2021年2月规培考核试题及答案

2021年2月规培考核试题及答案

1.下列哪种情况不需要考虑肠内营养0

A脑外伤引起昏迷的病人

B双下肢多发骨折（正确答案）

C消化道痿

D短肠综合症

E大面积烧伤

2.肠外营养支持最严重的并发症是（）

A空气栓塞（正确答案）

B气胸

C血管损伤

D导管错位或移位

E血栓性静脉炎

3.肠外营养支持时20%的脂肪剂250ml约需输注0

Al-2h

B2-3h

C3-4h

D4-5h（正确答案）

E5-6h

4.严重创伤和感染时，机体代谢改变的描述，错误的是（）

A能量代谢增加，其程度与创伤的严重程度有关

B蛋白质的分解主要是骨骼肌的分解

C血糖大量消耗导致低血糖（正确答案）

D蛋白质分解持续进行

E脂肪分解不能达到最大限度的利用

5.评价病人的营养状态，最简单而且重要的指标是（）

A体重和迟发皮肤超敏反应

B体重和握力

C体重和血浆白蛋白水平（正确答案）

D皮褶厚度与血浆白蛋白水平

E活动能力与握力

6.下列情况中哪一项不应给予营养支持（）

A肠梗阻

B急性炎性肠道疾病

C重症胰腺炎

D休克（正确答案）

E骨髓移植

7.全营养混合液不包括0

A氨基酸

B脂肪乳

C葡萄糖

D皮质激素（正确答案）

E电解质

8.不应视为一般营养液的制剂是。

A5%葡萄糖溶液

B5%水解蛋白

C2596人体白蛋白（正确答案）

D复方氨基酸

E10%脂肪乳剂

9.营养疗法中，要素饮食的护理错误的是（）

A注意无菌操作

B滴注的营养液保温在20-22度（正确答案）

C管饲导管保持通畅

D保持口、鼻或造瘦的情节

E记录出入量

10.肠内营养液应在体外加温至°C左右输入（）

A10

B20

C30

D40（正确答案）

E50

11.进行全胃肠外营养时中心静脉插管处常选用（）

A.锁骨下静脉（正确答案）

B.肘正中静脉

C.头静脉

D.颈外静脉

E.足背静脉

12.病人，女性，70岁，食管癌根治术第3D,需要给予胃肠外营养。

该病人胃肠外营养的途径首选的是0

A.管饲

B.口服

C.周围静脉（正确答案）

D.胃肠造瘦

E.肌内注射

13.成人正常颅内压为

A.65-75mmh20

B.75-80mmh20

C.70-200mmh20（正确答案）

D.180-200mmh20

14.正常脑脊液每日分泌多少

A.100-200ml

B.200-300ml

C.300-400ml

D.400-500ml（正确答案）

15.颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是

A、减轻颅内出血

B、有利于颅内静脉回流（正确答案）

C、便于鼻饲

D、防止呕吐误吸

E、改善呼吸功能

16.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化特点是

A、伤后一侧瞳孔立即散大

B、双侧睡孔缩小

C、双侧瞳孔大小多变

D、一侧瞳孔进行性散大（正确答案）

E、双侧瞳孔散大

17.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管

无脑脊液流出，不正确的处理方法是

A、将引流瓶（袋）降低

B、报告医师

C、将引流管轻轻旋转

D、生理盐水冲洗（正确答案）

E、必要时换管

18.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A、头痛剧烈

B、呕吐频繁

C、意识障碍

D、呼吸骤停出现早（正确答案）

E、血压升高，脉缓有力

19.小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是

A、动眼神经核损伤

B、瞳孔扩大肌麻痹

C、动眼神经受压迫（正确答案）

D、交感神经受刺激

E、脑干受压迫

20.女性，68岁，因颅内压增高头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突

然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了

A、小脑幕切迹疝

B、枕骨大孔疝（正确答案）

C、大脑镰下疝

I）、脑干缺血

E、脑血管意外

21.病人入院后出现便秘，不正确的处理方法是

A、使用开塞露

B、腹部按摩

C、使用缓泻剂

D、用肥皂水灌肠（正确答案）

E、鼓助病人多食蔬菜水果

22.医嘱给于20%甘露醇250ml静脉滴注，每分钟至少需要滴入

A、60滴

B、80滴

C、100滴

D、125滴（正确答案）

E、150滴

23.颅内压增高病人早期生命体征表现为

A、体温高、呼吸快、血压升高

B、呼吸急促、脉速、血压降低

C、呼吸困难、脉速、脉压缩小

D、体温高、脉搏快、血压升高

E、呼吸慢、脉搏慢、血压升高（正确答案）

24.判断危重病人病情恶化的最主要的指征是

A、睡眠不佳，食欲减弱

B、皮肤干燥，弹性减弱

C、意识模糊（正确答案）

D、呼吸道分泌增多

E、瞳孔等大

25.1972年，美国医学会正式承认哪个学科为一门独立的学科

A、急诊医学（正确答案）

B、院前急救医学

C、灾害医学

D、危重症医学

E、急救医学

26.我国第一张ICU病床建立于

A、上海中山医院

B、北京协和医院（正确答案）

C、广东珠江医院

D、北京304医院

E、四川华西医院

