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文档简介

中医基础理论中医基础理论气血津液第1页第三章气、血、精、津液主要内容1.气、血、精、津液基本概念。2.气生成、功效和运动。3.元气、宗气、营气和卫气生成、分布和功效。4.血生成、循行和功效。5.精生成和功效。6.津液生成、输布、排泄和主要生理功效。7.气、血、精、津液之间关系。中医基础理论气血津液第2页概说☆气、血、精、津液基本概念。☆气、血、精、津液学说研究对象★气、血、精、津液大致区分与联络★气、血、精、津液与脏腑关系中医基础理论气血津液第3页第一节气

气是组成人体和维持人体生命活动最基本物质,是活力很强不停运动精微物质。哲学概念气与医学概念气相区分。

气是组成人体基本物质

气两种存在形式

气是维持人体生命活动基本物质

气化过程

精神活动与气关系气是精神活动物质基础(形神观)一、气含义中医基础理论气血津液第4页值得注意

中医学气是物质与功效统一气不一样运动形式表达不一样生理功效人体脏腑组织生理功效是气功效表达中医学气,有时是气、精气并称中医基础理论气血津液第5页二、气生成(-)气起源

先天之精气

后天之精气

呼吸之清气

水谷之精气

人体之气(二)生成过程

赖全身脏腑组织综合作用,其中尤以肺、脾胃和肾为要。

肺—自然界之清气脾胃—水谷之精气肾—肾中精气宗气元气气生成,一者靠肾中精气、水谷精气和自然界清气供给充分;二者靠肺、脾胃、肾三脏功效正常。

中医基础理论气血津液第6页1.含义气含有激发和推进作用①激发和促进人体生长发育②激发和推进脏腑经络生理活动③推进血液生成、运行④推进津液生成、输布和排泄2.生理作用3.病理改变三、气生理功效(一)推进作用中医基础理论气血津液第7页1.含义气对机体有温暖、熏蒸作用。

①维持人体体温②维持脏腑经络生理活动③维持血和津液正常循行2.生理作用3.病理改变(二)温煦作用

阳气作用

“气主煦之”

少火

中医基础理论气血津液第8页1.含义气护卫肌肤、抗御邪气作用。①护卫肌表,抵抗外邪。

②正邪交争,驱邪外出。

③自我修复,恢复健康。

2.生理作用3.病理改变(三)防御作用

正气与邪气

中医基础理论气血津液第9页1.含义气对血、津液、精液等液态物质统摄,以预防其无故流失作用。

①气能摄血,约束血液

②气能摄津,约束汗液、尿液、唾液、胃肠液等,调控其分泌量或排泄量

③固摄精液

2.生理作用3.病理改变(四)固摄作用

人体阳气对阴液固密调整作用。

④固摄脏腑经络之气

中医基础理论气血津液第10页1.含义指经过气运动,在气作用下,精、气、血、津液等不一样物质之间相互化生和转化,以及物质与功效之间转化,包含了体内物质新陈代谢,以及物质转化和能量转化等过程。

①气血精津液等精微物质化生和转化②形与气相互化生和转化气化运动是生命最基本特征。

2.生理作用3.病理改变(五)气化作用中医基础理论气血津液第11页气运动称为气机。

升、降、出、入

1.气运动基本规律

2.脏腑气机运动普通规律

四、气运动(一)气机概念

(二)气运动形式

五脏而言:心肺在上,在上者宜降

肝肾在下,在下者宜升

脾胃居中,脾升胃降,气机升降枢纽

肝从左升,肺从右降,左右为升降道路脏与腑言:五脏宜升,六腑宜降。升已而降,降已而升

升中寓降,降中寓升中医基础理论气血津液第12页1.基本含义又名原气,是人体最根本、最原始、源于先天而根于肾气,是人体生命活动原动力。

(2)分布发于肾间(命门)2.生成与分布

五、气分类(一)元气(1)生成元气根于肾,赖肾中精气所化生。

起源于先天肾中之精气充养于后天脾胃水谷精气生成元气充养经过三焦全身中医基础理论气血津液第13页3.主要功效①推感人体生长发育。

②温煦和激发脏腑、经络等组织器官生理活动。

生、长、壮、老、已,与元气盛衰亲密相关。

中医基础理论气血津液第14页1.基本含义又名大气。是积于胸中,由肺吸入清气与脾胃化生水谷精气结合而成之气。(2)分布2.生成与分布

(二)宗气(1)生成脾胃化生之水谷精气肺吸入之自然界清气“上气海”积于胸中宗气积聚于胸中,灌注于心肺之脉

其上者出于肺,循喉咙,走息道

其下者蓄于丹田,注入气衔,下行于足

中医基础理论气血津液第15页3.主要功效①走息道而行呼吸

②贯心脉而行气血

③与人体视、听、言、动等机能相关中医基础理论气血津液第16页1.基本含义血脉中含有营养作用气。

(2)分布2.生成与分布

(三)营气

(1)生成由水谷精微中精粹部分所化生。

“营血”

营气与卫气相借而行,营气行于经脉之中,周而复始,如环无故。

“营阴”

