心理咨询培训讲义

一、咨询阶段二、会谈技巧第四章咨询会谈心理咨询培训讲义第1页一、咨询阶段(1)一次咨询普通控制在50分钟内，不超出1小时，普通分为三个阶段：开始（介绍，开始）中间（主体）结束（结束，终止）

心理咨询培训讲义第2页咨询训练结构模型

50分钟左右介绍：1~2分钟开始：5~8分钟主体：30分钟结束：5~10分钟终止：1~2分钟心理咨询培训讲义第3页标准化介绍开始：首次见面终止：能够问询来访原因建立情感协调关键时期使用习惯和最不会产生抵触称呼让来访者放松、降低焦虑花费、时间和步骤第一印象心理咨询保密性和不足明确目标及双方一致性、兼容性心理咨询培训讲义第4页

工作程序

（一）做好咨询前准备工作,表现出咨询人员应有仪态。（服装整齐，坐姿端正，表情平和，保持正常社交距离，会谈时不可直视对方眼睛，可扫视对方眼神或表情。）心理咨询培训讲义第5页心理咨询师相关礼仪站立要领：颈直、压肩、收腹、紧臀、勾趾、提膝。男性站姿：双脚平行打开，膝盖打直，双手自然下垂，握于腹前。求援者走来时应起立心理咨询培训讲义第6页心理咨询师相关礼仪咨询师坐姿：从椅子左侧入座，不要紧靠椅背，后背平直端正，身体微微前倾，双手舒展或轻握于膝盖上，双脚平行，间隔一个拳头距离，大腿与小腿成90度。如坐在深而软沙发上，应坐在沙发前端，不要仰靠沙发，忌讳：二郎腿。女咨询师坐姿注意：双膝并拢，双手轻放于膝盖上，嘴微闭，目光专注、面带微笑。心理咨询培训讲义第7页咨询师体态要求——SOLERS（Squarely）面对来访者（距离适当，角度适当）O（Open）开放姿势L（Lean）上身稍前倾E（Eye）良好目光接触（表情“同频共震”）R（Relaxed）放松和自然（点头适中，对应动作）心理咨询培训讲义第8页（二）礼貌地接待方式和礼貌语言接待来访者，态度应该平和、诚恳见面时使用礼貌语言。如“请进”、“请坐”，“非常欢迎您前来咨询，谢谢您信任”。“我很愿意向你提供心理学帮助。”“假如你愿意话，请填写这张表格。”注：寒暄话题（1）针对当事人（2）针对咨询师（3）中性话题心理咨询培训讲义第9页（三）间接问询求援者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问间接问询：“我很希望知道，我在哪方面能向你提供帮助。”“您希望在哪方面得到我们帮助。”直接逼问:“您有什么问题，说吧！”“您找我们有什么事，说吧！”“怎么了？有什么问题，说吧！”“出什么事啦，说吧！”在咨询中，亲切地看着他人，对方也可能说话。问询后，求援者有可能“说”或“哭”、“笑”。心理咨询培训讲义第10页（四）问询结束后，明确表明态度：是否能向求援者提供帮助。（五）向求援者说明保密标准。（六）简约地向求援者说明心理咨询性质。什么是心理咨询心理咨询怎样进行心理咨询主要处理什么问题心理咨询不能处理什么问题心理咨询是“帮助”咨询是一个过程，有些问题不是一两次就能够处理心理咨询培训讲义第11页（七）说明求援者权利和义务。权利：1、有权利了解咨询师受训背景和执业资格。2、有权利了解咨询详细方法、过程和原理。3、有权利选择或更换适当咨询师。4、有权利提出转介和终止咨询。5、对咨询方案内容有知情权、协商权和选择权。义务：1、遵照咨询机构相关要求。2、恪守和执行约定好咨询方案各方面内容。3、尊重咨询师，恪守预约时间，如有特殊情况提前通知咨询师。（八）应与求援者协商，确定使用哪种咨询方式。心理咨询培训讲义第12页注：心理咨询师需了解相关知识社会交往中第一印象主要性。心理咨询保密标准主要性。危机处理。心理咨询工作对象、性质与范围；求援者权利和义务心理咨询培训讲义第13页注意事项防止担心情绪语速把握适中，吐字清楚。对心理咨询中保密标准，尤其是对心理测量资料保密标准，要重复向求援者说明。心理测量、心理咨询功效都是有限，咨询人员不可为了获取求援者信任而随意夸大它们功效。咨询时仪态；如不许吸烟，不许做多出“下意识”动作。心理咨询培训讲义第14页角色饰演设计（首次见面）角色分配：来访者：咨询员：介绍观察者：观察，统计时间：2分钟咨询完成，讨论：来访者：谈咨询员咨询员：感受观察者：互动心理咨询培训讲义第15页开始（5~8分钟）开始：对来访者关注问题提问终止：确定重点问题让来访者自由表示非指导性倾听开场白评定来访者反应评定心理咨询培训讲义第16页主体搜集信息心理咨询培训讲义第17页搜集资料围绕七个问题

(1)“who”，他是谁?(2)“what”，发生了什么事?(3)“when”，什么时候发生?(4)“where”，在哪里发生?(5)“why”，为何会发生?(6)“which”，与哪些人相关?(7)“how”，事情是怎样演变?心理咨询培训讲义第18页主体非指导性反应和指导性反应开放式和封闭式提问取得诊疗信息心理咨询培训讲义第19页主体专业评定来访者个性特点和功效是否需要心理咨询哪种方法最适当来访者心理异常或失调程度来访者认知智能水平来访者教养方式成瘾史、犯罪统计、工作统计、亲属关系以及教育背景诊疗印象心理咨询培训讲义第20页在会谈中主要有两件事：问询、倾听

封闭式与开放式问询

1.开放式问询通常使用“什么”、“怎样”、“为何’’、“能不能”、“愿不愿意”等词让求援者就相关问题、思想、情感给予详细说明。怎样使用开放式问询，与咨询师对问题需要以及所接收理论基础相关理性情绪学派和精神分析学派十分重视“为何”句子罗杰斯求援者中心理论流派反对使用问询方式重视把开放式问询建立在良好咨询关系基础上，不然可能使求援者产生一个被问询、被窥探、被剖析感觉问询是咨询需要，而不是为了满足好奇心或窥探隐私心理咨询培训讲义第21页层次第一层次——心不在焉地听

