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文档简介
2023年西安市新城区妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列哪项不属于放射事故
A.从事放射工作的人员受到放射性损害
B.丢失放射性物质
C.人员超剂量照射
D.放射污染
答案:A
本题解析:
暂无解析2.对癫痫小发作疗效最好的药物是
A.乙琥胺
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.地西泮
E.扑米酮
答案:A
本题解析:
暂无解析3.观察左心房有无增大,应选择何种最佳位置并服钡剂检查
A.左前斜位
B.右前斜位
C.后前位
D.卧位
E.左侧位
答案:B
本题解析:
暂无解析4.关于正常人脾脏叩诊的叙述,错误的是
A.位于左腋中线第9~11肋
B.宽度为4~7cm
C.前缘不超过腋前线
D.前缘不超过腋中线
E.脾脏区叩诊为浊音
答案:D
本题解析:
暂无解析5.躯体运动区主要位于()。
A.中央后回和中央旁小叶的后部
B.中央后回和中央旁小叶的前部
C.中央前回和中央旁小叶的后部
D.中央前回和中央旁小叶的前部
E.中央后回
答案:D
本题解析:
暂无解析6.细菌细胞壁的主要功能是()。
A.生物合成
B.维持细菌的外形
C.参与物质交换
D.呼吸作用
E.能量产生
答案:B
本题解析:
细菌细胞壁是细菌细胞的最外层结构,其主要功能是维持细菌固有的外形,并保护细菌抵抗低渗环境,起到屏障作用。
7.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出
C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出
D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案:A
本题解析:
暂无解析8.支配内收肌群的神经主要是()
A.闭孔神经
B.阴部神经
C.股神经
D.生殖股神经
E.胫神经
答案:A
本题解析:
暂无解析9.抗结核药联合用药的目的是()
A.扩大抗菌谱
B.增强抗菌力
C.延缓耐药性产生
D.减少毒性反应
E.延长药物作用时间
答案:C
本题解析:
暂无解析10.发热伴腹痛、呕吐、右下腹压痛及反跳痛,最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎
答案:D
本题解析:
暂无解析11.艾滋病的病原体是:
A.细菌
B.原虫
C.真菌
D.病毒
答案:D
本题解析:
暂无解析12.患者,男,56岁,因肝癌在某三甲医院进行手术治疗,术前医生告知家属患者为癌症晚期,术后效果可能不佳,家属同意手术,手术顺利。术后3个月患者死亡,家属认为手术未成功,要求赔偿。上述情况属于:
A.医疗纠纷
B.医疗过失
C.医疗过错
D.医疗事故
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,医疗纠纷是指基于医疗行为,在医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的因对治疗方案与治疗结果有不同的认知而导致的纠纷等。题干中,手术顺利,但家属认为未成功,要求赔偿,属于医疗纠纷。A项正确。
因此,选择A选项。
13.胸壁肥厚
A.呼吸音减弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增强
D.呼吸音延长
E.呼吸音正常
答案:A
本题解析:
暂无解析14.不属于病毒复制周期的是()。
A.吸附
B.脱壳
C.组装
D.成熟
E.扩散
答案:E
本题解析:
病毒寄生于活细胞内,以病毒核酸为模板进行自我复制。从病毒进入宿主细胞开始,经过基因组复制,到最后释放出子代病毒,称为一个复制周期。人和动物病毒的复制周期依次为吸附、穿入、脱壳、生物合成及组装、成熟和释放等步骤。可见,复制周期不包括扩散(E)。
15.位于前纵隔下部的结构是()
A.胸腺
B.胸导管
C.心
D.食管
答案:C
本题解析:
暂无解析16.主要分布在肾脏()
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.单胺氧化酶
E.谷丙转氨酶
答案:C
本题解析:
暂无解析17.关于鼓室位置的描述错误的是()
A.位于颞骨岩部内
B.向前经咽鼓管通咽
C.界于鼓膜与内耳之间
D.向后通向迷路
答案:D
本题解析:
暂无解析18.医院内感染主要发生在()
A.门诊、急诊病人
B.探视者
C.医务人员
D.住院病人
E.陪护人员
答案:D
本题解析:
暂无解析19.脑膜中动脉起源于()
A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.颈总动脉
D.颞浅动脉
E.上颌动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析20.下肢静脉内血栓形成后对机体的影响中,最严重的是
A.血栓被机化后堵塞下肢血管
B.静脉曲张
C.堵塞血管,引起下肢梗死
D.血栓脱落后栓塞肺动脉主干,引起猝死
E.形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞
答案:D
本题解析:
暂无解析21.苯二氮卓类的药理作用机制是
A.阻断谷氨酸的兴奋作用
B.抑制GABA代谢增加其脑内含量
C.激动甘氨酸受体
D.易化GABA介导的氯离子内流
E.增加多巴胺刺激的CAMP活性
答案:D
本题解析:
暂无解析22.有关隔离的概念,下列哪项是错误的()
A.多重耐药株感染应列入接触隔离
B.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周
