化妆品与皮肤管理

化妆品与皮肤管理第1页/共131页第一节化妆品与皮肤科学一、皮肤的结构二、皮肤的生理作用三、皮肤的颜色四、面部皮肤常见疾患及预防五、皮肤的老化及保健第2页/共131页一、皮肤的结构皮肤是人体最大的器官它覆盖全身，与人体其它器官密切相连，起着保护人体不受外部刺激或伤害的作用。第3页/共131页1、皮肤的构成：由表皮、真皮、皮下组织及其间的附属器构成。2、表皮真皮的相连接：表皮脚与真皮乳头镶嵌而成，由基底膜带连接。3、皮肤的面积：成人：1.5～2m2，新生儿0.21m24、皮肤的厚度：表皮真皮0.4～4mm表皮0.04～1.6mm，平均0.1mm真皮1～3mm第4页/共131页5、皮肤的重量：占体重的16%6、皮肤的颜色：因种族、年龄、性别，部位及营养不同而异。

7、皮纹、指纹

指纹由遗传因素决定有个体差异。皮沟Skingroove皮嵴Skinridge第5页/共131页8、无毛皮肤：指掌跖、指趾屈面及末节伸面、唇红等。9、甲板与毛囊、长毛、短毛和毳毛。10、皮肤的血管、淋巴管、神经、肌肉。11、皮脂腺、小汗腺、大汗腺。

第6页/共131页健康的皮肤具有柔润光滑、良好的弹性的特点，表面呈弱酸性反应，PH值在4.5~6.5之间。第7页/共131页正常的皮肤偏弱酸性是因为皮肤表面有一层酸性保护膜（皮脂膜）----酸性保护膜是由皮脂腺分泌的油脂和汗腺分泌的水分经乳化以后在皮肤表面构成的一层微酸性膜状结构。可以保护、滋润、柔软肌肤，并可抵御细菌，但其最怕两种东西：

第8页/共131页（1）碱；由于酸碱的作用，碱性物质容易破坏皮肤的酸性保护膜，但表皮有一种自然保护的能力，称表皮的中和能，即当保护膜的酸度被碱性化妆品一时破坏时，皮肤会自然分泌皮脂与汗液，再次形成保护膜，使皮肤回到原来的正常酸度。第9页/共131页正常的肌肤此过程约为20～30分钟，但有些人中和能力较差，而且随着年龄的增大，表皮的中和能力也逐渐减退，容易受到碱性物质的损害而引起皮炎。故应尽可能减少碱性化妆品的使用，即使用也应再使用酸性化妆水的帮助，使皮肤回复到弱酸的状态。第10页/共131页你的化妆水够温和吗?PH试纸一试便知

测试目的：测试你的化妆水够不够温和、不刺激

简易测试法：测测看它的酸碱值(ph值)。

工具：酸碱试纸，不仅测得出酸碱度，连ph值都测得出来。

操作：滴一些化妆水在试纸上，如果ph值小于7，试纸呈现红色就是酸性;大于7且呈现蓝色就是碱性。如果测出来接近ph7中性或是接近皮肤酸碱值ph5.5，代表你的化妆水很温和不会刺激肌肤。但若是想要你的化妆水具有收敛或去角质功能，ph值4--5则是最理想。

第11页/共131页（2）高温：高温也会破坏皮肤的酸性保护膜，如很多人在冬天喜欢用热水洗脸，洗完后皮肤会产生明显的“紧绷感”，这也是酸性保护膜遭到破坏的一种表现。第12页/共131页皮肤由外及里分为三层：表皮；真皮；皮下组织。第13页/共131页1表皮第14页/共131页表皮的结构及功能：表皮（epidermis）：主要来源于外胚叶层

由角质形成细胞：分为4～5层树枝状细胞黑素细胞朗格汉斯细胞默克尔细胞组成第15页/共131页（一）角质形成细胞（Keratinocyte）：占表皮细胞的80%以上，产生角蛋白，细胞间有细胞间桥（桥粒），依其分化的不同阶段与特点，光镜下分为5层：

生发层棘层颗粒层角质层第16页/共131页

1、基底层或生发层（stratumbasaleorgerminatum）：位于表皮的最下一层立方形或圆柱状细胞，核偏下方含有黑素颗粒（其含量往往会影响到皮肤的颜色）分布于细胞核上方。基底层细胞每天约有10%进行核分裂并有序地渐渐向表面移行。由基底层移行至颗粒层最上层约需14日，再移行至角质层表面脱落又需14日，共约28日，称为表皮通过时间或更替时间。第17页/共131页

2、棘层（Stratumspinosum）：与基底层合称生发层，由厚度为４～８层带棘的多角形细胞组成，细胞棘突特别明显，是表皮中最厚的一层，它可以不断地制造出新细胞，从而一层层往上推移，具有细胞分裂增殖的能力。各细胞间有空隙，储存淋巴液，以供给细胞营养。