第二层次——被动消极地听第三层次——主动主动地听第四层次——同理心地听心理咨询培训讲义第22页开放性问询方式“什么”能取得一些事实、资料“你为处理这个问题做了些什么呢?”“怎样”牵涉到事过程、次序或情绪性事物“你是怎样对待这件事?”“为何”引出一些对原因探讨“你为何不喜欢在寝室里了?”“愿不愿”、“能不能”促进求援者作自我剖析“你能不能告诉我你为何这么害怕黑夜?”不一样问询用词可造成不一样结果。心理咨询培训讲义第23页2.封闭式问询通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词，而回答也是“是”、“否”式简单答案。惯用来搜集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小讨论范围。当求援者叙述偏离正题时，用来适当地中止其叙述，并防止会谈过分个人化。若过多地使用封闭性问询，就会使求援者陷入被动回答之中，会压制求援者自我表示愿望和主动性，而使之缄默甚至有压抑感和被讯问一样感觉。咨询中，把封闭式与开放式问询结合起来，效果更加好心理咨询培训讲义第24页提问分类提问用词提问类型病人通常回答什么开放式事实和描述性信息怎么样开放式过程和次序信息为何部分开放式解释和防御什么地方略微开放式关于地点信息什么时候略微开放式关于时间信息谁略微开放式关于人物信息是否封闭式详细信息能否、愿否祈使式发散信息有时被拒绝我好奇你必定间接式对想法和情感探究假如投射式关于判断和价值观信息心理咨询培训讲义第25页（3）问，而不是告诉问，是咨询师与当事人探讨主要方式，咨询提问，能够a:防止让咨询者认为自己比当事人知道多b:让当事人有说话机会c:让当事人控制谈话方向和内容d:提供一个没有威胁而且能勉励当事人舒泄机会e:是一个信任表示方式f:完全专注于当事人感觉和想法心理咨询培训讲义第26页（4）反应式问话（回应）：把当事人所说话重复给当事人，但不是全部重复，而是选择性重复，代表了某种导向。选择更多是一个结构式会谈技巧。注：a:不能够追问当事人，假如当事人不想说，尽可能不要追问、逼问b:不能够对一些敏感话题作太婉转提问心理咨询培训讲义第27页2、倾听：90%咨询是咨询师在听，倾听主动姿态表现在行动上，主动地关注他人心理咨询培训讲义第28页怎样倾听倾听是心理咨询第一步，是建立良好咨询关系基本要求。倾听既是表示对求援者尊重，同时也能使对方在比较宽松和信任气氛下诉说自己烦恼。倾听是每个心理咨询员基本功。倾听不但是为了明了情况，也是为了建立咨询关系，同时还含有助人效果。倾听并非仅仅是用耳朵听，更主要是要专心去听，去设身处地地感受。不但要听懂求援者经过言语、行为所表示出来东西，还要听出求援者在交谈中所省略和没有表示出来内容。心理咨询培训讲义第29页怎样倾听有时求援者说和实际并不一致，或者求援者就轻避重，自觉或不自觉地回避更本质性问题。要求咨询师以机敏和共情态度深入到求援者感受中去，细心地注意求援者言行，注意对方怎样表示问题。善于倾听，不但在于听，还在于要有参加，有适当反应。反应既能够是言语性，也能够是非言语性。反应目标既是为了向求援者传达咨询师倾听态度，勉励求援者叙述，促进咨询关系，同时也是为了深入了解，澄清问题，促进咨询师对求援者了解和求援者对自己了解。心理咨询培训讲义第30页倾听技术举例求援者说到在马路上骑车时，自己自行车与他人自行车无意中相撞了，对此他可能有以下不一样表述方法：(1)自行车相撞了；对事件作客观描述(2)我撞了他车；求援者以负责态度作了自我批评，但同时这种人也可能凡事都自我归因，责任都在自己，可能好自省、易自卑、退缩；(3)他撞了我车；是他人过失，不是自己责任，这种人可能常推诿，轻易有攻击性；(4)真倒霉，自行车撞了。含有宿命论色彩，凡事易认命。心理咨询培训讲义第31页倾听时轻易出现错误

急于下结论轻视求援者问题说明咨询师还不了解心理问题实质；缺乏共情特质干扰、转移求援者话题作道德或正确性评判不要轻易做出；不要在求援者叙述时讲；不要做出判断而没有解释；尽可能少做这么评判而改用别方式不适当地利用咨询技巧问询过多充分表示主要性：宣泄作用；提供资料概述过多占用时间太多；以为咨询师领悟不足不适当情感反应，应适时适度

可问可不问时，少问；可说可不说时，少说。心理咨询培训讲义第32页倾听时给与适当勉励性回应惯用一些简单词、句子或动作来勉励求援者把会谈继续下去最惯用、最简便动作是点头。点头时应认真专注，充满兴趣，而且常配合目光注视，同时这种点头又是适时适度。一些惯用词或句子：“是”、“噢”、“确实”、“真有意思”、“说下去”、“我明白了”、“你再说得更详细些”等等。最惯用言语则是和点头动作连在一起“嗯”。心理咨询培训讲义第33页（1）有效（专心）倾听:(abcde)a:深谈而不是浅谈（浅谈只包括表面问题，带有寒暄色彩，深谈是接纳当事人感觉）b:接纳当事人感觉。不但仅谈论事情本身，而且应加入感觉沟通，交换感觉。接纳意味着同意。接纳是表示你接收一个人对他自己感觉，同意是你与对方结合，与对方想一样，感觉一样。c:有效倾听是倾听者将对方叙述与感觉用他自己语言总结给他听（“看起来是不是那样”）d:有效倾听优点：你接纳了对方感觉，对方会愿意将问题告诉你，并与你分享更多忧愁，当一个人能够发泄自己感觉时，同时也就有能力开始处理自己问题。心理咨询培训讲义第34页e:有效倾听技能：“我看看你是不是这么说了”“我听见你说”“就你看来”“你是这么感觉（认为、以为）吗”（2）无效倾听（abc）a:不能真正体会对方感觉b:以己度人，好为人师c:例句：你不应该以为这么（命令、要求式）你应该（警告式）你了解吗，我不这么认为（说服、争吵式）你为何不（指导、告诉式）那你就错了（批判、责备式）心理咨询培训讲义第35页我同意你（称赞式）你原因在于（讲解、诊疗式）你在说什么（调查、寻究式）这个我们以后再说（转向、防止式）看你和林黛玉差不多（开玩笑、嘲讽式）当事人收到以上信息时，会产生自卫反应，要不重新调整和整饰自己感觉，要不就把自己完全闭塞起来，妨碍了当事人自我探索与澄清

注：不能够表现心不在焉，目光要注视对方；不能够对当事人所说话作太多反应（如：还有这么子啊）；尤其不要表现过分诧异（把问题正常化）。心理咨询培训讲义第36页有效倾听行为：目光接触身体语言语言特点言语追踪心理咨询培训讲义第37页消极行为：过多使用带来轻视点头说“恩哼”目光接触重复最终一个词模仿心理咨询培训讲义第38页

消极非言语行为：极少目光接触转身45度角或再远离一点腰以上部位向后倾斜架二郎腿以拉开距离双臂抱于胸前心理咨询培训讲义第39页

会谈关键：知道该说什么什么时候说什么时候不说心理咨询培训讲义第40页问题提出有来访者找你，说心情不好，感到生活没有意义，可能有心理问题，请你给他检验。这时你怎样检验？有学生找你，说想知道自己个性特征，请你给他检验。这时你怎样检验？有家长带孩子找你，说想知道孩子智力是否有问题，请你给他检验。这时你怎样检验？有些人头部受了伤，现伤口已愈合，但想了解大脑功效是否恢复，请你给他检验。这时你怎样检验？进行心理评定心理咨询培训讲义第41页在主体部分问询和倾听后还需要对来访者和来访者问题进行评定。心理咨询培训讲义第42页心理评定观察法

会谈法

测验法对个体心理现象作全方面、系统、深入客观描述。心理咨询培训讲义第43页观察和会谈内容与技术

观察什么？

谈什么？

怎样谈？心理咨询培训讲义第44页（一）观察内容1.仪表和行为衣着是否整齐，与身份相当否?姿势怎样?有没有奇异行为或动作？是否防止目光接触?心理咨询培训讲义第45页（一）观察内容

1.仪表和行为2.言语和沟经过程言语流畅否?有没有言语过多或过少?有没有句法或用词不妥?能否利用非言语沟通方式，如微笑、皱眉、手势，姿势等来表示感情?与人沟通兴趣怎样?心理咨询培训讲义第46页（一）观察内容

1.仪表和行为2.言语和沟经过程3.思想内容有没有问话回答不切题，内容散漫？有没有重复主诉，连续问题?有没有妄想？心理咨询培训讲义第47页（一）观察内容

1.仪表和行为2.言语和沟经过程3.思想内容4.感觉和认知功效感觉(听、视、触等)有没有损害?能否集中注意于当前任务?对时间、空间定向力怎样?记忆力怎样?能不能做简单心算、阅读和书写?

