中医护理在肾结石术后患者中的应用效果

中医护理在肾结石术后患者中的应用效果

【Summary】目的：研究中医护理运用在肾结石术后患者治疗期间的价值。方法：选择200例病例，均为肾结石术后患者，观察组采用中医护理，对照组采用常规护理，对比两组患者的组间数据。结果：与对照组进行对比，观察组下床时间、首次排气时间、住院时间、护理后VAS、并发症均显著性改善，P＜0.05。结论：中医护理运用在肾结石术后患者的护理中，效果显著。【Keys】中医护理；肾结石；术后；应用效果泌尿系统病变肾结石形成的原因包括两方面，第一方面是减少了尿中结晶形成的抑制物，第二方面是尿晶体物质过于饱和[1]，在治疗患者过程中，可以为患者提供手术以及非手术治疗，对于手术治疗患者来说，一般是采取保守治疗无效而采取的补救措施，患者的结石直径在3cm以上，应用手术方式，会损伤患者机体，导致术后疼痛以及并发症发生[2]，对患者的情绪造成影响，因此应为患者提供优化护理。此次实验选择200例患者，研究中医护理运用在肾结石术后患者护理过程中的实际应用效果。1资料和方法1.1资料

大概病例数：200例，搜集时间：2022年3月到7月，均为肾结石术后患者，抽签分组，每组100例，观察组中，男女比例50例、50例，年龄20-62（45.8±2.5）岁，对照组中，男女比例52例、48例，年龄21-61（45.7±2.4）岁。对比分析以上的数据，组间差异不明显（P＞0.05）。1.2方法一般用药：消炎，解痉止痛西药。涉及到仪器：手术治疗。对照组采用常规护理，护理人员应对患者的病情进行详细观察并积极沟通患者家属，对患者的各项护理需求进行尽量满足并解答患者内心疑问。观察组采用中医护理，具体内容：（1）患者在手术之后，因为身体不适，加上不了解病情，会出现程度不同的不良心理，中医学认为，情志不良会不利于患者术后恢复机体健康，因此护理人员应详细为患者讲解相关疾病知识并强调注意事项以促进患者认知疾病的程度明显提高[3]，将术后不舒适属于正常现象这一理论告知给患者，术后容易出现疼痛以及暂时不能下床，都属于正常情况，避免患对此过于担忧，确保患者心态良好，对疾病进行正确面对。（2）护理人员应告知患者在术后24小时之内不要进食，在术后第2天可以进食流食，根据中医辩证的相关理论，为患者开展饮食方面的指导，若患者存在淤血阻滞症，可以指导患者吃小米粥等活血消淤食物，如果患者表现为肾气亏虚，可以为患者进食桂圆、牛肉等益肾健脾食物，如果患者表现为膀胱湿热症[4]，可以指导患者吃一些赤小豆汤以及鱼类等利尿的食物。（3）术后为患者提供穴位贴敷，选择的穴位是上巨虚、足三里、丰隆，贴敷药物的成分包括枳实100g、厚朴粉100g、芒硝100g、冰片20g、生大黄粉100g，对患者次髎穴、公孙、束骨穴进行按摩，对疼痛进行缓解，术后如果患者出现颈肩部疼痛，对其进行提捏揉按。（4）在患者手术后，由护理人员对患者的病情进行严密监测并关注患者引流，如果患者有出血情况，及时报告给临床医师并叮嘱患者严格卧床休息，如果为鲜红色的引流液，引流量在200ml，则提示患者出血[5]，考虑患者出现了肾实质出血。将清热解毒的药物外敷在切口处，成分包括黄芩、乳香、没药、冰片、黄连、黄柏、赤芍，对患者术后体温进行监测，如果体温在37.3℃以上，需要为患者提供降温处理，在相应的穴位上贴敷中药，穴位包括天突穴、涌泉以及大椎穴等。对患者腹腔积液有效预防，将药袋放置在患者脐部热敷，药袋组方包括吴茱萸250g、粗盐250g，另外，为了预防患者发生深静脉血栓，按摩三阴交穴，叮嘱患者早期活动。1.3效果分析护理后VAS：以视觉模拟评分法测定。1.4数据统计

SPSS25.0软件使用中，以χ2检验计算计数资料，以t检验计算计量资料，表示形式是率（％）、[±s]，P＜0.05，提示存在统计学意义。2结果观察组下床时间、首次排气时间、住院时间、护理后VAS、并发症均显著性改善，与对照组进行对比，P＜0.05。表1对比两组患者的下床时间、首次排气时间、住院时间、护理后VAS组别下床时间（d）首次排气时间（d）住院时间（d）护理后VAS（分）观察组（n=100）1.33±0.421.22±0.714.52±0.911.11±0.72对照组（n=100）3.11±0.922.82±0.778.33±0.722.92±1.18t17.600515.276232.833813.0940P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05表2对比两组患者的并发症（%）组别出血发热绞痛腹腔积液合计观察组（n=100）1（1.00）1（1.00）0（0.00）0（0.00）2（2.00）对照组（n=100）4（4.00）4（4.00）1（1.00）1（1.00）10（10.00）χ25.6738P＜0.053讨论

临床实践证实，中医护理运用在肾结石术后患者的护理中，可行，患者在常规护理的基础上增加中医护理，开展辩证施护，对患者并发症进行有效减少，对患者情绪进行稳定，促进患者疼痛缓解，临床应用价值高。本组实验得出：观察组下床时间、首次排气时间、住院时间、护理后VAS、并发症均显著性改善，与对照组进行对比，P＜0.05。总结得出，中医护理运用在肾结石术后患者的护理中的效果显著，可以促进患者明显改善临床症状、疼痛，减少并发症的发生。Reference：[1]李艳秋.中医护理在肾结石术后患者中的应用效果[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(18):3.[2]李琼.延续护理在肾结石患者术后护理中对并发症的影响[J].中国社区医师,2020,36(31):2.[3]黄利娟.手术室护理在纤维输尿管镜治疗肾结石患者中的应用[J].医疗装备,2020,33(6):2.[4]谢君