热电厂应急物资调查报告

Page1Page1热力有限公司应急资源调查报告编制：审核：批准：某热力有限公司二〇二二年十月十六日目录TOC\o"1-2"\h\z\u1安全应急资源调查工作的目的 22安全应急救援工作的开展情况 22.1认真编制切实可行的突发安全事故应急预案 22.2安全费用足额保障 22.3强化应急救援演练 22.4深入开展应急知识宣传 33内部救援资源 33.1预案的制定 33.1.2应急救援组织体系的建立及职责 33.1.3应急救援组织体系 33.2公司应急指挥部 43.2.1公司成立应急指挥部 43.2.2应急救护队伍的组成及分工 53.3应急保障 73.3.1应急电源照明、通讯保障 73.3.2应急队伍保障 93.3.3应急物资保障 103.3.4应急经费保障 113.3.5其他保障 114外部救援资源 115应急资源存在的不足及整改要求 126应急措施 137应急资源调查结论 20某热力有限公司应急资源调查报告1安全应急资源调查工作的目的在任何工业活动中都有可能发生事故，尤其是随着现代化工业的发展，生产过程中存在着巨大的能量和有害物质，一旦发生重大事故，往往造成惨重的生命、财产损失和安全破坏。由于自然或人为、技术等原因，当事故或灾害不可能完全避免的时候，建立突发事故安全应急救援体系，组织及时有效的应急救援行动，已成为抵御事故风险或控制灾害蔓延、降低危害后果的关键甚至是惟一手段。通过事故风险评估和安全应急资源调查的进展，使本单位在发生突发安全生产事故后能迅速、有序、有效地开展应急处置行动，阻止和控制事故向周边安全的无序排放，最大可能避免对公共安全造成的冲击，为了预防和减少突发安全事件的发生，控制、减轻和消除突发事件引起的严重社会危害，规范突发事件应对活动，保护人民生命财产安全，维护公共安全和社会秩序。2安全应急救援工作的开展情况2.1认真编制切实可行的突发安全事故应急预案单位成立了应急预案编制小组，制定了详尽可行的安全风险预警监测系统和应急处置措施，认真编制切实可行的应急预案，建立完善的防控体系，为我公司安全生产应急救援工作提供了有力的技术支持和专业指导。2.2安全费用足额保障对应急工作的日常费用作出预算，经应急救援领导小组审定后，列入年度预算并加强对应急工作费用的监督管理，保证专款专用。财务设立应急设施、演练和救援专项资金,纳入年度安全经费预算计划，并储备事故应急资金5万元，以保证应急管理运行和应急处置中各项活动的开支。2.3强化应急救援演练为了提高应对突发事件的处置能力，制定演练计划每年至少组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练，每半年至少组织一次现场处置方案演练。经常组织演练活动，组织全体员工进行了相关应急消安全演练活动，检验了预案，锻炼了队伍，有效地提升了各级的应急处置能力。

2.4深入开展应急知识宣传为切实提高员工的应急意识和应急能力，不断加强对安全生产科普知识的宣传。如每年六月安全生产月活动期间，都要以宣传单、板报等形式面向员工宣传普及应急、预防、避险、自救、互救、减灾等知识，不断提高员工应对各种突发事件的综合素质，为应急管理工作顺利开展营造良好的氛围。3内部救援资源3.1预案的制定我公司成立了应急预案编制小组，根据企业自身情况，制定了安全事故应急预案：1、《综合应急救援预案》2、《危化品泄漏、锅炉爆炸专项应急预案》3、《现场处置方案》3.1.2应急救援组织体系的建立及职责为确保发生突发环境污染事件时指挥有力、分工负责、有条不紊、快速抢救、处理得当，公司应急组织体系由总经理为总指挥、副总经理为副总指挥的应急指挥部，各部门为应急组织构成，应急组织核心为公司应急指挥部。应急工作领导小组下设抢险、检测、通讯、救护和后勤等小组。