-卫生资格-310血液病学-章节练习-相关专业知识-传染病(共46题)

-卫生资格-310血液病学-章节练习-相关专业知识-传染病(共46题)

1.下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战()解析：体温上升有两种方式：(1)骤升型，体温在几小时内达到39～40℃或以上，常伴有寒战，见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输液或某些药物反应等；(2)缓升型，体温逐渐上升，在数日内达到高峰，多不伴寒战，如伤寒(本题的C项)、结核病、布氏杆菌病等。答案：(C)A.疟疾B.大叶性肺炎C.伤寒D.流行性感冒E.急性肾盂肾炎

2.伤寒侵犯()解析：无答案：(C)A.胃B.空肠C.回肠D.结肠E.全食管

3.乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要()解析：无答案：(B)A.支持疗法B.对症疗法C.抗病原体疗法D.康复疗法E.中医药疗法

4.伤寒患者排菌最多的时期是()解析：无答案：(B)A.起病后第1周B.起病后第2～4周C.起病前1周D.起病后第5周E.起病后第6周

5.关于流脑的易感性错误的是()解析：无答案：(D)A.由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病B.成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力C.在流行期间发病年龄可向高年龄组移动D.感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久E.儿童发病率高，特别是5岁以下(6个月至2岁)的婴幼儿发病率最高

6.提示急重症肝炎最有意义的指标是解析：考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义，重型肝炎患者凝血酶原活动度(40%，若(20%提示预后较差。答案：(C)A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.γ-谷氨酰转肽酶增高

7.下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是解析：考查乙型肝炎病毒的抵抗力，HBV抵抗力较强，对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受，100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。答案：(B)A.100℃5分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.60℃10小时灭活D.-20℃可保存10天E.可被紫外线灭活

8.患者男性，25岁，婚检发现HBsAg(＋)，复查HBV标志物下列哪项说明有病毒复制解析：HBeAg阳性，说明HBV在复制答案：(A)A.HBsAg(＋)，抗HBs(－)，HBeAg(＋)，抗HBc(－)，HBV-DNA(＋)B.HBsAg(＋)，抗HBs(＋)，HBeAg(＋)，抗HBc(－)，HBV-DNA(＋)C.HBsAg(＋)，抗HBs(－)，HBeAg(－)，抗HBc(－)，HBV-DNA(＋)D.HBsAg(＋)，抗HBs(－)，HBeAg(＋)，抗HBc(＋)，HBV-DNA(＋)E.HBsAg(＋)，抗HBs(－)，HBeAg(＋)，抗HBc(－)，HBV-DNA(－)

9.男性，34岁。患慢性肝病5年，近1周来明显加重，有明显皮肤、黏膜出血表现，为确定是否并发DIC，下列化验最有意义的是解析：肝病由于合成凝血因子减少，凝血酶原及纤维蛋白合成减少，APTT及PT延长。答案：(C)A.纤维蛋白原下降B.凝血酶原下降C.FⅧ∶C下降D.PT延长E.APTT延长

10.Rh阳性血是指含下列哪种抗原解析：含D抗原的红细胞为Rh阳性。答案：(C)A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原E.e抗原

11.关于淤胆型肝炎的描述下列正确的是解析：淤胆型肝炎是毛细胆管非化脓性炎症，临床上有梗阻性黄疸的临床表现：皮肤瘙痒、大便颜色变浅、肝大，肝功检查总胆红素明显升高，以直接胆红素为主，γ-GT、ALP、CHOL等升高。答案：(B)A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸

12.下列描述与汉坦病毒特征不符的是解析：汉坦病毒属于布尼亚病毒科，为负性单链RNA病毒。答案：(C)A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段

13.传染病发作属于下列哪种感染过程的表现解析：当机体免疫力较弱，或入侵的病原菌毒力较强，数量较多时，则病原微生物可在机体内生长繁殖，产生毒性物质，经过一定时间相互作用（潜伏期），如果病原微生物暂时取得了优势地位，而机体又不能维护其内部环境的的相对稳定性时，机体组织细胞就会受到一定程度的损害，表现出明显的临床症状，称为显性感染，即一般所谓传染病。答案：(C)A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染

14.男性，27岁，农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。问：该病的传染源主要是解析：无答案：(B)A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠

15.男性，27岁，农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。问：该病主要的病理改变是解析：无答案：(A)A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成

16.男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。问：为快速诊断应首选下列检查中的解析：无答案：(D)A.结核菌素试验B.血常规C.胸片D.脑脊液常规E.便常规

17.男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。问：该患者入院后急查实验室检查结果：血常规：WBC14.5×10!/L，N87%。CSF:细胞数286×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_XYB_YTMJ/~6.gif")/L，蛋白0.54g/L，糖3.5mmol/L，氯化物129mmol/L。下列处理正确的是解析：无答案：(A)A.物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制在38℃为宜B.抗结核治疗C.氨苄西林静脉点滴D.室温宜维持在30℃以上E.应用红霉素静滴

