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文档简介
地塞米松注射液之宇文皓月创作地塞米松注射液属于肾上腺皮质激素类药,拥有抗炎、抗过敏、抗休克的作用,临床上主要用于过敏性及自己免疫性疾病。如类风湿性关节炎,支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病。【性状】本品为微细颗粒的混悬液,静置后微细颗粒下沉,振摇后成平均的乳白。【药代动力学】肌注醋酸地塞米松后于8小时达血药浓度峰值。血浆蛋白联合率较其余皮质激素类药物为低。【用法用量】肌注:一次1-8mg,一日一次;也可用于腱鞘内注射或关节腔,软组织的损害部位内注射,一次0.8-6mg,间隔2周一次;局部皮内注射,每点0.05-0.25mg,共2.5mg,一周一次。鼻腔、喉头、气管、中耳腔、耳管注入,一日1-3次;静脉注射一般2-20mg。药理毒理肾上腺皮质激素类药,其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更明显,而对水钠潴留和促使排钾作用很轻,对垂体肾上腺克制作用较强。1.抗炎作用:本产品可减少和防备组织对炎症的反响,进而减少炎症的表示。激素克制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并克制吞噬作用、溶酶体酶的开释以及炎症化学中介物的合成和开释。能够减少和防备组织对炎症的反响,进而减少炎症的表示。2.免疫克制作用:包括防备或克制细胞介导的免疫反应,延缓性的过敏反响,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数量,降低免疫球蛋白与细胞概略受体的联合能力,并克制白介素的合成与开释,进而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转变,并减少原发免疫反响的扩展。可降低免疫复合物经过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。适应症主要用于过敏性与自己免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,类风湿性关节炎,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。注意事项结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用,需要应用时,一定赐予适合的抗感染治疗。2.长久服药后,停药前应渐渐减量。3.糖尿病、骨质松散症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期妇女使用可增添胎盘功能不全、重生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,应衡量利害使用。乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防备药物经乳汁排泄,造成婴儿生长克制、肾上腺功能克制等不良反响。【少儿用药】小儿如使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,用激素可克制患儿的生长和发育,如确有需要长久使用时,应使用短效或中效制剂,防备使用长效地塞米松制剂。并察看颅内压的更改。【老年患者用药】易发生高血压,老年患者特别是更年期后的女性使用易发生骨质松散。【药物互相作用】1.与巴比妥类、苯妥因、利福平同服,本品代谢促使作用减弱。2.与水杨酸类药适用,增添其毒性。3.可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用,应调整剂量。4.地塞米松自己无潴钠排钾作用,与利尿剂(保钾利尿剂除外)适用可惹起低血钾症,应注意用量。【不良反响】本品较大剂量易惹起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴克制作用较强。并发感染为主要的不良反响。【禁忌症】对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异样、心肌堵塞、内脏手术、青光眼
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