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文档简介
-卫生资格-341肿瘤内科学-章节练习-相关专业知识-肿瘤学基础(A1,A2型题)(共319题)
1.最常见的卵巢生殖细胞肿瘤是()。解析:无答案:(C)A.精原细胞瘤B.内胚窦瘤C.畸胎瘤D.恶性畸胎瘤E.胚胎性癌
2.用于骨转移癌治疗的核素中,骨摄取率高,对骨髓抑制作用最小的是()。解析:无答案:(B)A.!P-膦酸盐B.!Sn-DTPAC.!Sm-EDTMPD.!SrClE.!Re-HEDP或(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_ZLNKX_YTMJ/SB188.gif")Re-HEDP
3.肝细胞癌的组织学特点是()。解析:无答案:(C)A.形成大量腺腔B.肿瘤细胞弥漫散在C.与肝细胞相似的癌细胞形成团块,其间为血窦D.大量纤维组织增生E.分泌激素
4.鼻咽癌患者出现同侧咀嚼肌群萎缩,提示肿瘤()。解析:无答案:(D)A.经圆孔侵入中颅窝B.经卵圆孔侵入中颅窝C.经破裂孔侵入中颅窝D.向外侵犯咀嚼肌E.经棘孔侵入中颅窝
5.下列那一项不是骨肉瘤的病变特点?()解析:无答案:(A)A.肿瘤质地柔软,无砂粒感B.起源于干骺端,呈偏心性C.X线上可见Codman三角D.是由前成骨细胞发生的E.可有肿瘤性新生骨
6.以下关于细胞分化正确的是()。解析:细胞分化是指在个体发育的过程中,由一种相同的细胞类型经细胞分裂后逐渐在形态、结构和功能上形成稳定性差异,产生不同细胞类型的过程。答案:(A)A.细胞分化是在相同细胞类型基础上进行B.细胞分化是由细胞分裂迅速形成的C.细胞分裂导致细胞分化D.细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群E.细胞分裂必然导致细胞分化
7.蝶骨大翼和小翼解剖中没有()。解析:无答案:(E)A.棘孔B.视神经管C.卵圆孔D.圆孔E.翼管
8.恶性度最高的甲状腺癌是()。解析:无答案:(D)A.滤泡性腺癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌E.鳞状细胞癌
9.霍奇金病中预后最差的组织学类型是()。解析:无答案:(D)A.混合细胞型B.淋巴细胞为主型C.结节硬化型D.淋巴细胞减少型E.以上都不是
10.来源于间叶组织的恶性肿瘤称()。解析:无答案:(B)A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.间叶瘤E.白血病
11.卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是()。解析:无答案:(C)A.MRIB.盆腔超声C.CTD.PET-CTE.X线
12.葡萄胎与绒毛膜癌的共同点不包括()。解析:无答案:(D)A.浸润子宫壁肌层B.滋养层细胞异型性明显C.可转移到阴道D.形成绒毛结构E.引起出血坏死
13.以下不属于肉瘤组织学特点的是()。解析:肉瘤细胞大多弥漫分布,不形成癌巢,与间质分界不清,肉瘤细胞间存在网状纤维。答案:(C)A.实质与间质的分界不清B.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕C.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕D.间质少、血管丰富E.瘤细胞弥散分布
14.关于乳腺纤维瘤的叙述中,不正确的是()。解析:无答案:(D)A.好发于青年妇女B.多位于乳腺外上象限C.肿块边缘光滑,密度均匀D.压痛明显,与月经周期有关E.肿块边缘可出现细窄的透明晕
15.一级预防的内容有()。解析:无答案:(A)A.是癌症的病因学预防B.开展大量的流行病学调查,找出与恶性肿瘤有关的因素C.尽量提高治愈率D.尽可能进行现场干预E.采取措施消除致癌因素
16.下面关于腮腺混合瘤的说法不正确的是()。解析:无答案:(D)A.中年人发病较多,女性稍多于男性B.又称多形性腺瘤C.肿瘤有腺上皮和肌上皮细胞两种成D.肿瘤组织内常有钙化成份E.平扫CT呈等密度或稍高密度,可均匀一致强化
17.以下说法错误的是()。解析:原癌基因也称细胞癌基因,病毒癌基因来源于细胞癌基因,是经过拼接、截断和重排后形成的融合基因。答案:(B)A.原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因B.细胞癌基因来源于病毒癌基因C.癌基因是指动物和人的基因组中发现的与病毒癌基因同源的基因序列D.病毒癌基因不是野生型病毒基因组的成分,对病毒自身的生长、增殖并非必需E.原癌基因参与调控细胞正常增殖、分化和凋亡活动
18.肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是()。解析:无答案:(E)A.细胞周期抑制因素活化的结果B.癌基因活化的结果C.细胞周期促进因素活化的结果D.抑癌基因活化的结果E.多种因素综合作用
19.关于胆管癌的USG间接征象,错误的是()。解析:无答案:(E)A.突然中断的胆管水平之上胆系明显扩张B.肝门淋巴结肿大C.肝弥漫性增大D.肝内转移灶E.常见门脉癌栓
20.不属于Ⅳ期临床试验的目的是()。解析:无答案:(D)A.改进给药剂量B.考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应C.评价特殊人群中使用的受益一风险比D.确定不同患者人群的剂量方案E.发现新的适应证
21.早期食管癌是指()。解析:无答案:(E)A.粘膜内癌B.原位癌C.无淋巴结转移D.膜下癌E.以上都是
22.关于原发性肝癌,错误的是()。解析:无答案:(B)A.X线平片无诊断价值B.CT最具有普查筛选价值C.USG可发现直径1cm左右的肝癌D.DSA兼具诊断和治疗价值E.MRI可用于鉴别诊断
23.乳腺USG检查的特点:()。解析:无答案:(E)A.能清晰显示乳房各层软组织B.极易受乳腺生理状态如病变伴随乳腺炎症或乳腺腺体增生等的影响C.结合临床检查,超声显像对乳腺癌诊断的符合率可达80%~85%D.显示微小钙化效果良好E.A+B+C
24.肿瘤细胞膜的变化导致的结果是()。解析:细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化,这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常,接触抑制降低或消失,胞膜的黏着力降低,与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。答案:(E)A.胞膜的黏着力降低B.细胞通透性异常C.接触抑制降低或消失D.与植物凝集素起凝集反应E.以上均是
25.患者女性,55岁,触诊发现乳房外上部肿块,活动差。钼靶X线片显示肿块呈不规则形,边界不整齐,内有沙粒样钙化,诊断为()。解析:无答案:(C)A.叶增生B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.乳腺淋巴瘤E.乳腺囊性畸胎瘤
26.下列属于癌前疾病的是()。解析:癌前病变是指一类统计学上具有明显癌变危险的疾病,而癌前疾病即一类可能发展为恶性肿瘤的前驱阶段病变,如不治疗即可能转变为癌。包括黏膜白斑,慢性宫颈炎和宫颈糜烂,乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎及胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。答案:(B)A.肺结核球B.纤维囊性乳腺病C.皮肤瘢痕D.慢性浅表性胃炎E.乳腺纤维腺病
27.下列属于抑癌基因失活主要方式的是()。解析:无答案:(E)A.基因重排B.基因缺失C.启动子的甲基化D.点突变E.以上均是
28.大肠癌好发于()。解析:无答案:(A)A.直肠B.乙状结肠C.横结肠D.升结肠E.降结肠
29.甲状腺癌最常见的病理类型是()。解析:无答案:(B)A.滤泡型腺癌B.乳头状腺癌C.髓样癌D.未分化癌E.囊腺癌
30.甲状腺核素显像的异常图象描述不正确的是()。解析:无答案:(A)A.位于颈前正中呈蝴蝶状,显像剂分布均匀B.甲状腺任一叶有热结节C.一侧显影,另一侧不显影D.有“温结节”E.多发凉结节
