2022-2023学年安徽省黄山市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年安徽省黄山市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.颗粒性固缩肾是下列哪项疾病的肉眼形态（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎

2.生理状态下主要通过调节下列哪个部位调整眼的折光能力（）

A.角膜B.晶状体C.玻璃体D.房水

3.主动脉内发现内膜凸凹不平、呈瓷白色的斑块多属于（）

A.粥样斑块B.脂纹脂斑C.纤维斑块D.白色血栓

4.消化力最强的消化液是（）

A.胰液B.小肠液C.胆汁D.胃液

5.最能反映血液中红细胞数量相对值的是（）

A.血液黏滞性B.血液比重C.血细胞比容D.血红蛋白含量

6.白细胞渗出过程中最早发生的是（）

A.黏附B.边集C.趋化作用D.游出

7.炎症时关于血液中白细胞的变化的叙述下列哪项是错误的（）

A.血液中白细胞增多的种类与炎区浸润的种类一致

B.炎区白细胞增多，血液中白细胞可以不增多

C.血液中见中性粒细胞核左移，表示病情较轻或趋向好转

D.病毒性疾病血中白细胞常少于正常值

8.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

9.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.相对不疲劳性B.生理完整性C.绝缘性D.双向传导性

10.阻力血管主要是指（）

A.大动脉B.小动脉及微动脉C.毛细血管D.小静脉

11.下列炎症介质对白细胞有趋化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.缓激肽B.前列腺素C.白细胞三烯D.阳离子蛋白

12.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管套袖样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

13.听觉感受器位于（）

A.耳蜗B.前庭器官C.外耳D.中耳

14.下列不属于液化性坏死的是（）

A.急性坏死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血压引起脑梗死D.疖

15.快波睡眠的生物学意义是（）

A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化

16.下列癌中，属于鼻咽癌的是（）

A.燕麦细胞癌B.泡状核细胞癌C.透明细胞癌D.颗粒细胞癌

17.慢性子宫颈炎局部黏膜上皮坏死脱落形成较浅的缺损为（）

A.窦道B.糜烂C.溃疡D.瘘管

18.下列哪一项不是胃溃疡肉眼特点（）

A.溃疡通常只有一个B.直径多在2.5cm以上C.圆形或椭圆形D.溃疡边缘整齐，状如刀切

19.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

20.鼻咽癌转移最常见于（）

A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移

21.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是（）

A.失去了神经冲动的影响B.因供血减少而使肌肉萎缩C.肌肉受到病毒的侵害D.失去了运动神经的营养作用

22.原发性颗粒性固缩肾见于（）

A.脂性肾病B.慢性肾小球肾炎C.高血压晚期D.膜性肾小球肾炎

23.槟榔肝发生于下列哪种情况下（）

A.肝细胞水肿B.肝细胞脂肪变性C.肝硬化D.慢性肝淤血

24.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门狭窄

25.下列缺O2对呼吸影响的叙述，正确的是（）

A.直接兴奋延髓呼吸中枢B.直接兴奋脑桥呼吸中枢C.主要通过中枢化学感受器D.轻度缺O2时呼吸加深加快

26.维持站立姿势最基本的反射活动是（）

A.屈肌反射B.肌紧张反射C.对侧伸肌反射D.牵张反射

27.体温调节的基本中枢位于（）

A.延髓B.脑桥C.下丘脑D.小脑

28.维持胸膜腔负压的必要条件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩

29.肝素抗凝的主要作用机理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.与抗凝血酶Ⅲ结合，迅速灭活凝血因子C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

30.第一心音不是由以下哪种因素产生的（）

A.心室肌收缩B.房室瓣关闭C.心室射出的血液冲击动脉壁D.心房肌舒张

二、填空题(20题)31.慢性肝淤血常由____引起

32.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

33.在强光照射下瞳孔____。

34.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

35.突触后抑制分为____和____两种类型。

36.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

37.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

38.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

39.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

40.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

41.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

42.溃疡病癌变多见于____溃疡

43.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

44.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

45.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

46.脂肪变性最常发生在____细胞

47.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

48.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

49.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

50.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

三、名词解释(5题)51.坏疽

52.血浆

53.滤过分数

54.球管平衡

55.乳腺粉刺癌

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

59.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

六、单选题(1题)60.小肠黏膜对葡萄糖的吸收主要依赖于（）

A.血浆中K+浓度B.腔膜内Ca2+浓度C.肠腔内的Na+浓度D.肠腔内的K+浓度

参考答案

1.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变，原始的病变类型已不能辨认。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，质地变硬，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理模糊不清，皮髓质分界不明显，肾盂周围脂肪组织增多，称颗粒性固缩肾

