中风后认知功能障碍中医诊疗方案（试行版）_第1页
中风后认知功能障碍中医诊疗方案（试行版）_第2页
中风后认知功能障碍中医诊疗方案（试行版）_第3页
中风后认知功能障碍中医诊疗方案（试行版）_第4页
中风后认知功能障碍中医诊疗方案（试行版）_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

中风后认知功能障碍中医诊疗方案(试行版)一、诊断(一)疾病诊断参考《中华人民共和国中医药行业标准--中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94),患者有明确的中风病史，且中风后3个月内出现以下症状，其水准影响到日常正常生活水平(排除运动障碍影响)者。具备2个主症以上，或1个主症、2个次症，即可确诊。参考2016年国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会制定的《中国血管性认(1)血管因素：脑卒中病史、危险因素、有症状体征及神经影像学证据。(2)认知功能障碍：由患者主诉有认知损害并且有客观检查的证据。(3)以上二者存有因果关系。(二)证候诊断(三)康复评估1.简易智能精神状态检查量表(MMSE);2.蒙特利尔认知评定量表(MoCA);3.改进的Barthel指数量表评价。(一)康复训练5.单侧忽略训练：a视觉扫描训练：通过促动对忽略的视觉的搜索，来改善忽略。b交叉促动法：健侧上肢越过中线在患侧实行作业。c感觉输入法：对忽略侧进6.视觉空间结构水平训练：如临摹各种平面与立体图形，拼七巧板，按(二)针灸治疗本方法先行针刺治疗，治疗结束后在留针状态下(头针、耳穴)实行相关认(1)体针及头针配穴：感知障碍加神门(双),记忆障碍加太溪(双),思维障碍加太冲(双)。向前，针刺0.8～1寸，深度达到帽状腱膜下，捻转得气后，加电针，波形为连续波，强度以患者可耐受为度，10分钟后改变为疏密波，以防电适合。电针30分钟结束后去除电针及配穴，继续留头针1小时。留针期间，每隔30分钟捻转1次，直至出针。留针期间同时实行认知功能训练。(2)耳穴可取神门、皮质下、心、肾、脑点等穴，每次取2～3个穴位，取王不留行操作方法：艾条温和灸，每次取主穴1～2个，配穴1～2个，每穴灸10~(三)辨证论治推荐方药：六味地黄丸加减。熟地、山药、山茱萸郁金等。或具有同类功效的中成药(包括中药注射剂)。(四)西药治疗假如痴呆急剧加重，必要时可参考2016年国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会制定的《中国血管性认知障碍诊疗指导规范》,予相对应抗痴呆药物治疗：胆碱能制剂、NMDA受体拮抗剂、脑代谢赋活剂等(五)护理调摄要点(六)健康教育参照《康复功能评定学》(王玉龙主编，人民卫生出版社，2008年)的规范(一)评价标准1.认知功能恢复评价：采用MMSE、MOCA综合评价其总的认知水平及各个认知域(注意力、记忆力、思维、视空间等)的变化情况。2.日常生活水平评价：采用改进的Barthel指数量表评价(二)评价方法可在患者不同入院时间选用不同的评价量表实行评价。分别在入院后1～2天及出院前3天内(必要时入院后第20天)实行评价：采用MMSE、MOCA综合评采用改进的Barthel指数量表评价独立生活水平水平。(三)康复评

人人文库> 全部分类> 办公材料 > 办公文档

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论