总指挥3.1.3应急救援组织体系总指挥副总指挥副总指挥应急指挥办公室后勤保障组应急救护组应急通信联络组应急监测组应急抢修抢险组应急指挥办公室后勤保障组应急救护组应急通信联络组应急监测组应急抢修抢险组3.2公司应急指挥部3.2.1公司成立应急指挥部总指挥：副总指挥：应急指挥办公室主任：成员：指挥机构为公司应急工作领导小组，应急工作领导小组下设置抢险、监测、通讯、救护、后勤等小组，各小组各司其职。3.2.2总指挥职责：（1）全面负责应急救援工作；（2）组织制定和修改预案；（3）负责根据情况决定启动救援预案；（4）负责对外联络、对内协调，请求社会救援力量；（5）根据实际情况及时向上级政府和有关部门汇报事故情况及应急救援的开展情况，组织配合上级相关部门事故调查处理工作。副总指挥职责：协助总指挥负责具体的指挥工作，当总指挥不在现场时，副总指挥行使总指挥职责。（1）按照应急救援指挥部指令,负责现场应急救援指挥工作；（2）收集现场信息,核实现场情况,针对事态发展制定和调整现场应急处置方案；（3）负责整合调配现场应急资源；（4）及时向应急救援指挥部汇报应急处置情况；（5）收集、整理应急处置过程的有关资料；（6）核实应急终止条件并向应急救援指挥请示应急终止；（7）负责现场应急工作总结；（8）负责应急救援指挥部交办的其它任务。3.2.3应急指挥部职责：（1）负责组织有关部门制定应急抢救预案。（2）负责统一部署应急预案的实外来作及紧急处理措施。（3）负责调用公司范围内各类物资、设备、人员。（4）负责组织人员和物资疏散工作。（5）负责配合上级部门进行事故调查处理工作。（6）负责做好稳定生产秩序和伤亡人员的善后及安抚工作。（7）负责组织预案的演练，及时对预案进行调整、修订和补充。3.2.4应急指挥办公室及主任职责3.2.4.1应急指挥办公室设在公司安全部，负责日常的工作。发生重大事故总指挥启动应急救援预案后，应急指挥办公室负责通知指挥部所有成员参加事故应急救援处理工作。如总指挥、副总指挥不在公司时，由应急指挥办公室主任负责应急指挥工作。3.2.4.2应急指挥办公室主任职责：（1）承接事故、事件报告，请示总指挥启动事故应急预案。（2）协助总指挥负责救援具体工作。并向总指挥提出救援过程中技术方面应考虑和采取的安全措施。（3）负责应急物资的准备和检查（4）负责制定应急预案演练计划，督促各部门做好预案演练，并做好总结评估工作。（5）组织协调对外求援等事宜，负责事故的上报。（6）负责事故的调查处理。3.2.2应急救护队伍的组成及分工公司各部门和全体职工都负有事故应急救援的责任，担负着公司内各类事故的救援和处置工作。3.2.2.1抢险抢修组职责：（1）接到通知后，迅速集合队伍奔赴现场，根据事故情形正确配戴个人防护用具，协助事故发生单位迅速切断事故源和排除现场的易燃物质；（2）根据指挥小组下达的指令，迅速抢修设备、管道，控制事故，以防扩大；查明有无受伤人员及操作者被困，及时使受伤者、被困者脱离危险区域；（3）现场指导抢救人员，消险危险物品，开启现场固定消防装置进行灭火；（4）负责现场灭火过程的通讯联络，视火灾情况及时向小组报告，请求联防力量救援；（5）现场移动灭火器等要按规定经常检查，确保其处于良好的备用状态；（6）负责向上级消防救援力量提供燃烧介质的消防特性，中毒防护方法，着火设备的禁忌注意事项；（7）有计划地开展灭火预案的演习，熟悉消防重点的灭火预案，提高灭火抢救的战斗力。（8）有计划、有针对性地对设备进行计划性检修，并进行封、围、等抢救措施的训练和实战演习。小组成员由公司生产部、车间各专业技术人员组成，必要时指挥部可以调动其他人员参与事故部门抢险、抢修工作。负责人：某某某。3.2.2.2义务消防组职责：（1）学习宣传消防法规，定期参加消防训练，参加实地消防学习；（2）协助本单位落实消防安全制度，进行经常性防火检査；（3）教育义务消防队员熟悉本岗位的火灾危险性，明确危险点和控制点，维护本单位消防设施和消防器材，熟练掌握灭火器材的使用方法；（4）扑救初起火灾，协助专职消防队扑救火灾；小组成员由公司车间人员组成，担负在突发事故时的火灾扑救和指挥部安排的其它任务（洗消和抢救伤员等）。负责人：某某某。3.2.2.3医疗救护组职责：（1）熟悉厂区内危险物质对人体危害的特性及相应的医疗急救措施；（2）储备足量的急救器材和药品，并能随时取用；（3）事故发生后，应迅速做好准备工作，伤者送来后，根据受伤症状，及时采取相应的急救措施对伤者进行急救，重伤员及时转院抢救；小组成员由采购部、车间等人员组成，