心理咨询培训讲义第48页（一）观察内容

1.仪表和行为2.言语和沟经过程3.思想内容4.感觉和认知功效5.情绪心境怎样，是否有情绪不稳、激动、焦虑、忧愁，欣快、发怒、冷淡等?自我汇报与观察表情是否一致?心理咨询培训讲义第49页（一）观察内容

1.仪表和行为2.言语和沟经过程3.思想内容4.感觉和认识功效5.情绪6.洞悉和判断对自己行为和情感是否有所认识?对造成问题原因有没有了解?对自己病情有没有自知力？对改进自己情境迫切程度?心理咨询培训讲义第50页（二）会谈内容和技术

最初会谈1.问候和关心来访者，建立良好人际关系2.了解相关来访者基本情况3.向来访者介绍相关就诊知识，让其了解以后所要进行一些步骤和手续心理咨询培训讲义第51页（二）会谈内容和技术

搜集个案情况会谈1.普通资料如职业和文化程度2.寻找帮助问题和原因3.婚恋或家庭情况4.生长情况和健康情况5.个人癖好6.工作情况和生活事件7.人际关系和社会支持心理咨询培训讲义第52页（二）会谈内容和技术

诊疗性会谈重点是症状，按精神情况检验提要进行：1.有没有感知觉障碍如幻觉。2.有没有智力和思维过程障碍如妄想？3.有没有注意力和定向力障碍4.有没有情绪高涨或低落5.有没有异常行为表现6.有没有自知力心理咨询培训讲义第53页（二）会谈内容和技术

会谈技术1.恰当提问，通常采取开放性提问2.注意倾听，尤其是专心听3.用词通俗易懂，非必要时应少用专业词汇4.统计，为防止遗忘，可统计关键关键点心理咨询培训讲义第54页正确使专心理测验向求援者说明选取量表对确诊意义并征得求援者同意。依据求援者心理问题选择恰当心理测验项目。测量结果假如与临床观察、会谈结论不一样，必须重新针对性地会谈。心理咨询培训讲义第55页选择恰当心理测验项目依据求援者心理问题选择问卷和量表：针对问题：量化严重程度针对内因：人格量表针对外因：生活事件量表排除疾病：MMPI，智力测验心理咨询培训讲义第56页注意事项不得乱专心理测验。不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。心理咨询培训讲义第57页角色饰演设计角色分配：来访者：谈自己问题和心事咨询员：咨询，不统计观察者：观察，统计角色交换，每人5–10分钟咨询完成，讨论：来访者：谈咨询员咨询员：感受观察者：互动心理咨询培训讲义第58页结束抚慰、支持总结：主要主题和内容坚定来访者进行再询和遵嘱信心灌输希望向来访者咨询意见和问题安排后续细节心理咨询培训讲义第59页

1、怎样承诺当事人，防止两种倾向：太过主动承诺（造成移情疗效）；太过消极承诺。在承诺时要实事求是，“只要我们双方共同努力，主动合作，问题会好转。”2、对当事人不能够作道德批判3、必须对保密作承诺（当面锁档案资料）4、不能够做处罚性表示5、处理好与当事人关系：a:拒绝送礼，会妨碍辅导关系b:拒绝朋友式往来c:直接表示对咨询活动相互关系约束。6、续约，不能够给当事人提供家里电话。心理咨询培训讲义第60页终止非常关键但常被忽略留心时间引导或控制门口行为心理咨询培训讲义第61页角色饰演设计（结束）角色分配：来访者：咨询员：结束谈话观察者：观察，统计时间：5分钟咨询完成，讨论：来访者：谈咨询员咨询员：感受观察者：互动心理咨询培训讲义第62页心理咨询阶段（2）把咨询阶段划分为三个阶段基本咨询阶段包含建立咨询关系、搜集资料、澄清问题、确立目标、制订方案、实施行动、检验反馈、结束巩固等。第一阶段(早期)——诊疗阶段；包含建立咨询关系，搜集相关信息，进行心理诊疗，调整求援动机，确立咨询目标，制订实施方案等一系列步骤。第二阶段(中期)——咨询阶段；最关键、最主要实质性阶段帮助求援者分析和处理问题，改变其不适应认知、情绪或行为。心理咨询培训讲义第63页第三阶段(后期)——巩固阶段。咨询总结、提升阶段。一个是一次咨询结束。要做好此次咨询小结和下次咨询准备，包含布置家庭作业，约定下次咨询时间和主题。一个是整个咨询结束。要做好咨询回顾总结，巩固咨询结果，使求援者把学到东西利用于今后生活中，提升自己心理健康水平。还要做好追踪研究。心理咨询培训讲义第64页二、会谈技巧（一）

——参加技巧

倾听是咨询过程中最先作出反应。我们定义倾听为三个过程：接收信息、加工信息和传递信息。

听内容包含来访者话语、背后情感体验、人生观、价值观等。所以治疗者不能完全被动地听，必要时应进行引导。心理咨询培训讲义第65页倾听技术----听•接收加工传递•信息信息信息•求援者•信息(隐蔽)(隐蔽)(公开)•语言非语言心理咨询培训讲义第66页•第一个过程:•怎样接收、接收到什么•第二个过程：•对信息及其意义探索•影响信息加工原因：咨询者认知、自我对白、心理准备、视觉表象、咨询者偏见和盲点可能会妨碍认识全部信息或歪曲信息，如选择能听懂并愿意聆听到第三个过程：传递言语和非言语心理咨询培训讲义第67页四种主要倾听技术：澄清、释义、情感反应和总结澄清是指在来访者发出摸棱两可信息后，向来访者提出问题反应。它开始于“你意思是…….”或“你是说…….”这么句子，然后重复来访者先前信息。释义是指未来访者信息中与情境、事件、人物和想法相关内容进行重新编排。情感反应是对来访者感受或求援信息中情感内容重新加以编排。总结则是释义和情感反应两种反应深入延伸，它将信息不一样内容或多个不一样信息加以连接，并重新编排。心理咨询培训讲义第68页举例：来访者（一位35岁寡妇，两个小孩母亲）：我丈夫逝世时，我整个生活都瓦解了。我一直都不敢确信我有能力自己生活并抚养孩子们。以前我丈夫总是替我做全部决定，他每个星期都带钱回家。现在我已经很长时间没有睡过觉了，而且酗酒——有时简直不能直接思索。我亲戚尽可能地帮助我，不过我依然感到恐惧。心理咨询培训讲义第69页澄清:你是说你现在面临最艰难任务之一是要建立自信心，是吗？释义：自从你丈夫逝世后，即使你有亲戚帮助，但你自己依然要负担更多责任，并需要自己去作出决定。情感反应：你担心自己不能降幅起负担整个家庭责任。总结：你丈夫已经逝世，你正面临着一些十分困难事情，要负担家庭责任，自己作出决定，自己照料自己，而且要处理随之而来恐惧。心理咨询培训讲义第70页为准确而倾听——澄清反应讲话者表示大部分信息来自内部参考系统，可能是含糊而混同。尤其可能引发混同是复数代词（他们），含糊断语（你知道）和一词多义语句。假如不能确信信息含义，就有必要进行澄清。澄清反应通常以疑问语句表示，并以下面语句开始，如“你是说……？”或“你能试着再描述……吗？”或“你能澄清…….吗?心理咨询培训讲义第71页来访者：有时我真想彻底地摆脱它。咨询师：听起来你好像要与什么分开并独立。来访者：有时我真想彻底地摆脱它。咨询师：你能为我描述“彻底地摆脱它”意义吗？来访者:我有太多工作要做——我总感到落在他人后面，负担很重。我真想摆脱这种难过感受。来访者：不，不是那样。我不要独处。我只是希望能从不得不去做工作中解脱出来。心理咨询培训讲义第72页澄清步骤：首先，要确认来访者言语和非语言信息内容——来访者告诉了你什么？第二，确认任何需要检验含糊或混同信息。第三，确定恰当开始语如“你能……，另外要用疑问语气而不是陈说口气进行澄清。最终，要经过倾听和观察来访者反应来评定澄清反应效果。心理咨询培训讲义第73页策略：1来访者告诉了我什么？2来访者信息中有没有需要深入核实或遗漏内容？假如有，他们是什么？假如没有，则决定下一步更适合反应。3我用何种方式开始澄清反应？4我怎样知道澄清反应是起作用？心理咨询培训讲义第74页例：来访者：有时候，我真想彻底地摆脱它。咨询师（内部自问自答）：1这个来访者告诉了我什么？她想摆脱一些事情。2在她信息里有没有含糊或遗漏部分？假如有，它们是什么？是——我需要查出“彻底摆脱”含义。3那么，我怎样开始澄清反应呢？好，你能告诉我，或者你能描述一下。。。。4我怎样知道澄清是否有帮助呢？我必须去看去听去捕捉来访者是否作出了详细反应。心理咨询培训讲义第75页比如：十五岁高中生•“我成绩正在走下坡路，我不知道为何。我对任何事情都感到失望。•澄清自问1：这个求援者告诉我什么？她感到很失望，沮丧。•澄清自问2：有任何含糊或遗漏信息需要检验吗？是，有几个。一是她感到对什么失望，另一个是这种失望感受对她意味着什么？•澄清自问3：我怎样开始进行澄清反应？•“你是说有一些事情很特殊吗？”•“你能描述这种感受吗？”•澄清自问4：大声说出实际澄清反应•”你是说一些尤其事情使你感到失望？“你能说说失望感受象什么？”心理咨询培训讲义第76页练习：现展现给你两段求援者实际信息，对于每个信息请使用澄清反应。求援者1（一个四年级学生）：我不想做这该死作业。我不要学习这些数学，反正女孩子不需要知道这个。自问1：她告诉我了些什么？自问2：有任何含糊或遗漏信息需要我检验吗？假如有，那是什么？自问3：我怎样听到、看到或捕捉到开始进行反应方式？实际澄清反应：

