小儿家庭护理常识专家讲座

主要内容宝宝感冒后居家护理怎样护剪发烧孩子孩子高热发生惊厥怎么办认识婴儿捂热综合症谨防小儿气管异物小儿家庭护理常识专家讲座第1页一、宝宝感冒后居家护理

冬季是宝宝最轻易发生感冒(即上呼吸道感染)季节，其实感冒本质是宝宝鼻和咽部吸入了病毒或细菌等引发。严寒本身并不会直接造成“感冒”，而是室内外温度差异大，造成宝宝免疫功效下降，这时病毒或细菌就有可乘之机了！小儿家庭护理常识专家讲座第2页护理关键点

宝宝患了感冒后，临床表现轻重不一。与年纪、个人抵抗力不一样相关。婴幼儿局部症状不显著而全身症状重，年长儿症状较轻。突出表现经常为发烧、鼻塞、咳嗽，有时伴有呕吐、腹痛、服泻等。严重不吃奶、没有力气，甚至高热惊厥，加上感冒需要经历一个疾病自然过程(发烧通常2～5天不等)，所以家长不能太着急。小儿家庭护理常识专家讲座第3页医生依据宝宝情况，普通会给宝宝开口服药，假如症状稍重，可能就会给宝宝开针剂，假如验血，提醒有细菌感染可能，就会给宝宝使用抗生素。每个人情况不一样，治疗也不是千遍一律。除了配合医生治疗外，合理家庭护理也相当主要，不但能帮助宝宝尽快康复，也有利于缩短疾病自然过程。小儿家庭护理常识专家讲座第4页1、注意休息2、合理饮食3、环境适宜4、有效出汗5、降低体温6、保持呼吸道通畅7、保持皮肤与口腔清洁

小儿家庭护理常识专家讲座第5页温馨提醒：要亲密观察宝宝体温和病情改变，对发烧宝宝要注意惊厥先兆，警觉高热惊厥发生。已经有过高热惊厥宝宝，要在医生指导下服用“鲁米那”，预防高热惊厥再度发生。假如发觉宝宝脸色不好、鼻翼煽动、口唇发绀、精神差、不吃东西，口腔泡疹和皮疹需要及时看医生。

小儿家庭护理常识专家讲座第6页重视预防：（1）逐步增加宝宝到户外活动时间，进出时及时增减衣服。（2）外出时也能够戴口罩，让空气在口鼻部位湿化时间延长，防止冷空气直接进入呼吸道，使宝宝不适应。（3）强调暖气房、空调室通风换气，室内空气清洁有利于保持身体健康。（4）简单消毒法，感冒流行时期能够用食醋熏蒸进行空气消毒。（5）在感冒流行期间，尽可能防止带宝宝到公共场所（6）天天晚上带宝宝运动半小时(称规律性运动)，可促进免疫力和生长发育。小儿家庭护理常识专家讲座第7页衣着适当

经常发生这种情况：当妈妈感觉宝宝手有些凉时，就赶快给宝宝加衣服，往往外面气温才10摄氏度，宝宝已经穿了三件毛衣，一件小夹袄，外面还有件厚厚棉外套。穿太多衣服，原来喜欢活动孩子，也不想动了。一来行动不便，二来一动就出汗，厚厚衣服又不能散热，还得自己将汗湿衣服捂干，假如不小心吹着风，宝宝很轻易受凉感冒。所以多穿衣服不但不能预防感冒，往往会适得其反。