担负事故过程中受伤、中毒等人员的运送、初步救护处理、治疗、转院等工作。负责人：某某某。3.2.2.4通讯保障组职责：（1）确保事故处理外线畅通，小组处理事故所用电话迅速、准备无误；（2）接受小组指令对外信息发布；（3）平时做好线路的维修工作，保障在发生紧急事故时，通讯线路的畅通无阻和抢险器材、应急物资的及时供应；协助应急救援指挥部做好事故报警、情况通报等工作。小组成员由办公室和财务部、仓库人员组成。负责人：某某某。3.2.2.5警戒疏散组职责：（1）发生事故后，根据事故情景配戴好防护服等，迅速奔赴现场；根据火灾影响范围，设置禁区，布置岗哨，加强警戒，巡逻检查，严禁无关人员进入禁区；（2）接到报警后，封闭厂区大门，维护厂区道路交通秩序，引导外来救援力量进入事故发生点，严禁外来人员入厂围观；指挥抢救车辆行驶路线；（3）根据现场实际需要，准备抢险抢救物质及设备等工具；根据生产部门、事故装置查明事故部位管线、法兰、阀门、设备等型号及几何尺寸，对照库存储备，及时准确地提供备件；（4）根据事故的程度，及时向外单位联系，调剂物质、工程器具等；负责抢救受伤、中毒人员的生活必需品的供应；负责抢险救援物质的运输；小组成员由办公室和技术部人员组成。平时做好线路的维修工作，保障在发生紧急事故时，通讯线路的畅通无阻和抢险器材的及时供应。负责人：杨军。3.2.2.6环境监测组职责：负责对事故发展情况及对周边环境影响的监测，对火灾气态泄漏物去向进行跟踪监测。将监测结果及时报告应急救援小组。小组成员由公司营销部、保安、车间人员组成。负责人：某某某。3.3应急保障3.3.1应急电源照明、通讯保障1、用电负荷主要分为生产设备用电、照明用电、应急疏散及消防用电，主要用电设备中断供电不会造成较大的经济损失，根据电气负荷等级划分规范要求，应急疏散、消防用电负荷等级为二级，其余用电负荷等级为三级。车间照明线路采用金属线槽保护，出线槽后穿金属管沿梁沿檩条敷设。车间照明光源采用高效金卤灯，用配电箱分区分组控制。辅房照明光源采用荧光灯用跷板开关就地控制。厂房设置应急照明和疏散指示灯具，自带应急电源，停电后自动点亮。2、公司配备紧急报警装置，该装置能与有人值班的值班室联通。各应急救援单位主要负责人手机应保证24小时开机，遇到紧急情况能够及时联络。3、各应急救援单位所有人员应携带本厂编制的应急救援通讯录，包括本单位领导及救援人员通讯录，上级主管部门的联系方式和社会救援力量通讯录等。4、各应急救援单位应设置专用应急救援电话，24小时有人值班。3.3.3-1企业内部应急联络通讯录应急指挥中心姓名职务手机总指挥李民强总经理副总指挥陈涛副总经理应急指挥办公室张淑金安全部长抢险抢修组某某某机务部部长义务消防组某某某机务部技师通讯保障组某某某办公室文员医疗救护组某某某机务部技师警戒疏散组杨军车间主任环境监测组某某某安全员24小时应急电话：3.3.3-2外部相关单位联络电话序号单位电话备注1潍坊市环境保护局2潍坊市技术监督局3潍坊市安全生产监督管理局4潍坊滨海开发区安监局5滨海区先进制造业产业园6潍坊滨海开发区消防大队7消防火警8潍坊市中医院滨海分院9潍坊滨海开发区卫生防疫站10潍坊滨海开发区公安分局11国家化学事故应急咨询：12潍坊滨海经济开发区政府应急办13央子供电所14潍坊市新源供水公司15潍坊央子街道办16央子环保所17央子街道社区卫生服务中心18潍坊滨海开发区环境检测站19潍坊滨海开发区执法局3.3.2应急队伍保障厂内组建一只生产安全事件应急救援专业队伍，并通过培训演练提高其应急突发事故的素质和能力，保证在突发事故发生后，能迅速参与并完成抢救、排险、消毒、监测等现场处置工作。