3、颗粒层（Stratumgranulosum）：由２～４层菱形细胞组成，细胞核已萎缩，有角蛋白颗粒，在掌趾等部位分布明显，对光线反射有阻断作用，可防止异物侵入，过滤紫外线。第18页/共131页4、透明层（Stratumlucidum）：2—3层扁平、无核、透明

的角化细胞构成。细胞界限不清，细胞在这层开始衰老、萎缩，细胞核已退化溶解，呈无色透明状，光线可以透过透明细胞层，只有手掌足底等角质层厚的部位才有此层。此层富含磷脂有防水份和电解质通过的屏障作用，能增加弹性，光线可透过。第19页/共131页5、角质层（Stratumcorneum）：第20页/共131页表皮最外一层为5～20层已死亡的、无核无细胞器的、扁平细胞。细胞干硬，是已完全角化的死细胞。具有对机械性刺激、物理、化学因素的防护作用。第21页/共131页表皮由基底层到角质层的结构变化，反映了角蛋白形成细胞增殖、分化、移动和脱落的过程，同时也是细胞逐渐生成角蛋白和角化的过程。表皮角蛋白形成细胞不断脱落和更新，其更新周期为3-4周。表皮角蛋白形成细胞定期脱落和增殖，使表皮各层得以保持正常的结构和厚度。第22页/共131页

1、黑素细胞（melanocyte）：起源于外胚层神经嵴，分布于基底层、毛囊和粘膜，约占基底层细胞的10%。细胞核小，树枝状突起伸向邻近的基底层细胞和棘细胞，输送黑素颗粒，形成表皮黑素单元。含有酪氨酸酶的细胞器称黑素小体。其数目与大小决定了皮肤颜色的种族差异。具有遮挡和反射光线，保护深部组织免受辐射损伤的作用。第23页/共131页

2、朗格汉斯细胞（langerhanscell）：来源于骨骼，为免疫活性细胞，分布于基底层以上的表皮内，约占表皮细胞的3～5%，核分叶或弯曲，有较多的线粒体、高尔基复合体、内质网、溶酶体，其特征是胞浆含朗格汉斯颗粒（Birbeck颗粒）—是消化外来物的吞噬体或抗原贮存形式。朗格汉斯细胞有多种表面标记，具有吞噬、处理、传递抗原的能力，故称为专职性抗原递呈细胞。具有免疫作用。第24页/共131页

3、默克尔细胞（merkelcell）：位于基底层细胞之间，以桥粒相连，含有神经内分泌颗粒，其细胞基底部与脱髓鞘的神经末梢之间有非桥粒型连接，形成Merkel细胞—轴索复合体（Merkelcell—neuritecomplex），能感受触觉。多见于掌跖、指趾无毛皮肤、毛囊的外毛根鞘、口腔粘膜。具有感觉作用。

第25页/共131页表皮作用：皮肤的重要保护层。角质层细胞干硬，胞质内充满角蛋白，细胞膜增厚，因而角质层的保护作用尤其明显。棘层到角质层的细胞间隙内脂类，构成阻止物质出入的屏障。因此表皮对多种物理和化学性刺激有很强的耐受力，能阻挡异物和病源侵入，并能防止组织液丧失。第26页/共131页从表皮的生理结构看，表皮层的主要功能是屏障作用。它可以有效的防止皮肤内水份的丢失，以保持皮肤自身的含水量，防止皮肤的干裂；也可以防止外界水份的大量渗入。另一方面，透过棘细胞层的神经可以感知外界刺激。但是，由于表皮层没有毛细血管、毛囊和汗腺等提供营养和代谢垃圾的基本组织，所以，表皮健康状态（光泽、紧致、无色斑和皱纹等）几乎完全取决于和其紧密相接的真皮层。第27页/共131页2、真皮真皮可分为乳头层与网状层。真皮主要由结缔组织组成，包括胶原纤维、弹力纤维及基质。但其中也有其它组织如神经、血管、淋巴管、肌肉、毛囊、皮脂腺及大小汗腺等。有少数细胞成分，如纤维母细胞、肥大细胞及淋巴细胞。1）、乳头层：靠近表皮，向表皮隆起形成许多乳头，此层内的胶原纤维排列不规则。弹性纤维与网状纤维较细密。乳头内除有纤维和细胞外，有毛细血管和触觉小体。

