-卫生资格-336耳鼻咽喉科学-章节练习-咽科学-扁桃体炎(共60题)

-卫生资格-336耳鼻咽喉科学-章节练习-咽科学-扁桃体炎(共60题)

1.临床上所指的扁桃体通常是解析：临床上所指的扁桃体通常是腭扁桃体。答案：(B)A.咽扁桃体B.腭扁桃体C.舌扁桃体D.咽鼓管扁桃体E.腺样体

2.急性扁桃体炎的局部并发症常有解析：急性扁桃体炎的局部并发症常有扁桃体周围脓肿。答案：(D)A.急性食管炎B.急性气管支气管炎C.咽后脓肿D.扁桃体周围脓肿E.会厌脓肿

3.对慢性扁桃体炎的描述，错误的是解析：对慢性扁桃体炎的描述，错误的是慢性扁桃体炎均须手术摘除。答案：(E)A.多由急性扁桃体炎反复发作演变为慢性炎症B.扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染形成病灶C.发病机制与自身变态反应有关D.慢性扁桃体炎常为全身感染的病灶之E.慢性扁桃体炎均须手术摘除

4.不宜行扁桃体切除术的情况是解析：如有以下几种情况，手术应慎重考虑或推迟进行1.全身性疾病的活动期，如结核病、糖尿病、血液病、精神病以及急性传染病流行时期。2.急性扁桃体炎发作时期不宜手术，一般在发作以后3～4周方可施行手术。3.高血压病及动脉硬化症患者，收缩压如超过20～21.3kPa不宜手术，以免出血。4.身体软弱消瘦、年老或患有严重疾病者；年龄不到5岁的小儿多不主张手术。5.风湿热、风湿性心脏病、关节炎及肾炎等病情尚未稳定者，不宜施行手术，妇女在月经期暂缓手术，因手术出血机会较多。故答案选A。答案：(A)A.慢性扁桃体炎急性发作期B.扁桃体周围脓肿C.扁桃体过度肥大妨碍吞咽、呼吸D.病灶性扁桃体E.单侧扁桃体良性肿瘤

5.扁桃体切除术后创面纤维素膜形成于解析：扁桃体切除术后创面纤维素膜形成于术后6～12h。答案：(B)A.术后6h内B.术后6～12hC.术后24h以后D.术后5～6dE.以上均不是

6.患者扁桃体剥离术后2d，突感咽痛加剧，体温39℃，检查见扁桃体窝白膜污秽，腭弓肿胀，应首先考虑解析：患者扁桃体剥离术后2d，突感咽痛加剧，体温39℃，检查见扁桃体窝白膜污秽，腭弓肿胀，应首先考虑创面感染。故答案选B。答案：(B)A.正常术后反应B.创面感染C.出血前兆D.咽旁脓肿E.以上均不是

7.扁桃体切除术后继发性出血常发生于解析：扁桃体切除术后继发性出血常发生于术后5～6d。答案：(E)A.术后6h内B.术后6～12hC.术后24h内D.术后1～2dE.术后5～6d

8.樊尚咽峡炎的致病菌是解析：樊尚咽峡炎的致病菌是梭形杆菌。答案：(C)A.白喉杆菌B.变形杆菌C.梭形杆菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌

9.急性扁桃体炎引起全身各系统疾病的机制是解析：急性扁桃体炎可引起全身各系统许多疾病，常见者有急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎及急性肾炎等。这些并发症的发生与各靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应有关。乙型溶血性链球菌侵入呼吸道引起急性扁桃体炎的同时，链球菌细胞壁上的蛋白质、多糖等物质可作为抗原，刺激患者体内免疫细胞产生对链球菌细胞壁上的上述抗原物质的抗体。部分患者的抗原抗体复合物通过血液循环沉积于肾脏的毛细血管壁等处，激活补体蛋白而吸引中性粒细胞等炎症细胞到肾脏等部位，引起急性肾炎等疾病。答案：(C)A.靶器官对链球菌所产生的Ⅰ型变态反应B.靶器官对链球菌所产生的Ⅱ型变态反应C.靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应D.靶器官对链球菌所产生的Ⅳ型变态反应E.细菌或毒素经过血行播散到达靶器官引起病变