27.我国于哪一年开设了第一门「急救护理学」课程？

A、1985年

B、1986年

C、1987年

D、1988年（正确答案）

E、1989年

28.转运前准备不包括0

A路线

B人员

C药物

D病区（正确答案）

29.医院急诊科的主要任务不包括（）

A急诊医疗

B急救医疗

C教学培训

D现场急救（正确答案）

30.医院感染的主要对象是（）

A门诊病人

B急诊病人

C住院病人（正确答案）

D探视者

E陪护者

31.不符合无菌技术操作原则的是（）

A操作者衣帽整齐，修剪指甲，洗手戴口罩

B无菌物品与非无菌物品分开放置

C一份无菌物品，仅供一位病人使用

D无菌物品疑有污染,即不可使用，应予以更换

E无菌物品取出如没有用完,应及时放回原无菌容器中（正确答案）

32.应在标准预防基础上，采取飞沫隔离的是（）

A病毒性腮腺炎病人（正确答案）

B多重耐药菌感染病人

C皮肤感染病人

D病毒性肝炎病人

33.吴先生，50岁，直肠癌手术后2周。切口愈合11/甲，生命体征:体温

37.1°C,脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/86mmlIg。拟选择在左上肢

进行PICC置管进行化疗。属于高度危险性的物品是（）

APICC穿刺导管（正确答案）

BPICC穿刺垫巾

C止血带

D体温表

34.吴先生，50岁，直肠癌手术后2周。切口愈合11/甲，生命体征:体温

37.1°C,脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/86mmHg。拟选择在左上肢进

行PICC置管进行化疗。皮肤消毒时宜选用的消毒剂是（）

A0.02%过氧乙酸

B2%碘酊

C75%乙醇

D1%碘伏（正确答案）

E0.1%氯已定

35.陈先生，35岁，因发热三天，伴咽痛入院,诊断为伤寒。现口唇干裂，

体温39.5°C,脉搏105次/分。对该病人应采取的隔离是（）

A生物媒介传播的隔离

B空气传播的隔离

C飞沫传播的隔离

D接触传播的隔离（正确答案）

36.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）

A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口（正确答案）

B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口

C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口

D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

37.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应0。

A<10cfu/cm2（正确答案）

B<5cfu/cm2

CW15cfu/cm2

DW8cfu/cm2

38.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）

A可同时收治不同耐药菌感染病人

B不必使用专用物品进行清洁和消毒

C应当使用专用物品进行清洁和消毒（正确答案）

D经患者同意可挂隔离标识

39.新型冠状病毒肺炎危重病例的治疗原则（）

A.防治并发症，治疗基础病，预防继发感染，器官功能支持（正确答案）

B.以特异性治疗为主，一般、对症治疗为辅

C.以治疗、隔离为主，治疗、护理为辅

D.以消毒、隔离为主，治疗、护理为辅

40.新型冠状病毒污染物（患者血液、分泌物和呕吐物）。少量污染物可用一次

性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取有效氯（）的含氯消毒液（或能达到高水平消毒

的消毒湿巾/干巾）小心移除0

A、5000mg/L〜10000mg/L（正确答案）

B、500mg/L〜1000mg/L

C、1000mg/L~2000mg/L

D>3000mg/L~5000mg/L

41.医院感染暴发的可能途径有（）

A、医务人员携带特殊的耐药菌（正确答案）

B、共用呼吸机治疗（正确答案）

C、使用激素

D、一次性无菌医疗用品污染（正确答案）

42.预防多重耐药菌感染，下列说法不正确的是（）

A室内清洁消毒时，要用专用的拖把、抹布。

B与患者直接接触的医疗器具如血压计、体温表等专用。

C要联合使用抗生素，及时杀灭细菌，防止传播。（正确答案）

D检验科发现多重耐药菌，要及时通知院感科，对患者进行隔离。

E对多重耐药菌定植的患者可与普通患者同原则管理（正确答案）

43.下列哪些提示病人存在营养不良（）

A.体重明显减轻（正确答案）

B.水肿或腹水（正确答案）

C.血清白蛋白＜30g/L（正确答案）

D.血浆转铁蛋白低于2.0g（正确答案）

E.前白蛋白0.18g/L

44.肠内营养出现误吸的预防护理：（）

A鼻饲时若病情允许应抬高床头30-45°或更高（正确答案）

B严格控制肠内营养起始速度，建议10—20ml/h,根据耐受程度逐渐增加（正

确答案）

C对于高危患者或对胃内推注式肠内营养不耐受的患者，建议采用持续输注的

方式给予EN（正确答案）

D遵循浓度由低到高，容量由少到多、速度由慢到快的原则，注意保持适度温

度（正确答案）

E对于误吸风险高的患者，使用幽门后营养通路（鼻空肠管