第28页/共131页第29页/共131页2、真皮2）、网状层：位于乳头层的深部。其实乳头层与网状层没有明显的界限。网状层主要有粗大的胶原纤维组成。胶原纤维之间有较多的弹性纤维。弹性纤维使皮肤伸展后恢复正常。老年时弹性纤维变性，失去弹性，皮肤呈松弛状态，出现皱纹。网状层内的细胞成份较少，有血管、淋巴管、神经以及感受器、腺体、毛发、汗腺、皮脂腺、竖毛肌等。第30页/共131页3、皮下组织皮下组织又称为“皮下脂肪层”。由脂肪小叶及小叶间隔所组成，脂肪小叶中充满着脂肪细胞，细胞浆中含有脂肪，核被挤至一边。皮下脂肪组织是一层比较疏松的组织，它是一个天然的缓冲垫，能缓冲外来压力，同时他还是热的绝缘体，能够储存能量。除脂肪外，皮下脂肪组织也含有丰富的血管、淋巴管、神经、汗腺和毛囊。第31页/共131页4、附属器官皮肤的附属器官主要是指汗腺、皮脂腺、毛发、指（趾）甲等。1）.汗腺分布全身,汗的分泌主要在于调节体温。另外可以辅助肾脏，起着排出水分,废物和毒物的作用。按分泌物性质的不同，可分为大小汗腺两种。第32页/共131页（1)小汗腺:小汗腺是分布在全身表皮上的普通汗腺，以头部、手掌、脚掌等处为多。是由腺体、导管和汗孔三部分组成的。汗液由腺体内部细胞分泌到导管，再由导管输送到汗孔而排泄在表皮外面。小汗腺平时分泌汗水较少，通常是以肉眼看不见的气体形式散发到大气中的。第33页/共131页当汗的分泌量增加时，就在皮肤表面呈水滴状。汗腺不断分泌汗液，借以防止皮肤的干燥。汗腺受自主神经支配，精神上的影响会使汗的分泌量有明显的不同，激动、发怒较易出汗，而安静、心定则出汗较少。此外，温度升高也将使汗液分泌量增加。具有调解体温、柔化角质层和杀菌等作用。第34页/共131页汗液中大部分(99%)是水分，其余还含有乳酸、尿素、食盐，氨基酸等。与尿的成分很相似。汗的比重1.001~I.006,pH值为4.5~6.5，呈弱酸性，汗一般是透明的，几乎无色无臭。第35页/共131页(2)大汗腺:大汗腺起源于毛囊上皮细胞，是附着在汗毛上而存在的，这种汗腺是大管状腺体，其分泌部位的直径约为小汗腺的十倍左右。大汗腺主要位于腋窝，肛门等部位。一般男人的大汗腺比妇女发达，东方人的大汗腺较欧洲人少。第36页/共131页大汗腺的分泌物与小汗腺不同，是一种具有特殊气味的弱碱性物质，其臭味来源于脂肪酸和氨，是由细菌的分解作用而产生的。大汗腺不能调节体温。一般从青春期开始发育，个别人这种汗腺发育旺盛，产生异臭，常被称为狐臭，需使用除臭去味的特殊化妆来抑制其气味。这种化妆品就是抑制大汗腺排汗，或是清洁肌肤，防止细菌的侵蚀，掩抑其不良气味。第37页/共131页2）.皮脂腺除掌跖部分外，也遍布全身皮肤，特别是头发、脸面、前胸等部位较多。大多数皮脂腺都发生于毛囊的上皮细胞。皮脂腺分泌皮脂，用以润滑毛发和皮肤，在一定程度上有抑制细菌的作用。第38页/共131页3）.指（趾）甲为紧密而坚实的角化上皮，位于手指或足趾末端的伸面。平均厚度约为0.3mm。指甲的含水量为7％～12％，脂肪含量为0.15％～0.75％。第39页/共131页

甲板（nailplate）为外露的部分，其下为甲床（nailbed）甲根（nailroot）

为深入近端皮肤内的部分，其下为甲母质（nailmatrix）是甲的生长区。甲半月（naillunula）是近甲根部的淡色半月状区。甲生长速度：指1cm/3月，趾1cm/9月。正常甲板是淡红、光滑、平整、有光泽。

第40页/共131页第41页/共131页4）皮肤的血管、淋巴、神经与肌肉血管系统淋巴系统神经系统皮肤的肌肉：平滑肌，立毛肌，颜面表情肌属于真皮内的横纹肌。第42页/共131页二、皮肤的生理作用1.保护作用皮肤是身体的外壳。角质层表面有一次皮脂膜，可防止皮肤水分的过快蒸发及外界水分过快的渗入皮肤，调节和保持角质层适当的水含量，从而保持表皮的柔软，防止发生裂隙。角质层有抵抗弱酸、弱碱的能力。皮肤对紫外线有防护作用。防御微生物入侵人体。第43页/共131页二、皮肤的生理作用2.感觉作用皮肤的感觉极其发达，有人把它称之为感觉器官。皮肤能把来自外部的种种刺激通过无数神经传达到大脑，从而有意识或无意识地在身体上做出相应地反应，以避免机械、物理及化学性损伤。皮肤内遍布热觉、冷觉、痛觉等神经末梢。第44页/共131页二、皮肤的生理作用3.体温调解作用皮肤通过保温和散热两种方式参与体温的调解而发挥作用，使人体温总是保持在摄氏37度左右。皮肤就是依靠辐射、传导和蒸发来维持人体恒定的体温。第45页/共131页二、皮肤的生理作用4.分泌和排泄作用汗液的分泌和排泄汗液是由小汗腺分泌出来的，在正常室温下分泌量较少，以肉眼看不见的气体形式散发出来。当气温高于临界温度（30℃）时，活动性小汗腺增加，排汗明显。汗液排出后与皮脂混合，形成乳状的脂膜，可使角质层柔软、润泽、防止干裂。同时汗液使皮肤带有酸性，可抑制一些细菌的生长。另外还有辅助肾脏的作用。第46页/共131页二、皮肤的生理作用皮脂的分泌和排泄皮脂是由皮脂腺分泌出来的，主要含有脂肪酸和甘油三脂肪酸脂等，它具有润滑皮肤和毛发、防止体内水分的蒸发和抑制细菌的作用，还有一定的保温作用。根据皮脂分泌量多少，人类皮肤可分为干性、油性、中性等类型。第47页/共131页（一）油性皮肤

