生理学第十章神经系统演示文稿

生理学第十章神经系统演示文稿当前1页，总共94页。第一节

神经元与神经胶质细胞一、神经元Neuron（一）神经元的基本结构胞体（合成物质、接受信息、整合信息）

神经元树突:多、短（接受信息）突起有髓轴突:长、一个神经纤维无髓（传出冲动）当前2页，总共94页。2当前3页，总共94页。3（二）神经纤维分类1、电生理特性2、纤维直径A（α、β、γ、δ）BCⅠ（Aα

）Ⅱ（Aβ

）Ⅲ（Aδ

）Ⅳ（C）ⅠaⅠb当前4页，总共94页。4（三）神经纤维传导兴奋的特征

1.生理完整2.绝缘性3.双向性4.相对不疲劳性（四）神经纤维传导速度

结构功能1.纤维粗细2.有无髓鞘（脱髓鞘疾病）3.温度（低温麻醉）当前5页，总共94页。5（五）神经纤维轴浆运输轴浆运输（六）神经营养性作用和神经营养性因子顺向运输（胞体轴突）逆向运输（轴突胞体）蛋白质、神经肽、酶外源性物质当前6页，总共94页。6二、神经胶质细胞神经胶质细胞数量约为神经元10～50倍作用：（一）支持、绝缘性和屏障作用（二）修复与再生作用（三）物质代谢和营养作用（四）维持神经元正常活动（五）参与神经递质及生物活性物质代谢当前7页，总共94页。7第二节突触传递突触（synapse）概念：神经元之间或神经元与效应器细胞之间实现信息传递的特殊接触部位。基本方式：化学性突触传递电突触传递当前8页，总共94页。8一、突触的结构与分类（一）化学性突触1、突触的结构突触前膜突触间隙突触后膜当前9页，总共94页。9当前10页，总共94页。10轴突-轴突轴突-树突轴突-胞体2、突触的分类当前11页，总共94页。113、突触传递的过程（1）兴奋性突触传递过程：突触前N元兴奋兴奋沿轴突传至轴突末捎→前膜去极化→Ca2+内流→推动囊泡前移、靠近并与前膜融合→胞裂释放兴奋性递质→递质与后膜受体结合→提高后膜对Na+、K+（尤其是Na+）的通透性，Na+内流后膜发生去极化产生兴奋性突触后电位（EPSP）总合达阈电位，在轴突始段爆发AP后神经元兴奋。Cl－、K+Cl－Cl－超抑制IPSP后神经元抑制当前12页，总共94页。12当前13页，总共94页。13兴奋性递质兴奋性递质受体当前14页，总共94页。14抑制性递质（2）抑制性突触传递过程当前15页，总共94页。15（3）神经－肌肉接头处的兴奋传递过程当前16页，总共94页。16膜Ca2＋通道开放，膜外Ca2＋向膜内流动当前17页，总共94页。17接头前膜内囊泡移动、融合、破裂，囊泡中的ACh释放(量子释放)当前18页，总共94页。18ACh与终板膜上的N2受体结合，受体蛋白分子构型改变当前19页，总共94页。19终板膜对Na＋、K＋(尤其是Na＋)通透性↑当前20页，总共94页。20当前21页，总共94页。21

（三）非突触性化学传递（曲张体）（二）电突触传递（缝隙连接）曲张体囊泡缝隙连接当前22页，总共94页。22三、神经递质和受体（一）神经递质（neurotransmitter)概念：由突触前膜释放，在神经元之间或神经元与效应器细胞之间传递信息的特殊化学物质。条件（5点）调质（neuromodulator）戴尔原则（Daleprinciple）分类：外周神经递质中枢神经递质当前23页，总共94页。231、外周神经递质（1）乙酰胆碱（Ach）胆碱能纤维（2）去甲肾上腺（NE）肾上腺能纤维胆碱能纤维①副交感节前纤维②副交感节后纤维③交感节前纤维④少数交感节后纤维（骨骼肌、汗腺）⑤躯体运动神经大多数交感节后纤维当前24页，总共94页。24运动N元N.f.骨骼肌

ACh.N2

副交感节前N元节前f节后N元节后f效应器

ACh.N1ACh.M交感节前N元节前f节后N元节后f效应器

ACh.N1NE..

