急性上呼吸道感染及药物治疗

抗病毒药物使用机制及代表药物抗病毒药物使用机制及代表药物抗病毒药物使用机制及代表药物抗病毒药物适应症抗病毒药物适应症各类抗流感药物特点流感治疗原则1、早诊断、早治疗、早预防2、抗病毒药早期使用流感治疗原则板蓝根冲剂小柴胡冲剂鱼腥草冲剂等流行性感冒主讲人:XXX流行性感冒容易变异，飞沫传播流行性感冒流行性感冒简称流感，由流感病毒引起常见的为甲型和乙型流感病毒可分为甲乙丙三种类型流感病毒传染性强甲型流感病毒是人类流感主要病因，还能感染动物（猪流感病毒、禽流感病毒）乙型、丙型仅感染人类流感病毒致病特点流感病毒致病特点流感病毒潜伏期一般1-3天起病急骤，全身中毒症状为主，呼吸道症状不明显发热通常持续3-4天，体温可高达39-40度，伴头痛、畏寒、全身肌肉酸痛乏力等临床表现：高热、烦躁、呼吸困难、紫绀等并发症：肺炎、呼吸衰竭、休克等病情严重者好发于老年人、儿童及有慢性疾病者流感症状和体征实验室诊断123病原学检查血常规检查血清学检查流感的实验室诊断01020304消毒隔离抗流感病毒（早期—48小时内）加强支持治疗和预防并发症流感的治疗原则合理应用对症药物抗感冒药的组方原则抗感冒药的组方原则常用复方药物组成对乙酰氨基酚（扑热息痛）、盐酸伪麻黄碱、右美沙芬、马来酸氯本那敏（扑尔敏），具有解热镇痛、缓解鼻塞、减少打喷嚏、流鼻涕，镇咳的治疗作用；右美沙芬、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、盐酸伪麻黄碱、马来酸氯本那敏（扑尔敏）；具有解热镇痛、缓解鼻塞、减少打喷嚏、流鼻涕，镇咳的治疗作用；常用复方药物组成1、普通感冒具有自限性，一般病程5-7天，大多数可自愈，因此，无需特别治疗；但要注意多休息，多饮水，清淡饮食；3、由于普通感冒大多数是病毒感染，因此也无需使用抗生素治疗；2、上呼吸道感染大多数由病毒感染引起，病毒感染无特效药，而且用药可能引起一些不良反应，因此，一般无需抗病毒药物治疗；4、但为了减轻感冒症状，可以采用对症治疗；上呼吸道感染的治疗原则上呼吸道感染的对症治疗药物使用目的：退热、缓解头痛和全身痛；代表性药物有：阿司匹林，在感冒药中简称：阿；对乙酰氨基酚（商品名：扑热息痛），在感冒药中简称：氨、氨酚或扑；还有布洛芬等药物；消除鼻粘膜充血药使用目的：解除鼻塞，代表性药物有：盐酸伪麻黄碱，在感冒药中简称伪麻或黄；抗过敏药使用目的：减少打喷嚏、流鼻涕，代表性药物有：马来酸氯苯那敏（扑尔敏），简称：扑或敏或那敏，苯海拉明，简称，苯；解热镇痛药上呼吸道感染的合理用药主讲人:XXX上呼吸道和上呼吸道感染临床上把鼻腔、咽、喉称为上呼吸道。上呼吸道和上呼吸道感染上呼吸道感染：临床上把鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，称为上呼吸道感染。上呼吸道和上呼吸道感染上呼吸道感染的病因•患者，男，30岁，主诉：头痛、乏力、全身酸痛、这两天胃口不好、鼻塞、流涕、咽痛等；量体温38.3℃。上呼吸道感染的案例案例1•血常规白细胞计数正常，淋巴比例升高。•胸部X线检查未见异常上呼吸道感染123普通感冒流行性感冒以咽、喉炎为主要表现的上呼吸道感染上呼吸道感染的分类1243传染性比较强的疾病主要通过空气飞沫传播季节性强：冬春高发普通感冒发病特点儿童、老人较成人好发普通感冒发病诱因123全身或呼吸道防御功能降低受凉、淋雨和过度疲劳普通感冒发病诱因老幼体弱或已有呼吸道疾病患者•患了感冒后，从病理角度可见患者鼻腔及咽或喉部粘膜充血、水肿，大量漏出液及渗出液。但大多数病变能够修复迅速，不会造成组织的损伤。普通感冒的病理普通感冒的临床表现患者起病较急咽喉痒、烧灼感声音嘶哑咽喉部疼痛发热以咽炎为主要表现的急性上呼吸道感染的症状特点咽喉部明显充血、水肿扁桃体肿大、充血、表面有浅表性溃疡或脓性分泌物颌下淋巴肿大、压痛以咽炎为主