有机磷中毒与解救_第1页
有机磷中毒与解救_第2页
有机磷中毒与解救_第3页
有机磷中毒与解救_第4页
有机磷中毒与解救_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

关于有机磷中毒与解救第1页，共11页，2023年，2月20日，星期四学习要点1、掌握有机磷中毒的机制，临床表现。2、掌握有机磷中毒的解救原则。学习要点第2页，共11页，2023年，2月20日，星期四有机磷酸酯类（有机磷）：内吸磷、对硫磷、甲拌磷；敌敌畏、敌百虫(美曲膦酯)、马拉硫磷；沙林、梭曼、塔崩等。

有机磷中毒与解救Dimethoate乐果Dichlorvos敌敌畏第3页，共11页，2023年，2月20日，星期四有机磷+AchE磷酰化AChE

↓Ach堆积↓胆碱受体过度激动【中毒机制】

有机磷中毒与解救第4页，共11页，2023年，2月20日，星期四【中毒症状】

(一)急性中毒:

轻度中毒:M样症状为主中度中毒:M样+N样症状重度中毒:M样+N样+CNS症状

有机磷中毒与解救第5页，共11页，2023年，2月20日，星期四【M样症状】眼:瞳孔↓，视物不清,腺体:汗↑，唾液↑，支气管分泌物↑呼吸道:支气管痉挛,呼吸困难,肺部湿罗音消化道:恶心，呕吐，腹痛腹泻，大便失禁泌尿道:膀胱逼尿肌收缩→尿失禁心血管:心率↓，血管扩张，BP↓

有机磷中毒与解救第6页，共11页，2023年，2月20日，星期四【N样症状】

肌震颤,抽搐,无力,呼吸肌麻痹

【CNS症状】

中枢兴奋，烦躁，谵语，妄想；

兴奋→抑制：昏迷，呼吸循环衰竭

有机磷中毒与解救第7页，共11页，2023年，2月20日，星期四【急性中毒的解救原则】1.清除毒物：

清洗皮肤:温水/肥皂水

洗胃导泻:

先抽胃液和毒物，再用微温2%NaHCO3或1%盐水反复洗胃(敌百虫中毒禁用碱)。然后硫酸镁导泻。2.支持与对症治疗：保持气道通畅，吸氧，人工呼吸，地西泮抗惊厥；抗休克。3.应用解毒药:M受体阻断药：阿托品

AChE复活药：碘解磷定等

有机磷中毒与解救第8页，共11页，2023年，2月20日，星期四【疗效特点】1.对N2

症状疗效显著，可迅速制止肌震颤；对M症状较差，因不直接对抗ACh；对CNS症状较差。2.对老化的磷酰化AChE无效，应及早使用；3.对内吸磷、对硫磷、马拉硫磷中毒疗效好；对敌百虫、DDV中毒稍差;

对乐果中毒无效。碘解磷定

（pralidoximeiodide,PAM,派姆)

有机磷中毒与解救第9页，共11页，2023年，2月20日，星期四【不良反应及用药注意】AChE(-)→头晕、头痛、视力模糊、复视，恶心、呕吐、心率↑。偶致腮腺肿大，碘过敏者禁用。刺激性较大，仅iv给药。用药原则：及早、反复、适量、缓慢注射。静注过快/剂量过大(>2g)→抑制

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论