少数交感节前N元节前f节后N元节后f效应器

ACh.N1ACh.M.当前25页，总共94页。252、中枢神经递质乙酰胆碱生物胺类（DA、NE、5-HT、E、HE）

兴奋性（谷氨酸、门冬氨酸）抑制性（甘氨酸、γ－GABA）肽类（P物质、脑啡肽、强啡肽）其他递质（NO、CO）氨基酸类当前26页，总共94页。263、递质代谢（一）Ach合成：胆碱＋乙酰辅酶A乙酰胆碱灭活：胆碱酯酶（ChE）（二）NE合成：酪氨酸多巴多巴胺NE灭活：大部分被突触前膜重摄取；小部分MAO、COMT破坏或进入血液，在肝、肾灭活。胆碱乙酰化酶酪氨酸羟化酶多巴脱羧酶β－羟化酶当前27页，总共94页。27（二）受体（receptor）概念：是指存在于细胞膜或细胞内能特异性配体结合，进而诱发一定生物效应的特殊蛋白质。胆碱能受体肾上腺能受体分类当前28页，总共94页。28MR：存在于副交感节后纤维，少数交感节后纤维支配效应器细胞上。（M样作用）NR胆碱能受体N1R：自主神经节突触后膜上N2R：神经－肌肉接头终板膜上受体MNNIN2阻断剂阿托品简毒六烃季胺十烃季胺当前29页，总共94页。29肾上腺素能受体αRβRα1R：肾上腺素能纤维支配效应器（兴奋）α2R：肾上腺素能纤维末梢突轴前膜上。β1R：心肌细胞膜上（兴奋）β2R：平滑肌（抑制）受体α1Rα2Rβ1Rβ2R阻断剂哌唑嗪育亨宾阿替洛尔酚妥拉明普萘洛尔当前30页，总共94页。30第三节中枢活动的一般规律一、反射中枢（reflexcenter）概念：中枢神经系统内调节某一特定生理功能的神经元群。分布：在中枢神经系统不同部位脊髓水平皮层下水平大脑皮层水平当前31页，总共94页。31二、中枢神经元的联系方式分散式：扩大神经元活动影响范围；聚合式：使信息发生总和或整和；链锁式：兴奋在空间上加强或扩大作用的范围；环状式：引起正、负反馈。当前32页，总共94页。32当前33页，总共94页。33环式链锁式环状和链锁状当前34页，总共94页。34三、反射中枢内信息传递的特征（1）单向性（2）中枢延搁（0.3--0.5ms）（3）总和（时间，空间）（4）兴奋节律的改变（5）后发放：原因（中间神经元环状联系）（6）对内环境变化敏感和易疲劳性

当前35页，总共94页。35时间性总和空间性总和当前36页，总共94页。36四、突触的抑制（一）突触后抑制（Postsynapticinhibition）

兴奋性N元→抑制性中间N元兴奋→释放抑制性递质→后膜产生抑制性突触后电位（IPSP）1、传入侧支抑制（afferentcollateralinhibition）概念：传入神经纤维兴奋一个中枢的N元的同时经侧支兴奋另一个抑制性中间N元，转而使另一个N元发生抑制的现象。当前37页，总共94页。37意义：使相互拮抗的两个中枢的活动协调起来。抑制性中间神经元当前38页，总共94页。38