31.对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件,错误的是()。解析:无答案:(D)A.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照B.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响,最好采用单一药物治疗D.为避免用药前治疗的影响,最好间隔6个月以上再开始临床试验E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断
32.不符合消化道类癌的描述是()。解析:无答案:(E)A.起源于神经内分泌系统B.属于低度恶性肿瘤C.阑尾和直肠类癌较少转移D.胃和回肠较多转移E.转移与肿瘤体积无关
33.周围型肺癌影像检查中的征象不包括()。解析:无答案:(C)A.毛刺征象B.分叶征象C.周围卫星灶D.空泡征E.胸膜牵拉征
34.脾内最常见的原发性恶性肿瘤是()。解析:无答案:(B)A.神经纤维肉瘤B.淋巴瘤C.纤维肉瘤D.恶性血管外皮瘤E.恶性血管内皮瘤
35.肝癌的MRI成像的表现中正确的是()。解析:无答案:(B)A.肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似,呈“早出晚归”征象B.肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象,称为所谓的“环征”C.对于弥漫型肝癌,MRI能够良好地显示出病变的范围D.肝癌平扫时主要表现为T!WI上的高信号E.早期肝癌在T!加权像常表现为低信号强度,在T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_ZLNKX_YTMJ/XB2.gif")WI则多为高信号
36.不符合异位激素肿瘤的描述是()。解析:无答案:(D)A.肺癌可产生异位激素B.胰腺癌可产生异位激素C.肝癌可产生异位激素D.肾癌不产生异位激素E.肉瘤可产生异位激素
37.下列属于血行转移确切根据的是()。解析:无答案:(B)A.瘤细胞进入了静脉B.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤C.瘤细胞栓塞于远隔器官D.血液中发现了瘤细胞E.瘤细胞进入了动脉
38.ERCP检查胰腺的途径主要用途不包括()。解析:无答案:(D)A.诊断慢性胰腺炎B.诊断胰头癌C.诊断壶腹癌D.诊断胰岛细胞瘤E.了解胆管病变与胰腺病变的关系
39.霍奇金病的特点包括()。解析:90%的霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结,病变往往从一个或一组淋巴结开始,逐渐由近及远地向附近的淋巴结扩散,其组织学特征是在以淋巴细胞为主的多种细胞混合浸润的背景上,有不等量的肿瘤细胞。答案:(B)A.混合细胞型B.病变常从一个淋巴结开始,逐渐向远处扩散C.多个浅表淋巴结同时发生D.细胞单一性E.以上都不是
40.CT对甲状腺癌的诊断作用主要是()。解析:CT对甲状腺癌的诊断作用主要是;E.确定周围组织结构受累CT对甲状腺病变的诊断作用确定病变范围,判断有无部属淋巴结转移,甲状腺肿物没有可靠的征象鉴别良、恶性,如有部属淋巴结肿大、喉返神经麻痹、甲状软骨或其它喉软骨破坏等表现,则有利于诊断恶性。答案:(E)A.确诊B.鉴别良恶性C.鉴别非肿瘤性病变D.明确肿瘤的血供及瘤体范围,判断手术的可切除性E.确定周围组织结构受累
41.甲状腺恶性肿瘤的超声特点()。解析:无答案:(E)A.肿瘤边界不规整呈蟹足样改变,分化程度高的癌瘤边缘整齐,有晕环B.肿瘤边界不规整呈蟹足样改变,分化程度低的癌瘤边缘整齐,有晕环C.肿块呈低回声,伴沙粒样钙化,后方衰减,或无变化D.CDFI:血供极丰富,肿块内及周边有动脉频谱E.A+C+D
42.不符合非典型增生的描述是()。解析:无答案:(C)A.属癌前病变B.增生细胞大小不一,核深染,核分裂增多C.轻度和中度非典型增生是不可逆转的D.重度非典型增生需积极治疗E.可发展为原位癌
43.对肿瘤体积改变的评价,可采用RE-CIST标准和WHO标准,以下说法正确的是()。解析:无答案:(A)A.按照WHO标准,PD指一个或多个病变增大≥25%B.RECIST标准采用双径测量,每个器官最多计5个病灶C.按照RECIST标准,PR指靶病变缩小≥50%D.WHO标准采用单径测量,未定义测量病灶的数目E.CR是指病灶完全消失,但两者对持续时间的定义不同
44.癌前病变的定义()。解析:无答案:(B)A.早期的癌灶B.有可能发展成癌的良性病变C.上皮组织的良性肿瘤D.交界性肿瘤E.癌前状态
45.CT平扫时,正常肝内静脉和门静脉的密度()。解析:无答案:(A)A.低于肝实质B.高于肝实质C.等于肝实质D.略高于肝实质E.高于或等于肝实质
46.为评价梗阻性黄疸,胆管造影的常用方法有()。解析:无答案:(E)A.PTCB.ERCPC.MRCPD.CDFIE.A+B+C
47.下列哪种情况首选MRI检查?()解析:无答案:(C)A.周围型肺癌于良性肿瘤的鉴别B.怀疑肺癌肾上腺转移C.放疗后鉴别纤维化与肿瘤复发D.肺癌普查的基本方法E.怀疑淋巴管转移所致的肺弥漫性病变
48.有助于前列腺癌诊断的指标是()。解析:无答案:(E)A.癌胚抗原升高B.甲胎蛋白升高C.碱性磷酸酶升高D.淀粉酶升高E.前列腺特异性抗原升高
49.乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的,曲妥珠单抗的作用部位是()。解析:曲妥珠单抗是针对Her-2的单克隆抗体的胞外端,阻止由Her-2传递到核内的生长信号。Her-2也就是表皮生长因子受体2。答案:(A)A.表皮生长因子受体的胞外端B.血管内皮生长因子受体的胞内端C.表皮生长因子受体的胞内端D.血管内皮生长因子受体的胞外端E.表皮生长因子受体的胞内和胞外端
50.不符合横纹肌肉瘤特征的是()。解析:无答案:(E)A.多见于婴幼儿和青少年B.肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成C.切面呈鱼肉状D.恶性度较高,主要发生血道转移E.常发生于有横纹肌的部位
51.肿瘤病理学的常规形态学检查方法包括()。解析:无答案:(E)A.脱落细胞学检查B.活体组织检查C.冰冻切片检查D.手术切除标本检查E.以上都正确
52.关于胚胎抗原,下列说法错误的是()。解析:胚胎抗原一般仅表达于发育中的胚胎组织,出生后在成熟组织中几乎不表达,但在部分肿瘤中有表达,甲胎蛋白和癌胚抗原是两种主要的胚胎抗原,由于在多种不同肿瘤中均可高表达,对肿瘤的诊断无特异性,如甲胎蛋白在肝细胞癌和畸胎瘤中均可高表达,癌胚抗原在胃肠道肿瘤和肺腺癌中均可高表达。胚胎抗原对异种动物具有强免疫原性,将其免疫动物可制得抗血清,用于临床诊断。答案:(A)A.往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性B.是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分C.肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加D.不存在于正常人组织或含量极微E.将其免疫动物可制得抗血清
53.评价CT对腮腺肿瘤诊断,错误的是()。解析:无答案:(E)A.定位准确B.脂肪瘤可确诊C.囊肿可确诊D.鉴别良恶性有一定限度E.肿瘤内钙化是鉴别良恶性的依据
54.胃癌的癌前病变是()。解析:无答案:(D)A.慢性浅表性胃炎B.假幽门腺化生C.肥厚性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.腐蚀性胃炎
55.Ⅲ期临床试验是为了()。解析:无答案:(C)A.发现新的适应证B.确定最大耐受剂量C.确定不同患者人群的剂量方案D.确定最小耐受剂量E.观察普通人群中使用的受益一风险比
56.某男性患者,52岁,吞咽不畅一月余,食道钡餐造影检查发现食管中段局部环形狭窄,约3cm长,局部粘膜破坏,诊断为食管癌,其病理类型为()。解析:无答案:(D)A.髓质型B.溃疡型C.蕈伞型D.缩窄型E.腔内型
57.含有三个胚层组织成分的肿瘤叫做()。解析:含有一个以上胚层的多种组织的良性肿瘤称为畸胎瘤,最常发生于卵巢和睾丸。一个肿瘤中既有癌的成分,又有肉瘤的成分,称为癌肉瘤。有些肿瘤实质由来源于一个或者一个以上胚层的两种或两种以上的不同类型的组织构成,称为混合瘤。答案:(C)A.错构瘤B.间叶瘤C.畸胎瘤D.混合瘤E.迷离瘤