（二）干性皮肤

（三）中性皮肤

（四）混合性皮肤

（五）过敏性皮肤

第48页/共131页即皮脂溢出型皮肤。此类皮肤毛孔粗大，皮脂分泌很旺盛，表面有光泽不易出皱纹，易长粉刺痤疮和疙瘩，可直接扑上香粉之类，以防止油脂堵塞毛孔引起不畅，诱发粉刺、毛囊炎。有这种皮肤的人，每日应多洗脸，保持皮肤的干爽，使皮脂腺、汗腺畅通。可用粉底霜、含霜多含脂少的化妆品及清洁剂、化妆水来护肤。这种皮肤也有弹性好、有光泽、润滑、丰满、不易产生皱纹等优点。第49页/共131页是一种缺少水份还缺少脂肪的皮肤。此类皮肤的皮脂腺分泌少没有油腻感。当皮脂腺分泌减少时，角质层中的水份蒸发加快不易保存，因此皮肤干巴巴的失去了应有的弹性和光泽，容易产生皱纹，这种人经不起风吹日晒。眼角、口边易起小皱纹，过分干燥时，可使面颊松驰而皲裂。但不易发生粉刺和暗疮。这种皮肤的人，应注意用温水洗脸。第50页/共131页即正常皮肤。即不油腻又不干燥，结实柔滑，富有弹性，不见毛孔，肤色洁白，红润光泽，不易出现皱纹和早期老化。没有粗糙感，化妆后保留时间较长。这种皮肤，冬季稍觉干硬，夏季稍觉油腻。皮肤腺、汗腺分泌和谐，肌肤较有光泽。

第51页/共131页有些人在三角区的皮肤的油脂分泌特别多，皮肤粗糙，毛孔粗大，甚至有黑头粉刺、痤疮，而其它处皮肤干燥。混合性皮肤的人油性皮肤部分，是暗疮常发的部位。所以，混合性皮肤的养护，防治暗疮是其中的一个关键问题。

第52页/共131页过敏性皮肤大多毛孔粗大，油脂分泌偏多，使用化妆品易引起皮肤发痒，红、肿、刺痛、皮疹等过敏反应。在用护肤品时，一般需要经过一段时间的试验，用那种对皮肤没有过敏反应并能适应的香脂、乳液。洗面的次数要少一些，还要经常注意保持皮肤的湿度和滑润。第53页/共131页鉴别皮肤的方法

目测：用眼睛观看。

擦拭法：用棉纸擦拭后观看。

洗面法：

洗面30分钟后皮肤感觉正常为中性皮肤。

洗面20分钟后紧绷感消失的为油性皮肤。

大于40分钟紧绷感消失的则为干性皮肤。

第54页/共131页5.吸收作用皮肤吸收作用的途径：一个是通过表皮；另一个是通过毛囊皮脂腺。皮肤具有防止外界异物侵入体内的作用，但也具有选择性地吸收外物的性质，如外用腺激素和脂溶性物质（如维生素A，维生素D，维生素E），类固醇类物质均可经过皮肤吸收，产生局部或全身影响，有些药物（如汞）也可经皮肤吸收而引起中毒。但水溶性物质由于角质层的屏障作用，不易被机体吸收。第55页/共131页能否吸收取决于皮肤的状态，物质性状以及混合有该物质的基剂。吸收量则取决于物质量、接触时间、部位和涂敷面积等。第56页/共131页皮肤的状态物质的性质剂型使用方法作用时间第57页/共131页身体不同部位的角质层厚薄不一，吸收程度也不相同。掌、跖部角质层较厚，吸收作用较低。柔软、细嫩、角质层较薄的皮肤容易吸收，如婴儿、儿童皮肤角质层较薄，吸收作用较成人为强。黏膜无角质层，吸收作用较强。如表皮角质层破损，人体失去屏障作用，吸收就会变得非常容易。如皮肤被水浸软厚，则可增加渗透。第58页/共131页通常情况下，水及水熔性成分（如电介质、维生素C及维生素B、葡萄糖等）不能被皮肤吸收；但油和油溶性物质（如维生素A、维生素D，E，和皮脂类胆固醇激素等）可以从角质面和毛囊被吸收。有机溶剂由于能侵犯细胞膜的类脂质，可渗入皮肤。其中醚、氯仿、苯、煤油、汽油渗入力甚强，二甲基亚砜渗入力更强，而酒精渗入力较差。第59页/共131页皮肤对粉剂、水溶液、悬浮剂的吸收性较差，他们一般不能渗入皮肤。油剂、乳剂类由于能在皮肤表面形成油膜，阻止水分蒸发，使皮肤柔软，故能增加吸收。第60页/共131页简单的擦于皮肤上的药，比加上包扎的药吸收少。将皮肤浸入药剂中，有利于吸收。涂于润湿的皮肤上较干燥皮肤易吸收。在涂上化妆品的同时，配以按摩，加速血液循环，促进新陈代谢，有利于皮肤的吸收。第61页/共131页其他条件相同是，作用时间越长则吸收量越多。第62页/共131页综上所述，供皮肤收敛、杀菌、增白等用途的化妆品，采用水溶性药剂为宜，以避免皮肤过度吸收，造成伤害；从皮肤表面吸收到体内起营养作用的化妆品，以油溶性药剂为宜。为了促进皮肤对化妆品营养成分的吸收，在涂擦化妆品前，先用皮肤清洁剂脱除皮脂（最好用温水），然后再擦用化妆品，并配以适当的按摩等，均会收到良好的效果。第63页/共131页6.皮肤的其他生理作用人体皮肤除上述的一些生理作用外，还可以显示情绪、代谢作用、免疫作用等，这些作用在前面的讨论中都不同程度的提到过，不再重述。第64页/共131页三、皮肤的颜色正常皮肤的颜色主要由三个因素决定：