2、回返性抑制（recurrentinhibition）概念：某一中枢N元兴奋时，其传出冲动沿轴突外传，同时又经轴突侧支去兴奋一抑制性中间神经元，后者释放抑制性递质，抑制原先发动兴奋的N元及同一中枢的其他N元。当前39页，总共94页。39意义：使神经元的活动及时终止，促使同一中枢内多个神经元的活动协调统一。当前40页，总共94页。40（1）概念：通过改变突触前膜的活动，最终使突触后N元兴奋性降低，从而引起抑制的现象。（2）结构：轴一轴突触，多突触联系。（3）过程：（二）突触前抑制(presynapticinhibition)当前41页，总共94页。41当前42页，总共94页。42第四节

神经系统的感觉分析功能一、脊髓的感觉传导功能浅感觉传导通路（先交叉，后上行）深感觉传导通路（先上行，后交叉）痛、温觉轻触觉传入N脊髓后角换元交叉脊丘前束脊丘侧束丘脑大脑皮层本体感觉深压感觉传入N脊髓后索延髓薄束核、楔束核

换元交叉大脑皮层当前43页，总共94页。43二、丘脑及其感觉投射系统（一）丘脑的神经核团1、感觉接替核后外侧腹核后内侧复核外侧膝状体内侧膝状体躯体感觉头面部感觉视觉听觉2、联络核：接受感觉接替核、皮质下其他纤维的传入冲动3、髓板内核群：接受网状结构上行纤维丘脑是除嗅觉以外，所有感觉的总换元站。当前44页，总共94页。44深、浅、视、听、味觉脊髓脑干丘脑感觉接替核联络核皮层第四层特定感觉

（二）丘脑感觉的投射系统1.特异性投射系统（spacificprojectionsystem）特点：专一投射途径，点对点投射。作用：引起特定感觉，激发大脑皮层发出传出冲动当前45页，总共94页。452.非特异性投射系统及功能

概念：经典的感觉传导道的纤维经过脑干时发出侧支与脑干网状结构的N元发生突触联系，经多次换元后达丘脑髓板内侧核群，由此发出纤维，弥散地投射到大脑皮层的广泛区域。

特点：非点对点投射（不同感觉的共同上传通路）功能：维持与改变大脑皮层的兴奋状态当前46页，总共94页。46当前47页，总共94页。47当前48页，总共94页。48三、大脑皮层的感觉分析功能

大脑皮层是感觉分析的高级中枢体表感觉1、第一体感区（中央后回）纤维投射特点：①投射纤维左右交叉；②投射区域空间安排是倒置的；③投射区的大小与体表感觉的灵敏度有关。2、第二体感区（中央前回与岛叶之间）当前49页，总共94页。49当前50页，总共94页。50四、痛觉（一）伤害性感受器（nociceptor）游离神经末梢，广泛分布于皮肤、肌肉、关节、和内脏器官。（二）皮肤痛觉伤害性刺激皮肤致痛物质H+、K+、5-HT游离神经末梢快痛慢痛AδC当前51页，总共94页。51（三）内脏痛与牵涉痛

1.内脏痛

特点：①缓慢、持续、定位不清、对刺激的分辨力差，伴有明显的自主神经变化，情绪反应强烈。②切割、烧灼一般部引起内脏痛，对机械牵拉、缺血、痉挛和炎症等敏感。③往往伴有牵涉痛。

2.牵涉痛：某些内脏疾病往往可引起体表一定部位发

生疼痛或痛觉过敏。

易化学说

会聚学说可能机制当前52页，总共94页。52当前53页，总共94页。53第五节

神经系统对姿势和运动的调节一、脊髓对躯体运动的调节（一）脊髓前角运动神经元和运动单位脊髓：完成躯体运动最基本的反射中枢运动N元：支配梭外肌纤维，构成运动单位。r运动N元：支配梭内肌纤维。Β运动N元：支配梭内肌和梭外肌纤维。脊髓前角N元运动单位（motorunit）：由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。当前54页，总共94页。541.肌牵张反射（Stretchreflex）（1）概念：有神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，反射性的引起受牵拉肌肉收缩称牵张反射。（2）类型：