58.蕈样霉菌病是指()。解析:无答案:(E)A.霉菌感染B.淋巴结恶性淋巴瘤C.皮肤增生性结核D.皮肤瘤型麻风E.T细胞性恶性淋巴瘤
59.中心型肺癌引起的改变不包括()。解析:无答案:(B)A.肺门影增大B.支气管播散灶C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺气肿E.阻塞性肺不张
60.具有抗肿瘤效应的第一道防线是()。解析:NK细胞无需抗原致敏即可直接杀伤敏感的肿瘤细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线。答案:(E)A.B细胞B.Tc细胞C.TH细胞D.中性粒细胞E.NK细胞
61.肾图显示为一侧肾损害,不会见于哪项疾病?()解析:无答案:(E)A.肾结核B.部分肾盂肾炎C.单侧肾动脉狭窄D.肾肿瘤E.先天性一侧肾发育不良
62.食管癌应与以下疾病鉴别的是()。解析:无答案:(E)A.贲门失弛缓症B.食管外压性改变C.食管静脉曲张D.食管平滑肌瘤E.以上都需要
63.不是乳腺癌征象的为()。解析:乳腺癌根据病情早晚和不同病理类型,临床表现并不都一样。乳腺癌早期除肿块外,绝大多数病人并无乳房疼痛及外观上的改变。乳腺癌初发为单个或多个微小的病变,逐渐增大,当乳腺癌发展到一定程度才会出现临床症状。(1)肿块:大多数病人是在无意中摸到乳房肿块才来院检查诊断,这是乳腺癌最主要的症状。多数为不规则的圆球形或椭圆形肿块,边界欠清,有的也可呈扁平状、小结节状或不规则的形状。早期肿块能推动,晚期可固定。(2)肿块表面皮肤:乳腺癌发展到一定程度可侵犯皮肤,皮肤上出现凹陷,这个体征称为酒窝征。皮肤增厚水肿,形成“橘皮样水肿”。晚期肿块表面皮肤溃烂,容易出血,有难闻的其臭。(3)乳头溢液:少数病人乳头流出血性或浆液性液体,为管内癌的早期表现。(4)乳头改变:肿块增大可使乳房变形,使乳头回缩,内陷,较对侧抬高。(5)疼痛:乳腺癌一般不痛,约有1/3病人伴有不同程度隐痛或刺痛。(6)转移:乳腺癌发展到一定程度可转移到肺、肝、骨骼、脑等远处器官。答案:(E)A.肿块,呈毛刺状B.成簇的钙化C.皮肤呈橘皮样改变D.乳头凹陷E.肿块边缘光滑,见透明晕
64.肿瘤转移是()。解析:无答案:(E)A.多步骤B.有组织C.存在器官选择性D.非随机E.以上均是
65.对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是()。解析:无答案:(E)A.>300μg/LB.>20μg/LC.>200μg/LD.>100μg/LE.>400μg/L
66.淋巴瘤胸部影像学表现中不正确的是()。解析:无答案:(E)A.胸膜病变主要表现为胸腔积液,胸膜多呈弥漫性片状增厚B.通常NHL淋巴结呈跳跃式分布,并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位C.肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征,进展缓慢,较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大,可有胸腔积液D.HD淋巴结多呈连续性分布,多见于前、中纵隔E.乳腺受累多见于HD,呈多结节状,边界清楚
67.多发性骨髓瘤是()。解析:无答案:(E)A.淋巴细胞的恶性肿瘤B.单核细胞的恶性肿瘤C.langerhans细胞增生D.粒细胞的恶性肿瘤E.浆细胞的恶性肿瘤
68.癌的肉眼特点是()。解析:无答案:(B)A.淡黄色、分叶状、质软、包膜完整B.灰白色、质硬、边界不清C.粉红色、质软、鱼肉状D.灰白色、质软、鱼肉状E.囊状、囊内壁可见粗大乳头
69.关于原发性肝癌MRI表现,不正确的是()。解析:MRI肝癌的细胞学特征与其MR成像的表现有一定的关系。一般而言在T1WI由于瘤组织的T1弛豫时间较正常肝组织长,肝癌主要表现为低信号。对于巨块型和结节型肝癌,MRI能很好地显示肿瘤的部位、大小和范围,而对于弥漫型肝癌由于肿瘤与周围肝实质分界不清,MRI常不能显示出病变的范围。另外,有20.8%的病灶表现为与肝实质相同的中等信号,甚至是中高信号,可能与肿瘤内铜含量较高及瘤内脂肪变性和出血变化有关。早期肝癌在TWI常可表现为中高信号强度,相反在TWI则与肝脏信号相似,其原因可能是瘤内有脂肪或脂肪变性。通过化学位移成像技术的同相位(inphase)和反相位(outphase)成像有助于鉴别。在TWI由于瘤组织的T弛豫时间延长,呈长T的表现。93.7%的病灶表现为不均匀中高信号强度,当然,在有肝硬化背景的情况下,由不典型增生结节发展而来的早期或小肝癌,由于其瘤内含有铁质物质也可在TWI上表现低信号应引起我们的注意。答案:(A)A.T!WI呈稍低信号,T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_ZLNKX_YTMJ/XB2.gif")WI呈稍高信号B.出现混杂信号提示肿块内有出血、坏死C.可有门脉流空信号消失D.可伴腹水E.增强扫描边界更模糊
70.下列哪项不属于霍奇金病的类型?()解析:霍奇金淋巴瘤的病理类型包括:结节性淋巴细胞为主型,淋巴细胞减少型,结节硬化型,混合细胞型,富于淋巴细胞性经典型。答案:(D)A.结节硬化型B.淋巴细胞为主型C.淋巴细胞减少型D.组织细胞型E.混合细胞型
71.下列不属于APUD瘤的是()。解析:APUD肿瘤系指弥漫分布于许多器官及内分泌腺体内的内分泌细胞来源的肿瘤。该类肿瘤能从细胞外摄取胺前体,通过脱羧作用,使胺前体形成相应的胺和多肽类激素。例如:胃肠道各种神经内分泌细胞癌(最常见为类癌)、甲状腺髓样癌(甲状腺C细胞来源)、副神经节瘤(乳腺、宫颈、胆管)、胰岛细胞瘤、Merkel细胞瘤等。答案:(A)A.前列腺癌B.小细胞神经内分泌癌C.甲状腺髓样癌D.类癌E.嗜铬细胞瘤
72.淋巴瘤腹部影像学表现正确的是()。解析:无答案:(D)A.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前,分为巨块型和结节型B.胃肠道受侵常常出现肠梗阻C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变D.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚E.脾受侵的超声表现为结节样改变,单发结节或肿物,回声均匀,以中低回声为主
73.下列肿瘤不发生癌的是()。解析:在胚胎组织发生过程中,软骨来源于间叶组织,软骨发生的恶性肿瘤属于肉瘤成分。答案:(D)A.甲状旁腺B.皮肤附属器C.子宫内膜D.软骨E.肾上腺
74.胰腺癌的特征不包括()。解析:神经周围浸润和远处转移是胰腺癌的特点。故E错误答案:(E)A.可出现无痛性黄疸B.早期可出现胆总管阻塞症状C.体尾部癌者,临床上常无黄疸D.病程短E.浸润非常明显,但不转移
75.以下有关特异性肿瘤显像中,不正确的是()。解析:无答案:(A)A.!I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂B.!I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶C.!Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸(PMT)显像诊断肝细胞肝癌D.!I-间位碘代苄胍(MIBG)显像可诊断嗜铬细胞瘤E.!In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤
76.关于原发性肝癌肝血管造影表现,错误的是()。解析:无答案:(E)A.供血动脉增粗B.可见肿瘤血管C.血管侵润D.门静脉癌栓征象E.爆玉米花状染色
77.放射性核素治疗骨转移癌正确的描述是()。解析:无答案:(D)A.外照射治疗B.非靶向治疗C.骨肿瘤病灶不能浓聚放射性药物D.用于治疗骨转移癌的放射性药物都有趋骨性E.用于治疗骨肿瘤的放射性核素发射的β射线不能致死肿瘤细胞
78.消化道中发病率最低的恶性肿瘤是()。解析:无答案:(C)A.食管B.胃C.小肠肿瘤D.结肠E.直肠
79.某男,58岁,右颈部肿块3各月,CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞,局部有软组织密度肿块,颈部淋巴结肿大,诊断为()。解析:无答案:(D)A.纤维血管瘤B.神经血管瘤C.腺样体增生D.鼻咽癌E.结核
