版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
动脉硬化闭塞症的护理第1页/共21页概念危险因素临床表现诊疗方法护理及健康教育主要内容第2页/共21页概念动脉硬化闭塞症的护理(arteriosclerosisobliterans,ASO)是一种全身性疾病,表现为动脉内膜增厚、钙化、继发血栓形成等,是导致动脉狭窄甚至闭塞的一组慢性缺血性疾病。
第3页/共21页家族史糖尿病年龄(男性>45岁,女性>55岁)吸烟肥胖运动少生活不规律过度紧张(工作、生活压力大)饮食不健康危险因素第4页/共21页临床表现Ⅰ期(轻微症状期)Ⅱ期(间歇性跛行)Ⅲ期(静息痛期)Ⅳ期(溃疡和坏死期)第5页/共21页临床表现Ⅰ期(轻微症状期)
无明显症状,或患
肢怕冷、行走易疲劳Ⅱ期(间歇性跛行)ASO的特征性表现:
活动后出现间歇
性跛行第6页/共21页临床表现Ⅲ期(静息痛期)
患肢常有营养性改
变:皮肤菲薄成蜡
纸样,患足下地时
潮红,上抬时苍白,
小腿肌肉萎缩等。第7页/共21页临床表现Ⅳ期(溃疡和坏死期)干性坏疽:趾(指)端发黑、干瘪坏疽或缺血性溃疡湿
性坏疽:发热、烦躁
等全身症状,病变动
脉完全堵塞。感染第8页/共21页辅助检查下肢动脉的彩色多普勒(首选)CTA或MRA数字减影血管造影技术(DSA)实验室检查踝肱指数的应用第9页/共21页治疗方法非手术治疗1、一般处理:戒烟、低盐低胆固醇饮食、控制血糖、控制血压、肢体锻炼、患肢保暖2、药物治疗:血管扩张剂和抑制血小板凝集药物、抗生素、溶栓药物、止痛药3、创面处理:防继发感染4、高压氧疗5、功能锻炼:如Buerger运动第10页/共21页治疗方法手术治疗1、经皮腔内血管成形术合并支架术(首选)2、血栓内膜切除术3、静脉动脉化4、截肢术第11页/共21页(一)术前护理护理患肢护理疼痛护理:遵医嘱予以镇痛药物功能锻炼:指导患者行Buerger运动饮食护理:低热量低糖低脂饮食,术前禁食4小时,绝对戒烟第12页/共21页患肢护理保暖,禁热敷,禁冷敷取合适的体位,睡觉时取头高脚低位,使血液易灌流至下肢;避免长时间维持一个姿势不变,以免影响血液循环;坐时应避免双腿交叉,防止动、静脉受压阻碍血流;保持足部清洁干燥,用温水洗脚,以免烫伤;皮肤瘙痒时,可涂止痒药膏,避免手抓,以免造成继发感染第13页/共21页Buerger运动
增加末梢血液循环,以促进侧支循环的运动,但不适用于溃疡或坏疽的情况
方法:⑴平躺,抬高双腿45°-60°,约2-3分钟
⑵双腿自然下垂,2-5分钟,同时足背屈、旋转运动⑶平躺,双腿放平,卧床休息5分钟
⑷重复数次第14页/共21页(二)术后护理护理措施体位:平卧位,避免术侧肢体关节过度挤压,扭曲血管,卧床制动两周。病情监测:监测生命体征,鼓励病人多饮水,观察伤口渗血情况,观察术后肢体肿胀及肢体循环情况第15页/共21页(二)术后护理护理措施药物护理:使用抗凝溶栓药物者,观察出血征象引流管护理饮食护理:易消化、清淡饮食,多食蔬菜水果术后并发症的观察:出血、远端栓塞、人工血管移位、移植血管闭塞、感染等第16页/共21页健康指导保护患肢饮食指导药物指导定期复诊第17页/共21页1、保护患肢2、饮食指导3、药物指导4、定期复诊勿赤足行走,避免外伤,选择宽松棉质鞋袜并勤更换。旁路术后6个月,避免吻合口附近关节的过伸、过屈和扭伤,防止移植物再闭塞或吻合口撕裂。进食低热量、低糖、低脂及低胆固醇食物,预防动脉和粥样硬化,多摄取维生素,维持血管平滑肌的弹性;戒烟旁路术后病人遵医嘱服用抗凝、降血脂、降血压等药物,每1-2周复查凝血功能。出院3-6个月到门诊复查,了解血管通畅程度。第
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 轻型输送带市场洞察报告
- 特异性动物源农药市场洞察报告
- 金卤灯市场发展预测和趋势分析
- 中国诊断试剂行业市场规模分析与前景策略建议报告2024-2030年
- 静脉注射丙种球蛋白市场发展预测和趋势分析
- 通讯检测仪器市场发展预测和趋势分析
- 电机产品市场环境与对策分析
- 五年级上册数学一课一练-第三单元 第1课时 除数是整数的小数除法(1)(含详细解析)人教版
- 四年级下册“游-”写作指导+例文分析
- 《化学(医药卫生类)》 教案全套 许颂安 1.1 原子结构 -实验十 氨基酸、蛋白质的性质
- 人教版五年级上册小数除法作业设计
- 危险化学品无仓储经营单位生产安全事故应急救援预案(新导则版)
- 样品承认流程(修订)
- 2023年4月自考05722公共经济学试题及答案含解析
- 数字贸易学 课件 第1-3章 导论、数字贸易的产生与发展;消费互联网、产业互联网与工业互联网
- XX附属中学集团化办学三年发展规划
- 矿产资源中介佣金合同
- 中职学生校园安全讲座
- 2024宁波华润兴光燃气有限公司招聘笔试参考题库附带答案详解
- 在线旅游简介演示
- 老师我想你混声合唱谱
评论
0/150
提交评论