10.治疗扁桃体炎急性发作时错误的是解析：扁桃体炎具有传染性，故患者要适当隔离。抗生素首选青霉素。扁桃体急性炎症时，一般不施行手术，在炎症消退2～3周后切除扁桃体。答案：(D)A.适当隔离B.应用抗生素控制感染C.复方硼砂溶液等药物漱口D.手术治疗E.应用疏风清热、消肿解毒的中药

11.患儿，男，3岁，咽痛、发热2d，检查见双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面充血，既往无扁桃体炎反复发作病史，宜采取的治疗为解析：扁桃体是个重要的免疫器官。受抗原刺激后T淋巴细胞成为效应淋巴细胞，参与细胞免疫；B细胞变成浆母细胞，产生浆细胞和免疫球蛋白参与体液免疫。扁桃体产生的IgA免疫力强，可抑制细菌对呼吸道黏膜的黏附、生长和扩散，对病毒有中和与抑制扩散作用；IgA还可通过补体的活化，增强吞噬细胞功能。2～5岁小儿这些作用最为活跃。从免疫观点来看，绝不应在小儿免疫未充分形成之前将扁桃体切除。小儿扁桃体肥大，常是生理现象，是免疫活动正在增长的表现，也可能是变态反应的表现。小儿扁桃体肥大未影响呼吸或吞咽者，不应行扁桃体摘除术。若扁桃体成为病灶损害机体，可行手术切除。答案：(C)A.扁桃体剥离术B.扁桃体挤切术C.全身应用抗生素D.隐窝灌洗E.激光疗法

12.患者，17岁，因慢性扁桃体炎行扁桃体切除术，术后半小时见唾液中混有少量血丝。正确的处理是()解析：无答案：(A)A.不需做特殊处理B.用纱布球压迫扁桃体窝以止血C.用双极电凝止血D.行补液，应用止血药物止血E.输血

13.有关急性扁桃体炎下列哪项描述是错误的()解析：有关急性扁桃体炎下列哪项描述是错误的下颌角淋巴结一般不肿大。答案：(D)A.非特异性炎症B.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起C.急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床症状较重D.下颌角淋巴结一般不肿大E.主要致病菌为乙型溶血性链球菌

14.下列哪项是急性扁桃体炎的局部症状主要表现()解析：急性扁桃体炎的局部症状主要表现剧烈咽痛。答案：(B)A.咳嗽B.剧烈咽痛C.呼吸困难D.吞咽困难E.放射性耳痛

15.下面是急性扁桃体炎的主要致病菌是()解析：急性扁桃体炎的主要致病菌是乙型溶血性链球菌。答案：(C)A.金黄色葡萄球菌B.甲型溶血性链球菌C.乙型溶血性链球菌D.革兰氏阴性杆菌E.厌氧菌

16.关于急性扁桃体炎，下列说法中哪项是不正确的()解析：急性单纯性扁桃体炎亦称为急性卡他性扁桃体炎多为病毒（腺病毒、流感病毒及副流感病毒等）引起，病变较轻。扁桃体表面粘膜充血，为急性炎症表现，粘膜完整，无明显渗出物。全身及局部的临床症状亦较轻。故答案选A。答案：(A)A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变B.急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物C.急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻

17.在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时，应保持的体位是()解析：在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时，应保持的体位是半俯卧位。答案：(B)A.仰卧位B.半俯卧位C.侧位D.半坐位E.头后仰位

18.对于慢性扁桃体炎反复急性发作，常用的有效的治疗方法是()解析：对于慢性扁桃体炎反复急性发作，常用的有效的治疗方法是手术治疗。答案：(E)A.药物治疗B.免疫疗法C.物理疗法D.激光治疗E.手术治疗

19.下列哪项符合慢性扁桃体炎的特征()解析：慢性扁桃体炎的特征平时多无明显自觉症状，反复急性发作。答案：(A)A.平时多无明显自觉症状，反复急性发作B.经常有不明原因的低热C.扁桃体隐窝口有角化物D.单侧扁桃体肥大E.咽痛，吞咽时明显

20.下列属于慢性扁桃体炎并发症的是()解析：慢性扁桃体炎并发症的是风湿性关节炎。答案：(B)A.扁桃体角化症B.风湿性关节炎C.扁桃体周脓肿D.咽后壁脓肿E.扁桃体肿瘤