C.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离,脊髓灰质炎进行肠道隔离
D.大面积烧伤进行接触隔离
E.咽白喉应严格隔离,皮肤白喉需接触隔离
答案:B
本题解析:
暂无解析23.对于左心衰竭伴肺水肿,下列哪一药不能用()
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.毛花苷丙(西地兰)
D.硝普钠
E.酚丁胺
答案:B
本题解析:
暂无解析24.下列抗原与抗体中,哪种一般不能从血标本检测到
A.HbsAg
B.抗BHBc
C.HBcAg
D.HBeAg
E.抗BHBs
答案:C
本题解析:
暂无解析25.从事计划生育技术服务的各类技术人员,应当经过相应的业务培训,熟悉相关的专业基础理论知识和实际操作技能,了解国家和地方的计划生育政策,掌握计划生育技术标准、服务规范,取得《合格证》,按《合格证》载明的什么提供服务()。
A.服务标准
B.服务项目
C.技术标准
D.技术规范
E.业务范围
答案:B
本题解析:
暂无解析26.醛固酮的生理作用是:
A.排氢保钠
B.排钾保钠
C.排氢保钾
D.排钠保钾
E.排钠保氢
答案:B
本题解析:
暂无解析27.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解?()
A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
答案:A
本题解析:
人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。
28.老年人膳食应注意()
A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘
B.奶及奶制品
C.动物性食品
D.低盐、低胆固醇
E.低盐、高蛋白质
答案:D
本题解析:
暂无解析29.没有系膜的器管是()
A.阑尾
B.回肠
C.乙状结肠
D.直肠
答案:D
本题解析:
暂无解析30.意识障碍伴瞳孔缩小见于
A.颠茄中毒
B.有机磷农药中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.癫痫
答案:B
本题解析:
暂无解析31.鼓室()
A.是一个与外界不通的小腔
B.内侧壁是迷路壁
C.前壁为颈静脉壁
D.下壁为乳突壁
答案:B
本题解析:
暂无解析32.杵状指(趾)可见于下列疾病,但不包括
A.发绀型先天性心脏病
B.支气管扩张
C.肺间质纤维化
D.佝偻病
E.肺癌
答案:D
本题解析:
暂无解析33.定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为()
A.约20h
B.约10h
C.约30h
D.约40h
E.约50h
答案:A
本题解析:
暂无解析34.管理腮腺分泌的节后神经元胞体位于()
A.睫状神经节
B.耳神经节
C.翼腭神经节
D.下颌下神经节
答案:B
本题解析:
暂无解析35.栓塞最常见的类型为
A.空气栓塞
B.血栓栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.肿瘤细胞栓塞
答案:B
本题解析:
暂无解析36.下列细胞无内分泌功能的是()
A.卵泡细胞
B.睾丸间质细胞
C.下丘脑的某些神经细胞
D.神经垂体细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析37.左颈总动脉()
A.在胸锁关节后方起于头臂干
B.行于颈动脉鞘内,颈内静脉外侧
C.起始部有化学感受器颈动脉小球
D.平甲状软骨上缘分为颈内、颈外动脉
E.发出甲状腺下动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析38.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为
A.医院负责人
B.分管负责人
C.医务科长
D.药剂科长
答案:B
本题解析:
暂无解析39.下列哪项不是肿瘤组织的继发改变
A.钙化
B.粘液变
C.囊性变
D.玻变
E.恶性变
答案:E
本题解析:
暂无解析40.可兴奋组织细胞兴奋的标志是:
A.发生收缩反应
B.发生反射活动
C.产生动作电位
D.产生局部电位
E.产生电紧张电位
答案:C
本题解析:
暂无解析41.内环境是指
A.细胞外液
B.细胞内液
C.血液
D.体液
E.细胞浆液
答案:A
本题解析:
暂无解析42.下列结构中通过血管腔隙的是()
A.股外侧皮神经
B.股神经
C.闭孔动脉
D.髂腰肌
E.股血管
答案:E
本题解析:
暂无解析43.下列选项不属于癌前病变的是()。
A.结肠多发性息肉
B.结核球
C.纤维囊性乳腺病
D.黏膜白斑
答案:B
本题解析:
常见的癌前病变有黏膜白斑,慢性子宫颈炎,子宫颈糜烂,乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。
44.缺氧引起呼吸加深加快的原因是
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激呼吸肌
E.通过肺牵张反射
答案:C
本题解析:
暂无解析45.以下平喘药中()的抗炎作用最强,并具有抗过敏的作用。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.糖皮质激素
D.沙丁胺醇
答案:C
本题解析:
平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节,以缓解或预防哮喘发作的一类药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药、过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中,抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应,可以达到长期防止哮喘发作的效果,已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强,并有抗过敏作用的药物。