80.关于原发性肝癌的CT表现,错误的是()。解析:无答案:(E)A.平扫肿块内可有高密度影B.平扫肿块内可有更低密度区C.强化类型为肝动脉供血型D.肝门可变形移位E.增强扫描为“快进慢出”型
81.宫颈癌的影像学表现中,描述不正确的是()。解析:肿瘤MRI表现平扫T加权呈低信号,T加权像肿瘤呈高信号。答案:(D)A.增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀B.宫颈外形增大,边缘清晰或不清晰,可有软组织外侵C.B超为等回声、低回声或不均匀回声D.肿瘤MRI表现平扫T!加权呈高信号,T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_ZLNKX_YTMJ/XB2.gif")加权像肿瘤呈低信号E.髂内外区或双腹股沟区可见肿大淋巴结,单个或融合成团,淋巴结内可有坏死低密度区,边缘可有强化
82.哪种图像能较好的反映肝脏的病理变化?()解析:早期肝癌在TWI常可表现为中高信号强度,相反在TWI则与肝脏信号相似,其原因可能是瘤内有脂肪或脂肪变性。通过化学位移成像技术的同相位(inphase)和反相位(outphase)成像有助于鉴别。在TWI由于瘤组织的T弛豫时间延长,呈长T的表现。93.7%的病灶表现为不均匀中高信号强度,当然,在有肝硬化背景的情况下,由不典型增生结节发展而来的早期或小肝癌,由于其瘤内含有铁质物质也可在TWI上表现低信号应引起我们的注意。答案:(B)A.T!WIB.T!WIC.PDD.压脂像E.压水像
83.细胞分化特点包括()。解析:无答案:(E)A.普遍性B.稳定性C.不可逆性D.遗传性E.以上均是
84.癌症的三级预防是()。解析:无答案:(C)A.尽量提高治愈率B.早期发现、早期诊断C.尽量提高治愈率生存率和生存质量D.要求规范化的诊治方案E.对病人进行生理、心理等康复指导
85.关于肝血管瘤核素显像描述正确的是()。解析:无答案:(E)A.肝显像为单发或多发的放射性缺损区B.肝血池显像呈“过度填充”C.肝血池显像与周围正常肝组织相近D.肝血流相有或无放射性充盈E.A+B+D
86.关于腮腺恶性肿瘤CT检查不正确的是()。解析:无答案:(E)A.边界模糊的密度增加区B.肿瘤中心有低密度坏死区C.肿瘤合并淋巴腺肿大D.小的恶性肿瘤边界可以清楚锐利,可以与良性肿瘤合并存在E.表现具有特异性,可以与炎症病变进行鉴别
87.肿瘤流行病学的研究对象是()。解析:肿瘤的流行病学研究是立足于总体的研究,研究对象包括临床显性肿瘤患者、临床隐性肿瘤患者、处于癌前状态的人和肿瘤的易感人群,分析肿瘤的发生情况。答案:(E)A.肿瘤的易感人群B.临床显性肿瘤患者C.处于癌前状态的人D.临床隐性肿瘤患者E.以上均是
88.显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是()。解析:无答案:(B)A.CT扫描B.食道钡餐造影C.MRI检查D.体表超声检查E.内腔镜超声
89.分子靶向治疗临床试验观察指标更注重()。解析:分子靶向药物的临床研究不同于传统细胞毒药物,不再把肿瘤的近期缓解率作为研究主要目的,而更重视患者带瘤生存的生活质量。答案:(C)A.总生存时间B.疗效C.生存质量D.毒性反应E.最大耐受剂量
90.下列属于诊断肉瘤主要根据的是()。解析:无答案:(A)A.恶性瘤细胞弥散分布,瘤细胞间有网状纤维穿插包绕B.切面呈鱼肉状C.肿瘤出血、坏死D.青少年多见E.瘤细胞异型性明显,有病理性核分裂
91.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别在于()。解析:无答案:(E)A.生长快B.有肿块形成C.有核分裂像D.细胞生长活跃E.细胞不同程度地失去了分化成熟的能力
92.腮腺良性肿瘤中最常见()。解析:无答案:(B)A.单形性腺瘤B.多形性腺瘤C.Warthin瘤D.良性混合瘤E.肌上皮瘤
93.不符合绒毛膜癌的描述是()。解析:无答案:(A)A.与不全流产无关B.与葡萄胎有关C.无胎盘绒毛样结构D.可产生绒毛膜促性腺激素E.转移癌可比原发癌明显
94.肿瘤患病率指的是()。解析:肿瘤患病率=特定时期某人群某恶性肿瘤新旧病例数/同期观察人口数×100000/10万。患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数,而发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数。答案:(A)A.一定时间内,特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例B.一定时间内,某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率C.某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率D.特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例E.以上均不是
95.不属于癌前病变的是()。解析:宫颈糜烂不一定是癌前病变的现象,因为宫颈糜烂有可能只是单纯的炎症表现,并非是癌变前的一个现象,所以想要确定宫颈糜烂是否是癌前病变,需要通过检查确定。答案:(D)A.萎缩性胃炎B.结肠多发性息肉C.乳腺导管内乳头状瘤D.子宫颈糜烂E.Barrett食管
96.在颈部淋巴结7个分区法中,下列淋巴结不包括在7个分区内的是()。解析:无答案:(C)A.颈后三角淋巴结B.颌下淋巴结C.耳前组淋巴结D.中央区淋巴结E.颏下淋巴结
97.胆囊癌直接侵犯肝的征象是()。解析:无答案:(A)A.胆囊窝肝组织出现低密度带B.胆总管远侧肝内、外胆管扩张和钙化C.肝内转移灶D.肝门淋巴结肿大E.腹水
98.平滑肌瘤最常发生于()。解析:平滑肌瘤最多见于子宫,其次为胃肠道。答案:(A)A.子宫B.胃肠道C.腹膜后D.皮下组织E.纵隔
99.检查周围型肺癌的方法有()。解析:无答案:(E)A.X线正侧位胸片B.CT扫描C.HRCTD.MRI检查E.A+B+C
100.观察移植骨的血供及成骨情况,最佳的检查方法是()。解析:无答案:(D)A.X线拍片B.CT平扫C.MRID.骨显像E.其他
101.成骨肉瘤的特征有()。解析:无答案:(E)A.与大多数恶性肿瘤一样,中老年人多见B.X线上可见Codman三角C.由恶性成纤维细胞和成骨细胞组成D.能形成骨样组织E.B+C+D
102.乳腺的影像学检查最常用的方法()。解析:乳腺位于体表,详细询问病史和临床体格检查,多数肿块可得以正确诊断,进一步的辅助检查可明确诊断。早期患者肿块微小或不明确,体格检查不易触及,需借助多种检查方可诊断。(一)X线检查:乳腺照相是常用方法。分为干板及钼靶X线照相,各有优缺点,目前多采用低剂量钼靶X线照相,35岁以下妇女常不主张作乳腺照相检查。乳腺疾病在X线片上表现可有直接征象或间接征象。直接征象有肿块或结节影,钙化在乳腺癌的诊断中具有重要意义。间接征象常有导管影增生、皮肤增厚等。(二)超声显像检查:无损伤性,可反复应用。对乳腺组织致密者用超声较有价值,可鉴别肿块是囊性还是实性。(三)磁共振检查
对乳腺癌具有高度敏感性。常用于传统检查手段不能确诊的病例。在早期乳腺癌保乳手术的术前评估中具有重要意义。(四)细胞学及组织学检查:脱落细胞学检查:对乳头溢液作细胞学涂片检查,乳头糜烂疑为Paget病时可行糜烂部位的刮片或印片细胞学检查;细针穿刺吸取细胞学检查:简便易行,目前应用广泛。假阳性率约为1%,针吸细胞学检查对预后无影响;活组织检查:分切除和切取活检。除非肿瘤很大,一般均应作切除活检。(五)实验室检查:乳腺癌的肿瘤标记物在诊断方面均只能作参考。在术后复发和转移的监测方面可能更有价值。常用的有CA15-3、CEA、铁蛋白等。答案:(A)A.钼靶软X射线摄影B.干板摄影C.CTD.B超E.乳腺导管造影
103.放射性核素显像的作用有()。解析:无答案:(E)A.显示器官的解剖结构B.显示器官的功能状态C.显示器官的代谢情况D.显示病变组织的解剖结构E.以上都是
104.恶性淋巴瘤是()。解析:无答案:(A)A.原发于淋巴和结外淋巴组织的恶性肿瘤B.主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽肿C.发生于淋巴结的恶性肿瘤D.发生于骨髓原始造血细胞的恶性肿瘤E.原发于胸腺和骨髓的恶性肿瘤