①皮肤内各种色素的含量与分布状况；

②皮肤血液内氧合血红蛋白与还原血红蛋白的含量；

③皮肤的厚度及光线在皮肤表面的散射现象。第65页/共131页黑色素--------主要色素类黑色素胡萝卜素氧合血红蛋白脱氧血红蛋白第66页/共131页通过黑素细胞中的黑素粒细胞器合成，通过黑素细胞中的树突将合成的黑色素传递到角化细胞附近。一般每7-8个基底细胞中含有一个黑素细胞，这一密度在不同种族之间是不变。第67页/共131页人类皮肤及头发的颜色不是取决于黑素细胞的数量，而是取决于黑素粒的数量、大小、分布等。第68页/共131页白种人肌肤中的黑素粒以块状形式被黏膜包裹，而有色人种的黑素粒均匀广泛地分布于角化细胞中。第69页/共131页黑色素的形成褐黑素（黄红色）酪氨酸酪氨酸酶/TRP-1多巴多巴醌维生素C及衍生物还原半胱氨酰多巴醌多巴色素5，6二羟基吲哚5，6二羟基吲哚羧酸5，6-吲哚醌5，6-吲哚醌羧酸真黑素真黑素DHICA氧化酶抑制TRP-1曲酸TRP-1曲酸黑色素形成机理第70页/共131页第71页/共131页紫外线照射可使酪氨酸酶活性升高，以致使皮肤色素增加。太阳光线中的320～700nm的紫外线能使皮肤黑化（即色素增多）。为了防止上述日光的有害作用，需要使用安全而有效的防晒剂。防晒化妆品就是根据这一需要设计的，其中含有反射和（或）吸收紫外线的化学成分，它可以防止皮肤晒黑。还有帮助人们晒黑的化妆品。第72页/共131页已知胡萝卜素是一种类胡萝卜色素，存在αβγ三种异构体形式。胡萝卜素羟基衍生物，叶黄素也是一种类胡萝卜色素。直接从食物中摄入的胡萝卜素大多数直接由肠粘膜转化成维生素A，一些类胡萝卜素没有转化成维生素A而被胃肠道直接吸收进入血液。血液中的胡萝卜素很容易沉积在角质层并在角质层厚的部位及动脉血中使血液呈现鲜红色。血液的这种颜色能够影响到面颊等毛细血管丰富的皮肤表面色调。第73页/共131页亚洲人属黄色人种，其皮肤的颜色与皮肤内含有的胡萝卜素有关。胡萝卜素呈黄色，多存在于真皮和皮下组织内。以胸腹部和臀部较多，面部较少，因此胸腹等处皮肤颜色呈黄色。而额面部肤色受皮肤血液中血红蛋白(血色素)含量的影响则呈粉红色。氧合血红蛋白呈鲜红色，在缺氧时(还原血红蛋白)会变成暗红色，皮肤的颜色也随之而改变。

第74页/共131页肤色还受皮肤表皮角质层的厚薄、表皮透明层及颗粒层的厚薄影响。若角质层较厚，则皮肤偏黄色；颗粒层和透明层厚，皮肤显白色；在皮肤较薄处，因光线的透光率较大，可以显出下面组织的颜色，在有的人面颊部就可以明显地看出血色素透出的红色来。在皮肤较厚的部位，光线透过率较差，只能看到皮肤角质层内的黄色胡萝卜素，因此皮肤呈黄色。老年人的皮肤，则由于真皮的弹力纤维变性断裂，弹性下降，加之皮肤血运较差而呈黄色。第75页/共131页四、面部皮肤常见疾患及预防1.痤疮（粉刺，“青春痘”）好发于15-30岁的青年男女。它是一种毛囊、皮脂腺慢性炎症性疾病，以粉刺(白头、黑头)、丘疹、脓疮、结节、囊肿及疤痕为特征的皮肤损害。好起于颜面，尤其是前额、双颊和颏部，也见于胸、肩胛背部等部位，常常伴有皮脂溢出。