46.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是()
A.讲究个人卫生
B.注射丙种球蛋白
C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人
答案:B
本题解析:
暂无解析47.可引起肺纤维化的药物是()。
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
答案:D
本题解析:
胺碘酮为延长动作电位时程类抗心律失常药,长期应用可能出现弥散性肺纤维化。
48.关于反转录病毒的性状,哪项错误
A.均含有反转录酶
B.均侵犯CD4+细胞
C.有包膜DNA病毒
D.复制时先形成RNA:DNA中间体
E.基因组易发生变异
答案:C
本题解析:
暂无解析49.下列哪一个酶与丙酮酸生成糖无关?()
A.果糖二磷酸酶
B.丙酮酸激酶
C.丙酮酸羧化酶
D.醛缩酶
答案:B
本题解析:
丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸转变为丙酮酸,磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸键在催化下转移给ADP生成ATP,自身生成烯醇式丙酮酸后自发转变为丙酮酸。反应不可逆。是糖酵解途径中第二个以底物水平磷酸化方式生成ATP的反应。
50.肺结核咯血可用()
A.缩宫素
B.垂体后叶素
C.麦角新碱
D.麦角胺
E.氢麦角毒
答案:B
本题解析:
暂无解析51.与骨增长有关的是()
A.骨髓
B.关节软骨
C.骺线
D.骺软骨
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析52.何者不是脑神经核()
A.疑核
B.红核
C.孤束核
D.面神经核
答案:B
本题解析:
暂无解析53.胸膜粘连最常见的部位是
A.肺尖部胸膜
B.肋膈角处
C.心膈角处
D.纵隔胸膜
E.叶间裂
答案:B
本题解析:
暂无解析54.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本题解析:
暂无解析55.治疗量无抗心律失常作用()
A.维拉帕米
B.硝苯地乎
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析56.现代免疫的概念为
A.免于疾患
B.机体抗感染过程
C.机体识别和排除抗原性异物的过程
D.清除和杀灭自身突变的细胞
E.机体清除自身的损伤或衰老细胞的
答案:C
本题解析:
暂无解析57.咯血的原因有下列几种,但不包括
A.支气管和肺部疾病
B.心脏病
C.白血病
D.子宫内膜异位症
E.脾破裂
答案:E
本题解析:
暂无解析58.第四脑室,错误的当属()
A.室底位于延髓和脑桥背侧
B.室顶突向中脑水管
C.上通第3脑室下续脊髓中央管
D.内有脉络丛
答案:B
本题解析:
暂无解析59.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中,不正确的是()。
A.空腹口服易发生胃肠道反应
B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害
C.长期应用后可发生二重感染
D.不会产生过敏反应
E.幼儿乳牙釉质发育不全
答案:D
本题解析:
暂无解析60.关于洗手的指征,以下哪项是错误的()
A.接触血液、体液和被污染的物品前后
B.进行无菌技术操作前后
C.戴口罩和穿脱隔离衣前后
D.脱手套后不需洗手
E.接触病人前后
答案:D
本题解析:
暂无解析61.有半月板的关节()
A.膝关节
B.胸锁关节
C.下颌关节
D.肘关节
E.椎间关节
答案:A
本题解析:
暂无解析62.下列哪项提示左心功能不全
A.脉搏洪大
B.舒张早期奔马律
C.奇脉
D.脉搏过缓
E.脉律绝对不齐
答案:B
本题解析:
暂无解析63.患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑()
A.气胸
B.急性心肌梗死
C.急性心包填塞
D.肺梗死
答案:B
本题解析:
暂无解析64.对颈部神经的描述,不正确的是()
A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等
B.面神经支配颈阔肌
C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌
D.面神经支配下颌舌骨肌
E.颈袢支配舌骨下肌群
答案:D
本题解析:
暂无解析65.新生儿溶血症可能发生于()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本题解析:
暂无解析66.关于胸骨角平面下列描述中错误的是()
A.平第2肋
B.平第2胸椎高度
C.气管在该平面分叉
D.该平面将前纵隔分为上部和下部
答案:B
本题解析:
暂无解析67.肺通气的动力来自:
A.肺的弹性回缩力
B.呼吸肌的舒缩运动
C.肺内压的周期性变化
D.胸膜腔负压的周期性变化
E.胸廓和肺的主动舒缩运动
答案:B
本题解析:
暂无解析68.从心理或行为角度研究躯体疾病的预防和健康促进,该项工作属于下列哪个范畴()
A.临床心理学
B.心身医学
C.健康心理学
D.行为医学
E.神经心理学
答案:C
本题解析:
暂无解析69.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普萘洛尔
答案:A
本题解析:
利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复
70.主要用于皮肤癣菌感染的药物()
A.制霉菌素
B.碘苷
C.灰黄霉素
D.金刚烷胺
E.甲硝唑
答案:C
本题解析:
暂无解析71.时-量曲线下面积反映出()
A.吸收速度
B.消除速度
C.药物剂量大小
D.吸收药量多少
E.吸收与消除达平衡的时间
答案:D
本题解析:
暂无解析72.有关心外形的说法,正确的是()
A.表面有四条沟,为心四腔的分界
B.心底朝向右后上方,与大血管相连
C.心尖朝向左前下,由右心室构成
D.冠状沟为左,右心室的表面分界
答案:B
本题解析:
暂无解析73.成熟红细胞获得能量的主要代谢途径是()。
A.糖醛酸途径
B.磷酸戊糖途径
C.酮体氧化分解
D.糖酵解
答案:D
本题解析:
糖酵解是成熟红细胞糖代谢的主要途径,也是其获得能量的唯一途径。红细胞糖酵解可产生大量2,3-DPG。2,3-DPG的作用是:①调节血红蛋白的运氧功能,降低血红蛋白对O的亲和力:②是红细胞内能量的储存形式。
74.普萘洛尔的哪一作用不利于抗心绞痛()
A.降低心肌耗氧量
B.增加心舒张末期心室容量
C.降低心肌收缩力
D.阻断β1受体
E.减慢心率
答案:B
本题解析:
暂无解析75.下列有关脊柱的描述哪项错误()
A.由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成
B.有四个生理弯曲
C.仰卧位时T最高
D.仰卧位时T最低
E.椎管内有三个潜在的腔隙
答案:C
本题解析:
暂无解析76.右主支气管()
A.比左主支气管粗
B.为完整的软骨环所环绕
C.比左支气管长
D.与左主支气管相比,近似水平位
答案:A
本题解析:
暂无解析77.成人骶管腔的容量为
A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~40ml
D.40~50ml
E.以上均不对
答案:B
本题解析:
暂无解析78.管理脐平面皮肤感觉的神经是
A.第8胸神经
B.第9胸神经
C.第10胸神经
D.第11胸神经
E.第12胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析79.膳食中维生素C的主要来源是
A.奶类
B.动物肝脏
C.粮谷类
D.蔬菜、水果
E.豆类
答案:D
本题解析:
暂无解析80.《人口和计划生育法》是由第几届全国人大常委会通过()。
A.七
B.八
C.九
D.十
E.十一
答案:C
本题解析:
暂无解析81.患者呼吸困难,检查右侧叩诊实音,呼吸音消失,气管左移,可能的诊断是
A.气胸
B.胸腔积液
C.肺不张
D.肺气肿
E.胸膜肥厚
答案:B
本题解析:
暂无解析82.糖与脂肪酸及胆固醇的代谢交叉点是()
A.琥珀酸
B.乙酰CoA
C.延胡索酸
D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸
答案:B
本题解析:
暂无解析83.下列结构中那个是与深感觉传导通路无关的结构()
A.脊神经节
B.脊髓灰质后角
C.薄束核.楔束核
D.内侧丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析84.关于内耳的叙述,错误的是()
A.椭圆囊斑和球囊斑能接受直线变速运动的刺激
B.壶腹嵴能接受旋转运动开始和终止时的刺激
C.前庭阶与鼓阶内充满内淋巴
D.前庭窗被镫骨底所封闭
E.蜗窗被第二鼓膜封闭
答案:C
本题解析:
暂无解析85.催眠药物的下述特点有一项是错的
A.同类药物间有交叉耐受性
B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸
C.大剂量会增加REM睡眠比例
D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸
E.中毒水平会损害心血管功能
答案:C
本题解析:
暂无解析86.语言知觉测验属()
A.人格投射测验
B.评定量表
C.智力测验
D.人格测验问卷
E.神经心理学测验
答案:E
本题解析:
暂无解析87.鼓室()
A.是与外界不通的小腔
B.后壁叫迷路壁
C.前壁为颈静脉壁
D.下壁为乳突壁
E.外侧壁大部是鼓膜
答案:E
本题解析:
暂无解析88.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为,调整个体与环境之间的平衡,称之为()
A.心理治疗
B.心理诊断
C.心理卫生
D.心理适应
E.心理咨询
答案:A
本题解析:
暂无解析89.在下列医务人员的治疗行为中,符合不伤害原则的是()。
A.对患者无益,且有轻度伤害
B.对患者有益,但构成了强迫
C.对患者有利有害,但利小于害
D.对患者有利有害,但利大于害
答案:D
本题解析:
不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使患者的身心受到伤害。不伤害不是绝对的,有些必要的预防或诊疗措施也会给患者带来一定的伤害。在应用不伤害原则时,要注意"两者相衡取其轻"。
90.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意
A.检查病人血细胞
B.了解胃粘膜有无损伤
C.补充蛋白质
D.服用抗糖皮质激素药物
E.逐次减量停药
答案:E
本题解析:
暂无解析91.交界性肿瘤是指()。
A.位于一种组织和另一种组织的交界处
B.位于两个器官的交界处
C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤
D.介于良恶性肿瘤之间的肿瘤
答案:D
本题解析:
有些肿瘤介于良、恶性之间,称交界性肿瘤。
92.维生素PP严重缺乏可出现
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:E