小儿家庭护理常识专家讲座第8页宝宝终究应穿多少适宜？

判断宝宝衣服穿多了还是少了，不能以宝宝手脚冷热来决定，这是因为宝宝手脚血液比其它脏器相对较少，在冬天很轻易发冷，而在活动后，又很快能够使手脚温暖。有一个简单方法，就是让宝宝自由活动10分钟，假如宝宝面色红润，贴身衣服是温热，说明衣服恰好；假如宝宝面唇色红，贴身衣服有些湿，说明衣服多了，应逐步降低；假如面色不红润，贴身衣服是干凉，则说明衣服太少，应适当增加。小儿家庭护理常识专家讲座第9页二、小儿发烧护理常识发烧为儿童最常见病症之一，假如护理不妥会造成一些其它问题。比如有家长怕新生婴儿不够保暖，所以过分地给孩子捂热，造成体温调整中枢不能正常散热而致过高热。而在发烧之后，去医院途中因为怕孩子受凉而包裹太多，影响正常散热而造成病情加重甚至死亡。所以，家长需要正确地对孩子进行护理和照料。小儿家庭护理常识专家讲座第10页怎样护剪发烧孩子？发烧孩子尤其高热者一定要卧床休息。室温要适宜，夏季要注意通风降温。衣着要轻软宽松，不可包裹过严不利于散热，如出汗要用温水擦身及时更换湿内衣。多喝水以利于毒素排泄，增加尿量和汗腺分泌也有利于退热。要给于营养丰富又易于消化食物，给各种维生素，新鲜果汁，忌生冷油腻食物。

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孩子发烧，家长都十分着急，怕把孩子“烧坏”，都急于赶快退烧。其实发烧是机体与疾病作斗争一个保护性反应，发烧时心跳加紧，血循环旺盛，白血球升高，抗体产生增加，这些都有利于机体与疾病作斗争。用大量退烧药强行退热既抑制了机体防御疾病能力，又把热型搞乱，可影响疾病诊疗。所以普通中，低热无须给退热药。对38.5－39度以上高热，尤其是有高热惊厥史患儿要给于退热，有药品退热和物理退热两种方法。小儿家庭护理常识专家讲座第12页惯用退热药有阿斯匹林类（如阿苯片、巴米尔等），美林，安乃近、布洛芬等，我们医院制剂有氨基比林合剂，（俗称红药水）。要依据小儿年纪体重决定每次服药量。依听说明书或遵医生指示服药。不能自己加大剂量，用药间隔普通不少于4小时。用药量过大或间隔时间太短重复用药，可致发汗过多，降温过快可造成虚脱。物理降温法有洗温水浴（水温38度左右浸泡20分钟），或温水泡脚，也可用30-40%酒精或白酒轻擦腋下，颈部，大腿根部，小婴儿忌用此方法。以上降温都是暂时。只有控制疾病，病情好转，体温才会逐步降至正常。

小儿家庭护理常识专家讲座第13页三、高热发生惊厥怎么办碰到孩子抽筋，家长往往惊慌万分、束手无策。下面简明介绍发生惊厥时紧急处理方法，可使你摆脱困境。应争分夺秒尽快降温，终止抽搐。假如不及时处理或处理不妥，可因为脑缺氧而致脑神经细胞不可逆损害，以致遗留运动障碍、智力低下等不良后果。小儿家庭护理常识专家讲座第14页处理方法

1、先把发生惊厥孩子放到平坦、较宽大地方，如大床上或地板上，尽快解开衣领钮扣及裤带，使其头偏向一侧，以防呕吐物吸入气管，保持其呼吸道通畅。

2、用拇指掐压患儿人中穴，同时取一筷子或匙柄，外面包一层清洁布或纱布，置于上下磨牙之间，或用手绢拧成麻花状塞在患儿牙齿中间，以预防舌咬伤以及舌后坠引发窒息。但假如患儿已咬紧牙关，则不宜强行撬开。小儿家庭护理常识专家讲座第15页3、保持环境平静，降低对患儿刺激，惊厥发作不可将患儿刺激，惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。4、惊厥发作时，禁忌任何饮食，包含饮水。5、取冷湿毛巾大面积敷于额头，5至10分钟换一次，如有冰敷袋、酒精则更加好。冰袋敷额，酒精擦额部、腋下、大腿内侧等大血管处，以利快速散热降温。

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6、及时去除患儿口腔内分泌物，预防分泌物堵塞气管引发窒息。

7、经以上降温止痉处理后，惊厥多会很快停顿。当然上述这些办法都只是权宜之计，经过紧急处理小儿止痉之后，家长应马上把患儿送到医院，作深入检验、及早查明原因，针对病因进行治疗。若惊厥不能很快停顿，则应边止痉边送医院抢救。小儿家庭护理常识专家讲座第17页高热惊厥预防1、掌握发病基本情况。2、控制高热。3、严密观察病情，及时发觉惊厥先兆症状。4、婴幼儿时期常因高热而发生惊厥，遇见这么情况，家长不能

