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文档简介
自然分娩的好处的课件第一页,共四十页,2022年,8月28日自然分娩的好处1.阴道自然分娩的产妇,产后身体恢复大大快于剖宫产,能有较多精力照料婴儿。第二页,共四十页,2022年,8月28日自然分娩的好处2.自然分娩的产妇能避免剖宫产的许多并发症和后遗症。当具备自然分娩的条件时,应听从医生的指导,选用自然、安全、对母婴都有利的阴道分娩。第三页,共四十页,2022年,8月28日一、对胎儿的好处第四页,共四十页,2022年,8月28日
1.分娩过程中子宫有规律的收缩,胎儿胸廓受到有节律的压缩和扩张,促使胎儿肺部产生一种叫做肺泡表面活性物质的东西,使胎儿出生后肺泡富有弹性,容易扩张。
第五页,共四十页,2022年,8月28日2.阴道分娩时,胎儿头部不断受挤压,刺激胎儿呼吸中枢,有利于出生后建立正常呼吸。促进肺成熟,很少发生肺透明膜病;胎儿生活在羊水内,呼吸道内存在着一定量的羊水和粘液。阴道分娩的胎儿经过子宫收缩和产道的挤压,使胎儿肺里和呼吸道内的羊水和粘液得以流出,减少了新生儿羊水、胎粪吸入肺炎的发生。可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少;第六页,共四十页,2022年,8月28日3.免疫球蛋白在自然分娩过程中,可由母体传给胎儿,而剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程,因此自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
第七页,共四十页,2022年,8月28日二、对准妈的好处第八页,共四十页,2022年,8月28日分娩阵痛时子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强,有利于产后恶露排出,子宫复原,减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响,产后恢复快第九页,共四十页,2022年,8月28日
(一)自然分娩的优缺点
优点:产后恢复快,产后可立即进食,仅会阴部位可能会有伤口,并发症少。
第十页,共四十页,2022年,8月28日缺点:产前阵痛。产后可能因子宫收缩不好而出血。产后感染或发生产褥热,尤其是早期破水、产程延长者会发生急产(产程不到两小时)。胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引协助生产时,会引起胎儿头部肿大。胎儿过重,易造成肩难产,导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中毫无预警地发生羊水栓塞。
第十一页,共四十页,2022年,8月28日
(二)剖腹产的优缺点
缺点:出血较多。并发症较多,包括伤口感染、腹腔脏器粘连及麻醉后遗症等。产后恢复较慢。住院时间较长。
优点:可避免自然生产过程中的突发状况,阴道不易受到损伤。第十二页,共四十页,2022年,8月28日(三)剖腹产的选择
可从母体及胎儿两方面考虑,决定是否选择剖腹产。
1.胎儿方面
a.胎位不正。b.胎儿预估体重超过4000克或小于1500克。c.胎儿窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧,出现胎便,多胞胎怀孕,胎儿畸形,脐带脱垂。
第十三页,共四十页,2022年,8月28日2.母体方面:a.骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤,阻碍产道。b.产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离。c.35岁高龄初产妇。4.产程迟滞。5.母亲生殖道有感染。6.分娩过程发生问题,如子宫破裂。7.前胎剖腹产。8.不良的产科病史。
第十四页,共四十页,2022年,8月28日剖腹产的弊端1.当代生活中,有部分孕妇惧怕疼痛,而选择了剖腹产,不过她们却忽视了其背后的危害。就剖腹产的坏处来说,据研究表明,剖腹产不仅仅可能给女性带来妇科疾病外,同时对孩子也有不利之处。第十五页,共四十页,2022年,8月28日剖腹产的弊端2.剖腹产是解决某些难产最有效的手段,其特点就是快捷。据专家们估计,约有20%的孕妇需要剖宫。而实际上,在我国大中城市中已达50%。一半以上是没有医学指征的,社会因素成为首位剖宫产指征。但近几年多有母婴病率、死亡率不随剖宫产率的上升而下降。剖宫产超过一定水平后并不能降低围产儿死亡率,相反,剖宫产可增加新生儿窒息和患病率。第十六页,共四十页,2022年,8月28日剖腹产的弊端
3.剖宫产的各种并发症和后遗症都远高于自然分娩。
第十七页,共四十页,2022年,8月28日对女性的危害:
1、大出血:剖宫产出血为最常见且严重的并发症,其发生率约占分娩总数的2%-3%;多发生于产后2小时内(约占产后出血的80%以上),剖宫产的出血量平均比阴道分娩高出1~3倍。第十八页,共四十页,2022年,8月28日2、切除子宫:产后的出血特别多,治疗无效需切除子宫,剖宫产子宫切除约是阴道分娩的35倍国内报道为13.5倍。第十九页,共四十页,2022年,8月28日3、羊水栓塞:宫腔羊水通过切口渗入血液形成栓子,栓塞重要器官,引起弥漫性血管内出血,导致死亡。