3.3.3应急物资保障根据实际情况增加应急处置、快速机动和自生防护装备、物资的储备，不断提高应急监测动态监测的能力，保证在发生生产安全事件时能有效的防范对环境的污染和扩散。参加应急行动的部门要负责组织、指导环境应急队伍维护、保养应急仪器设备，使之始终保持良好的技术状态。公司现有应急物资与装备汇总见下表。3.3.3-1现有应急物资与装备名称数量用途存放地点保养责任人联系电话消防沙池1个用于扑救火灾生产区某某某消防服2套用于扑救火灾车间某某某3kg二氧化碳灭火器10个用于扑救火灾配电室、车间某某某8kg干粉灭火器36个用于扑救火灾车间、办公室某某某35kg干粉灭火器6个用于扑救火灾车间某某某防酸胶靴4双应急人员佩戴车间某某某防毒面具10副应急人员佩戴车间某某某护目镜10副应急人员佩戴车间某某某乳胶手套20副应急人员佩戴车间某某某帆布手套20副应急人员佩戴车间某某某安全帽20顶应急人员佩戴车间某某某警戒线2套应急人员隔离车间某某某急救箱1套应急人员急救车间某某某空气呼吸器4套应急人员急救车间某某某防化服4套应急人员急救车间某某某对讲机6个通讯联络车间应急柜及办公区某某某消防锨、消防水桶6只用于扑救火灾车间某某某防爆照明灯6套应急照明灯仓库某某某3.3.4应急经费保障1、财务部将突发事件应急准备和救援工作所需资金，按规定程序列入或者纳入年度财务预算。预算报主管领导批准后，从销售收入中按比例提取，用于应急救援、消防器材、药品及救护装备的购置，设立专门账目管理，专款专用、不准挪作它用。2、财务部负责对生产安全事件应急保障资金的使用及效果进行监管和评估。3.3.5其他保障1、当本厂发生生产安全事件时，可以求助滨海区消防队对本厂进行救援。2、在突发事件后，如现场有人员受伤，立即通知本厂附近医院的救护车赶到现场进行紧急救护。3、在突发停电的情况下，厂内自备一台小型发电机，以供救援时照明和小型电动工具使用。4外部救援资源4.1外部救援1、请求政府协调应急救援力量当事故扩大化需要外部力量救援时，从滨海区环保局、滨海区政府等相邻部门，可以发布支援命令，调动相关政府部门进行全力支持和救护，主要参与部门有：①公安部门协助公司进行警戒，封锁相关要道，防止无关人员进入事故现场和污染区。②消防队发生火灾事故时，进行灭火的救护。主要有公司内部消防大队，滨海区消防大队。③环保部门提供事故时的实时监测和污染区的处理工作。④电信部门保障外部通讯系统的正常运转，能够及时准确发布事故的消息和发布有关命令。⑤医疗单位提供伤员、中毒救护的治疗服务和现场救护所需要的药品和人员。4.2应急救援装备、物资、药品本公司事故救援依托潍坊市中医院滨海分院，潍坊市中医院滨海分院配有救护车三辆，救护车内配置氧气瓶、便携式内、外科用急救箱、便携式心电监护除颤仪、呼吸机、可折叠式推床各一套以及外科肢具、夹板和急救药品等。公司距离滨海开发区央子消防大队5公里，与滨海开发区人民医院5.8公里，一旦发生火灾或者人员伤亡可及时进行救援、救治。一旦事件危害超过本单位应急救援能力时，应及时向政府部门求援，并联络外部救援单位，请求外部救援单位的支援。在联络的同时，需同时通告内容包括但不限于以下内容：a、事件发生的时间和地点；b、事件类型：火灾、爆炸、泄漏（暂时状态、连续状态）；c、估计造成事件的泄漏量；d、已采取的应急措施；e、已污染的范围、潜在的危害程度、转化方式趋向；f、健康危害与必要的医疗措施；g、联系人姓名和电话。5应急资源存在的不足及整改要求