本题解析:
暂无解析93.神经细胞动作电位上升支主要与哪种离子有关
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:B
本题解析:
暂无解析94.心卵圆窝位于()
A.左心房后壁
B.右心房后壁
C.右心房房间隔上部
D.右心房房间隔下部
E.左心房房间隔下部
答案:D
本题解析:
暂无解析95.对尊重病人自主权的正确理解是
A.适用于所有病人
B.医护人员的任何干预都是不道德的
C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定
D.适用于病人所做的自我决定
答案:C
本题解析:
暂无解析96.具有抗吞噬作用的细菌的基本结构是()。
A.细胞壁
B.荚膜
C.芽孢
D.鞭毛
E.菌毛
答案:B
本题解析:
暂无解析97.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是
A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
B.对产妇提供营养方面的咨询和指导
C.为胎儿生长发育进行监护
D.为新生儿护理提供医疗保健服务
E.为胎儿生长发育提供医学指导
答案:A
本题解析:
暂无解析98.下列哪种药物是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂?()
A.氯沙坦
B.卡托普利
C.培哚普利
D.尼群地平
E.特拉唑嗪
答案:A
本题解析:
暂无解析99.关于血浆的酸碱度,下列说法错误的是()。
A.血浆pH低于7.35或高于7.45时可能会危及生命
B.当血浆pH高于7.45时,称为碱中毒
C.当pH低于7.35时,称为碱中毒
D.血浆内含有多种缓冲对参与维持血浆pH的恒定
答案:C
本题解析:
暂无解析100.对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的,应给予的处罚中,下列哪项不包括在内
A.责令停产,立即公告收回已售出的食品并销毁
B.没收违法所得,并处以违法所得1倍以上5倍以下罚款
C.没有违法所得的,处以3千元以下罚款
D.吊销卫生许可证
答案:C
本题解析:
暂无解析101.从事计划生育技术服务的机构买卖、出租、出借计划生育技术服务执业许可证明文件违法行为的执法主体是()。
A.原发证机关
B.县级以上人民政府计划生育行政部门
C.设区的市级以上人民政府计划生育行政部门
D.县级以上人民政府卫生行政部门
E.县级人民政府计划生育行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析102.胃的叙述中那一项是对的()
A.分为底.体.颈.管四部
B.入口为幽门,出口为贲门
C.大部分在右季肋区
D.胃幽门括约肌为平滑肌
答案:D
本题解析:
暂无解析103.股四头肌麻痹时,主要运动障碍是()
A.伸大腿
B.伸小腿
C.屈大腿
D.外展大腿
E.内收大腿
答案:B
本题解析:
暂无解析104.按一级动力学消除的药物,要经过几个半衰期,体内药物约消除97%?()
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
答案:D
本题解析:
暂无解析105.()异常反映血小板功能异常。
A.血vWF测定
B.血块退缩试验
C.凝血因子测定
D.外周血涂片
答案:B
本题解析:
血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。
106.艾滋病的血清学检测应在哪一级的生物安全实验室中进行?()
A.生物安全一级
B.生物安全二级
C.生物安全三级
D.任何实验室均可
答案:B
本题解析:
暂无解析107.患者面颊暗红,口唇紫绀,心尖部舒张期震颤。应首先考虑的是
A.肺心病
B.高血压性心脏病
C.甲亢性心脏病
D.风心病二尖瓣狭窄
E.冠心病
答案:D
本题解析:
暂无解析108.体现对精神病患者病情保密原则的是()
A.对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治
B.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案
C.尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导
D.为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公开
答案:E
本题解析:
暂无解析109.关于梅毒传染性和传染途径的描述,正确的是:()
A.是一种慢性传染病,以中晚期梅毒传染性最强
B.未经治疗的梅毒患者在感染后1-2年最具传染性,随病程延长传染性越来越小
C.梅毒主要通过性接触和血液传播,间接接触患者日常用品如衣服、毛巾等不会被传染
D.梅毒可能多年无症状而呈潜伏状态,因而潜伏梅毒患者无传染性
答案:B
本题解析:
暂无解析110.下列哪项属于肝硬化腹水的性质()
A.比重>1.018
B.可以自凝
C.粘蛋白试验阴性
D.糖含量明显减少
答案:C
本题解析:
暂无解析111.支气管哮喘呼吸困难的特征为
A.反复发作的呼气性呼吸困难
B.反复发作的吸气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.神经精神性呼吸困难
E.吸气性“三凹征”
答案:A
本题解析:
暂无解析112.睫状肌收缩()
A.睫状小带紧张
B.瞳孔开大
C.睫状环扩大
D.能看清远物
E.晶状体变厚
答案:E
本题解析:
暂无解析113.肝细胞脂肪变性为()。
A.细胞水肿
B.脂质沉积
C.结缔组织玻璃样变
D.血管壁玻璃样变
答案:B
本题解析:
暂无解析114.蜘蛛痣多出现在下列部位,但不包括
