妊高症产妇的综合性护理研究

妊高症产妇的综合性护理研究【摘要】目的探究妇产科妊娠高血压综合征〔妊高症〕产妇的临床护理办法，察看临床疗效。办法44例妊高症患者通过妇科B超、彩超等伎俩确诊，随机分为对照组和实验组，每组22例。对照组采用传统护理办法进行护理，实验组在对照组的根底上进行改进，护理3周后察看护理效果。结果经过3周的护理后，对照组发生先兆子痫12例〔54.55%〕、子痫3例〔13.64%〕，顺产10例〔45.45%〕，剖宫产12例〔54.55%〕，新生儿Apgar评分为〔8.2±0.2〕分；实验组发生先兆子痫8例〔32.36%〕、子痫1例〔4.55%〕，顺产18例〔81.82%〕，剖宫产4例〔18.18%〕，新生儿Apgar评分为〔9.1±0.4〕分。实验组顺产人数明显多于对照组，且实验组Apgar评清楚显高于对照组，比拟差别具有统计学意义〔PDOI：10.14163/jki.11-5547/r.2022.25.148

【Abstract】ObjectiveToinvestigateclinicalnursingmethodsforpuerperawithpregnancy-inducedhypertensionindepartmentofobstetricsandgynecology，andtoobserveclinicaleffects.MethodsAtotalof44patientswithpregnancy-inducedhypertensiondiagnosedbygynecologicBultrasoundandcolorDopplerultrasoundwererandomlydividedintocontrolgroupandexperimentalgroup，with22casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedtraditionalnursingmethods，andtheexperimentalgroupreceivedmodifiedmethods.Nursingeffectswereobservedafter3weeksofnursing.ResultsAfter3weeksofnursing，therewere12caseswithpreeclampsia〔54.55%〕，3caseswitheclampsia〔13.64%〕，10casesbyspontaneouslabor〔45.45%〕，and12casesbysesareansection〔54.55%〕inthecontrolgroup.TheirneonatalApgarscorewas〔8.2±0.2〕points.Intheexperimentalgroup，therewere8caseswithpreeclampsia〔32.36%〕，1casewitheclampsia〔4.55%〕，18casesbyspontaneouslabor〔81.82%〕，and4casesbysesareansection〔18.18%〕.TheirneonatalApgarscorewas〔9.1±0.4〕points.TheexperimentalgrouphadmorespontaneouslaborcasesandobviouslyhigherApgarscorethanthecontrolgroup，andtheirdifferenceshadstatisticalsignificance〔P【Keywords】Departmentofobstetricsandgynecology；Pregnancy-inducedhypertension；Puerpera；Clinicalnursing

妊高症〔pregnancy-inducedhypertensionsyndrome〕，该病在生活中很常见，发病时常合并产科出血、感染、抽搐等[1]，妊娠6个月左右可以发生，但多见于孕晚期7～8个月以后，约占所有孕妇的5%，是危及母亲和胎儿生命的死亡率较高的疾病，其中一局部还伴有蛋白尿或水肿称之为妊娠高血压综合征，病情严重者会产生头痛、视力含糊、上腹痛等病症，假设没有及时治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷[2]，这也是造成孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。妊高症是怀孕中晚期常见的疾病。如果在怀孕20周后，孕妇出现高血压、水肿和蛋白尿这三大病症，很可能是患了妊高症。这三大病症可同时存在，也可只出现一个或两个。如果病情未能控制，将有可能进一步开展成先兆子痫，出现头晕、眼花、胸闷等病症，恶心并伴呕吐[3]。待出现全身抽搐和昏迷时，已经开展为危及生命的子痫。很多因素都可诱发妊高症，如气温变化，一般在冬春或秋冬季节交替时容易发生妊高症。现在由于人们对该病的重视，采取一些预防措施[4]，早预防、早治疗，母子死亡率比以前大大降低，其发生率约为4.2%。重度妊高症的病因不十分分明，可能与母体耐受不了妊娠的负担而发生各种各样功能障碍有关，表现为一种综合征[5]，主要表现为浮肿、高血压、蛋白尿三个病症。正常孕晚期妇女也会下肢浮肿，但休息1夜次日早起浮肿消失，这是正常现象。而妊高症患者的浮肿经休息也不消失，而且不仅下肢水肿，面部、双手均有水肿，同时血压增高等异常状况出现[6]。本院针对2022年以来妇产科妊高症产妇的护理采用改进后的措施，临床疗效显着、恢复快、患者称心度高，现报告如下。1资料与办法