4、产妇死亡:大出血是我国产妇死亡原因的首位。第二十页,共四十页,2022年,8月28日5、术后肠胀气:术前积食积粪,术中肠管受到激惹,肠蠕动减弱,术中失血至钾离子丢失过多术后卧床胃肠道内存在过量气体,都会导致肠胀气。6、脏器损伤:最易损伤肠管和肪胱。第二十一页,共四十页,2022年,8月28日7、会形成血栓:伤口痛,下地少,易形成血栓,导致肺栓塞,有可能引起死亡。8、导尿管插入时间过长而引起尿路感染的危险性。9、贫血,劳动力下降。第二十二页,共四十页,2022年,8月28日10、剖宫产恢复没有自然的阴道分娩快。通常自然分娩2-4天后即可以出院,剖宫产6-7天伤口才能愈合,而且住院时间长,费用高。11、剖宫产易发抑郁症。12、麻醉意外虽然极少但也有可能,一旦发生可能威胁生命第二十三页,共四十页,2022年,8月28日13、有可能发生子宫内膜异位症。常在术后1-5年出现痛经症状,对女性产后15年有影响。14、可能发生腹壁伤口感染,导致长期不愈合。第二十四页,共四十页,2022年,8月28日15、在术中可能出现仰卧位低血压综合征。16、产后感染。发生率占所有剖宫产的5%-10%,试产者宫口有所开放,产后恶露易排出,感染、发热机率小。第二十五页,共四十页,2022年,8月28日17、剖腹产术后可引起粘连:腹壁与网膜粘连最常见。
18、行剖宫产手术后再次妊娠会增加子宫破裂的危险(3-7倍),第二次分娩极可能再要剖宫产。第二十六页,共四十页,2022年,8月28日对小孩的坏处1、颅内出血、骨折,颜面部的切割伤。2、术后不能很快恢复进食,会引起泌乳减少,使哺乳的时间推迟,不能及时给孩子喂奶。3、有研究表明,自然分娩的胎儿其IgG与母体水平相当,经剖宫产的新生儿缺乏IgG,机体抵抗能力必然下降,这就增加了患病的概率。第二十七页,共四十页,2022年,8月28日4、新生儿湿肺发生率增加:因为胎儿在母体中时,肺中有一定的羊水存在。经阴道分娩,由挤压作用被排出呼吸道,而对于剖腹产,胎儿在数秒之内即被取出,胎体未被挤压,所以羊水仍然滞留在肺和呼吸道中。此时易引发新生儿呼吸不畅,及至更严重的后果。剖宫产儿湿肺的发生率为8%,阴道分娩儿湿肺的发生率为1%。发生持续性肺动脉高压的几率是阴道产儿的5倍。第二十八页,共四十页,2022年,8月28日5、剖宫产儿日后易发生感觉统合失调:不像阴道产儿在限定时间内能顺势通过产道各个平面连续完成衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸等动作。也就是说阴道分娩的过程,胎儿受到宫缩、产道适度的物理张力改变,身体、胸腹有节奏地被挤压,这种刺激信息被外周神经传递到中枢神经,形成有效的组合和反馈处理,使胎儿能以最佳的姿势,最小的径线,最小的阻力顺应产轴曲线而下,最终娩出。而剖腹产属于一种干预性的分娩,绝没有胎儿主动参与,完全是被动地在短时间内被迅速娩出,剖宫产儿未曾适应这些必要的刺激考验,有的就表现为本位感差,日后易发生感觉统合失调。第二十九页,共四十页,2022年,8月28日顺产有什么好处第三十页,共四十页,2022年,8月28日1、许多人认为,剖腹产的小孩比阴道分娩所生的孩子更聪明。理由是手术产的小孩不受挤压,不会有脑部缺血、损伤等情况的发生。而研究表明,正常分娩时,虽然胎儿头部会受到挤压而变形,但一两天后即可恢复正常。胎儿受压的同时,也是对脑部血管循环加强刺激,为脑部的呼吸中枢提供更多的物质基础,出生后容易激发呼吸而呱呱啼哭。更有科学实验表明,新生儿自然分娩时,新生儿的头部经过产道摩擦有利于新生儿情商的培育。可见,顺产的第一个好处就是让宝宝更聪明!第三十一页,共四十页,2022年,8月28日
2、分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼,肺泡扩张促进胎儿肺成熟,小儿生后很少发生肺透明膜病。有统计资料表明剖宫产儿肺透明膜病率是阴道分娩儿的20倍。而严重的肺透明膜病会导致小儿呼吸困难,甚至死亡。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来。新生儿的并发症湿肺、吸入性肺炎的发生可大大地减少。因此,顺产有什么好处的第二个就是顺产的宝宝患肺病的概率低,利于宝宝的健康成长。
第三十二页,共四十页,2022年,8月28日3、经阴道分娩时,胎头因受子宫收缩和产道挤压,头部充血可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。同时,免疫球蛋白G(lgG)在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处!
第三十三页,共四十页,2022年,8月28日
4、顺产有什么好处?顺产的妈妈容易下奶,阴道自然分娩,虽经过十余小时的产痛,但孩子一生出,立刻觉得十分轻松,很快能下地活动,大小便自如,饮食、生活也很快恢复正常,可以有充沛的精力照顾自己的宝宝。由于恢复很快,也容易早下奶,能很好地进行母乳喂养。分娩时腹部的阵痛使孕妇大脑中产生内啡肽,这是一种比吗啡作用更强的化学物质,可给产妇带来强烈的欣快感。另外产妇的垂体还会分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,甚至在促进母儿感情中也起到一定的作用。第三十四页,共四十页,2022年,8月28日顺产除了对婴儿带来好处之外,对新妈妈有什么好处?
第三十五页,共四十页,2022年,8月28日顺产的妈咪恢复快:自然分娩住院时间短,母婴产后最多三日就可出院,受到家人的照顾,更有利于产后的恢复。产后还可以及早进行锻炼,也有利于体型的恢复。阴道分娩可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端等。第三十六页,共四十页,2022年,8月28日顺产能够保持生殖器官完整性,不承受麻醉手术的风险,且降低感染发生的可能性。剖腹产更容易给产妇留下疤痕,再怀孕风险也更大,做人流的风险也大。第三十七页,共四十页,2022年,8月28日顺产后早期能够较早进行母乳喂养,有效减少产后出血,促进子宫复旧,有利于产后康复。母乳喂养能够抑制排卵,产生哺乳期闭经,延长生育间隔,起到避孕作用第三十八页,共四十页,2022年,8月28日自然分娩适合于大小适
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