2022年湖北省荆门市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年湖北省荆门市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肝细胞气球样变属于下列哪种损伤（）

A.细胞水肿B.脂肪变性C.凝固性坏死D.玻璃样变性

2.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

3.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变

D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力

4.毛细血管的再生方式是（）

A.需要手术吻合B.依赖于平滑肌的完全再生C.以出芽的方式完成D.依赖于基底膜的完整性

5.关于精子生成与发育的描述，错误的是（）

A.在睾丸的曲细精管产生B.FSH对生精起始动作用C.睾酮有维持生精的作用D.腹腔内温度适宜于精子的生成

6.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度，静息电位的绝对值（）

A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小

7.下列哪项与漏出液的特点无关（）

A.液体比重低B.Rivalta反应阳性C.液体内无或极少纤维蛋白原D.漏出与流体静力学因素有关

8.刺激促胰液释放因素由强到弱（）

A.盐酸＞蛋白质分解产物＞脂肪酸

B.蛋白质分解产物＞脂肪酸＞盐酸

C.盐酸＞脂肪酸＞蛋白质分解产物

D.蛋白质分解产物＞盐酸＞脂肪酸

9.下列哪个因素不能使心输出量减少（）

A.迷走神经传出纤维兴奋B.颈动脉窦内压升高C.切断支配心脏的交感神经D.增加心室舒张末期容积

10.以下哪种因素不是引起巨幼红细胞性贫血的原因（）

A.缺乏维生素B12B.缺乏维生素DC.患萎缩性胃炎D.胃切除

11.哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性（）

A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎

12.静脉性充血时局部静脉血液回流（）

A.增多B.减少C.可增多或可减少D.不变

13.肺泡表面活性物质（）

A.能增加肺泡表面张力B.使肺顺应性增大C.由肺泡I型细胞分泌D.主要成分是二硬脂酰卵磷脂

14.脂肪栓塞多发生于（）

A.分娩时B.长骨骨折时C.锁骨骨折时D.沉箱作业者

15.高血压病病变主要累及（）

A.全身大动脉B.全身细小动脉C.全身毛细血管D.全身中等大小的动脉

16.脓毒败血症是指（）

A.化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

B.细菌入血大量繁殖，产生毒素，引起明显全身症状

C.少量细菌入血，很快被单核巨噬细胞系统清除

D.大量细菌毒素或毒性代谢产物入血，引起明显全身症状

17.CO2在血液中运输的主要形式是（）

A.物理溶解B.形成碳酸氢盐C.形成氨基甲酸血红蛋白D.与血浆蛋白结合

18.有关伤寒的描述下列哪项是错误的（）

A.特征性病变是形成伤寒小结

B.肠出血、穿孔常发生于溃疡期

C.病灶中常伴中性粒细胞浸润

D.内毒素是伤寒杆菌的主要致病因素

19.关于微循环直捷通路，下列叙述中错误的是（）

A.直捷通路经常处于开放状态

B.直捷通路血流速度较快

C.直捷通路在皮肤中较多见

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而返回心脏

20.当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起（）

A.肌梭传入冲动增加B.梭外肌收缩减弱C.梭内肌收缩减弱D.α运动神经元冲动减少

21.男，42岁。因右股骨多发性粉碎性闭合性骨折，送往医院，途中患者突然面色青紫，呼吸困难，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.脑出血

