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文档简介

最佳互联互通医院报告

一互联互通要素分析根据最佳互联互通医院排名方法论,通过四个维度进行评价:维度一为院内互联互通,维度二为院际互联互通,维度三为第三方互联互通(医疗互联网企业及保险等),维度四为院外互联互通(大众)。共计22个指标。本文通过以上四个维度能深度剖析最佳互联互通医院100强的差异。1.院内互联互通院内互联互通是由院内部门信息互联互通、院内部门级统一数据库管理、自动生成全院级信息报表、决策支持信息系统4部分组成。将100强互联互通医院分为四个梯队,1~25名为第一梯队,26~50名为第二梯队,51~75名为第三梯队,76~100名为第四梯队。由图1可知,院内部门信息互联互通仅有第四梯队明显低于其他梯队;第三、第四梯队在院内部门级统一数据库管理和自动生成全院级信息报表方面比第一、第二梯队要高;决策支持信息系统有助于医院更好地处理病情和日常事务,而在该项中,第一梯队是第三梯队的2.6倍,是第四阶梯的3.9倍,说明第三、第四梯队医院在使用决策支持信息系统方面有待提高。图12016届最佳互联互通医院100强院内互联互通对比(100强均值=1)2.院际互联互通院际互联互通由与其他医院开展远程会诊、病理信息院际互联互通、影像信息院际互联互通、与独立医疗服务机构互联互通4部分组成。比较四个梯队100强的院际互联互通(见图2),可直观地看出:各梯队都与其他医院开展远程会诊,而且都有相对紧密的联系;值得关注的是第一梯队在院际互联互通中表现优异,如病理信息院际互联互通和与独立医疗服务机构互联互通明显高于其他梯队;第三、第四梯队病理信息、影像信息以及与独立医疗服务机构的互联互通性较弱,仅为第一、第二梯队的一半,甚至1/3,说明第三、第四梯队医院离真正的院际信息互联互通还有一段距离。图22016届最佳互联互通医院100强院际互联互通对比(100强均值=1)3.第三方互联互通第三方互联互通主要指网上服务(网上预约、网上支付、网上查询等)、分级诊疗与上下转诊服务、商业健康险接口、医保实时结算。比较四个梯队100强的第三方互联互通(见图3),可发现:在网上服务(网上预约、网上支付、网上查询等)以及分级诊疗与上下转诊服务方面四个梯队的表现平均;而在病人最关心的医保实时结算方面,几乎所有阶梯的医院都可以做到;而在商业健康险接口方面,第二、第三、第四梯队明显弱于第一梯队,中国医疗费用支出以政府主导的基本医疗保险和个人支付为主,从国际医疗发展历程来看商业保险将会慢慢增加个人医疗费用的比重。图32016届最佳互联互通医院100强第三方互联互通对比(100强均值=1)4.院外互联互通(大众)院外互联互通包括APP、微信公众号、微博官方账号、与可穿戴设备对接。第一梯队和第二梯队,在四个方面都较为出色,而第三、第四梯队只在微信公众号方面与第一、第二梯队相近,在现今手机普及率以及自媒体成本相对较低的情况下,微信公众号与大众的互联互通基本全部实现。市场上虽然出现众多与医疗相关的APP,但医院专属与大众病患互联互通的APP仍有限。这是由于医院专属APP需要有针对性的研发和运营管理才能发挥其作用。在APP方面,阶梯之间的差异大,主要表现为第一、第二梯队明显优于第三、第四梯队。从图4中可看出,官方微博属于主流媒体,虽管理和运行成本不高,但第三、第四梯队并没有运用好该媒介工具;在与可穿戴设备对接方面,第一、第二梯队是第三、第四梯队的7倍以上,说明在管理医院和病人时,第一、第二梯队能更好地运用新技术。图42016届最佳互联互通医院100强院外互联互通(大众)对比(100强均值=1)二100强互联互通医院分析1.七大区分布将最佳互联互通医院100强按七大区划分(见图5),华东100强医院数量最多,共45家,占100强的45%,竞争力指数为0.461,位居第1,无论是医院机构数和竞争力指数都与第2名的华南地区拉开较大距离。华东、华北和华南三个地区的上榜医院占榜单的73%。其他四个地区上榜医院数均低于11家,且西北地区仅有3家医院进入100强。这说明在医院的互联互通方面区域分布严重不均衡,互联互通的上榜医院集中在经济较为发达的华东、华北和华南地区。图52016届七大区最佳互联互通医院100强数量和竞争力指数阶梯分组结果表明(见图6):竞争力前10强医院来自华东(4家)、华南(1家)、华北(3家)、东北(1家)和西南(1家),前20强涵盖华东(7家)、华南(2家)、华北(5家)、华中(3家)、东北(1家)、西南(1家)和西北(1家),前50强覆盖华东(24家)、华南(8家)、华北(5家)、华中(5家)、东北(5家)、西南(2家)和西北(1家)。可见,华东地区的医院数量在每个阶梯分组中均占较大比重,华东地区医院的互联互通较为完善;华南地区的17家100强医院中,虽然整体分布比较均衡,但仍与第1的华东地区有较大的差距;而华北的11家100强医院中,虽然近半数处于前20强,但中间断层现象明显;华中、东北和西南地区医院名次普遍靠后。这进一步表明在医院的互联互通层面,沿海经济发达地区较有优势。图62016届最佳互联互通医院100强在七大区的分布2.省份分布最佳互联互通医院100强主要涵盖了广东(15家)、浙江(14家)、江苏(11家)等几个经济发达省份(见表1),以上3个省共40家医院上榜,所占比例接近半数。竞争力指数前3名依次是:广东、浙江、江苏。上海和北京大部分上榜医院名次均在50名以内。全国31个省份(港澳台除外),虽然有一半以上的省份进入最佳互联互通医院100强,但分布并不均衡。表12016届最佳互联互通医院100强省份分布省份广东浙江江苏上海北京山东辽宁湖北竞争力指数0.1510.1440.1040.0970.0800.0650.0610.051机构数(家份四川福建河南天津陕西广西湖南新疆竞争力指数0.0400.0400.0350.0240.0170.0140.0130.012机构数(家)54422211省份云南河北江西吉林重庆黑龙江竞争力指数0.0120.0100.0100.0080.0060.005机构数(家)121111资料来源:香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库。|Excel下载表12016届最佳互联互通医院100强省份分布从图7的最佳互联互通医院100强省份分布来看,可发现:100强集中分布在东部沿海经济带和京广铁路经济带两个经济带。这说明100强的省份分布与省域经济、人口增长、科学教育程度、医疗资源积累以及交通便捷有很大的关系。图72016届各省份最佳互联互通医院100强数量和竞争力指数3.城市分布2015年全国共有334个地级区划城市(含地区、自治州、盟),其中广州入围9家,上海入围8家,北京和杭州入围7家,南京和成都入围4家,入围3家的城市有苏州、大连、温州、武汉4个城市。从表2中可以看出,以北上广为首的经济发达城市较其他城市更善于利用医院间的互联互通技术。记A为某省100强医院所在城市数量,记B为该省所有同级城市总数,A/B表示该省100强医院分布的均衡度。A/B指数越大,说明医疗资源越均衡。表22016届拥有最佳互联互通医院医院100强的城市单位:家地区省份城市机构数地区省份城市机构数地区省份城市机构数东部北京北京7东部江苏镇江1中部广西柳州2东部福建泉州2东部辽宁大连3中部河南洛阳1东部福建厦门2东部辽宁沈阳2中部河南商丘1东部广东东莞1东部山东济南1中部河南郑州2东部广东佛山1东部山东济宁2中部黑龙江哈尔滨1东部广东广州9东部山东聊城1中部湖北黄石1东部广东清远1东部山东临沂1中部湖北武汉3东部广东汕头1东部山东青岛1中部湖北襄阳1东部广东深圳1东部山东烟台1中部湖南长沙1东部广东中山1东部上海上海8中部吉林长春1东部河北沧州1东部天津天津2中部江西南昌1东部河北三河1东部浙江杭州7西部重庆重庆1东部江苏南京4东部浙江湖州1西部陕西西安2东部江苏苏州3东部浙江金华1西部四川成都4东部江苏宿迁1东部浙江宁波1西部四川泸州1东部江苏徐州1东部浙江台州1西部新疆乌鲁木齐1东部江苏扬州1东部浙江温州3西部云南昆明1资料来源:香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库。|Excel下载表22016届拥有最佳互联互通医院医院100强的城市最佳互联互通医院100强分布于18个不同省份,47个城市。由表3可知:浙江均衡指数最贴近1,表明该省最佳互联互通医院分布较其他地区均衡。表32016届最佳互联互通医院100强各省份均衡度分析省份福建广东广西河北河南黑龙江湖北湖南吉林A:入围互联互通医院100强城市数(个)271231311B:各省城市数(个)9211411171313149均衡指数0.2220.3330.0710.1820.1760.0770.2310.0710.111省份江苏江西辽宁山东陕西四川新疆云南浙江A:入围互联互通医院100强城市数(个)612612116B:各省城市数(个)131114171021141611均衡指数0.4620.0910.1430.3530.1000.0950.0710.0630.545注:统计最佳互联互通数量时,不包括省会城市。