5.1存在的不足未在班组和部门内部开展安全风险和应急管理的宣传和培训，且培训未常态化；个别管理制度（隐患排查治理制度等）尚不完善。5.2整改要求除却领导阶层开展安全风险和应急管理的宣传和培训外，应加强对班组和部门内部安全风险和应急管理的宣传和培训，并且培训常态化；进一步完善预防中毒管理，并落实到具体负责人；完善各项管理制度，包括隐患排查治理制度等。6应急措施a.火灾、爆炸应急处置：发现人立即上报当班班长，进行着火源切断，或利用附近合适灭火器具进行灭火，对泄漏物进行堵截。班组长立即到达事故现场了解情况，指挥无关人员快速撤离事故现场，设置警戒区域，组织人员进行自救灭火。报告相关人员在保证安全的情况下切断电源，并报告部门负责人或应急救援指挥部，做好现场灭火处置工作。人员救护：1、被救人员衣服着火时，可就地翻滚，用水或毯子、被褥等物覆盖措施灭火伤处的衣、裤、袜应剪开脱去，不可硬行撕拉，伤处用消毒纱布或干净棉布覆盖，并立即送往医院救治。2、对烧伤面积较大的伤员要注意呼吸，心跳的变化，必要时进行心脏复苏。3、对有骨折出血的伤员，应作相应的包扎，固定处理，搬运伤员时，以不压迫伤面和不引起呼吸困难为原则。4、抢救受伤严重或在进行抢救伤员的同时，应及时拨打急救中心电话（5337120），由医务人员进行现场抢救伤员的工作，并派人接应急救车辆。处置流程：（1）事故发现人员，应立即向班组长、车间主任报告，并在确保自己安全的情况下展开先期处置工作。（2）车间主任接到报警后，通知相关人员，立即启动应急救援系统。（3）车间主任全面负责车间的应急救援工作，若车间主任不在场，由安全员或当班班长代行指挥；（4）将有关情况报告应急救援办公室。b.触电1、首先要是触电者迅速脱离电源，越快越好。2、把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离。3、触电者未脱离电源前，救护者手触及伤员。4、如触电者处于高位处，触脱电源后悔直高处坠落，要采取相应措施。5、触电者触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关或刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。6、触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电源等级的绝缘工具解脱触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分的安全距离。7、如果出点发生在架线杆塔上，如系低压带电线路，若可能立即切断线路电源，或者由救护人员迅速蹬杆，束好自己的安全带后，用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者脱离电源；如系高压带电线路，又不可能迅速切断电源开关的，可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法，使电源开关跳闸。8、如果触电者触及断落在地上的带电的高压导线，且三维确证线路无电，救护人员在未做好安全防护措施（如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者）前，不能接近断线点至8～10m范围内，防止跨步电压伤人。触电者脱离带电点应迅速带至8～10m以外后立即开始触电急救。只有在确认线路已经无电，才可以在触电者离开触电导线后，立即就地进行急救。9、救护触电伤员却断电源时，有时会是照明失电，因此应考虑事故照明、应急灯等临时照明。新的照明要符合使用场所防火、防爆的要求但不能因此延误切除电源和进行急救。10、伤员脱离电源后的处理：①触电伤员如神志清醒者，应使其就地平躺，严密观察，暂时不要站立或走动。②触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且确保气道畅通，并用5秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。c.机械伤害1、当发生机械伤害事故，第一发现者应立即关闭设备。并在第一时间迅速、准确向带班长和指挥报警，讲清受伤者和受伤情况。现场应急措施启动。