21.在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别()解析：慢性扁桃体炎与相关疾病相鉴别的是扁桃体生理性肥大、扁桃体角化症、扁桃体良性肿瘤、扁桃体恶性肿瘤。故答案选D。答案：(D)A.扁桃体生理性肥大B.扁桃体角化症C.扁桃体良性肿瘤D.樊尚咽峡炎E.扁桃体恶性肿瘤

22.下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是()解析：慢性扁桃体炎诊断依据急性扁桃体炎反复发作、扁桃体及腭舌弓慢性充血、颌下淋巴结肿大、扁桃体隐窝口有干酪样分泌物。故答案选B。答案：(B)A.急性扁桃体炎反复发作B.一侧扁桃体迅速增大C.扁桃体及腭舌弓慢性充血D.颌下淋巴结肿大E.扁桃体隐窝口有干酪样分泌物

23.确诊慢性扁桃体炎的主要依据是()解析：确诊慢性扁桃体炎的主要依据是反复急性发作史。答案：(E)A.咽部疼痛B.扁桃体肿大C.颌下淋巴结肿大D.扁桃体表面有脓E.反复急性发作史

24.下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的()解析：慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变来。这些积存的细菌不断分泌毒素，并经过腺窝周围的血管网传播到全身。因而扁桃体成为不少全身性疾病如风湿热、肾炎等的病灶，这也正是其危害所在。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。故答案选C。答案：(C)A.多由急性扁桃体炎反复发作所致B.因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染所致C.因扁桃体增生肥大所致D.葡萄球菌及链球菌感染所致E.可继发于白喉等其它感染

25.有关慢性扁桃体炎的描述，下列不正确的是()解析：慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变来。这些积存的细菌不断分泌毒素，并经过腺窝周围的血管网传播到全身。因而扁桃体成为不少全身性疾病如风湿热、肾炎等的病灶，这也正是其危害所在。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。治疗包括一般治疗和手术治疗。故答案选E。答案：(E)A.多由急性扁桃体炎反复发作演变而来的慢性炎症B.扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染形成病灶C.发病机制与自身变态反应有关D.慢性扁桃体炎常为全身感染的病灶之一E.慢性扁桃体炎均须手术摘除

26.患者，28岁，男，咽痛，咽充血，双侧扁桃体肿大，表面见假膜，颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是()解析：患者，28岁，男，咽痛，咽充血，双侧扁桃体肿大，表面见假膜，颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是血液常规及咽分泌物涂片检查。答案：(B)A.影像学检查B.血液常规及咽分泌物涂片检查C.扁桃体活检、病理组织检查D.局部淋巴结活检、病理组织检查E.骨髓穿刺

27.慢性扁桃体炎主要病变常见于()解析：慢性扁桃体炎主要病变常见于隐窝。答案：(A)A.隐窝B.粘膜层C.隐窝口D.实质E.隐窝上皮层

28.关于治疗急性扁桃体炎，不正确的是()解析：治疗急性扁桃体炎，不正确的是在炎症期可紧急手术，切除扁桃体。答案：(D)A.应用抗生素首选青霉素B.口咽局部用漱口水C.必要时可用糖皮质激素D.在炎症期可紧急手术，切除扁桃体E.可行中医中药治疗

29.下列哪项是治疗急性扁桃体炎的首选药物()解析：治疗急性扁桃体炎的首选药物青霉素。答案：(A)A.青霉素B.庆大霉素C.先锋霉素类抗生素D.大环内酯类抗生素E.喹诺酮类抗生素

30.下列哪项不属于急性扁桃体炎的并发症()解析：急性扁桃体炎的并发症急性中耳炎、急性鼻窦炎、扁桃体周脓肿、急性风湿热。故答案选A。答案：(A)A.急性牙周炎B.急性中耳炎C.急性鼻窦炎D.扁桃体周脓肿E.急性风湿热

31.有关急性扁桃体炎最常见的并发症是()解析：急性扁桃体炎最常见的并发症是扁桃体周脓肿。答案：(D)A.咽后脓肿B.咽旁脓肿C.急性中耳炎D.扁桃体周脓肿E.急性肾炎