22.内脏痛最主要的特点是（）

A.持续时间短B.定位不准确C.必有牵涉痛D.对切割、烧灼刺激敏感

23.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除，会发生（）

A.甲状腺肿大B.手足搐搦症C.低血糖休克D.肾上腺皮质功能衰竭

24.肺癌的最常见肉眼类型是（）

A.中央型B.周围型C.弥漫型D.腔内型

25.下列有关动脉粥样硬化的描述中，哪一项是不正确的（）

A.女性在绝经前发病率高于同龄组男性B.吸烟是危险因素之一C.主要累及大、中动脉D.中老年人多见

26.血栓的结局不包括（）

A.软化、溶解和吸收B.机化与再通C.钙化D.硬化

27.脾梗死的形态结构中，下列哪项是错误的（）

A.病灶呈灰黄色B.梗死区形状不规则C.呈凝固性坏死D.坏死灶周围有明显的充血出血带

28.慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成（）

A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾

29.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.无机盐

30.关于内脏痛的叙述错误的是（）

A.发生缓慢、持续时间长B.对刺激分辨能力强C.对缺血、炎症、痉挛刺激敏感D.常伴有牵涉痛

二、填空题(20题)31.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

32.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

33.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

34.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

35.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

36.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

37.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

38.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

39.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

40.生命的基本特征是____、____、____和____

41.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

42.炎症的基本病理变化是____、____和____

43.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

44.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

45.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

46.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

47.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

48.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

49.再生分为____和____。

50.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

三、名词解释(5题)51.胃排空

52.允许作用

53.湿性坏疽

54.室壁瘤

55.等容收缩期

四、论述题(2题)56.试述骨骼肌牵张反射的概念、基本过程及分类。

57.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

五、问答题(2题)58.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

59.请简述结核病的基本病理变化

六、单选题(1题)60.严重贫血所形成的虎斑心，其病变性质是（）

A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润

参考答案

1.AA病毒性肝炎的肝细胞水肿，细胞明显增大，水肿进一步发展，细胞体积更加肿大，胞体高度肿胀如气球，胞质几乎完全透明，称为气球样变

2.D

3.CC最适前负荷时，肌初长度最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长、肌肉收缩力反而减弱。所以达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力减弱

4.CC毛细血管以出芽方式再生，大血管的再生需要手术吻合

5.D精子的生成需要适宜的温度，阴囊的舒缩活动，能调节其内部温度较腹腔内低2°C左右，适合精子生成

6.AA细胞外K+浓度增大，使细胞内外的K+浓度差减小，从而使达到平衡时胞内外的电位差减小，即静息电位绝对值减小

7.BB漏出液与流体静力学因素有关，其特点是细胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反应阴性

8.AA调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。①促胰液素：由小肠上段黏膜的S细胞分泌。刺激促胰液素分泌的由强到弱因素是，盐酸＞蛋白质分解产物＞脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，促使胰腺分泌水和碳酸氢盐，增加胰液量，但酶的含量不高。②缩胆囊素：引起缩胆囊素分泌的因素由强至弱依次为，蛋白质分解产物＞脂肪酸＞盐酸。缩胆囊素主要作用于胰腺腺泡细胞促进胰液中各种消化酶的分泌，同时还促进胰腺组织蛋白质和核酸的合成，对胰腺组织有营养作用

9.DD心室舒张末期容积增大，则心肌初长度（前负荷）增加，收缩力增强，搏出量增加，心输出量增加

10.BB叶酸、维生素B12缺乏，骨髓中有核红细胞核内DNA合成障碍，细胞的分裂增殖速度减慢，使红细胞的生长停滞在初始状态而不能成熟，形成巨幼红细胞性贫血。A型慢性萎缩性胃炎患者因内因子缺乏，维生素B12吸收障碍，常发生恶性贫血，胃切除患者因缺少胃壁细胞分泌的内因子，影响维生素B12的吸收造成贫血

11.DD指结缔组织、血管壁或细胞内出现HE染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积，慢性肾小球肾炎、动脉粥样硬化和高血压病都属于玻璃样变性

12.BB由于静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，引起局部组织或器官内含血量增多，称为静脉性充血，又称被动性充血，简称淤血

13.BB肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞分泌。主要成分是二棕榈酰卵磷脂。作用是降低肺泡表面张力，维持肺泡扩张，增加肺顺应性

14.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时

15.BB高血压病以全身细动脉硬化为基本病变，常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应临床表现