18.男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。问：该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是解析：无答案：(E)A.补体结合抗体B.血凝抑制抗体C.中和抗体D.Vi抗体E.特异性IgM抗体

19.患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。问：本例最可能的诊断是解析：无答案：(A)A.真菌性肺炎伴脓肿形成B.肺脓肿C.肺癌伴癌性空洞D.传染性非典型肺炎E.空洞型肺结核

20.患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。问：对本例诊断最简便有效的检验标本是解析：无答案：(A)A.痰B.防污染刷片标本C.经气管吸引标本D.支气管肺泡灌洗液E.经支气管镜肺活检标本

21.患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。问：若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是解析：无答案：(A)A.CTB.经皮肺穿刺活检C.纤维支气管镜检查并活检D.MRIE.彩色B超

22.女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。问：诊断首先考虑是解析：无答案：(D)A.细菌性肺脓肿空洞形成B.癌性空洞C.克雷伯杆菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿

23.女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。问：为明确诊断，首选检查为解析：无答案：(E)A.痰培养+结核菌素试验B.胸部CTC.结核菌素试验+血沉+结核抗体D.胸部MRIE.痰找抗酸杆菌

24.女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。问：本例最可能的诊断是解析：患者既往有肺结核，此次有乏力，盗汗咯血，上叶病灶，注意结核复发，但病灶呈团块状，边界毛糙，注意排查肺癌。答案：(D)A.肺癌B.肺结核恶化C.肺结核外源性再感染D.肺结核复发E.肺结核合并细菌性感染

25.女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。问：经检查痰菌阳性，确诊肺结核，在药敏测定结果报告之前，化学治疗方案拟定应主要参考解析：无答案：(A)A.既往治疗史B.病变范围C.病变的组织破坏程度D.痰菌菌量E.毒血症症状

26.女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。问：本例治疗方案拟定在下列组合中以哪一组比较适合解析：无答案：(C)A.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变B.利福平、吡嗪酰胺与氧氟沙星3种新药联合C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合D.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星E.利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合

27.患者，女，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，体检未发现阳性体征。问：以下最应做的是解析：上叶是肺结核的好发部位，上叶有渗出、空洞，结合患者为青年，有低热盗汗，高度提示结核，应反复痰抗酸染色查结核菌。答案：(D)A.痰细菌培养B.经皮肺活检C.末梢血白细胞计数D.痰抗酸染色E.呼吸功能检查

28.患者，女，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，体检未发现阳性体征。问：诊断可能性最大的是解析：无答案：(E)A.肺炎球菌肺炎B.慢性纤维空洞型肺结核C.支气管肺癌D.肺脓肿E.浸润型肺结核

29.患者，女，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，体检未发现阳性体征。问：若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是解析：无答案：(D)A.头孢拉啶B.手术切除病变C.对症处理D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平E.青霉素+阿米卡星

30.DNAP的编码区为解析：无答案：(C)A.S区B.C区C.P区D.X区E.前S区

31.HBcAg的编码区为解析：无答案：(B)A.S区B.C区C.P区D.X区E.前S区

32.HBsAg的编码区为解析：无答案：(A)A.S区B.C区C.P区D.X区E.前S区

33.万古霉素是上述哪一种感染的首选药解析：无答案：(D)A.克雷伯菌肺炎B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎C.军团菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.铜绿假单胞菌肺炎

34.依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药解析：无答案：(B)A.克雷伯菌肺炎B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎C.军团菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.铜绿假单胞菌肺炎

35.红霉素是上述哪一种感染的首选药解析：无答案：(C)A.克雷伯菌肺炎B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎C.军团菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.铜绿假单胞菌肺炎

36.以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌解析：沙门菌食物中毒：潜伏期一般为4～24小时，亦可短至2小时，长达2～3日。起病急，先有腰痛、恶心、呕吐，继而腹泻、水样便、恶臭，偶带脓血，1日大便数次至数10次不等。答案：(A)A.沙门菌B.葡萄球菌C.霍乱弧菌D.副溶血性弧菌E.铜绿假单胞菌

37.以上哪项为海产品中大量存在的致病菌解析：沙门菌食物中毒：潜伏期一般为4～24小时，亦可短至2小时，长达2～3日。起病急，先有腰痛、恶心、呕吐，继而腹泻、水样便、恶臭，偶带脓血，1日大便数次至数10次不等。答案：(D)A.沙门菌B.葡萄球菌C.霍乱弧菌D.副溶血性弧菌E.铜绿假单胞菌

38.伤寒初期解析：无答案：(B)A.伤寒第一次菌血症B.伤寒第二次菌血症C.伤寒肠道并发症D.伤寒后再燃E.伤寒后复发

39.伤寒恢复期解析：无答案：(E)A.伤寒第一次菌血症B.伤寒第二次菌血症C.伤寒肠道并发症D.伤寒后再燃E.伤寒后复发

40.伤寒潜伏期解析：无答案：(A)A.伤寒第一次菌血症B.伤寒第二次菌血症C.伤寒肠道并发症D.伤寒