32.急性扁桃体炎，其假膜的描述。正确的是()解析：急性扁桃体炎，其假膜的描述。正确的是不超出扁桃体范围，易擦去，不易出血。答案：(A)A.不超出扁桃体范围，易擦去，不易出血B.不超出扁桃体范围、易擦去，下面有溃疡C.超出扁桃体范围，不易擦去，强剥易出血D.超出扁桃体范围，易擦去，易出血E.超出扁桃体范围，易擦去，不易出血

33.急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为()解析：急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为链球菌。答案：(D)A.阴性或一般细菌B.喉杆菌C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌D.链球菌E.肺炎球菌

34.临床中诊断慢性扁桃体炎，最具诊断意义的是()解析：临床中诊断慢性扁桃体炎，最具诊断意义的是有急性扁桃体炎反复发作的病史。答案：(A)A.有急性扁桃体炎反复发作的病史B.双侧扁桃体肿大并伴有腺窝周围白色角化物C.一侧扁桃体肿大伴有同侧淋巴结肿大D.咽痛发热伴有扁桃体溃疡E.腭扁桃体肿大伴有抗链球菌溶血素“O”升高

35.下面对急性扁桃体炎的描述，不正确的是()解析：下面对急性扁桃体炎的描述，不正确的是一种特异性急性炎症。答案：(B)A.常发生于儿童和青少年B.是一种特异性急性炎症C.多是在慢性扁桃体炎基础上反复发作D.主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌E.有时可为急性传染病的前驱症状

36.图为扁桃体切除术，术后第2天，扁桃体窝出现的一层白膜是()!解析：扁桃体切除术，术后第2天，扁桃体窝出现的一层白膜是术后正常反应。答案：(B)A.术后创面感染B.术后正常反应C.术后扁桃体残留D.扁桃体窝术后积血E.以上均不正确

37.扁桃体切除术后一般4小时可进()解析：扁桃体切除术后一般4小时可进冷流质饮食。答案：(A)A.冷流质饮食B.温流质饮食C.热流质饮食D.半流质饮食E.普通饮食

38.对于扁桃体手术的适应证，哪一项是不正确的()解析：扁桃体手术的适应证慢性扁桃体炎反复发作多次并发扁桃体周脓肿；扁桃体过度肥大，影响正常呼吸；扁桃体良性肿瘤；扁桃体已成为引起其他脏器病变的病灶。故答案选E。答案：(E)A.慢性扁桃体炎反复发作多次并发扁桃体周脓肿B.扁桃体过度肥大，影响正常呼吸C.扁桃体良性肿瘤D.扁桃体已成为引起其他脏器病变的病灶E.扁桃体恶性肿瘤

39.男，67岁，口咽部异物感约8个月，伴口咽部疼痛，患者无明显发热。如图所示最可能的诊断为()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_EBYHK-EBH-01022.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_EBYHK-EBH-01023.jpg")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_EBYHK-EBH-01024.jpg")解析：无答案：(C)A.扁桃体结核伴淋巴结转移B.扁桃体脓肿伴淋巴结转移C.扁桃体癌伴淋巴结转移D.扁桃体淋巴瘤E.下咽癌伴淋巴结转移

40.单核细胞增多症患者血液检查可出现解析：无答案：(C)A.链球菌B.梭形杆菌及樊尚螺旋体C.血清嗜异性凝集试验阳性D.白细胞显著减少E.白细胞增多，以原始白细胞和幼稚白细胞为主

41.樊尚咽峡炎患者咽涂片可检出解析：无答案：(B)A.链球菌B.梭形杆菌及樊尚螺旋体C.血清嗜异性凝集试验阳性D.白细胞显著减少E.白细胞增多，以原始白细胞和幼稚白细胞为主

42.猩红热患者咽涂片可检出解析：无答案：(A)A.链球菌B.梭形杆菌及樊尚螺旋体C.血清嗜异性凝集试验阳性D.白细胞显著减少E.白细胞增多，以原始白细胞和幼稚白细胞为主

43.白血病患者血液检查可出现解析：无答案：(E)A.链球菌B.梭形杆菌及樊尚螺旋体C.血清嗜异性凝集试验阳性D.白细胞显著减少E.白细胞增多，以原始白细胞和幼稚白细胞为主

44.急性扁桃体炎的致病菌为()解析：无答案：(C)A.乙型链球菌B.链球菌、葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.白喉杆菌E.结核杆菌

