个体化护理干预对恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗护理质量的影响

个体化护理干预对恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗护理质量的影响

【Summary】目的：研究分析对恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗施以个性化护理干预对护理质量的影响。方法：选择在我院接受化疗的64例恶性肿瘤合并糖尿病患者作为本次研究对象，其入院时间在2020年3月-2021年7月，根据随机抽签法，将患者进行划分，即观察组（实施个性化护理干预）和对照组（实施常规护理干预）两组，均有患者32例。对比两组的护理质量和血糖水平。结果：观察组和对照组患者在护理后的基础护理，健康教育，安全护理，心理护理和护理记录等方面的评分比较有明显差异，前者的上述评分都要明显高于后者（P＜0.05）；观察组的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平均要低于对照组（P＜0.05）。结论：将个性化护理应用至恶性肿瘤合并糖尿病化疗的临床护理中取得了较好的效果，护理质量明显提高，且患者的血糖控制更好，值得临床推广。【Keys】个性化护理；恶性肿瘤；糖尿病；护理质量

恶性肿瘤在临床中具有较高的发病率，且这类疾病有着极高的死亡率，预后极差，严重威胁着人们的生命安全[1]。恶性肿瘤合并糖尿病在治疗时的难度会更大，不仅需要对癌细胞的增殖和扩散进行控制，而且还需要对患者的血糖水平进行控制，因此对这类患者采取有效的护理干预显得尤为重要[2]。本次将我院接受化疗的64例恶性肿瘤合并糖尿病患者实施个性化护理干预，具体内容探讨如下。资料与方法1.1一般资料选择我院在2020年3月-2021年7月期间接受化疗的64例恶性肿瘤合并糖尿病患者展开分析，按照随机抽签法分为观察组（n=32）和对照组（n=32）。观察组：男性患者有17例，女性患者15例；年龄区间在35-74（52.62±6.38）岁。对照组：男性患者有18例，女性患者14例；年龄区间在34-75（52.71±6.43）岁。将观察组与对照组患者的基本资料纳入统计学软件中分析计算后得出，结果无统计学意义（P＞0.05），这表明两组患者具有可比性。1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者在接受化疗期间施以常规护理干预，对患者的血糖进行检测，疾病健康教育，指导患者合理饮食，定期维护病房环境等。1.2.2观察组

观察组患者在化疗期间实施个性化护理干预，具体措施如下：（1）组建个性化护理干预小组。小组成员包括了经验丰富的护理人员和护士长，所有护理人员在上岗前均需要进行恶性肿瘤和糖尿病相关的护理培训，在合格后才能上岗工作。（2）建立个人档案。在患者入院后，护理人员需要记录患者的详细情况，包括年龄，性别，病情，治疗情况，血糖水平等信息，建立患者的档案，以便于更好地掌握患者的情况，为临床治疗和护理提供便利。（3）健康教育。根据档案中所记载的患者资料和信息，掌握患者的文化水平，并根据患者的情况，采用通俗易懂的表达方式，来向患者介绍疾病相关的健康知识，让患者能够更好地了解自身病情，并告知患者坚持治疗的重要性，以此来提高患者的配合度，使临床治疗能够顺利开展。（4）心理护理。由于患者的病情危重，患者在接受治疗期间容易出现紧张，恐惧，抑郁等不良心理，护理人员需要多与患者进行沟通交流，掌握患者的心理变化，及时进行心理疏导，帮助患者树立良好心态，积极面对治疗。（5）饮食护理。根据患者的饮食习惯，为患者制定合理的饮食方案，由于患者的血糖水平较高，在制定饮食方案时还应注意，在患者用餐前后，均需要进行血糖测量，若患者的血糖波动范围过大，需要及时对饮食方案做出合理调整。（6）运动锻炼。根据患者的身体情况以及病情程度，为患者制定科学的运动锻炼计划，切忌剧烈运动，可以选择太极拳，散步等方式，以此来改善患者的身体素质，提高机体抵抗力。1.3观察指标

（1）比较两组的护理质量，由护士长对护理人员的护理质量展开综合评估，主要从五个方面进行，即基础护理，健康教育，安全护理，心理护理和护理记录，每项评分的总分值均为100分，得分越高则表明护理质量越好。（2）比较两组护理后的血糖水平，包括空腹血糖水平和餐后2h血糖水平。1.4统计学方法将数据输入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（±s）进行计量统计，t检验，P＜0.05则表示有统计学意义。2.结果2.1比较两组的护理质量

根据表1数据能够得知，观察组的护理质量评分高于对照组（P＜0.05）。表1比较两组的护理质量（±s，分）组别例数基础护理健康教育安全护理心理护理护理记录观察组3283.62±3.7480.04±4.6985.78±5.6382.12±4.9683.24±6.11对照组3295.37±2.6794.63±3.0696.16±2.6193.85±4.6695.94±3.08t14.46414.7389.4629.75010.500P0.0000.0000.0000.0000.0002.2比较两组的血糖水平

由表2知，观察组的血糖水平均要低于对照组（P＜0.05）。表2比较两组的血糖水平（±s，mmol/L）组别例数空腹血糖水平餐后2h血糖水平观察组325.63±2.688.52±3.07对照组327.16±2.4110.68±3.50t2.4012.625P0.0190.0113.讨论恶性肿瘤属于临床常见疾病，患病后，患者的免疫功能受到攻击，使其不断下降，从而诱发其他疾病，恶性肿瘤合并糖尿病的患者在临床中十分常见，且治疗难度增加[3]。目前，临床对于恶性肿瘤合并糖尿病患者主要采取化疗方式，能够有效杀灭癌细胞，但是在化疗过程中，患者会出现恶心呕吐，疼痛等严重不良反应，使患者的身心严重受损，导致患者对治疗的配合度不高，加之糖尿病的影响，在治疗时还需要控制血糖水平[4]。为了保证治疗效果，减轻患者的不适感，临床在治疗过程中，采取常规护理干预能够在一定程度上缓解患者的病情，但是这种护理模式未考虑到患者的需求，导致护理效果不佳，因此需要寻找更加合适的护理方案。个性化护理是一种新型护理模式，以患者为中心，根据患者的实际情况来实施针对性的护理措施，通过心理护理，健康教育，饮食护理和运动锻炼等护理措施，为患者提供更加全面的护理服务，满足了患者的需求，护理效果更高，减轻了患者的不适感，从而提高了患者对治疗的配合度[5-6]。本次研究结果显示，观察组的护理质量高于对照组，而血糖水平低于对照组。这表明在恶性肿瘤合并糖尿病患者的化疗过程中，实施个性化护理干预的优势更加明显。综上所述，在恶性肿瘤合并糖尿病患者采取个性化护理干预与常规护理干预相比较，个性化护理的护理质量明显更高，且患者的血糖控制效果更好，值得临床推广。Reference：[1]叶雪花,郑剑菁.观察个体化护理干预对恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗期护理质量和血糖的影响[J].糖尿病新世界,2020,23(14):159-161.[2]刘晓艳.恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者个体化饮食护理中的疗效[J].糖尿病新世界,2019,22(24):124-125.[3]尤小玲.个体化饮食干预对肺癌合并糖尿病患者血糖水平及营养认知度的影响分析[J].糖尿病新世界,2019,22(18):129-130,133.

[4]施晓亮.个体化护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制的影响[J].糖尿病新世界,2019,22(6)