A.头颈部
B.上胸部
C.下肢
D.上臂
E.手背
答案:C
本题解析:
暂无解析115.近年采用的隔离预防方法是()
A.接触隔离与空气隔离
B.A系统--7种隔离方法
C.B系统--按病采取相应隔离方法
D.普遍预防的策略
E.标准预防的隔离方法
答案:E
本题解析:
暂无解析116.按相关规定医院每年应组织几次以上的应急演练()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.不限
答案:A
本题解析:
暂无解析117.左心室压力最高的时期是
A.快速射血期
B.减速射血期
C.快速充盈期末
D.减慢充盈期末
E.房缩期末
答案:A
本题解析:
暂无解析118.两药的拮抗作用可使()
A.治疗效应增强
B.不良反应降低
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析119.可选择糖肽类抗生素治疗()
A.两者均否
B.MRSA
C.铜绿假单胞菌
D.两者均是
答案:B
本题解析:
暂无解析120.阿司匹林解热作用的叙述,错误的是()
A.使发热者体温降低
B.解热作用为对症治疗
C.使正常体温降低
D.抑制中枢前列腺素合成酶
E.降温作用与环境无关
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.低盐或无盐膳食适用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血压的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.肾脏疾病的病人
E.浮肿的病人
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.下列关于脑瘤转移的说法,正确的是()。
A.甲状腺癌可出现颅骨转移
B.交界性肿瘤不出现转移
C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
D.肺癌可出现脑转移
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析3.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法,正确的有
A.两者均属于儿茶酚胺类物质
B.主要由肾上腺皮质合成和释放
C.肾上腺素可与a、b两类受体结合
D.去甲肾上腺素只与a受体结合
E.去甲肾上腺素可用作升压药
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析4.医院感染病原学具有下列哪些特点()
A.目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性
B.真菌感染正在增加
C.近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加
D.细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同
E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.下列可以引起全身性水肿的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.肾病综合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、C项:全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种:①心源性水肿:水肿特点是首先出现于身体下垂部位,如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现,如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿:水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿,以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿:主要表现为腹水,水肿先出现于踝部,逐渐向上蔓延,颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿:水肿常从足部开始,逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿:见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性,以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。
因此,选择ABC选项。
6.下列哪些属于凝固性坏死?()
A.干酪样坏死
B.心肌梗死
C.肾脾梗死
D.脑组织坏死
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析7.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。
A.扶贫贷款
B.以工代赈
C.扶贫项目
D.社会救济
E.致富贷款
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有()。
A.新月体性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
答案:A、C
本题解析:
[考点]慢性硬化性肾小球肾炎[分析]常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎。而轻微病变性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬化性肾小球肾炎。
