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文档简介

多形红斑

(Erythemamultiforme)多形红斑专题宣讲第1页一、定义

是一个以靶形或虹膜状红斑为经典皮损急性炎症性皮肤病，常伴黏膜损害，易复发。多形红斑专题宣讲第2页二、病因尚不完全清楚。可能因为皮肤小血管对一些致敏物质所引变态反应。感染、药品、食物及物理原因（严寒、日光、放射线等），一些疾病（如风湿热、本身免疫性疾病、恶性淋巴瘤）也可出现多型红斑样皮损。不明：特发性多形红斑明：症状性多形红斑多形红斑专题宣讲第3页三、临床表现

本病发病急，部份病人有前驱症状。临床分型：轻型，重型。多形红斑专题宣讲第4页年纪儿童和青年女性季节春秋季节好发皮损红斑，斑丘疹，丘疹，水疱，大疱，紫癜，风团等多形性改变。分型轻型红斑—丘疹型水疱—大疱型重症型

Stevens-Johnson综合征多形红斑专题宣讲第5页轻型红斑—丘疹型发病轻，全身症状不重好发面颈部和四肢远端伸侧皮肤皮损为红斑，虹膜样损害，初起为红斑，1—2日后，中心色暗，并发水疱，血疱，边缘呈鲜红色环。皮损痊愈后有一过性色素从容水疱—大疱型由红斑—丘疹型发展来，有全身症状黏膜，皮肤均可累及皮损常发展为浆液性水疱，大疱，周围有暗红色晕多形红斑专题宣讲第6页多形红斑专题宣讲第7页多形红斑专题宣讲第8页多形红斑专题宣讲第9页重症型发病急骤，全身症状重。常有较严重黏膜，皮肤和皮肤黏膜交界处或内脏损害。前驱症状有发烧，无力，鼻炎，咳嗽，咽痛，呕吐，腹泻，关节痛等症状。皮损为水肿性鲜红或暗红色虹膜样红斑或瘀斑，常快速扩大，相互融合，其上出现水疱，大疱或血疱，尼氏征阳性。角膜溃疡，全眼球炎，支气管肺炎，消化道出血，肝肾功效损害等。多形红斑专题宣讲第10页多形红斑专题宣讲第11页多形红斑专题宣讲第12页多形红斑专题宣讲第13页四、诊疗

轻型：1、好发于手足、掌跖、前臂、踝等暴露部位。2、皮疹多型性，对称性分布，有经典虹膜样损害。3、粘膜症状轻或无。重症型：1、全身中毒症状显著。2、伴严重粘膜损害。3、皮疹多形性损害，有经典虹膜样损害。多形红斑专题宣讲第14页五、判别诊疗冻疮红斑狼疮二期梅毒大疱性类天疱疮药疹多形红斑专题宣讲第15页六、治疗内用疗法寻找病因：停用可疑药品予抗组织胺制剂，钙剂，维生素C及硫代硫酸钠严重病例可给皮质类固醇激素，抗生素和抗病毒、支持疗法。多形红斑专题宣讲第16页

外用疗法红斑，丘疹炉甘石洗剂糜烂，渗出

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