1.1一般资料本院妇产科2022年5月～2022年10月收治的44例妊高症患者通过妇科B超、彩超等伎俩进行确诊，将其随机分为对照组和实验组，每组22例，对照组年龄18～32岁，平均年龄〔25.0±3.8〕岁，妊娠33～39周，平均妊娠〔36.0±3.3〕周，初产妇16例，经产妇6例；实验组年龄19～32岁，平均年龄〔26.0±3.8〕岁，妊娠34～39周，平均妊娠〔35.0±2.3〕周，初产妇14例，经产妇8例。两组患者年龄、怀孕周数等方面比拟差别无统计学意义〔P>0.05〕，具有可比性。

1.1.1诊断规范经过B超、彩超等相关检查确诊。包括体格检查、专科检查等，血液生化检查可见妊高症典型病症，如尿素氮升高、尿酸升高、二氧化碳结合力升高、血浆蛋白降低等。

1.1.2排除规范具有心肺功能不全、心律不齐、精神病等严重疾病者。以及严重心、肝、肾损害疾病影响药物代谢的危重患者。

1.2护理办法对照组患者采用传统的护理办法进行护理，包括使患者卧床休息，左侧卧位。保持病室安静，防止各种刺激。定时定点的测量患者的血压，及时发现患者有无头晕、头痛、恶心等自觉病症。并通过相关检查确定患者的胎心、胎动、子宫敏感性〔肌张力〕有无改变等等。做好患者的每日液体出入量、测尿蛋白量，查肝肾功能、二氧化碳结合力等工程的记录情况。实验组在对照组的根底上进行改进。具体措施是加强孕早期健康教育，嘱患者尽量卧床休息，如有头晕、眼花时立即躺下或坐下以防摔伤；摄入足够的蛋白质〔100g/d以上〕、补充维生素、铁和钙剂，食盐不必严格限制；加强母儿监测措施。对妊高症产妇的产程采用严密的护理及察看措施，提供全方位、全过程的贴心效劳，及时向产妇解释有关分娩的相关知识。分娩时安抚产妇情绪，尽量防止产妇出现不良的情绪反馈，同时通过相关的检查来察看产妇的生命体征变化，加强会阴部的护理，预防感染。

1.3察看指标对妊高症产妇发生先兆子痫、子痫的情况、顺产和剖宫产的人数比例以及两组新生儿Apgar评分情况进行记录。

1.4统计学办法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±规范差〔x-±s〕表示，采用t检验；计数资料以率〔%〕表示，采用χ2检验。P2结果

护理3周后，对照组发生先兆子痫12例〔54.55%〕、子痫3例〔13.64%〕，顺产10例〔45.45%〕，剖宫产12例〔54.55%〕，新生儿Apgar评分为〔8.2±0.2〕分；实验组发生先兆子痫8例〔32.36%〕、子痫1例〔4.55%〕，顺产18例〔81.82%〕，剖宫产4例〔18.18%〕，新生儿Apgar评分为〔9.1±0.4〕分。实验组顺产人数明显多于对照组，且实验组Apgar评清楚显高于对照组，两组比拟差别具有统计学意义〔P3小结

对于妊高症来说，最好办法是及早发现及时治疗。如对孕妇测量血压、验尿及称体重，并检查腿部水肿现象，这些均是判别妊高症的最重要指标，如有异常及早采取对症治疗，使病情得到控制，不致开展得很严重。同时合理安顿饮食至关重要，因为妊高症与营养因素密切相关[7]。动物脂肪、热能摄入太多，蛋白质、各种维生素、无机盐和微量元素摄入缺乏，都会诱发或加重妊高症。因此，正确指导孕妇合理安顿饮食，对预防和控制妊高症的发生开展非常关键。生活规律化并多加小心从7个孕月起