45.咽白喉的致病菌为()解析：无答案：(D)A.乙型链球菌B.链球菌、葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.白喉杆菌E.结核杆菌

46.急性脓毒性咽炎的致病菌为()解析：无答案：(A)A.乙型链球菌B.链球菌、葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.白喉杆菌E.结核杆菌

47.慢性扁桃体炎的致病菌为()解析：无答案：(B)A.乙型链球菌B.链球菌、葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.白喉杆菌E.结核杆菌

48.慢性咽后脓肿的致病菌为()解析：无答案：(E)A.乙型链球菌B.链球菌、葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.白喉杆菌E.结核杆菌

49.急性咽后脓肿的致病菌为()解析：无答案：(C)A.乙型链球菌B.链球菌、葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.白喉杆菌E.结核杆菌

50.急性扁桃体炎()解析：无答案：(B)A.患者咽痛，有发热，咽粘膜及咽后壁淋巴滤泡充血B.患者咽痛，高热，扁桃体表面见黄白色渗出物，易擦去C.患者单侧咽痛，检查见一侧扁桃体表面有溃疡或假膜D.患者咽痛较轻，扁桃体表面有灰白色假膜，不易擦去，中毒症状明显E.患者有咽异物感、扁桃体隐窝口见白色砂粒样物，不易擦去

51.扁桃体角化症()解析：无答案：(E)A.患者咽痛，有发热，咽粘膜及咽后壁淋巴滤泡充血B.患者咽痛，高热，扁桃体表面见黄白色渗出物，易擦去C.患者单侧咽痛，检查见一侧扁桃体表面有溃疡或假膜D.患者咽痛较轻，扁桃体表面有灰白色假膜，不易擦去，中毒症状明显E.患者有咽异物感、扁桃体隐窝口见白色砂粒样物，不易擦去

52.急性咽炎()解析：无答案：(A)A.患者咽痛，有发热，咽粘膜及咽后壁淋巴滤泡充血B.患者咽痛，高热，扁桃体表面见黄白色渗出物，易擦去C.患者单侧咽痛，检查见一侧扁桃体表面有溃疡或假膜D.患者咽痛较轻，扁桃体表面有灰白色假膜，不易擦去，中毒症状明显E.患者有咽异物感、扁桃体隐窝口见白色砂粒样物，不易擦去

53.樊尚氏咽峡炎()解析：无答案：(C)A.患者咽痛，有发热，咽粘膜及咽后壁淋巴滤泡充血B.患者咽痛，高热，扁桃体表面见黄白色渗出物，易擦去C.患者单侧咽痛，检查见一侧扁桃体表面有溃疡或假膜D.患者咽痛较轻，扁桃体表面有灰白色假膜，不易擦去，中毒症状明显E.患者有咽异物感、扁桃体隐窝口见白色砂粒样物，不易擦去

54.咽白喉()解析：无答案：(D)A.患者咽痛，有发热，咽粘膜及咽后壁淋巴滤泡充血B.患者咽痛，高热，扁桃体表面见黄白色渗出物，易擦去C.患者单侧咽痛，检查见一侧扁桃体表面有溃疡或假膜D.患者咽痛较轻，扁桃体表面有灰白色假膜，不易擦去，中毒症状明显E.患者有咽异物感、扁桃体隐窝口见白色砂粒样物，不易擦去

55.急性单纯性扁桃体炎()解析：无答案：(A)A.炎症仅局限于粘膜表面，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变B.扁桃体表面充血，可见灰白色假膜，常超出扁桃体范围。假膜紧韧、不易擦去C.扁桃体充血、肿胀，隐窝内充塞脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等组成的渗出物、有时可形成假膜、易擦去D.炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起充血、肿胀、化脓，隐窝口之间的粘膜下呈现黄白色斑点E.一侧扁桃体覆盖黄色假膜，擦去后可见下面的溃疡，牙龈有类似病变

56.急性滤泡性扁桃体炎()解析：无答案：(D)A.炎症仅局限于粘膜表面，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变B.扁桃体表面充血，可见灰白色假膜，常超出扁桃体范围。假膜紧韧、不易擦去C.扁桃体充血、肿胀，隐窝内充塞脱落