2、带班长立即检查设备是否真正完全关闭，同时立即联系5337120和有关急救医院。3、现场指挥立即到现场指挥救援，请有关人员把受伤者抬到安全区域，判断现场事故是否有扩大的可能，并向公司应急领导小组汇报。4、救护组立即到现场对伤员紧急处理。立即对伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施，防止伤情恶化。如有断肢等情况，及时用干净毛巾、手绢、布片包好，放在无裂纹的塑料袋或胶皮袋内，袋口扎紧，在口袋周围放置冰块、雪糕等降温物品，不得在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液。遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。5、综合组立即划定警戒区，疏散无关人员，防止其它事故的发生，保证厂区内通道畅通，特种车辆顺利进出厂区，无关车辆不得进入厂区。6、公司应急救援领导小组或社会救援力量到达以后现场指挥负责介绍情况和听从他们的安排。7、根据伤害事故情况，根据综合预案规定，公司应急救援领导小组在指定的期限内向安监部门等有关政府部门汇报。d.车辆伤害1、当发生机动车辆倾翻时，有人被埋压在机动车辆下面或驾驶室内，应立即采用千斤顶、起重机具、切割等措施移动车辆或移开物件、货物，将被埋压的人员救出。2、当发生撞伤、刮伤、碾压等造成人员伤害，应将受伤人员移到安全地点，采取简单的救助措施。伤势较轻的，利用运输工具将受伤者送往附近医院救治；伤势较重的，立即拨打5337120急救电话，请求医疗支援。3、现场对伤员急救采取的措施1）对心跳呼吸停止者，现场施行心肺复苏。2）对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物，随后将伤员置于侧卧位以防窒息。3）对出血多的伤口应加压包扎，有搏动性或喷涌状动脉出血不止时，暂时可用指压法止血：或在出血肢体伤口的近端扎止血带，上止血带者应有标记，注明时间，并且每20分钟放松一次，以防肢体的缺血坏死。4）就地取材固定骨折的肢体，防止骨折的再损伤。5）遇有开放性颅脑或开放性腹部伤，脑组织或腹腔内脏脱出者，不应将污染的组织塞入，可用干净碗覆盖，然后包扎;避免进食、饮水或用止痛剂，速送往医院诊治。6）当有木桩等物刺入体腔或肢体，不宜拔出，宜锯断刺入物的体外部分(近体表的保留一段)，等到达医院后，准备手术进再拔出，有时戳入的物体正好刺破血管，暂时尚起填塞止血作用，一旦现场拔除，会招致大出血而不及抢救。7）若有胸壁浮动，应立即用衣物，棉垫等充填后适当加压包扎，以限制浮动，无法充填包扎时，使伤员卧向浮动壁，也可起到限制反常呼吸的效果。8）若有开放性胸部伤，立即取半卧位，对胸壁伤口应行严密封闭包扎。使开放性气胸改变成闭合性气胸，速送医院。救护人员中若能断定张力性气胸者，有条件时可行穿刺排气或上胸部置引流管。e.高处坠落1、一般伤口的处置措施（1）伤口不深的外出血症状，先用双氧水将创口的污物进行清冼，再用酒精消毒（无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物），伤口清洗干净后用砂布包扎止血。出血较严重者用多层砂布加压包扎止血，然后立即送往医院进行进一步救治。（2）一般的小动脉出血，用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动脉创伤出血，还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管（或布带）在伤口近心端进行绑扎，加强止血效果。（3）大的动脉及较深创伤大出血，在现场做好应急止血加压包扎后，应立即通知医院医护人员准备救护车，送往医院进行救治，以免贻误救治时机。（4）对出血较严重的伤员，在止血的同时，还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况，以判断伤员是否进入休克状态。