心理咨询培训讲义第77页求援者11她说了些什么？她不想做数学作业——她认为这对女孩子来说不主要。2有任何含糊或遗漏信息？有。她是否真不关心数学；或者是因为她数学成绩不好，而否定对数学关心。3澄清回答例子：“你是说真不喜欢数学，还是数学成绩没有像你努力做那样好。”“你是说数学对你不主要，还是对你来说很困难？”心理咨询培训讲义第78页求援者2（一位中年男人）：我对于现在身体残疾感到沮丧。我感到再也不能象过去一样做事。它不但影响到我工作，而且还影响到我家庭。我感到似乎我对他人没有任何作用了。自问1他告诉了我些什么？自问2有任何含糊或遗漏信息需要检验吗？假如有，那是什么？自问3我怎样听到、看到或捕捉到开始进行反应方式？心理咨询培训讲义第79页1他说了什么？他感到他对自己和家人无用。2有任何含糊或遗漏信息？有。他现在还不十分清楚事情变得与以前怎样不一样了，而且还否定自己残疾困扰自己，否定残疾影响。（不能处处走，他人反应等。）3澄清回答例子：“你能解释一下，与过去相比你在那些方面发生了改变啊？”“你是说你对残疾感到气馁丧气，还是说你对残疾带来影响和后果感到不方便？”“你是说，你感觉现在自己与以往自己有很大不一样吗？”心理咨询培训讲义第80页为了解而倾听——释义、情感反应除了准确地澄清求援者信息外，咨询者还要倾听信息中对求援者生活有重大意义情境，以及生活事件真实含义，即他们对这些事件感受。有些人将倾听总结为（1）求援者故事中主要事实（2）求援者对自己故事感受设计情境部分被称为认知部分，感受成为情感部分。如我不喜欢学校，它不好玩。我该怎样向我男朋友说我要跟他分手？他会很难过，我想我不敢告诉他。普通来说，咨询者能够使用释义伎俩对信息内容部分进行反应，而使用情感伎俩对信息情感部分进行反应。心理咨询培训讲义第81页释义是对先前言语和思想进行再编排。它包含有选择地注意求援者信息中认知部分，并将求援者主要想法用咨询者语言表示出来。所以，有效释义不是鹦鹉学舌。再编排时应该是小心选词，方便引发深入讨论。比如：来访者：我知道整天坐在或躺在床上并不能消除我抑郁情绪。咨询师：你知道，你要防止整天躺着或坐着，以减弱你自己抑郁情绪。心理咨询培训讲义第82页这么回答不恰当，不能一起深入详谈。有效释义反应能够是：你已经意识到，你需要离开床铺到周围四处走走，方便降低抑郁。心理咨询培训讲义第83页释义1、目标：表明了解求援者信息、勉励求援者就关键想法或思想深入解释、能够使求援者集中于有主要性特殊情境、事件、思想和行为、帮助求援者做决定，有利于使得谈话不离题。•2、步骤：•A、心理重复信息--他告诉了我什么？•B、在他信息中存在什么样情境、人物、物体和思想•C、选择适当语句进行释义•D、尽可能用陈说句将选择语句表示出来•E、评价释义效果心理咨询培训讲义第84页比如：求援者：我该怎样告诉我丈夫我想与它离婚？它会认为我疯了。我想我不敢告诉他。咨询者（内心对话过程）1求援者告诉了我什么？——她想离婚，而又不敢告诉她丈夫，因为他会认为她疯了。2信息内容部分是什么？——想离婚但还没有告诉丈夫，因为丈夫会认为她疯了。3应使用什么适当语句？——“我认为”“我听到你说”“它听起来好像”等。心理咨询培训讲义第85页4怎样将求援者主要内容用我自己语言来表述？——想离婚＝解除关系，结束关系、分手5怎样知道我释义是有用？——注意倾听来访者是否必定它准确性。实际释义：听起来好像是因为你丈夫可能反应，你还没有找到告诉他你想结束你们关系方法.心理咨询培训讲义第86页咨询师惯用释义短语：那看起来好像它看起来就像是从我角度看我所看到是我明白你意思它看起来像如我所听到你所说是我我听到你在说你在告诉我是从我立场出发我感觉到心理咨询培训讲义第87页例2•对我来说，这段时间安排实在是艰难，要工作，又要坚持上硕士，还要花时间与家人在一起。我不停告诉自己，这种担心生活会有一天慢下来。•释义自问1：求援者对我说了什么？“同时做许多事情对他来讲很困难”•释义自问2：信息内容是什么？“试图同时工作、学习、与家人团聚”•释义自问3：适当释义语句是什么？“我试图用句子听起来像。实际释义是“听起来好象你极难平衡你责任，或者现在有许多事情需要你花时间来做”心理咨询培训讲义第88页练习：用释义技术处理以下两段信息求援者1（30岁妇女）我和我丈夫总是就怎样管教孩子发生争吵。他说我总是干扰他纪律——我想他对孩子们太严厉了。自问1她对我说了些什么？她与丈夫就孩子教育问题进行争吵。自问2信息内容是什么？（来访者讨论是什么人、事、思想或情境）作为夫妇，他们对于由谁来管和怎样管教孩子有不一样想法。心理咨询培训讲义第89页自问3有用释义句子是什么?“用听起来像”或“关于教育标准你看法是”实际释义反应：听起来好像你与丈夫在由谁管教孩子们和怎样教育他们方面有不一样看法。或你对孩子们教育标准想法却是与你丈夫不一样，这在你们之间产生了分歧。心理咨询培训讲义第90页来访者2（6岁男孩）我不希望我有妹妹。我知道我父母会爱她胜过爱我。自问1他对我说了什么？他认为他父母会更爱他妹妹，他不希望她出现。自问2信息内容是什么？来访者感到失宠，希望妹妹不要出现。心理咨询培训讲义第91页自问3有用释义句子是什么？用“似乎是”或“我感到”实际释义：你感到从你妹妹出世后，你就不相信你在家里地位了。或好像是你希望再一次成为家里第一。心理咨询培训讲义第92页情感反应情感反应与释义不一样在于情感反应要对信息加入情绪基调或成份，而这是释义反应没有。如来访者：全部事情都很枯燥，没有新鲜刺激，没有让人兴奋事情。我全部朋友都不在身边。我希望我有钱去做一些不一样事情。咨询师（释义）因为朋友不在身边，又没有钱，你现在没有事情可做。咨询师（情感反应）你感到现在情况非常乏味。心理咨询培训讲义第93页情感反应•1、目标：会让求援者以为被咨询者了解了、勉励求援者表示出更多情感、帮助求援者控制情绪、帮助求援者准确地域分不一样情绪感受•2、步骤：•A、注意聆听求援者使用情感词汇B、观察传递非语言信息C、使用自己语言把由言语和非言语线索取得情感再反应给求援者D、用一个适当语句开始进行情感反应E、加进情感发生时情境F、评定反应是否有效心理咨询培训讲义第94页开始情感发应适当于语句有：你表现好像正在生气看起来你现在正在生气在我看起来你正在生气听起来你似乎正在生气我听到你说你现在生气我耳朵告诉我你正在生气我能捕捉到你正在生气你现在感到生气让我们感受你生气心理咨询培训讲义第95页例1•求援者（中年男人）：你不能想象我发觉妻子坑骗我时，我感受是怎样。我眼睛都冒火了。我应该怎么做？以一样方式扯平吗？要不离开她？我不能确定。（大声、激动、高声地说、拳头紧握）•A、求援者用了什么情感词汇？没有，“眼睛都冒火了”•B、语言和非语言暗示了什么？“生气、愤恨、敌意？