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文档简介

主讲人:XXX鼻骨骨折教学培训课件0105040203目录特点与病因临床表现检查诊断治疗请更换Logo学习目标了解鼻骨骨折的原因了解鼻骨骨质的临床表现熟悉鼻骨骨折的诊断掌握鼻骨骨折的最佳复位时间一、特点与病因：一）特点：1、鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽2、暴力的方向、大小决定鼻骨骨折类型3、常伴有鼻中隔外伤二）病因鼻骨骨折多由直接暴力引起

二、临床表现受伤立即——鼻梁下陷或歪斜；鼻出血；疼痛数小时——软组织肿胀或血肿数天后——肿胀消退，畸形出现

三、检查

视：外鼻软组织有皮下淤血或裂伤

触：触痛、骨移位或骨摩檫感

X线：鼻骨拍片鼻镜检查：鼻中隔偏曲、血肿等

四、诊断结合病史、临床检查所见，多可做出诊断鼻骨正侧位X线平片或CT有助于判断鼻骨骨折的位置五、治疗

原则：外鼻无畸形,无鼻腔通气障碍，鼻衄不明显者可保守治疗，予以消炎,止血,化淤等；否则需手术鼻骨复位或开放性鼻骨复位术。1、闭合性鼻骨骨折：（1）非错位性骨折：一般不需复位（2）错位性骨折：一般需尽快复位a、闭合式复位法b、开放式复位法2、开放性鼻骨骨折：立即手术复位，争取一期完成清创缝合与鼻骨骨折复位等鼻骨骨折复位要求：

1、移位者，必复位

2、整形和恢复功能的双重要求

3、伴有鼻中隔血肿和脓肿处理：血肿：尽早手术清除脓肿：立即切开排脓注意：1、鼻骨骨折应在外伤后的2~3h内处理，此时组织尚未肿胀2、鼻骨复位术宜在10d内进行，一般不宜超过10d，以免发生畸形愈合

外鼻畸

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