不同年龄冠心病患者临床特点及冠状动脉病变危险因素探析

不同年龄冠心病患者临床特点及冠状动脉病变危险因素探析

【Summary】目的：探讨不同年龄阶段冠心病患者的临床表现特点，归纳导致冠状动脉血管病变的临床独立危险因素。方法：2021年1月-2021年12月，将305例冠心病患者遵照其年龄划分成中青年组（年龄＜60.00岁）170例和老年组（年龄≥60.00岁）135例，测算对比两组的男性患者比例计量指征、吸烟比例计量指征、饮酒比例计量指征、遗传病家族史比例计量指征、高血压疾病比例计量指征、糖尿病比例计量指征、高血脂比例计量指征、BMI指数计量指征、空腹血糖计量指征、TC计量指征、TG计量指征、HDL-C计量指征、LDL-C计量指征、Lp-PLA2计量指征，以及Gensini量表计量指征，测算导致冠状动脉血管病变的临床独立危险因素。结果：中青年组的男性患者比例计量指征、吸烟比例计量指征、饮酒比例计量指征、遗传病家族史比例计量指征，以及BMI指数计量指征高于老年组（P＜0.05）。中青年组的高血压疾病比例计量指征、糖尿病比例计量指征、HDL-C计量指征、Lp-PLA2计量指征，以及Gensini量表计量指征低于老年组（P＜0.05）。吸烟因素、遗传病家族史因素、高血压疾病因素、糖尿病因素、高血脂疾病因素，以及HDL-C因素是导致冠状动脉血管病变的临床独立危险因素。结论：不同年龄阶段的冠心病患者的临床表现特征存在差异，能够导致冠状动脉血管组织病变的临床因素具备多样性，值得引起关注。【Keys】冠心病患者；临床特点；冠状动脉病变；危险因素；测算分析冠心病的发病机制，以炎症性病理反应过程占据核心地位，在炎症性细胞和炎症介质物质发挥介导作用条件下，通常会引致动脉壁组织结构遭受损伤作用，同时在脂质类物质持续沉积过程中，引致发生血管壁组织结构组成细胞坏死变化、形成血栓病理组织、纤维组织结构增生变化，以及内皮修复过程[1-2]。文章以部分冠心病患者为调查对象，分析年龄因素对患者临床特点的影响作用，统计测算导致冠状动脉病变的临床因素，报告如下：1资料与方法1.1一般资料2021年1月-2021年12月，将305例冠心病患者遵照其年龄划分成中青年组（年龄＜60.00岁）170例和老年组（年龄≥60.00岁）135例。中青年组男性135例，女性35例，平均年龄为（49.87±7.42）岁。老年组男性80例，女性55例，平均年龄为（67.77±6.48）岁。1.2方法

全面归纳梳理入选患者的临床病历记录资料。1.3临床观察指标

测算对比两组的男性患者比例计量指征、吸烟比例计量指征、饮酒比例计量指征、遗传病家族史比例计量指征、高血压疾病比例计量指征、糖尿病比例计量指征、高血脂比例计量指征、BMI指数计量指征、空腹血糖计量指征、TC计量指征、TG计量指征、HDL-C计量指征、LDL-C计量指征、Lp-PLA2计量指征，以及Gensini量表计量指征，测算导致冠状动脉血管病变的临床独立危险因素。1.4统计学方法

运用Logistic多因素回归分析模型测算分析冠状动脉血管病变的临床独立危险因素。选择统计学软件包——SPSS27.0，计数资料卡方检验，计量资料t检验，P＜0.05，组间有差异。2结果2.1两组患者的一般资料测算对比表1

两组患者的一般资料测算对比指标项目中青年组（n=170）老年组（n=135）卡方/t值P值男性患者比例计量指征135（79.41%）80（59.26%）14.691＜0.05吸烟比例计量指征115（67.65%）55（40.74%）22.081＜0.05饮酒比例计量指征50（29.41%）25（18.52%）4.815＜0.05遗传病家族史比例计量指征70（41.18%）20（14.81%）25.139＜0.05高血压疾病比例计量指征85（50.00%）90（66.67%）8.547＜0.05糖尿病比例计量指征40（23.53%）50（37.04%）6.600＜0.05高血脂比例计量指征50（29.41%）45（33.33%）0.540＞0.05BMI指数计量指征（kg/m2）26.26±3.6124.86±3.393.456＜0.05空腹血糖计量指征（mmol/L）5.95±2.116.24±2.401.122＞0.05TC计量指征（mmol/L）4.35±1.034.34±1.220.776＞0.05TG计量指征（mmol/L）1.73±0.851.69±0.630.456＞0.05HDL-C计量指征（mmol/L）1.08±0.281.24±0.235.357＜0.05LDL-C计量指征（mmol/L）2.55±0.802.61±0.890.619＞0.05Lp-PLA2计量指征（ng/mL）167.47±33.78176.63±59.371.696＞0.05Gensini量表计量指征42.48±26.53158.03±33.0164.561＜0.052.2导致冠状动脉血管病变的临床独立危险因素测算分布表2

导致冠状动脉血管病变的临床独立危险因素测算分布因素β值SE值Wals值P值OR值95.00%CI值吸烟因素2.6360.77911.4430.00013.9703.031-64.376遗传病家族史因素1.8490.54611.4430.0006.3572.176-18.566高血压疾病因素2.8320.59922.3020.00016.9895.243-55.047糖尿病因素2.9440.40353.0360.00019.0148.609-41.994高血脂疾病因素1.8360.47015.8110.0006.5062.584-16.378HDL-C因素-4.8241.01922.3750.0000.0070.000-0.0583讨论有大量临床研究文献证实，冠心病患者的各类病理变化过程与多种临床因素具备相关性，且不同种类危险因素发挥的作用，以及具体展现的关联性程度存在差异，需要接续开展更为深入的研究分析环节[3-4]。

本次调查结果证实，在冠心病患者所处年龄阶段不同条件下，其实际展现的临床特点也具备明显差异。在冠状动脉血管组织发生病变条件下，实际涉及的临床独立危险因素具备多样性，需要引起临床医生的密切关注，并且采取适当措施展开处置干预。结语：

在心血管内科临床领域，冠心病患者所处的年龄阶段不同，则其具体展现的临床特点也会呈现出显著差异。吸烟因素、遗传病家族史因素、高血压疾病因素、糖尿病因素、高血脂疾病因素、HDL-C因素与冠状动脉血管组织病变具备相关性，值得引起关切，并且采取适当措施展开控制干预。【Reference】[1]杜海燕,皇甫卫忠,刘中华,等.2型糖尿病合并冠心病患者血清IL-6、PCT、CatS、Gal-3与糖脂代谢、胰岛素抵抗和心功能的相关性分析[J].现代生物医学进展,2022,22(16):3076-3080.[2]程菁祎,沈倩,封华,等.冠心病合并心肌肥厚患者沉默信息调节因子3与心功能指标相关性及其预后影响因素分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2022,30(09):32-36.[3]范平,阿丽米拉·赛依提江,高颖.冠心病患者载脂蛋白A1、载脂蛋白B与血小板平均分布宽