16.AA脓毒败血症是指化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

17.BBCO2在血液中运输的主要形式是碳酸氢盐（占化学结合的88%）

18.CC伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

19.CC血流从微动脉、后微动脉和通血毛细血管进入微静脉，称为直捷通路。这条通路较直，流速较快，加之通血毛细血管管壁较厚，又承受较大的血流压力，故经常处于开放状态。因此这条通路的作用不是在于物质交换，而是使一部分血液通过微循环快速返回心脏

20.AA脊髓前角γ运动神经元支配牵张感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起肌梭传入冲动增加

21.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时，脂肪栓塞的后果，取决于栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬细胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，无不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量达9～20g）短期内进入肺循环，75％的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡

22.B内脏痛的特点：①发生缓慢，持续时间较长；②定位不准确，对刺激分辨能力差；③中空内脏器官（如胃、肠、胆囊和胆管等）壁上的感受器对扩张性刺激和机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激特别敏感，而对切割、烧灼等通常易引起皮肤痛的刺激不敏感；④常伴有牵涉痛。

23.BB甲状旁腺切除后可出现：①血钙过低；②手足抽搐；③血磷酸盐增高；④可以因为喉部肌肉痉挛窒息死亡

24.AA肺癌的大体类型分为中央型、周围型、弥漫型，其中以中央型最常见

25.AA女性绝经期前动脉粥样硬化的发病率低于同龄组男性，绝经后两性发病率差异消失

26.D血栓的结局有软化、溶解、吸收、机化与再通以及钙化，但无硬化。

27.BB脾梗死属于凝固性坏死、贫血性梗死，梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

28.CC慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状。有时可有散在的小囊肿形成，故称颗粒性固缩肾

29.DD血浆渗透压由两部分组成：①血浆晶体渗透压，由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-。由于晶体物质分子量小，溶质颗粒数较多，晶体渗透压约占血浆总渗透压的99.6%。②血浆胶体渗透压，由血浆蛋白分子颗粒形成

30.BB内脏痛与皮肤痛相比，内脏痛具有以下特点：①定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；②发生缓慢，持续时间较长；③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激敏感，而对切割、烧灼刺激不敏感；④常伴有牵涉痛

31.血浆晶体渗透压

32.渗出层

33.心室舒张，末期容积

34.泡沫细胞

35.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

36.杯状细胞

37.少于400超过150

38.溶血性链球菌、中性粒细胞

39.上行性感染

40.新陈代谢

41.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

42.变质

43.点状坏死

44.颈动脉体

45.壁细胞

46.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

47.白色

48.Ca2+

49.生理性再生病理性再生

50.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

51.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

52.允许作用：某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应，这种现象称为允许作用。例：去甲肾上腺素激动α受体，收缩血管的作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

53.湿性坏疽：湿性坏疽多因局部血流动力学紊乱（如动脉闭塞和严重静脉淤血）所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀，呈深蓝、蓝绿或污黑色，与健康组织的分界线不明显。

54.室壁瘤：心肌梗死时，梗死区坏死组织或瘢痕组织在心室内压力作用下，局部组织向外膨出而形成局限性膨隆

55.等容收缩期：心室开始收缩，室内压升高，高于房内压时房室瓣关闭。此时动脉瓣也处于关闭状态。心室处于密闭但容积不变的这段时间，称等容收缩期，持续约0.05秒

56.（1）概念：具有完整神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。（2）基本过程：当肌肉受外力牵拉而使肌梭感受装置被拉长时,螺旋形末梢发生变形而引起Ⅰa类纤维传入冲动增加,肌梭的传入冲动增加可引起支配同一肌肉的α运动神经元兴奋,使梭外肌收缩,从而形成一次牵张反射。（3）分类：牵张反射有腱反射和肌紧张两种类型。①快速牵拉肌腱时发生的牵张反射称为腱反射，表现为被牵拉肌肉迅速而明显地缩短。腱反射属于单突触反射。临床上常采用检查腱反射了解神经系统的功能状态。②缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射称为肌紧张。表现为受牵拉肌肉轻度而持续地收缩，即紧张性收缩，以阻止肌肉被拉长。肌紧张属于多突触反射、不易疲劳、主要发生于抗重力肌。肌紧张是维持姿势最基