•C、选择什么样词汇描述求援者情绪程度”愤然、发怒、大怒•D、选择语句“似乎是…”、“看起来…”、“显示出…”•E、发生情境：发觉妻子坑骗他时•D、评价反应是否有帮助：注意聆听及观察心理咨询培训讲义第96页例2求援者（50岁，刚失业钢铁工人）【用大声、批评声音说，愤恨地、双眉紧锁地埋怨，眼睛盯着天花板】：瞧，我现在能做什么？我已失业一年多了，没有钱，没有工作，还要负担家庭。我知识和技能就这么被废掉了。自问1：求援者使用了什么样情感词汇？没有。自问2：求援者非语言行为暗示了什么情感？厌恶、愤恨、难过、受挫、怨恨、失去勇气。自问3：在相同程度上描绘求援者情感其它形容词汇是什么？似乎是两种感受——愤恨和气馁，愤恨在二者中显得更强些。心理咨询培训讲义第97页自问4：与求援者使用感官词汇相匹配适当语句是什么？“我看……”“我看清楚你……”“从我角度来看你……”这些句子与求援者语句“瞧”和“它是清楚”相符。自问5：与求援者情感相关情境和背景是什么？失业、无经济起源、没有工作机会。实际情感反应回答：我能看得出你因为失业很生气，对未来很沮丧，或者看起来你对于失去工作和稳定收入极难过。心理咨询培训讲义第98页练习：用情感发应技巧处理下面两段信息来访者1（8岁女孩）我不喜欢再呆在家里。我希望与我朋友及她父母住在一起、我告诉我母亲说，说不定那一天我就会离开，不过她根本不听我。自问1来访者使用什么情感词？不喜欢自问2来访者非语言行为反应什么感情？难过，生气，怨恨自问3什么是准确和类似可替换情感词？烦扰，难过，愤恨心理咨询培训讲义第99页自问4与求援者所使用情感词相匹配句子是什么？好像是，听起来好像自问5我将释义来访者情感背景和情境是什么？与她父母住在一起。实际情感反应回答是：听起来好像你对于家里发生一些事情极难过，或者我听说你父母让你很烦扰。心理咨询培训讲义第100页来访者2据我所知，自从去年我妻子重新工作后，我们婚姻就变味了。她花在工作上时间超出与我在一起时间。自问1求援者使用什么情感词？不太显著，除了“变味”“在一起”自问2求援者非言语行为暗示何种感情？难过、孤独、伤害自问3什么是准确和类似可替换情感词？不高兴、孤独、冷漠心理咨询培训讲义第101页自问4与来访者所使用情感词相匹配句子是什么？用“我感觉”“你以为”自问5我将释义来访者情感背景和情境是什么？妻子重新工作。实际情感反应回答：自从你妻子重新工作后，你感到受到了冷落和孤独；或者，我感到你很不高兴和受到伤害，这是因为你妻子对工作更感兴趣原因。心理咨询培训讲义第102页为主题而倾听——总结主题就是代表着来访者想要讲述东西，也是在咨询过程中应该给予关注地方。寻找主题就是倾听来访者怎样组织他们自己故事。咨询师对主题反应就是总结。•1、目标：将求援者信息中若干元素联络起来、识别出明确主题或模式、打断求援者不停重复、调整咨询节奏、回顾在过去咨询中已取得进步•2、步骤：•A、回想求援者表述信息•B、识别信息中存在着显著模式、主题或各种元素•C、选择适当开始句进行总结，用第二人称•D、用陈说句将总结复述给求援者•E、评定总结效果心理咨询培训讲义第103页咨询师内部对话过程：1来访者今天和以往对我讲述了些什么？这些信息包含关键内容和关键情感是什么？2来访者今天和以往重复强调是什么？其中模式和主题是什么？3总样知道我所做总结有效？心理咨询培训讲义第104页比如：求援者（努力戒酒中年男人）[在前三次咨询，他告诉咨询员酗酒正毁掉他家庭生活，不过他戒不掉，因为喝酒让他感觉很好，帮助他减轻工作压力]：我知道喝酒不是长久之计，它处理不了我问题，而且也帮助不了我家庭。我妻子威胁说要离开我，这我都知道。但我就是离不开酒，喝酒让我得到解脱。心理咨询培训讲义第105页A、关键内容：酗酒结果对他本人或家庭都没有好处关键情感：喝酒让他感觉很好，焦虑减轻了B、模式和主题：好像经过喝酒来减轻压力比家庭更主要C、什么样语句配合求援者感觉：你以为，我认为•1、我感觉出你认为因为喝酒能给你良好、平静感觉，即使与家庭发生摩擦也值得•2、你感觉到继续喝酒使你在家庭里碰到许多麻烦。但我以为尽管有这么负面影响，你还是不愿意戒酒•3、我感觉到，不论怎样，酒带给你满足要多于家庭给予你心理咨询培训讲义第106页例2：一个10岁女孩。咨询开始时：我不明白为何我父母不再住在一起。我不责备任何人，但它让我感到迷惑。咨询进行中：我希望他们能再一起。我想我似乎感到，他们不在一起和争吵太多都是因为我。可能我是他们不住在一起原因。自问1就今天主要内容和感受，来访者谈了什么？主要内容：希望父母住在一起。主要感受：难过、难过和责任感。心理咨询培训讲义第107页自问2来访者在今天或者一直屡次重复是什么——模式或主题她是父母关系破裂主要责任负担者。总结反应：今天开始咨询时候，你以为没有些人对你父母分开负担责任。现在我感到你以为自己有责任。或者：开始时，你不以为应该责备谁，现在我以为你感到自己应该对父母分开负责。心理咨询培训讲义第108页练习：来访者1（因为妻子不幸福而责备自己得丈夫）从根本上说，我为娶她而感觉内疚，因为当初结婚不是为了爱，而只是为了省事。我以为我把她生活弄得一团糟，同时我以为对他要负责。自问1今天来访者一直谈告诉我是什么？主要内容：结婚是为了省事而不是爱。自问2就主题和模式而言，来访者不停重复是什么？主观感受：现在他感到内疚和负责冲突感受——强烈渴望要摆脱婚姻，又希望能够连续婚姻关系，因为他以为对妻子不幸福要负责任。心理咨询培训讲义第109页实际总结反应：我能感觉到你感处处于矛盾中，对于你个人来说，你想摆脱出来。而站在对方角度，你又感到应该保持原状；或者：你感到似乎因为自己方便而利用了他，并所以认为应与她继续保持婚姻关系。或者我能感觉到你多想摆脱这个婚姻，但同时你感到要对妻子不幸福负很大责任。心理咨询培训讲义第110页来访者2（关注有孩子后生活质量提升35岁女人）我从没有想过我感觉这么好。我曾经认为做母亲是无聊和非常困难，然而并不是这么。它令人兴奋和轻而易举，使得我以为做任何事都值得。自问1今天来访者一直在谈在告诉我是什么？主要内容：孩子使她得生活更美好更有意义。主要感受：惊奇和喜悦。自问2就主题和模式而言，来访者不停重复是什么？尽管她没有期待是这么，可是成为母亲后令她鼓舞。另外，孩子对她很主要，在某种程度上说，孩子使她有了做人价值。心理咨询培训讲义第111页实际总结反应在：看起来好像你发觉，做母亲要比你曾经想象得更轻易和更有价值，这使你感到惊奇满足和轻松。或者：我能听出，当你讲到作为母亲是多么伟大、孩子对你多么主要时，你语气中有着惊奇和喜悦。或者：你似乎对你现在社会情况感到很幸福，尤其自从有了孩子后，他们使你生活更有意义。心理咨询培训讲义第112页参加技巧练习：个案1：高中二年级学生：我似乎没有方法和我妈妈相处了，她总是干扰我，告诉我该做什么，有时候我都气疯了，很想揍她，但还是忍住了，因为这只会让情况变得更糟糕。澄清：

