患者女性,38岁。月经量多2年,月经周期和经期无明显改变。问:如与子宫腺肌病进行鉴别,需进行解析:无答案:(B)A.B超检查B.询问有无痛经C.询问有无发热D.询问有无白带增多E.行剖腹探查术
61.患者女性,27岁。体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径为6cm。无腹痛、腹胀,无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。问:该患者适合的治疗手段应是解析:无答案:(D)A.子宫切除术B.子宫+右附件切除术C.双附件切除术D.右侧囊肿剥除术E.肿瘤细胞减灭术
62.患者女性,27岁。体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径为6cm。无腹痛、腹胀,无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。问:如该患者未进行治疗,8年后出现腹胀、下坠感。查体:移动性浊音(+)。妇科检查:右侧附件区肿块直径约10cm。该患者可能出现了解析:无答案:(C)A.囊性变B.蒂扭转C.恶变D.感染E.破裂
63.患者女性,27岁。体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径为6cm。无腹痛、腹胀,无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。问:如上述诊断成立,且该患者仍未生育,应进行的治疗是解析:无答案:(D)A.全子宫切除术B.全子宫及双附件切除术C.右附件切除术+放疗D.右附件切除术+化疗E.囊肿剥除术
64.患者女性,65岁。绝经15年,无明显诱因出现阴道流血10天就诊,量小于月经量,无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查:阴道分泌物多,无异常,宫颈光滑,子宫前位,萎缩,无压痛,双侧附件(-)。TCT:少量炎性细胞。B超:子宫前位,4.6cm×7.2cm×6.0cm,子宫内膜增厚,见3.4cm×2.9cm强回声团。问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(C)A.宫颈癌B.子宫腺肌病C.子宫内膜癌D.子宫肌瘤E.子宫肌肉瘤
65.患者女性,65岁。绝经15年,无明显诱因出现阴道流血10天就诊,量小于月经量,无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查:阴道分泌物多,无异常,宫颈光滑,子宫前位,萎缩,无压痛,双侧附件(-)。TCT:少量炎性细胞。B超:子宫前位,4.6cm×7.2cm×6.0cm,子宫内膜增厚,见3.4cm×2.9cm强回声团。问:为确诊,该患者目前应进行的检查是解析:无答案:(D)A.宫颈细胞学检查B.腹腔镜检查C.CT检查D.分段诊断性刮宫E.X线检查
66.患者女性,56岁。绝经7年出现阴道不规则流血。妇科检查:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,子宫体稍大、软,活动良,附件(-)。问:初步诊断为子宫体癌,最支持此诊断的体征为解析:无答案:(B)A.56岁B.绝经后阴道不规则流血C.子宫体大、软D.阴道黏膜菲薄E.宫颈光滑
67.患者女性,56岁。绝经7年出现阴道不规则流血。妇科检查:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,子宫体稍大、软,活动良,附件(-)。问:为进一步确诊,需做的检查项目是解析:无答案:(C)A.细致的双合诊B.三合诊C.分段诊断性刮宫D.宫颈刮片检查E.宫颈细胞学检查
68.患者女性,56岁。绝经7年出现阴道不规则流血。妇科检查:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,子宫体稍大、软,活动良,附件(-)。问:经检查确诊为子宫体癌Ⅰ期,首选的治疗方案是解析:无答案:(B)A.化疗B.子宫全切术C.放疗D.手术+放疗E.孕激素治疗
69.患者女性,45岁。白带增多1年,偶尔呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规律。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软,双侧附件(-)。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。问:该患者的临床分期应是解析:无答案:(C)A.宫颈原位癌B.宫颈癌Ⅰa期C.宫颈癌Ⅰb期D.宫颈癌Ⅱb期E.宫颈癌Ⅲb期
70.患者女性,45岁。白带增多1年,偶尔呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规律。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软,双侧附件(-)。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。问:该患者的治疗方案应选择解析:无答案:(E)A.宫颈锥切术B.子宫次全切术C.放疗D.激光治疗E.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
71.患者女性,28岁。自觉左下腹有一鸡蛋大小的肿物,近日生长迅速,化验血甲胎蛋白明显高于正常。问:该患者最可能的诊断为解析:无答案:(E)A.成熟畸胎瘤B.未成熟畸胎瘤C.浆液性囊腺瘤D.黏液性囊腺瘤E.内胚窦瘤
72.患者女性,28岁。自觉左下腹有一鸡蛋大小的肿物,近日生长迅速,化验血甲胎蛋白明显高于正常。问:针对该患者的预感性悲哀应采取的护理措施为解析:无答案:(D)A.详细介绍病房环境B.调配好饮食,促进患者食欲C.认真做好术前准备D.讲解相关知识,使患者感到被关心和帮助E.做好健康宣教
73.患者女性,40岁。近1年来性生活后可见阴道出血,且平时阴道排液增多,呈血色,稀薄如水样,有腥臭。近期出血量增多,前来就诊。问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(C)A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.子宫内膜异位症E.月经失调