第76页/共131页（1）痤疮的成因痤疮是患者体内雄性激素分泌过多，刺激皮脂分泌过多，因此患者的皮肤都比较油腻，由于过多的皮脂潴留形成粉刺，并助长细菌的繁殖，使脂肪酸增多，刺激毛囊管腔角化，阻塞毛囊管，引发炎症，从而形成痤疮。

第77页/共131页（2）痤疮的防治治疗的原则：纠正毛囊内的异常角化；降低皮脂腺的活性；减少毛囊内的菌群，特别是痤疮丙酸菌；抗炎及预防继发感染等第78页/共131页●为什么青春痘阴魂不散呢？

但….很多人都会有个共同的疑问：明明已过了青春期，可是脸上还不时会冒出几颗痘痘，其实这类的青春痘主要跟本身的肤质、体质、遗传有关，大部分常发生在：

1.皮肤没有清洁好。

2.月经前期：主要是受到荷尔蒙的影响，在月经前期或月经期间，会在脸上冒出一些小痘子，月经过后就消失了。

3.服用荷尔蒙制剂：如避孕药或排卵药。

4.情绪压力、失眠：易导致内分泌失调。

5.肠胃的状况：如便秘、胃肠不适，造成肠胃异常发畴。第79页/共131页

●战痘14大密招

1.每天用温和的清洁用品，洗完脸可用收敛性化妆水或清爽性的柔软水擦拭，每周使用一次的去角质、清洁面膜来清洁毛孔，才不会破坏皮肤表面的保护层，也不会刺激皮肤发炎，从而不会削弱皮肤的愈合能力，同时保持皮肤抵抗细菌的能力。

2.皮脂腺分泌较旺盛的油性皮肤，避免按摩，以免刺激油脂分泌，更容易长痘痘。

3.皮肤较油性的人不只要勤洗脸，还要勤洗头，因为头皮的油性也容易造成发际与脸部相接处冒出痘痘。

4.最好不要浏海，或是将头发散在脸上，都容易刺激皮肤造成青春痘。

5.若外出或运动后、出入脏空气后，回到家中一定要彻底清洁皮肤，保持脸部清洁、干爽。

第80页/共131页6.如果脸上已有青春痘，就要避免使用粉底、化妆，有的人想以粉底来掩饰，这样反而造成反效果。

7.没事不要用手去碰你的脸，因为手上不但容易携带细菌，还会因东西的触碰而刺激产生不必要的青春痘。

8.脸上已有青春痘时也要注意防晒，尽量不要晒太阳，有的人以为将脸黑就可以掩饰脸上的红点，其实它不但遮盖不了还会有反效果，就是让青春痘更恶化，如在海边或是游泳，不但紫外线强，池水对於有青春痘的皮肤也是一大刺激。第81页/共131页9.极少的食物过敏有可能触发青春痘，比如吃含碘的贝类。牛奶尤其是脱脂牛奶会增加青春痘的风险，高碳水化合物的饮食也可能造成这方面的问题，这是因为血糖负荷越高，患青春痘的概率越高。

10.睡眠一定要充促，放松心情，避免肝火上升，造成荷尔蒙失调。

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11.容易在嘴边长青春痘的人要留意牙膏的使用，因为牙膏中的氟化物容易诱发青春痘，您可以选择不含氟的牙膏，或是刷完牙一定要将嘴边残留的牙膏清乾净。

●严重患者应请医生诊治!!

第83页/共131页（3）化妆品的选用要经常保持皮肤的清洁卫生，不宜使用清洁霜、冷霜、营养霜等含油较多的化妆品，因为油质膏体会在皮肤表面形成油膜，堵塞毛孔，不利于皮脂的排出，加速粉刺的发展。可选用化妆水，蜜类等油份较少的化妆品。第84页/共131页生活建议

合理清洁皮肤

痤疮患者常为油性皮肤，平时可用温水、肥皂洗脸，也可用洗面奶、收缩水等，暂时去除皮肤上多余的油脂。每天清洗患处3次，宜使用水溶性液态化妆品，忌用油脂类或粉质化妆品。一般应在外用痤疮药物20-30分钟再使用化妆品。

