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文档简介
优选文档国家临床重点专科小儿免疫专业评分标准〔试行〕一、本标准分五个局部,实行量化千分制,其中“根底条件〞占100100效劳能力与水平〞占400300100分。五个局部中假设有两个以上〔含两个〕局部的得分<80%,则不合格。二、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。三、标准中局部指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。四、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织治理能力强、能带动学科延续开展和梯队建设的专科负责人。五、学科骨干是指在专科内某一专业开展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。六、本标准中包含的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。容,必要时将在现场检查时进行复核。.优选文档查相关医院文件、会议纪要等专科建设治理的组织完善得2分;规划合理得2分;执材料行效果好得1分。53分;无明确的X、措施或者不落实,不得分。现场查看科室布局、就诊流程专科设置符合相关标准得6分;科室标识标准、清楚得指示、科室标识4分。独立单元,科室布局合理有固定的儿童免疫专科病床30张,得6分,每增加10张加2分,总分值不超过标准分。10听取汇报,现场检查≥6平方米得10分;每减少1平方米,扣5分;少于4平方米不得分。各科诊治技术队伍整体实力强得5分,设备设施满足需要得5分。满足需要得5分;诊治设备具有先进性得3分;具有适宜性得2分。10听取汇报,现场核实适宜性△.优选文档查医院账薄、报表,核对有关评估前5年投入≥300万元得10分,每少30万元减1医院对专科经费投入情况分;未专款专用的,不得分。有科室规划及具体实施方案得2分;方案现实合理得1分;有落实的措施得2分。5查看资料病区整洁得1分;治理制度落实到位得2分;各项工作合理有序得2分。诊治核心制度在内的规章制度健全得2分;依法执业得3分。遵守诊疗技术操作标准5查看资料5查看资料有诊疗技术操作标准得23分。有质量平安保证方案得3分;落实情况良好得2分;无方案,不得分。岗位职责明确得1分;科室文化良好得2分;重大诊治工程全科参与得2分。二诊治技术队伍100.优选文档学科带头人或科主任实行技术垄断的,单项否决医护人员配备满足工作和开展需要,形成技术团队,处听取汇报,查有关资料,并进理疑难重症能力强得5分;各级医师能够掌握相应技术得5分;对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼得5分。学术地位△5听取汇报,查有关资料5听取汇报,查有关资料能够掌握代表本专业先进水平的技术得1分;具有本专业疑难病种较高的诊治能力,诊疗效果好得1分;年主持开展新技术新业务1项以上得1分;年主持科内专科查房30次以上得1病例重大会诊次数10次以上得1分。临床能力△评估前5年:指导毕业博士生2名以上得1分;主持在研X课题1项以上得2分;SCI收录临床方向论著2篇得11项以上得1题负责人〕5听取汇报有明确的学科骨干人员,中级职称人员1名,初级职称人员至少3名,能够满足各专业方向可延续开展的需要〔同时考虑床位规模〕,得5分。5听取汇报,查有关资料5听取汇报,查有关资料均任省级学术团体委员以上职务得5分,1名不符合需要扣1分。学术地位△.优选文档听取汇报,查有关资料,从事能够掌握代表其专业方向先进水平的技术得1分;具有临床工作〔出门诊、查房、病1分;有技术水平延续提高的制度保证得1分;年主持开展新临床能力△主持开展新技术新业务情况;技术新业务1项以上得1分;年主持科内专科查房平均查有关诊疗记录,被邀请参加每周一次,年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数5次以上得1分。指导硕士研究生毕业1名得1分;主持省部级以上课题得1年内获得省部级科研成果二等奖以上得2分;SCI收录论著1篇得1分。5听取汇报年龄结构合理,能满足可延续开展需要得5分。研究生学位人员比例大于70%,得5分。学历结构△5听取汇报,查档案资料听取汇报,查职称证书,高级职称结构△5医师总数比例为各级人员比例可上下浮动20%范围,符合要求得5分。约占40%,初级约占30%人员数量满足要求得2分;结构合理得1分;学历结构5听取汇报,查有关资料合理得2分。护士长业务水平高得2分;治理能力强得2分;符合科室工作要求得1分。护士长能力5查有关资料.优选文档护理专科业务培训及能力培养方向明确得3分;规划合理得3分;落实到位得4分。听取汇报,对病区设置进行现2022年以来评分60标准中所列技术工程病例情况,并抽查病历,评价专科技术的总体水平和地位整体实力强,特色突出△参评医院按人数排名打分。前1-5名得5名得3分,11-15名得1分,15名以后不得分。平均年出院人数△平均年门诊人次△5听取汇报,查有关资料5听取汇报,查有关资料参评医院按人次排名打分。.