1）肌紧张（muscletonus）：

缓慢持续牵拉肌腱引起的牵张反射。表现：受牵拉肌肉发生紧张性收缩。特点：多突触反射，反射时较长。作用：是维持姿势和进行随意运动的基础。（二）脊髓反射当前55页，总共94页。552）腱反射（tendonreflex）快速牵拉肌腱引起的牵张反射表现：被牵拉肌肉迅速而明显的收缩。

特点：反射时短且局限，为单突触反射。

意义：临床上通过检查腱反射了解神经系统的功能状态当前56页，总共94页。561）感受器装置：肌梭（musclespindle）：感受机械牵拉或肌肉长度变化的特殊感受器。CT囊+梭内肌纤维（感受装置居中，收缩成分位于两端），与梭外肌并联。当梭外肌被拉长或梭内肌收缩成分收缩时，肌梭感受器兴奋。传入冲动直接兴奋运动N元，使梭外肌收缩。

（3）肌牵张反射的感受器装置与反射途径当前57页，总共94页。57当前58页，总共94页。58当前59页，总共94页。592）反射弧：梭外肌被拉长梭内肌收缩肌梭Іa、Ⅱ纤维脊髓前角αN元γN元高位中枢＋梭外肌收缩α纤维特点：感受器与效应器位于同一块肌肉上。当前60页，总共94页。603）γ运动神经元对牵张反射的调节γ运动神经元兴奋时，提高肌梭的敏感性，并通过Іa纤维传入活动，改变运动神经元兴奋状态，从而调节肌肉的收缩。γ回路(γ－loop）γ运动神经元肌梭Іa传入纤维运动神经元肌肉。当前61页，总共94页。614）腱器官与牵张反射（tendonorgan）分布于肌腱胶原纤维之间的牵张感受装置，感受肌肉张力变化，与梭外肌串联。对肌肉的被动牵拉刺激不敏感，对肌肉的主动收缩所产生的牵拉非常敏感。传入纤维是Іb类纤维，传入冲动抑制运动N元，使梭外肌收缩停止，转而出现舒张（反牵张反射）。意义：防止过分收缩对肌肉的损伤。当前62页，总共94页。622.屈反射与交叉伸肌反射（1）概念：肢体皮肤受到伤害性刺激时，受刺激一侧肢体的屈肌收缩，伸肌舒张，使肢体屈曲称屈反射。肢体皮肤受到强烈刺激时，在本侧肢体屈曲的同时，对侧肢体出现伸直的反射活动称对侧伸肌反射。（2）意义：保护机体，维持姿势。当前63页，总共94页。63（二）脊休克(Spinalshock)

1.概念：

突然横断动物或人的脊髓后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动能力而进入无反应状态的现象。2.表现：

躯体运动和内脏反射活动消失，肌紧张↓，外周血管扩张，血压↓，发汗抑制，粪尿潴留。当前64页，总共94页。643.恢复特点越原始，越简单的反射恢复越快。动物越低等恢复越快。反射恢复后有的要加强、有的要减弱。断面以下的知觉和随意运动永久性消失。（临床上称为截瘫）当前65页，总共94页。65

4.机理：

脊髓突然失去高位中枢的调节（易化作用）而暂时丧失反射能力。

5.意义：

脊髓本身可完成一些简单反射。高位中枢对脊髓反射的调节有易化也有抑制。当前66页，总共94页。66二、脑干对肌紧张和姿势调节（一）脑干对肌紧张的调节1.部位：脑干网状结构易化区与抑制区易化区：加强肌紧张，使肌紧张增强（广泛）抑制区：抑制肌紧张，使肌紧张减弱（局限）前庭核小脑前叶两侧大脑皮层运动区纹状体小脑前叶蚓部易化区抑制区网状脊髓束脊γ运动神经元（为主）髓运动神经元肌紧张肌紧张＋＋抑制系统易化系统当前67页，总共94页。67脑干网状结构易化区与抑制区当前68页，总共94页。68（二）去大脑僵直（Decerebraterigidity）