105.膀胱原位癌的病变()。解析:无答案:(D)A.侵犯膀胱外B.限于固有层C.达膀胱浅肌层D.限于黏膜层E.达膀胱深肌层
106.不符合胰腺癌的描述是()。解析:无答案:(D)A.管状腺癌多见B.CA19-9是较好的肿瘤标记物C.胰头癌壶腹癌和胆总管下端癌治疗方案相同D.腺癌大多数预后良好E.起病隐匿
107.与食管癌发生无关的因素是()。解析:食管癌的病因及促发因素:1.亚硝胺类化合物,亚硝胺最可能是我国食管癌的主要病因之一。2.真菌,实验室中用自然发霉的食物诱发了大鼠食管癌;高发区粮食中污染的优势菌互隔交链抱霉产生的毒素交链孢酚(AOH)、交链孢酚单甲醚(AME)和串珠镰刀菌产生的毒素镰刀菌素C都具有诱变性和致癌性;这些毒素能与食管上皮DNA结合,激活其癌基因;AOH和镰刀菌素C分别诱发了人胎儿食管上皮和大鼠食管上皮鳞状细胞癌;高发区粮食和人大便、尿液中AOH和AME的检出率和含量均高于低发区相应样品;有关真菌还能促进亚硝胺的形成。这些真菌可能也是我国食管癌的重要病因之一。3.不良的饮食习惯,腌制品摄入过多、喜食烫食、食物粗糙、高盐饮食、热茶、热食、快食是食管癌的促发因素。4.饮酒、吸烟可能增加DNA的损伤。5.营养不足如维生素和微量元素缺乏、膳食结构不合理、缺钼、缺锌等可能也是食管癌的促发因素。6.食管慢性炎症。7.家族聚集性和遗传易感性。8.环境因素。答案:(A)A.喜食冷饮B.食物中含较多亚硝胺C.返流性食管炎D.钼等微量元素缺乏E.吸烟
108.男性,68岁,右大腿中后部深筋膜浅层可见一肿物,大小6.5×5×4cm,切面灰白灰红色,可见坏死,光镜下瘤细胞异形性明显,形态表现为多形性,可见纤维母细胞、多核巨细胞、组织细胞和炎细胞,以瘤巨细胞最多,部分区域可见车辐状结构。该患者病理诊断为()。解析:无答案:(C)A.横纹肌肉瘤B.平滑肌肉瘤C.恶性纤维组织细胞瘤D.纤维肉瘤E.恶性神经鞘瘤
109.关于甲状腺肿物CT检查的描述,不正确的是()。解析:无答案:(C)A.确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难B.不能鉴别肿瘤的良恶性C.不能确定肿瘤的范围D.增强扫描有助于病变检出E.可判断有无淋巴结转移
110.下列不符合肿瘤性生长的是()。解析:无答案:(C)A.生长旺盛B.常形成肿块C.细胞分化成熟能力正常D.不需致癌因素持续存在E.相对无止境生长
111.中年男性患者,近期发现右侧腮腺区肿块,活动性差。USG表现为不规则团块,界限不清,呈囊实性。CDFI显示肿块周围及内部血流丰富。最符合下列诊断的是()。解析:无答案:(D)A.良性混合瘤B.慢性腮腺炎C.脂肪瘤D.恶性混合瘤E.淋巴管瘤
112.从感染HCV到慢性肝炎约多少年,到肝硬化约多少年,到PHC约多少年?()解析:无答案:(A)A.5年,10年,20年B.10年,20年,30年C.13.9年,20.6年,28.3年D.10年,15年,20年E.10年,20年,25年
113.下列属于光镜下区分癌和肉瘤主要依据的是()。解析:癌细胞形成巢片结构,与间质分界清楚;肉瘤细胞弥散,与间质混杂。答案:(A)A.实质与间质分界是否明显B.病理性核分裂象的多少C.细胞核大小不一D.细胞异型性的大小E.细胞膜是否清楚
114.肝癌核素显像的典型表现有()。解析:无答案:(E)A.肝显像为单发或多发的放射性缺损区B.肝血池显像呈“过度填充”C.肝血池显像与周围正常肝组织相近D.肝血流相有放射性充盈E.A+C+D
115.肝脏CT双期扫描是进行以下哪种扫描?()解析:无答案:(B)A.肝动脉期和肝实质期B.肝动脉期和门静脉期C.门静脉期和肝实质期D.门静脉期和肝静脉期E.动脉期和肝静脉期
116.从流行病学的研究性质来分,属于肿瘤流行病学研究方法的包括()。解析:流行病学的研究方法有很多,从流行病学的研究性质出发,可分为描述流行病学研究、分析流行病学研究、实验流行病学研究、理论性研究四大类。答案:(E)A.理论性研究B.描述流行病学研究C.实验流行病学研究D.分析流行病学研究E.以上均是
117.在CT图象上腮腺深浅部的分界为()。解析:无答案:(E)A.颈内动脉B.颈外动脉C.颈内静脉D.颈外静脉E.颌后静脉
118.患者颈部淋巴结肿大时,下列哪种疾病的可能性最小?()解析:脑组织缺少淋巴引流,转移到颈部淋巴结的极其罕见,多为沿着脑脊液的流动而播散。答案:(B)A.甲状腺癌淋巴结转移B.颅内肿瘤淋巴结转移C.鼻咽癌淋巴结转移D.淋巴瘤E.肺癌淋巴结转移
119.哪种图像对肝的解剖结构显示较好?()解析:无答案:(A)A.T!WIB.T!WIC.PDWID.压脂像E.压水像
120.肺癌的组织学类型有()。解析:无答案:(A)A.腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌B.未分化癌、低分化癌、高分化癌C.鳞癌、腺癌、燕麦细胞癌、、未分化癌D.瘢痕癌、燕麦细胞癌、小细胞癌E.瘢痕癌、燕麦细胞癌、大细胞癌
121.放射性核素治疗最常用的射线是()。解析:无答案:(A)A.β射线B.γ射线C.α射线D.俄歇电子E.其他
122.放射性核素的治疗原理()。解析:无答案:(E)A.利用在体内能高度选择性聚集的化合物作为载体B.放射性核素靶向进入病变组织和细胞C.核素与病变组织紧密结合D.辐射剂量主要集中在病灶内E.以上都是
123.原发性肝癌血清学标志按何顺序消长?()解析:无答案:(E)A.HBsAg→抗HBs→抗HBc→HBeAg→抗HBeB.HBsAg→抗HBs→HBeAg→抗HBe→抗HBcC.HBsAg→抗HBc→抗HBs→HBeAg→抗HBeD.HBsAg→HBeAg→抗HBe→抗HBc→抗HBsE.HBsAg→HBeAg→抗HBc→抗HBe→抗HBs
124.临床试验质量管理规范(GCP)的核心是()。解析:临床试验质量管理规范(GCP)的核心只有两条:一是安全性,二是科学性,而且安全性更为重要。答案:(B)A.诊疗规范化和个体化B.安全性和科学性C.获得最新最好的治疗D.循证医学E.开发新药
125.下面反映发病率和患病率区别包括()。解析:无答案:(A)A.以上均是B.发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数C.患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率D.患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病率衡量疾病的出现情况E.以上均不是
126.原癌基因激活方式包括()。解析:无答案:(E)A.基因扩增B.染色体重排C.启动子的插入D.基因点突变E.以上均是
127.最常见的鼻咽癌的组织学类型是()。解析:无答案:(D)A.未分化癌B.泡状核细胞癌C.腺泡状细胞癌D.低分化鳞状细胞癌E.高分化鳞状细胞癌
128.中年女性,右上腹隐痛半年,伴黄疸1个月,CT示肝内胆管轻度扩张,胆囊未见显示,其局部见软组织肿块,增强扫描肿块轻度强化,可能的诊断是()。解析:无答案:(E)A.胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胆囊结石D.肝癌E.胆囊癌
129.女性,39岁,因接触性出血两月就诊,妇科肉眼诊断宫颈糜烂,宫颈刮片可见重度核异质细胞。为确诊宫颈癌最可靠的方法是()。解析:无答案:(E)A.子宫镜检查B.阴道镜检查C.B超检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断仪检查E.宫颈活检
130.食管癌的X线表现不包括()。解析:无答案:(B)A.腔内不规则充盈缺损B.粘膜增粗迂曲呈串珠状C.不规则的龛影D.管腔不规则狭窄E.管壁僵硬
131.恶性肿瘤的主要病理特征包括()。解析:与良性肿瘤相比,恶性肿瘤病理检查观察到瘤细胞的异型性明显且核分裂像多见,其生物学行为主要表现为浸润性生长和转移。瘤细胞及间质细胞的多少在不同类型肿瘤中不一致,不是恶性肿瘤的主要病理特征。虽然恶性肿瘤由于生长速度过快,在肿瘤内部可以观察到出血坏死的情况,但是它同样不是判断恶性肿瘤的标准。答案:(A)A.浸润性生长和转移B.核分裂少见C.瘤巨细胞形成D.细胞多、间质少E.出血坏死
132.从HBV肝炎发展为肝硬化至少多少年,HBV慢性肝炎发展为PHC至少需多少年?()解析:无答案:(A)A.3年~5年,20年~50年B.5年~10年,40年~50年C.5年~8年,10年~20年D.3年~5年,10年~20年E.5年~10年,20年~30年
