中医诊断学全身望诊望色培训课件

中医诊断学全身望诊望色（一）面部色诊的原理

1、心主血脉，其华在面

2、手足三阳经上行头面，血脉丰盛。

3、面部皮肤薄嫩外露，易于观察。二、望色2中医诊断学全身望诊望色

可以判断气血的盛衰可以了解病邪的性质可以确定疾病的部位可以预测疾病的轻重与预后（二）望色的意义二、望色3中医诊断学全身望诊望色

可以判断气血的盛衰白？青紫？泽？（二）望色的意义二、望色4中医诊断学全身望诊望色

可以了解病邪的性质黄？红？（二）望色的意义二、望色5中医诊断学全身望诊望色

可以确定疾病的部位1、五行确定脏腑—青赤黄白黑肝心脾肺肾

（二）望色的意义二、望色6中医诊断学全身望诊望色2、面部分候脏腑根据脏腑在颜面部相关的对应部位进行判断。其划分方法有两种：二、望色7中医诊断学全身望诊望色8中医诊断学全身望诊望色《素问·刺热》篇划分方法左颊——肝，右颊——肺，额——心，鼻——脾，颏——肾。心脾肺肝肾9中医诊断学全身望诊望色

可以预测疾病的轻重与预后泽与色善与恶扁鹊（二）望色的意义二、望色10中医诊断学全身望诊望色（三）常色与病色面色可分为常色和病色两类

1、常色：即正常的、健康时的面色。常色的特点是明润、含蓄。中国人属黄种人，其正常面色（即常色）为红黄隐隐、明润含蓄。二、望色11中医诊断学全身望诊望色常色

12中医诊断学全身望诊望色（三）常色与病色

1、常色：常色可分为主色和客色两种。主色：由于先天个体差异，偏于以某色为主，生来就有，基本不变。客色：因各种非疾病因素影响而发生变化的面色。如气候、昼夜、情绪，饮食饥饱等。二、望色13中医诊断学全身望诊望色

主色青赤14中医诊断学全身望诊望色黄

白15中医诊断学全身望诊望色黑

16中医诊断学全身望诊望色

客色赤——酒后青赤黄白黑17中医诊断学全身望诊望色

二零零七年七月客色黑（日晒）

二零零七年二月18中医诊断学全身望诊望色（三）常色与病色面色可分为常色和病色两类

2、病色：因病而发生异常改变的面色。病色的特点是晦暗、暴露。病色可反映不同性质的疾病和不同脏腑的疾病。二、望色19中医诊断学全身望诊望色

病色

暴露

20中医诊断学全身望诊望色病色晦暗21中医诊断学全身望诊望色（三）常色与病色

2、病色：可分为善色和恶色两种。善色：面色光明润泽者，虽病而脏腑精气未衰，属新病、轻病、阳证，易治疗。恶色：凡面色枯槁晦暗者，说明脏腑精气已变，属久病、重病、阴证，难治疗。二、望色22中医诊断学全身望诊望色

善色恶色23中医诊断学全身望诊望色

（四）五色主病

病色可分为青、赤、黄、白、黑五种，故审察面部的色泽变化，又称“面部五色诊”。五色分别提示不同脏腑和不同性质的疾病。二、望色24中医诊断学全身望诊望色主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风。病人面见青色，多由寒凝气滞，或痛则不通，或瘀血内阻，或筋脉拘急，使面部脉络血行瘀阻所致。面青伴唇甲青紫心痛－心阳虚，心血瘀阻小儿面青眉间鼻柱唇周发青－惊风1、青色主病

25中医诊断学全身望诊望色

青色26中医诊断学全身望诊望色眉间青筋27中医诊断学全身望诊望色

赤色29中医诊断学全身望诊望色赤30中医诊断学全身望诊望色主脾虚、湿证。病人面色发黄，多由脾虚机体失养，或者湿邪内蕴、脾失运化所致。萎黄－脾虚气血不足；黄胖－脾虚湿盛黄疸－阳黄－鲜如桔色－湿热阴黄－晦暗如烟熏－寒湿面色苍黄－肝郁脾虚3、黄色主病

31中医诊断学全身望诊望色青黄黄胖32中医诊断学全身望诊望色萎黄33中医诊断学全身望诊望色

黄疸

阳黄

阴黄

34中医诊断学全身望诊望色主虚证、寒证、脱血、夺气。病人面色发白，多由气虚血少，或阳虚，气血不能上充于面部所致。淡白无华伴唇甲舌色淡－血虚苍白－阳气暴脱或阴寒内盛4、白色主病

35中医诊断学全身望诊望色

白色36中医诊断学全身望诊望色

白苍白37中医诊断学全身望诊望色主肾虚、寒证、水饮、血瘀。面色发黑，多因肾阳虚衰，水寒内盛，脉络拘急，血行不畅所致。黑而暗淡－肾阳虚黑而干焦－肾阴虚面色黧黑，肌肤甲错－血瘀日久眼眶周围色黑－肾虚水饮，寒湿带下5、黑色主病38中医诊断学全身望诊望色

黑色39中医诊断学全身望诊望色黑40中医诊断学全身望诊望色（五）望色十法清·汪宏《望诊遵