释义：

情感反应：

总结：

心理咨询培训讲义第113页澄清：

〔你能描述一下当你和她相处不来时候会是什么样子吗？〕释义：

〔你和你母亲关系越来越恶化，你以为你都快要失去控制了〕情感反应：

〔你母亲总是在命令你，这令你感觉到被控制，挫折和愤恨〕总结：

〔你在家中和母亲似乎水火不容，你不能忍受她唠叨，你害怕会做出令你自己都会后悔事情〕。心理咨询培训讲义第114页个案2：初中女生：我生活真是一团糟，我学业不好，朋友也不理会我，父母老师都不喜欢我，我感觉自己不但很丑，还很无能，生活真是一点意义也没有。澄清：

释义：

情感反应：

总结心理咨询培训讲义第115页澄清：

你能描述一下你感觉一团糟生活是什么样子呢？释义：

你感觉你生活中出现很多问题，你感觉到失落和无助。情感反应：

你以为自己学业不好，人长得不漂亮，这些令你感觉到生活没有意义，感到失落和无助。总结：

你以为自己学业不好，人长得不漂亮，这些令你感觉到朋友、父母和老师都不喜欢自己，生活没有意义，感到失落和无助。心理咨询培训讲义第116页会谈技巧（二）

——影响对方技巧心理咨询培训讲义第117页倾听技术主要是从求援者角度或参考框架出发，对来访者发出信息进行反应。但在咨询过程中，有时允许咨询师超越来访者参考框架，从咨询者自己推理结果和知觉角度作出各种施加影响反应。这种影响技术愈加主动主动，而不是在那里被动等候，因而更能表达出是咨询师而不是来访者在引导着咨询。艾维等认为影响技巧“采取了一个更为主动方法来促进人改变”。

主要包含解释、自我暴露、面质等技术。心理咨询培训讲义第118页在会谈过程中，咨询员要想恰当使用影响技术，必须注意以下几点：（一）要选择恰当使用时机（二）要自信地多发表自己观点（三）对所要讲述问题要有充分把握，并能够容忍来访者异议和反对。心理咨询培训讲义第119页解释

解释是最主要影响技巧，是咨询员依据某一理论构架或个人经验，识别出来访者没有明确表示想法、情绪或行为，从而使得来访者能够从一个新角度来看自己问题。是指向来访者所隐藏那部分信息，

解释参考系是治疗者观点、经验或理论。心理咨询培训讲义第120页普通情况下，咨询员在使用解释技巧时参考框架都与自己所倾向理论学派相一致，比如心理动力学派咨询员会解释来访者未处理焦虑和冲突；认知学派咨询员会着眼于来访者合理及非合理信念，行为主义咨询者强调来访者自我挫败或行为不适类型等等。心理咨询培训讲义第121页1．解释作用解释技巧恰当使用能够起到这么几个作用：（1）建立主动咨询关系。因为有效解释能够促进来访者自我探索，提升来访者对咨询员信任水平。（2）明确来访者表示出和隐藏信息与行为之间关系模式。（3）给来访者提供一个新认识他们问题和本身方式。（4）最终，几乎全部解释反应都可用来促进来访者领悟，而领悟是引发心理生活改进关键，也是行为改变有效前兆。心理咨询培训讲义第122页解释是比较复杂一个影响技巧，咨询员在使用时需关注以下几个方面：（1）必须将解释建立在与来访者安全良好沟通基础上。（2）选择恰当解释反应类型。（3）是要确保自己解释建立在对来访者准确信息基础之上，而不是将自己偏见或价值观投射在来访者身上（4）要注意解释反应措辞。（5）解释内容不应与求援者文化背景发生冲突。（6）要注意解释深度。心理咨询培训讲义第123页2解释类型采取不一样理论流派解释（洞察力）心理咨询入手靠同感力，心理咨询分析靠洞察力，心理咨询成长靠觉察力，心理咨询对话靠沟通力。依据治疗者个人经验、实践与观察得出与来访者不一样看法。心理咨询培训讲义第124页3解释步骤：1来访者信息中隐含那部分内容是什么？2我对这个问题看法符合来访者文化背景吗？比如：来访者：我不知道做什么。我想我自己从未想过会被要求做一个督导，我对能成为工作集体一分子就已经感到非常满足了。自问1来访者信息中隐含内容是什么？他害怕去做超出她当前工作事情。想到这种转变，她感到不安，还可能有点不能承受。自问2我对这个问题看法符合来访者文化背景吗？心理咨询培训讲义第125页上述反应可能没有考虑她亚裔背景，她可能更喜欢在集体那工作。实际解释反应是：尽管你工作非常出众，但你似乎不愿意被提升到一个更高位置。这个位置要求你独立工作。可能有很多原因让你这么做。我不确定是否是因为你亚裔文化背景，这种文化强调群体归属感，要为群体利益工作。心理咨询培训讲义第126页求援者(一位大二女生)：大学生活真是空虚无聊，没有什么好玩事，我高中时好朋友都不在这里了。我真希望我能有钱做点别什么消遣事情。咨询员：1．求援者信息中隐含那部分内容是什么?除非是在有朋友陪同、有钱做其它消遣性事情情况下，生活才是美好。来访者或许希望在大学里和中学里一样有那么多好朋友。心理咨询培训讲义第127页2．我对这个问题看法符合来访者文化背景吗?好像没有任何线索显示我对这个问题看法与来访者文化背景不相符合。假设这时咨询员内心自我对话结束，接着进行了以下对话：咨询员解释：不知道我这么了解对不对，你内心似乎很向往有好朋友陪同生活，或者有钱去做一些消遣性事情，那样会使你以为生活得非常有意义，是这么吗?心理咨询培训讲义第128页来访者：(双唇张开，有点微笑，眼睛睁得大大)：我自己从未那么想过，因为我以前都有好朋友在身边，只是进大学后，我才体会到好朋友对我来讲有多么主要。从来访者反应能够看出解释是有效果，咨询员能够接着帮助来访者探讨她读大学已经两年了为何还没有交到好朋友。心理咨询培训讲义第129页指导

