-卫生资格-348康复医学-章节练习-相关专业知识-神经疾病(A3,A4型题)(共20题)

-卫生资格-348康复医学-章节练习-相关专业知识-神经疾病(A3,A4型题)(共20题)

1.患者男性，45岁，用力排便时起病，剧烈头痛，呕吐。短暂意识不清，就诊时颈部强直，右侧下肢疼痛。问：该患者最可能诊断为解析：无答案：(B)A.脑栓塞B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血E.脑外伤

2.患者男性，45岁，用力排便时起病，剧烈头痛，呕吐。短暂意识不清，就诊时颈部强直，右侧下肢疼痛。问：首选的检查是解析：无答案：(B)A.磁共振B.头CT平扫C.X线检查D.眼底检查E.腰穿脑脊液检查

3.患者男性，45岁，用力排便时起病，剧烈头痛，呕吐。短暂意识不清，就诊时颈部强直，右侧下肢疼痛。问：头CT示脑池内高密度区。为确定诊断，该患者进一步检查是解析：无答案：(E)A.磁共振B.头CT平扫C.X线检查D.眼底检查E.腰穿脑脊液检查

4.患者男性，45岁，用力排便时起病，剧烈头痛，呕吐。短暂意识不清，就诊时颈部强直，右侧下肢疼痛。问：腰穿见均匀一致血性脑脊液，压力明显增高。该患者确定诊断为解析：无答案：(E)A.脑栓塞B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血E.蛛网膜下腔出血

5.患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。问：该患者最可能诊断为解析：无答案：(C)A.脑供血不足B.脑出血C.脑血栓形成D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血

6.患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。问：最佳的检查手段是解析：无答案：(A)A.磁共振B.头CT平扫C.X线检查D.眼底检查E.腰穿脑脊液检查

7.患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。问：治疗原则哪项不正确解析：无答案：(E)A.抗血小板治疗B.脑保护治疗C.钙离子拮抗剂，如尼莫地平D.应用尿激酶溶栓E.24h后尽早应用血管扩张剂

8.40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛问：该患者最可能诊断为解析：无答案：(A)A.脑震荡B.脑供血不足C.脑挫裂伤D.颅内血肿E.脑干损伤

9.40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛问：首选的检查手段是解析：无答案：(B)A.磁共振B.头CT平扫C.X线检查D.眼底检查E.腰穿脑脊液检查

10.40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛问：下述哪项处理原则不可取解析：无答案：(C)A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化B.对症处理C.意识清楚，故回家观察D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能E.头颅CT扫描

11.患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征(+)，肛门括约肌无力。问：按ASIA损伤分级，患者属于解析：无答案：(A)A.完全性损伤A级B.不完全性损伤B级C.不完全性损伤C级D.不完全性损伤D级E.正常E级

12.患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征(+)，肛门括约肌无力。问：对该患者的功能恢复预测，正确的是解析：无答案：(C)A.轮椅上基本独立B.轮椅上完全独立C.可进行治疗性步行D.康复训练后可独立完成穿衣E.轮椅帮助下可参与体育活动

13.某男性患者，20岁，狂犬病疫苗注射后1天出现全身荨麻疹，3天后消退，第7天再注射该疫苗，次日双下肢无力伴小便困难，查体：视力正常，胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力4级，脊柱无压痛问：最可能的诊断是解析：无答案：(D)A.视神经脊髓炎B.狂犬病C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓肿瘤

14.某男性患者，20岁，狂犬病疫苗注射后1天出现全身荨麻疹，3天后消退，第7天再注射该疫苗，次日双下肢无力伴小便困难，查体：视力正常，胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力4级，脊柱无压痛问：为明确诊断，最有价值的辅助检查是解析：无答案：(B)A.脊柱X线平片B.脑脊液常规、生化C.脊柱CTD.血清狂犬病毒抗体测定E.脊柱MRI

15.男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍问：该患者最可能诊断解析：无答案：(B)A.重症肌无力B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.末梢神经炎

16.男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍问：下列治疗措施中不正确的是解析：无答案：(A)A.常规气管切开，保持呼吸道通畅B.应用血浆交换可减轻患者临床症状C.治疗以对症支持和病因治疗为主D.延髓麻痹时宜早期鼻饲E.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形

17.68岁女性患者，半年前出现右上肢震颤，静止时出现。伴有身体僵直，运动缓慢。确诊为帕金森病。问：该患者常见临床表现不包括解析：无答案：(B)A.铅管样肌僵直B.折刀样肌僵直C.面具脸D.铅管样肌僵直E.小写症

18.68岁女性患者，半年前出现右上肢震颤，静止时出现。伴有身体僵直，运动缓慢。确诊为帕金森病。问：对该患者治疗原则不正确的是解析：无答案：(B)A.服用左旋多巴制剂B.尽早手术治疗C.对早期、轻症患者首选抗ACH药物D.左旋多巴制剂合用DA受体激动剂E.配合按摩、理疗减轻肌僵直

19.36岁女性患者，反复肢体麻木、无力、视力下降3年余，四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。问：以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是解析：无答案