133.以下说法正确的是()。解析:无答案:(C)A.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同B.如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高,那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大C.肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布D.不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较,可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率E.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同
134.可产生促性腺激素的癌主要是()。解析:无答案:(B)A.肝细胞癌B.绒毛膜癌C.乳腺癌D.子宫内膜腺癌E.神经内分泌癌
135.腺癌的X线表现包括()。解析:无答案:(E)A.块呈结节或不规则状B.肿块边界清晰C.常有长短不一的毛刺D.多位于外上象限E.A+C+D
136.对于肿瘤化疗新药临床试验,以下说法中正确的是()。解析:无答案:(B)A.Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致B.Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗C.Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗D.Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗E.一种新药的各期临床试验中,给药剂量基本相同
137.对临床工作而言,子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选()。解析:无答案:(A)A.MRIB.盆腔彩超C.CTD.经腔内超声E.X线
138.以下关于伦理委员会的说法错误的是()。解析:无答案:(C)A.有权审查试验方案的任何修改B.伦理委员会的组成和活动不受临床试验组织和实施者的干扰和影响C.组成成员为专职人员D.至少由5人组成,包括医学专业和非医学专业人员E.临床试验只有在接到伦理委员会的书面同意后才能开始进行
139.乳腺X线摄影中,对相当大的一部分患者而言,最常见下列的影像学征象是()。解析:乳腺X线摄影中,上述5项均可为乳腺癌在X线摄影中的表现,而微小钙化在乳腺癌诊断中占据特别重要的地位,以导管内癌、浸润性导管癌为多见。作为乳腺癌的一个主要征象,微小钙化不仅可以帮助诊断乳腺癌,而且在相当一部分早期病例中,可能其他四个征象不可见,而钙化是诊断乳腺癌的唯一阳性依据。答案:(D)A.局部结构扭曲B.乳腺肿块C.局部乳头和皮肤的改变D.微小钙化E.局限致密浸润
140.原发性肝癌强化特点的基础是()。解析:无答案:(B)A.富血供肿瘤B.肝动脉供血为主C.肝动脉增粗D.盗血现象E.动静脉瘘
141.不符合恶性纤维组织细胞瘤的描述是()。解析:无答案:(D)A.可发生于内脏器官B.由原始间叶组织发生C.可见泡沫细胞和多核巨细胞D.可见异型性平滑肌细胞E.恶性度高
142.女性55岁,CT示胆总管重度扩张,形态不规则,在胰头上方中断消失,最可能的诊断是()。解析:无答案:(E)A.胆总管结石B.胆总管炎性狭窄C.胆总管癌D.胆囊癌E.胰头癌
143.!FFDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于()。解析:FFDGPET及PET-CT肿瘤显像对肿瘤血管侵犯状况不能显示。答案:(C)A.对治疗的反应,疗效监测B.体内肿块的良恶性鉴别C.对肿瘤血管侵犯状况进行评估D.恶性肿瘤的分期,恶性程度评估E.寻找肿瘤原发灶
144.国际公认的临床试验需要观察的项目除外()。解析:无答案:(A)A.药物性状的变化B.不良反应C.缓解期和生存时间D.肿瘤体积的改变E.生活质量
145.以下哪一项CT表现有利于甲状腺癌的诊断?()解析:甲状软骨破坏提示肿瘤已经邻近转移,是恶性肿瘤的征象。答案:(E)A.增强明显B.边缘模糊C.钙化D.分叶状E.甲状软骨破坏
146.不符合副肿瘤综合征的描述是()。解析:无答案:(E)A.可发生于肝癌B.可发生于脑癌C.可发生于胰腺癌D.可发生于肠癌E.可发生于肉瘤
147.适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是()。解析:目前国际乳腺癌普查比较常用的影像学方法是乳腺X线摄影,数字化乳腺摄影提高了空间对比分辨率,有助于早期发现微小乳腺癌,且费用相对低廉。答案:(C)A.MRIB.CTC.乳腺X线摄影D.超声E.乳腺导管造影
148.肾母细胞瘤最常见的临床症状是()。解析:无答案:(A)A.腹部肿块B.血尿C.高血压D.水肿E.蛋白尿
149.肺癌治疗后预后最差的是()。解析:无答案:(D)A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.细支气管肺泡细胞癌
150.常用的流行病学研究方法包括()。解析:无答案:(E)A.现场实验、社区干预B.横断面研究、病例对照研究、队列研究C.理论流行病学研究、流行病学方法研究D.生态学研究、临床实验E.以上均是
151.早期鼻咽癌CT表现为()。解析:无答案:(B)A.无特征性B.咽隐窝变浅,消失C.咽隐窝加深,扩大D.腭帆肌肥大E.咽旁间隙内移
152.洋葱皮样表现常见于下列哪种肿瘤?()解析:典型的尤文肉瘤X线表现为皮质增厚、髓腔变宽,随病变进展出现洋葱皮样表现。答案:(B)A.骨母细胞瘤B.尤文肉瘤C.软骨肉瘤D.滑膜肉瘤E.巨细胞瘤
153.判断甲状腺癌转移灶显像最有效的检查方法()。解析:无答案:(D)A.CT动态增强扫描B.超声波检查,多种超声技术的联合应用C.动脉造影及DSAD.!I进行甲状腺癌转移灶显像E.甲状腺动态显像
154.原发性肝癌的一般强化特点是()。解析:无答案:(B)A.“快进慢出”型B.“快进快出”型C.“慢进慢出”型D.“慢进快出”型E.无规律
155.研究者和申办者应向伦理委员会提供的资料除外()。解析:无答案:(A)A.研究经费预算B.受试者的知情同意书C.研究者的简历D.研究者手册E.受试者的赔偿和保险措施
156.我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题除外()。解析:无答案:(E)A.研究记录保留不充分,保留时间不够长B.一些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务C.对严重不良事件隐瞒不报D.未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动E.在未获得患者知情同意的情况下,就开始进行临床试验
157.不符合外阴尖锐湿疣的描述是()。解析:无答案:(B)A.好发于外阴、肛周、阴道粘膜B.不累及子宫颈粘膜C.呈淡红色、乳头状、斑块状病变D.鳞状上皮乳头状增生伴角化过度E.棘细胞层增生并形成空泡状细胞
158.恶性肿瘤的转移特征不包括()。解析:无答案:(D)A.癌可以发生血道转移B.肉瘤可发生淋巴道转移C.转移是复杂的多步骤过程D.进入血流的癌细胞均可形成转移灶E.转移有器官倾向性
159.非何杰金淋巴瘤中最常见的是()。解析:无答案:(B)A.T细胞来源B.B细胞来源C.NK细胞来源D.组织细胞来源E.langerhans细胞来源
160.早期结肠癌X线表现中,下列最常见的类型是()。解析:无答案:(D)A.溃疡性病变B.凹陷溃疡性病变C.浸润性病变D.隆起性病变E.平坦性病变
161.肠癌的描述是()。解析:无答案:(E)A.我国大肠癌发病率不断升高B.盲肠,升结肠癌最多见C.粘膜内癌可以治愈D.CEA测定有助于判定癌的原发与转移E.A+C+D
162.早期乳腺癌最适宜的检查方法()。解析:无答案:(B)A.CTB.钼靶C.MRID.红外线E.B超
163.冷结节不正确的描述是()。解析:无答案:(C)A.结节部位呈放射性缺损B.结节部位放射性明显低于邻近甲状腺组织C.结节部位放射性与周围正常甲状腺组织相同或接近D.无正常甲状腺组织功能E.恶变几率平均为20.3%