3.主要功效①化生血液②营养全身中医基础理论气血津液第17页1.基本含义行于脉外含有护卫作用气。

(2)分布2.生成与分布

(四)卫气

(1)生成由水谷精微中慓悍部分所化生。

“卫阳”

卫气与营气相借而行,卫气行于经脉之外,周而复始,如环无故。

“水谷之悍气”

3.主要功效①护卫肌表,防御外邪入侵②温养脏腑、肌肉、皮毛③调整肌腠开合、汗液排泄中医基础理论气血津液第18页营气和卫气比较表相同点不同点宗气所分生于水谷源于脾胃性质分布功能属性营气精纯柔和行于脉中化生血液营养周身阴卫气慓疾滑利行于脉外温养脏腑卫护体表阳中医基础理论气血津液第19页第二节血

血,即血液,是循行于脉中富有营养红色液态物质,是组成人体和维持人体生命活动基本物质之一。

“血府”“离经之血”气与血关系一、血基本概念

中医基础理论气血津液第20页二、血生成(-)血液化生物质基础

(二)血液生成与脏腑关系1.水谷精微2.精华3.津液4.营气心、肺、脾胃、肝、肾物质基础组成成份中医基础理论气血津液第21页1.血液循行方向2.血液运行机制

三、血循行1.脉管系统完整性和保持通畅2.全身各脏腑发挥正常生理功效,尤其是与心、肺、肝、脾四脏功效尤为主要。推进力

固摄力

血液正常运行必需两个条件心主血脉肺朝百脉肝主藏血脾主统血在脉管中运行不息,环周不休血液正常循行心主血脉肺助心行血肝主疏泄脾主统血肝藏血中医基础理论气血津液第22页(-)营养滋润全身(二)神志活动物质基础

四、血生理功效能够从面色、肌肉、皮肤、毛发等方面反应出来。中医基础理论气血津液第23页第三节精广义精,泛指由气而化生组成人体和维持生命活动精微物质。狭义精,指肾藏之精,即生殖之精,是促进人体生长发育和生殖功效基本物质。在中医文件中,精(精气)内涵一、精基本概念

①泛称。包含先天之精和后天之精。②生殖之精,即先天之精③脏腑之精,即后天之精中医基础理论气血津液第24页二、精生成(一)先天之精原始生命物质从母体所取得各种营养物质秘藏于肾(二)后天之精脾胃运化水谷之精微,输布到五脏六腑而成为五脏六腑之精,其盈者藏于肾中。中医基础理论气血津液第25页三、精功效

(一)繁衍生殖(二)生长发育(三)生髓化血(四)濡润脏腑中医基础理论气血津液第26页第四节津液是人体正常水液总称,包含各脏腑组织内在体液及其正常分泌物。津和液联络与区分一、津液基本概念

联络:同源于水谷,赖脾胃化生,相互转化。区分:津液性状分布作用属性清轻稀薄流动性较大渗透浸润在皮肤肌腠孔窍之间滋润肌肉,充养皮肤,濡养孔窍属阳浊重稠粘流动性较小流行灌注到关节和颅腔等处滑利关节,补益脑髓属阴中医基础理论气血津液第27页(一)津液生成津液起源于饮食水谷,津液经过脾、胃、小肠和大肠等消化吸收饮食水谷中水分和营养而生成。二、津液代谢胃主受纳脾主升清小肠主液大肠主津津液生成取决于两方面原因1.充分水饮类食物。2.脏腑(脾胃、大肠和小肠)功效正常。中医基础理论气血津液第28页主要依靠脾、肺、肾、肝、心和三焦等脏腑生理功效综合作用。(二)津液输布脾气散精肺主行水肾主津液肝主疏泄心主血脉三焦决渎升清散精宣发肃降间接作用直接作用调畅气机心阳动力水液通道中医基础理论气血津液第29页主要依赖于肺、脾、肾等脏腑综合作用。(三)津液排泄

汗、呼吸尿粪肺肾大肠(脾)中医基础理论气血津液第30页三、津液功效(-)滋润濡养(二)化生血液(三)调整阴阳(四)排泄废物中医基础理论气血津液第31页四、五脏化液(一)五脏化液概念(二)五脏与五液关系汗、涕、泪、涎、唾五种分泌物或排泄物。五液五脏化液又称五脏化五液。指五液由五脏所化生,即心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾。汗为心之液涕为肺之液涎为脾之液泪为肝之液唾为肾之液中医基础理论气血津液第32页第五节气血精津液关系一、气与血关系气属阳,主动,主煦之;血属阴,主静,主濡之。都源于脾胃化生水谷精微和肾中精气

区分:相同:“气为血之帅”,“血为气之母”。中医基础理论气血津液第33页(一)气对血作用1.气能生血2.气能行血3.气能摄血指气运动改变是血液生成动力。指气推进作用是血液循行动力。指气对血统摄作用。饮食物水谷精微营气和津液血气运动改变直接作用间接作用脾统血作用气为血之帅中医基础理论气血津液第34页(二)血对气作用1.血能养气2.血能载气为气生成和功效活动提供水谷精微。气存于血中,赖血之运载而达全身。血为气之母(一)气对精作用二、气与精关系(二)精对气作用中医基础理论气血津液第35页(一)气对津液作用三、气与津液关系1.气能生

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