消化管的微细结构专家讲座

消化管普通微细结构（除口腔、咽）上皮固有层粘膜肌层粘膜层粘膜下层肌层外膜消化管的微细结构专家讲座第1页（一）粘膜:消化管各段结构差异最大、功效最主要部分。1．上皮

消化管两端（口腔、咽、食管及肛门）为复层扁平上皮；其余部分均为单层柱状上皮2．固有层

为疏松结缔组织3．粘膜肌层

为平滑肌上皮固有层粘膜肌层粘膜层粘膜下层肌层外膜消化管的微细结构专家讲座第2页（二）粘膜下层:由疏松结缔组织组成，内含较大血管与淋巴管。在食管、胃和小肠等部位粘膜与粘膜下层共同向管腔内突起，形成皱襞。上皮固有层粘膜肌层粘膜层粘膜下层肌层外膜消化管的微细结构专家讲座第3页（三）肌层:除食管上段与肛门处肌层为骨骼肌外，其余大部均为平滑肌。两层：内层环行，外层纵行。上皮固有层粘膜肌层粘膜层粘膜下层肌层外膜消化管的微细结构专家讲座第4页（四）外膜:

纤维膜(结缔组织)--食管和大肠末段;浆膜(结缔组织+间皮)--有利于胃肠活动。上皮固有层粘膜肌层粘膜层粘膜下层肌层外膜消化管的微细结构专家讲座第5页一、食管壁微细结构特点：

粘膜层：复层扁平上皮粘膜下层：含有血管、食管腺肌层：分内环、外纵2层，

上段为骨骼肌，下段为平滑肌。外膜：纤维膜

消化管的微细结构专家讲座第6页二、胃微细结构胃壁由粘膜、粘膜下层、肌层、浆膜四层组成。消化管的微细结构专家讲座第7页

1.粘膜

形成许多皱襞，表面有胃小凹，胃小凹底部有胃腺开口(1)上皮

单层柱状上皮，分泌粘液(2)固有层

含大量紧密排列胃腺：

胃底腺贲门腺幽门腺其中胃底腺是分泌胃液主要腺体。贲门腺和幽门腺主要分泌粘液和溶菌酶。胃小凹胃底腺消化管的微细结构专家讲座第8页＊胃底腺细胞1）主细胞又称胃酶细胞2）壁细胞又称泌酸细胞3）颈黏液细胞消化管的微细结构专家讲座第9页10

1）主细胞：又称胃酶细胞，分布于腺底部。柱状，核圆形，位于基底部。顶部含酶原颗粒，主要分泌胃蛋白酶原。

消化管的微细结构专家讲座第10页11

光镜下：圆形或三角形，嗜酸性强。电镜下：细胞内分泌小管，微管泡系统2）壁细胞：分泌盐酸和内因子

消化管的微细结构专家讲座第11页1、壁细胞能合成和分泌盐酸，盐酸能够将无活性胃蛋白酶原激活成为有活性胃蛋白酶，促进蛋白质初步分解，同时还有杀菌作用。2、壁细胞还能分泌内因子，它与维生素B12结合成复合物，使B12免受蛋白水解酶破坏，促进回肠吸收B12。如内因子缺乏，B12吸收障碍，红细胞生成降低，可引发恶性贫血。消化管的微细结构专家讲座第12页3）颈黏液细胞较少，夹于壁细胞之间。分泌黏液。消化管的微细结构专家讲座第13页胃粘膜贲门口幽门口胃底胃壁胃区胃腺贲门腺分泌粘液胃体、胃底腺主细胞分泌胃蛋白酶原壁细胞分泌盐酸幽门腺分泌粘液颈黏液细胞分泌黏液消化管的微细结构专家讲座第14页三、小肠微细结构（一）黏膜（二）黏膜下层：十二指肠黏膜下层有十二指肠腺，分泌黏稠碱性黏液，使十二指肠黏膜免受胃酸侵蚀。（三）肌层：内环、外纵（四）外膜消化管的微细结构专家讲座第15页三、小肠微细结构特点：

1．环状皱襞：黏膜和黏膜下层向肠腔突出，形成许多环行皱襞。

消化管的微细结构专家讲座第16页三、小肠微细结构特点：

2．绒毛：由小肠黏膜上皮和固有层向腔内突出而形成细小指状突起。

消化管的微细结构专家讲座第17页微绒毛：黏膜上皮细胞游离面有发达微绒毛。消化管的微细结构专家讲座第18页扩大小肠面积三级结构消化管的微细结构专家讲座第19页三、小肠粘膜微细结构特点：（1）上皮：①吸收细胞：消化吸收主要部位②杯状细胞：散在吸收细胞之间，分泌黏液，保护、润滑肠黏膜消化管的微细结构专家讲座第20页三、小肠粘膜微细结构特点：（2）固有层：形成肠绒毛中轴①中央乳糜管：即毛细淋巴管,周围有丰富毛细血管和平滑肌。消化管的微细结构专家讲座第21页②小肠腺：由黏膜上皮向固有层陷而形成管状腺。其内含潘氏细胞。③潘氏细胞：呈锥体形，成