74.患者女性,40岁。近1年来性生活后可见阴道出血,且平时阴道排液增多,呈血色,稀薄如水样,有腥臭。近期出血量增多,前来就诊。问:该患者体检的重点应是解析:无答案:(B)A.双合诊B.肉眼观察宫颈上皮C.腹部触诊D.尿量、尿色的观察E.测血压
75.患者女性,40岁。近1年来性生活后可见阴道出血,且平时阴道排液增多,呈血色,稀薄如水样,有腥臭。近期出血量增多,前来就诊。问:为确诊,最有价值的辅助检查是解析:无答案:(A)A.宫颈刮片细胞学检查B.MRIC.B超D.X线透视或摄片E.血常规
76.患者女性,43岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤,昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。问:该患者可能是解析:无答案:(A)A.蒂扭转B.囊肿破裂C.囊内感染D.恶性变E.急性阑尾炎破裂
77.患者女性,43岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤,昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。问:该患者最适当的治疗是解析:无答案:(A)A.手术切除B.化疗C.手术+化疗D.放疗E.化疗+放疗
78.患者女性,43岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤,昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。问:该患者出院,不需要健康指导的是解析:无答案:(E)A.开展防癌宣教B.按医嘱随诊C.术后按医嘱休息调理D.督促患者按期妇科普查E.每月做B超加强随访
79.患儿女,14岁。无意中扪及右下腹有一块状物。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心、呕吐,T37.3℃。检查右下腹部确有一压痛明显肿块,其下部压痛更甚。问:该患儿最可能发生了解析:无答案:(D)A.子宫浆膜下肌瘤扭转B.盆腔炎包块C.卵巢肿瘤合并感染D.卵巢肿瘤蒂扭转E.急性阑尾炎穿孔
80.患儿女,14岁。无意中扪及右下腹有一块状物。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心、呕吐,T37.3℃。检查右下腹部确有一压痛明显肿块,其下部压痛更甚。问:应采取的紧急处理是解析:无答案:(E)A.严密观察病情B.应用广谱抗生素和止痛剂C.行腹腔穿刺明确诊断D.行腹腔镜检查明确诊断E.行剖腹手术切除肿瘤
81.患者女性,32岁。主诉平素痛经剧烈,此次月经来潮后恶心、呕吐、肛门坠胀,经妇科检查考虑为子宫内膜异位症。问:目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是解析:无答案:(B)A.B超B.腹腔镜C.CA125测定D.宫腔镜E.阴道镜
82.患者女性,32岁。主诉平素痛经剧烈,此次月经来潮后恶心、呕吐、肛门坠胀,经妇科检查考虑为子宫内膜异位症。问:该患者出现恶心、呕吐,肛门坠胀见于解析:无答案:(D)A.肠道子宫内膜异位症B.泌尿系统子宫内膜异位症C.腹壁疤痕子宫内膜异位症D.子宫内膜异位囊肿破裂E.卵巢子宫内膜异位囊肿
83.患者女性,52岁。已婚,绝经4年,原发不孕,既往身体健康。因血性白带3个月就医。妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈轻度糜烂,子宫较绝经期年龄稍大,双侧附件(-)。问:该患者首先考虑的诊断是解析:无答案:(D)A.老年性阴道炎B.宫颈癌C.宫颈炎D.子宫体癌E.卵巢颗粒细胞瘤
84.患者女性,52岁。已婚,绝经4年,原发不孕,既往身体健康。因血性白带3个月就医。妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈轻度糜烂,子宫较绝经期年龄稍大,双侧附件(-)。问:为确诊首选的检查项目是解析:无答案:(C)A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈活检C.分段诊断性刮宫D.阴道镜检查E.宫腔镜检查
85.患者女性,52岁。已婚,绝经4年,原发不孕,既往身体健康。因血性白带3个月就医。妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈轻度糜烂,子宫较绝经期年龄稍大,双侧附件(-)。问:检查结果为早期子宫内膜癌,首选的治疗方法是解析:无答案:(D)A.化疗B.放疗C.激素治疗D.手术治疗E.中医治疗
86.患者女性,62岁。绝经10年,从无不规则阴道流血。因胸闷、腹胀5个月就医。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫较正常小,右侧附件扪及拳头大实质性肿块,有漂浮感,左侧附件(-)。胸部X线片提示双侧胸腔中量积液。问:拟诊为卵巢肿瘤,行手术切除子宫及双附件,术后胸水、腹水消失。该患者最可能的病理诊断是解析:无答案:(D)A.颗粒细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.卵巢癌D.卵巢纤维瘤E.畸胎瘤
87.患者女性,62岁。绝经10年,从无不规则阴道流血。因胸闷、腹胀5个月就医。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫较正常小,右侧附件扪及拳头大实质性肿块,有漂浮感,左侧附件(-)。胸部X线片提示双侧胸腔中量积液。问:该肿瘤的性质属于解析:无答案:(B)A.恶性B.良性C.低度恶性D.交界性E.转移性
88.患者女性,62岁。绝经10年,从无不规则阴道流血。因胸闷、腹胀5个月就医。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫较正常小,右侧附件扪及拳头大实质性肿块,有漂浮感,左侧附件(-)。胸部X线片提示双侧胸腔中量积液。问:进一步的处理是解析:卵巢纤维瘤在治疗上以手术治疗为主。答案:(E)A.口服抗癌药
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