164.NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是()。解析:体液免疫是通过抗体发挥作用,而直接吞噬、消化细胞只是巨噬细胞的功能;抗肿瘤体液免疫效应均由抗体介导,ADCC是指抗体IgG的Fab段与抗原特异性结合,其Fc段与NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞表面Fc受体结合,介导效应细胞杀伤携带特异性抗原的靶细胞。故ACE均有误。答案:(D)A.与肿瘤细胞结合,影响其营养物质的吸收B.直接吞噬、消化肿瘤细胞C.与肿瘤细胞结合,激活补体,杀伤肿瘤细胞D.借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞E.产生细胞毒性因子,杀伤瘤细胞
165.乳腺外Paget病(湿疹样癌)病变特点不正确的有()。解析:无答案:(A)A.男女两性均可发病,但以男性为多B.病变呈界限清楚的红色斑片或斑快,表面呈湿疹样、糜烂、渗出或结痂C.可伴发真皮内侵袭性癌D.表皮内有单个或呈巢状排列的Paget细胞E.病程缓慢,按湿疹治疗无效
166.胰腺癌晚期常侵犯邻近器官,以下哪一脏器不是胰腺癌常侵犯的部位?()解析:无答案:(E)A.肝门B.胃C.十二指肠D.横结肠系膜和脾曲结肠E.肾上腺
167.淋巴瘤头颈部影像学表现中不正确的是()。解析:无答案:(A)A.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚,骨破坏较常见B.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织D.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚E.中枢神经系统受累时可累及脑实质,多分布于胼胝体周围,呈较均匀强化
168.关于临床试验的说法正确的是()。解析:无答案:(C)A.Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制B.Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者C.Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验D.Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者,包括老人和儿童E.完成Ⅰ~Ⅳ期临床试验后才可提交报告,申请药品注册或上市许可
169.不符合胰岛细胞瘤的描述是()。解析:无答案:(E)A.胰岛素瘤和胃泌素瘤常见B.可引起Zolinger-Ellison综合征C.可引起高胰岛素血症D.转移是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据E.异型性显著是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据
170.某青年女性一侧颈部淋巴结肿大,病理活体组织检查见乳头状结构的病变,异型性不大。最可能是()。解析:甲状腺乳头状癌是青年女性甲状腺癌中发病率较高的病理类型,虽然淋巴结转移率较高,但肿瘤细胞恶性程度低,病理检查异型性低,预后好。鼻咽癌、上段食管癌、喉癌虽然颈部淋巴结转移率比较高,但其肿瘤细胞恶性程度高,病理检查异型性大。而肺癌出现颈部淋巴结转移较少见,多为锁骨上淋巴结转移。答案:(B)A.食管癌转移B.甲状腺癌转移C.肺癌转移D.鼻咽癌转移E.喉癌转移
171.子宫内膜癌的影像学表现中,描述正确的是()。解析:无答案:(E)A.MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌,呈高信号B.超声显示子宫内膜呈不规则高回声,回声均匀C.MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号D.CT显示宫腔内有软组织密度肿物,其密度高于强化的正常子宫肌层E.宫外侵犯时子宫边缘模糊,有条索或结节软组织影
172.肿瘤分期指的是()。解析:无答案:(A)A.肿瘤的生长范围和扩散程度B.肿瘤细胞的分化程度C.肿瘤细胞的核分裂像的多少D.肿瘤的恶性程度E.肿瘤细胞的浸润和转移能力
173.下列属于周围型肺癌X线表现的是()。解析:无答案:(B)A.肿块周围有卫星病灶B.肿块有分叶征象C.肿块周围长索条影D.肿块边界光滑锐利E.肿块2周增大一倍以上
174.无病生存时间的计算方法是()。解析:无答案:(C)A.从治疗开始到死亡的时间B.从首次记录CR或PR的时间到证实的疾病进展的时间C.从病变消失到证实复发的时间D.从治疗开始到证实的疾病进展的时间E.发病前的所有生存时间
175.决定恶性肿瘤易感性的遗传因素有()。解析:癌症的发生和发展受遗传的和获得性因素共同影响,遗传因素导致了个体的易感性。这些遗传因素包括细胞DNA修复、细胞周期和药物代谢的基因多态性等。答案:(E)A.高度外显的种系基因突变B.致癌物代谢基因多态性C.细胞增殖和凋亡控制基因多态性D.DNA修复基因多态性E.以上均是
176.甲状腺癌术后最适宜用!I治疗的甲癌是()。解析:无答案:(E)A.髓样癌B.未分化癌C.鳞状上皮癌D.小细胞癌E.分化型甲癌
177.下列关于胰腺癌淋巴结转移的描述,不正确的是()。解析:无答案:(B)A.最常发生在腹腔动脉和肠系膜上动脉周围B.胰头癌比胰体癌更易出现C.表现为血管周围模糊的软组织影D.是胰腺癌能否切除的重要判断指标E.也可出现在腹主动脉和下腔静脉周围
178.胰腺炎和胰腺癌CT扫描重要的鉴别征象是()。解析:无答案:(A)A.病变是否侵犯、包埋邻近血管B.胰腺是否弥漫性增大C.脾静脉是否受推压D.肠系膜上静脉是否受推压E.门静脉是否受推压
179.有关胃癌的CT检查不正确的是()。解析:无答案:(B)A.当病变与邻近脏器间脂肪层消失,提示有脏器受侵的可能B.早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增强扫描病变不强化C.当肿瘤浸透浆膜层时,CT表现为浆膜面不光滑,周围脂肪间隙内有点、条状影D.进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚,可见向腔内或腔外突出的肿块,也可伴有溃疡,增强扫描有不同程度强化E.当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现
180.正常肝实质为下列哪种回声?()解析:无答案:(A)A.均匀中等回声B.均匀强回声C.均匀低回声D.不均匀强回声E.不均匀低回声
181.鼻咽癌的蔓延途径不包括()。解析:无答案:(C)A.向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵园孔或颈静脉窝;B.向下沿咽肌累及软腭和扁桃体;C.向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸;D.向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群;E.向外蔓延,使咽旁间隙向外移位;
182.骨显像为“热区”,常见于什么病变?()解析:无答案:(C)A.多发性骨髓瘤B.股骨头缺血性坏死C.恶性肿瘤骨转移或原发性骨肿瘤D.骨囊肿E.骨梗塞病变
183.核医学的内容不包括()。解析:无答案:(E)A.核素治疗B.器官功能测定C.核素显像D.体外分析法E.DSA
184.鼻咽癌病人CT显示咽旁间隙向哪个方向移位?()解析:无答案:(B)A.向内B.向外C.向前D.向后E.向下
185.胆囊癌CT特征表现不包括()。解析:无答案:(A)A.胆囊壁均匀增厚超过3mmB.胆囊壁局限性不对称增厚C.胆囊壁弥漫性不规则增厚D.增强扫描显示胆囊不规则增强E.肝门周围常有淋巴结转移
186.目前核医学最常用的检测仪器是()。解析:无答案:(B)A.γ-相机B.SPECTC.肾图仪D.PETE.PET-CT
187.细胞周期能否启动进行细胞增殖,主要的调控点在()。解析:细胞周期顺利进行的主要调控点在G1期,它决定细胞是否通过G1期进入S期。答案:(D)A.G2期B.G0期C.S期D.G1期E.M期