资料来源:香港艾力彼医院管理研究中心医院竞争力数据库。|Excel下载表32016届最佳互联互通医院100强各省份均衡度分析以各省互联互通100强医院数量为横坐标,均衡指数为纵坐标绘图,如图8所示,可以将这些省份划分为四个象限。图82016届最佳互联互通医院100强省域矩阵图浙江位于第一象限,江苏省和广东省位于第三象限,山东位于第三象限和第四象限之间,这4个省份入围的互联互通100强医院的数量较多且分布相对较均衡。广东省入围100强的医院数最多,有15家,分布在该省1/3的城市,均衡指数在最佳互联互通医院100强省份中排第4;浙江省入围100强机构数仅次于广东省,有14家,分布在该省1/2的城市,分布均衡度最高;江苏省入围100强机构数为11家,均衡指数为0.462,排第2;山东省入围100强机构数为7家,均衡指数为0.353,排第3;其他省份(河北、湖南、福建、湖北、四川、河南、黑龙江、辽宁、广西、云南等)都位于第四象限,上榜医院数较少且医疗资源分布不均衡,没有省份位于第二象限。4.其他特征分析最佳互联互通医院100强以顶级医院和地级城市医院为主,其他层级医院数量相当。从中西医医院来看,100强中,中医医院仅有10家,而且排名普遍靠后,可见西医医院竞争力远远强于中医医院。从等级来看,最佳互联互通100强医院以三甲医院为主,有87家。三结语(1)从互联互通维度来看,院内互联互通,主要表现为决策支持信息系统占重要角色,在各阶梯分组中变化最大。从院际互联互通维度来看,各项指标在各阶梯分组中都存在较大差距,可见院际互联互通更能体现医院的竞争力。从与第三方互联互通情况来看,商业健康险接口和医保实时结算在各阶梯分组中差距最大。而院外互联互通与院际互联互通情况类似,第一梯队医院远比其他梯队更善于运用新技术与大众互联互通。(2)从均衡指数来看,最佳互联互通医院100强来自40个城市(包括直辖市、省会城市、地级城市),上榜医院集中于北上广以及杭州;各省份均衡指数除浙江省外均低于0.5,足以表

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