劳逸结合

保证足够的睡眠。

第85页/共131页基本饮食原则

努力找到你的敏感食物

忌高脂类食物

忌腥发之物

忌高糖食物

忌辛辣刺激之品

忌补品

忌洒

第86页/共131页洗脸要频。洗脸以不油为宜。千万不要忽略了枕巾、枕套的清洁卫生。枕巾应一两天换一次，枕套应当每周换洗一次。第87页/共131页2.面部色素沉积症由于黑色素细胞亢进引起的皮肤疾患，发生在面部的色素沉积症一般称为雀斑、黄褐斑和瑞尔氏黑皮症。常见原因有：①酪氨酸酶的活性增强；②脑垂体分泌黑色素细胞刺激素的能量增强；③皮肤中巯基减少；④内分泌功能的改变等。第88页/共131页（1）雀斑是因为皮肤内黑色素的堆积而造成的黑色小斑。皮损为淡黄色，黄褐色或褐色斑点，呈圆形、卵圆形或不规则形，如针尖至粒大小。斑点不融合，无自觉症状，见于皮肤暴露部位，对称发生，尤以面部多发，见于鼻、两颊、手背和躯干上部，但手掌、足底及粘膜没有这种损害。本病发病的主要原因可能是对日光或其他含紫外线的光或放射线过敏所致。第89页/共131页祛斑小建议1.每天吃一片维生素C和维生素E，可达到祛斑的作用。

2.用干净的茄子皮敷脸，一段时间后，小斑点就不那么明显了。

3.每天喝一杯西红柿汁或常用西红柿，对防止祛斑有较好的作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制黑色素，从而使沉着的色素减退或消失。

4.洗脸时，在水中加1-2汤匙的食醋，有减轻色素沉着的作用。

5.将鲜萝卜辟碎挤汁，取10-30毫升，每日早晚洗完脸后涂抹，待干后，洗净。此外，每日喝一杯胡萝卜汁，可美白肌肤。

6.将柠檬汁搅汁，加糖水适量饮用。柠檬中含有大量维生素C、钙、磷、铁等。常饮柠檬汁不仅可美白肌肤，还能使黑色素沉淀，达到祛斑的作用。第90页/共131页（2）黄褐斑亦称肝斑，是发生于面部的常见色素沉着性皮肤病。黄褐斑呈黄褐色或深褐色斑片，常对称分布于颜面颧部及颊部而呈蝴蝶形，亦可累及前额、鼻及口周围。表面平滑，无鳞屑，亦无自觉症状。第91页/共131页病因不清，常认为与内分泌功能改变有关。见于妇女妊娠期或口服避孕药者及其他因素。妇女妊娠期的黄褐斑（Chloasmagravidarum，妊娠性黄褐斑），开始于妊娠3～5个月，分娩以后色素斑渐渐消失。面部色素沉着可能是由于雌激素与黄体酮联合作用，刺激黑色素细胞，而孕激素促使黑素体的转运和扩散，增加了黑色素的生成促使色素沉着。也见于慢性胃肠疾病、肝病、结核、癌瘤、恶性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。长期应用某此药物如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药均可发生黄褐斑。此外，强烈的日晒、化妆品的应用也可诱发黄褐斑。黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。

第92页/共131页黄褐斑的治疗主要是祛除病因，，同时多食含维生素C的食物，或内服维生素C。也可搽用含有脱色剂的增白霜等。第93页/共131页(3)瑞尔氏黑皮症是发生于面部的淡褐色到紫褐色的色素沉着病。瑞尔氏黑皮症的发生可分为三个阶段：①炎症期；②色素沉积期；③萎缩期。研究认为：这种病症的发病原因，与化妆品有某种关系。对瑞尔氏黑皮症,目前尚无特效疗法，可内服或静脉注射维生素C，也可局部用氢醌霜等。如在炎症期进行早期治疗，治愈后几乎不留色素沉积。炎症期应停止使用化妆品。第94页/共131页3.白癜风是一种常见的皮肤病，它是一种局限性的皮肤色素脱失症。目前病因尚不明确，但常伴有某些器官特异性自体免疫性疾病，往往与精神和神经、内分泌、饮食、病灶、外伤和局部刺激等有关。也可能是由于局部缺少酪氨酸酶而致黑色素形成异常所致。第95页/共131页无任何自觉症状，患者皮肤出汗功能和感觉功能均正常，但对日光较敏感，稍晒即红。若不治疗也有自行痊愈的。平时可擦些营养化妆品以利于调剂皮肤功能恢复正常，如具有疏肝解郁、活血祛风、调节局部皮肤功能，增加色素和促进色素生成作用的中草药化妆品等。第96页/共131页4.由化妆品引起的皮肤炎症由化妆品引起的皮肤炎症主要有：原发刺激性皮炎；过敏性皮炎；光敏性皮炎。其症状是在使用部位有搔痒并伴有红斑、丘疹、小水泡等。症状不论轻重都会使皮肤发红、肿胀。第97页/共131页引起皮肤过敏、刺激和光敏的原料有香料、色素、防腐剂、抗氧剂、表面活性剂及某些油脂等。使用存放时间过久或劣质的化妆品，或使用方法不当而引起的皮肤疾病，亦极为常见。第98页/共131页减轻化妆品损害N招