指导就是告诉来访者做某件事情，如做家庭作业、放松训练、自由联想等。心理咨询培训讲义第130页指导言语改变

如治疗者告诉来访者：“请把你所说‘我应该怎样’改为‘我希望怎样’”，“把‘我干不了’改为‘我可能干得了’”。针正确词语：“应该”、“必须”、“绝对”、“决不”等。心理咨询培训讲义第131页特殊提议或指示

治疗者依据来访者详细情形给予详细指导，改变一些不宜生活方式。心理咨询培训讲义第132页角色性指导如角色饰演、角色颠倒练习等。心理咨询培训讲义第133页训练性指导

经过行为训练促进来访者改变指导方式，如放松训练、决断训练、系统脱敏训练等。心理咨询培训讲义第134页提供信息在会谈过程中，有时候来访者之所以不能深入探讨自己问题或投入主动行动，是因为他们缺乏相关资料，在这种情况下，咨询员就需要使用提供信息技巧，未来访者了解问题或做行动计划所需要信息提供给他

心理咨询培训讲义第135页提供信息不一样于给出提议。前者是提供与来访者问题相关信息，让他多一些选择，而最终决定由来访者本人做出；后者则是给来访者提供一个详细处理方法，来访者遵照执行就能够了。例：求援者（一位年轻妈妈）：我发觉真是极难拒绝孩子提出要求，极难对他说“不”。即使当我明知他所提要求是无理，我也难以拒绝。咨询师（提出提议）：为何不从现在开始呢？开始时只对他一个要求说：“不”，然后再看看情况怎么办。咨询师（提供信息）：我想我们能够讨论两个可能影响你处理这种情况事情。首先谈谈假如说不，你感觉会发生情况；另外，我们还能够谈谈，当你还是孩子时，你在家里提出要求是怎样被对待。心理咨询培训讲义第136页提供信息作用提供信息共有3个作用：（1）帮助来访者处理问题。（2）校正错误信息。（3）帮助来访者面对他们一直回避问题心理咨询培训讲义第137页提供信息步骤提供信息可分6个步骤进行：第一步：评定来访者对于了解自己问题缺乏什么信息。第二步：确定准备提供信息与来访者文化关系。第三步：确定信息提供次序，以利于来访者了解和记忆。第四步：考虑能促进来访者了解信息展现方式。尤其是在跨文化咨询中，咨询员要以来访者能够了解语言和格调展现信息。第五步：评定信息内容可能对来访者带来情感冲击。最终，判断所提供信息是否有效，这就要注意来访者对信息反应，以及随以后访者利用信息情况。心理咨询培训讲义第138页对话艺术：咨询师：懂吗?你懂不懂？你明白吗？你就没有想过？你怎么会这么想？你总是这么想。你真是麻烦。你干吗这么死心眼。心理咨询培训讲义第139页咨询师：懂吗?（你蠢）——我说明白了吗？（我蠢）你懂不懂？——我说清楚了吗？你明白吗？——我说明白了吗？你就没有想过？——你有没有想过？你怎么会这么想？——你能再想想吗？你总是这么想。——请问你经常这么想吗？你真是麻烦。——我真为你担心。你干吗这么死心眼。——我们好能够这么想心理咨询培训讲义第140页自我暴露

特指治疗者把个人相关信息告诉来访者这么过程。又特指负性信息方面暴露，将促进来访者自我暴露，因为这么方式营造了一个共情和信任气氛。心理咨询培训讲义第141页实际上咨询员无时无刻不在暴露着自己：“咨询师在他每一道目光中，每一次举手投足间，每一回喜怒哀乐中，以及他发出每一声音和话语中，莫不向他当事人表示着他性格特征”心理咨询培训讲义第142页自我暴露形式向来访者表明自己在治疗过程中对来访者言行与问题感受。告诉对方自己过去一些相关情绪体验、经历、经验等。心理咨询培训讲义第143页自我暴露步骤和策略：1我现在要进行自我暴露原因是什么？是与求援者需要和表述相关，还是与我自己需要和投射相关？2对于这个求援者及其问题性质和诊疗我了解什么？3我怎样知道对这名求援者使用自我暴露时机是否恰当？4我将怎样知道我自我暴露是否有效？心理咨询培训讲义第144页求援者对于前来咨询理由难以启齿，而你感到这可能是因为你与求援者之间文化差异造成。实际自我暴露：我知道，任何事情开始都需要很长时间。有时我不愿意与我不认识人分享我自己事情，而我们来自不一样种族群体。我想你也有这么感觉，是吗？心理咨询培训讲义第145页来访者（一名45岁同性恋男子，最近他同伴离开了他）：与我在一起同伴最近离开了我，与另一人结合。我禁不住地想，他是否以为我没有魅力了。我对自己感到如此厌恶。我不停地怀疑，我是否应该走不一样路——假如这都是因为我错造成话。这让我以为我一定是做错了什么。我不停地想，要是我做了这个或那个，他可能就不会离开了。

心理咨询培训讲义第146页咨询员：自问1：我现在要进行自问暴露原因是什么？我现在进行自我暴露原因，是为这名沮丧来访者注入希望。这与他感到自己要为关系破裂完全负责表述相关。自问2：对于这个来访者及其问题性质我了解什么？他能否有效利用自我暴露？这名来访者不是精神病或严重心理疾病，也没有表现出含有冲动或品性障碍。我将使我表述简练，并使关注焦点回到来访者身上。心理咨询培训讲义第147页自问3：我怎样知道使用自我暴露时机是否恰当？时机看起来还能够，因为来访者似乎非常沮丧，并沉醉在沮丧和自责中。自问4：我将怎样知道我自我暴露是否有效？我在自我暴露之后会将焦点转回来访者，并留心他对于自我暴露反应。咨询员自我暴露：里奇，我也曾经历类似处境，我花了很长时间才了解到那不是我错，而不论我做了什么和怎样做，我伴侣依然会离开。我经验对你来说能有什么帮助吗？来访者反应：哦，我很惊奇像这么事情也曾发生在你身上。你好像挺过来了。我像，假如这也会发生在像你一样人身上，可能那并不全是我原因。在这个情境中，自我暴露是有效，因为来访者反应看起来支持了咨询员想法，即为他带来希望和使他走出沮丧。心理咨询培训讲义第148页自我暴露练习自我表示方式普通是以〔我〕做开头，同时要试图令你叙述和来访者信息和情境内容和深度相类似。1.开始时候：来访者极难表示自己寻求咨询主要内容或问题。如：来访者：我以为什么都很乱，真不知道我该怎么样说才好。咨询员：

心理咨询培训讲义第149页2.一些特定禁忌或令人难以启口主题（文化禁忌或者是和传统主流价值观有所冲突主题，如性、流产（堕胎）、手淫或者是中学早恋等）。如：来访者：我……我极难开口，你知道，我晚上睡觉时候，经常会有那个……那个感受，很不舒适。你知道我讲是什么吗，你会不会笑话我呢？咨询员：