2、骨折伤亡的处置措施（1）对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位。（2）观察伤员的体位情况：所有骨折伤员都有受伤体位异常的表现，这是典型的骨折症状。对于昏迷者要注意观察其体位有无改变，对清醒者要详细查问伤者的感觉情况，切勿随意搬动伤员。在检查时，切忌让患者坐起或使其身体扭曲，也不能让伤员做身体各个方向的活动。以免骨折移位及脱位加剧，引起或加重骨髓及脊神经损伤，甚至造成截瘫。（3）对于脊椎骨折的伤员，应刺激受伤部位以下的皮肤（例如腰椎受伤，刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤作比较鉴别），观察伤员的反应以确定有无脊髓受压、受损害。搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下，搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放在硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。（4）对有脊椎骨折移位导致出现脊髓受压症状的伤员，如伤员不在危险区域，暂无生命危险的，最好待医务急救人员进行搬运。（5）对有手足大骨骨折的伤员，不要盲目搬动，应先在骨折部位用木板条或竹板片（竹棍甚至钢筋条）于骨折位置的上、下关节处作临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管，然后呼叫医务人员等待救援或送至医务室接受救治。（6）如有骨折断端外露在皮肤外的，切勿强行将骨折断端按压进皮肤下面，只能用干净的砂布复盖好伤口，固定好骨折上下关节部位，然后呼叫医务人员等待救援。3、颅脑损伤的处置措施（1）颅骨损伤如导致颅内高压的症状有：昏迷、呕吐（呈喷射状呕吐）、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小，大小便失禁等。（2）颅底骨折或颞骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状，但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小，鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出，伴颅内出血者可见血性液体流出。（3）颅脑损伤的病员有昏迷者，首先必须维持呼吸道通畅。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管，发生气道阻塞。对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束，以防止伤及开放伤口。（4）对于有颅骨凹陷性骨折的伤员，创伤处应用消毒的纱布覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，立即呼叫医务人员送往附近医院进行救治。（5）如受害者心跳已停止，应先进行胸外心脏按压。让受害者仰卧，头低稍后仰，急救者位于溺水者一侧，面对受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟60～80次）进行，直到心跳恢复为止。（6）以上施救过程在救援人员到达现场后结束，工作人员应配合救援人员进行救治。f.物体打击1.发现有人受伤后，现场人员应大声呼救，同时报告现场负责人。2.现场负责人接到报告后应立即到现场查看情况并通知应急领导小组和医务部门，若受伤人员伤势较重，应立即拨打5337120急救电话，报警时应说明事故发生的时间、区域场所、人员伤亡情况、受伤者的受伤部位和受伤