优选文档平均住院日△5听取汇报,查有关资料小于10天得5分。每增加1天扣1分。住院患者中疑难病例比例应大于2%扣1分;低于10%,不得分。幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、多形性渗出性红斑、巨噬细胞活化综合征、先天性无丙种球蛋白血症、湿疹血小板减少免疫缺陷综合征、严峻联合免疫缺陷病、慢性肉芽肿病。必备条件:1.有学术带头人和专业人员梯队,正高级1人以上,中初级5人以上;2.有专科门诊或专家门诊;3.有固定的儿肾专科病床15检查、原发性免疫缺陷病分子诊断至少1项和血浆置换医治炎症性疾病。亚专科12建设亚专科与专科开展适应性△30听取汇报,查有关资料60听取汇报,评定其先进性医院汇报4分〕,实施效果〔5分〕,单项技术的先进性,领先程度〔5分〕能够独立诊治以下病种包含慢性肉芽肿病、高IgM综合症、风湿热、幼年特发性关节炎、川崎病、皮肌炎、硬皮病、混合型结缔组织病、系统性红斑狼疮、炎性肠病、10种得总分值,少1种扣10分。听取汇报,查有关资料〔前5.优选文档医院汇报上一年度疑难病种的收治总体情况,并介绍1-2个特色病例〔20分〕,医院提供5份反映本院X诊疗水平的疑难病种病历〔10分〕,抽查其它5分〕医院汇报上一年度危重病例的收治情况,并介绍1-2个特色病例〔20分〕,医院提供5份反映X诊疗水平的危重病种病历〔10分〕,抽查其它5份危重病种的病历〔10分〕疑难病种由核心技术应用合理性,诊疗效果〔综合好转率、死亡率、并发症或合并症发生率推断〕等打分。危重症病例由医院确定创新工程包含本院在疾近5年均有创新工程,带动诊疗技术水平不断提高,得病诊疗方面10听取汇报,审查资料新技术、新方法等。创新水平△20医院汇报2项创新工程10查有关资料10力不得分。创新工程的临床转化能力.优选文档年出院患者中市外患者比例大于30%或省外患者比例大于6不得分。年出院患者中省市外患者比例6查病案统计X8分;30%-50%,得4分;30%以下,不得分。进修医师覆盖的省份〔8分〕,20个省〔区、市〕以上得8分,10-19个省〔区、市〕得4分。查有关资料,调取下级医院相对多于3家医院进行技术帮建,并取得明显效果,得2关资料分。帮扶主要内容反映本院相应技术水平得2分。查有关资料〔纳入卫生行政部技术推广情况评估前5年,有5人次在国际学术会议上作学术汇报得10查有关资料10分,4人次6分,3人次4分,2人次以下不得分。有一项次不合理,扣2分评估工程:输血适应症是否明确、是否进行输血前相关抽查10具备规定的资质、输血记录是否完整、是否对有输血反.优选文档评估工程:用药适应症是否明确、预防应用抗菌素合理性、联合应用抗菌素正确性、有无药物配伍禁忌、是否结合临床医治效果并依据药敏实验使用抗菌素、有否重复用药,具体按《抗菌药物临床应用指导原则》判定;有一项次不合理扣2分。现场调查20名看完1090%得10分,每下降1%扣1分。调查已出院10名病人治器械使用、诊治器械临床实1名患者不了解相关情况者或其代理人书面知情同意;随机抽查5名住院患者,了解医患沟通情况.优选文档查阅资料,并抽查病历核实的系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、原发性免疫缺陷病、川崎病、过敏性紫癜、皮肌炎例数、平均住院日、平均住院费用、死亡率、并发症发生率每个病历诊断医治处置得当得6分。1处不当扣1分。25抽查5次疑难病例商量记录每个病例商量全面,水平高,得5分。病区18质量(205)甲级病案率甲级病案率大于90%得20分,每降1%,扣2分;有丙级病历,不得分。20现场查阅病历不少于20份医院提供随访的资料并依据随建立患者随访制度,得5分,重点病种的出院患者随访查有关资料,现场检查护理人员2名无标准,不得分;1人不熟悉标准,不得分。10查有关资料10查有关资料大于95%得总分值,每下降1%,扣2分。预防和操纵医院感染相关制度的建立及执行情况制度健全,落实到位,得10分。有1项欠缺或1处不落实扣2分。.优选文档门诊患者中预约患者情况科研与教学查有效期内的相关聘书。查具全国主委5分、副主委4分,常委3分,委员1分;省5有X任职的一个任职情况进行主委3分,副主委2分。1人担任数职,以X学术职称SCI收录杂志的主编5分、副主编4分,常务编委3分;中华医学会系列杂志主编4分、副主编3分,常务编委2分;其它医学杂志主编、副主编2分,常务编委1分。一人担任数职,以X学术职称登记一次。国际性学术会议得3分,全国性学术会议得2分,省级学术会议得1分;可累积计分,总分不超过标准分。查5年内有关资料22科研X工程12有3项以上得12分,每少1项减4分。.优选文档有4项以上得4分,每少1项减1分。X一等奖1项得10分,二等奖1项得7分;部〔省〕级一等奖得5分,二等奖得4分;可累积计分,总分不超过标准分。每项创造专利得5分,新型有用专利得1分,外观设计专利得0.5分;可累积计分,总分不超过标准分。临床教学不少于本课时的80%,见习、实习轮转安排合理、到位,得4分;未承当者不得分;无临床授课扣3分;无见习、实习扣3分。学生本科生教学查5
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