3.来访者：我对自己非常失望，我同学经常评论说我很无知，到底是来自乡下（农村），而且我经常以为她是正确，我真经常很多事情都不懂，也都做不好。咨询员（呼应地）：心理咨询培训讲义第150页自我表露练习答案个案1:来访者：我以为什么都很乱，真不知道我该怎么样说才好。咨询员〔自我表露〕：哦，慢慢来，按照你方式来说。其实，我有时候也不愿意和我不认识人分享私人事情，我知道这需要花时间来开始。个案2:来访者：我……我极难开口，你知道，我晚上睡觉时候，经常会有那个……那个感受，很不舒适。你知道我讲是什么吗，你会不会笑话我呢？咨询员：我发觉有时候开始谈论非常私人话题，譬如象性这个主题，确实是非常困难。相信我，作为咨询员，我是绝对不会笑话你，我一定会为你保守秘密。心理咨询培训讲义第151页个案3:来访者：我对自己非常失望，我同学经常评论说我很无知，到底是来自乡下（农村），而且我经常以为她是正确，我真经常很多事情都不懂，也都做不好。咨询员（呼应地）：我和你一样，也是来自农村，来到大城市，有时候也会对自己感到失望，感觉到同学对自己排挤或拒绝，所以我能够感受到你有多么沮丧。即使我正在学习怎样看重自己，而不要过分在意同学评论，但有时候来自同学批评确实会令人感觉很沮丧。心理咨询培训讲义第152页自我暴露注意事项（1）要把握好自我暴露时机。（2）要把握好自我暴露信息量。（3）要把握好自我暴露时长。（4）要把握好自我暴露信息深度和亲密度。（5）要保持灵活性。心理咨询培训讲义第153页反馈

反馈技巧是治疗者为来访者提供自己或他人会怎样对待来访者问题特殊信息，经过多样性及比较，开阔来访者视野，到达影响目标。

自我暴露包括治疗者感情体验，反馈包括看法与做法。心理咨询培训讲义第154页逻辑推论

治疗者依据来访者提供信息，利用逻辑推理技巧，引导来访者认识其尤其思维与行为模式后果。惯用“假如，那么”语句。如担心睡不着、唠叨等。心理咨询培训讲义第155页面质是一个言语反应，咨询师主要利用这种技术来描述在来访者感受、想法和行动中存在显著差异、矛盾冲突和含糊信息。许多来访者言谈和行为相互矛盾。大约有这些类型：1言语和非言语行为矛盾，如：我感到很舒适，同时又坐立不安。2言语信息和行动矛盾，如：我打算给她打电话，实际却没打。心理咨询培训讲义第156页3两个言语信息矛盾，如：她与很多人交往，我并不为此感到烦恼，不过我想：我们关系对他来说应该意味着更多东西。4两个非言语信息矛盾，如:来访者又哭又笑。或直视咨询师同时又把椅子搬离。5两个人之间矛盾,如:咨询师想用某种方法来让来访者摆脱某种情绪，不过来访者拒绝了。6言语信息与背景或情境之间矛盾如一个对父母离婚极难过孩子说她想帮助父母重归于好。心理咨询培训讲义第157页面质目标帮助求援者促进对自己感受、信念、行为及所处境况深入了解；激励求援者放下自己有意无意防卫心理、掩饰心理来面对自己、面对现实，并由此产生富有建设性活动；促进求援者实现言语与行动统一，理想自我与现实自我一致；使求援者明了自己所含有而又被自己掩盖能力、优势，即自己资源，并加以利用；经过咨询师面质给求援者树立学习、模仿面质榜样，方便未来自己有能力去对他人或自己作面质。心理咨询培训讲义第158页面质心理理论流派中应用完形学派非常强调面质，为使求援者能连续地对自己此时所作所为，以及他们已做了些什么有所觉察，勉励他们去区分言语与非言语表示之间差异。理性情绪流派强调对非理性、不合理观念体系面质，勉励求援者努力地去检验狭隘非理性信念，从而促使求援者改变，并培养理性信念。现实疗法基本上是一个面质方法，方便不停地勉励求援者去决定他们行为是否真实与负责，并检验他们是否以不负责行为去完成他们需要。交互分析法对求援者用以逃避亲密性策略进行面质，而且激励他们重新评定依然影响他们生活早年主要决定，也勉励求援者决定他们怎样改变，以及他们想作何种改变。心理咨询培训讲义第159页使用面质注意事项(1)要有事实依据(2)防止个人发泄面质是为了澄清问题，促进求援者成长，故应以求援者利益为重，不可将面质变成咨询师发泄情绪乃至攻击对方工具。(3)防止无情攻击有些咨询师把面质看成表现自己智慧与能力机会，不考虑到求援者感情，一味地、无情地使用面质，常使求援者无法招架，陷入尴尬、痛苦状态。(4)要以良好咨询关系为基础面质所包括问题对求援者来说有可能含有应激性，含有一定威胁，有可能造成危机出现。良好咨询关系会给求援者以心理支持，而充满了解、真诚面质会减弱面质中有害或危险成份。(5)可用尝试性面质咨询中使用面质是必要，但要慎重，面质要和支持结合起来。艾根：没有支持面质会发生灾害，而没有面质支持则是贫血。心理咨询培训讲义第160页8空椅子技术是指咨询员为了处理当事人个人内或个人间冲突时，使用不一样椅子或垫子代表当事人个人内或个人间不一样冲突力量，并使之对话。透过对话过程，让不一样力量由冲突到达协调，进而促使当事人人格统整，或与外界环境和平共处。心理咨询培训讲义第161页空椅子技术本质就是一个角色饰演。经过这种方法，可使内射表面化，使来访者充分地体验冲突，而因为来访者在角色饰演中能接纳和整合内心“胜利者”与“失败者”，所以冲突可得到处理。同时，此技术会帮助来访者去接触他们潜藏深处情感，以及连他们自己都可能否定一面；他们藉此将情感外显化，并充分体验它，而非仅止于讨论。而且，还能够帮助来访者去了解此种情感是他们真正自我一部分。

心理咨询培训讲义第162页空椅子技术分为三种形式。一、空椅子技术三种形式（一）倾诉宣泄式这种形式普通只需要一张椅子，把这张椅子放在来访者面前，假定某人坐在这张椅子上。来访者把自己内心想对他说却没机会或没来得及说话表示出来，从而使内心趋于平和。主要应用于三个方面：心理咨询培训讲义第163页1．亲人或者朋友因为某种原因离开自己或者已经逝世，来访者因他们离去，内心非常悲伤、痛苦，甚至伤痛欲绝，却无法找到适当路径进行排遣。此时，心理辅导教师能够利用空椅子技术，让来访者向空椅子进行倾诉，表示自己对空椅子所代表人物情感，从而使自己强烈情感得以舒缓。

静和妈妈在一次外出途中遭遇了车祸，妈妈当场死亡，而静只是受了轻伤。她目睹了惨案发生整个过程，内心充满了悲伤和恐惧。从那以后，开朗她脸上没有了笑容，情绪也变得起伏不定。她几乎天天晚上都要做噩梦，梦见血淋淋场面，梦见肢体残缺不全妈妈，所以经常从梦中惊醒，醒来以后呼吸急促，面色苍白。当她来到心理咨询室时候，心理辅导教师利用空椅子技术，让她想象自己母亲正坐在那张椅子上，让她向母亲倾诉。当她倾诉以后，情绪平静了许多。心理咨询培训讲义第164页这种形式也能够用于对失恋者咨询，或者能够应用于危机干预失败后，对相关人员处理。比如，某个学生自杀后，给班级其它同学带来了阴影，此时能够采取空椅子技术，让全班同学集体向他告别，以磨平内心创伤。心理咨询培训讲义第165页2．空椅子所代表人曾经伤害、误解或者责备过来访者，来访者因为各方面原因，又不能直接把负面情绪发泄出来，郁积在内心。此时能够经过对空椅子宣泄、指责，甚至是谩骂，从而使来访者取得内心平衡。

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