1.要认真查看化妆品的标识和生产日期。它包括：产品性能、名称、使用方法、产品检验合格证、生产日期、有效使用期限、使用时的注意事项、生产厂家、生产许可证、特殊用途批准文号等。有了上述保证后，要选择离生产日期最近的。

第99页/共131页2.要学会识别劣质化妆品。买化妆品时不仅要看外表，还要打开看看内容和化妆品品质优劣。如过期一般会有一些改变，如化妆品的颜色由原来的正常色变为黑色、黄色、褐色；化妆品表面出现异色和霉斑；化妆品变稀，表面出水等等。

第100页/共131页3.使用前可先做皮肤斑贴试验。可以在洗脸后选择在耳朵后面、或者手背皮肤上和其他敏感处先试用一周，如果出现红斑、丘疹和水疱等，应该立即停止使用该化妆品。第101页/共131页4.化妆也要有“星期天”。得不到休息的皮肤受到的伤害更重，所以，应当给皮肤一定休息时间，如不外出时不要化妆，涂一点营养霜，养养皮肤是最好的。

5.不要在脸部使用多种化妆品，更不要同时使用三种以上的产品。第102页/共131页教你识别假冒伪劣化妆品第一招:批号是否齐全合格的化妆品都会在产品外包装或内附说明书上标明其化妆品许可证号、卫生许可证号和生产许可证号。如果选购特殊用途化妆品，还应具备特殊用途化妆品批号，这是辨别真伪的第一要素。第103页/共131页第二招:是否过了保质期化妆品与食品一样都有一定的使用期限，所有合格产品都会标明生产日期与保质期，或者失效期限。当然那些没有保质期，安全使用日期的就一定要好好研究，到底是写在外包装上，还是它就是个实实在在的假冒伪劣。第104页/共131页第三招:有没正规的产品成分和功能说明劣质化妆品往往以夸大其辞的功能宣传吸引消费者，并且常用一些模棱两可的所谓高科技术语装点门面，恨不得变成面面俱到包治百病的万金油。而名牌优质化妆品则会在产品说明中附以较详细的成分、功能及使用方法说明，并且会针对不同消费者的皮肤类型列出使用范围。虽然这些内容不是国家强制性标准，但却可以作为鉴别优劣的一个参考标准。第105页/共131页第四招:有无生产商及产地合格的化妆品必须标明生产商和产地的名称，而不会像一些伪劣产品以“MadeinAmerica”等简单外文蒙骗消费者，或者根本不注说明。第106页/共131页第五招:有无进口化妆品的中文标识和海关证明对于原装进口化妆品，按照国家规定必须具备中文说明，否则属于不合格产品。而只有正规海关进口的标志，才说明该产品是通过合法渠道进行销售的，否则买到水货品质就没法保证了。如果是质量有保证而是入关手续违法的那在使用上还没有太大的损失，但是要是买了挂“水货”之名的伪劣产品那就亏大了，相信你迷人的脸蛋也承受不起这样的挫折。第107页/共131页第六招:标识重量与实际重量是否相符护肤化妆品须标注内容物的重量，如果你买了一瓶标明10g的护肤霜，只搽了两次就用完了，它肯定是不合格产品。偷工减料是伪劣产品供应商的惯用技俩，通过重量进行鉴别也是一个重要手法！第108页/共131页第七招:产品包装是否粗制滥造化妆品属于侈奢的消费品，在精益求精的今天，如果你见到一种“满目疮痍”的“名牌”产品，那一定是仿冒货。就算是国内品牌化妆品的包装也是相当讲究的，美观、吸引人。因而那些包装丑陋的化妆品最好还是不要碰为好。第109页/共131页第八招:把关产品的“色香质”所谓色，即化妆品本身的颜色是否纯正，无论是彩妆品还是液体、膏体的护肤品，都经过严格的无菌生产和包装，有完整的质检手段，合格产品绝对不会含有杂质；所谓香，则是要闻一闻产品，无论其有无香味或香味浓淡，绝不会有令人反感的腐败变质味道；所谓质，则是试用时的体验，优质产品一般不会造成皮肤过敏反应，而假冒伪劣品则很难保证不对皮肤造成伤害。第110页/共131页第九招:产品的价格差异许多假冒的名牌化妆品从外包上很难辨别，但由于生产成本和销售渠道不同，它们很难进入大型商场，只能在批发市场或地摊小店里出售，以诱人的低价吸引消费者。如果你买到的化妆品价格比大商场便宜了50%，那么你一定是买到假货了，因为作为个人消费者，化妆品销售商绝不会给你所谓的“批发价”。第111页/共131页第十招:有无发票出售化妆品后能够开具正规发票的商家当然是心中无愧了，而那些以种种借口不开发票的化妆品商卖的不一定都是假货，但购买时也要冒不少风险，因为对于化妆品的质量和使用效果都没有最根本的保证，因此建议你在购买化妆品后索要发票，并详细注明产品名称和型号。第112页/共131页五、皮肤的老化及保健1.皮肤的老化第113页/共131页幼年期少年期青春发育期青年期24岁壮年期40-50岁老年期第114