过于担心，在送小孩去医院过程中，学会正确抢救是十分主要。5、有过高热惊厥小儿，当感冒或热性病早期，应预先给口服退热剂及镇静剂或采取物理降温，以防体温突然升高。6、对既往曾有屡次发作者，有些人主张长久应用鲁米那以预防复发，当存在转为癫痫危险原因时，应到医院深入检验，由医生决定是否需长久服药。小儿家庭护理常识专家讲座第18页四、认识婴儿捂热综合症“婴儿捂热综合症”又叫“蒙被综合症”，多发生于1周岁以下婴儿，尤其是刚降生很快新生儿。即使此时婴儿生理活动已开始，但呼吸、体温调整中枢还不健全，对外界环境适应力差，若衣被过暖或蒙被睡觉，就会因温度过高而出大汗、面色苍白、高热、抽搐、昏迷，甚至还有可能影响神经系统发育；如婴儿昏迷时间过长，惊厥次数过频，则会引发智力呆滞、癫痫等严重后遗症。情况尤其严重者，甚至因呼吸衰竭而死亡。小儿家庭护理常识专家讲座第19页所以严寒季节婴儿不宜盖得过分暖和，也不宜盖电热毯，千万不能把头捂在被子内，热水袋应远离皮肤。当一旦发生“婴儿捂热综合症”，应马上松解衣扣，擦干汗水，降低包裹，体温高者可用温水洗澡，切忌用退热药退烧，以免出汗过多引发脱水，加剧病情同时要去除口鼻分泌物。严重者应送医院，要预防口鼻捂盖而窒息。小儿家庭护理常识专家讲座第20页因为担心孩子太冷，将婴儿“打包”裹得严严实实，婴儿却因“捂热综合症”引发严重疾病甚至死亡惨剧，在省儿童医院时有发生。“捂热综合症”是完全能够防止，主要是因家长缺乏生活常识、爱子过分造成。小儿家庭护理常识专家讲座第21页婴幼儿并不是大人想像那么怕冷，每七天要给他们洗澡，穿衣服只需比大人多穿一件就够了。提醒年轻家长，现在不提倡给新生儿“打包”，让婴幼儿放开手脚，这么有利孩子生长。不要以孩子鼻尖、手指冷热来衡量孩子冷热，关键要摸孩子身体冷不冷；孩子哭闹时，一定要看看孩子是否有异常情况，希望“捂热综合症”这么悲剧不要再发生。

小儿家庭护理常识专家讲座第22页五、谨防小儿气管异物气管异物是小儿常见凶险性意外事故，据统计，7岁以内儿童多见，尤其以刚学会走路到两岁间小儿发病多，死亡率高。这是因为小儿生理特点决定，小儿气管与食管交叉处"会厌软骨"发育不成熟，功效不健全，当小儿口中含物说话，哭笑和猛烈活动时，轻易将口含物吸入气管内引发气管阻塞，造成窒息。加之小儿好奇心强，只要能拿到任何东西都会往嘴里送。最易引发气管阻塞异物有花生米、黄豆，这两种物品遇水膨胀更不易取出；还有果冻、水果糖、瓜籽、硬币、水果块儿、小钮扣等等。小儿家庭护理常识专家讲座第23页临床表现异物如被吸入气管则称为气管异物。如异物被吸入支气管则称为支气管异物。气管或支气管异物对呼吸影响。气管、支气管异物是危及生命急症。小儿家庭护理常识专家讲座第24页救护办法

1、拍背法让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。也可将患儿倒提升地拍背。2、催吐法：用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适合用于较靠近喉部气管异物。3、迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。此法为美国海默来克医师所创造，故称"海默来克手法"。小儿家庭护理常识专家讲座第25页预防办法

1．教育儿童不要随意把捡拾东西放到嘴里，不要养成在口中含物坏习惯，以免误吸入气管。2．不要吃那些不易嚼碎带刺带骨、带核食物，如花生、豆类、瓜子等。进食时不让孩子打闹、逗乐，奔跑或嬉笑。以防食物呛入气管。3．家有刚会走路小儿，大人一定不可随意在小儿活动范围内存放体积小物品，如小珠子、棋子、别针、小钮扣、图钉、硬币、瓜籽等，预防出现意外。小儿家庭护理常识专家讲座第26页4．一旦发生小儿气管、支气管异