儿童意外伤害防护与急救

儿童意外伤害防护与急救第1页/共18页儿童意外伤害的现状据最新研究显示，全世界每年有１００多万１４岁以下的儿童死于意外伤害。据我北京儿童医院最新收治数据显示，北京儿童医院收治意外伤害患儿占同期住院总病例的1.66%，占同期外科住院病例的5.14％。意外伤害已成为０－１４岁儿童第一大健康“杀手”。自2005年我科成立以来，收治意外伤害患儿占同期住院总病例的1.32%．儿童意外伤害中跌伤占27%，动物咬伤占５％，交通事故占40%，烧烫伤，中毒２％，窒息和逆水３％，坠楼占２３％意外伤害26.1%我国意外伤害占儿童死亡原因总数的２６.１％，而且这个数字还在以每年７％－１０％的速度快速增加

第2页/共18页儿童意外伤害原因及防护措施？儿童发生意外伤害如何急救？如何防护和急救？第3页/共18页儿童意外伤害原因及防护措施？由于儿童缺乏自觉的防护心理，缺乏足够的事故安全防范意识，容易引起某些常见的意外伤害，常见的意外伤害都有哪些呢？二、动物咬伤三、交通事故五、中毒

四、烧烫伤

六、窒息和溺水

一、跌伤七、坠楼

第4页/共18页一、跌伤跌落虽多为非致死性伤害，但在家庭、幼儿园、学校及公共设施中发生率高。儿童严重的跌落事件，往往坠落高度在30cm以上。（1）家庭中安装防护设备父母应经常检查家庭门窗是否关闭严密。有好动、易冲动、好奇心强的儿童，特别时有注意缺陷伴多动的障碍儿童家庭，窗户和阳台安装防盗网，防止儿童从高层跌落。（2）减少儿童可能爬高及摔倒的因素父母除了不把儿童独自置于餐桌、床和椅子上等可能导致跌落的高处外，还要减少家庭环境中的危险因素，如卫生间铺设防滑地砖，保证卫生间、厨房和楼道有充足的照明，及时收拾地面上的杂物。（3）监督儿童娱乐活动滑板、溜冰等运动性强、跌伤危险性高的活动，父母要指导、看护，佩戴手、膝防护用品。第5页/共18页二、动物跤伤孩子被动物咬伤后，无论严重否，都要立即送往医院诊治，不要延误（狂犬病疫苗要在咬伤后的24小时内注射方有效）；科学饲养宠物，避免孩子和宠物过度亲热接触。第6页/共18页三、交通事故交通伤害包括机动车乘员伤害、骑车人伤害和行人伤害。在发达国家，由于汽车的普及，学龄与学龄前儿童车祸死亡约占整个伤害死亡的一半，青少年车祸死亡占伤害死亡的3/4。我国0～14岁儿童交通伤害列为伤害死亡的第二位。（1）使用头盔和安全带带幼小儿童骑车或青少年自己骑车，需佩戴头盔，避免头部严重受伤而死亡或留下严重的后遗症。乘坐汽车，系好安全带。防止汽车碰撞或急刹车因惯性前冲造成的伤害。（2）教育儿童遵守交通规则父母从小让儿童识别交通标志，以身作则，不闯红灯，走人行天桥，不乱穿马路。教育儿童少年不骑"飞车"，不骑车带人。第7页/共18页四、烧烫伤家庭内发生的烫伤多发于烧伤，但由火灾引起的烧伤后结果最严重。（1）厨房用品和电热用品的管理厨房是儿童烧伤和烫伤发生的主要场所，在烧饭、烧水时，留心身边的儿童；火炉旁加防护罩；热水瓶放置在儿童不易拿到的地方，尤其不能放在儿童手可够着的桌子上；刚使用过的电熨斗应拿离儿童的视线，防止电熨斗底面底光亮吸引儿童用手触摸。煤气用后立即关掉总阀，火柴、打火机也应保管好。（2）家庭烧/烫伤处理小面积底烧/烫伤，立即用冷水冲洗15~30min，以减轻渗出。家庭备用烫伤膏，以利轻度烧/烫伤底处理。第8页/共18页五、中毒家庭化学物品存放管理要规范有序，标注明晰（以防误食后对症下药），并不易被孩子接触到；一旦中毒要紧急送往医院救治（要带上误食的东西方便医生诊治），切不可相信什么老偏方。

第9页/共18页六、窒息和溺水不要让孩子吃东西时说笑或剧烈动作，尤其对有核有籽的食物要格外小心，尽量养成吃东西就必须坐在饭桌边或沙发上的习惯，不允许边吃边玩。不要把玩具放入口中；一旦出现气管异物，应立即将孩子倒置拍其背部或双手交叉用力挤压腹部促其排出异物，或马上到医院进行抢救（只有短短的六分钟抢救时间哦！）；孩子玩水一定要有大人监护，不去危险地带玩水或追逐打闹，遵守规则。

第10页/共18页七、坠楼随着城市中高层楼房的逐年增多，而一些楼房的阳台、门窗、楼梯等又缺乏保护装置，致使儿童坠落事故呈增多趋势。（１）小儿好奇心强，喜欢爬高，家长应该有防范意识．不能让孩子独自玩耍，外出时不能将小儿反锁房中，以防止小儿因恐惧由阳台或窗口翻出而坠楼．（２）窗户或阳台上设置防止儿童攀爬的护栏或是安装防护网，从根本上消除儿童坠楼的隐患，有一种隐形防护网既能防止儿童坠楼，又有很好的视觉效果。

第11页/共18页儿童意外伤害一旦发生，如当事者具有救护、自救的知识，能冷静、沉着、迅速地采取急救措施，往往能在很大程度上争取时间，减少事故造成的损失，减少儿童伤残和死亡。

儿童发生意外伤害如何急救？132预防并发症抢救生命减少痛苦第12页/共18页一、抢救生命抢救生命首先要注意的是受伤儿童的呼吸、心跳是否正常。如果受伤儿童心跳、呼吸不规律，快要停止或刚刚停止，当务之急就是设法暂时用人为的力量来帮助病儿呼吸，以其恢复自主呼吸，支持病儿心脏正常功能。在常温下，呼吸、心跳完全停止4分钟以上，生命就会岌岌可危；超过10分钟，病儿很难复苏。因此，当病人的呼吸、心跳发生严重障碍时，如果不立即进行急救，只等送医院再救，往往造成不可挽回的后果。第13页/共18页二、减少痛苦减少痛苦在现场抢救中要尽量减少病儿痛苦，以改善病情。因为意外伤害往往是严重的，如各种烧烫伤、骨折时疼痛剧烈，甚至出现休克，加重病情。因此在处理和搬运时，动作要轻柔，位置要适当，语言要温和，必要时予以镇痛、镇静药物。第14页/共18页三、预防并发症预防并发症在抢救病儿时要尽量预防和减少并发症的出现和以后留下后遗症。如儿童摔伤或坠落伤时可发生脊柱骨折。当病儿脊背疼痛疑有脊柱骨折时，应严禁让病儿走动，转运时一定用木板作担架运送。如果让病儿走动，或用绳索等软担架运送，或抱背着转送，都可能因脊椎的活动而损伤脊髓神经，造成截瘫。第15页/共18页儿童是祖国的希望，他们