1.概念：

在中脑上下丘之间横断脑干，动物立即出现四肢伸直，头尾昂起，脊柱挺硬等伸肌过度紧张的现象。2.原因：

切断了部分皮层、纹状体等部位与脑干易化区及抑制区的功能联系，使抑制区活动减弱，易化区活动相对占优势。3.类型：

α僵直γ僵直

当前69页，总共94页。69去大脑僵直（Decerebraterigidity）当前70页，总共94页。70（二）脑干对姿势的调节状态反射1.颈紧张反射2.迷路紧张反射翻正反射当前71页，总共94页。71三、小脑对躯体运动的调节维持身体平衡——前庭小脑调节肌紧张与协调随意运动——脊髓小脑参与随意运功设计——皮层小脑当前72页，总共94页。72

尾核壳核苍白球：旧纹状体丘脑底核中脑黑质红核组成新纹状体豆状核四、基底N节对躯体运动的调节（一）结构当前73页，总共94页。73

（二）与基底N节有关的疾病

震颤麻痹舞蹈症表现：运动过少运动过多肌紧张增强肌紧张减弱肌强直或张力↑肌张力↓随意运动减少四肢和头部的表情呆板,动作缓慢舞蹈样动作

病损：黑质纹状体当前74页，总共94页。74机制及治疗：震颤麻痹：多巴胺递质↓，ACh递质占优势。左旋多巴（增加DA合成），阿托品（阻断受体）。舞蹈症：Ach和GABA↓,DA神经元功能亢进。利血平（耗竭多巴胺）。当前75页，总共94页。75五、大脑皮层对躯体运功的调节大脑皮层运动区1、主要运动区——中央前回（4区）与运动前区（6区）功能特征：交叉性支配，但头面部呈双侧支配。具有精细的功能定位，呈倒置分布，但头面部内部正立。功能代表区的大小与运动的精细、复杂程度有关。2、辅助运动区3、第二运动区当前76页，总共94页。76（二）运动传导通路1、锥体系及其功能锥体系皮质脊髓束（锥体束）皮质脑干束锥体束下行纤维可与脊髓运动神经元发生直接突触联系，并具有兴奋性和抑制性两种突触，控制躯体运动。当前77页，总共94页。772、锥体外系及其功能锥体外系皮层起源的锥体外系旁锥体系锥体系主要功能是调节肌紧张，维持身体姿势和协调肌群的运动，也可参与一般随意运动的引起。当前78页，总共94页。783、锥体系功能障碍对运动的影响中枢性瘫痪上运动神经元或锥体系损伤将引起中枢性瘫痪，表现为痉挛性瘫痪（硬瘫）、腱反射亢进、肌紧张增强、病理反射阳性。当前79页，总共94页。79第六节

神经系统对内脏活动的调节自主N（植物N）——交感N和副交感N一、自主神经系统的结构特征当前80页，总共94页。80当前81页，总共94页。81二、自主神经系统的功能特点（一）对同一效应器的双重支配内脏器官受双重Ｎ支配（皮肤和肌肉血管、

汗腺、肾上腺髓质除外）。一般情况，交感N和副交感N作用相互拮抗。（二）紧张性支配交感Ｎ和副交感Ｎ均具紧张性。当前82页，总共94页。82（三）效应器功能状态的影响交感N可抑制无孕子宫运动，加强有孕子宫

运动。（四）对整体生理功能的调节意义

1.交感Ｎ动员潜在功能适应环境急变（如应激反应

时动员潜能）。

2.副交感Ｎ保护机体、休整，恢复、促进消化、积蓄

能量、加强排泄和生殖（保证平静活动进