9.医师在执业活动中履行的义务有()。
A.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
B.遵守法律、法规
C.遵守技术操作规范
D.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
E.对自身进行保护
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.结核瘤的病变特点是()。
A.干酪样坏死
B.有纤维包裹
C.直径大于两厘米
D.好发于肺下叶(肺上叶)
答案:A、B、C
本题解析:
结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死,直径2-5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。
11.腹腔穿刺的禁忌证包括()
A.肝昏迷前期
B.卵巢囊肿
C.粘连性结核性腹膜炎
D.腹腔出血
E.包虫病
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析12.第三代头孢菌素的特点是()。
A.对G菌的抗菌作用比第一、二代强
B.抗菌谱比第一、二代更广
C.对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定
D.肾毒性比第一、二代低
答案:B、C、D
本题解析:
第三代头孢菌素的特点是:对G菌的抗菌作用比第一、二代强;对G菌的作用比第一、二代弱:抗菌谱比第一、二代更广,对厌氧菌有较强的作用;对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定:肾毒性比第一、二代低等。故答案为BCD。
13.一期愈合的条件是()。
A.组织破坏少
B.边缘整齐、对合紧密
C.无感染及异物存留
D.有大量肉芽组织充填
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析14.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是()。
A.,NADH→CoQ
B.FADH2→CoQ
C.CoQ→CytC
D.Cytaa3→O
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析15.烧伤时水肿的产生原因可能:
A.组织胶体渗透压增高
B.毛细血管通透性降低
C.有效滤过压增大
D.血浆胶体渗透压降低
答案:A、D
本题解析:
该题主要考察水肿产生的机制中的毛细血管血流动力学改变,主要由毛细血管内静水压升高、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压升高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增加,通过排除法排除B,烧伤后肾损伤导致有效滤过压降低,排除C,可得出答案AD。
16.有关空肠和回肠的叙述正确的是()。
A.空肠是小肠的起始段
B.空肠占空、回肠总长的3/5
C.十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志
D.回肠有集合淋巴滤泡
答案:C、D
本题解析:
暂无解析17.组成DNA的碱基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本题解析:
组成DNA的碱基有A、G、C、T,U为组成RNA的碱基。
18.下列哪些物质可以通过滤过膜滤出
A.水
B.电解质
C.蛋白质
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析19.有下列情形之一的护士,不予注册()。
A.法定传染病的发病期
B.服刑期间
C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册
D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务
E.聋、哑、不宜执行护理业务
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.下列属于肝门中通过的结构是()。
A.肝固有动脉
B.肝左管
C.肝右管
D.肝静脉
答案:A、B、C
本题解析:
从肝门中走行的结构是考试中很容易出现的考点,考生很容易将这些走行的结构记错。肝门中走行的结构包括:肝固有动脉左、右支,肝左管、肝右管,肝门静脉。其中很容易将肝门静脉与肝静脉记混淆。
21.下列与咯血有关的有()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色,D、E是呕血的表现。
22.有关动作电位的叙述,正确的有
A.阈下刺激引起低幅度的动作电位
B.一旦产生动作电位,沿细胞膜作紧张性扩布
C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导
D.具有“全或无”特点
E.能作远距离不衰减性的传导
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析23.下列哪些情况可以出现机化过程
A.手术中所使用的缝线残留于组织中
B.较大的血肿
C.组织内死亡的寄生虫虫卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.病人的权利包括
A.基本医疗权
B.保护隐私权
C.要求赔偿权
D.要求\"安乐死\"权
E.知情同意权
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析25.下列哪些人员可以参加执业资格考试?