188.不符合卵巢浆液性囊腺癌的描述是()。解析:无答案:(B)A.有乳头样结构B.被覆单层上皮C.细胞有异型性D.可见核分裂像E.包膜和间质浸润
189.关于原发性肝癌USG的表现,不正确的是()。解析:无答案:(E)A.肿块边缘可清晰B.肿瘤越大,内部回声相对越高C.肿瘤边缘血管可受压变窄D.肿瘤内见丰富的血流信号E.肝动脉变细
190.下列哪种肿瘤属于上皮组织来源?()解析:无答案:(A)A.Bowen病B.间皮瘤C.黑色素瘤D.癌肉瘤E.滑膜瘤
191.癌症的二级预防是对癌症患者进行()。解析:无答案:(E)A.早期发现B.早期诊断C.早期治疗D.定期健康保健体E.以上都包括
192.某男性患者,56岁,左肺尖密度增高影,左第一肋骨边缘虫噬样改变,此病例应考虑为()。解析:无答案:(B)A.左肺上叶中心型肺癌B.左肺肺上沟瘤C.左肺尖纤维性病变D.左肺小细胞癌E.左纵隔淋巴结转移灶
193.初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的()。解析:无答案:(C)A.Ⅲ期B.0期C.Ⅱ期D.Ⅰ期E.Ⅳ期
194.肾细胞癌最常见的扩散途径是()。解析:无答案:(D)A.沿腹膜后静脉转移到肝B.种植转移到盆腔C.沿淋巴道转移到主动脉旁淋巴结D.沿肾静脉转移到肺E.治精索静脉转移到生殖器官
195.食管癌粘膜皱襞的改变为()。解析:无答案:(B)A.粘膜皱襞纠集B.粘膜皱襞破坏C.粘膜皱襞迂曲D.粘膜皱襞推移E.粘膜皱襞增粗
196.女性,41岁,颈前左侧有结节2+年,近2月肿大明显,行甲状腺左叶切除术,病理证实为“甲状腺乳头状癌”,术后伤口已拆线,白细胞4.8×10!/L,此时最好选择什么方法治疗()。解析:无答案:(D)A.外照射治疗B.化疗C.免疫治疗D.!I清甲治疗+口服甲状腺素替代治疗E.不行!I治疗,单纯口服甲状腺素治疗
197.诊断良性肿瘤的组织学依椐有()。解析:无答案:(D)A.细胞结构紊乱B.细胞核大C.细胞异型性明显D.核仁明显E.可见核分裂像
198.某女,20岁,右颈部包块2年,CT示右颈动脉鞘区有一2×3cm!囊实性肿块,实性部分增强,诊断为()。解析:无答案:(C)A.腮腺囊肿B.颈动脉球瘤C.神经鞘瘤D.恶性淋巴瘤E.腮裂囊肿
199.下列不属于乳腺恶性肿瘤X线表现的是()。解析:无答案:(C)A.边缘模糊不清的肿块B.皮肤局限性增厚回缩C.粗大分散的条状钙化D.乳头内陷E.血管淤曲回缩
200.PTC主要用于()。解析:无答案:(A)A.确定胆道阻塞的部位和性质B.慢性胰腺炎的诊断C.胰体癌的诊断D.胰岛细胞瘤的诊断E.胰腺假囊肿的诊断
201.下列属于诊断恶性肿瘤最可靠依据的是()。解析:无答案:(C)A.肿瘤边界不清B.出现坏死C.出现转移D.切除后复发E.体积较大
202.某研究机构使用一种新的化疗药物X对22例晚期实体癌患者进行了临床研究。分组情况如下表:!,根据以上信息,本次试验属于哪一期临床试验()。解析:无答案:(B)A.Ⅳ期B.Ⅰ期C.Ⅲ期D.Ⅱ期E.无法判断,各期试验都有可能
203.下列不属于早期食管癌食管钡餐造影表现的是()。解析:钡流受阻,浸润食管肌层壁时分期较晚,不是早期。答案:(C)A.糜烂型病变处黏膜紊乱中断,有糜烂或浅表溃疡,钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区,也可呈虚线状或地图状改变B.斑块型病变处黏膜不规则,稍有肿胀隆起,表面粗糙呈颗粒状,黏膜粗细不均,可有中断,如卧蚕状,或伴有浅表糜烂的小龛影,局部管壁略僵硬C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损,并浸润食管肌层壁,肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留,钡流受阻明显D.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起,突入管腔,形成充盈缺损,其边缘与周围黏膜分界清楚,局部黏膜中断,管壁舒张度差,瘤体表面偶见糜烂,似橘皮状E.平坦型癌肿位于黏膜表面,病变处黏膜既无隆起,又无凹陷,局部黏膜仅呈充血改变,食管造影常常无阳性表现,有时可见局部管壁略僵硬
204.恶性肿瘤的异型性中最重要的是()。解析:无答案:(B)A.细胞浆呈嗜碱性B.细胞核的多形性和核分裂增多C.细胞的多形性D.结构紊乱E.胞浆内可见粘液
205.乳癌经血液转移最常至的部位依次是()。解析:无答案:(A)A.肺、骨、肝B.骨、肾、肺C.肝、肺、脑D.肺、肾、骨E.肝、肾、肺
206.下列那一项不是尤文肉瘤的特征?()解析:无答案:(B)A.肿瘤细胞普遍小,几乎看不到胞浆B.可形成骨样组织C.30岁以后少见D.是骨的原发性肿瘤E.细胞来源不明
207.流行病学的任务主要有()。解析:无答案:(E)A.阐明地区间差别和影响时间上升下降趋势的因素B.研究不同社区间发病率与人们生活习惯和环境间的相互关系C.比较患恶性肿瘤与不患恶性肿瘤人群之间的异同点D.对可疑致恶性肿瘤因素进行干预,并评估其效果E.以上都正确
208.甲状腺核素显像热结节的表现有()。解析:无答案:(E)A.结节部位的放射性高于周围正常组织B.结节部位的放射性与周围正常组织接近C.结节显影而结节周围有不同程度显影D.结节显影而正常组织不显影E.A+C+D
209.Ⅲ期何杰金淋巴瘤的病变范围为()。解析:无答案:(C)A.限于一组淋巴结B.病变限于膈的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.限于一个结外器官E.扩散到了淋巴结外,累及一个或多个结外器官或组织
210.克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,在理论上不可行的是下列哪项?()解析:在理论上要克服乏氧细胞的放射抗拒性,需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织的血供状况,本题中A选项不能达到类似效果。答案:(A)A.使用抗VEGF类药物B.高压氧应用C.乏氧细胞增敏剂D.高氧和低氧联合应用E.使用活血化瘀的中药
211.放射敏感性与可治愈性的关系是下列哪项?()解析:无答案:(D)A.与可治愈性关系不大B.等于可治愈性C.与可治愈性无关D.不等于可治愈性,但两者有关系E.以上说法均不对
212.属于肿瘤标志物的是下列哪种酶及同工酶?()解析:乳酸脱氢酶在许多代谢旺盛的肿瘤组织中存在,特别在淋巴瘤和生殖细胞肿瘤中具有预后评价的意义。答案:(C)A.淀粉酶B.肌酸激酶C.乳酸脱氢酶D.过氧化物歧化酶E.前列腺脱氢酶
213.细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有()。解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。答案:(E)A.T细胞B.巨噬细胞C.NK细胞D.树突状细胞E.以上均是
214.G!/M检测点的核心是()。解析:时相次序检测点可以确保细胞周期时相的严格次序和不重复性。G/M检测点的核心是cdc2,激活后的cdc2磷酸化是在M期起关键作用的底物蛋白,使细胞进入M期。CyclinB1在G/M转换点与cdc2形成CyclinB1/cdc2复合物,活化cdc2即有丝分裂促进因子MPF。答案:(B)A.CDK2B.cdc2C.CyclinB1D.CyclinDE.CDK4
215.抑癌基因失活的主要方式是()。解析:无答案:(E)A.基因缺失B.点突变C.启动子的甲基化D.基因重排E.以上均是
216.下列肿瘤的恶性型归入癌的是()。解析:乳头状瘤多为来源于上皮组织的良性肿瘤,其恶性型称之为乳头状癌,滑膜瘤的恶性型为滑膜肉瘤,间皮瘤的恶性型为恶性间皮瘤,血管瘤恶性型为血管肉瘤,脑膜瘤的恶性型为恶性脑膜瘤。答案:(A)A.乳头状瘤B.滑膜瘤C.间皮瘤D.血管瘤E.脑膜瘤
217.属于上皮组织来源的肿瘤是()。解析:无答案:(D)A.间皮瘤B.癌肉瘤C.黑色素瘤D.Bowen病E.滑膜瘤
218.正常组织最大耐受剂量是指()。解析:TD50/5表示最大耐受剂量,指在标准治疗条件下,治疗5年内小于或等于50%的病例发生严重并发症的剂量。()。答案:(B)A.TD5/5B.TD50/5C.指正常组织不发生并发症的剂量D.指正常组织发生50%并发症概率的剂量E.以上都不对
219.不属于A
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