2.B

3.CC动脉粥样硬化纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块。初为淡黄或灰黄色，随着斑块表层的胶原纤维不断增加及玻璃样变，脂质被埋于深层，斑块逐渐变为瓷白色，状如蜡滴状

4.AA胰液中含有水解三大营养物质的消化酶，是所有消化液中消化力最强和最重要的一种消化液

5.C血液中白细胞和血小板仅占总容积的0.15%～1%，故血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度

6.BB白细胞渗出的过程为边集和附壁，黏附，游出和趋化作用

7.CC大多数细菌感染以中性粒细胞增多为主，感染严重时出现幼稚的中性粒细胞，即核左移

8.D

9.BB生理完整性：神经纤维只有在结构和功能两方面都保持完整时才能传导兴奋，如果神经纤维受损或被局部麻醉，其结构或功能的完整性遭受了破坏，兴奋传导就会发生障碍

10.BB小动脉和微动脉的管径小，血流速度快，血压下降的幅度大，故对血流的阻力大，称为阻力血管

11.CC白细胞三烯的主要作用为：使血管扩张、血管壁通透性增高、白细胞渗出、发热、疼痛等

12.AA流行性乙型脑炎的基本病变有：①血管病变，可形成袖套状浸润；②神经细胞变性、坏死；③软化灶形成；④胶质细胞增生

13.A内耳包括耳蜗和前庭器官。耳蜗为听觉感受器官，前庭器官为平衡感觉器官。故选A。

14.B坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化。故选项C属于液化性坏死。急性胰腺炎时细胞释放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪坏死属于液化性坏死。故选项A属于液化性坏死。脓肿坏死组织的液化是由于大量中性粒细胞破坏后释放的蛋白溶解酶所致。疖是毛囊、皮脂腺及其周围组织发生的脓肿。故选项D属于液化性坏死。心肌梗死为凝固性坏死。故选项B不属于液化性坏死。

15.CC快波睡眠又称为异相睡眠。快波睡眠特点及意义：①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快，促进幼儿神经系统发育成熟；②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动，有利于精力恢复

16.BB根据分化程度和细胞组织形态将鼻咽癌分为：鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等3个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

17.BB皮肤、黏膜的坏死组织脱落后遗留较浅的缺损为糜烂

18.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一。较浅者仅累及下层，深者可深达肌层或浆膜层

19.DD等容舒张期后期，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的抽吸作用使房室瓣开放，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成抽吸作用快速进入心室

20.DD由于鼻咽部有丰富的淋巴管，故癌细胞早期即可发生淋巴道转移，颈淋巴结转移多在同侧，60%以上的患者以颈部出现肿块为首发症状

21.DD去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，失去了神经的营养作用，导致它所支配的肌肉萎缩

22.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

23.DD慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色，致使肝切面上出现红黄相间状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝

24.AA消化性溃疡最常见的并发症是出血，占患者的10%~15%

25.DD当轻度缺O2时，外周化学感受器兴奋作用占优势，使呼吸加深加快，肺通气量增加

26.BB肌紧张对维持躯体姿势具有重要作用，是维持姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础

27.C

28.BB正常胸膜腔是一密闭的潜在腔隙，两层胸膜互相紧贴，由肺的弹性回缩力而形成胸膜腔内的负压，一旦胸膜腔的密闭性遭到破坏，与外界相通时，空气立即进入胸膜腔形成气胸，此时胸膜腔内负压消失

29.BB肝素抗凝的主要作用机制是激活加强了抗凝血酶Ⅲ活性，灭活激活的凝血因子

30.DD第一心音是由于心室肌收缩、房室瓣关闭、室内血液冲击房室瓣以及心室射出的血液撞击动脉壁引起振动而产生的

31.右心衰竭

32.雌激素

33.缩小

34.神经调节体液调节自身调节

35.传入侧支性抑制回返性抑制

36.内环境

37.溶血性链球菌、中性粒细胞

38.化脓性

39.渗透性

40.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

41.抑制、易化

42.胃

43.心室舒张，末期容积

44.干酪样坏死、渗出

45.视紫红质夜盲

46.肝

47.肉瘤、浸润性、血道转移

48.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

49.变质渗出期

50.感受器

51.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。

52.血浆：血浆是血液除去了血细胞以外的淡黄色液体。占血液的50%～60%

53.滤过分数：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

54.球管平衡：近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

55.乳腺粉刺癌：乳腺粉刺癌为导管内癌，切面癌组织呈灰白色或灰黄色，挤压时可挤出粉刺样物

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

57.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也