A.具有高等学校医学专业本科以上学历
B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析26.甲亢面容的特点,正确的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容惊愕
D.兴奋不安,烦躁易怒
答案:A、B、C、D
本题解析:
甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情,表现为面容惊愕,眼裂增宽,眼球凸出,目光炯炯有神,兴奋不安,烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。
27.《执业医师法》的立法宗旨是()。
A.加强医师队伍的建设
B.提高医师的职业道德和业务素质
C.保障医师的合法权益
D.保护人民健康
E.保障药师的合法权益
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.胆固醇
D.酮体
E.糖原
答案:A、D
本题解析:
暂无解析29.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.气管
D.支气管
E.支气管肺内分支
答案:C、D、E
本题解析:
临床上,常将鼻、咽、喉称上呼吸道,气管和各级支气管称下呼吸道。
30.下列有关动脉粥样硬化的描述,正确的有()。
A.多发于男性
B.可并发斑块破裂
C.可伴血栓形成
D.病变处血管中膜可变薄
答案:A、B、C
本题解析:
动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂,碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。
31.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现,下列描述错误的是()。
A.视神经起源于视网膜的神经节细胞,经视神经孔进入颅中窝,在蝶鞍上方形成视交叉
B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧,而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉,继续在同侧走行
C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成,视束损伤可造成双眼颞侧偏盲
D.视神经损伤可致同侧全盲
答案:B、C
本题解析:
暂无解析32.门静脉的重要属支有()。
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.肠系膜上静脉
D.脾静脉
答案:A、C、D
本题解析:
肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。
33.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是()。
A.成年妇女非孕期子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml
B.子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期都超过11cm,称为软产道的一部分
C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分,上部占宫颈1/3,下部占2/3,深入阴道内称子宫颈阴道部
D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层,受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落
答案:B、C
本题解析:
暂无解析34.下列关于血脑屏障的叙述,正确的有()。
A.在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过
C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障
D.对健康人,青霉素难以进入脑脊液
答案:A、B、D
本题解析:
血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织,例如,氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障,而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关,例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障,而甘露醇(分子量约182)、蔗糖(分子量约342)和许多离子(分子量一般较小)却较难通过,甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时,其血脑屏障的通透性会增高,使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的,例如,病人在发生脑膜炎时,血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。
35.在鼓室内侧壁上可看到
A.乳突窦的开口
B.岬
C.前庭窗
D.蜗窗
E.面神经管凸
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
5.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
12.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
13.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
14.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
2.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
3.III型超敏反应特点及常见疾病
答案:
本题解析:
特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。
4.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
5.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.将血清蛋白质置于pH8.6缓冲液中进行乙酸纤维薄膜电泳时,可从正极到负极出现下列五条区带,其中排列顺序正确的是()
A.清蛋白,γ、α、α、β-球蛋白
B.清蛋白,β、α、α、γ
C.α、α、β、γ-球蛋白,清蛋白
D.β、α、α、γ-球蛋白,清蛋白
E.清蛋白,α、α、β、γ-球蛋白
答案:E
本题解析:
暂无解析2.下列哪种因素可促进四环素的吸收()
A.酸性药
B.Al3+、Mg2+等多价阳离子
C.食物
D.铁剂
E.抗酸药
答案:A
本题解析:
暂无解析3.下列哪种情况属于医院感染()
A.经产道感染的乙型肝炎
B.入院后5天发生的甲型肝炎
C.红霉素静脉滴注后发生静脉炎;拔出的导管在血平皿上滚动培养,细菌菌落数8个
D.羊肠线吸收不佳的炎症反应
E.烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌
答案:A
本题解析:
暂无解析4.人的呼吸系统包括呼吸道和()
A.心
B.肝
C.肺
D.脾
答案:C
本题解析:
暂无解析5.流行性感冒的高发季节为:
A.夏秋季
B.秋冬季
C.冬春季
D.春夏季
E.无季节性
答案:C
本题解析:
流行性感冒多开始于冬季,于2~3周内病例达高峰,一次流行持续约6~8周。
6.ALA合成酶的辅酶是()
A.维生素B
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素PP
E.生物素
答案:B
本题解析:
暂无解析7.远端小管和集合管分泌的NH3主要来自
A.谷氨酸
B.谷氨酰胺
C.谷胱甘肽
D.儿茶酚胺
E.天门冬氨酸
答案:B
本题解析:
暂无解析8.鼻泪管开口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶
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